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肋锁入路连续臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折麻醉中的应用 被引量：10
1
作者 王辉 王鲲 《检验医学与临床》 CAS 2022年第6期787-790,共4页
目的探讨肋锁入路连续臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折麻醉中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年1月于汉中职业技术学院附属医院接受上肢骨折手术治疗的100例患儿作为研究对象,按照麻醉方式的不同分为A组(行肋锁入路连续臂丛神经阻滞,50... 目的探讨肋锁入路连续臂丛神经阻滞在儿童上肢骨折麻醉中的应用效果。方法选取2018年1月至2020年1月于汉中职业技术学院附属医院接受上肢骨折手术治疗的100例患儿作为研究对象,按照麻醉方式的不同分为A组(行肋锁入路连续臂丛神经阻滞,50例)和B组(行喙突入路连续锁骨下臂丛神经阻滞,50例),比较两组患儿臂丛神经阻滞效果、注药后不同时间点运动感觉阻滞情况,以及静息视觉模拟评分(VAS评分)差异、麻醉后不良事件发生情况。结果A组患儿臂丛神经深度低于B组,阻滞操作时间短于B组,阻滞维持时间长于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患儿注药后5、10 min时正中神经、尺神经、桡神经和肌皮神经感觉阻滞率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05);A组患儿注药后10 min时尺神经和桡神经运动阻滞率均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患儿术后12、18、24、36 h时静息VAS评分均少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组患儿出现恶心呕吐等不良反应总发生率为2.00%,B组患儿不良反应总发生率为4.00%,两组患儿不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对上肢骨折患儿实施肋锁入路连续臂丛神经阻滞能够发挥较好的麻醉阻滞效果,相比喙突入路连续锁骨下臂丛神经阻滞患儿感觉和运动阻滞更迅速,术后镇痛效果更好。 展开更多
关键词 肋锁入路连续臂丛神经阻滞 儿童上肢骨折 麻醉应用 术后镇痛
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腰硬联合及全麻对老年下肢骨折患者的麻醉效果及凝血功能的影响 被引量：18
2
作者 王辉 吴磊 《血栓与止血学》 CAS 2022年第3期639-640,共2页
目的探讨腰硬联合麻醉(腰硬联合)及全身麻醉(全麻)对老年下肢骨折患者的麻醉效果及凝血功能的影响。方法以80例老年下肢骨折患者为对象,随机分为观察组(腰硬联合)与对照组(全麻)。比较两组麻醉效果及凝血功能。结果两组麻醉、手术时间... 目的探讨腰硬联合麻醉(腰硬联合)及全身麻醉(全麻)对老年下肢骨折患者的麻醉效果及凝血功能的影响。方法以80例老年下肢骨折患者为对象,随机分为观察组(腰硬联合)与对照组(全麻)。比较两组麻醉效果及凝血功能。结果两组麻醉、手术时间及术中出血量比较无差异(P>0.05)。观察组术后6 h、12 h、24 h视觉模拟疼痛评分(VAS)均低于对照组(P<0.05)。两组麻醉即刻(T1)、麻醉后30 min(T2)、麻醉后2 h(T3)、手术结束后(T4)时刻凝血酶原时间(PT)水平低于T0时刻,纤维蛋白原(Fbg)水平高于T0时刻(P<0.05);观察组T1、T2、T3、T4时刻PT水平高于对照组,Fbg水平低于对照组(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉在保证麻醉效果的前提下,可减轻老年下肢骨折患者的疼痛,维持机体血流动力学稳定,减少静脉血栓的发生,是老年下肢骨折病人手术的理想麻醉方式。 展开更多
关键词 腰硬联合 全麻 下肢骨折 凝血功能
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神经阻滞复合全身麻醉在腹腔镜胃癌手术中的应用效果及对患者血清肿瘤标志物的影响 被引量：4
3
作者 朱丽 王红云 +1 位作者 余红珠 郭聪 《癌症进展》 2022年第20期2122-2125,共4页
目的探讨神经阻滞复合全身麻醉在腹腔镜胃癌手术中的应用效果及对患者血清肿瘤标志物的影响。方法根据麻醉方式的不同将78例腹腔镜手术治疗的胃癌患者分为对照组和观察组,每组39例,对照组患者给予全身麻醉,观察组患者给予神经阻滞复合... 目的探讨神经阻滞复合全身麻醉在腹腔镜胃癌手术中的应用效果及对患者血清肿瘤标志物的影响。方法根据麻醉方式的不同将78例腹腔镜手术治疗的胃癌患者分为对照组和观察组,每组39例,对照组患者给予全身麻醉,观察组患者给予神经阻滞复合全身麻醉。比较两组患者生命体征[收缩压、舒张压、平均动脉压(MAP)、心率]及血流动力学指标[经皮动脉血氧饱和度(SpO2)],血清肿瘤标志物[糖类抗原125(CA125)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原(CEA)]水平,麻醉期间丙泊酚、瑞芬太尼使用剂量,以及并发症发生情况。结果麻醉诱导后30 min、术后6 h,两组患者收缩压、舒张压、心率及MAP均低于本组麻醉诱导前,但观察组患者收缩压、舒张压、心率及MAP均高于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。术后7天,两组患者CA125、CA19-9、CEA水平均低于本组手术前,差异均有统计学意义(P﹤0.05)。观察组患者瑞芬太尼、丙泊酚使用量均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。观察组患者的并发症总发生率为5.13%,与对照组患者的10.26%比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论神经阻滞复合全身麻醉能改善胃癌腹腔镜手术患者的生命体征,降低血清肿瘤标志物水平,且不增加并发症发生风险。 展开更多
关键词 神经阻滞 全身麻醉 胃癌 腹腔镜手术 肿瘤标志物
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布托啡诺复合罗哌卡因超声引导神经阻滞对老年患者髋关节置换术后早期恢复的影响 被引量：3
4
作者 王鲲 王辉 《血栓与止血学》 CAS 2022年第3期435-437,共3页
目的探讨布托啡诺复合罗哌卡因超声引导神经阻滞对老年患者髋关节置换术后早期恢复的影响。方法以80例接受髋关节置换术患者为对象,随机分为观察组(布托啡诺复合罗哌卡因)与对照组(单独罗哌卡因)。对比两组术后恢复情况。结果观察组起... 目的探讨布托啡诺复合罗哌卡因超声引导神经阻滞对老年患者髋关节置换术后早期恢复的影响。方法以80例接受髋关节置换术患者为对象,随机分为观察组(布托啡诺复合罗哌卡因)与对照组(单独罗哌卡因)。对比两组术后恢复情况。结果观察组起效时间、丙泊酚、芬太尼用量低于对照组(P<0.05)。两组入室时(T0)、神经阻滞后5 min(T1)、15 min(T2)、30 min(T3)、术后30 min(T4)、60 min(T5)时点心率(HR)及血氧饱和度(Sp O;)比较无差异(P>0.05)。两组术后QoR-40评分升高,观察组QoR-40评分高于对照组(P<0.05)。两组T1~T5时点VAS评分均低于T0时点(P<0.05);两组VAS评分在T1~T5时点呈现先升高后降低的趋势,观察组T1~T4时点VAS评分低于对照组(P<0.05)。两组恶心、呕吐发生率比较无差异(P>0.05);观察组DVT发生率为7.50%(3/40),低于对照组27.50%(11/40)(P<0.05)。结论将布托啡诺与罗哌卡因用于腰丛、骶丛神经阻滞可有效缩短神经阻滞时间,减少术中镇痛药物的用量,减轻患者疼痛感,减少DVT的发生,促进患者术后恢复。 展开更多
关键词 布托啡诺 罗哌卡因 神经阻滞 髋关节置换术 早期恢复
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