肝细胞性肝癌和糖代谢关系的病例对照研究 被引量：5

1

作者 陈立曙 郑雪瑛 +2 位作者 何娟 陈永松 陈慎仁 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第17期2904-2906,共3页

目的:探讨肝细胞性肝癌(HCC)与糖代谢异常(glucose metabolism disorders,GMDs)的相关性。方法:选取HCC患者669例(病例组)和非肿瘤患者705例(对照组),采用病例对照研究的方法,分析两组人群糖代谢异常的患病情况。结果病例组低血糖症患病... 目的:探讨肝细胞性肝癌(HCC)与糖代谢异常(glucose metabolism disorders,GMDs)的相关性。方法:选取HCC患者669例(病例组)和非肿瘤患者705例(对照组),采用病例对照研究的方法,分析两组人群糖代谢异常的患病情况。结果病例组低血糖症患病率(2.5%)高于对照组(0.9%)。按性别分层后两组间男性患者低血糖患病率的差异具有统计学意义。两组间糖尿病前期患病率、糖尿病患病率差异均无统计学意义。HCC患者随着年龄的增加,血糖逐渐升高,差异均有统计学意义。结论:男性HCC患者低血糖症高,且不同糖代谢状态与年龄有关:低血糖症更可能是年轻HCC患者的早期症状之一。 展开更多

关键词 肝细胞性肝癌 糖代谢异常 糖尿病

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速度向量成像技术评价代谢综合征患者早期左室舒张功能 被引量：3

2

作者 蔡培伟 唐玉梅 +2 位作者 詹伏兰 林楚佳 林腾 《临床超声医学杂志》 CSCD 2019年第8期580-583,共4页

目的探讨速度向量成像(VVI)技术评估不同程度代谢综合征(MS)患者左室舒张功能的改变,为临床早期干预治疗提供依据。方法选取60例MS患者,根据血糖、血压升高的不同程度分为MSⅠ组和MSⅡ组;另选同期健康体检者30例作为对照组。常规测量室... 目的探讨速度向量成像(VVI)技术评估不同程度代谢综合征(MS)患者左室舒张功能的改变,为临床早期干预治疗提供依据。方法选取60例MS患者,根据血糖、血压升高的不同程度分为MSⅠ组和MSⅡ组;另选同期健康体检者30例作为对照组。常规测量室间隔舒张末厚度(IVSd)、左室后壁舒张末厚度(LVPWd)、左室射血分数(LVEF)、二尖瓣口舒张早晚期血流峰值速度(E、A)、二尖瓣环舒张早期运动速度(e’),计算E/A和E/e’;VVI技术测量左室各节段舒张早期峰值速度(Ve)及峰值应变率(SRe),计算E/Ve;比较三组各参数变化情况。结果三组间LVEF比较差异无统计学意义。与对照组比较,MSⅠ组IVSd和LVPWd明显增厚,差异均有统计学意义(均P<0.01);MSⅡ组IVSd和LVPWd与对照组比较差异无统计学意义。MSⅠ组和MSⅡ组E/A值均显著低于对照组,E/e’均显著高于对照组;MSⅠ组E/e’值亦显著高于MSⅡ组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。MSⅠ组左室各节段Ve均显著低于对照组,MSⅡ组Ve除室间隔心尖段外,其余均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);MSⅠ组SRe均低于对照组,MSⅡ组SRe除了后间隔中间段、下壁中间段及前壁中间段外,其余均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);MSⅠ组及MSⅡ组E/Ve值分别为29.20±4.08、23.58±3.02,均显著高于对照组(15.98±3.19),且MSⅠ组显著高于MSⅡ组,差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论 VVI技术可准确敏感地评价MS患者左室舒张功能的改变。 展开更多

关键词 速度向量成像 超声心动描记术 代谢综合征 舒张功能 心室 左

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药源性低钾血症的查因和预防 被引量：3

3

作者 卓烨烨 吴逸希 林少达 《医师在线》 2017年第31期20-20,共1页

低钾血症是一种常见的临床表现，在排除常见低血钾的原因后，如患者正在使用相关药物，应考虑药源性低钾血症可能。常见引起低血钾的药物排钾利尿剂和甘草类药物：如注射用呋塞米、异甘草酸镁注射液，长期使用可致低钾血症。糖皮质激素... 低钾血症是一种常见的临床表现，在排除常见低血钾的原因后，如患者正在使用相关药物，应考虑药源性低钾血症可能。常见引起低血钾的药物排钾利尿剂和甘草类药物：如注射用呋塞米、异甘草酸镁注射液，长期使用可致低钾血症。糖皮质激素：地塞米松注射液所致的低钾血症多发生于因高热而采用激素降温治疗时，不少文献报道多数首次常规单剂量（5～10mg）一次用药24小时内即出现低钾血症，且多为重度低钾血症（血钾2～2.5mmol/L），与β受体激动剂沙丁胺醇合用使地塞米松引起低钾血症的发生率升高。注射用甲泼尼龙琥珀酸钠所致低血钾大多在采用冲击疗法（单次剂量500～1000mg静脉滴注）时发生，用药过程中或用药后2～6小时内即可出现。 展开更多

关键词 药源性低钾血症 异甘草酸镁注射液 地塞米松注射液 甲泼尼龙琥珀酸钠 注射用呋塞米 糖皮质激素 预防 重度低钾血症

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糖尿病治疗药物与胰岛B细胞的保护 被引量：2

4

作者 杨晓平 林少达 《实用糖尿病杂志》 2013年第1期10-13,共4页

从正常人到空腹血糖受损（IFG）或（和）萄萄糖耐量异常（IGT）再到糖尿病患者,其胰岛B细胞的数量是逐渐减少的过程[1]。虽然2型糖尿病（T2DM）的发病主要是胰岛素抵抗与胰岛B细胞功能受损,但B细胞功能进行性衰竭是病程进展的中心环节[2... 从正常人到空腹血糖受损（IFG）或（和）萄萄糖耐量异常（IGT）再到糖尿病患者,其胰岛B细胞的数量是逐渐减少的过程[1]。虽然2型糖尿病（T2DM）的发病主要是胰岛素抵抗与胰岛B细胞功能受损,但B细胞功能进行性衰竭是病程进展的中心环节[2]。初诊的T2DM患者B细胞功能仅为正常人的50%[3]。然而,英国前瞻性糖尿病研究研究显示,对于T2DM患者无论采用生活方式干预、 展开更多

关键词 胰岛B细胞功能受损 糖尿病治疗药物 保护 空腹血糖受损 生活方式干预 T2DM 糖耐量异常 胰岛素抵抗

原文传递

糖尿病性心脏自主神经病变及其诊断与临床对策 被引量：1

5

作者 林少达 陈淑如 杨晓平 《实用糖尿病杂志》 2013年第6期9-11,共3页

糖尿病性心脏自主神经病变（DiabeticCardiovascularAutonomicNeuropathy，DCAN）指糖尿病患者出现心血管系统自主神经损伤症状或体征，同时也排除了其他原因引起。由于发病隐匿、临床表现无特异性呈多样化、检测方法及诊断标准不统一，

关键词 糖尿病性心脏自主神经病变 临床表现 诊断标准 自主神经损伤 心血管系统 多样化 特异性

原文传递

糖尿病治疗的新靶点——GLP-1类似物的临床应用

6

作者 林少达 鄞国书 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第16期2665-2668,共4页

随着全球糖尿病发病率不断上升，糖尿病的发病机制和新药开发成为各国学术机构和开发商共同关注的目标，近年来糖尿病治疗的新靶点胰高血糖素样肽1（GLP-1）类似物也应运而生并开始应用于临床，GLP-1类似物作为糖尿病新药物的作用机制... 随着全球糖尿病发病率不断上升，糖尿病的发病机制和新药开发成为各国学术机构和开发商共同关注的目标，近年来糖尿病治疗的新靶点胰高血糖素样肽1（GLP-1）类似物也应运而生并开始应用于临床，GLP-1类似物作为糖尿病新药物的作用机制、疗效和安全性有待了解和经验总结。 展开更多

关键词 GLP-1类似物 临床应用 糖尿病 新靶点 治疗 胰高血糖素样肽 学术机构 新药开发

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2型糖尿病中的血管修复策略

7

作者 鄞国书 林少达 《药品评价》 CAS 2017年第9期17-21,53,共6页

心脑血管及外周血管病变是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的主要并发症,也是糖尿病患者死亡的主要原因。因此,糖尿病大血管并发症的防治迫切且意义重大。高血糖及其代谢记忆效应、脂肪因子功能异常,氧化应激和炎症均是T2DM... 心脑血管及外周血管病变是2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)的主要并发症,也是糖尿病患者死亡的主要原因。因此,糖尿病大血管并发症的防治迫切且意义重大。高血糖及其代谢记忆效应、脂肪因子功能异常,氧化应激和炎症均是T2DM大血管并发症发生、发展的重要机制。在T2DM大血管修复策略中,需要接受生活方式干预和药物治疗以有效控制血糖。虽然二肽基肽酶-4(dipeptidyl peptidase-4,DPP-4)抑制剂相关基础研究提示其可以募集骨髓来源祖细胞参与血管修复,抑制动脉粥样硬化进展等机制修复血管损伤,但DPP-4抑制剂的血管保护作用还需要更多临床试验证实。细胞治疗、mi RNAs及生物技术的血管修复手段仍处于临床前期研究。 展开更多

关键词 2型糖尿病 大血管并发症 血管修复 DPP-4抑制剂

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静脉补钾仍出现低钾血症的思考

8

作者 卓烨烨 吴逸希 林少达 《医师在线》 2017年第30期15-16,共2页

低钾血症是临床常见病和急性病，可引起人体骨骼肌无力出现全身麻痹，严重可横纹肌溶解出现呼吸肌麻痹、尤其可心肌损害诱发致死性心律失常。临床上遇到静脉补钾仍无法纠正低血钾或甚至出现顽固性低钾血症者，应考虑是否患者本身的疾病... 低钾血症是临床常见病和急性病，可引起人体骨骼肌无力出现全身麻痹，严重可横纹肌溶解出现呼吸肌麻痹、尤其可心肌损害诱发致死性心律失常。临床上遇到静脉补钾仍无法纠正低血钾或甚至出现顽固性低钾血症者，应考虑是否患者本身的疾病问题或药源性问题。 展开更多

关键词 顽固性低钾血症 静脉补钾 致死性心律失常 呼吸肌麻痹 骨骼肌无力 横纹肌溶解 心肌损害 急性病

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1型糖尿病患者外周血环状RNA差异表达分析

9

作者 林锟 吴逸希 曾琼 《汕头大学医学院学报》 2022年第2期75-77,111,共4页

目的:分析1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患者外周血环状RNA (circular RNA,circRNA)差异表达情况,鉴定潜在分子标记物。方法:选取2021年7—12月于汕头大学医学院第一附属医院内分泌科住院治疗的1型糖尿病患者3例(T1DM组)和... 目的:分析1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)患者外周血环状RNA (circular RNA,circRNA)差异表达情况,鉴定潜在分子标记物。方法:选取2021年7—12月于汕头大学医学院第一附属医院内分泌科住院治疗的1型糖尿病患者3例(T1DM组)和同期健康对照者3名(对照组)。采用circRNA表达谱芯片进行外周血样本检测。筛选两组差异谱,进行实时荧光定量PCR验证确定差异,并预测与circRNA结合的靶微RNA。结果:circRNA上调5 134个,下调5 426个,69个circ RNA有显著改变(P<0.05,|log FC|>1.5)。选取|log FC|改变更为明显的5个circ RNA,通过实时荧光定量PCR验证发现hsa_circ_101079、hsa_circ_100332、hsa_circ_085129及hsa_circ_103845表达与对照组相比差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论:hsa_circ_101079、hsa_circ_100332、hsa_circ_085129及hsa_circ_103845可能通过靶微RNA调控相关信号通路参与T1DM的发生发展。 展开更多

关键词 1型糖尿病 基因芯片 环状RNA 微RNA

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舒洛地特对早中期糖尿病肾病的治疗效果评价 被引量：9

10

作者 吕立强 林楚佳 +3 位作者 严丽君 刘家欣 陈炜强 彭炎强 《中国中西医结合肾病杂志》 2020年第8期689-692,共4页

目的:探讨舒洛地特治疗早中期糖尿病肾病的临床效果及安全性。方法:前瞻性收集我院2017年01月~2019年01月的早中期糖尿病肾病病例46例,并将病例随机分为对照组(23例)和舒洛地特组(23例),对照组给予常规控制血糖血压及调脂等治疗,舒洛地... 目的:探讨舒洛地特治疗早中期糖尿病肾病的临床效果及安全性。方法:前瞻性收集我院2017年01月~2019年01月的早中期糖尿病肾病病例46例,并将病例随机分为对照组(23例)和舒洛地特组(23例),对照组给予常规控制血糖血压及调脂等治疗,舒洛地特组在常规治疗基础上加用舒洛地特[250(LSU)/次,2次/d],治疗随访一年,比较治疗后两组患者肾功能变化及安全性。结果:随访期间舒洛地特组失访6例,对照组失访1例,最后完成试验例数为舒洛地特组17例,对照组22例。对照组和舒洛地特组两组患者的血肌酐[(145.91±16.64)μmol/L vs(143.35±27.90)μmol/L]、估算肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)[(42.01±7.27)ml·min^-1·1.73 m^-2 vs(40.02±10.31)ml·min^-1·1.73 m^-2]等基线资料差异均无统计学意义(P均>0.05),治疗随访1年后对照组患者的血肌酐水平较治疗前显著升高,而eGFR显著下降(P均<0.05);舒洛地特组患者治疗后的血肌酐、eGFR则与治疗前差异均无统计学意义(P均>0.05);治疗1年后,舒洛地特组患者的血肌酐较对照组明显降低,而eGFR显著升高(P均<0.05);且两组间均未发现明显不良事件发生。结论:舒洛地特对于早中期糖尿病肾病可起到延缓肾功能减退的作用,且安全性较好。 展开更多

关键词 舒洛地特 糖尿病肾病 肾小球滤过率

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甲状腺结节及分化型甲状腺癌诊疗建议——2016年《甲状腺结节诊断与管理临床实践指南》解读（下） 被引量：2

11

作者 吴逸希 郑少玉 林少达 《医师在线》 2017年第7期24-25,共2页

管理与治疗是甲状腺结节临床诊治的重要一环，2016年美国临床内分泌医师协会（AACE）、美国内分泌协会（ACE）以及意大利内分泌协会（AME）联合发布的《甲状腺结节诊断与管理临床实践指南》（以下简称“AACE指南”）主要侧重于甲状腺结... 管理与治疗是甲状腺结节临床诊治的重要一环，2016年美国临床内分泌医师协会（AACE）、美国内分泌协会（ACE）以及意大利内分泌协会（AME）联合发布的《甲状腺结节诊断与管理临床实践指南》（以下简称“AACE指南”）主要侧重于甲状腺结节的诊治，但对甲状腺癌的介绍较为筒略。 展开更多

关键词 临床实践指南 分化型甲状腺癌 甲状腺结节 管理 诊断 内分泌协会 解读 诊疗

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甲状腺结节的诊断：区分良恶性是核心——2016年《甲状腺结节诊断与管理临床实践指南》解读（上） 被引量：1

12

作者 吴逸希 郑少玉 林少达 《医师在线》 2017年第6期27-28,共2页

甲状腺结节是局部甲状腺细胞生长异常导致甲状腺内出现组织结构异常的团块。流行病学调查显示，50％～60％的健康人群存在甲状腺结节，但绝大多数无明显的临床症状。因此，明确甲状腺结节的良、恶性是临床诊治的核心。

关键词 甲状腺结节 临床实践指南 良恶性 诊断 解读 管理 流行病学调查 甲状腺细胞

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痛风药物治疗：中美指南大PK

13

作者 王纳遂 林少达 《医师在线》 2016年第36期24-25,共2页

痛风是一种与高尿酸血症以及关节内单尿酸钠盐（MSU）结晶沉积密切相关的最常见的炎症性关节病，典型临床表现包括急性关节炎发作、慢性关节炎、结缔组织痛风石形成及肾脏病变。近年来不同国家陆续颁布了痛风诊疗指南，为规范诊断、治... 痛风是一种与高尿酸血症以及关节内单尿酸钠盐（MSU）结晶沉积密切相关的最常见的炎症性关节病，典型临床表现包括急性关节炎发作、慢性关节炎、结缔组织痛风石形成及肾脏病变。近年来不同国家陆续颁布了痛风诊疗指南，为规范诊断、治疗和管理痛风提供了重要的依据和有效的指导。 展开更多

关键词 药物治疗 诊疗指南 痛风石 急性关节炎发作 高尿酸血症 慢性关节炎 临床表现 肾脏病变

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远隔缺血适应治疗急性脑梗死患者临床观察

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作者 曾琼 黄佩琪 +2 位作者 王子腾 魏丽玲 林锟 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第10期52-55,共4页

评估远隔缺血适应(RIC)治疗急性脑梗死患者的有效性和安全性。方法 纳入急性脑梗死患者,按年龄、性别、病情1:1配对入组RIC组(n33)和对照组(n33)。对照组依照指南常规治疗,RIC组在常规治疗基础上联合RIC干预治疗,7天后观察患者疗效和不... 评估远隔缺血适应(RIC)治疗急性脑梗死患者的有效性和安全性。方法 纳入急性脑梗死患者,按年龄、性别、病情1:1配对入组RIC组(n33)和对照组(n33)。对照组依照指南常规治疗,RIC组在常规治疗基础上联合RIC干预治疗,7天后观察患者疗效和不良反应。结果 RIC组治疗后NIHSS评分较治疗前有明显统计学意义的下降(p0.011);对照组NIHSS评分治疗后下降不明显,差异无统计学意义。本研究RIC治疗过程患者耐受良好。结论 急性脑梗死患者早期、短程RIC治疗有利于改善患者预后,有一定的临床应用价值。 展开更多

关键词 远隔缺血适应 脑梗死 NIHSS评分

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