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脊髓性肌萎缩症误诊1例
1
作者 郑晓红 《汕头大学医学院学报》 2024年第3期176-177,共2页
1病例资料患者女性,17岁,因“双下肢萎缩乏力14年”于2022年4月29日收入我科。患者约3岁时无明显诱因开始出现活动时双下肢无力,后逐渐出现双侧大腿肌肉萎缩,小腿肌肉肥大,站立时双胯稍向前凸,坐位时双腿无法伸直,步行时缓慢摇摆且双脚... 1病例资料患者女性,17岁,因“双下肢萎缩乏力14年”于2022年4月29日收入我科。患者约3岁时无明显诱因开始出现活动时双下肢无力,后逐渐出现双侧大腿肌肉萎缩,小腿肌肉肥大,站立时双胯稍向前凸,坐位时双腿无法伸直,步行时缓慢摇摆且双脚外撇,爬楼较费劲,不能跑步、跳绳,蹲下或站起时需双手撑地,一侧下肢先屈曲尚能顺利蹲下。患者4.5岁时曾至中山大学第三附属医院门诊就诊,医师考虑患者上述症状为走路姿势问题,建议行走姿纠正。 展开更多
关键词 脊髓性肌萎缩症 SMN基因 诊治
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神经纤维瘤病Ⅱ型的MRI表现及在临床诊断中的作用 被引量:3
2
作者 刘忆星 佟丹 +2 位作者 许海雄 刘恋 刘忆 《吉林大学学报(医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2006年第2期341-343,共3页
目的:探讨神经纤维瘤病Ⅱ型(NF-Ⅱ)的MRI表现,以提高临床对该病的认识及诊断水平。方法:对13例经病理证实为神经纤维瘤病Ⅱ型患者的MRI资料进行分析和总结。结果:13例均在桥小脑脚区发现病变,其中7例为双侧,6例为单侧,最小病变直径约为0... 目的:探讨神经纤维瘤病Ⅱ型(NF-Ⅱ)的MRI表现,以提高临床对该病的认识及诊断水平。方法:对13例经病理证实为神经纤维瘤病Ⅱ型患者的MRI资料进行分析和总结。结果:13例均在桥小脑脚区发现病变,其中7例为双侧,6例为单侧,最小病变直径约为0.9 cm,MRI表现为T1WI呈低、稍低及等信号,T2WI及FLAIR呈等、稍高及高信号,增强后呈均匀性强化,MRI诊断为听神经瘤;上述13例中有7例在大脑镰旁及大脑凸面等位置发现病变,其中6例并发单侧听神经瘤,1例并发双侧听神经瘤,MRI表现为T1WI呈等及稍低信号,T2WI及FLAIR像呈等及稍高信号,增强扫描后呈明显均匀强化,MRI诊断为脑膜瘤;上述6例单侧听神经瘤并发脑膜瘤病例,同时有1例并发岩尖部三叉神经鞘瘤,5例并发椎管内外占位性病变,其中2例为椎管内室管膜瘤,3例椎管内外多发神经鞘瘤,MRI表现病变于T1WI呈低、稍低及等信号,T2WI及FLAIR像呈稍高及高信号,其中2例室管膜瘤病例存在继发性脊髓空洞症,MRI表现为T1WI呈低信号,T2WI呈高信号;8例病变可以直接或间接地判断神经与肿瘤的关系,其中6例与听神经相连且听神经增粗,2例病变表现与神经走行相一致,呈梭形及哑铃形。结论:双侧听神经瘤是神经纤维瘤病Ⅱ型的最常见表现,听神经瘤并发脑膜瘤在神经纤维瘤病Ⅱ型中较常见,MRI能发现微小的听神经瘤和椎管内外病变,显示病灶与神经关系较敏感,对诊断神经纤维瘤病Ⅱ型具有重要的价值。 展开更多
关键词 神经纤维瘤病 神经瘤 脑膜瘤 磁共振成像
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腰椎间盘突出患者与健康人H反射与运动神经传导速度比较分析 被引量:6
3
作者 陈斯雄 陈璇 刘恋 《中国临床医生杂志》 2007年第1期38-39,共2页
目的通过H反射检查,探讨腰椎间盘突出周围神经近端功能损害情况。方法测定腰椎间盘突出患者H反射的潜伏期及运动神经传导速度。结果腰椎间盘突出患者30例,H反射的潜伏期比正常人长,运动神经传导速度比正常人慢。结论腰椎间盘突出患者容... 目的通过H反射检查,探讨腰椎间盘突出周围神经近端功能损害情况。方法测定腰椎间盘突出患者H反射的潜伏期及运动神经传导速度。结果腰椎间盘突出患者30例,H反射的潜伏期比正常人长,运动神经传导速度比正常人慢。结论腰椎间盘突出患者容易出现周围神经近端功能损害,检测H反射的潜伏期和运动神经传导速度,可作为腰椎间盘突出神经损害敏感指标。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出 H反射 运动神经传导速度
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大学生亚健康情结心理者脑电事件相关电位检测 被引量:2
4
作者 宋旻烨 俞守义 +2 位作者 舒斯云 周曙 陈璇 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2007年第6期946-947,共2页
目的验证心理亚健康群体与心理健康水平对照群体均存在情结心理,探讨心理健康者与心理亚健康者的情结反应时间(RT)类型差异。方法应用脑电事件相关电位实验对心理健康对照组(30例)与心理亚健康观察组(30例)进行修订过的荣格经典情结心... 目的验证心理亚健康群体与心理健康水平对照群体均存在情结心理,探讨心理健康者与心理亚健康者的情结反应时间(RT)类型差异。方法应用脑电事件相关电位实验对心理健康对照组(30例)与心理亚健康观察组(30例)进行修订过的荣格经典情结心理词表测试。结果通过记录的大脑皮层脑电活动,将情结的相关反应分类,得出不同类型的反应时间以及叠加后所呈现的波幅、潜伏期;脑电地形图反映了两组对于不同情结类型反应的脑区内的变化现象。结论心理健康者与心理亚健康者均存在情结心理现象,额、顶叶波形有较显著的变化。 展开更多
关键词 情结 词语联想测验 亚健康 脑电事件相关电位
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注射用阿替普酶联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性脑梗死的临床效果 被引量:1
5
作者 陈壁怀 《临床合理用药杂志》 2023年第5期49-52,共4页
目的观察注射用阿替普酶联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法选取2019年5月—2021年6月汕头大学医学院第二附属医院收治的急性脑梗死患者60例,依照随机分组对照原则分为研究组和对照组,每组30例。对照组患者予瑞舒伐... 目的观察注射用阿替普酶联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法选取2019年5月—2021年6月汕头大学医学院第二附属医院收治的急性脑梗死患者60例,依照随机分组对照原则分为研究组和对照组,每组30例。对照组患者予瑞舒伐他汀钙片治疗,研究组在对照组基础上联合注射用阿替普酶治疗,2组患者均连续治疗2周。比较2组患者治疗效果,治疗前后日常生活活动能力量表(ADL)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、长谷川智能量表(HDS)评分、血清炎性因子[类胰岛素生长因子-1(IGF-1)、可溶性血管内皮细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)]水平及不良反应。结果研究组患者治疗总有效率为90.00%,高于对照组的63.33%(χ^(2)=5.963,P=0.015);治疗2周后,2组ADL各项评分、HDS评分均较治疗前提高,NIHSS评分较治疗前下降,且研究组各评分提高或降低的程度大于对照组(P均<0.01);2组IGF-1水平较治疗前升高,sVCAM-1、hs-CRP、Hcy水平较治疗前降低,且观察组升高或降低幅度大于对照组(P均<0.01);研究组与对照组不良反应总发生率(13.33%vs.26.67%)比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.667,P=0.197)。结论注射用阿替普酶联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性脑梗死患者的临床效果良好,可改善患者神经功能缺损与认知功能障碍,控制血清炎性因子水平,提升日常生活能力,且不良反应发生风险低,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 急性脑梗死 注射用阿替普酶 瑞舒伐他汀钙片 认知功能障碍 血清因子 生活质量
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脑钠肽与脑出血部位、出血量及脑出血后低钠血症的相关性研究 被引量:18
6
作者 洪浩敏 陈松深 +1 位作者 邱浩强 金钦华 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第3期403-405,共3页
目的探究脑钠肽(BNP)和脑出血部位、出血量及脑出血后低钠血症的相关性。方法选择2013年4月至2014年6月接受治疗的脑出血病患89例,并记为观察组。再选取同期在普宁华侨医院进行健康体检者50例作为对照组。根据分组对比不同出血量组、不... 目的探究脑钠肽(BNP)和脑出血部位、出血量及脑出血后低钠血症的相关性。方法选择2013年4月至2014年6月接受治疗的脑出血病患89例,并记为观察组。再选取同期在普宁华侨医院进行健康体检者50例作为对照组。根据分组对比不同出血量组、不同脑出血部位血浆BNP水平,并分析与低钠血症的关系。结果出血量越高、脑出血部位丘脑基底节区的患者血浆BNP水平明显更高,并且出现低钠血症的比例越高(P<0.05)。而低钠血症患者血浆BNP水平高于非低钠血症患者,预后深度昏迷患者比例更大,好转出院比例更小(P<0.05)。结论脑出血后病患血浆BNP水平会明显升高,并且与出血量、出血部位存在较大关系。 展开更多
关键词 脑出血 脑利纳肽 出血部位 出血量 低钠血症 相关性
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二维多体素波谱定量分析遗忘型轻度认知功能障碍患者颅内代谢物 被引量:11
7
作者 刘艳艳 杨忠现 +2 位作者 陈薇 曹震 吴仁华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2012年第3期426-430,共5页
目的利用二维多体素波谱(2D-CSI)技术定量分析及评估遗忘型轻度认知功能障碍患者(aMCI)的颅内代谢物。方法利用1.5T MR扫描仪对19例aMCI患者(aMCI组)及21名正常对照者(对照组)行CSI扫描,对所得数据用LCModle联合SAGE 7.0软件进行后处理... 目的利用二维多体素波谱(2D-CSI)技术定量分析及评估遗忘型轻度认知功能障碍患者(aMCI)的颅内代谢物。方法利用1.5T MR扫描仪对19例aMCI患者(aMCI组)及21名正常对照者(对照组)行CSI扫描,对所得数据用LCModle联合SAGE 7.0软件进行后处理,在双侧扣带回后部(PCG)、双侧楔前叶(Pr)、双侧侧脑室后角旁白质区(PWM)、双侧背侧丘脑(DT)及双侧豆状核(LN)选取体素,比较两组N-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱(Cho)、肌酸(Cr)、肌醇(MI)的绝对浓度及NAA/Cr、Cho/Cr、MI/Cr及NAA/MI比值。结果 aMCI组NAA浓度于双侧PCG、双侧PWM及左侧Pr较对照组降低(P均<0.05);右侧PCG MI浓度及左侧PWM Cho浓度较对照组升高(P<0.05);两组间Cr浓度差异无统计学意义(P>0.05);NAA/Cr于左侧PCG、左侧DT及右侧PWM较对照组降低(P均<0.05);NAA/MI于双侧PCG、双侧PWM及左侧DT较对照组有不同程度降低(P均<0.05);两组间MI/Cr、Cho/Cr差异均无统计学意义(P>0.05)。结论2D-CSI技术能够检测aMCI患者颅内不同区域代谢物的变化,为临床评估提供有效的生化信息。 展开更多
关键词 认知障碍 磁共振波谱 多体素
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诱发电位对2型糖尿病患者视觉功能的损害(英文) 被引量:7
8
作者 陈薇 陈璇 +2 位作者 陈慎仁 吴静珊 罗毅平 《中国临床康复》 CAS CSCD 2003年第10期1540-1541,共2页
目的通过对2型糖尿病患者进行视觉诱发电位(VEP)的检测,了解患者视觉中枢受损程度以及相关因素。方法用NicoletVikingⅣ型肌电图/诱发电位仪对30例2型糖尿病患者(DM组)及年龄和性别与之匹配的健康正常体检者30例(对照组)进行视觉诱发电... 目的通过对2型糖尿病患者进行视觉诱发电位(VEP)的检测,了解患者视觉中枢受损程度以及相关因素。方法用NicoletVikingⅣ型肌电图/诱发电位仪对30例2型糖尿病患者(DM组)及年龄和性别与之匹配的健康正常体检者30例(对照组)进行视觉诱发电位的检测应用SPSS统计软件采用t检验和直线相关分析的方法比较两组间VEP各项参数的差异,分析DM组VEP各项参数的变化与病程、血糖、血脂、肾功能之间的关系。结果DM组20例(66.7%)有异常,与对照组比较P100潜伏期明显延长(F=14.417,P<0.01),波幅下降无显著性差异(F=2.886,P>0.05)。DM组VEP参数的改变与血糖、肾功能损害相关(t=3.7069,r=-0.370,χ2=4.00,P<0.05)。结论VEP检测能较早期的反映患者视觉中枢的病变。控制血糖、保护肾功能有利于减轻患者视觉中枢的损害。 展开更多
关键词 诱发电位 2型糖尿病 视觉功能损害 检测 相关因素 肌电图 血糖 肾功能损害
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血清脂蛋白相关磷脂酶A2水平与急性脑梗死临床类型的相关性 被引量:22
9
作者 李洪标 何丽艳 +2 位作者 容宇 洪标荣 陈薇 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2016年第23期3914-3917,共4页
目的:研究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与急性脑梗死不同临床类型的相关性。方法:研究对象151例分为急性脑梗死组(100例)和对照组(51例),记录研究对象的性别、年龄、高血压史、糖尿病史、血脂异常史、TIA史、脑梗死病史;血生化... 目的:研究血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)水平与急性脑梗死不同临床类型的相关性。方法:研究对象151例分为急性脑梗死组(100例)和对照组(51例),记录研究对象的性别、年龄、高血压史、糖尿病史、血脂异常史、TIA史、脑梗死病史;血生化指标(血清Lp-PLA2、同型半胱氨酸、胱抑素、总胆红素、胆固醇、三酰甘油、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A、载脂蛋白B、C反应蛋白、凝血功能)、颈动脉彩超、心电图、胸片、TCD、头颅CT、头颅MRI等;急性脑梗死患者是初发还是再发、是否进展、缺血性脑卒中分型、神经功能缺损程度(NIHSS评分)。研究Lp-PLA2与急性脑梗死不同临床类型的相关性。结果:(1)急性脑梗死组血清Lp-PLA2水平较对照组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);(2)再发脑梗死患者血清Lp-PLA2水平明显高于初发脑梗死患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。血清Lp-PLA2水平在脑梗死进展与无进展组、脑梗死单发与多发组、有无TIA史之间差异无统计学意义(P>0.05)。(3)急性脑梗死血清Lp-PLA2水平大动脉粥样硬化组(LAA组)>心源性栓塞组(CE组)>小动脉闭塞组(SAO组)>对照组,LAA组、CE组与对照组的血清Lp-PLA2水平比较差异具有统计学意义(均P<0.05);SAO组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)急性脑梗死组血清Lp-PLA2水平明显高于对照组。(2)血清Lp-PLA2水平可作为脑梗死再发的预测因子。(3)血清Lp-PLA2水平在LAA组、CE组显著增高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 血清脂蛋白相关磷脂酶A2 血脂异常
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高压氧治疗脑卒中后抑郁的临床研究 被引量:12
10
作者 刘忆星 陆兵勋 +3 位作者 陈璇 刘恋 胡丽娜 姚昭文 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2006年第8期1159-1160,共2页
目的探讨高压氧(HBO)治疗对脑卒中后抑郁(PSD)症状和认知功能障碍的影响。方法66例PSD患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用HBO+常规治疗,对照组仅使用常规治疗,测定两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepressionRatlngScale,HA... 目的探讨高压氧(HBO)治疗对脑卒中后抑郁(PSD)症状和认知功能障碍的影响。方法66例PSD患者,随机分为实验组和对照组,实验组采用HBO+常规治疗,对照组仅使用常规治疗,测定两组治疗前后汉密尔顿抑郁量表(HamiltonDepressionRatlngScale,HAMD)、简易智能精神状态检查量表(Mini-MentalStateExamina-tion,MMSE)和神经功能缺损程度(NeurologicalFunctionDeficitsscale,NFD)的计分。结果两组抑郁症状和认知功能障碍均较治疗前改善(P<0.01),与对照组比较实验组疗效更加显著(P<0.01)。结论HBO治疗能够改善PSD患者的抑郁症状和认知功能。 展开更多
关键词 高压氧 脑卒中后抑郁 认知功能障碍
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以脑功能障碍为主的低血糖症73例临床分析 被引量:9
11
作者 刘忆星 陆兵勋 +2 位作者 刘恋 陈璇 刘忆 《第一军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2005年第12期1585-1586,1588,共3页
目的探讨以脑功能障碍为主要表现的低血糖症的临床特点及发病机制。方法回顾分析73例低血糖反应致脑功能障碍的临床资料。结果糖尿病降糖治疗药物剂量调控不佳是造成该症的主要原因,临床主要表现为昏迷、偏瘫、癫痫、精神异常等,其发病... 目的探讨以脑功能障碍为主要表现的低血糖症的临床特点及发病机制。方法回顾分析73例低血糖反应致脑功能障碍的临床资料。结果糖尿病降糖治疗药物剂量调控不佳是造成该症的主要原因,临床主要表现为昏迷、偏瘫、癫痫、精神异常等,其发病机制复杂,可能和血糖下降速度快、病人年龄大、存在脑动脉硬化以及低血糖引起脑血管痉挛或神经的选择性损伤等因素有关。结论凡遇诊断未明的脑功能障碍者应常规检查血糖,以尽快确诊治疗。此外,糖尿病病人合理使用降糖药物、定期监测血糖是预防低血糖症的关键。 展开更多
关键词 低血糖症 脑功能障碍 糖尿病
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帕金森病患者脑部氢质子MR波谱研究 被引量:7
12
作者 张尤桥 吴焕泽 +3 位作者 关计添 杨杰华 张钦城 陈薇 《磁共振成像》 CAS CSCD 2016年第5期353-358,共6页
目的应用氢质子磁共振波谱技术(1HMRS)检测帕金森病(PD)患者脑部代谢物变化。材料与方法搜集PD患者42例、健康体检者20例临床资料,进行头颅磁共振(MRI)和磁共振波谱(MRS)检查,测定中脑黑质、大脑苍白球、前额叶、海马区、楔回、背侧丘... 目的应用氢质子磁共振波谱技术(1HMRS)检测帕金森病(PD)患者脑部代谢物变化。材料与方法搜集PD患者42例、健康体检者20例临床资料,进行头颅磁共振(MRI)和磁共振波谱(MRS)检查,测定中脑黑质、大脑苍白球、前额叶、海马区、楔回、背侧丘脑的脑代谢物N-乙酰天冬氨酸/肌酸(NAA/Cr)、N-乙酰天冬氨酸/胆碱化合物(NAA/Cho)、胆碱化合物/肌酸(Cho/Cr)比值;比较两组代谢物的差异性以及代谢物变化与UPDRS评分、病程的相关性。结果 (1)PD组NAA/Cr、NAA/Cho在双侧中脑黑质、苍白球、前额叶、海马区、楔回、背侧丘脑均显著低于对照组(P<0.01);Cho/Cr在右侧海马区、右侧楔回、右背侧丘脑均高于对照组(P<0.05)。(2)PD组双侧黑质(左r=–0.324,P=0.036,右r=–0.399,P=0.009)、右侧苍白球(r=–0.353,P=0.022)、左海马区(r=–0.388,P=0.011)、左楔回(r=–0.325,P=0.036)NAA/Cho与UPDRS呈负相关(均P<0.05);(3)左侧苍白球Cho/Cr比值与病程呈正相关(r=0.327,P=0.034)。结论 PD患者脑部存在广泛神经元损害伴有部分胶质增生,脑代谢异常与临床病情严重程度正相关,并随病程的延长而逐渐加重。 展开更多
关键词 帕金森病 质子磁共振波谱 代谢产物学
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脑干脑炎20例临床分析 被引量:7
13
作者 刘恋 黄红娥 刘忆 《疑难病杂志》 CAS 2005年第3期149-151,共3页
目的探讨脑干脑炎的临床特点、影像学变化与预后的关系。方法对20例临床确诊的脑干脑炎的临床特点、影像学变化及预后作一回顾性分析。结果脑干脑炎多以急性或亚急性起病,以头晕、复视、行走不稳、构音不清等为首发症状。全部患者均有... 目的探讨脑干脑炎的临床特点、影像学变化与预后的关系。方法对20例临床确诊的脑干脑炎的临床特点、影像学变化及预后作一回顾性分析。结果脑干脑炎多以急性或亚急性起病,以头晕、复视、行走不稳、构音不清等为首发症状。全部患者均有颅神经损害表现,以单侧颅神经损害为主(65.0%)。临床定位病灶单发8例(40.0%),多发12例(60.0%),MRI与临床定位相符率低。经及时治疗大部分患者预后良好。结论脑干脑炎的诊断主要根据临床特点,其预后取决于病变的部位、程度以及能否及早诊治等因素。 展开更多
关键词 脑干脑炎 临床分析 影像学变化 颅神经损害 临床特点 回顾性分析 行走不稳 首发症状 构音不清 定位病灶 临床定位 及时治疗 预后 亚急性 相符率 MRI 等因素 患者
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大鼠脑缺血和再灌流过程脑组织一氧化氮合成酶表达的变化 被引量:6
14
作者 吴春泽 丁松龄 +5 位作者 吴莹 陈文荣 刘恋 陈玲 郑德枢 刘兴材 《中国神经精神疾病杂志》 CAS CSCD 北大核心 1999年第6期374-375,共2页
目的 探讨大鼠脑缺血再灌流海马及皮层一氧化氮合酶(NOS) 的变化。方法 用线栓法建立大脑中动脉梗死(MCAO) 模型,用烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸黄递酶(NADPHd) 染色法观察NOS阳性细胞的变化。结果 海马及... 目的 探讨大鼠脑缺血再灌流海马及皮层一氧化氮合酶(NOS) 的变化。方法 用线栓法建立大脑中动脉梗死(MCAO) 模型,用烟酰胺腺嘌呤二核苷酸磷酸黄递酶(NADPHd) 染色法观察NOS阳性细胞的变化。结果 海马及皮层NOS阳性细胞在缺血15 分明显增多,1 小时减少,6 小时有所恢复;再灌流15 分又显著减少,1 小时渐增多,24 小时皮层出现较多NOS阳性的毛细血管和大量胶质细胞。结论 本实验结果符合NO 在缺血早期增加和再灌流后期大量增加的变化,支持NO参与脑缺血再灌流损害的观点。 展开更多
关键词 一氧化氮合酶 脑缺血 再灌流 脑组织
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潮汕地区妊娠妇女甲状腺功能指标参考范围探讨 被引量:9
15
作者 黄华 谭梦霞 +2 位作者 陈林兴 陈式仪 陈慎仁 《国际检验医学杂志》 CAS 2015年第16期2309-2311,共3页
目的:探讨建立潮汕地区妇女妊娠3期血清甲状腺功能指标:促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)的参考范围。方法以在该院接受产前检查的863例孕妇为研究对象,通过实验室检测血清 TSH、FT4、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺... 目的:探讨建立潮汕地区妇女妊娠3期血清甲状腺功能指标:促甲状腺激素(TSH)、游离甲状腺素(FT4)的参考范围。方法以在该院接受产前检查的863例孕妇为研究对象,通过实验室检测血清 TSH、FT4、抗甲状腺球蛋白抗体(TgAb)、抗甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)水平,应用美国临床生化研究院(NACB)推荐的方法,初步测出潮汕地区妇女妊娠3期血清TSH、FT4的范围。结果妊娠各期血清 TSH、FT4水平不同,妊娠3期血清 TSH 范围分别为:0.13-3.93 mIU/L、0.42-3.85 mlU/L、0.40-5.68 mIU/L,基本与中国指南推荐参考范围相近,与美国甲状腺学会(ATA)指南推荐值差异较大;血清 FT4范围分别为:12.00-23.34 pmol/L、6.27-12.65 pmol/L、9.80-18.20 pmol/L。结论孕妇血清 TSH、FT4水平随孕期的进展呈动态变化,具有妊娠特异性,本地区健康妊娠妇女血清甲状腺功能范围与非妊娠人群参考值、不同地区的妊娠妇女参考值在甲状腺功能的评估上会有较大的差异性,针对潮汕地区人群生活饮食、碘摄入、经济文化等不同于其他地区,应建立本地区妊娠期特异的甲状腺功能指标参考范围。 展开更多
关键词 妊娠 促甲状腺激素 游离甲状腺素 正常参考值
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结核性脑膜炎与新型隐球菌性脑膜炎的鉴别 被引量:7
16
作者 刘忆星 刘恋 +1 位作者 方文辉 刘忆 《暨南大学学报(自然科学与医学版)》 CAS CSCD 北大核心 2005年第4期556-558,共3页
目的:探讨结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)和新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcalneoformans meningitis,CNM)在临床、脑脊液和MRI的鉴别要点。方法:回顾性对比两种脑膜炎(TBM组及CNM组)的临床特点及脑脊液、MRI的改变。结果:结... 目的:探讨结核性脑膜炎(tuberculous meningitis,TBM)和新型隐球菌性脑膜炎(cryptococcalneoformans meningitis,CNM)在临床、脑脊液和MRI的鉴别要点。方法:回顾性对比两种脑膜炎(TBM组及CNM组)的临床特点及脑脊液、MRI的改变。结果:结核性脑膜炎多呈急性或亚急性起病,病程中多有抽搐、肢体瘫痪及意识障碍,病理征阳性,MRI检查主要表现为脑池的狭窄、闭塞和脑膜强化,脑积水为中至重度;新型隐球菌性脑膜炎多呈亚急性或慢性起病,以逐渐加重的头痛、呕吐为主要表现,意识障碍多为阵发性,视乳头水肿明显,脑脊液压力高伴细胞数明显增多,MRI主要表现为弥漫性脑肿胀。结论:两种脑膜炎的鉴别有赖于综合分析临床资料,MRI可作为二者鉴别的重要依据之一。 展开更多
关键词 结核性脑膜炎 新型隐球菌性脑膜炎 磁共振成像
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视觉诱发电位及脊髓传导速度对多发性硬化的诊断价值 被引量:3
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作者 刘恋 陈璇 黄红娥 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2005年第6期811-812,共2页
目的探讨视觉诱发电位(VEP)、脊髓传导速度(SCCV)在多发性硬化(multiplesclerosis,MS)中的诊断价值。方法用Nicolet-VikingIV型肌电图/诱发电位仪对30例多发性硬化患者(MS组)及年龄、性别与之匹配的正常人30例(对照组)进行视觉诱发电位... 目的探讨视觉诱发电位(VEP)、脊髓传导速度(SCCV)在多发性硬化(multiplesclerosis,MS)中的诊断价值。方法用Nicolet-VikingIV型肌电图/诱发电位仪对30例多发性硬化患者(MS组)及年龄、性别与之匹配的正常人30例(对照组)进行视觉诱发电位的检测,应用SPSS统计软件采用t检验,比较两组间VEP各项参数的差异;其中10例MS患者同时行VEP,SCCV检查。结果①MS组中23例(76.67%)VEP有异常,表现为P100潜伏期延长及波幅下降。②比较对照组,MS组P100潜伏期明显延长(P<0.01),P100波幅下降(P<0.01)。③其中10例MS患者同时行VEP,SCCV检测,VEP异常5例(5/10),SCCV异常7例(7/10)。结论VEP,SCCV对多发性硬化的诊断均有重要价值;SCCV比VEP异常率更高。 展开更多
关键词 视觉诱发电位 多发性硬化 脊髓传导速度 诊断价值 SPSS统计软件 P100潜伏期 VEP 诱发电位仪 潜伏期延长 对照组 MS 患者 肌电图 正常人 t检验 异常率 检测 下降 波幅
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脑梗死失语症患者事件相关电位N_(400)的临床应用价值 被引量:5
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作者 陈璇 刘忆星 陈薇 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第13期2049-2051,共3页
目的探讨脑梗死失语症患者事件相关电位N400的临床应用价值。方法对9例首发单病灶急性脑梗死失语患者(失语组)和11例正常人(对照组)进行汉语句子结尾词语义匹配与不匹配N400的检测。做出观察组Wernicke失语与Broca失语的N400总平均图,... 目的探讨脑梗死失语症患者事件相关电位N400的临床应用价值。方法对9例首发单病灶急性脑梗死失语患者(失语组)和11例正常人(对照组)进行汉语句子结尾词语义匹配与不匹配N400的检测。做出观察组Wernicke失语与Broca失语的N400总平均图,比较两种失语N400的潜伏期、波幅及波形变化。结果失语组患者的句子结尾词语义不匹配N400潜伏期较对照组延长(P<0.05),波幅降低(P<0.001)。Wernicke失语患者语言理解障碍程度高,其N400的潜伏期较Broca失语患者延长,波幅降低。结论 N400可作为评价失语症语言理解障碍的较客观指标,也可以作为区别Broca失语与Wernicke失语的参考指标。 展开更多
关键词 脑梗死 失语 N400 事件相关电位
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GCS和FOUR量表对意识障碍程度及预后评价的比较 被引量:26
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作者 陈璇 区嘉欢 蔡贤斌 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2013年第13期2152-2154,共3页
目的:研究格拉斯哥昏迷评分(GCS)和全面无反应性量表(FOUR)预测意识障碍患者的昏迷程度及预后的价值。方法:对117例意识障碍患者进行GCS及FOUR评分。把患者分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷、深昏迷5个意识水平。随访30d,分析比较两个量... 目的:研究格拉斯哥昏迷评分(GCS)和全面无反应性量表(FOUR)预测意识障碍患者的昏迷程度及预后的价值。方法:对117例意识障碍患者进行GCS及FOUR评分。把患者分为嗜睡、昏睡、浅昏迷、中昏迷、深昏迷5个意识水平。随访30d,分析比较两个量表对患者意识障碍程度及预后评价的差别,计算FOUR和GCS量表预测意识障碍患者发病30d内预后好/差的最佳分界点。结果:GCS及FOUR与意识水平呈显著正相关,GCS较FOUR更能反映意识障碍的程度;GCS、FOUR量表预测意识障碍患者发病30d内预后好/差的最佳分界值分别为5分和7分,其准确率分别为87.8%、90.5%。结论:GCS量表与FOUR量表均可用于判断意识障碍的程度及预测意识障碍患者发病30d内的预后,前者更能反映意识障碍的程度。 展开更多
关键词 意识障碍 预后 昏迷量表
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脑电非线性分析频谱熵对意识障碍患者预后评估的作用 被引量:9
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作者 陈璇 蔡贤斌 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期1677-1679,共3页
目的采用脑电非线性分析方法频谱熵评价患者意识障碍程度,探讨脑电非线性分析频谱熵对意识障碍患者预后评估的作用。方法收集30例意识障碍患者(意识障碍组)和30例健康人(对照组),记录其脑电图及频谱熵,同时进行GCS评分。随访患者60 d,... 目的采用脑电非线性分析方法频谱熵评价患者意识障碍程度,探讨脑电非线性分析频谱熵对意识障碍患者预后评估的作用。方法收集30例意识障碍患者(意识障碍组)和30例健康人(对照组),记录其脑电图及频谱熵,同时进行GCS评分。随访患者60 d,用格拉斯哥预后评分量表(GOS)评价预后,按GOS评分把死亡、植物状态(VS)定义为预后差,把严重残疾、中度残疾、康复良好定义为预后好。结果意识障碍组脑电非线性分析频谱熵明显低于对照组(P<0.001),预后差患者的频谱熵及GCS均较预后好患者低(P<0.001);频谱熵预测意识障碍患者预后的辨别力为1.000(P<0.001),其预测预后好与差的最佳分界点为37.55。结论频谱熵能评估患者意识障碍程度,可作为患者意识障碍程度及预后评估的电生理指标。 展开更多
关键词 脑电图 意识障碍 预后 频谱熵
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