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纵横比大于1乳腺肿块的X线再评估及临床、超声特征分析 被引量:3
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作者 韩文 李卫民 +2 位作者 吴晓明 王亮亮 凌莉 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2021年第24期3179-3183,共5页
目的分析纵横比(depth⁃width,D/W)大于1乳腺肿块的X线再评估价值,并分析具有D/W>1超声特征乳腺良恶性肿块的临床和超声特征。方法选取具有D/W>1超声特征的乳腺肿块317例,应用X线检查进行再评估,依据病灶的X线表现进行BI⁃RADS分类... 目的分析纵横比(depth⁃width,D/W)大于1乳腺肿块的X线再评估价值,并分析具有D/W>1超声特征乳腺良恶性肿块的临床和超声特征。方法选取具有D/W>1超声特征的乳腺肿块317例,应用X线检查进行再评估,依据病灶的X线表现进行BI⁃RADS分类,按临床处理原则的不同,将BI⁃RADS 1~3类乳腺肿块评估为良性,将具有可疑特征的BI⁃RADS 4~5类乳腺肿块评估为恶性,以手术病理作为金标准,计算X线再评估后的诊断准确率,并分析具有D/W>1超声特征的乳腺良恶性肿块的临床及超声特征。结果317例具有D/W>1超声特征的乳腺肿块中,恶性221例,良性病灶96例,经X线再评估后,诊断的准确率明显提高,与超声比较,差异有统计学意义(P<0.05)。临床资料中,恶性肿块患者的年龄以及肿块的大小均大于良性肿块患者,差异有统计学意义(P<0.05)。同时,在排除了D/W>1的超声特征后,良恶性肿块在形态、边缘、内部回声、后方回声、微钙化、血流、腋窝肿大淋巴结等方面差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论超声提示D/W>1的乳腺肿块中仍存在部分良性肿块,这类肿块体积小、合并的其他可疑超声特征少等特点,经X线再评估后,可大大提高诊断的准确率,有效减少穿刺或手术等有创性检查的发生。 展开更多
关键词 乳腺癌 超声 纵横比大于1 X线检查
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超声影像纹理分析鉴别诊断腮腺混合瘤和腺淋巴瘤的价值 被引量:1
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作者 韩文 李卫民 +1 位作者 凌莉 陈伟 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2022年第5期409-414,共6页
目的:探讨超声影像纹理分析鉴别诊断腮腺混合瘤和腺淋巴瘤的价值。方法:选取43个腮腺混合瘤和54个腺淋巴瘤,对比分析两者的常规超声特征,并将超声二维影像导入MaZda软件中,手动勾画病变的感兴趣区,分别选择交互信息(mutual information,... 目的:探讨超声影像纹理分析鉴别诊断腮腺混合瘤和腺淋巴瘤的价值。方法:选取43个腮腺混合瘤和54个腺淋巴瘤,对比分析两者的常规超声特征,并将超声二维影像导入MaZda软件中,手动勾画病变的感兴趣区,分别选择交互信息(mutual information,MI),分类错误概率联合平均相关系数(probability of classification error and average correlation coefficients,POE+ACC),Fisher系数以及三种方法的联合(Fisher+POE+ACC+MI)提取最具鉴别价值的纹理特征参数,并构建人工神经网络(artificial neural network,ANN)模型。以病理结果为标准,对比分析纹理分析和超声医师评估的误判率。结果:腮腺腺淋巴瘤患者的年龄以及男性患者的比例高于腮腺混合瘤患者,差异具有统计学意义(P<0.001)。常规超声特征中,两者在囊性变和血流丰富程度之间具有统计学差异(P<0.001或P<0.05)。MaZda软件提取的30组纹理参数中,共8组具有统计学差异(P均<0.05)。纹理方法的评估结果中,MI的总误判率为53.61%(52/97),POE+ACC为44.32%(43/97),Fisher系数为21.65%(21/97),三种方法联合为17.53%(17/97);且三种方法联合的总误判率明显低于超声医师的总误判率(29.90%,29/97),差异有统计学意义(χ^(2)=4.103,P<0.05)。结论:超声影像纹理分析对腮腺混合瘤和腺淋巴瘤的鉴别诊断具有一定的价值。 展开更多
关键词 超声影像 纹理分析 腮腺混合瘤 腮腺腺淋巴瘤
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比较超声与乳腺钼靶摄影评估不同类型乳腺微小肿块 被引量:18
3
作者 马青梅 张炽敏 李卫民 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2018年第8期1224-1227,共4页
目的比较超声(US)和钼靶X线乳腺摄影(MTM)评估不同类型乳腺微小肿块的价值。方法选取562例经手术或穿刺确诊,并具有完整US、MTM以及病理结果的乳腺微小肿块患者,根据MTM图像将乳腺分为4种类型,比较US和MTM对不同类型乳腺微小肿块的检出... 目的比较超声(US)和钼靶X线乳腺摄影(MTM)评估不同类型乳腺微小肿块的价值。方法选取562例经手术或穿刺确诊,并具有完整US、MTM以及病理结果的乳腺微小肿块患者,根据MTM图像将乳腺分为4种类型,比较US和MTM对不同类型乳腺微小肿块的检出率、敏感度、特异度及准确率,并分析US与MTM的诊断一致性。结果在美国放射学院(ACR)a类乳腺,MTM对微小肿块的检出率以及诊断恶性微小肿块的敏感度、准确率均高于US(P均<0.05),US和MTM的诊断一致性一般(Kappa=0.47);在ACR b类和ACR c类乳腺,MTM和US对微小肿块的检出率以及诊断恶性微小肿块的敏感度、特异度以及准确率差异无统计学意义(P均>0.05),两者的诊断一致性较好(Kappa=0.78、0.76);在ACR d类乳腺,US对微小肿块的检出率以及诊断恶性微小肿块的敏感度、准确率均高于MTM(P<0.05),两者的诊断一致性较差(Kappa=0.35)。结论对于ACR a类乳腺发生的微小肿块,MTM优于US;对于ACR b类和ACR c类乳腺微小肿块,US和MTM无明显差异;对于ACR d类乳腺微小肿块,US优于MTM。 展开更多
关键词 超声检查 乳房X线摄影术 微小肿块
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乳腺超声毛刺征的X线再评估及其临床价值 被引量:1
4
作者 李卫民 范晓芳 +2 位作者 丁勇俊 贾磊 吴文娟 《中国医疗设备》 2020年第S01期115-117,121,共4页
目的探讨X线检查对乳腺超声毛刺征的再评价值。方法选取183例超声初次发现的乳腺毛刺征患者,所有病例均经病理确认,汇总乳腺超声毛刺征经X线再评估产生的影像学表现并分析其原因,并进一步分析超声和X线检查对乳腺癌毛刺征的敏感度、特... 目的探讨X线检查对乳腺超声毛刺征的再评价值。方法选取183例超声初次发现的乳腺毛刺征患者,所有病例均经病理确认,汇总乳腺超声毛刺征经X线再评估产生的影像学表现并分析其原因,并进一步分析超声和X线检查对乳腺癌毛刺征的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及准确率。结果本研究中154例经X线再评估显示毛刺征,其中148例为浸润性乳腺癌,4例为乳腺炎,2例为乳腺腺病。29例经X线再评估未显示毛刺征,其中14例X线未见明显异常肿块,6例X线显示局部结构紊乱,9例显示为肿块;经病理确诊,29例病灶中21例为腺病,8例为乳腺炎。超声和X线对乳腺癌毛刺征的敏感度和阴性预测值均为100%,而超声对乳腺癌毛刺征的特异度、阳性预测值以及准确度均明显低于X线检查,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声毛刺征的X线表现有所差异,X线再评估可明显减少乳腺癌的误诊,对于部分可疑乳腺病灶显示的超声毛刺征,结合X线检查可作出更为全面的评估。 展开更多
关键词 超声 X线检查 毛刺征 乳腺癌 乳腺超声
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超声引导下前路和后路穿刺行肩关节囊液压扩张治疗原发性冻结肩的疗效对比 被引量:7
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作者 刘尧 朱栋晓 +5 位作者 王米 张学广 熊苗苗 林丽燕 邹军 方明 《医学研究杂志》 2020年第11期141-145,共5页
目的比较超声引导下经前路和后路穿刺行肩关节囊液压扩张治疗原发性冻结肩(PFS)的短中期疗效。方法选取2018年6月~2019年6月于笔者科室门诊接受治疗的90例PFS患者,随机分为前路组(A组)和后路组(P组),每组45例。两组患者均接受1个疗程... 目的比较超声引导下经前路和后路穿刺行肩关节囊液压扩张治疗原发性冻结肩(PFS)的短中期疗效。方法选取2018年6月~2019年6月于笔者科室门诊接受治疗的90例PFS患者,随机分为前路组(A组)和后路组(P组),每组45例。两组患者均接受1个疗程的超声引导下肩关节囊液压扩张治疗(每周1次,连续3次),记录两组治疗前和治疗后4、8和12周疼痛数字评分(NRS)、主动肩关节活动范围(AROM)和睡眠质量评分(SRSS);同时记录治疗期间镇痛药物使用量和治疗后镇痛药物使用率以及治疗后各时间点患者的恢复满意度。结果与治疗前比较,两组治疗后各时间点NRS和SRSS均显著降低(P<0.05);AROM在前屈、后伸、外展和体侧外旋的角度以及后伸内旋评分在治疗后各时间点均呈升高趋势(P<0.05);与A组比较,P组治疗后各时间点NRS、SRSS、治疗期间镇痛药物使用量和治疗后镇痛药物使用率以及患者的恢复满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05);P组治疗后体侧外旋的角度显著高于A组(P<0.05),而前屈、后伸、外展角度和后伸内旋评分在治疗后各时间点比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下经前路和后路穿刺行肩关节囊液压扩张治疗PFS均有满意的短中期疗效,经后路穿刺注射成功率更高,且改善体侧外旋角度的短期效果更佳。 展开更多
关键词 原发性冻结肩 前路 后路 液压扩张 超声引导
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基于超声影像纹理分析鉴别诊断乳腺分叶状肿瘤和纤维腺瘤 被引量:2
6
作者 李卫民 贾磊 +3 位作者 高骐磊 吴文娟 朱束华 范晓芳 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2021年第3期268-272,共5页
目的乳腺分叶状肿瘤(PTB)和纤维腺瘤(FB)超声特征具有一定重合。文中探讨超声影像纹理分析鉴别诊断PTB和FB的价值。方法选取53例PTB和114例FB患者的术前超声影像资料。将超声二维影像导入MaZda 4.6软件中,手动勾画病变的感兴趣区(ROI),... 目的乳腺分叶状肿瘤(PTB)和纤维腺瘤(FB)超声特征具有一定重合。文中探讨超声影像纹理分析鉴别诊断PTB和FB的价值。方法选取53例PTB和114例FB患者的术前超声影像资料。将超声二维影像导入MaZda 4.6软件中,手动勾画病变的感兴趣区(ROI),分别选择Fisher系数、分类错误概率联合平均相关系数(POE+ACC)、交互信息(MI)以及联合3种方法(Fisher+POE+ACC+MI)。选择最具鉴别价值的纹理特征参数,构建人工神经网络模型,比较PTB和FB纹理特征的差异,并评估3种纹理分析方法和超声医师对PTB和FB的误判率。结果3种纹理参数分析方法共选取的30组纹理参数中,8组差异有统计学意义(P<0.05)。在总误判率方面,3种方法联合分析的误判率最低,与Fisher系数、POE+ACC、MI以及超声医师的误判率相比,差异均具有统计学意义(χ2=30.683、7.467、12.371、4.138,P<0.05)。同时,超声医师对PTB的误诊率明显高于FB(54.72%vs 17.54%,P<0.05)。结论超声影像纹理分析可用于鉴别诊断PTB和FB。 展开更多
关键词 超声 纹理分析 分叶状肿瘤 纤维腺瘤
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超声诊断乳头疾病 被引量:2
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作者 李卫民 范晓芳 +1 位作者 贾磊 朱束华 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第1期63-66,共4页
目的探讨超声诊断和鉴别诊断女性乳头疾病的价值。方法回顾性分析25例超声首诊乳头异常患者,其中16例经病理证实,4例经随访证实,5例为临床诊断,分析不同乳头疾病的超声特征。结果16例中,乳头佩吉特病9例,均经病理证实,包括混合型6例、... 目的探讨超声诊断和鉴别诊断女性乳头疾病的价值。方法回顾性分析25例超声首诊乳头异常患者,其中16例经病理证实,4例经随访证实,5例为临床诊断,分析不同乳头疾病的超声特征。结果16例中,乳头佩吉特病9例,均经病理证实,包括混合型6例、单纯型3例,超声诊断准确率88.89%(8/9);乳头炎症6例,2例经手术活检证实、4例经随访证实,超声诊断准确率66.67%(4/6);导管内乳头状瘤4例,超声诊断准确率100%(4/4);乳头内导管原位癌1例,超声缺乏典型特征;另发现乳头内钙化灶3例,乳头内囊性结节2例。结论乳头疾病多与导管有关。超声结合临床可为诊断和鉴别诊断乳头疾病提供重要信息。 展开更多
关键词 乳腺疾病 乳腺肿瘤 超声检查
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子宫颈小细胞神经内分泌癌超声表现1例 被引量:1
8
作者 李卫民 范晓芳 +1 位作者 贾磊 周跃 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2021年第7期1112-1113,共2页
患者女,46岁,因“排尿困难半个月”入院;既往无特殊病史。专科查体:阴道前壁下1/3质硬、不平,触之出血,子宫颈部可触及直径约10 cm肿块。实验室检查未见明显异常。超声:肝内和左侧髂血管旁见多个低回声肿块;子宫颈部10.6 cm×9.7 cm... 患者女,46岁,因“排尿困难半个月”入院;既往无特殊病史。专科查体:阴道前壁下1/3质硬、不平,触之出血,子宫颈部可触及直径约10 cm肿块。实验室检查未见明显异常。超声:肝内和左侧髂血管旁见多个低回声肿块;子宫颈部10.6 cm×9.7 cm×9.1 cm低回声肿块,边界尚清,内见条状高回声(图1A),CDFI探及条状血流信号,脉冲波多普勒(pulsed wave Doppler,PW)探及高速高阻动脉血流频谱。 展开更多
关键词 神经内分泌 子宫颈 超声检查
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超声影像纹理分析鉴别诊断乳腺良恶性微小病变的价值 被引量:1
9
作者 李卫民 范晓芳 +2 位作者 贾磊 吴文娟 朱束华 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期415-419,共5页
目的:探讨超声影像纹理分析鉴别诊断乳腺良恶性微小病变的价值。方法:选取158例患者共164个乳腺微小病变,将超声二维影像导入MaZda 4.6软件中,手动勾画病变的感兴趣区(area of intrest,ROI),分别选择交互信息(mutual information,MI)、... 目的:探讨超声影像纹理分析鉴别诊断乳腺良恶性微小病变的价值。方法:选取158例患者共164个乳腺微小病变,将超声二维影像导入MaZda 4.6软件中,手动勾画病变的感兴趣区(area of intrest,ROI),分别选择交互信息(mutual information,MI)、分类错误概率(probability of classification error,POE)联合平均相关系数(average correction coefficient,ACC)(POE+ACC)、Fisher系数,以及以上3种方法的联合(Fisher+POE+ACC+MI)选择最具鉴别价值的纹理特征参数,并构建人工神经网络(artificial neural network,ANN)模型。以病理结果作为金标准,对比分析超声影像纹理分析和超声医师评估的准确性。结果:对于乳腺微小病变,采用MI方法进行纹理分析的总误判率为46.34%(76/164),POE+ACC的总误判率为48.17%(79/164),Fisher系数的总误判率为23.78%(39/164),3种方法联合的总误判率为20.12%(33/164),超声医师的误判率为29.27%(48/164),其中,3种方法联合的误判率最低。同时,超声医师对恶性微小病变的误判率明显高于良性微小病变(P<0.05)。结论:超声影像纹理分析可用于鉴别诊断乳腺微小病变的良恶性。 展开更多
关键词 超声 纹理分析 微小病变
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1例左臀部软组织鳞状细胞癌超声表现
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作者 李卫民 范晓芳 +1 位作者 张俊超 瞿辰 《中国医学影像技术》 CSCD 北大核心 2022年第10期1496-1496,共1页
图1左臀部软组织鳞状细胞癌A.CDFI;B.血流频谱图;C.病理图(HE,×400)患者男,63岁,左臀部肿块持续性疼痛4个月、加重近半个月;既往高血压、糖尿病11年。查体:左臀部扪及8 cm×6 cm肿块,质韧,活动度可,压痛阳性,表面皮肤无红肿、... 图1左臀部软组织鳞状细胞癌A.CDFI;B.血流频谱图;C.病理图(HE,×400)患者男,63岁,左臀部肿块持续性疼痛4个月、加重近半个月;既往高血压、糖尿病11年。查体:左臀部扪及8 cm×6 cm肿块,质韧,活动度可,压痛阳性,表面皮肤无红肿、发热等。实验室检查:癌胚抗原102.3 ng/ml,糖类抗原CA-12523.96 U/ml。超声:左侧臀部皮下软组织内见6.6 cm×5.2 cm囊实性肿块,边界清晰,形态规则,其后方骨质局部不规则,肿块实性部分血流丰富(图1A),频谱多普勒测及高阻动脉血流(图1B);诊断:左臀部皮下软组织内囊实性肿块,考虑恶性肿瘤可能。行粗针穿刺活检。病理:光镜下见细胞异型性显著,核分裂象多见(图1C);免疫组织化学:AE1/AE3(+),CK5/6(+),P63(+),CK7(+),TTF-1(-);病理诊断:(左臀部软组织内)低分化鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)。随后胸部CT见左肺软组织肿物、胸腰椎椎体斑片状密度影,左肺肿物粗针穿刺病理提示腺癌。综合临床诊断:左臀部软组织SCC,左肺原发性腺癌伴胸腰椎转移。 展开更多
关键词 软组织肿瘤 鳞状细胞 超声检查
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儿童单纯性肥胖干预前后脑钠肽、心肌素、内脂素及脂糖代谢变化与关系研究 被引量:2
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作者 曹亚船 豆吉娟 +2 位作者 马亚萍 任金冬 陈新颜 《临床和实验医学杂志》 2022年第16期1762-1766,共5页
目的 探讨儿童单纯性肥胖干预前后脑钠肽、心肌素、内脂素及脂糖代谢的变化与关系。方法 采用回顾性研究方法,选取2018年1月至2021年12月在江南大学附属医院治疗的单纯性肥胖儿童80例作为观察组,其中轻度、中度和重度肥胖患儿分别为23... 目的 探讨儿童单纯性肥胖干预前后脑钠肽、心肌素、内脂素及脂糖代谢的变化与关系。方法 采用回顾性研究方法,选取2018年1月至2021年12月在江南大学附属医院治疗的单纯性肥胖儿童80例作为观察组,其中轻度、中度和重度肥胖患儿分别为23、40和17例,同时选取正常儿童80名作为对照组。检查各受试者血液脑钠肽、心肌素、内脂素及脂糖代谢指标,同时比较观察组患儿干预前后上述指标的变化情况。结果 观察组和对照组患儿N末端B型利钠肽原(NT-pro BNP)、心肌素比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患儿内脂素、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)均明显高于对照组,而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组不同肥胖程度患儿内脂素、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、空腹血糖、HOMA-IR、HDL-C比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。内脂素与总胆固醇、空腹血糖及HOMA-IR呈正相关(P<0.05),其余未见明显相关性。观察组患儿干预前后血液NT-pro BNP、心肌素无明显变化(P>0.05);观察组患儿干预后内脂素、总胆固醇、甘油三酯、LDL-C、空腹血糖和HOMA-IR明显低于干预前,而HDL-C明显高于干预前,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 儿童单纯性肥胖干预前后脑钠肽、心肌素无明显变化,内脂素及脂糖代谢指标改善,其中内脂素及脂糖代谢指标与肥胖程度有关,同时内脂素与脂糖代谢密切相关。 展开更多
关键词 单纯性肥胖 脑钠肽 心肌素 内脂素 脂糖代谢
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系统性炎症指标预测早期宫颈癌淋巴结转移的列线图模型构建及评价
12
作者 郭曲 许希中 +3 位作者 李卫民 张振宇 毛玉荣 董若凡 《现代妇产科进展》 CSCD 北大核心 2022年第12期890-895,共6页
目的:研究系统性炎症指标与宫颈癌淋巴结转移的关系,用R软件构建早期宫颈癌淋巴结转移的列线图模型。方法:回顾分析2015年1月至2022年7月于江南大学附属医院妇科行手术治疗的宫颈癌患者的临床资料,按术后病理分为淋巴结阳性组与淋巴结... 目的:研究系统性炎症指标与宫颈癌淋巴结转移的关系,用R软件构建早期宫颈癌淋巴结转移的列线图模型。方法:回顾分析2015年1月至2022年7月于江南大学附属医院妇科行手术治疗的宫颈癌患者的临床资料,按术后病理分为淋巴结阳性组与淋巴结阴性组,比较两组术前系统性炎症指标的差异。通过单因素及多因素logistic分析宫颈癌淋巴结转移的影响因素,应用R软件建立早期宫颈癌淋巴结转移的预测模型,并通过内部及外部验证。结果:共纳入436例病例进行研究,238例作为训练集,198例作为外部验证集。训练集中淋巴结阳性组的术前白细胞、血小板、中性粒细胞、C-反应蛋白、纤维蛋白原以及中性粒细胞淋巴细胞比(NLR)、血小板淋巴细胞比(PLR)、纤维蛋白原白蛋白比(FAR)、C-反应蛋白白蛋白比(CAR)、全身免疫炎症指数(SII)显著高于淋巴结阴性组,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结阴性组患者的淋巴细胞单核细胞比(LMR)显著高于淋巴结阳性组(P<0.05)。单因素分析证实,NLR、PLR、CAR、SII以及肿瘤直径、浸润深度与宫颈癌患者淋巴结转移有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,浸润深度、PLR和SII是早期宫颈癌患者淋巴结转移的独立危险因素(P<0.05)。绘制ROC曲线结果显示,训练集AUC为0.805(95%CI为0.750~0.859),外部验证集AUC为0.819(95%CI为0.732~0.907)。校准曲线显示,校准预测曲线与理想曲线曲度一致,列线图预测的淋巴结转移概率与实际情况相符(训练集C-index:0.805,外部验证C-index:0.819)。结论:应用系统性炎症指标所构建的宫颈癌淋巴结转移预测模型与实际发生情况相符,有助于妇瘤科医师对宫颈癌患者实施盆腔淋巴结清扫术时做出正确的评估。 展开更多
关键词 宫颈癌 淋巴结转移 系统性炎症指标 列线图
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病灶大小和年龄鉴别纵横比大于1乳腺良、恶性病灶的价值 被引量:1
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作者 张俊超 《现代医用影像学》 2020年第10期1935-1936,1952,共3页
目的:探讨病灶大小和年龄鉴别纵横比(H/W)大于1乳腺良、恶性病灶的价值。方法:选取83例具有H/W>1超声特征的乳腺病灶,以手术病理为金标准,分为良性组和恶性组,绘制病灶大小和年龄的受试者工作特性曲线(ROC曲线),计算曲线下面积和最... 目的:探讨病灶大小和年龄鉴别纵横比(H/W)大于1乳腺良、恶性病灶的价值。方法:选取83例具有H/W>1超声特征的乳腺病灶,以手术病理为金标准,分为良性组和恶性组,绘制病灶大小和年龄的受试者工作特性曲线(ROC曲线),计算曲线下面积和最佳诊断临界值,并比较诊断效能。结果:83个H/W>1的乳腺病灶中,恶性52个,良性31个,病灶大小、年龄的ROC曲线下面积分别为0.803、0.787,最佳临界值分别为9.95mm、54岁,二者联合的曲线下面积为0.840。结论:病灶大小和年龄对H/W>1乳腺良、恶性病灶的鉴别具有一定的价值。 展开更多
关键词 超声 纵横比大于1 大小 年龄
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应用剪切波弹性成像技术评估乳腺癌新辅助化疗疗效价值研究 被引量:1
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作者 贾磊 范晓芳 《影像研究与医学应用》 2017年第11期13-14,共2页
目的:对剪切波弹性成像技术评估乳腺癌新辅助化疗疗效进行研讨。方法:随机选择我院住院治疗的60例乳腺癌患者为研究对象,在新辅助化疗治疗前后进行剪切波弹性成像技术记录,将化疗前后弹性剪切波技术成像结果进行对比分析。结果:乳腺癌... 目的:对剪切波弹性成像技术评估乳腺癌新辅助化疗疗效进行研讨。方法:随机选择我院住院治疗的60例乳腺癌患者为研究对象,在新辅助化疗治疗前后进行剪切波弹性成像技术记录,将化疗前后弹性剪切波技术成像结果进行对比分析。结果:乳腺癌患者经新辅助化疗后,剪切波弹性成像技术反应出的肿瘤的大小、直径减小,评估上对比差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论:剪切波弹性成像技术能更好的评估乳腺癌的新辅助化疗结果,在疗效评估中起显著作用。 展开更多
关键词 乳腺癌 NAC 剪切波弹性成像技术 价值探究
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基于中国甲状腺超声报告与数据系统分析超声在不同大小甲状腺结节中的诊断价值
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作者 李卫民 陈军民 +5 位作者 黄艳丽 范晓芳 韩文 贾磊 张俊超 瞿辰 《中华医学超声杂志(电子版)》 CSCD 北大核心 2023年第7期743-748,共6页
目的探讨中国甲状腺超声报告与数据系统(C-TIRADS)在不同大小甲状腺结节中的诊断价值。方法前瞻性选取2020年12月至2022年12月经手术病理证实的甲状腺结节患者1146例,共1247个结节,按结节的最大径将其分为A1组(<10 mm)、A2组(10~20 ... 目的探讨中国甲状腺超声报告与数据系统(C-TIRADS)在不同大小甲状腺结节中的诊断价值。方法前瞻性选取2020年12月至2022年12月经手术病理证实的甲状腺结节患者1146例,共1247个结节,按结节的最大径将其分为A1组(<10 mm)、A2组(10~20 mm)和A3组(>20 mm),评估各组甲状腺结节的超声特征,并根据C-TIRADS对其进行评分和分类。采用MannWhitney U检验比较各组良恶性结节C-TIRADS评分的差异,根据病理结果构建各组C-TIRADS评分和分类诊断结节良恶性的受试者操作特征(ROC)曲线,确定最佳临界值,分析C-TIRADS对不同大小甲状腺结节良恶性的诊断效能。结果A1组良恶性结节的评分分别为2(1,3)分、3(2,3)分,A2组良恶性结节的评分分别为1(0,2)分、3(3,4)分,A3组良恶性结节的评分分别为0(0,1)分、3(2,3)分,各组甲状腺恶性结节的评分均高于良性结节,差异均具有统计学意义(Z=3.501、15.273、10.012,P均<0.001)。A1组、A2组和A3组C-TIRADS评分系统对应的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.580、0.893和0.918,临界值分别为>2分、>1分和>1分,3组分类系统对应的AUC分别为0.625、0.877、0.918,临界值分别为>4B类、>4A类、>4A类。3组评分和分类的诊断敏感度和特异度一致,且随着结节直径的增加,敏感度逐渐降低,分别为96.43%、93.86%、77.17%,特异度逐渐增加,分别为30.64%、69.90%、94.12%。结论C-TIRADS对不同大小甲状腺结节的诊断效能有所不同,随着结节的增大,C-TIRADS对甲状腺结节的诊断价值也逐渐升高。 展开更多
关键词 中国甲状腺超声报告与数据系统 超声 甲状腺结节
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术前即刻超声定位在触诊阴性乳腺病灶切除术中的临床应用 被引量:3
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作者 吕庆 康莉 +1 位作者 孙春雷 管士明 《中华内分泌外科杂志》 CAS 2020年第5期378-380,共3页
目的探讨术前即刻超声引导下切除触诊阴性乳腺病灶的临床应用。方法选取2017年6月至2019年3月江南大学附属医院乳腺外科收治的100例临床触诊阴性超声检查阳性乳腺病患者,共136个病灶,应用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组术前一... 目的探讨术前即刻超声引导下切除触诊阴性乳腺病灶的临床应用。方法选取2017年6月至2019年3月江南大学附属医院乳腺外科收治的100例临床触诊阴性超声检查阳性乳腺病患者,共136个病灶,应用随机数字表法分为观察组和对照组。对照组术前一天在B超室由超声科医生进行超声下的体表定位(肿块相对应的皮肤上用记号笔标记"+"),然后手术;观察组除了术前超声医生的体表定位,在手术室再次由主刀医生行术前即刻超声后再行手术。观察比较两组患者的手术时间、切除标本的体积及切口的平均长度等。结果所有病灶均被完整切除,对照组的手术时间平均为28min,切除标本体积平均为4.1 ml,切口平均长度为30 mm;观察组的手术时间平均为20min,切除标本体积平均为3.0 ml,切口平均长度为25 mm;两组手术时间和切除标本体积间差异有统计学意义(P值均<0.05),两组切口长度差异无统计学意义(P=0.12)。结论术前即刻超声定位对切除临床触诊阴性乳腺病灶更准确、安全、有效,可明显缩短手术时间,精准切除标本,减少切除病灶外组织,在临床工作中乳腺外科医生掌握乳房的超声图像特点,在手术中可起事半功倍的效果。 展开更多
关键词 乳腺手术 触诊阴性乳腺病灶 术前超声
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肥胖儿童脂质代谢与左心室肥厚及左心室重构的相关性
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作者 曹亚船 豆吉娟 +2 位作者 马亚萍 任金冬 陈新颜 《中国儿童保健杂志》 CAS CSCD 2023年第7期809-812,共4页
目的探讨肥胖儿童脂质代谢与左心室肥厚(LVH)及左心室重构(LVR)的相关性,为肥胖儿童的早期临床干预提供参考依据。方法纳入2018年1月—2021年12月在江南大学附属医院就诊的86例肥胖儿童为肥胖组,以同期80例非肥胖儿童为非肥胖组。比较... 目的探讨肥胖儿童脂质代谢与左心室肥厚(LVH)及左心室重构(LVR)的相关性,为肥胖儿童的早期临床干预提供参考依据。方法纳入2018年1月—2021年12月在江南大学附属医院就诊的86例肥胖儿童为肥胖组,以同期80例非肥胖儿童为非肥胖组。比较两组的脂质代谢指标[低密度脂蛋白(LDL)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL)]及左心室肥厚(LVH)、左心室重构(LVR)发生率;分析脂质代谢指标与LVH、LVR的相关性及脂质代谢指标预测LVH、LVR发生的风险。结果与非肥胖组相比,肥胖组的LDL、TG、TC水平均较高(t=5.604、6.018、5.273,P<0.001),HDL水平较低(t=6.437,P<0.001);且肥胖组的LVH与LVR发生率均较高(χ^(2)=15.472、13.079,P<0.001)。LDL(r=0.506、0.430)、TG(r=0.547、0.429)、TC(r=0.528、0.475)均与LVH、LVR正相关(P<0.05或<0.01),HDL均与LVH、LVR负相关(r=-0.490、-0.411,P<0.05或<0.01)。Logistic回归显示:LDL(OR=1.280、1.271,95%CI:1.105~1.392、1.136~1.385)、TG(OR=1.268、1.183,95%CI:1.107~1.468、1.017~1.290)、HDL(OR=0.816、0.847,95%CI:0.705~0.984、0.763~0.992)能预测肥胖儿童LVH、LVR的发生风险(P<0.05)。结论肥胖儿童脂质代谢与LVH及LVR存在相关性,脂质代谢指标有望成为肥胖儿童LVH及LVR发生风险的预测因子。 展开更多
关键词 肥胖 脂质代谢 左心室肥厚 左心室重构 儿童
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BI-RADS分类标准与剪切波弹性成像技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中应用价值分析 被引量:11
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作者 郁玉文 范晓芳 +3 位作者 康莉 李卫民 吕庆 吴文娟 《临床军医杂志》 CAS 2021年第2期176-177,179,共3页
目的探讨BI-RADS分类标准与剪切波弹性成像(SWE)技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选取自2019年1月至2020年9月于江南大学附属医院确诊乳腺肿物的310例患者(350个病灶)为研究对象。所有患者均行常规超声及SWE技术检查。... 目的探讨BI-RADS分类标准与剪切波弹性成像(SWE)技术在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的应用价值。方法选取自2019年1月至2020年9月于江南大学附属医院确诊乳腺肿物的310例患者(350个病灶)为研究对象。所有患者均行常规超声及SWE技术检查。描绘受试者工作特征(ROC)曲线评价BI-RADS分类标准、SWE技术及两者联用对乳腺良恶性病变鉴别的诊断效能。结果病理组织学检查结果显示,350个病灶中,良性病灶194个,恶性病灶156个。BI-RADS分类标准结果显示,350个病灶中,3类60个,4A类110个,4B类88个,4C类56个,5类36个。SWE技术检测100个病灶结果显示,恶性病灶37个,良性病灶73个。BI-RADS与SWE技术联合后纠正诊断30个病灶。BI-RADS与SWE技术联用特异度、阳性预测值、曲线下面积(AUC)均显著高于BI-RADS分类标准及SWE技术,差异有统计学意义(P<0.05)。结论BI-RADS与SWE技术联用在乳腺良恶性病变鉴别中诊断效能优于单纯BI-RADS分类标准或SWE技术。 展开更多
关键词 BI-RADS分类标准 剪切波弹性成像 乳腺 良性病变 恶性病变 鉴别诊断
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