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白细胞与红细胞比容比值对急性ST段抬高型心肌梗死再灌注治疗后院内主要不良心血管事件的预测价值
1
作者 姬林娟 田欣 +1 位作者 芮涛 姚永伟 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第15期14-18,25,共6页
目的探讨白细胞与红细胞比容比值(WBCHR)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者再灌注治疗后发生院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法采用病例-对照研究方法,回顾性选取首次确诊STEMI并接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的319例... 目的探讨白细胞与红细胞比容比值(WBCHR)对急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者再灌注治疗后发生院内主要不良心血管事件(MACE)的预测价值。方法采用病例-对照研究方法,回顾性选取首次确诊STEMI并接受经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的319例患者作为研究对象,按照住院期间是否发生MACE分为MACE组69例和非MACE组250例。比较2组患者的临床资料,包括一般资料、实验室检验指标、超声心动图和冠状动脉造影结果。采用单因素与多因素Logistic回归分析探讨STEMI患者再灌注治疗后发生院内MACE的危险因素,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析WBCHR对STEMI患者再灌注治疗后发生院内MACE的预测价值。结果MACE组空腹血糖、尿酸、肌酐、白细胞计数、中性粒细胞计数、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体、WBCHR水平均高于非MACE组,红细胞计数、血红蛋白、红细胞比容、左室射血分数均低于非MACE组,差异有统计学意义(P<0.05);2组患者年龄、性别、吸烟史、高血压史、糖尿病史、入院首次接触导丝至通过病变血管(D2W)时间、总胆固醇、甘油三酯和病变血管数目比较,差异无统计学意义(P>0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,尿酸水平升高(OR=1.005,95%CI:1.002~1.009,P=0.004)、血红蛋白浓度降低(OR=0.964,95%CI:0.941~0.988,P=0.003),hs-CRP水平升高(OR=1.032,95%CI:1.009~1.056,P=0.007)、WBCHR水平升高(OR=1.455,95%CI:1.295~1.635,P<0.001)均为STEMI患者再灌注治疗后发生院内MACE的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示,WBCHR预测STEMI患者再灌注治疗后发生院内MACE的曲线下面积为0.855(95%CI:0.796~0.914,P<0.001),灵敏度为63.8%,特异度为99.6%。结论WBCHR是STEMI患者再灌注治疗后发生院内MACE的独立影响因素,对STEMI患者再灌注治疗后发生院内MACE具有较高的预测价值。 展开更多
关键词 白细胞 红细胞比容 急性ST段抬高型心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 主要不良心血管事件
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黄芪注射液对脓毒症患者IL-1β水平及心脏功能的影响
2
作者 刘海峰 黄鹤飞 +1 位作者 求沛锋 芮涛 《浙江医学》 CAS 2024年第17期1877-1880,共4页
目的探讨黄芪注射液对脓毒症患者IL-1β水平及心功能的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年7月在新昌县人民医院ICU住院的脓毒症患者60例,其中30例采用常规西药治疗(对照组),另30例加用黄芪注射液治疗(观察组)。观察两组治疗前后肌... 目的探讨黄芪注射液对脓毒症患者IL-1β水平及心功能的影响。方法回顾性选取2022年1月至2023年7月在新昌县人民医院ICU住院的脓毒症患者60例,其中30例采用常规西药治疗(对照组),另30例加用黄芪注射液治疗(观察组)。观察两组治疗前后肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、IL-1β、TNF-α、降钙素原(PCT)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脑钠肽(BNP)水平及超声心动图心功能指标[包括左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室收缩末期内径(LVESd)、左心室射血分数(LVEF)]的变化并作比较。结果治疗前两组患者TNF-α、IL-1β、hs-CRP、PCT、CK-MB、cTnI、BNP及超声心动图LVEDd、LVESd及LVEF比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗后两组患者TNF-α、IL-1β、hs-CRP、PCT、CKMB、cTnI、BNP水平均较治疗前降低,且除BNP外,观察组其余指标均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组患者LVEDd及LVESd均较治疗前降低,而LVEF均较治疗前增加,且观察组LVEDd及LVESd均低于对照组,而LVEF高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论黄芪注射液能抑制脓毒症患者IL-1β表达,减轻心肌细胞损伤,改善心功能,值得临床应用和推广。 展开更多
关键词 黄芪注射液 脓毒症 IL-1Β 心功能
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环状RNA在原发性心肌疾病中的研究进展
3
作者 王钰晟 芮涛 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2024年第5期456-460,共5页
心肌疾病严重危害人们的健康,可导致患者心律失常、心功能衰竭甚至猝死。研究发现环状RNA(circular RNA,circRNA)对很多心血管疾病的发生、发展有重要的调控作用。circRNA是一种特殊的非编码RNA,RNA外切酶无法对其进行切割分解,具有共... 心肌疾病严重危害人们的健康,可导致患者心律失常、心功能衰竭甚至猝死。研究发现环状RNA(circular RNA,circRNA)对很多心血管疾病的发生、发展有重要的调控作用。circRNA是一种特殊的非编码RNA,RNA外切酶无法对其进行切割分解,具有共价闭合环状结构,富含微小RNA(miRNA)结合位点,能结合miRNA并抑制其靶基因,发挥竞争性内源性RNA机制。本文综述circRNA与原发性心肌病之间的关系,分析circRNA参与心肌细胞功能调控的可能机制,旨在为识别潜在的治疗靶点和开发新的治疗策略提供参考。 展开更多
关键词 环状RNA 原发性心肌病 肥厚型心肌病 扩张型心肌病 致心律失常性右室心肌病 限制型心肌病 靶点
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黛力新辅助治疗心内科患者躯体化障碍的临床观察 被引量：3
4
作者 梁晓芳 徐波 何国平 《临床内科杂志》 CAS 2015年第12期831-833,共3页
目的观察黛力新辅助治疗心内科患者躯体化障碍的临床疗效。方法将103例躯体化障碍患者随机分为对照组和黛力新治疗组，其中对照组51例，黛力新治疗组52例，对照组给予倍他乐克23．75—95mg／d（每片47．5mg，剂量视心率情况而定），口... 目的观察黛力新辅助治疗心内科患者躯体化障碍的临床疗效。方法将103例躯体化障碍患者随机分为对照组和黛力新治疗组，其中对照组51例，黛力新治疗组52例，对照组给予倍他乐克23．75—95mg／d（每片47．5mg，剂量视心率情况而定），口服，并加用谷维素30mg，3次／日，口服；黛力新组倍他乐克用量与对照组相同，并加用黛力新片，早晨、中午各服1片，观察其症状改善情况及躯体化症状自评量表评分变化。结果黛力新治疗组在治疗第8周后躯体化症状自评量表平均评分明显低于对照组，治疗总有效率为92．31％，明显高于对照组41．17％（P〈0．05）。结论黛力新是辅助治疗心内科躯体化障碍患者的一种效果肯定且安全的药物。 展开更多
关键词 躯体化障碍 黛力新 躯体症状自评量表
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IL-33通过miR-19a-3p/MAPK6通路影响心肌缺氧/复氧损伤的机制研究
5
作者 高旺 田欣 +4 位作者 姬林娟 郭俊芳 陶艾彬 芮涛 姚永伟 《实用药物与临床》 CAS 2023年第10期865-871,共7页
目的 探讨白细胞介素-33(IL-33)通过miR-19a-3p/MAPK6通路对心肌缺氧/复氧(H/R)损伤的影响及可能的分子机制。方法 建立H/R诱导的新生小鼠心肌细胞体外模型,使用IL-33进行预处理,向心肌细胞中转入miR-19a-3p mimic,以上调miR-19a-3p表达... 目的 探讨白细胞介素-33(IL-33)通过miR-19a-3p/MAPK6通路对心肌缺氧/复氧(H/R)损伤的影响及可能的分子机制。方法 建立H/R诱导的新生小鼠心肌细胞体外模型,使用IL-33进行预处理,向心肌细胞中转入miR-19a-3p mimic,以上调miR-19a-3p表达,转入miR-19a-3p inhibitor,以抑制miR-19a-3p表达,转入pc DNA-MAPK6以上调MAPK6表达。通过Caspase-3活性、细胞凋亡ELISA法和原位细胞凋亡染色检测心肌细胞凋亡。Target Scan数据库预测miR-19a-3p的潜在靶点,双荧光素酶检测报告显示miR-19a-3p与MAPK6之间关系;RT-qPCR法检测心肌细胞miR-19a-3p和MAPK6 mRNA表达,Western blot法检测MAPK6蛋白表达。结果 IL-33预处理可以抑制H/R诱导的miR-19a-3p表达下调和细胞凋亡。双荧光素酶测定报告显示,miR-19a-3p靶向调控MAPK6。IL-33抑制了H/R诱导的MAPK6表达上调,过表达MAPK6减弱了IL-33对H/R的抗凋亡作用。过表达miR-19a-3p抑制了H/R诱导的MAPK6表达上调,而敲低miR-19a-3p可以消除IL-33对H/R诱导的MAPK6表达下调。结论 IL-33通过调控miR-19a-3p/MAPK6信号通路,减少H/R诱导的心肌细胞凋亡。 展开更多
关键词 白细胞介素-33(IL-33) 缺氧/复氧(H/R)损伤 miR-19a-3p 丝裂原活化蛋白激酶6(MAPK6)
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替罗非班在急性心肌梗死介入治疗中的应用 被引量：15
6
作者 李卫东 张国辉 +8 位作者 鲍中华 真亚 郭俊芳 张建 陈蓉 王建平 尹春阳 王成华 陶艾彬 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2009年第1期62-64,共3页
目的：观察替罗非班在急性心肌梗死（AMI）经皮行冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。方法：68例急性心肌梗死行PCI患者随机分为替罗非班组（PCI＋替罗非班，28例）和对照组（PCI，40例），均于发病12 h内行急诊PCI术。PCI术前服用... 目的：观察替罗非班在急性心肌梗死（AMI）经皮行冠状动脉介入治疗（PCI）中的临床价值。方法：68例急性心肌梗死行PCI患者随机分为替罗非班组（PCI＋替罗非班，28例）和对照组（PCI，40例），均于发病12 h内行急诊PCI术。PCI术前服用氯吡格雷300-600 mg，阿司匹林300 mg，术后各75 mg.d^-1，PCI术中均给予肝素8 000-10 000 U。替罗非班组PCI术中冠脉内注入盐酸替罗非班10μg.kg^-1，静脉维持量0.15μg.kg^-1.min-124~36 h。观察两组PCI术后即刻梗死相关血管（IRA）心肌梗死溶栓（TIMI分级）血流情况，术后30天内出血并发症及主要不良心脏事件（MACE）的发生情况。结果：替罗非班组TIMI 3级血流96.4%（27/28），对照组82.5%（33/40）（P〈0.05）；主要不良心脏事件的发生率替罗非班组7.1%（2/28），对照组17.5%（7/40）（P〈0.05）；出血并发症发生率两组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论：在急性心肌梗死介入治疗中，应用盐酸替罗非班能改善急性心肌梗死患者PCI术后梗死相关血管的TIMI血流，减少PCI术后主要不良心脏事件的发生率，临床应用安全有效。 展开更多
关键词 替罗非班 急性心肌梗死 冠状动脉介入治疗 有效性 安全性
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骨髓间充质干细胞旁分泌途径与阿霉素损伤心肌细胞凋亡:怎样证明其抑制效应? 被引量：8
7
作者 郭俊芳 张赢予 +3 位作者 陈蓉 周艳芳 王好 张国辉 《中国组织工程研究与临床康复》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期1755-1759,共5页
背景:近来研究发现骨髓间充质干细胞移植后短期心功能受益主要是因为其可分泌多种细胞因子,促进了内生性修复过程,而不是心肌细胞的再生。目的:观察骨髓间充质干细胞旁分泌途径对阿霉素损伤心肌细胞凋亡的影响。方法:体外培养的乳鼠心... 背景:近来研究发现骨髓间充质干细胞移植后短期心功能受益主要是因为其可分泌多种细胞因子,促进了内生性修复过程,而不是心肌细胞的再生。目的:观察骨髓间充质干细胞旁分泌途径对阿霉素损伤心肌细胞凋亡的影响。方法:体外培养的乳鼠心肌细胞按3×108L-1浓度加入6孔培养板,3mL/孔,培养72h后分为3组:阿霉素损伤组、共培养组加入1mg/L阿霉素作用4h建立心肌细胞损伤模型,正常对照组不进行任何干预。共培养组取培养至第3代大鼠骨髓间充质干细胞,调整细胞浓度为3×108L-1,以3mL/孔加入共培养插件Millicell装置中,预培养24h,在造模后将Millicell装置插入到预先培养心肌细胞的6孔培养板中,建立共培养体系。检测条件培养基内细胞因子的质量浓度变化,骨髓间充质干细胞对阿霉素损伤心肌细胞Caspase-9和Caspase-3活性、细胞凋亡、Bcl-2和Bax蛋白表达的影响。结果与结论:与正常对照组比较,阿霉素损伤组胰岛素样生长因子1及肝细胞生长因子的质量浓度、心肌细胞Caspase-3及Caspase-9活性、心肌细胞凋亡率、心肌细胞Bax蛋白表达均明显升高(P<0.05),Bcl-2蛋白表达明显降低(P<0.05)。与阿霉素损伤组比较,共培养组胰岛素样生长因子1及肝细胞生长因子的质量浓度、心肌细胞Bcl-2蛋白表达均明显升高(P<0.05),心肌细胞Caspase-3及Caspase-9活性、心肌细胞凋亡率、心肌细胞Bax蛋白表达均明显降低(P<0.05)。结果证实骨髓间充质干细胞在损伤环境下细胞因子分泌增加,并可通过旁分泌途径抑制阿霉素诱导的心肌细胞凋亡。 展开更多
关键词 旁分泌 阿霉素 凋亡 胰岛素样生长因子1 肝细胞生长因子 BCL-2蛋白 BAX蛋白 骨髓间充质干细胞 损伤 心肌细胞
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2型糖尿病患者血浆TGF-β_1水平及其与心脏结构和功能的关系 被引量：11
8
作者 李晓丽 刘玲玲 +3 位作者 赵龙 孔彪 沈冬丽 张国辉 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2015年第4期317-321,共5页
目的:检测2型糖尿病患者血浆转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,并探讨其与心脏结构和功能之间的关系。方法:2型糖尿病患者70例作为研究组,同期50例健康体检者作为对照组,ELISA法检测血浆TGF-β1水平,利用M型超声心动图测定心脏各结构指标... 目的:检测2型糖尿病患者血浆转化生长因子-β1(TGF-β1)水平,并探讨其与心脏结构和功能之间的关系。方法:2型糖尿病患者70例作为研究组,同期50例健康体检者作为对照组,ELISA法检测血浆TGF-β1水平,利用M型超声心动图测定心脏各结构指标;脉冲多普勒技术检测二尖瓣口血流频谱,组织多普勒成像检测二尖瓣环运动频谱。比较两组各指标间差异并分析TGF-β1与各指标的相关性。结果:2型糖尿病组患者左房内径(LAD)、室间隔舒张末期厚度(IVSTd)、左室后壁舒张期厚度(LVPWTd)均比对照组患者明显增厚(P<0.01);左室质量(LVM)及左室质量指数(LVMI)明显高于对照组(P<0.01);E峰及E’较对照组明显降低(P<0.01),E/E’较对照组升高(P<0.01)。2型糖尿病组血浆TGF-β1和BNP水平均较对照组明显升高(P<0.01)。TGF-β1浓度与LVM独立相关(β=0.219,95%CI:0.012~0.158,P=0.023)。结论:2型糖尿病患者体内血浆TGF-β1水平明显升高,可作为心室重构的预测因子,为早期诊断糖尿病心肌病提供依据。 展开更多
关键词 2型糖尿病 舒张功能减退 纤维化 转化生长因子-Β1
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实时三维超声心动图评价急性心肌梗死患者左房功能及同步性 被引量：12
9
作者 汪健飞 徐莉 +2 位作者 郑枫 盛佳 张国辉 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2018年第6期525-528,533,共5页
目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价急性心肌梗死患者左房功能与同步性。方法:对30例急性心肌梗死患者(心肌梗死组)及30例健康对照组使用常规超声心动图描记左房心尖四腔心面积(LAA4)及左房心尖两腔心面积(LAA2)。RT-3DE获取心尖... 目的:应用实时三维超声心动图(RT-3DE)评价急性心肌梗死患者左房功能与同步性。方法:对30例急性心肌梗死患者(心肌梗死组)及30例健康对照组使用常规超声心动图描记左房心尖四腔心面积(LAA4)及左房心尖两腔心面积(LAA2)。RT-3DE获取心尖四腔心全容积图像,用Qlab 9. 0软件获得左室射血分数(LVEF),左室舒张末容积(LVEDV),左房最大容积(LAVmax),左房最小容积(LAVmin),左房射血分数(LAEF);结合心电图,在左房时间-容积曲线上找到左房收缩前容积(LAVpre),计算出左房主动排空分数(LAAEF),左房被动排空分数(LAPEF)。Qlab 9. 0软件同时得到左室及左房16节段达收缩期最小容积点时间的标准差(Tmsv16-SD)及最大时间差(Tmsv16-Dif)心率校正值,即Tmsv16-SD/R-R(%)、Tmsv16-Dif/R-R(%)。结果:心肌梗死组LAA4及LAA2均明显高于健康对照组(P <0. 05); RT-3DE测得心肌梗死组左室LVEF值明显小于健康对照组(P <0. 05),LVEDV、Tmsv16-SD/R-R(%)及Tmsv16-Dif/R-R(%)明显大于健康对照组(P <0. 05);心肌梗死组左房LAVmax、LAVpre、LAEF及LAAEF明显大于健康对照组(P <0. 05),LAVmin、LAPEF、Tmsv16-SD/R-R(%)及Tmsv16-Dif/R-R(%)与健康对照组相比差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论:RT-3DE能及时反映急性心肌梗死患者左房功能改变及同步性。 展开更多
关键词 实时三维超声心动图 心肌梗死 左心房功能 同步性
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二维斑点追踪技术联合实时三维超声心动图评价尿毒症心肌病左心室收缩功能及其同步性 被引量：10
10
作者 郑枫 汪健飞 +1 位作者 徐莉 张国辉 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2016年第6期532-536,共5页
目的:联合应用二维斑点追踪技术(two-dimensional speckle tracking imaging,2DSTI)与实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)评价尿毒症心肌病(uremic myocardiopathy,UM)患者左心室收缩功能与同步... 目的:联合应用二维斑点追踪技术(two-dimensional speckle tracking imaging,2DSTI)与实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)评价尿毒症心肌病(uremic myocardiopathy,UM)患者左心室收缩功能与同步性。方法:对33例UM患者及35例健康体检者行常规超声心动图检查,采用M型超声测量左室舒张末期内径(LVEDd)、左室收缩末期内径(LVESd)、室间隔厚度(IVSd)、左室后壁厚度(LVPWd)以及左心室射血分数(M-EF);留取左室短轴基底段、中间段及心尖段二维灰阶动态图像,采用Qlab软件分析左室短轴16节段(心尖除外)收缩期峰值轴向应变及应变率;采集左心室实时三维全容积图像,测量左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、射血分数(EF3d),分析左心室16节段(心尖除外)达收缩期最小容积点时间的标准差(Tmsv 16-SD、Tmsv 12-SD、Tmsv 6-SD)及最大时间差(Tmsv 16-Dif、Tmsv 12-Dif、Tmsv 6-Dif),并对标准差及时间差进行心率校正。结果:UM组LVESV、LVEDd、IVSd及LVPWd均明显大于对照组(P<0.05),EF3d明显小于对照组(P<0.05),左室短轴3个切面的应变及应变率均比对照组明显降低(P<0.01);UM患者16节段、12节段(中间段和基底段)和6节段(基底段)Tmsv的标准差和最大时间差值均明显大于对照组(P<0.01)。结论:2DSTI和RT-3DE能更加准确无创地判断UM患者的左心收缩功能及同步性。 展开更多
关键词 二维斑点追踪技术 实时三维超声心动图 尿毒症性心肌病 左心室收缩功能 收缩同步性
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二维斑点追踪技术联合实时三维超声心动图评价下壁、后壁心肌梗死患者左心室收缩功能及同步性 被引量：13
11
作者 徐莉 汪健飞 +1 位作者 郑枫 张国辉 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2016年第5期410-414,共5页
目的:联合应用二维斑点追踪技术(two-dimensional speckle tracking imaging,2DSTI)与实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)评价下壁、后壁心肌梗死患者左心室收缩功能与同步性。方法:对20例下壁... 目的:联合应用二维斑点追踪技术(two-dimensional speckle tracking imaging,2DSTI)与实时三维超声心动图(real-time three-dimensional echocardiography,RT-3DE)评价下壁、后壁心肌梗死患者左心室收缩功能与同步性。方法:对20例下壁、后壁心肌梗死患者(心肌梗死组)及健康对照组20例行常规超声心动图检查,获得左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左心室射血分数(LVEF);同时存储心尖四腔心观、二腔心观、左室长轴观及二尖瓣水平、乳头肌水平、心尖水平左室短轴观的足够帧频二维图像。采用Qlab 9.0软件分析收缩期峰值纵向应变及圆周应变。采用RT-3DE获取左心室全容积图像,用Qlab 9.0软件获得左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、每搏输出量(SV)及射血分数(EF3d),并分析左心室16节段达收缩期最小容积点时间的标准差(Tmsv16-SD)及最大时间差(Tmsv16-Dif),并对标准差及时间差进行心率校正。结果:两种方法测得的LVEF值心肌梗死组明显小于健康对照组(P<0.05),LVEDD、LVESD、LVESV明显大于健康对照组(P<0.05),SV明显小于健康对照组(P<0.05);心肌梗死组下壁、后壁对应节段及相邻的部分节段纵向应变及圆周应变均比健康对照组明显降低(P<0.05);心肌梗死患者Tmsv16-SD校正值和Tmsv16-Dif校正值均明显大于健康对照组(P<0.01)。结论:2DSTI和RT-3DE能更加准确无创地判断下壁、后壁心肌梗死患者的节段性室壁运动异常及不同步性。 展开更多
关键词 二维斑点追踪技术 实时三维超声心动图 心肌梗死 左心室功能 收缩同步性
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半乳糖凝集素3在慢性心力衰竭中的诊断价值 被引量：14
12
作者 姚永伟 陶艾彬 +2 位作者 沈冬丽 张国辉 陈蓉 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2016年第5期440-443,448,共5页
目的:分析慢性心力衰竭患者血清半乳糖凝集素3(galectin-3,Gal-3)与心功能分级、心脏左室射血分数(LVEF)及B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)的相关性,探讨Gal-3在慢性心力衰竭诊断中的价值。方法:选取慢性心力衰竭患者200例... 目的:分析慢性心力衰竭患者血清半乳糖凝集素3(galectin-3,Gal-3)与心功能分级、心脏左室射血分数(LVEF)及B型利钠肽(B-type natriuretic peptide,BNP)的相关性,探讨Gal-3在慢性心力衰竭诊断中的价值。方法:选取慢性心力衰竭患者200例和健康体检者200例,并将慢性心力衰竭患者根据心衰程度分为NYHA心功能Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级,检测各组三酰甘油、总胆固醇、血尿素氮、血肌酐、糖化血红蛋白(Hb A1c)、BNP、Gal-3以及心脏彩超测定LVEF。结果:慢性心衰组血清Gal-3水平[(34.88±11.86)μg/L]明显高于健康对照组[(15.67±6.20)μg/L,P<0.01]。在慢性心衰组,随着NYHA心功能分级升高,血清Gal-3水平也显著升高(P<0.01)。相关性分析显示,Gal-3与BNP(r=0.504,P<0.01)、NYHA心功能分级(r=0.756,P<0.01)正相关,与LVEF(r=-0.678,P<0.01)负相关。ROC曲线显示血清Gal-3水平对慢性心力衰竭具有诊断价值(AUC=0.792,P<0.01),诊断慢性心力衰竭的最佳Gal-3水平为18μg/L。结论:心衰患者血清Gal-3水平明显升高,且与心功能分级相关,可作为慢性心力衰竭的临床诊断指标。 展开更多
关键词 半乳糖凝集素3 慢性心力衰竭 B型利钠肽
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SD大鼠扩张型心肌病模型的建立 被引量：14
13
作者 白洁 陈蓉 +2 位作者 盛佳 汪健飞 张国辉 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2006年第3期210-212,F0006,共4页
目的:探讨用多柔比星腹腔注射建立扩张型心肌病模型的可行性。方法:取10周龄雄性SD大鼠(350±50)g,共40只。随机分为4组:对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,给药组腹腔注射量分别为8、16、24 mg/kg,并于给药前及给药后第2、4、6... 目的:探讨用多柔比星腹腔注射建立扩张型心肌病模型的可行性。方法:取10周龄雄性SD大鼠(350±50)g,共40只。随机分为4组:对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组,给药组腹腔注射量分别为8、16、24 mg/kg,并于给药前及给药后第2、4、6、8周用心脏超声观察收缩期、舒张末期内径及射血分数;第9周取心肌观察病理形态特征结果:心脏超声检查显示给药8周后中、高剂量组大鼠左心室收缩期末口径及舒张期末口径增大,左心室射血分数下降(P<0.05);组织病理检查符合扩张型心肌典型病理特征,但高剂量组大鼠生存率较低。结论:予以大鼠多柔比星腹腔注射每周2 mg/kg,8周可建立扩张型心肌病实验模型。 展开更多
关键词 多柔比星 扩张型心肌病 SD大鼠
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丝氨酸蛋白酶抑制物vaspin对缺氧/复氧诱导的心肌细胞凋亡的影响 被引量：6
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作者 张宝伟 王好 +3 位作者 沈冬丽 陶艾彬 张国辉 芮涛 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2017年第5期408-411,共4页
目的:探索丝氨酸蛋白酶抑制物vaspin对缺氧/复氧诱导的心肌细胞凋亡的作用及可能的机制。方法:体外分离培养新生乳鼠心肌细胞,设立对照组(正常培养组)、缺氧/复氧组和缺氧/复氧+vaspin组(300 ng/m L预处理)。经不同处理后通过TUNEL染色... 目的:探索丝氨酸蛋白酶抑制物vaspin对缺氧/复氧诱导的心肌细胞凋亡的作用及可能的机制。方法:体外分离培养新生乳鼠心肌细胞,设立对照组(正常培养组)、缺氧/复氧组和缺氧/复氧+vaspin组(300 ng/m L预处理)。经不同处理后通过TUNEL染色评估细胞凋亡情况,蛋白质印迹法检测心肌细胞PI3K及Akt表达。结果:缺氧/复氧处理后心肌细胞凋亡增加,心肌细胞内PI3K p100γ、Akt1、Akt及p-Akt的表达水平降低;而在复氧前予以外源性vaspin处理可增加心肌细胞内PI3K p100γ、Akt1、Akt及p-Akt的表达水平(均P<0.05),且降低心肌细胞凋亡比例(P<0.05)。结论:外源性vaspin可通过激活心肌细胞内PI3K/Akt信号通路抑制缺氧/复氧诱导的心肌细胞凋亡。 展开更多
关键词 丝氨酸蛋白酶抑制物 缺氧/复氧损伤 心肌细胞 凋亡
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外源性IL-33在体外模拟糖尿病条件下抑制心肌成纤维细胞胶原蛋白的表达 被引量：5
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作者 王好 陶艾彬 +2 位作者 张国辉 芮涛 陈永昌 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2016年第5期380-383,共4页
目的:探索体外模拟糖尿病状态下外源性IL-33对心肌成纤维细胞的作用。方法:体外分离培养新生乳鼠心脏成纤维细胞,设立对照组(DMEM/F12+30 mmol/L甘露醇),高糖组(DMEM/F12+30 mmol/L葡萄糖),高糖+高迁移率族蛋白1(HMGB1)组(1μg/m L),高... 目的:探索体外模拟糖尿病状态下外源性IL-33对心肌成纤维细胞的作用。方法:体外分离培养新生乳鼠心脏成纤维细胞,设立对照组(DMEM/F12+30 mmol/L甘露醇),高糖组(DMEM/F12+30 mmol/L葡萄糖),高糖+高迁移率族蛋白1(HMGB1)组(1μg/m L),高糖+HMGB1+IL-33组(3 ng/m L)。经不同处理后,蛋白质印迹检测胶原蛋白Ⅰ、IL-33、二酰基甘油激酶ζ(DGKζ)表达量的变化;ELISA检测二酰基甘油(DAG)的分泌释放,以及蛋白激酶Cβ(PKCβ)活性的改变。结果:心肌成纤维细胞经高糖处理后胶原蛋白Ⅰ生成增加,IL-33产量降低,HMGB1使上述情况进一步加剧,心肌细胞内DGKζ的表达下调,引起DAG的升高,并进一步促进PKCβ的激活,引发心肌纤维化。加入外源性IL-33对上述过程具有抑制作用,可抗心肌纤维化。结论:外源性IL-33在心肌成纤维细胞模拟糖尿病状态下起抗纤维化作用。 展开更多
关键词 IL-33 糖尿病心肌病 心肌成纤维细胞 胶原蛋白 纤维化
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骨髓间充质干细胞对体外损伤心肌细胞凋亡的影响 被引量：4
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作者 郭俊芳 张赢予 +3 位作者 莫亚宏 王好 周艳芳 张国辉 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2009年第3期225-229,共5页
目的:探讨骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)在体外共培养条件下对多柔比星(doxorubi-cin,DOX)损伤心肌细胞凋亡的影响及可能机制。方法:贴壁法分离、培养骨髓间充质干细胞,第3代MSCs用于实验。原代培养3天的SD乳鼠心肌细... 目的:探讨骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells,MSCs)在体外共培养条件下对多柔比星(doxorubi-cin,DOX)损伤心肌细胞凋亡的影响及可能机制。方法:贴壁法分离、培养骨髓间充质干细胞,第3代MSCs用于实验。原代培养3天的SD乳鼠心肌细胞,1.0 mg/L浓度的DOX处理4 h,建立心肌细胞损伤模型。将心肌细胞分为正常对照组、DOX损伤组、DOX损伤+MSCs共培养组。ELISA法检测细胞条件培养基内胰岛素样生长因子-1(insulin-like growth factor 1,IGF-1)的浓度。MTT检测MSCs条件培养基对DOX损伤心肌细胞活性的影响。并检测各组心肌细胞caspase-9,caspase-3活性及各组心肌细胞凋亡率。结果:第3代MSCs及原代心肌细胞均有IGF-1分泌,但MSCs条件培养基内IGF-1的浓度明显高于心肌细胞。MSCs共培养组心肌细胞活性高于DOX损伤组,但低于正常对照组(P<0.05)。DOX损伤+MSCs共培养组caspase-9,caspase-3活性及心肌细胞凋亡率低于DOX损伤组,但高于正常对照组(P<0.05)。结论:MSCs对多柔比星诱导的心肌细胞凋亡有保护作用,这种保护作用与旁分泌机制有关。 展开更多
关键词 骨髓间充质干细胞 心肌细胞 共培养 凋亡
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多柔比星诱导体外培养心肌细胞损伤模型的建立 被引量：3
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作者 郭俊芳 张赢予 +2 位作者 莫亚宏 王罗卿 张国辉 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2009年第24期3132-3134,3196,共4页
目的探讨建立多柔比星(DOX)损伤心肌细胞模型的方法和可行性。方法原代培养4d的SD乳鼠心肌细胞,用不同浓度的DOX进行处理,MTT法测定不同时间点的心肌细胞存活率,倒置显微镜下观察心肌细胞搏动频率,比色法检测上清液中乳酸脱氢酶(LDH)和... 目的探讨建立多柔比星(DOX)损伤心肌细胞模型的方法和可行性。方法原代培养4d的SD乳鼠心肌细胞,用不同浓度的DOX进行处理,MTT法测定不同时间点的心肌细胞存活率,倒置显微镜下观察心肌细胞搏动频率,比色法检测上清液中乳酸脱氢酶(LDH)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)的含量,Hoechst 33258荧光染色检测心肌细胞的凋亡情况。结果不同浓度的DOX对心肌细胞均有损伤。当DOX浓度大于1.0mg/L时,心肌细胞存活率明显下降。随着DOX浓度的增加,心肌细胞搏动频率减慢,LDH及AST明显增高,细胞凋亡增加,差异有统计学意义(P<0.05)。而随着DOX作用时间的延长,心肌细胞存活率亦显著降低。结论DOX对体外培养心肌细胞损伤程度呈浓度和时间依赖性,1.0mg/L的浓度作用4h可建立可靠的心肌细胞毒性损伤模型。 展开更多
关键词 多柔比星 心肌细胞 凋亡
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缬沙坦对扩张型心肌病心衰大鼠肌浆网Ca^(2+)-ATP酶及其调控蛋白的影响 被引量：4
18
作者 尹春阳 李卫东 +3 位作者 王成华 俞捷 汪建飞 张国辉 《安徽医药》 CAS 2010年第2期143-146,共4页
目的探讨血管紧张素Ⅱ1型受体阻滞剂(ARB)缬沙坦对扩张型心肌病(DCM)心衰大鼠心肌肌浆网Ca2+-ATP酶(SER-CA2a)及其调控蛋白(PLB)的影响及意义。方法腹腔注射多柔比星建立SD大鼠DCM模型。随机分为DCM组(M组,n=11)、缬沙坦组(V组,n=10)、... 目的探讨血管紧张素Ⅱ1型受体阻滞剂(ARB)缬沙坦对扩张型心肌病(DCM)心衰大鼠心肌肌浆网Ca2+-ATP酶(SER-CA2a)及其调控蛋白(PLB)的影响及意义。方法腹腔注射多柔比星建立SD大鼠DCM模型。随机分为DCM组(M组,n=11)、缬沙坦组(V组,n=10)、另设正常对照组(C组,n=10),V组予以缬沙坦30 mg.kg-1.d-1,C组和M组予以生理盐水灌胃,8周后行血流动力学检测,采用RT-PCR和Western-blot法分别检测心肌组织SERCA2a、PLB的mRNA和蛋白含量。结果与正常对照组相比,DCM组左心室压峰值(LVSP)、左室最大压力上升及下降速度(±dp/dtmax)显著下降(均P<0.05),左室舒张末压(LVEDP)显著上升(P<0.05);缬沙坦组LVSP、±dp/dtmax显著高于DCM组(均P<0.05),LVEDP显著低于DCM组(P<0.05);DCM组SERCA2a的mRNA及蛋白含量显著低于正常对照组(均P<0.05),PLB的mRNA及蛋白含量显著高于正常对照组(均P<0.05)。缬沙坦治疗后SERCA2a的mRNA及蛋白含量显著升高(均P<0.05),PLB的mRNA含量显著降低(P<0.05),而PLB蛋白含量无显著改变(P>0.05)。结论缬沙坦改善DCM心功能可以与其部分纠正SERCA2a、PLB的异常有关。 展开更多
关键词 多柔比星 缬沙坦 扩张型心肌病 肌浆网Ca2+-ATP酶 受磷蛋白
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缬沙坦对扩张型心肌病大鼠心肌预保护作用机制研究 被引量：3
19
作者 王罗卿 张赢予 +3 位作者 郭俊芳 莫亚宏 汪健飞 张国辉 《江苏大学学报（医学版）》 CAS 2009年第3期210-213,共4页
目的:探讨血管紧张素Ⅱ1(AT1)型受体阻滞剂缬沙坦对多柔比星诱导的扩张型心肌病(DCM)大鼠心肌预保护作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常对照组(n=10),DCM模型组(n=20)和预保护组(n=10)。DCM模型组及预保护组予多柔比星(2 mg.kg-1,每周1... 目的:探讨血管紧张素Ⅱ1(AT1)型受体阻滞剂缬沙坦对多柔比星诱导的扩张型心肌病(DCM)大鼠心肌预保护作用机制。方法:SD大鼠随机分为正常对照组(n=10),DCM模型组(n=20)和预保护组(n=10)。DCM模型组及预保护组予多柔比星(2 mg.kg-1,每周1次)腹腔内注射,正常对照组予同体积生理盐水腹腔注射。预保护组于造模同时给予预保护药物缬沙坦(30 mg.kg-1.d-1)灌胃,DCM对照组与正常对照组给予同体积生理盐水灌胃。8周后取各组大鼠心肌组织测定心肌肌浆网钙泵(SERCA2a)、钙释放通道(RyR2)、受磷蛋白(PLB)、钠钙交换蛋白(NCX1)的mRNA及蛋白表达水平。结果:①与正常对照相比,DCM模型组SERCA2a,RyR2的mRNA表达水平显著下降(P<0.05),PLB,NCX1的mRNA表达水平显著上升(P<0.05);预保护组SERCA2a,RyR2的mRNA水平均较DCM模型组升高(P均<0.05),PLB,NCX1的mRNA水平均低于DCM模型组(P均<0.05);②与正常对照组相比,DCM模型组SERCA2 a,RyR2蛋白表达水平显著降低(P<0.05),PLB,NCX1蛋白表达水平显著升高(P<0.05);预保护组SERCA2 a,RyR2蛋白水平均高于DCM模型组(P均<0.05),NCX1蛋白水平较DCM模型组显著降低(P<0.05);预保护组PLB蛋白水平较DCM模型组稍有下降,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:预防性给予缬沙坦对扩张型心肌病心肌有保护作用,机制可能与其部分纠正心肌钙调控蛋白的异常有关。 展开更多
关键词 多柔比星 缬沙坦 扩张型心肌病 钙调控蛋白
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