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血清IL-9水平对急性脑梗死患者早期神经功能恶化的预测价值 被引量:2
1
作者 吴旭明 徐宇浩 朱圆圆 《南京医科大学学报(自然科学版)》 CAS 北大核心 2023年第10期1378-1384,共7页
目的:探讨血清白介素(interleukin,IL)-9水平在急性脑梗死早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)患者血清中的变化并评估其对END的预测价值。方法:收集106例脑梗死患者,根据是否发生END,将患者分为END组42例,非END组6... 目的:探讨血清白介素(interleukin,IL)-9水平在急性脑梗死早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)患者血清中的变化并评估其对END的预测价值。方法:收集106例脑梗死患者,根据是否发生END,将患者分为END组42例,非END组64例,收集患者的一般资料,并记录入院时美国国立卫生院神经功能缺损(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分,检测血清生化指标、基线期血清IL-9、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)和IL-6水平。相关性的评估采用Pearson或Spearman相关性分析,采用Logistic回归分析脑梗死患者发生END的影响因素,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线评估血清IL-9水平在脑梗死后发生END中的预测价值。结果:END组糖尿病比例、颈动脉狭窄>50%比例、低密度脂蛋白胆固醇、糖化血红蛋白、脑梗死体积和入院时NIHSS评分均高于非END组(P<0.05)。END组血清IL-9水平明显高于非END组(P<0.01)。脑梗死患者血清IL-9水平与入院时NIHSS评分呈正相关(r=0.535,P<0.01)。Logistic回归显示血清IL-9水平、颈动脉狭窄>50%、脑梗死体积和入院时NIHSS评分为END发生的危险因素(P<0.01)。血清IL-9水平预测END发生的ROC曲线下面积为0.815。血清IL-9水平与血清CRP水平(r=0.648,P<0.01)和IL-6水平(r=0.765,P<0.01)均呈正相关。结论:血清IL-9水平在脑梗死END患者中明显升高,对END的发生具有良好的预测作用。 展开更多
关键词 脑梗死 早期神经功能恶化 白介素-9 预测
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神经内科急性脊髓炎患者的临床护理与体会 被引量:3
2
作者 余庆丰 《当代临床医刊》 2016年第2期1987-1987,共1页
目的探讨急性脊髓炎的临床护理方法。方法将患者按护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予针对性护理,比较两组的护理效果。结果观察组患者通过医护人员的精心治疗及护理,生活自理和护理满意... 目的探讨急性脊髓炎的临床护理方法。方法将患者按护理方法的不同分为观察组和对照组,对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上给予针对性护理,比较两组的护理效果。结果观察组患者通过医护人员的精心治疗及护理,生活自理和护理满意度均显著高于对照组(P<0.05)。结论对急性脊髓炎患者的全面系统护理可以有效地预防及减少各种并发症的发生,对急性脊髓炎的救治成功起到非常重要的作用,具有非常重要的临床意义。 展开更多
关键词 急性脊髓炎 临床护理 分析 神经内科
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POEMS综合征的神经肌电图特征分析 被引量:2
3
作者 岳亚延 于明 《包头医学院学报》 CAS 2023年第3期37-41,共5页
目的:探讨POEMS综合征的神经肌电图特征,为疾病的早期识别提供参考依据。方法:回顾性分析8例POEMS综合征患者(观察组)的神经肌电图特征,对比患者上、下肢的神经传导及F波出现率差异,并与对照组(同时期内进行肌电图检查的8例健康体检者)... 目的:探讨POEMS综合征的神经肌电图特征,为疾病的早期识别提供参考依据。方法:回顾性分析8例POEMS综合征患者(观察组)的神经肌电图特征,对比患者上、下肢的神经传导及F波出现率差异,并与对照组(同时期内进行肌电图检查的8例健康体检者)的神经传导和针肌电图指标进行对比。结果:观察组感觉神经动作电位(sensory nerve action potential,SNAP)引出率(41.7%)低于复合肌肉动作电位(compound muscle action potential,CMAP)(81.3%)(P<0.05),下肢CMAP引出率(62.5%)低于上肢(100%)(P<0.05),下肢SNAP引出率(0.0%)低于上肢(62.5%),胫神经F波引出率(0.0%)低于正中神经(100%)。与对照组相比,观察组运动传导末端潜伏期(distal motor latency,DML)延长、运动神经传导速度(motor nerve conduction velocity,MCV)减慢、波幅(amplitude,AMP)降低(P<0.05),感觉传导AMP降低、感觉神经传导速度(sensory nerve conduction velocity,SCV)减慢(P<0.05),胫神经F波引出率明显下降、正中神经F波平均潜伏期延长(P<0.05),尺神经远端潜伏期指数(TIL)增高(P<0.05);观察组针极肌电图异常率24.1%,其中胫前肌异常率最高。结论:POEMS综合征患者运动神经、感觉神经均受累,传导速度与波幅均异常,F波异常率高,针电极肌电图可出现神经源性损害。 展开更多
关键词 POEMS综合征 周围神经病 肌电图
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依达拉奉右崁醇联合阿加曲班对后循环急性脑梗死患者神经功能、血液流变学和后循环血流动力学的影响 被引量:2
4
作者 葛建英 徐宇浩 朱圆圆 《临床神经病学杂志》 CAS 2023年第6期415-419,共5页
目的探讨依达拉奉右崁醇联合阿加曲班对后循环急性脑梗死患者神经功能、血液流变学和后循环血流动力学的影响。方法收集156例后循环急性脑梗死患者,随机分为常规治疗组、依达拉奉右崁醇治疗组(EDD治疗组)和依达拉奉右崁醇联合阿加曲班... 目的探讨依达拉奉右崁醇联合阿加曲班对后循环急性脑梗死患者神经功能、血液流变学和后循环血流动力学的影响。方法收集156例后循环急性脑梗死患者,随机分为常规治疗组、依达拉奉右崁醇治疗组(EDD治疗组)和依达拉奉右崁醇联合阿加曲班治疗组(联合治疗组),每组52例。收集三组患者一般资料,评估三组治疗前后NIHSS评分和Barthel指数、血液流变学和后循环血流动力学变化。结果治疗后三组患者的NIHSS评分和Barthel指数均较治疗前明显降低(均P<0.01)。联合治疗组治疗后NIHSS评分和Barthel指数低于EDD治疗组和常规治疗组(均P<0.05)。三组间总有效率差异有统计学意义(P<0.05),且联合治疗组优于EDD治疗组和常规治疗组(均P<0.05)。治疗后三组患者的血小板聚集率、红细胞压积、全血比黏度和血浆比黏度均较治疗前明显降低(均P<0.01)。治疗后联合治疗组血小板聚集率、红细胞压积、全血比黏度和血浆比黏度均明显低于EDD治疗组和常规治疗组(均P<0.05)。治疗后三组患者的基底动脉、椎动脉和大脑后动脉的收缩期峰血流速度(Vs)较治疗前均明显增高(均P<0.01),阻力指数(RI)较治疗前均明显降低(均P<0.01)。联合治疗组治疗后基底动脉、椎动脉和大脑后动脉的Vs均明显高于常规治疗组和EDD治疗组(均P<0.05),RI均明显低于EDD治疗组和常规治疗组(均P<0.05)。三组间不良反应比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论依达拉奉右崁醇联合阿加曲班可以通过改善血液流变学和后循环血流动力学对后循环急性脑梗死患者神经功能发挥良好的保护作用。 展开更多
关键词 依达拉奉右崁醇 阿加曲班 后循环脑梗死 血液流变学 血流动力学
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应激性血糖升高比值联合糖化血红蛋白水平对老年急性缺血性脑卒中病人静脉溶栓后出血转化的预测价值 被引量:2
5
作者 吴旭明 柯先金 +1 位作者 孙波 孙振杰 《实用老年医学》 CAS 2024年第1期54-58,共5页
目的 探讨应激性血糖升高比值(SHR)联合HbA1c对老年急性缺血性脑卒中(AIS)病人静脉溶栓后出血转化(HT)的预测价值。方法 纳入2018年6月至2020年12月连云港市第一人民医院和江苏大学附属医院接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓... 目的 探讨应激性血糖升高比值(SHR)联合HbA1c对老年急性缺血性脑卒中(AIS)病人静脉溶栓后出血转化(HT)的预测价值。方法 纳入2018年6月至2020年12月连云港市第一人民医院和江苏大学附属医院接受重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓AIS老年住院病人共234例,依据急性期内复查CT或MRI结果,将病人分为HT组(n=50)和非HT组(n=184)。收集并比较2组病人临床基线资料。采用多因素Logistic回归分析老年AIS病人rt-PA静脉溶栓后HT的危险因素,应用ROC曲线分析SHR、HbA1c及二者联合预测老年AIS病人rt-PA后HT的价值。结果 2组年龄、溶栓前NIHSS评分、FPG、HbA1c水平,房颤、TOAST分型和梗死大面积比例差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。多因素Logistic回归分析结果表明:高水平SHR(OR=39.443,95%CI:1.847~842.343)、HbA1c(OR=1.777,95%CI:1.091~2.859)以及大面积梗死(OR=3.093,95%CI:1.359~7.036)是老年AIS病人rt-PA静脉溶栓后HT的独立危险因素。HbA1c、SHR及二者联合预测老年AIS病人rt-PA静脉溶栓后HT风险的AUC分别为:0.631(95%CI:0.541~0.721)、0.656(95%CI:0.654~0.748)、0.741(95%CI:0.665~0.816)。HbA1c联合SHR预测的AUC显著大于两指标单独预测,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论 高水平SHR和HbA1c是老年AIS病人rt-PA静脉溶栓后HT的独立危险因素,两者联合可更好地预测老年AIS病人rt-PA静脉溶栓后HT风险。 展开更多
关键词 急性缺血性脑卒中 出血转化 应激性血糖升高比值 糖化血红蛋白 危险因素
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52例症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄患者个体化血管内治疗的回顾性分析 被引量:1
6
作者 华敏 王佳佳 +5 位作者 陈文亚 刘志清 马爱金 张金 许元丰 毛伦林 《海军军医大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期520-526,共7页
目的评估症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(sICAS)患者个体化血管内治疗的安全性和有效性。方法回顾性收集2019年1月至2022年12月在我院接受个体化血管内治疗的sICAS患者的临床资料,分析血管重建成功率、围手术期并发症发生率和死亡情况,... 目的评估症状性颅内动脉粥样硬化性狭窄(sICAS)患者个体化血管内治疗的安全性和有效性。方法回顾性收集2019年1月至2022年12月在我院接受个体化血管内治疗的sICAS患者的临床资料,分析血管重建成功率、围手术期并发症发生率和死亡情况,以及随访期间复发性缺血性脑卒中(IS)、短暂性脑缺血发作、死亡和血管再狭窄的发生率。结果52例sICAS患者共有55处病变,均接受血管内治疗。患者平均年龄为(62.94±9.04)岁。术前病变血管狭窄程度为90%(80%,99%),狭窄长度为8(5,11)mm。采用的手术方式分别为球囊扩张式支架植入术(25例,27个病变)、自膨式支架植入术(19例,20个病变)、单纯球囊扩张血管成形术(8例,8个病变)。术后残余狭窄程度为10%(0,20%),较术前降低且差异有统计学意义(P<0.001)。血管重建成功率为94.23%(49/52),围手术期并发症发生率为3.85%(2/52)。临床随访12(12,18)个月,影像学随访10(6,12)个月,血管再狭窄发生率为7.69%(4/52),复发性IS发生率为1.92%(1/52),无患者死亡。结论个体化血管内治疗对sICAS安全、有效,其可提高血管重建成功率,降低围手术期并发症、远期IS复发和再狭窄风险。 展开更多
关键词 颅内动脉粥样硬化性狭窄 缺血性脑卒中 血管内治疗 球囊扩张血管成形术 支架植入
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不同气道准备方式在ICU患者紧急气管插管中的应用效果
7
作者 孟海艳 龙欣雨 +3 位作者 高扬 季金芳 吴洪磊 陈新龙 《实用医院临床杂志》 2024年第5期173-176,共4页
目的观察负压吸引牙刷在ICU患者紧急气管插管气道准备中的应用效果。方法95例在ICU需行紧急气管插管患者,按照随机数字表法分为对照组47例(UE视频喉镜)和试验组48例(负压吸引牙刷进行气道准备联合UE视频喉镜)。比较两组插管情况、气管... 目的观察负压吸引牙刷在ICU患者紧急气管插管气道准备中的应用效果。方法95例在ICU需行紧急气管插管患者,按照随机数字表法分为对照组47例(UE视频喉镜)和试验组48例(负压吸引牙刷进行气道准备联合UE视频喉镜)。比较两组插管情况、气管插管并发症、炎性指标、麻醉准备时间与插管总时间。结果试验组暴露声门的平均时间、插管尝试次数、气管插管时间与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05),两组首次气管插管成功率与气管插管并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);试验组炎性指标C-反应蛋白、降钙素原均低于对照组(P<0.05),麻醉准备时间与插管总时间短于对照组(P<0.05)。结论ICU患者使用UE视频喉镜经口气管插管前先行使用负压吸引牙刷进行气道准备,更能快速清理气道分泌物,缩短暴露声门的平均时间,有助于判断麻醉准备效果,更容易辅助视频喉镜快速完成经口气管插管。 展开更多
关键词 气道准备 负压吸引牙刷 UE视频喉镜 紧急气管插管
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血清miR-497-5p、FGF-2在阿尔茨海默病患者中的表达及相关性分析 被引量:1
8
作者 李晓艳 徐宇浩 +3 位作者 朱颖 童娟 李元媛 于明 《医学研究杂志》 2024年第2期117-121,126,共6页
目的探讨miR-497-5p、人成纤维细胞生长因子-2(fibroblast growth factor-2,FGF-2)在阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)患者中的表达水平、诊断价值及两者的相关性。方法收集50例首诊AD患者和37例正常受试者(对照组)的临床资料,其... 目的探讨miR-497-5p、人成纤维细胞生长因子-2(fibroblast growth factor-2,FGF-2)在阿尔茨海默病(Alzheimer′s disease,AD)患者中的表达水平、诊断价值及两者的相关性。方法收集50例首诊AD患者和37例正常受试者(对照组)的临床资料,其中将AD患者分为轻度AD组18例、中度AD组18例和重度AD组14例,采用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,RT-qPCR)检测miR-497-5p的表达水平,酶联免疫吸附试验(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)检测FGF-2水平,采用简易精神状态量表(mini-mental state examination,MMSE)评估AD患者的认知功能,分析miR-497-5p与MMSE、FGF-2水平的相关性。采用受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线评价miR-497-5p,FGF-2水平对AD的诊断效能。结果与对照组和轻度AD组比较,中度、重度AD组患者miR-497-5p表达水平明显升高(P<0.01),FGF-2水平明显下降(P<0.01);AD组miR-497-5p与MMSE评分、FGF-2水平呈负相关(r分别为-0.724、-0.748,P<0.01);ROC曲线分析结果显示,miR-497-5p、FGF-2及两者联合指标诊断中度、重度AD及鉴别轻度和中度,轻度和重度AD时,均有较高的曲线下面积、敏感度和特异性,两者联合指标诊断及鉴别效能最优。结论中重度AD患者血清miR-497-5p上调,FGF-2水平下调,两者联合检测对中重度AD有一定的诊断价值,并提供一定的参考。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 miR-497-5p 成纤维细胞生长因子-2 生物学标志物 相关性
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瑞舒伐他汀对脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者神经功能缺损及血清炎性因子水平的影响 被引量:48
9
作者 张俊华 于明 +2 位作者 苏建华 韩薇 林伟 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2014年第3期196-198,共3页
目的:观察瑞舒伐他汀对脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者神经功能缺损及血清炎性因子水平的影响。方法180例脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者随机分为成瑞舒伐他汀治疗组(他汀治疗组)和常规治疗组,每组90例。两组患者均给予脑梗死常规治... 目的:观察瑞舒伐他汀对脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者神经功能缺损及血清炎性因子水平的影响。方法180例脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者随机分为成瑞舒伐他汀治疗组(他汀治疗组)和常规治疗组,每组90例。两组患者均给予脑梗死常规治疗,他汀治疗组患者加用瑞舒伐他汀钙10 mg/d,连续6个月。在治疗前和治疗后6个月进行美国国立卫生研究院卒中量表( NIHSS )评分,观察不良反应;分别采用速率散射比浊法和放射免疫分析法测定血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平。结果治疗后,他汀治疗组的NIHSS评分和血清hs-CRP、IL-6水平明显低于治疗前及常规治疗组(P<0.05~0.01)。他汀治疗组治疗期间出现恶心、轻微上腹部不适4例。结论瑞舒伐他汀对脑梗死合并颈动脉粥样硬化患者有抑制炎性因子、减低神经功能缺损程度,促进神经功能恢复的作用。 展开更多
关键词 瑞舒伐他汀 脑梗死 超敏C反应蛋白 白细胞介素6 INTERLEUKIN-6
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Guillain-Barré综合征合并溃疡性结肠炎1例
10
作者 郑秋月 徐建慧 +1 位作者 何悦 于明 《临床神经病学杂志》 CAS 2024年第3期235-236,共2页
Guillain-Barré综合征(GBS)是一种自身免疫介导的周围神经病,常急性发病,CSF呈蛋白细胞分离现象,多呈单相自限病程,60%的病例发病前有急性呼吸道或肠道感染[1]。GBS包括多种亚型,急性运动轴索性神经病(AMAN)是其中一种,多与空肠弯... Guillain-Barré综合征(GBS)是一种自身免疫介导的周围神经病,常急性发病,CSF呈蛋白细胞分离现象,多呈单相自限病程,60%的病例发病前有急性呼吸道或肠道感染[1]。GBS包括多种亚型,急性运动轴索性神经病(AMAN)是其中一种,多与空肠弯曲杆菌感染有关。溃疡性结肠炎(UC)是慢性炎症性肠病(IBD)的一种,其发病率在全球范围内呈上升趋势[2]。UC受累部位以广泛结肠型为首位,占比为42.2%;6.4%的患者有肠外表现. 展开更多
关键词 结肠型 受累部位 免疫介导 肠外表现 周围神经病 急性运动轴索性神经病 肠道感染 GBS
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神经电活动辅助通气模式和压力支持通气模式对急性呼吸窘迫综合征患者肺内气体分布影响的比较 被引量:12
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作者 管双仙 于明 +3 位作者 袁冬 王珍 刘松桥 李国民 《临床麻醉学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第11期1101-1104,共4页
目的比较神经电活动辅助通气(NAVA)模式和压力支持通气(PSV)模式对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺内气体分布的影响。方法本研究纳入18例符合标准的ARDS机械通气患者,男11例,女7例,采用单盲随机自对照的研究方法,同一患者以随机先后顺... 目的比较神经电活动辅助通气(NAVA)模式和压力支持通气(PSV)模式对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者肺内气体分布的影响。方法本研究纳入18例符合标准的ARDS机械通气患者,男11例,女7例,采用单盲随机自对照的研究方法,同一患者以随机先后顺序应用NAVA和PSV模式分别通气30min,在通气0、30min时观察气体交换、血流动力学指标,对呼吸参数、人机同步性以及电阻抗断层摄影监测的肺气体分布均进行持续监测分析。结果与PSV比较,两种模式下HR、MAP、PIP及PEEP差异无统计学意义;NAVA模式改善ARDS患者氧合指数(P<0.05),减少人机不同步事件的发生(P<0.05),增加重力依赖区ROI 3、4区通气,减少非重力依赖区ROI 1、2区通气(P<0.05)。结论与PSV比较,NAVA可以改善ARDS患者气体交换和人机同步性,改善肺内气体分布不均一性。 展开更多
关键词 神经电活动辅助通气 ARDS 人机同步性 气体分布 均一性
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瑞舒伐他汀对脑缺血再灌注损伤大鼠神经细胞凋亡及凋亡诱导因子表达的影响 被引量:6
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作者 张俊华 于明 +2 位作者 苏建华 陈玉芳 耿瑜睿 《中华老年心脑血管病杂志》 CAS 2015年第8期868-870,共3页
目的观察瑞舒伐他汀对大鼠脑缺血再灌注损伤神经细胞凋亡及凋亡诱导因子(AIF)表达的影响,探讨瑞舒伐他汀的神经保护机制。方法选择健康雄性Wistar大鼠72只,随机分为假手术组、模型组(缺血再灌注损伤)和瑞舒伐他汀组,每组24只,每组又分... 目的观察瑞舒伐他汀对大鼠脑缺血再灌注损伤神经细胞凋亡及凋亡诱导因子(AIF)表达的影响,探讨瑞舒伐他汀的神经保护机制。方法选择健康雄性Wistar大鼠72只,随机分为假手术组、模型组(缺血再灌注损伤)和瑞舒伐他汀组,每组24只,每组又分为脑缺血再灌注后12、24、72h3个时间点,剔除造模过程中死亡的大鼠,每个时间点随机选取6只大鼠。分别取大鼠脑组织,检测神经细胞凋亡数和AIF蛋白阳性细胞数。结果模型组和瑞舒伐他汀组大鼠再灌注12、24、72h神经细胞凋亡数和AIF蛋白阳性细胞数表达较假手术组明显增加,而瑞舒伐他汀组神经细胞凋亡数[(47.12±6.15)个vs(67.31±20.12)个,(34.94±8.47)个vs(62.03±8.71)个,(24.02±7.02)个vs(56.63±6.72)个]和AIF蛋白阳性细胞数[(31.01±10.22)个vs(45.12±8.54)个,(22.93±6.97)个vs(37.34±8.38)个,(15.92±6.01)个vs(30.71±4.86)个]较模型组明显降低(P<0.01)。结论瑞舒伐他汀对脑缺血再灌注损伤有神经保护作用,其作用机制可能与抑制AIF蛋白、对抗细胞凋亡有关。 展开更多
关键词 脑缺血 再灌注损伤 细胞凋亡 凋亡诱导因子 神经保护药 降血脂药
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神经肌肉电刺激联合牛痘免疫病毒疫苗接种家兔炎症皮肤提取液治疗周围性面神经麻痹的临床疗效研究 被引量:7
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作者 张俊华 苏建华 +1 位作者 黄慧 孙亚云 《医学研究生学报》 CAS 北大核心 2016年第11期1202-1205,共4页
目的周围性面神经麻痹是神经内科常见疾病,临床上主要运用药物治疗,采用神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)治疗周围性面神经麻痹的研究较少。文中旨在观察NMES联合牛痘免疫病毒疫苗接种家兔炎症皮肤提取液治... 目的周围性面神经麻痹是神经内科常见疾病,临床上主要运用药物治疗,采用神经肌肉电刺激(neuromuscular electrical stimulation,NMES)治疗周围性面神经麻痹的研究较少。文中旨在观察NMES联合牛痘免疫病毒疫苗接种家兔炎症皮肤提取液治疗周围性面神经麻痹的疗效。方法选取2015年1月至2016年3月在江苏大学附属金坛医院神经内科门诊及住院治疗的96例周围性面神经麻痹患者,随机分成3组:常规治疗组、试验用药组、联合治疗组,每组32例。3组患者均予以常规治疗和理疗,试验用药组在常规治疗的基础上加用牛痘免疫病毒疫苗接种家兔炎症皮肤提取液静脉滴注,联合治疗组在试验用药组的基础上加用NMES治疗。在患者治疗前、治疗7 d和14 d时采用Portmann简易评分法对3组患者进行评定,并在治疗14 d时予以临床疗效评定;3组患者分别在治疗前和治疗14 d检测面神经运动传导诱发电位(M波)的潜伏期与波幅。结果治疗7 d时,联合治疗组Portmann简易评分[(12.69±2.17)分]较常规治疗组、试验用药组[(10.31±2.74)分、(11.22±2.54)分]升高(P<0.05)。治疗14 d时,试验用药组、联合治疗组Portmann简易评分[(14.25±2.37)分、(16.94±1.97)分]较常规治疗组[(12.69±2.53)分]升高(P<0.01),联合治疗组Portmann简易评分较试验用药组升高(P<0.01)。3组患者Portmann简易评分随着时间的延长逐渐升高(P<0.01)。联合治疗组、试验用药组总有效率高于常规治疗组(P<0.05),联合治疗组总有效率高于试验用药组(P<0.05)。治疗14 d时,联合治疗组、试验用药组M波潜伏期较常规治疗组缩短,波幅明显增高;联合治疗组波幅较试验用药组明显增高[(1.03±0.21)m V vs(0.93±0.15)m V,P<0.05]。结论 NMES和牛痘免疫病毒疫苗接种家兔炎症皮肤提取液联合治疗周围性面神经麻痹,能促进面神经功能恢复,疗效显著且安全性好。 展开更多
关键词 神经肌肉电刺激 牛痘免疫病毒疫苗接种家兔炎症皮肤提取液 周围性面神经麻痹 面神经运动传导诱发电位
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糖尿病周围神经病患者上肢受累神经的分布特点 被引量:6
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作者 陈慧娟 吴旭明 过红明 《临床神经病学杂志》 CAS 北大核心 2009年第6期464-465,共2页
目的探讨糖尿病周围神经病(DPN)患者上肢受累神经的分布特点。方法应用神经电图对98例DPN患者及32名正常对照者的正中神经、尺神经及桡神经的感觉神经传导速度(SCV)及波幅(SNAP)、运动神经传导速度(MCV)及波幅(CAMP)进行检测,分析DPN患... 目的探讨糖尿病周围神经病(DPN)患者上肢受累神经的分布特点。方法应用神经电图对98例DPN患者及32名正常对照者的正中神经、尺神经及桡神经的感觉神经传导速度(SCV)及波幅(SNAP)、运动神经传导速度(MCV)及波幅(CAMP)进行检测,分析DPN患者上肢受累神经的分布特点。结果(1)与正常对照组比较,DPN组正中神经、尺神经及桡神经SCV和MCV明显降低(P<0.05~0.01);(2)DPN组正中神经SCV、SNAP、MCV及CAMP的异常率明显高于尺神经及桡神经(均P<0.05)。结论DPN患者上肢正中神经更易受累。 展开更多
关键词 糖尿病 周围神经病 神经电图
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急性孤立性桥脑梗死患者早期神经功能恶化的相关因素分析 被引量:2
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作者 徐建慧 蔡志荣 +2 位作者 朱文利 徐宇浩 于明 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2019年第6期524-527,共4页
目的:探究急性孤立性桥脑梗死(acute isolated pontine infarction,AIPI)患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的相关因素。方法:回顾性分析2016年1月至2019年1月于江苏大学附属医院神经内科收治的AIPI患者114例... 目的:探究急性孤立性桥脑梗死(acute isolated pontine infarction,AIPI)患者早期神经功能恶化(early neurological deterioration,END)的相关因素。方法:回顾性分析2016年1月至2019年1月于江苏大学附属医院神经内科收治的AIPI患者114例,根据患者END发生与否分为END组(60例)和非END组(54例),收集患者相关人口学和临床资料,应用多因素Logistic回归分析AIPI患者发生END的独立危险因素。结果:两组患者在入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、空腹血糖、基底动脉穿支疾病以及小动脉疾病存在统计学差异(P均<0. 05);基底动脉穿支疾病为END发生的独立危险因素[OR=5. 614,95%CI:1. 165~27. 055]。结论:AIPI患者END可能与基底动脉穿支疾病相关。 展开更多
关键词 桥脑 脑梗死 疾病恶化 危险因素
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依达拉奉对阿尔茨海默病模型大鼠海马神经元凋亡的影响 被引量:3
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作者 陆晓红 于明 +3 位作者 朱颖 吴旭明 王璇 冷闻辉 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2011年第3期194-198,180,共6页
目的:探讨依达拉奉(MCI-186)保护阿尔茨海默病海马神经元的机制。方法:采用穹隆海马伞切断联合侧脑室注射β淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)方法建立阿尔茨海默病大鼠动物模型;将Wistar雄性大鼠分为5组:正常对照组、假手术组、痴呆组、大剂... 目的:探讨依达拉奉(MCI-186)保护阿尔茨海默病海马神经元的机制。方法:采用穹隆海马伞切断联合侧脑室注射β淀粉样蛋白25-35(Aβ25-35)方法建立阿尔茨海默病大鼠动物模型;将Wistar雄性大鼠分为5组:正常对照组、假手术组、痴呆组、大剂量和小剂量依达拉奉治疗组;采用Morris水迷宫法,进行定位航行实验和空间探索实验,于第7天和第24天分别测定大鼠找到平台所需时间(即逃避潜伏期)和2 min内跨越原平台所在位置的次数,进行学习、记忆能力测定;于第28天分离海马组织,HE染色后光镜下观察海马CA1区神经元形态学变化,在TUNEL染色后计算凋亡指数(阳性细胞数/总细胞数×100%)以及利用蛋白质印迹法检测NF-κB P65和Caspase-3 P20蛋白的表达。结果:与正常对照组和假手术组相比,第7天痴呆组大鼠逃避潜伏期明显延长、跨越平台次数明显减少(P<0.01);海马CA1区存在着大量脱失的神经元,细胞排列稀松、不规则;凋亡指数增加、NF-κB P65和Caspase-3 P20蛋白相对表达量增多(P<0.01)。与痴呆组相比,依达拉奉治疗组第24天大鼠逃避潜伏期明显缩短、跨越平台次数明显增多(P<0.01),海马CA1区神经元接近正常,细胞排列紧密、规则;凋亡指数降低,NF-κB P65和Caspase-3 P20蛋白相对表达量减少,尤以小剂量组改变更明显(P<0.01);但与正常对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:依达拉奉能够通过抑制细胞凋亡途径在阿尔茨海默病治疗中发挥重要作用。 展开更多
关键词 阿尔茨海默病 依达拉奉 细胞凋亡 大鼠
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脱髓鞘疾病患者神经束蛋白155抗体的表达及临床意义 被引量:5
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作者 季秋虹 胡旻婧 +1 位作者 王玉琴 柯开富 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2015年第6期451-453,共3页
慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating polyradicul-oneuropathy,CIDP)、吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)、多发性硬化(multiple sclerosis,MS)及视神经脊髓炎(neuromyelitis opt... 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病(chronic inflammatory demyelinating polyradicul-oneuropathy,CIDP)、吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barrésyndrome,GBS)、多发性硬化(multiple sclerosis,MS)及视神经脊髓炎(neuromyelitis optica,NMO)都是以脱髓鞘为特征的疾病。 展开更多
关键词 慢性炎性脱髓鞘性多发性神经病 GUILLAIN-BARRÉ综合征 脱髓鞘疾病 神经束蛋白155抗体 ELISA
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MCI-186对阿尔茨海默病大鼠海马神经元细胞增殖和细胞周期的影响 被引量:3
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作者 冷闻辉 于明 +3 位作者 陈加俊 包晓群 陆晓红 王璇 《中国实验诊断学》 北大核心 2011年第3期381-383,共3页
目的通过MCI-186对阿尔茨海默病大鼠海马神经元细胞增殖和细胞周期的影响进行探讨,来验证MCI-186通过抗细胞凋亡机制发挥其神经保护作用。方法将Wistar雄性大鼠分为5组:正常对照组、假手术组、痴呆组(穹隆海马伞损伤联合Aβ25-35侧脑室... 目的通过MCI-186对阿尔茨海默病大鼠海马神经元细胞增殖和细胞周期的影响进行探讨,来验证MCI-186通过抗细胞凋亡机制发挥其神经保护作用。方法将Wistar雄性大鼠分为5组:正常对照组、假手术组、痴呆组(穹隆海马伞损伤联合Aβ25-35侧脑室注射)、大剂量及小剂量MCI-186治疗组,于第28 d分离海马神经细胞,进行流式细胞仪检测[由计算机测出各组大鼠海马神经元细胞周期含量(G0/G1、S、G2/M)和凋亡率(AR),并计算增殖指数(PI)=(S+G2/M)/(G0/G1+S+G2/M)×100%]。结果 MCI-186治疗组大鼠海马神经细胞中,G1期细胞数目减少,S期细胞数目增多,PI增加、AR降低;其中小剂量MCI-186治疗组改变更明显。结论 MCI-186会促使静止态G1期细胞活跃并向S期转变,增加DNA合成量,促进细胞增殖,并能抑制细胞凋亡,从而达到保护神经细胞的目的 ,以小剂量MCI-186保护神经细胞作用更强。 展开更多
关键词 MCI-186(依达拉奉) 阿尔茨海默病 凋亡 增殖 细胞周期
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中性粒细胞与淋巴细胞比值对缺血性卒中相关性肺炎的预测价值
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作者 张婷婷 于明 《江苏大学学报(医学版)》 CAS 2024年第1期52-56,共5页
目的:探讨急性缺血性卒中患者发生卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的危险因素及其临床意义。方法:选择2021年2月至2022年6月江苏大学附属医院神经内科收治的急性缺血性卒中患者,根据是否合并SAP,分为SAP组和非SAP组,... 目的:探讨急性缺血性卒中患者发生卒中相关性肺炎(stroke-associated pneumonia,SAP)的危险因素及其临床意义。方法:选择2021年2月至2022年6月江苏大学附属医院神经内科收治的急性缺血性卒中患者,根据是否合并SAP,分为SAP组和非SAP组,比较两组临床病理参数,采用多因素logistic回归分析SAP的相关危险因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线评价中性粒细胞与淋巴细胞比值(neutrophil-to-lymphocyte ratio,NLR)对于SAP的预测价值。结果:与非SAP组相比,SAP组患者年龄较大、住院时间延长(P<0.01),NIHSS评分、NLR和空腹血糖较高(P均<0.01),既往并发心房颤动、入院时存在意识障碍及吞咽障碍比例较高(P<0.01)。多元logistic回归分析结果显示,年龄、住院时间、NLR、NIHSS评分、吞咽障碍是发生SAP的独立危险因素(P<0.05)。ROC曲线分析显示,NLR预测SAP的曲线下面积为0.758(P<0.05),最佳临界值为3.962,敏感度为0.699,特异性为0.770。结论:急性缺血性卒中患者发生SAP与多种危险因素相关,其中高NLR是独立危险因素,对于SAP的发生具有一定的预测价值。 展开更多
关键词 缺血性卒中 卒中相关性肺炎 中性粒细胞 淋巴细胞
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丁咯地尔对大鼠坐骨神经嵌压伤后背根神经元凋亡及血管内皮生长因子表达的影响 被引量:6
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作者 苏建华 林伟 +4 位作者 陈玉芳 丁新生 唐金荣 肖杭 包德诚 《郑州大学学报(医学版)》 CAS 北大核心 2011年第5期674-677,共4页
目的:研究丁咯地尔对大鼠坐骨神经嵌压伤后背根神经元凋亡及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:84只成年健康SD大鼠分为正常组、模型组[生理盐水,0.8mL/(kg·d)]、丁咯地尔组[丁咯地尔,40mg/(kg·d)],腹腔注射给药14d后... 目的:研究丁咯地尔对大鼠坐骨神经嵌压伤后背根神经元凋亡及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响。方法:84只成年健康SD大鼠分为正常组、模型组[生理盐水,0.8mL/(kg·d)]、丁咯地尔组[丁咯地尔,40mg/(kg·d)],腹腔注射给药14d后制作坐骨神经嵌压伤动物模型,模型制备后6h、12h、24h、48h、72h、96h和7d提取L1~5背根神经节,采用TUNEL法检测神经细胞的凋亡,应用免疫组化方法检测VEGF的表达。结果:正常组少见背根神经细胞凋亡;模型组和丁咯地尔组在模型制备后各时间点神经细胞凋亡数差异有统计学意义(F=13.790和23.084,P<0.001),模型组12h神经细胞凋亡数较正常组明显增多,72h达高峰,7d减弱;丁咯地尔组12h神经细胞凋亡增多,但较模型组减少,24h~7d均较同期模型组明显减少。正常组VEGF阳性神经细胞见少量表达;模型组和丁咯地尔组在模型制备后各时间点VEGF阳性神经细胞数差异有统计学意义(F=90.670和70.430,P<0.001),模型组在48h有较高表达,持续至72h,与正常组比较差异均有统计学意义(P<0.05);丁咯地尔组在模型制备后24h表达升高,48~72h表达到高峰,持续至96h。以上各时间点丁咯地尔组神经细胞凋亡数和VEGF阳性细胞数与模型组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:坐骨神经嵌压伤后背根神经元存在广泛的细胞凋亡现象,丁咯地尔可能通过上调VEGF来抑制坐骨神经损伤后背根神经元的凋亡。 展开更多
关键词 丁咯地尔 坐骨神经嵌压伤 背根神经元 凋亡 血管内皮生长因子 大鼠
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