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9例圆房失败伴儿童期性侵害女性患者的临床报道
1
作者 秦雪 陈璐 +3 位作者 车晓艳 张颖 万婠 郑淑娟 《中国性科学》 2025年第2期144-148,共5页
目的通过对9例圆房失败伴儿童期性侵害女性患者的临床资料进行分析,探讨该疾病的临床特征及诊治方法。方法选取2020年1月至2023年7月在南京某三甲医院就诊的9例圆房失败伴儿童期性侵害女性患者作为研究对象,对其进行一般资料调查表、自... 目的通过对9例圆房失败伴儿童期性侵害女性患者的临床资料进行分析,探讨该疾病的临床特征及诊治方法。方法选取2020年1月至2023年7月在南京某三甲医院就诊的9例圆房失败伴儿童期性侵害女性患者作为研究对象,对其进行一般资料调查表、自制的儿童期性侵害经历调查表、女性性功能量表(FSFI)、性厌恶量表、性交恐惧诊断、阴道痉挛分级调查。性治疗师采用Plisst模型、认知行为疗法改变患者性观念,同时采用放松训练、系统脱敏疗法和性感集中训练,帮助患者克服性交恐惧和性厌恶,实现圆房。结果患者平均年龄(28.56±3.16)岁,平均病程(2.31±1.52)年。FSFI显示4例性欲低下,6例性唤起障碍,7例阴道润滑障碍,8例性交痛。性厌恶量表提示4例性厌恶,9例均确诊为性交恐惧,其中8例确诊为阴道痉挛。经过治疗,8例圆房成功,1例圆房失败后离婚。结论圆房失败伴儿童期性侵害女性患者在成年后受到性刺激会导致不良感受重现,出现女性性功能障碍,导致夫妻圆房失败。性治疗师通过Plisst模型、认知行为疗法、放松训练、系统脱敏疗法和性感集中训练等可以帮助患者树立正确的性观念,克服性交恐惧,改善夫妻亲密关系,帮助圆房成功。 展开更多
关键词 儿童期性侵害 女性性功能障碍 性交恐惧 阴道痉挛 圆房失败
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男性功能性不射精患者性生活及情感体验的质性研究
2
作者 崇武 张恩思 +2 位作者 车晓艳 万婠 张颖 《中国性科学》 2025年第1期147-151,共5页
目的了解男性功能性不射精患者对于性问题的认知与态度、性生活的体验与应对能力,为开展不射精患者性康复提供指导。方法采用目的抽样法,选取2023年9月至12月在南京某三甲医院男科性咨询中心接受性治疗的13例功能性不射精患者作为研究... 目的了解男性功能性不射精患者对于性问题的认知与态度、性生活的体验与应对能力,为开展不射精患者性康复提供指导。方法采用目的抽样法,选取2023年9月至12月在南京某三甲医院男科性咨询中心接受性治疗的13例功能性不射精患者作为研究对象。采用现象学研究方法进行半结构式的深入访谈,分析访谈结果。结果受访者的性生活及情感体验可归纳为4个主题:(1)性体验的改变(性高潮困难、性疲倦、性目标改变);(2)性心理的改变(焦虑);(3)应对能力欠缺(性交流缺乏、有效治疗缺乏);(4)生育的困扰(家庭的压力、辅助生殖需求)。结论功能性不射精患者性生活及情感体验相对消极,缺乏性交流,心理、生育压力较大,应对能力欠缺。性治疗师在性咨询工作中应针对患者性问题进行有效的沟通和评估,帮助患者建立良好的亲密关系并及时给予针对性性治疗,以提高其性生活质量。 展开更多
关键词 功能性不射精 性体验 情感体验 质性研究
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阴茎假体植入术患者围手术期疼痛管理的最佳证据总结
3
作者 秦雪 徐博 +6 位作者 万婠 陈璐 张颖 张恩思 崇武 胡萍 车晓艳 《中国性科学》 2025年第3期1-6,共6页
目的 检索并总结阴茎假体植入术(PPI)患者围手术期疼痛管理的最佳证据。方法 系统检索国内外数据库及官方网站,检索时间为建库至2024年3月30日,对纳入文献进行质量评价、证据提取、证据等级和推荐级别评定。结果 共纳入文献9篇,包括临... 目的 检索并总结阴茎假体植入术(PPI)患者围手术期疼痛管理的最佳证据。方法 系统检索国内外数据库及官方网站,检索时间为建库至2024年3月30日,对纳入文献进行质量评价、证据提取、证据等级和推荐级别评定。结果 共纳入文献9篇,包括临床决策3篇、指南2篇、专家共识2篇、随机对照试验(RCT)2篇。PPI患者围手术期疼痛管理的最佳证据包括疼痛管理原则、疼痛评估、疼痛管理方法、延续性疼痛管理4个方面,共33条证据,其中疼痛管理方法包括心理治疗、手术方式、药物治疗及物理治疗4个模块。结论 PPI患者围手术期疼痛管理的最佳证据能够为男科医务人员提供临床实践的循证依据,后续应用需结合临床情景以提高证据的有效性。 展开更多
关键词 阴茎假体植入术 疼痛管理 循证护理 证据总结
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功能性不射精症患者抑郁状况调查及影响因素分析
4
作者 张恩思 郑淑娟 +4 位作者 万婠 崇武 张颖 秦雪 车晓艳 《中国性科学》 2024年第2期1-5,共5页
目的调查功能性不射精症(PAE)患者的抑郁状况,并分析其相关影响因素。方法选取2021年1月至2023年8月前来南京大学医学院附属鼓楼医院进行性咨询的80例PAE患者作为研究对象,采用一般信息量表收集患者基本情况,同时采用患者健康问卷(PHQ-9... 目的调查功能性不射精症(PAE)患者的抑郁状况,并分析其相关影响因素。方法选取2021年1月至2023年8月前来南京大学医学院附属鼓楼医院进行性咨询的80例PAE患者作为研究对象,采用一般信息量表收集患者基本情况,同时采用患者健康问卷(PHQ-9)调查患者的抑郁状况,采用单因素和多元Logistic回归分析PAE患者抑郁发生的影响因素。结果PAE患者抑郁发生率为68.75%(55/80)。多因素Logistic回归分析显示,病程6~24个月(OR=6.782,95%CI:1.238~37.163)、病程>24个月(OR=7.765,95%CI:1.404~42.951)和有生育压力(OR=3.203,95%CI:1.011~10.150)是PAE患者发生抑郁的危险因素(P<0.05),与性伴侣的性生活满意(OR=0.161,95%CI:0.037~0.706)是抑郁发生的保护因素(P<0.05)。结论PAE患者抑郁发生率高,其影响因素包括病程、是否有生育压力及性生活的满意程度,应针对这些因素采取认知行为疗法、放松训练及合理情绪疗法来改善。 展开更多
关键词 功能性不射精症 抑郁 影响因素
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不孕不育患者心理研究领域国际研究热点与趋势可视化分析 被引量：4
5
作者 张颖 崇武 +2 位作者 万婠 吴靓 车晓艳 《中国性科学》 2023年第11期38-43,共6页
目的基于Citespace可视化软件了解不孕不育患者心理领域研究现状、热点和发展趋势,为研究人员全面把握该领域的研究态势提供借鉴和参考。方法以WOS核心合集数据库为数据来源,选取2000年—2022年20多年发表的不孕不育患者心理领域的英文... 目的基于Citespace可视化软件了解不孕不育患者心理领域研究现状、热点和发展趋势,为研究人员全面把握该领域的研究态势提供借鉴和参考。方法以WOS核心合集数据库为数据来源,选取2000年—2022年20多年发表的不孕不育患者心理领域的英文文献,分析该领域文献发文量、发文国家/机构合作、关键词的频次和聚类等情况。结果最终纳入673篇文献,国家发文量最多是美国,发文最多的机构是英国卡迪夫大学;关键词共现及聚类分析表明,20多年不孕不育患者心理方面的研究被覆盖群体主要以女性和夫妻双方为主,其心理表现主要为压力、焦虑、抑郁等,其可影响生活质量,可通过加强社会支持、各类心理干预方法进行干预;关键词突现显示,心理测量评估量表的开发与调适、心理干预、应对策略、不孕不育患者合并性功能障碍是未来研究趋势。结论未来对不孕不育夫妇的研究仍需多关注不育症男性患者心理健康,把握研究热点与趋势,在已有研究基础上应展开进一步的探索。 展开更多
关键词 文献计量学 不孕不育 心理 信息可视化 热点与趋势
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阴囊局部冷敷法在睾丸穿刺患者术后的应用 被引量：2
6
作者 万婠 吴靓 +3 位作者 朱平 刘菲 张恩思 车晓艳 《中华男科学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期280-283,共4页
冷敷是一种临床应用非常广泛的方法,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩,从而改变机体各系统体液循环和新成代谢,达到治疗目的,有减轻局部充血或出血,减轻疼痛,控制炎症扩散,降低体温的作用^([1])。但是对于会阴部及胸部等敏感... 冷敷是一种临床应用非常广泛的方法,通过神经传导引起皮肤和内脏器官血管的收缩,从而改变机体各系统体液循环和新成代谢,达到治疗目的,有减轻局部充血或出血,减轻疼痛,控制炎症扩散,降低体温的作用^([1])。但是对于会阴部及胸部等敏感部位一直是禁忌的,易引起迷走的反射导致心率失常,低温易导致冻伤等。近半个世纪以来不育的发病率不断上升^([2]),睾丸穿刺手术为不育患者诊断、治疗最常用的方法,术后出血和疼痛是常见的两大并发症。有报道显示:传统方法作睾丸活检后,B超检查发现29%患者并发白膜内血肿^([3])。 展开更多
关键词 冷敷 睾丸穿刺 疼痛 舒适度
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勃起功能障碍患者病耻感的影响因素分析 被引量：4
7
作者 武天民 车晓艳 吴靓 《中国性科学》 2021年第12期16-19,共4页
目的基于结构方程模型探讨勃起功能障碍(ED)患者的社会支持、一般自我效能、应对方式及病耻感水平之间的关系。方法选取2020年8月至2021年5月江苏省南京市某三级甲等医院诊治的200例ED患者作为研究对象。采用一般基本情况量表、社会支... 目的基于结构方程模型探讨勃起功能障碍(ED)患者的社会支持、一般自我效能、应对方式及病耻感水平之间的关系。方法选取2020年8月至2021年5月江苏省南京市某三级甲等医院诊治的200例ED患者作为研究对象。采用一般基本情况量表、社会支持评定量表、一般自我效能量表、应对方式问卷、社会影响量表对这200例ED患者进行调查。结果影响ED患者病耻感的因素依次为社会支持、自我效能、消极应对方式。社会支持(B=-0.732,P<0.01)、一般自我效能(B=-0.051,P<0.01)、消极应对方式(B=0.031,P<0.01)可显著预测病耻感水平;社会支持通过一般自我效能对ED患者病耻感的间接效应显著,其95%置信区间为(-0.397,-0.056),社会支持通过消极应对方式对患者病耻感水平的间接效应显著,其95%置信区间为(-0.207,-0.024),自我效能、消极应对的中介效应占总效应的百分比为34.3%。结论护理人员在临床上应该开展以影响患者病耻感水平的路径为依据的干预措施,通过增加患者的社会支持,从而提高其自我效能感,转变其应对方式,最终降低患者病耻感水平。 展开更多
关键词 勃起功能障碍 病耻感 社会支持 自我效能 消极应对 中介效应
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应对方式在慢性前列腺炎患者心理健康与生活质量间的中介效应 被引量：5
8
作者 张银 秦雪 +1 位作者 车晓艳 吴靓 《中国性科学》 2022年第1期15-18,共4页
目的探讨慢性前列腺炎患者心理健康、应对方式对生活质量的影响,并分析应对方式在心理健康和生活质量间的中介效应。方法便利抽取2019年12月至2020年11月南京鼓楼医院诊治的271例慢性前列腺炎患者作为研究对象。采用横断面调查方法,应... 目的探讨慢性前列腺炎患者心理健康、应对方式对生活质量的影响,并分析应对方式在心理健康和生活质量间的中介效应。方法便利抽取2019年12月至2020年11月南京鼓楼医院诊治的271例慢性前列腺炎患者作为研究对象。采用横断面调查方法,应用一般健康问卷、医学应对方式问卷及生活质量量表对其进行问卷调查,分析调查结果。结果慢性前列腺炎患者心理健康与应对方式、生活质量各维度评分均有显著相关性(P<0.01或P<0.05);应对方式在心理健康和生活质量间起部分中介作用,中介效应占总效应的16.26%。结论应对方式是慢性前列腺炎患者心理健康与生活质量的中介变量,医务人员应重视心理健康对生活质量的影响,同时总结不同应对方式对患者的作用,开展以不同应对方式为依托的干预措施,以便提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 慢性前列腺炎 心理健康 应对方式 生活质量 中介效应
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可膨胀阴茎假体植入术感染管理的证据总结
9
作者 张恩思 秦雪 +2 位作者 崇武 张颖 万婠 《中国男科学杂志》 CAS CSCD 2024年第5期34-41,共8页
目的全面搜索、整合和评价可膨胀型阴茎假体植入术感染管理的有关证据,为临床阴茎假体植入术后感染预防、治疗及护理提供循证依据。方法根据证据资源金字塔“6S”模型全面检索临床决策支持网站(UpToDate)、各种指南网站、系统评价及原... 目的全面搜索、整合和评价可膨胀型阴茎假体植入术感染管理的有关证据,为临床阴茎假体植入术后感染预防、治疗及护理提供循证依据。方法根据证据资源金字塔“6S”模型全面检索临床决策支持网站(UpToDate)、各种指南网站、系统评价及原始研究网站(Cochrane Library、JBI、PubMed、知网、万方数据库)。检索时限为建库至2023年12月。结果共纳入8篇文献,包括3篇临床决策,2篇指南,1篇专家共识,1篇证据总结,1篇系统评价。共整理、评估获得包括术前评估、术前预防、阴茎假体选择、术中感染管理、术后感染管理5个方面的合计31条证据。结论本研究总结了可膨胀阴茎假体植入术后感染管理的31条证据,或可为可膨胀阴茎假体植入感染的预防及管理提供参考。 展开更多
关键词 阴茎假体植入 假体相关感染 围手术期医护 循证实践
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