基于加速康复外科理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果

1

作者 徐杨俊 李剑 +5 位作者 姜定君 路晓 花萍 周铭剑 何洲 侯刚 《中国当代医药》 CAS 2024年第2期57-60,79,共5页

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果。方法选取东台市人民医院2021年1月至2022年10月收治的40例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,... 目的探讨基于加速康复外科(ERAS)理念的骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗在老年骨质疏松性股骨转子间骨折中的应用效果。方法选取东台市人民医院2021年1月至2022年10月收治的40例老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(20例)和观察组(20例)。对照组采用ERAS理念联合PFNA治疗,观察组采用ERAS理念联合骨水泥强化型PFNA治疗,并对两组进行为期6个月的随访。比较两组髋关节Harris评分优良率、髋关节活动角度、手术及恢复情况、生活质量及并发症。结果观察组术后6个月髋关节Harris评分优良率高于对照组,观察组住院时间、骨折愈合时间、术后下地行走时间、负重练习时间均短于对照组,总并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组的手术时间、术中出血量的比较,差异无统计学意义(P>0.05);观察组术后6个月的欧洲五维健康量表(ED-5Q)各项评分低于对照组,髋关节活动角度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERAS理念下的骨水泥强化型PFNA治疗老年骨质疏松性股骨转子间骨折患者能提高治疗优良率,提高患者生活质量,增加髋关节活动角度,且并发症发生率低。 展开更多

关键词 老年骨质疏松 股骨转子间骨折 加速康复外科理念 骨水泥强化型防旋股骨近端髓内钉

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骨科压疮预防管理对策 被引量：41

2

作者 崔亚林 赵宾兰 +3 位作者 孙网凤 潘秋霞 张圣华 杨帆 《护士进修杂志》 北大核心 2007年第11期1000-1001,共2页

关键词 压疮 骨科 Braden改良评分

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后凸成形术在脊柱爆裂性骨折中的应用 被引量：15

3

作者 韩为 张华山 +1 位作者 吴小春 路晓 《实用骨科杂志》 2010年第1期23-24,共2页

目的探讨应用球囊进行后凸成形术治疗后壁破裂的椎体爆裂性骨折的可行性和疗效。方法39例椎体压缩性骨折后壁破裂但无神经损伤的老龄骨质疏松患者,在C型臂X线机监视下经椎弓根穿刺建立工作通道,放置球囊扩张、复位、注入骨水泥强化椎体... 目的探讨应用球囊进行后凸成形术治疗后壁破裂的椎体爆裂性骨折的可行性和疗效。方法39例椎体压缩性骨折后壁破裂但无神经损伤的老龄骨质疏松患者,在C型臂X线机监视下经椎弓根穿刺建立工作通道,放置球囊扩张、复位、注入骨水泥强化椎体。结果39例患者均顺利完成手术,背痛明显减轻或消失,无神经损害症状或体征,X线片显示伤椎高度基本恢复,cobb角由术前的(25.20±4.2)°矫正至(8.6±5.2),°CT显示骨水泥无渗漏,后壁骨块不同程度复位。结论球囊可应用于后壁骨折的椎体爆裂性骨折,近期疗效明显。 展开更多

关键词 骨质疏松 脊柱骨折 后凸成形术

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加压接骨板和锁定加压接骨板治疗四肢骨干简单骨折的疗效观察 被引量：3

4

作者 张华山 周明镜 刘有生 《临床合理用药杂志》 2013年第18期113-113,共1页

目的观察加压加压接骨板和锁定加压钢板治疗四肢骨干简单骨折的疗效。方法对获得随访的34例应用锁定加压接骨板治疗和42例应用加压接骨板治疗的患者进行回顾性分析。两组全部为单发闭合性、新鲜骨折。比较两组疗效及并发症。结果两组均... 目的观察加压加压接骨板和锁定加压钢板治疗四肢骨干简单骨折的疗效。方法对获得随访的34例应用锁定加压接骨板治疗和42例应用加压接骨板治疗的患者进行回顾性分析。两组全部为单发闭合性、新鲜骨折。比较两组疗效及并发症。结果两组均未出现内固定断裂、骨折延迟愈合及骨不连等并发症。锁定加压接骨板组平均愈合时间为3.5个月,加压接骨板组平均愈合时间为3.9个月。结论相对于传统的加压接骨板,应用锁定加压接骨板治疗四肢骨干简单骨折疗效相当,不能发挥其设计优势。 展开更多

关键词 加压接骨板 锁定加压钢板 骨折 治疗结果

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有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效比较 被引量：2

5

作者 张小勇 郑卫平 《临床合理用药杂志》 2016年第36期42-43,共2页

目的探讨有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法选取东台市人民医院骨科2012—2014年收治的胫骨Pilon骨折患者82例,根据手术方式的不同分为对照组和研究组,各41例。对照组患者实施切开复... 目的探讨有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨Pilon骨折的临床疗效。方法选取东台市人民医院骨科2012—2014年收治的胫骨Pilon骨折患者82例,根据手术方式的不同分为对照组和研究组,各41例。对照组患者实施切开复位内固定术,研究组患者采用有限内固定结合外固定支架固定术。随访6~18个月,比较两组患者临床疗效及并发症发生情况。结果两组患者临床治疗优良率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论有限内固定结合外固定支架固定术和切开复位内固定术治疗胫骨pilon骨折患者临床疗效相当,需根据患者病情选取合适的手术方式,并严格遵循手术治疗原则,提高治疗效果。 展开更多

关键词 胫骨骨折 切开复位内固定术 有限内固定结合外固定支架固定术 治疗结果

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双切口加双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析 被引量：1

6

作者 韩为 张小勇 +1 位作者 吴小春 路晓 《齐齐哈尔医学院学报》 2010年第8期1231-1232,共2页

目的探讨双切口加双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析。方法自2007年7月～2009年1月,对我院收治的28例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者采用双切口双钢板加植骨的方法进行手术。结果 28例患者均获得随访,随访时间12～26个月,平均1... 目的探讨双切口加双钢板治疗复杂胫骨平台骨折的疗效分析。方法自2007年7月～2009年1月,对我院收治的28例SchatzkerⅤ、Ⅵ型胫骨平台骨折患者采用双切口双钢板加植骨的方法进行手术。结果 28例患者均获得随访,随访时间12～26个月,平均16.2个月。术后膝关节功能评价参照HSS评分标准:优18例,良7例,中3例,优良率89.3%。结论双切口能降低软组织损伤的并发症;双钢板提供了持续稳定的固定,在利于患者早期功能锻炼,防止骨折移位。 展开更多

关键词 胫骨平台骨折 内固定 疗效

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九例胫骨感染性骨折不愈合的治疗 被引量：3

7

作者 吴小春 钱普进 《骨与关节损伤杂志》 2004年第2期121-122,共2页

关键词 胫骨感染性骨折不愈合 治疗 三环式外固定器 骨段输送术

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经皮椎体成形术治疗老年脊椎压缩骨折的临床分析 被引量：4

8

作者 张小勇 郑卫平 《数理医药学杂志》 2016年第8期1170-1172,共3页

目的：研究探讨经皮椎体成形术对老年患者脊椎压缩骨折的临床疗效。方法：选取某院2010年1月~2015年6月收治的57例脊椎压缩骨折患者作为研究对象,按照治疗方法分为两组,其中研究组（39例）采用经皮椎体成形术治疗,对照组（18例）采用经... 目的：研究探讨经皮椎体成形术对老年患者脊椎压缩骨折的临床疗效。方法：选取某院2010年1月~2015年6月收治的57例脊椎压缩骨折患者作为研究对象,按照治疗方法分为两组,其中研究组（39例）采用经皮椎体成形术治疗,对照组（18例）采用经皮椎体后凸成形术治疗,对比两组患者的临床治疗效果。结果：研究组的手术治疗时间、骨水泥注入量、后凸矫正率、椎体增加高度、1年椎体丢失高度等指标显著低于对照组对比,差异都具有统计学意义（P〈0.05）;两组骨水泥渗漏率、3个月~1年的VAS评分及SF-36评分组间比较都未表现统计学意义。结论：经皮椎体成形术对脊椎压缩骨折的临床治疗效果良好,适合在临床广泛应用。 展开更多

关键词 经皮椎体成形 脊柱 压缩性骨折

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老年病人人工髋关节置换的围手术期护理及出院指导 被引量：3

9

作者 潘秋霞 《中外医疗》 2017年第11期166-168,共3页

目的探讨对人工髋关节置换术老年患者行围术期护理干预以及出院指导的临床效果。方法方便选取2015年6月—2016年6月该院收治的52例人工髋关节置换术老年患者作为研究对象,根据数字随机法进行分组研究,分为对照组和观察组,各26例。对照... 目的探讨对人工髋关节置换术老年患者行围术期护理干预以及出院指导的临床效果。方法方便选取2015年6月—2016年6月该院收治的52例人工髋关节置换术老年患者作为研究对象,根据数字随机法进行分组研究,分为对照组和观察组,各26例。对照组给予常规护理,观察组给予围术期护理和出院护理,观察并比较两组护理满意度。结果观察组护理满意度26例(100.00%)显著高于对照组20例(76.92%)。两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对髋关节置换术老年患者行围术期护理干预和出院指导,能够在一定程度上确保患者术后的恢复,有效预防术后并发症的发生,值得用于围术期的护理过程中。 展开更多

关键词 老年病人 人工髋关节置换术 围术期护理干预 出院指导

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环状韧带成形术治疗儿童陈旧性孟氏骨折15例 被引量：1

10

作者 丁德富 李德祥 冯步龙 《南通医学院学报》 2000年第1期85-85,共1页

儿童陈旧性孟氏骨折 15例 ,使用前臂筋膜重建环状韧带加钢丝环套、尺骨给予钢板固定 ,术后 2 4～ 48h开始肘关节屈伸及前臂旋转锻炼。15例患儿术后随访 1～ 6年 ,肘关节屈伸活动 12例正常 ,2例受限 2 0度 ,1例受限 40度 ,前臂旋转 14例... 儿童陈旧性孟氏骨折 15例 ,使用前臂筋膜重建环状韧带加钢丝环套、尺骨给予钢板固定 ,术后 2 4～ 48h开始肘关节屈伸及前臂旋转锻炼。15例患儿术后随访 1～ 6年 ,肘关节屈伸活动 12例正常 ,2例受限 2 0度 ,1例受限 40度 ,前臂旋转 14例正常 ,1例受限 2 0度。该方法简单可靠 ,符合正常环状韧带生物力学特点 ,能早期行肘关节屈伸及前臂旋转锻炼 ,达到修复固定的目的。 展开更多

关键词 陈旧性孟氏骨折 环状韧带成形术 功能锻炼 儿童

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安全颈椎环锯在颈椎前路手术中的应用

11

作者 钱普健 林钢 吴小春 《中国骨与关节损伤杂志》 2005年第2期99-99,共1页

关键词 安全颈椎环锯 颈椎前路 骨骼手术 椎管 椎体 手术方法

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陈旧性椎体骨折后凸畸形矫形术23例围手术期护理

12

作者 梅素萍 周斌 +1 位作者 梅晓慧 刘蕴萍 《中国误诊学杂志》 CAS 2008年第14期3438-3439,共2页

关键词 脊柱骨折/外科学 脊柱骨折/护理 矫形外科学 围手术期护理

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胫腓钩内固定器手术治疗腓骨下段骨折并发下胫腓分离

13

作者 丁德富 林钢 +2 位作者 钱普进 韩为 路晓 《齐齐哈尔医学院学报》 2006年第1期28-29,共2页

目的 探讨腓骨钢板加胫腓钩联合使用治疗腓骨中下段骨折并下胫腓关节分离方法和疗效。方法 对12例腓骨中下段骨折合并下胫腓关节分离患者，使用胫腓钩加腓骨钢板联合治疗。结果 随防时间6月～2年半，平均11月，疗效根据Leeds X线标准，C... 目的 探讨腓骨钢板加胫腓钩联合使用治疗腓骨中下段骨折并下胫腓关节分离方法和疗效。方法 对12例腓骨中下段骨折合并下胫腓关节分离患者，使用胫腓钩加腓骨钢板联合治疗。结果 随防时间6月～2年半，平均11月，疗效根据Leeds X线标准，Cedell主观标准，术后评定优11例，可1例，主观感觉评定，好10例，可2例（P〈0．05）。无下胫腓韧带分离，钩未断裂，无关节内感染。结论 胫腓钩是将腓骨从后外方拉向前内侧的胫骨并给予弹性固定，符合下胫腓关节生物力学，固定过程中不损伤下胫腓关节连接结构，操作简单。固定可靠，解剖复位，是腓骨中下段骨折并下胫腓关节分离一种理想的治疗方法之一。 展开更多

关键词 下胫腓关节分离 胫腓钩 内固定

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用单侧多功能外固定支架术治疗胫腓骨骨折的效果观察 被引量：1

14

作者 郑卫平 《当代医药论丛》 2015年第12期239-240,共2页

目的 :探讨用单侧多功能外固定支架术对胫腓骨骨折患者进行治疗的临床效果。方法 :对2009年6月~2014年3月期间我院收治的40例胫腓骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为观察组和对照组,每组各有20例患者。为观... 目的 :探讨用单侧多功能外固定支架术对胫腓骨骨折患者进行治疗的临床效果。方法 :对2009年6月~2014年3月期间我院收治的40例胫腓骨骨折患者的临床资料进行回顾性研究。我们将这40例患者随机分为观察组和对照组,每组各有20例患者。为观察组患者使用单侧多功能外固定支架术进行治疗,为对照组患者使用传统的钢板螺钉内固定术进行治疗。治疗结束后,比较两组患者深部真菌感染的发生率、骨折延迟愈合的发生率、骨折愈合的时间及临床效果。结果 :治疗结束后,观察组患者治疗的优良率、深部真菌感染的发生率、骨折延迟愈合的发生率、骨折愈合的时间均好于对照组患者,二者相比差异具有显著性(p<0.05)。结论 :用单侧多功能外固定支架术治疗胫腓骨骨折的效果显著。此治疗方法值得在临床上推广应用。 展开更多

关键词 单侧多功能外固定支架 胫腓骨骨折 临床效果

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腰椎滑脱手术治疗20例的体会

15

作者 韩为 张小勇 《齐齐哈尔医学院学报》 2011年第12期1952-1953,共2页

目的观察腰椎滑脱手术治疗的临床疗效。方法对20例Ⅱ度以上真性腰椎滑脱患者行后路椎管减压椎弓根螺钉系统复位固定,椎体间自体植骨融合治疗。结果随访6个月～2年,术后6个月植骨处均骨性愈合。临床疗效综合评价:优14例,良4例,可2例。结... 目的观察腰椎滑脱手术治疗的临床疗效。方法对20例Ⅱ度以上真性腰椎滑脱患者行后路椎管减压椎弓根螺钉系统复位固定,椎体间自体植骨融合治疗。结果随访6个月～2年,术后6个月植骨处均骨性愈合。临床疗效综合评价:优14例,良4例,可2例。结论后路腰椎椎体间融合加椎弓根钉系统复位固定治疗真性腰椎滑脱可以取得良好复位、彻底减胜、融合率高等效果。 展开更多

关键词 腰椎滑脱 脊柱融合术 椎弓根螺钉

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带翼鹅头加压钉和折尾钉结合治疗老年股骨转子间骨折

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作者 冯步龙 林钢 +2 位作者 丁德富 路晓 马华青 《南通医学院学报》 1999年第1期86-86,共1页

使用带翼鹅头加压钉和折断式加压螺纹钉结合内固定方法治疗老年股骨转子间骨折４１例。随访３８例，随访时间６～２２个月，平均１３．２个月，所有病例全部愈合，无髋内翻，无钉板分离。按王福权评定标准，优２８例，尚好７例，差３例... 使用带翼鹅头加压钉和折断式加压螺纹钉结合内固定方法治疗老年股骨转子间骨折４１例。随访３８例，随访时间６～２２个月，平均１３．２个月，所有病例全部愈合，无髋内翻，无钉板分离。按王福权评定标准，优２８例，尚好７例，差３例。优良率９１％。此法操作简便，创伤小，抗扭转力强，不易发生髋内翻，各型股骨转子间骨折均适用，对高龄病人或有较重并发症者尤为适用。 展开更多

关键词 股骨骨折 转子间骨折 骨折固定术 内固定 老年人

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踝关节骨折后的横断面观察性研究 被引量：3

17

作者 侯刚 路晓 +3 位作者 周金军 郑卫平 周铭剑 张华山 《山西医药杂志》 CAS 2017年第15期1856-1858,共3页

踝关节骨折手术治疗包括开放性内固定、后固定和康复。踝关节骨折严重程度可以分为单踝、双踝、三角骨折。大多数研究使用自我评估问卷和功能评分来评估踝骨折手术后患者的功能状态。步态分析广泛用于测量踝关节功能,被用作决策和评估... 踝关节骨折手术治疗包括开放性内固定、后固定和康复。踝关节骨折严重程度可以分为单踝、双踝、三角骨折。大多数研究使用自我评估问卷和功能评分来评估踝骨折手术后患者的功能状态。步态分析广泛用于测量踝关节功能,被用作决策和评估不同治疗的结果[1]。 展开更多

关键词 踝关节骨折 踝骨折 踝关节功能 三角骨 步态分析 观察性研究 内固定 作决策 自我评估 问卷调查

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后路椎间融合及经椎间孔入路椎间融合治疗伴椎弓断裂的退变性腰椎滑脱症的临床效果比较 被引量：4

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作者 侯刚 王四清 +2 位作者 孙达峰 路晓 周金军 《中国医药导报》 CAS 2017年第18期94-97,共4页

目的探讨后路椎间融合及经椎间孔入路椎间融合治疗伴椎弓断裂的退变性腰椎滑脱症的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月~2015年12月东台市人民医院骨科收治的120例伴椎弓断裂的退变性腰椎滑脱症患者的临床资料,按手术方法不同分为两组,其... 目的探讨后路椎间融合及经椎间孔入路椎间融合治疗伴椎弓断裂的退变性腰椎滑脱症的临床疗效。方法回顾性分析2011年1月~2015年12月东台市人民医院骨科收治的120例伴椎弓断裂的退变性腰椎滑脱症患者的临床资料,按手术方法不同分为两组,其中60例采用后路椎间融合为对照组,60例采用经椎间孔入路椎间融合为观察组。比较两组手术时间、住院费用、术中出血量;术后随访1年,比较两组JOA评分,定期复查X线片,观察融合情况及腰椎稳定性。结果观察组手术时间、术中出血量和住院费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后OD指数均低于术前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组融合率差异无统计学意义(P>0.05)。两组随访期间椎体活动度和透亮带宽度差异无统计学意义(P>0.05),而椎间隙平均高度对照组低于观察组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组2例出现脑脊液漏,与术中分离瘢痕粘连有关,术后予头低脚高位,症状缓解。随访期间未出现无融合器移位、下沉及钉棒松动、断裂发生。两组均未出现感染。结论经椎间孔入路椎间融合在伴有椎弓峡部裂的腰椎滑脱症患者中创伤小、复位理想、临床疗效满意,腰椎稳定性好,骨性融合率高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 椎间融合 椎间孔 椎弓断裂 腰椎滑脱症

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中西医结合疗法治疗手外伤术后关节僵硬的疗效观察 被引量：3

19

作者 陈仁友 《临床合理用药杂志》 2012年第36期73-73,共1页

目的观察中西医结合治疗手外伤术后关节僵硬的临床效果。方法主要采用中药熏洗和蜡疗以及功能锻炼的综合疗法治疗手外伤术后关节僵硬患者114例(152指),观察疗效。结果痊愈98指(64.5%),显效22指(14.5%),有效18指(11.8%),无效14指(9.2%)... 目的观察中西医结合治疗手外伤术后关节僵硬的临床效果。方法主要采用中药熏洗和蜡疗以及功能锻炼的综合疗法治疗手外伤术后关节僵硬患者114例(152指),观察疗效。结果痊愈98指(64.5%),显效22指(14.5%),有效18指(11.8%),无效14指(9.2%)。结论综合疗法治疗手外伤术后关节僵硬的临床疗效比较满意,在临床中值得推广。 展开更多

关键词 中草药 中西医结合疗法 手外伤 关节僵硬 治疗结果

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胃肠道间质瘤的多层螺旋CT多期增强与病理危险程度的相关性 被引量：2

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作者 于芹 陈晨 +2 位作者 周健文 胡逸凡 王强荣 《实用医学影像杂志》 2021年第2期130-133,共4页

目的分析胃肠道间质瘤(GIST)的多层螺旋CT(MSCT)多期影像增强表现,探讨其评估GIST危险性的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的47例GIST患者病例资料,所有病例均进行多期动态增强扫描,并将影像增强表现与术后的病理相对照。结果2例极... 目的分析胃肠道间质瘤(GIST)的多层螺旋CT(MSCT)多期影像增强表现,探讨其评估GIST危险性的价值。方法回顾性分析经手术病理证实的47例GIST患者病例资料,所有病例均进行多期动态增强扫描,并将影像增强表现与术后的病理相对照。结果2例极低度危险性及18例低度危险性肿瘤直径均小于5 cm,形状规则,其中19例密度均匀,1例内部轻度囊变、坏死,增强后均匀强化17例,不均匀强化3例;12例中度危险性、15例高度危险性肿瘤直径>5 cm,形态多不规则,其中21例密度不均、病灶内囊变坏死,增强后均匀强化4例,不均匀强化23例;肿瘤大小与强化方式有统计学意义,>5 cm的肿瘤明显不均匀强化(χ^(2)=25.1,P<0.01)。47例中,增强后轻度强化6例,中度强化8例,明显强化33例,强化程度与肿瘤危险程度无统计学意义(χ^(2)=5.31,P=0.07);低、中、高度危险组不均匀强化分别为2、9、14例,高度危险组不均匀强化明显多于中度危险组(χ^(2)=13.3,P=0.0002),中度危险组明显高于低度危险组(χ^(2)=12.7,P=0.0003)。结论MSCT多期增强检查可预测GIST危险程度,对指导临床治疗和评估预后具有重要的价值。 展开更多

关键词 间质瘤 胃肠道 体层摄影术 X线计算机

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