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女性生殖系统中肾管腺癌和中肾样腺癌的临床病理特征
1
作者 李惠 张珦 +4 位作者 王景美 谢玲 吴晋蓉 汤永峰 章宜芬 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2024年第3期317-319,共3页
目的探讨女性生殖系统中的中肾管腺癌(mesonephric adenocarcinomas,MA)和中肾样腺癌(mesonephric-like adenocarcinomas,MLA)临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法收集2例MA和3例MLA临床资料,行免疫组化EnVision两步法染色。采用一代基... 目的探讨女性生殖系统中的中肾管腺癌(mesonephric adenocarcinomas,MA)和中肾样腺癌(mesonephric-like adenocarcinomas,MLA)临床病理特征、诊断与鉴别诊断。方法收集2例MA和3例MLA临床资料,行免疫组化EnVision两步法染色。采用一代基因测序检测2例MA中KRAS基因突变,运用NGS检测对2例MLA进行高通量测序,分析其临床病理特征并复习相关文献。结果子宫颈MA与卵巢、子宫体的MLA形态学相似,呈腺管状、乳头状、筛状、实性结构、裂隙样和性索样结构,局灶小管腔内见均质嗜酸性物质。免疫表型:ER通常阴性或小灶阳性,PR阴性,5例均有TTF-1和GATA3反向染色现象。3例有KRAS基因突变,MLA可见CTNNB1、PTEN等基因突变。结论MA和MLA有相似的形态学特征、免疫表型、基因突变和临床侵袭性,发病部位和周围有无中肾管残件/中肾管增生是鉴别的重要特征。 展开更多
关键词 子宫颈肿瘤 卵巢肿瘤 中肾管腺癌 中肾样腺癌 KRAS 免疫组织化学
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pT1b期分化型早期胃癌淋巴结转移风险相关的临床病理特征
2
作者 梅静 徐四海 +3 位作者 芮军 赵明明 王珝 王耀辉 《徐州医科大学学报》 CAS 2024年第3期202-207,共6页
目的 探讨pT1b期分化型早期胃癌(EGC)淋巴结转移风险相关的临床病理特征。方法 选取2011年1月-2023年5月江苏省中医院和当涂县人民医院病理科连续入组的pT1b期EGC患者,共163例。收集临床资料,根据患者有无淋巴结转移和肿瘤浸润深度进行... 目的 探讨pT1b期分化型早期胃癌(EGC)淋巴结转移风险相关的临床病理特征。方法 选取2011年1月-2023年5月江苏省中医院和当涂县人民医院病理科连续入组的pT1b期EGC患者,共163例。收集临床资料,根据患者有无淋巴结转移和肿瘤浸润深度进行分层分析,比较性别、年龄、肿瘤位置、大体类型、肿瘤大小、溃疡、肿瘤浸润深度、组织学类型、肿瘤分化、Tumor Budding(TB)分级、脉管癌栓、神经侵犯及幽门螺杆菌感染状态。结果 pT1b期分化型EGC患者的淋巴结转移率为15.3%(25/163)。单因素分析显示,淋巴结转移阴性组与阳性组患者的肿瘤浸润深度、组织学分化、TB分级、脉管癌栓比较,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示,脉管癌栓和高级别TB是淋巴结转移的独立危险因素,且两者呈正相关(r=0.239,P=0.005)。虽然浸润深度达pT1b-SM2的分化型EGC淋巴结转移风险比pT1b-SM1高,但差异无统计学意义(OR=2.633,P=0.229)。分层分析发现:48例pT1b-SM1期分化型EGC仅2例发生淋巴结转移(4.2%),而115例pT1b-SM2期分化型EGC的淋巴结转移率为20.0%。pT1b-SM2期患者中淋巴结转移阳性组与阴性组的脉管癌栓和TB分级比较,差异有统计学意义(P<0.05),而高级别TB和脉管癌栓是淋巴结转移的独立危险因素。结论 浸润深度达pT1b-SM2不是pT1b期分化型EGC发生淋巴结转移的绝对危险因素,不伴有脉管癌栓、高级别TB及溃疡的pT1b期分化型EGC适合内镜下治疗。 展开更多
关键词 pT1b期早期胃癌 分化型胃癌 淋巴结转移 临床病理特征 脉管癌栓
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以广泛多房囊性结构为特征的肾肿瘤的临床病理观察
3
作者 王露 李惠 章宜芬 《诊断病理学杂志》 2023年第6期560-563,576,共5页
目的探讨以广泛多房囊性结构为特征的肾肿瘤的临床病理特征。方法回顾性分析本院以广泛多房囊性结构为特征的肾肿瘤,包括:1例MED15-TFE3融合基因的Xp11易位肾细胞癌(RCC)、1例管状囊性肾细胞癌(TCRCC)及6例低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤... 目的探讨以广泛多房囊性结构为特征的肾肿瘤的临床病理特征。方法回顾性分析本院以广泛多房囊性结构为特征的肾肿瘤,包括:1例MED15-TFE3融合基因的Xp11易位肾细胞癌(RCC)、1例管状囊性肾细胞癌(TCRCC)及6例低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤(MCRN-LMP)的临床资料、病理检查及分子检测结果。结果入组的3种肾肿瘤大体均为境界清楚的广泛多房囊性结构。其中MED15-TFE3融合基因的RCC镜下可见胞质透明到嗜酸性的低级别肿瘤细胞呈乳头状、腺泡状或者巢状分布于纤维囊壁;砂砾体易见;免疫组化特征性显示TFE3强阳性表达;高通量测序结果显示MED15-TFE3基因融合。TCRCC巨检有特征性的海绵状外观,镜下可见肿瘤由厚薄不一的纤维囊壁分隔成大小不等的管囊结构,囊腔壁可见扁平至靴钉样的嗜酸性肿瘤细胞;免疫组化染色Cathepsin K、CD10、P504s、Pax-8、Vimentin阳性表达,TFE3和TFEB均为阴性表达。MCRN-LMP镜下观察肿瘤也是由纤细的纤维间隔分隔,囊壁被覆单层透明低级别肿瘤细胞,纤维间隔内无膨胀性生长肿瘤细胞结节;免疫组化显示肿瘤细胞PAX8和CA9强阳性表达,TFE3和TFEB均为阴性表达。结论MED15-TFE3融合基因的Xp11易位RCC、TCRCC和MCRN-LMP大体上均是广泛多房囊状结构,组织学形态也部分相似,但是免疫组化及分子结果有所不同,有助于鉴别诊断。 展开更多
关键词 MED15-TFE3融合基因的Xp11易位肾细胞癌 管状囊性肾细胞癌 低度恶性潜能的多房囊性肾肿瘤 高通量测序
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肿瘤相关中性粒细胞促进进展期胃癌淋巴结转移的临床病理研究 被引量：3
4
作者 赵明 王晨曦 +1 位作者 李秀清 王耀辉 《现代肿瘤医学》 CAS 北大核心 2023年第10期1859-1865,共7页
目的:探讨进展期胃癌(advanced gastric cancer, AGC)患者血液中性粒细胞、癌组织中肿瘤相关中性粒细胞(tumor-associated neutrophils, TANs)和淋巴结转移(lymph node metastasis, LNM)的关系。方法:回顾性分析125例AGC患者外周血中性... 目的:探讨进展期胃癌(advanced gastric cancer, AGC)患者血液中性粒细胞、癌组织中肿瘤相关中性粒细胞(tumor-associated neutrophils, TANs)和淋巴结转移(lymph node metastasis, LNM)的关系。方法:回顾性分析125例AGC患者外周血中性粒细胞计数、中性粒细胞-淋巴细胞比值(neutrophil-lymphocyte ratio, NLR),以及肿瘤原发灶、癌栓、肿瘤引流淋巴结内TANs的分布,并探讨与LNM的关系;顺序选取39例AGC原发灶进行PD-L1免疫组化检测,探讨TANs与PD-L1表达的相关性。结果:肿瘤浸润深度、组织学低分化、有无脉管侵犯、TANs、NLR与LNM有显著相关性,外周血中性粒细胞计数与LNM无显著相关性。多因素分析显示,有无脉管侵犯(P=0.002)、组织学低分化(P=0.015)和TANs(P=0.003)是LNM的独立危险因素。同时发现原发灶TANs与PD-L1评分呈正相关。脉管内癌栓伴TANs组LNM比例(94.4%)呈现出高于癌栓不伴TANs组(80.5%)的趋势(P=0.094)。中性粒细胞聚集在淋巴结转移阳性组(68.1%)明显高于淋巴结转移阴性组(28.8%)(P=0.000)。结论:本研究从病理形态学方面,说明TANs与胃癌淋巴结转移相关,可能与促进PD-L1相关的免疫抑制微环境相关,值得进一步的机制研究。 展开更多
关键词 胃癌 肿瘤相关中性粒细胞 淋巴结转移 病理形态 PD-L1
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伴炎症性恶性纤维组织细胞瘤样形态学特征的去分化脂肪肉瘤7例临床病理特征 被引量：1
5
作者 化宏金 司海鹏 +5 位作者 潘敏鸿 朱岩 吴靓 范钦和 李海 张玮 《临床与实验病理学杂志》 CAS 北大核心 2023年第10期1212-1216,共5页
目的探讨伴炎症性恶性纤维组织细胞瘤(inflammatory malignant fibrous histiocytoma,IMFH)样形态学特征的去分化脂肪肉瘤(dedifferentiated liposarcoma,DDLPS)的临床病理学及分子遗传学特征。方法回顾性分析7例伴IMFH样形态学特征的DD... 目的探讨伴炎症性恶性纤维组织细胞瘤(inflammatory malignant fibrous histiocytoma,IMFH)样形态学特征的去分化脂肪肉瘤(dedifferentiated liposarcoma,DDLPS)的临床病理学及分子遗传学特征。方法回顾性分析7例伴IMFH样形态学特征的DDLPS的临床病理学及免疫表型特征,行HE及免疫组化染色,采用FISH法检测MDM2基因扩增情况,并复习相关文献。结果患者男性4例,女性3例,年龄41~78岁(中位年龄65岁);5例肿瘤位于腹膜后、1例位于腹股沟、1例位于阴囊/睾丸旁;低倍镜下肿瘤特征性地表现为异型肿瘤细胞散在分布于大量的炎症细胞背景之中,炎症细胞以中性粒细胞为主。FISH检测示7例肿瘤细胞均伴MDM2基因的簇状扩增。结论伴IMFH样形态学特征的DDLPS需与多种炎性病变、淋巴瘤或富含炎症细胞背景的软组织肿瘤相鉴别。免疫组化结合MDM2基因FISH检测有助于诊断与鉴别诊断。 展开更多
关键词 去分化脂肪肉瘤 恶性纤维组织细胞瘤 炎症性 MDM2基因
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肝脏血管周上皮样细胞肿瘤的临床病理观察
6
作者 赵苏苏 余慧萍 +3 位作者 徐佳佳 周家华 章宜芬 余泽前 《临床肿瘤学杂志》 CAS 2023年第3期258-262,共5页
目的探讨肝脏血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)的临床病理学特征、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2016年10月至2021年3月10例肝脏PEComa的临床表现、影像学表现、组织病理学特征、治疗及预后。结果10例患者中,女性7例,男性3例;年龄30~74... 目的探讨肝脏血管周上皮样细胞肿瘤(PEComa)的临床病理学特征、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析2016年10月至2021年3月10例肝脏PEComa的临床表现、影像学表现、组织病理学特征、治疗及预后。结果10例患者中,女性7例,男性3例;年龄30~74岁;除1例有背部疼痛、腹胀外,其余9例均无相关临床症状;肝左叶2例,肝右叶8例;肿瘤最大径为0.8 cm~6.5 cm,肿块与周围肝脏组织界限均较清楚;术前影像学检查仅2例诊断倾向PEComa;10例患者均接受手术切除;术后随访5~58个月,10例患者中除1例失访外均无复发和转移。显微镜下肿瘤细胞主要由上皮样细胞和脂肪细胞组成,以上皮样细胞占优势。免疫组化检查显示,肿瘤细胞均表达HMB-45、Malen-A、SMA和Vimentin,不表达CK、EMA、AFP和CD117,p53呈野生型,Ki-67均<5%。结论肝脏PEComa在影像学和病理形态学上都可以高度模拟肝细胞来源的肿瘤或者病变,其诊断和鉴别诊断应结合其特殊的影像学、病理形态学和免疫表型。肝脏PEComa患者预后良好。 展开更多
关键词 肝脏肿瘤 血管周上皮样细胞肿瘤 临床病理特征
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FOXC1在不同分子亚型乳腺癌中的表达及与临床病理特征的相关性研究
7
作者 王双双 李惠 +3 位作者 司海鹏 赵苏苏 可飞 章宜芬 《诊断病理学杂志》 2023年第6期533-536,共4页
目的研究FOXC1在不同分子亚型乳腺癌中的表达情况及与临床病理特征的相关性。方法收集南京中医药大学附属医院2020-01—2022-09诊断为浸润性乳腺癌标本159例,应用免疫组化方法(SP法)检测不同分子亚型的乳腺癌组织中FOXC1的表达情况及其... 目的研究FOXC1在不同分子亚型乳腺癌中的表达情况及与临床病理特征的相关性。方法收集南京中医药大学附属医院2020-01—2022-09诊断为浸润性乳腺癌标本159例,应用免疫组化方法(SP法)检测不同分子亚型的乳腺癌组织中FOXC1的表达情况及其与临床病理特征的相关性。结果FOXC1阳性表达率在三阴性乳腺癌(TNBC)中最高,占87.27%(48/55),而在非TNBC分子亚型中均为低表达状态。在TNBC中,FOXC1阳性的染色强度均为中等到强阳性,而在其他三个亚型中,FOXC1的阳性强度有一例Her-2过表达型的病例显示强阳性表达以外,其余阳性均为比较低的弱阳性表达。FOXC1多发生于较为年轻的患者,也好发于组织学分级更高的乳腺癌中。同时,伴大汗腺分化的癌中FOXC1的阳性率低,其余类型则阳性率高。FOXC1的阳性表达与肿瘤的大小以及淋巴结转移情况等无相关性。结论FOXC1在三阴性乳腺癌中呈高表达状态,是一种高度特异性三阴性表型的标记物。 展开更多
关键词 乳腺癌 分子分型 FOXC1 免疫组化
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IgG4相关肾小管间质性肾炎临床病理特征并文献复习
8
作者 李莉 章宜芬 +2 位作者 申龙树 朱长乐 吴晋蓉 《诊断病理学杂志》 2023年第9期863-866,871,共5页
目的探讨IgG4相关肾小管间质性肾炎(IgG4-TIN)临床病理学特征。方法回顾性分析2例经病理学证实的IgG4-TIN病理学特点及免疫表型,并结合相关文献进行讨论。结果2例均为中老年患者,血肌酐及IgG4水平均升高,肾小管轻-中度萎缩,肾间质内见... 目的探讨IgG4相关肾小管间质性肾炎(IgG4-TIN)临床病理学特征。方法回顾性分析2例经病理学证实的IgG4-TIN病理学特点及免疫表型,并结合相关文献进行讨论。结果2例均为中老年患者,血肌酐及IgG4水平均升高,肾小管轻-中度萎缩,肾间质内见大量淋巴细胞、浆细胞浸润,多灶及片状纤维化,局部呈席纹状或鸟眼样改变,小血管管壁增厚。免疫荧光IgG、IgG4局灶沉积于肾小管基底膜(TBM)。免疫组化提示肾间质浸润浆细胞弥漫表达CD138、CD38,且2例IgG4阳性浆细胞热点区>100个/HPF,IgG4阳性浆细胞/IgG阳性浆细胞>40%。其中病例1免疫荧光IgG、PLA2R显示2+,弥漫细颗粒状沉积于肾小球毛细血管襻,且电镜显示肾小球毛细血管襻上皮下、基底膜见大量电子致密物沉积,该例伴发PLA2R阳性膜性肾病。结论IgG4-TIN少见,可并发膜性肾病等肾小球病变。依据其血清IgG4水平、典型病理学特点及免疫表型可作出正确诊断。糖皮质激素仍是其治疗首选药物。 展开更多
关键词 IGG4 肾小管间质性肾炎 膜性肾病
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脑胶质瘤分子标志物IDH1、IDH2、p53基因突变和Ki-67蛋白表达与病理分级临床特征的关系 被引量：25
9
作者 孙怡 李惠 +5 位作者 吴颐 李健 申龙树 王耀辉 王剑蓉 章宜芬 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2018年第9期1455-1459,共5页
目的通过联合检测脑胶质瘤样本异柠檬酸脱氢酶1、2(IDH1、IDH2)基因突变/p53基因突变以及Ki-67蛋白表达情况,明确不同脑胶质瘤基因型特征,探讨其表达与胶质瘤病理分级和临床特征的相关性,为临床诊断与治疗提供分子病理学依据。方法采用... 目的通过联合检测脑胶质瘤样本异柠檬酸脱氢酶1、2(IDH1、IDH2)基因突变/p53基因突变以及Ki-67蛋白表达情况,明确不同脑胶质瘤基因型特征,探讨其表达与胶质瘤病理分级和临床特征的相关性,为临床诊断与治疗提供分子病理学依据。方法采用直接测序法检测46例胶质瘤样本IDHl基因第132位密码子、IDH2基因第172位密码子突变及p53基因第5~8外显子突变,免疫组织化学方法检测样本Ki-67蛋白表达,分析分子标志物与样本临床特征和病理分级相关情况。结果共检出32.6%(15/46)的样本发生IDH1基因R132H突变,WHOⅡ~Ⅳ级样本中突变率分别为40.0%、58.3%、17.4%,IDH1基因突变与较低年龄(P=0.028)、肿瘤位置发生于额叶(P=0.002)、WHOⅡ~Ⅲ级组织学分级(P=0.047)、Ki-67蛋白低表达(P=0.034)显著相关;检出4例胶质母细胞瘤样本发生p53基因突变,突变位点位于第7、8外显子,并伴IDH1基因野生型;所有样本Ki-67均有阳性表达,在Ⅱ~Ⅳ级胶质瘤中Ki-67表达呈上升趋势,不同级别胶质瘤间Ki-67阳性表达程度有统计学差异(P<0.01),Ki-67低表达组IDH1突变率高于Ki-67高表达组,IDH1基因突变与Ki-67表达呈负相关。结论不同病理分型胶质瘤的IDH1基因突变比例存在差异,在WHOⅡ~Ⅲ级中最高,IDH1、Ki-67表达水平与胶质瘤分级密切相关,p53基因突变在原发性胶质母细胞瘤中更常见,IDH1、p53、Ki-67联合检测有利于胶质瘤的诊断分级和预后评估,具有一定的临床价值。 展开更多
关键词 胶质瘤 突变 IDH1 IDH2 p53 KI-67
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乳腺癌前哨淋巴结转移灶的检出效率及临床病理分析 被引量：7
10
作者 王耀辉 章宜芬 +3 位作者 朱长乐 王双双 可飞 王剑蓉 《临床肿瘤学杂志》 CAS 北大核心 2019年第1期60-65,共6页
目的探讨各种检测方法对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移灶的检出效率,以及转移灶类型与临床病理特征的关系。方法收集2015年12月至2017年6月139例乳腺癌SLN活检病例,比较术中冰冻HE连续切片、印片细胞学、术后石蜡HE切片及CK19免疫组化染色... 目的探讨各种检测方法对乳腺癌前哨淋巴结(SLN)转移灶的检出效率,以及转移灶类型与临床病理特征的关系。方法收集2015年12月至2017年6月139例乳腺癌SLN活检病例,比较术中冰冻HE连续切片、印片细胞学、术后石蜡HE切片及CK19免疫组化染色对SLN的检出效率,分析SLN转移灶与乳腺癌临床病理特征的关系。结果 139例患者中,发现宏转移36例、微转移(MM) 10例和孤立肿瘤细胞簇(ITC) 11例。术中冰冻病理显示假阴性11例,包括宏转移1例、MM 3例及ITC 7例,假阴性率为19. 3%(11/57)。术中冰冻HE连续切片显示宏转移检出率高(35例),检出MM 7例、ITC 4例;细胞印片检出宏转移29例,MM和ITC均显示阴性;术后石蜡HE切片仅显示3例ITC,另8例ITC在CK19免疫组化染色中检出。年龄、肿瘤部位、SLN总数、病理类型、组织学分级、激素受体状态、HER-2状态、是否三阴性乳腺癌及Ki-67指数与SLN转移灶无关(P> 0. 05);而肿瘤大小和脉管癌栓与SLN转移灶有关(P <0. 05)。结论冰冻HE连续切片辅助印片细胞学可以提高术中乳腺癌SLN转移灶的检出效率,免疫组化染色提高了术后ITC的检出效率。原发病灶> 2 cm、脉管癌栓阳性提示乳腺癌SLN出现转移的风险升高。 展开更多
关键词 乳腺癌 前哨淋巴结(SLN) 检出效率
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老年大肠癌临床病理特点分析 被引量：11
11
作者 朱海清 王黎 赵剑锋 《实用老年医学》 CAS 1998年第6期256-257,共2页
目的探索老年大肠癌的临床病理特点。方法对１１７例老年人大肠癌的病理资料进行回顾性分析，并与对照组进行比较。结果老年组大肠癌占老年大肠肿瘤的５５．４５％，高于对照组（Ｐ＜０．０５），其中绒毛状腺癌明显高于对照组（Ｐ＜０... 目的探索老年大肠癌的临床病理特点。方法对１１７例老年人大肠癌的病理资料进行回顾性分析，并与对照组进行比较。结果老年组大肠癌占老年大肠肿瘤的５５．４５％，高于对照组（Ｐ＜０．０５），其中绒毛状腺癌明显高于对照组（Ｐ＜０．０１），而粘液腺癌和粘液细胞癌则明显低于对照组（Ｐ均＜０．０５）。老年大肠癌的浸润深度明显浅于对照组（Ｐ＜０．０５），而其转移率则与对照组无明显差别。老年大肠癌的好发部位与其他年龄有所不同，依次为直肠、乙状结肠、回盲部、降结肠、肝曲、升结肠、横结肠和脾曲。结论老年大肠癌发病率高于其他年龄，老年大肠癌的组织类型与其他年龄有所不同，且老年大肠癌的局部侵袭力低于其他年龄。 展开更多
关键词 大肠癌 腺瘤 病理 老年人
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血栓闭塞性脉管炎的病理形态学观察和免疫病理学研究 被引量：4
12
作者 聂明 王黎 +3 位作者 朱海青 赖尧基 夏友祥 须大卫 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 1993年第2期123-125,共3页
本文对45例血栓闭塞性脉管炎(TAO)截肢标本中血管分节段进行了病理组织学观察,见病变血管示慢性非特异性炎症改变,在活动期,以渗出为主,见大量淋巴细胞浸润,并伴有血管内膜受损;以后出现继发性病变,包括血栓形成、机化、管腔闭塞。对部... 本文对45例血栓闭塞性脉管炎(TAO)截肢标本中血管分节段进行了病理组织学观察,见病变血管示慢性非特异性炎症改变,在活动期,以渗出为主,见大量淋巴细胞浸润,并伴有血管内膜受损;以后出现继发性病变,包括血栓形成、机化、管腔闭塞。对部分新鲜标本的血管进行了免疫病理学研究,包括免疫荧光和免疫酶标法,在活动性炎的血管壁上见有免疫球蛋白(IgM、IgG、IgA)和补体(C_(1q)、C_3)存在,说明局部有免疫复合物沉积。以上结果提示:TAO的发生与免疫有关,是一种自身免疫性疾病。 展开更多
关键词 免疫组织化学 自身免疫病 脉管炎
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结直肠癌中错配修复基因表达与临床病理及Pgp、GSTπ、TopoⅡ、Ki-67表达的关系研究 被引量：5
13
作者 王露 陈思敏 +1 位作者 赵苏苏 章宜芬 《临床与病理杂志》 2016年第7期956-963,共8页
目的：探讨结直肠癌错配修复基因（MLH1，PMS2，MSH2，MSH6）免疫组化表达特点及其与临床病理的关系，以及错配修复基因（MLH1，PMS2，MSH2，MSH6）与结直肠癌中P-糖蛋白（Pgp）、谷胱甘肽-S-转移酶（GSTπ）、DNA拓扑异构酶Ⅱ（TopoⅡ... 目的：探讨结直肠癌错配修复基因（MLH1，PMS2，MSH2，MSH6）免疫组化表达特点及其与临床病理的关系，以及错配修复基因（MLH1，PMS2，MSH2，MSH6）与结直肠癌中P-糖蛋白（Pgp）、谷胱甘肽-S-转移酶（GSTπ）、DNA拓扑异构酶Ⅱ（TopoⅡ）、细胞增殖抗原Ki-67免疫组化表达关系。方法：回顾性分析2014年2月至2015年12月我院收治的93例结直肠癌患者的临床病理资料，采用免疫组织化学法，检测癌组织中错配修复基因（MLH1，PMS2，MSH2，MSH6）、Pgp、GSTπ、TopoⅡ、Ki-67的表达，分析其表达特点。采用多个样本率（或构成比）的比较（即：R×C表的χ2检验），分析结直肠癌错配修复基因（MLH1，PMS2，MSH2，MSH6）与临床病理的关系及其与Pgp、GSTπ、TopoⅡ、Ki-67免疫组化表达关系。利用Pearson相关分析法分析MLH1、PMS2、MSH2、MSH6与Ki-67表达相关性。结果：错配修复基因MLH1、PMS2、MSH2、MSH6表达缺失阳性率分别占14.0%、17.2%、10.8%、11.8%，Pgp（-）、Pgp （＋）、Pgp （＋＋）、Pgp （＋＋＋）表达率分别占3.2%、25.8%、51.6%、19.3%。GSTπ（-）、GSTπ（＋）、GSTπ（＋＋）、GSTπ（＋＋＋）表达率分别占3.3%、16.7%、56.7%、23.3%。TopoⅡ阴性表达及IV级表达未见，TopoⅡⅠ级、Ⅱ级、Ⅲ级表达率分别占19.3%、77.4%、3.2%。Ki-67表达＜10%（＋）、10-50%（＋）、＞50%（＋）分别占1.3%、25%、50%。错配修复基因MLH1、PMS2、MSH2、MSH6缺失表达与患者的性别、年龄、病理分化、TNM分期无统计学差异（P＞0.05）。MSH2缺失表达与发病部位无统计学差异（P＞0.05）。MLH1、PMS2、MSH6基因缺失表达与发病部位有一定差异性（P＜0.05），发生左半结肠的缺失表达阳性率分别为：10.7%、10.7%、7.1%，右半结肠缺失表达阳性率分别为28.6%、35.7%、25%，直肠缺失表达阳性率为5.4%、8.1%、5.4%。MLH1、PMS2、MSH2、MSH6缺失表达与Pgp、GSTπ、TopoⅡ的表达无统计学差异（P＞0.05）。MLH1、PMS2、MSH2、MSH6缺失表达与Ki-67表达有一定差异性（P＜0.05）， Ki-67＜10%（＋）的MLH1、PMS2、MSH2、MSH6缺失表达率为62.5%，Ki-6710%~50%（＋）的MLH1、PMS2、MSH2、MSH6缺失表达率分别为21.1%、0、10.5%、5.3%，Ki-67＞50%（＋）的MLH1、PMS2、MSH2、MSH6缺失表达率分别为6.1%、4.1%、8.2%、6.1%。MLH1、PMS2、MSH2、MSH6缺失表达与Ki-67表达呈负相关（相关系数分别为r=-0.969、r=-0.464、r=-0.143、r=-0.344， P＜0.05）。结论：错配修复基因MLH1、PMS2、MSH6基因缺失表达发生右半结肠几率相对较高，其次依次是左半结肠、直肠。MLH1、PMS2、MSH2、MSH6缺失表达与Ki-67表达呈负相关。 展开更多
关键词 错配修复基因 GSTΠ TopoⅡ Ki-67 结直肠癌
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胃肠道惰性T细胞淋巴组织增生性疾病临床病理特征 被引量：3
14
作者 申龙树 肖君 +3 位作者 王耀辉 王洁 高丽丽 章宜芬 《诊断病理学杂志》 2018年第6期434-438,443,共6页
目的探讨胃肠道惰性T细胞淋巴组织增生性疾病临床病理特征。方法收集胃肠道惰性T细胞淋巴组织增生性疾病患者病变组织标本,利用HE染色、免疫组化、基因重排及原位杂交等方法,结合临床资料并复习文献,分析疾病的临床病理特点。结果内镜... 目的探讨胃肠道惰性T细胞淋巴组织增生性疾病临床病理特征。方法收集胃肠道惰性T细胞淋巴组织增生性疾病患者病变组织标本,利用HE染色、免疫组化、基因重排及原位杂交等方法,结合临床资料并复习文献,分析疾病的临床病理特点。结果内镜下见胃窦和胃体多发性孤立或融合息肉样丘状隆起,表面光滑。送检胃窦及胃体ESD标本光镜下见黏膜固有层弥漫致密的淋巴细胞浸润,局部浸润到黏膜下层,淋巴细胞形态小到中等大,形态单一,细胞核轻度异型;免疫组化示CD2、CD3、CD5、CD7、CD8、TIA(+),CD4、Gr B、CD56(-),Ki-67约5%(+);原位杂交EBER(-);基因重排检出T淋巴细胞受体TCR基因发生克隆性基因重排。肠镜检查肠道黏膜未见特殊。结合复习相关文献,诊断为胃肠道惰性T细胞淋巴组织增生性疾病,对症治疗并随访9个月,患者身体状况良好。结论胃肠道惰性T细胞淋巴组织增生性疾病具有惰性临床过程,正确诊断并选择适当的治疗措施具有重要临床意义。 展开更多
关键词 胃肠道惰性T细胞淋巴组织增生性疾病 免疫组化 基因重排 原位杂交 外周T细胞淋巴瘤
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色素痣60例临床病理分析 被引量：2
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作者 司海鹏 谭城 +2 位作者 许红英 朱长乐 赖仁胜 《诊断病理学杂志》 CSCD 2010年第5期369-371,共3页
目的分析色素痣的病理特征,了解痣的发生机制,有利于进行正确的病理诊断。方法分析60例色素痣患者的临床资料和病理特征。结果病理特点以痣细胞色素沉积最常见,细胞间裂隙占第二位,余依次为多/巨核细胞、附件增生、表皮改变、血管增生... 目的分析色素痣的病理特征,了解痣的发生机制,有利于进行正确的病理诊断。方法分析60例色素痣患者的临床资料和病理特征。结果病理特点以痣细胞色素沉积最常见,细胞间裂隙占第二位,余依次为多/巨核细胞、附件增生、表皮改变、血管增生、乳头瘤样痣、Meissner样小体、基底层色素增加等。结论在真皮内从浅到深,痣细胞体积由大到小,黑素颗粒由多到少,并伴随痣细胞老化或成熟过程的表现及其他非特异性改变。 展开更多
关键词 色素痣 皮肤 病理
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表皮生长因子受体基因突变与肺癌病理类型的关系 被引量：1
16
作者 申龙树 朱长乐 +4 位作者 谢玲 孙怡 郑燕影 陈劼 赖仁胜 《临床与实验病理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第2期197-200,共4页
目的探讨肺癌病理类型与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因第18、19、21外显子突变的关系。方法收集192例肺癌石蜡标本,按WHO(2004)肺、胸膜肿瘤组织学标准进行病理分类,提取肿瘤组织DNA,PCR扩增EGFR外显子1... 目的探讨肺癌病理类型与表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)基因第18、19、21外显子突变的关系。方法收集192例肺癌石蜡标本,按WHO(2004)肺、胸膜肿瘤组织学标准进行病理分类,提取肿瘤组织DNA,PCR扩增EGFR外显子18、19、21序列,分析肿瘤病理类型与EGFR基因各外显子突变类型和频率关系。结果192例肺癌中腺癌90例,突变率为32.2%(29/90);鳞状细胞癌53例,突变率为18.8%(10/53);腺鳞癌32例,突变率为50%(16/32);小细胞癌突变率为17.6%(3/17)。腺鳞癌比鳞状细胞癌和小细胞癌突变率高,差异有显著性(P<0.05)。18外显子突变率为1.6%(3/192),19外显子突变率为10.9%(21/192),21外显子突变率为17.7%(34/192)。在鳞状细胞癌和腺鳞癌标本中检测到18外显子突变,二者差异无显著性;19外显子突变在各病理类型中均可检测到,各病理类型之间差异无显著性;21外显子突变在各病理类型中均检测到,腺癌和腺鳞癌比鳞状细胞癌突变率高,差异有显著性(P<0.05)。结论肺癌中腺鳞癌EGFR基因突变率较高,与鳞状细胞癌和小细胞癌相比差异有显著性(P<0.05),腺癌和腺鳞癌EGFR基因21外显子突变率较高,与鳞状细胞癌相比差异有显著性。 展开更多
关键词 肺肿瘤 表皮生长因子受体 外显子 基因突变
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皮脂腺癌7例临床及病理分析 被引量：2
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作者 薛燕宁 司海鹏 +1 位作者 谭城 陈浩 《临床皮肤科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第3期150-153,共4页
皮脂腺癌(Sebaceous carcinoma)是一种罕见的皮肤附属器肿瘤,好发于头面部和颈部,有明显的复发和转移倾向,临床极易被误诊。我们对7例皮脂腺癌进行临床及组织病理分析,并结合文献讨论其诊断与鉴别诊断,现将结果报告如下。1病例与方法1.... 皮脂腺癌(Sebaceous carcinoma)是一种罕见的皮肤附属器肿瘤,好发于头面部和颈部,有明显的复发和转移倾向,临床极易被误诊。我们对7例皮脂腺癌进行临床及组织病理分析,并结合文献讨论其诊断与鉴别诊断,现将结果报告如下。1病例与方法1.1病例选择收集2011年6月至2019年9月江苏省中医院皮肤科及中国医学科学院皮肤病研究所病理科会诊确诊的7例皮脂腺癌患者。 展开更多
关键词 皮脂腺癌 病理分析
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烫伤药水喷雾剂对大鼠烫伤创面疗效的病理研究 被引量：2
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作者 吴晓斌 陈德轩 +1 位作者 张星 马朝群 《陕西中医》 2016年第3期366-367,共2页
目的:探讨应用烫伤药水喷雾剂对烫伤大鼠创面治疗作用的病理机制。方法:50只浅II°烫伤SD大鼠随机分为烫伤药水喷雾剂高、中、低剂量治疗组,磺胺嘧啶银组,基质软膏组,判断创面病理组织学炎症程度,观察创面新生毛细血管数目。结果:... 目的:探讨应用烫伤药水喷雾剂对烫伤大鼠创面治疗作用的病理机制。方法:50只浅II°烫伤SD大鼠随机分为烫伤药水喷雾剂高、中、低剂量治疗组,磺胺嘧啶银组,基质软膏组,判断创面病理组织学炎症程度,观察创面新生毛细血管数目。结果:烫伤药水喷雾剂高、中剂量组有创面炎症轻、烫伤创面毛细血管数量,促进创面愈合作用。烫伤药水喷雾剂中剂量组和基质软膏组新生毛细血管数有显著性差异。结论:烫伤药水喷雾剂中剂量对浅II°大鼠烫伤创面有减轻创面组织炎症程度,增加新生毛细血管数量,促进烫伤创面愈合的功效。 展开更多
关键词 烫伤 实验性 @烫伤药水 大鼠
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宫颈原发性透明细胞癌临床病理观察 被引量：1
19
作者 韩梅 李惠 +1 位作者 高丽丽 章宜芬 《现代肿瘤医学》 CAS 2020年第18期3207-3210,共4页
目的:探讨宫颈原发性透明细胞癌的临床病理学特征、鉴别诊断要点,提高对其认识。方法:回顾性分析1例宫颈原发性透明细胞癌,分析其病理组织学和免疫表型特征,并复习相关文献。结果:患者,女性,58岁,绝经8年。30年前因"卵巢囊肿"... 目的:探讨宫颈原发性透明细胞癌的临床病理学特征、鉴别诊断要点,提高对其认识。方法:回顾性分析1例宫颈原发性透明细胞癌,分析其病理组织学和免疫表型特征,并复习相关文献。结果:患者,女性,58岁,绝经8年。30年前因"卵巢囊肿"行手术治疗。宫颈B超未见明显新生物及溃疡。巨检示宫颈至宫颈管质硬,环绕管壁一周,质硬处切面灰白灰黄色,实性,界不清。镜下见肿瘤大部分由较小并且相对规则的乳头构成,有时可见含有纤维血管轴心的大乳头,乳头轴心可透明变性。部分区域显示扩张的腺体被覆单层扁平及立方上皮细胞。肿瘤细胞呈中重度异型增生,胞质透明,细胞呈多边形。部分区域细胞呈鞋钉样,细胞核呈染色质深染,部分有明显核仁,细胞突向腺腔内。其他部位未发现子宫内膜异位改变。免疫标记PAX8、NapsinA显示弥漫强阳性,p16显示局灶强阳性,p53显示斑驳状阳性。结论:宫颈原发性透明细胞癌是一种罕见的肿瘤,诊断依据其病理组织学形态及免疫表型,要注意与宫颈原发性腺癌及转移性癌相鉴别。 展开更多
关键词 宫颈 透明细胞癌 原发
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白血病样非淋巴结性套细胞淋巴瘤临床病理观察 被引量：1
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作者 申龙树 赵有财 +6 位作者 孔祥图 倪海雯 王景美 谢玲 司海鹏 可飞 章宜芬 《诊断病理学杂志》 2022年第8期687-691,共5页
目的观察白血病样非淋巴结性套细胞淋巴瘤(LNNMCL)临床病理特征。方法收集2例LNNMCL患者临床及实验室检查资料,取骨髓或脾脏组织进行病理检查,利用HE染色、免疫组化等方法明确诊断后治疗并随访,结合文献分析疾病的临床病理特点。结果2... 目的观察白血病样非淋巴结性套细胞淋巴瘤(LNNMCL)临床病理特征。方法收集2例LNNMCL患者临床及实验室检查资料,取骨髓或脾脏组织进行病理检查,利用HE染色、免疫组化等方法明确诊断后治疗并随访,结合文献分析疾病的临床病理特点。结果2例均为老年患者,实验室检查外周血淋巴细胞绝对计数显著增高,影像学检查脾大,未检测到肿大淋巴结,血涂片内检测到小到中等大淋巴细胞,核圆或椭圆,深染,可见凹陷及小核仁,流式检测提示肿瘤细胞表达B系表型;病理检查肿瘤淋巴细胞免疫组化阳性表达CD20、CD79a、PAX-5、CD5、CD43、CyclinD1,阴性表达SOX11、Bcl-6、CD10,细胞增殖活性较低,Ki-67增殖指数约5%;一例患者外周血肿瘤细胞核型分析染色体为非复合核型伴t(11;14)(q13;q32)染色体易位,另一例患者在脾脏组织中用二代测序检测出IgH/CylinD1基因易位,2例基因检测均显示IgHV及P53突变。综合临床、形态、免疫表型及基因检测结果,诊断为白血病样非淋巴结性套细胞淋巴瘤。采用化疗和靶向治疗后,分别随访69、12个月,患者病情稳定,健康状况良好。结论白血病样非淋巴结性套细胞淋巴瘤可能具有惰性临床过程,正确诊断并选择适当的治疗措施具有重要临床意义。 展开更多
关键词 白血病样非淋巴结性套细胞淋巴瘤 免疫组织化学 B细胞淋巴瘤 分子病理
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