老年肺结核患者医院感染的病原学特点及其危险因素分析

1

作者 樊露 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第1期57-58,共2页

分析老年肺结核患者受医院感染的因素与病原学特点。方法:选择我们医院2019年1月-12月期间治疗的80例老年肺结核患者作为本次实验的研究对象,根据患者是否出现医院感染将其分为感染组与未感染组,经过对患者的一般资料进行调查来明确患... 分析老年肺结核患者受医院感染的因素与病原学特点。方法:选择我们医院2019年1月-12月期间治疗的80例老年肺结核患者作为本次实验的研究对象,根据患者是否出现医院感染将其分为感染组与未感染组,经过对患者的一般资料进行调查来明确患者的病情。结果:80例患者中出现医院感染的共有10例,其感染率是12.5%(10/80),感染最多的部位出现在呼吸系统。感染的10例患者中分离出来了57株病原菌,占比最多的是真菌与革兰氏阴性菌。影响老年肺结核患者的单因素包括患者年龄、医治情况、白蛋白与抗生素的使用情况,P<0.05。影响老年肺结核患者受医院感染的多因素包括复治与抗生素药物使用种类超过两种,P<0.05。结论:老年群体患肺结核疾病的发病率较高,并且影响因素众多,在医治的过程中需要提高对复治肺结核患者的监控,尽可能地减少抗生素药物的适应,从而降低老年肺结核疾病的发病率。 展开更多

关键词 老年肺结核 医院感染 病原学特点 影响因素

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戊型肝炎对乙型肝炎感染者肝功能及预后的影响 被引量：5

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作者 李宏良 《齐齐哈尔医学院学报》 2014年第17期2507-2508,共2页

目的探讨戊型肝炎对乙型肝炎感染肝功能及预后的影响。方法选取2012年1月至2013年12月在我院接受乙型肝炎疾病治疗患者120例作为研究对象,其中戊型肝炎患者50例,慢性乙型肝炎患者50例,重叠急性戊型肝炎50例,通过对本次研究对象检测资料... 目的探讨戊型肝炎对乙型肝炎感染肝功能及预后的影响。方法选取2012年1月至2013年12月在我院接受乙型肝炎疾病治疗患者120例作为研究对象,其中戊型肝炎患者50例,慢性乙型肝炎患者50例,重叠急性戊型肝炎50例,通过对本次研究对象检测资料进行分析,分析其ALT、ALB、TB、AST等进行分析对比。结果重叠型疾病患者与乙型肝炎患者进行对比,丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶、胆红素等都存在明显上升趋势,而凝血时间都在变长,数据对比存在明显差异,(P<0.05)具有统计学意义。结论戊型肝炎疾病对乙型肝炎感染患者肝脏系统以及其预后存在重要影响。 展开更多

关键词 乙型肝炎 功能 差异

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分析肝癌患者术后颈内静脉导管相关感染原因及护理效果

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作者 束英华 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第24期292-292,共1页

目的:对肝癌患者术后颈内静脉导管相关感染原因及护理效果进行分析。方法选自肝癌患者67例,所有患者均留置有颈内静脉导管。在其术后予以积极的护理干预,对于发热原因不明的患者进行相关的细菌培养,分析其感染的原因及护理效果。结果本... 目的:对肝癌患者术后颈内静脉导管相关感染原因及护理效果进行分析。方法选自肝癌患者67例,所有患者均留置有颈内静脉导管。在其术后予以积极的护理干预,对于发热原因不明的患者进行相关的细菌培养,分析其感染的原因及护理效果。结果本组患者中,4例出现发热现象,发生率为5.97%。细菌培养结果显示,2例为黄色葡萄球菌,1例为表面葡萄球菌,1例为阴沟肠杆菌。在血液细菌培养中,1例患者显示为铜绿假单胞菌。经过精心护理和积极治疗后,所有患者均康复出院。结论肝癌患者较常发生颈内静脉导管相关性感染,术后要求医务人员严格执行无菌操作,并予以积极的护理干预,可较大程度的减少颈内静脉导管相关性感染的发生率。 展开更多

关键词 肝癌 术后 颈内静脉导管 感染原因 护理效果

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深静脉置管感染后的护理对策、效果分析

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作者 张艳 《医学信息（医学与计算机应用）》 2014年第24期302-302,共1页

目的:对深静脉置管感染后的护理对策及临床效果进行分析。方法选择进行深静脉置管且发生感染的患者17例,作为研究对象,对患者沉静脉置管感染后采取切实、可行、有效、针对性的对策进行护理,再对其临床护理效果及护理满意度作回顾性分析... 目的:对深静脉置管感染后的护理对策及临床效果进行分析。方法选择进行深静脉置管且发生感染的患者17例,作为研究对象,对患者沉静脉置管感染后采取切实、可行、有效、针对性的对策进行护理,再对其临床护理效果及护理满意度作回顾性分析。结果17例深静脉置管患者感染后均及时给予了合理的护理对策,其护理效果显著,感染及时得到控制,后期均未发生因感染导致的其他严重性并发症,且17例患者对护理工作均十分满意,与医护人员沟通、交流良好。结论临床上收治的深静脉置管患者,在严格执行无菌操作技术,重视对深静脉置管危险因素评估与处理的同时,还应该针对患者已经发生的置管后感染并发症,采取合理、有效、个体化的护理对策于早期加强护理,才能尽最大可能地避免因深静脉置管感染造成的病情恶化现象,并进一步地促进患者的临床治疗效果,提高其生存质量。 展开更多

关键词 深静脉置管 感染 护理对策 效果

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红景天对肝硬化性心肌病治疗作用的临床研究 被引量：2

5

作者 王小红 薛祥龙 +5 位作者 张东军 俞建家 徐国栋 李宏良 潘新梅 张锁林 《天津医药》 CAS 北大核心 2011年第8期688-691,共4页

目的:观察红景天对肝硬化性心肌病(CCM)的治疗作用。方法:将40例CCM患者随机分为A组(20例)和B组(20例),同时以健康志愿者20例作为正常对照组(C组)。A组采用常规治疗,B组采用常规治疗+红景天治疗,以硝酸还原酶法测定血清NO浓度,以电化学... 目的:观察红景天对肝硬化性心肌病(CCM)的治疗作用。方法:将40例CCM患者随机分为A组(20例)和B组(20例),同时以健康志愿者20例作为正常对照组(C组)。A组采用常规治疗,B组采用常规治疗+红景天治疗,以硝酸还原酶法测定血清NO浓度,以电化学发光法测定血浆N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)浓度,以彩色多普勒超声测定左室射血分数(LVEF)及舒张早期/晚期最大血流速度(E峰/A峰,E/A)比值。结果:A组及B组入院时LVEF、E/A比值显著低于C组,而血浆NT-proBNP及血清NO浓度则显著高于C组(P<0.001);A、B2组入院时、治疗10d、30d、90d比较,血浆NT-proBNP及血清NO浓度逐步下降(P<0.01)。B组治疗10d、30d及90d比较,LVEF及E/A比值于治疗10、30、90d逐步上升(P<0.01)。B组治疗30d与90dLVEF、E/A比值均高于A组,而血浆NT-proBNP浓度和NO均低于A组,B组治疗10d血清NO浓度低于A组(P<0.05或P<0.01)。结论:红景天对CCM有较好的治疗作用。 展开更多

关键词 红景天 肝硬化 心肌疾病 利钠肽 脑 一氧化氮 超声检查 多普勒 彩色

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腰大池持续引流治疗结核性脑膜炎11例临床分析 被引量：4

6

作者 蒋文秀 《吉林医学》 CAS 2013年第10期1910-1911,共2页

目的:探讨常规抗结核药物治疗基础上运用腰大池持续引流治疗结核性脑膜炎(TBM)的疗效。方法:11例确诊为TBM的患者常规抗结核药物治疗(3HRZE/9HRE化疗方案),并行腰大池持续引流。结果:联合腰大池持续引流治疗后无引流管阻塞病例,7例治愈,... 目的:探讨常规抗结核药物治疗基础上运用腰大池持续引流治疗结核性脑膜炎(TBM)的疗效。方法:11例确诊为TBM的患者常规抗结核药物治疗(3HRZE/9HRE化疗方案),并行腰大池持续引流。结果:联合腰大池持续引流治疗后无引流管阻塞病例,7例治愈,2例明显好转,1例有效,均未发现严重并发症,1例因年龄较大,病史较长,最终因多器官功能衰竭死亡。结论:腰大池持续引流对结核性脑膜炎常规治疗有促进作用,均未见严重并发症。 展开更多

关键词 脑积水 重型脑外伤 脑室-腹腔分流术

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探讨多层次多形式的年轻护士培训带教模式 被引量：2

7

作者 张剑芳 《中国医药指南》 2013年第10期398-398,F0003,共2页

我院开展了多层次多形式的培训带教模式,形成了护理部、护士长、带教护士、护士的多层次带教管理,利用讲课、座谈、情景演示、随机抽查提问、定期考试考核、捆绑式带教管理等多形式培训考核,取得了良好的效果。

关键词 多层次多模式 年轻护士 培训带教

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肝病治疗仪配合肝复康汤治疗非酒精性脂肪性肝炎的研究 被引量：2

8

作者 张东军 俞建家 焦金森 《航空航天医药》 2010年第6期881-884,共4页

目的:评价肝病治疗仪配合肝复康汤对非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法:80例符合非酒精性脂肪性肝炎诊断标准的患者随机分为两组,即肝复康组和治疗组,治疗组则口服肝复康汤,肝复康汤由十余味中药配制而成,联合组则用肝复康汤联合肝病治疗... 目的:评价肝病治疗仪配合肝复康汤对非酒精性脂肪性肝炎的疗效。方法:80例符合非酒精性脂肪性肝炎诊断标准的患者随机分为两组,即肝复康组和治疗组,治疗组则口服肝复康汤,肝复康汤由十余味中药配制而成,联合组则用肝复康汤联合肝病治疗仪治疗,连用3个疗程,在治疗前后分别观察症状和体征的变化,检查血糖、血脂和肝功能,计算肝脏的B超检查积分。结果:经3个疗程治疗后,两组病人血糖、血脂、肝功能和B超积分均有不同程度的改善,但治疗组明显优于肝复康组,两组的总有效率分别为70.0%和90.0%,P<0.05。结论:肝复康汤疗非酒精性脂肪性肝炎不但能降低血糖、血脂,减轻脂肪肝,而且明显改善肝功能;若配合肝病治疗仪治疗则疗效更佳。 展开更多

关键词 非酒精性脂肪性肝炎 肝复康汤 血糖 血脂

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熊去氧胆酸联合复方甘草酸苷片治疗乙肝肝硬化伴胆汁淤积效果及对患者生化指标水平的影响评价 被引量：4

9

作者 曾娟 《现代医学与健康研究电子杂志》 2018年第9期78-78,共1页

目的分析熊去氧胆酸+复方甘草酸苷片用于治疗乙肝肝硬化伴胆汁淤积的效果以及对生化指标水平的影响。方法将62例乙肝肝硬化伴胆汁淤积患者按照入院时间先后分成2组,各31例。对照组予以熊去氧胆酸治疗,观察组采取联合用药方案(熊去氧胆酸... 目的分析熊去氧胆酸+复方甘草酸苷片用于治疗乙肝肝硬化伴胆汁淤积的效果以及对生化指标水平的影响。方法将62例乙肝肝硬化伴胆汁淤积患者按照入院时间先后分成2组,各31例。对照组予以熊去氧胆酸治疗,观察组采取联合用药方案(熊去氧胆酸+复方甘草酸苷片)。结果观察组治疗总有效率(96.77%)与治疗后的各项生化指标水平都优于对照组(P<0.05)。结论熊去氧胆酸+复方甘草酸苷片治疗乙肝肝硬化伴胆汁淤积效果显著,可明显改善患者的生化指标。 展开更多

关键词 熊去氧胆酸 复方甘草酸苷片 乙肝肝硬化 胆汁淤积 生化指标

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左氧氟沙星与抗结核化疗方案并用治疗复治涂阳肺结核的临床效果研究 被引量：1

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作者 曾娟 《现代医学与健康研究电子杂志》 2018年第7期56-56,共1页

目的探讨左氧氟沙星+抗结核化疗的联合用药方案治疗复治涂阳肺结核的效果。方法采取电脑随机编码法将2016年01月至2017年06月在本院接受治疗的50例复治涂阳肺结核患者分成25例/组。一组实施单纯的抗结核化疗方案(对照组),另一组增加左... 目的探讨左氧氟沙星+抗结核化疗的联合用药方案治疗复治涂阳肺结核的效果。方法采取电脑随机编码法将2016年01月至2017年06月在本院接受治疗的50例复治涂阳肺结核患者分成25例/组。一组实施单纯的抗结核化疗方案(对照组),另一组增加左氧氟沙星治疗(观察组)。将两组痰液阴转率和不良反应发生率进行比较。结果观察组治疗六个月、九个月时的痰液阴转率(80.00%、92.00%)都更高(P<0.05)。两组不良反应发生率对比差异无统计学意义。结论左氧氟沙星+抗结核化疗治疗复治涂阳肺结核疗效显著且安全性高。 展开更多

关键词 复治涂阳肺结核 左氧氟沙星 抗结核化疗

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腹腔镜完全腹膜外补片植入术治疗腹股沟疝的近期疗效及安全性观察 被引量：17

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作者 马人杰 贺琦 +2 位作者 张海伟 张俊华 郑荣 《临床外科杂志》 2018年第11期862-864,共3页

目的分析腹腔镜完全腹膜外补片植入术治疗腹股沟疝的近期疗效及安全性。方法腹股沟疝病人62例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各31例。对照组予以无张力疝修补术治疗,研究组予以腹腔镜完全腹膜外补片植入术治疗。比较两组手术... 目的分析腹腔镜完全腹膜外补片植入术治疗腹股沟疝的近期疗效及安全性。方法腹股沟疝病人62例,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组各31例。对照组予以无张力疝修补术治疗,研究组予以腹腔镜完全腹膜外补片植入术治疗。比较两组手术情况、并发症及复发率。结果对照组和研究组手术时间分别为(48. 90±7. 12)分钟和(51. 04±6. 79)分钟,差异无统计学意义(P> 0. 05)。研究组和对照组术中出血量分别为(7. 60±1. 03) ml和(11. 83±1. 90)ml,术后自主下床活动时间分别为(1. 25±0. 15)天和(2. 11±0. 24)天,术后疼痛评分分别为(1. 59±0. 23)分和(3. 10±0. 42)分,两组比较差异有统计学意义(P <0. 05)。两组均有血肿、尿潴留、术野感觉异常发生,并发症发生率分别为16. 13%和19. 35%,两组比较差异无统计学意义(P> 0. 05)。对照组和研究组复发率分别为6. 45%和3. 23%,差异无统计学意义(P> 0. 05)。结论腹腔镜完全腹膜外补片植入术治疗腹股沟疝的近期效果肯定,术后复发率较低,创伤小、恢复快、并发症少。 展开更多

关键词 腹股沟疝 腹腔镜完全腹膜外补片植入术 近期疗效 安全性

原文传递

还原型谷胱甘肽治疗酒精性肝硬化的临床效果及对HA、PCⅢ、Ⅳ-C水平的影响分析

12

作者 曾娟 《现代医学与健康研究电子杂志》 2018年第6期44-44,共1页

目的探讨酒精性肝硬化应用还原型谷胱甘肽的治疗效果及其对透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)含量的影响。方法研究对象取2016年6月14日至2017年10月15日74例酒精性肝硬化患者,根据平均、随机原则分为两组。对照组采取甘... 目的探讨酒精性肝硬化应用还原型谷胱甘肽的治疗效果及其对透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)含量的影响。方法研究对象取2016年6月14日至2017年10月15日74例酒精性肝硬化患者,根据平均、随机原则分为两组。对照组采取甘草酸苷治疗,在此操作下,观察组加用还原型谷胱甘肽治疗。观察两组临床效果及纤维化指标变化。结果观察组总有效概率为94.59%,治疗后HA、PCⅢ、Ⅳ-C含量分别为(139.88±4.24)ug/L、(120.25±6.62)ug/L、(91.94±4.71)ug/L,优于对照组,P<0.05。结论还原型谷胱甘肽在酒精性肝硬化中,应用价值较高。 展开更多

关键词 酒精性肝硬化 还原型谷胱甘肽 HA PCⅢ Ⅳ-C

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活动性乙肝肝硬化长期治疗替比夫定联合阿德福韦酯的应用效果及对患者HbeAg血清转阴率的影响分析

13

作者 曾娟 《现代医学与健康研究电子杂志》 2018年第8期88-88,共1页

目的分析活动性乙肝肝硬化长期治疗替比夫定联合阿德福韦酯的应用效果及对患者Hbe Ag血清转阴率的影响。方法研究对象收治于2016年11月至2017年11月期间,均为本院医治的60例活动性乙肝肝硬化患者。根据入院时间的不同分为对照组(30例)... 目的分析活动性乙肝肝硬化长期治疗替比夫定联合阿德福韦酯的应用效果及对患者Hbe Ag血清转阴率的影响。方法研究对象收治于2016年11月至2017年11月期间,均为本院医治的60例活动性乙肝肝硬化患者。根据入院时间的不同分为对照组(30例)、实验组(30例),分别采用阿德福韦酯治疗、替比夫定联合阿德福韦酯治疗。对比两组Hbe Ag血清转阴率。结果实验组Hbe Ag血清转阴率明显高于对照组,P<0.05。结论将替比夫定联合阿德福韦酯应用于活动性乙肝肝硬化长期治疗中,HbeAg血清转阴率更佳,值得推广。 展开更多

关键词 活动性乙肝肝硬化 替比夫定 阿德福韦酯 HbeAg血清

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甲型H1N1流感合并肺炎的临床特点及治疗方法分析 被引量：1

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作者 张亚娟 《齐齐哈尔医学院学报》 2012年第20期2794-2794,共1页

目的研究并分析甲型H1N1流感合并肺炎的临床特点及治疗方法,以提高本疾病的临床治疗效果。方法本研究以我院2009年收治的甲型H1N1流感合并肺炎的3例患者为研究对象,并对研究对象的临床表现、胸部CT的特点以及临床治疗方法和过程等进行... 目的研究并分析甲型H1N1流感合并肺炎的临床特点及治疗方法,以提高本疾病的临床治疗效果。方法本研究以我院2009年收治的甲型H1N1流感合并肺炎的3例患者为研究对象,并对研究对象的临床表现、胸部CT的特点以及临床治疗方法和过程等进行了回顾性分析。结果 3例研究对象中男性患者为2例,女性患者为1例。其主要的临床症状表现为:发热、咳嗽、肺部明显的湿性啰音等。患者胸部CT的主要特点为:实变影和磨玻璃影,此两种影像以患者的双下肺以及胸膜下分布最多,且累及其多个肺段和肺叶。患者运用了过咽拭子甲型HlNl流感病毒进行实验,且结果为核酸阳性,并最终确诊其为甲型流感。所有的3例患者均接受了奥司他韦、吸氧以及糖皮质激素等对症治疗,其中的2例患者还间断的接受了无创通气治疗。在患者接受治疗之后,其临床症状得到了明显缓解,且再次进行咽拭子甲型HlNl流感病毒实验,结果显示其核酸阴性,均康复出院。结论甲型流感是一种极为严重的疾病,而部分的甲型流感患者还将合并肺炎,胸部CT的检查是诊断的重要手段,而糖皮质激素的运用等则可以有效的减轻患者的临床症状,有助于其肺部病变的吸收,从而康复。 展开更多

关键词 甲型H1N1流感 肺炎 临床特点 治疗方法 分析研究

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护理干预对肺结核患者心理状态、睡眠质量的影响及临床价值分析

15

作者 曾钰蕊 《世界睡眠医学杂志》 2018年第8期984-985,共2页

目的:在肺结核患者治疗过程中给予护理干预,分析探讨对其心理状态和睡眠质量的影响价值。方法:选取2017年2月至2018年2月丹阳市人民医院收治的肺结核患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用常规护理,观察组实行护理干... 目的:在肺结核患者治疗过程中给予护理干预,分析探讨对其心理状态和睡眠质量的影响价值。方法:选取2017年2月至2018年2月丹阳市人民医院收治的肺结核患者200例,随机分为对照组和观察组,每组100例。对照组采用常规护理,观察组实行护理干预,比较2组患者的心理状态和睡眠质量。结果:在护理后,观察组的心理状态和睡眠质量评分均优于对照组,组间差异均存在统计学意义(P<0.05)。结论:对于肺结核患者,在其治疗过程中给予护理干预措施,有助于缓解患者的不良情绪,改善患者的生活,值得临床上推广运用。 展开更多

关键词 肺结核 护理干预 心理状态 睡眠质量

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阿司匹林联合糖皮质激素对于自身免疫性肝炎的疗效观察

16

作者 樊露 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第11期335-336,共2页

探究自身免疫性肝炎患者采用阿司匹林联合糖皮质激素治疗的疗效分析。方法:选择本院2019年1月-2020年12月收治的60例自身免疫性肝炎患者,随机分成对照组和研究组,对照组单用糖皮质激素治疗,n=30;研究组联用糖皮质激素与阿司匹林,n=30。... 探究自身免疫性肝炎患者采用阿司匹林联合糖皮质激素治疗的疗效分析。方法:选择本院2019年1月-2020年12月收治的60例自身免疫性肝炎患者,随机分成对照组和研究组,对照组单用糖皮质激素治疗,n=30;研究组联用糖皮质激素与阿司匹林,n=30。对比两组患者肝功能及免疫指标。结果:治疗前两组肝功能指标对比无显著差异,P>0.05,治疗后研究组ALT、AST水平均优于对照组,P<0.05,;研究组免疫球蛋白IgM、IgG均低于对照组,P<0.05。结论:对自身免疫性肝炎患者采用阿司匹林联合糖皮质激素治疗的疗效明确,能够改善患者肝功能及免疫球蛋白表达水平。 展开更多

关键词 阿司匹林 糖皮质激素 自身免疫性肝炎 疗效观察

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异甘草酸镁在病毒性肝炎治疗中的应用效果观察

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作者 樊露 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2021年第11期24-25,共2页

探究于病毒性肝炎患者临床治疗中运用异甘草酸镁的效果分析。方法:选取我院诊治的病毒性肝炎患者计60例,入组时间:2019年1月—2020年12月。并将其按随机双盲法均分为2组,一组为常规保肝治疗的对照组,另一组为在常规保肝治疗基础上增用... 探究于病毒性肝炎患者临床治疗中运用异甘草酸镁的效果分析。方法:选取我院诊治的病毒性肝炎患者计60例,入组时间:2019年1月—2020年12月。并将其按随机双盲法均分为2组,一组为常规保肝治疗的对照组,另一组为在常规保肝治疗基础上增用异甘草酸镁治疗的研究组,比较两组疗效。结果:研究组总治疗有效率高于对照组,P<0.05;研究组治疗后ALT、AST及TBiL水平均优于对照组,P<0.05;且ALT、AST及TBiL指标复常时间均短于对照组,P<0.05。结论:于病毒性肝炎患者治疗中运用异甘草酸镁的效果确切,亦可改善其肝功能,值得推广研究。 展开更多

关键词 异甘草酸镁 病毒性肝炎 应用效果 肝功能

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肝病患者血清前白蛋白、载脂蛋白-A1、胆碱酯酶、γ-谷氨酰转肽酶、凝血酶原时间、总胆汁酸的变化及临床意义 被引量：24

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作者 李宏良 张东军 孙志坚 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期182-185,共4页

许多致病因素可造成肝细胞损伤，长期损伤可导致慢性肝病、肝硬化甚至肝细胞癌。各型肝炎的临床表现各异，肝功能各项指标的变化也有所不同。本研究通过分析急、慢性肝病患者血清前白蛋白（PA）、载脂蛋白-A1（Apo-A1）、胆碱酯酶（CHE... 许多致病因素可造成肝细胞损伤，长期损伤可导致慢性肝病、肝硬化甚至肝细胞癌。各型肝炎的临床表现各异，肝功能各项指标的变化也有所不同。本研究通过分析急、慢性肝病患者血清前白蛋白（PA）、载脂蛋白-A1（Apo-A1）、胆碱酯酶（CHE）、γ-GT、总胆汁酸（TBA）和 PT 的变化，探讨上述指标的临床意义。 展开更多

关键词 慢性肝病患者 血清前白蛋白 Γ-谷氨酰转肽酶 载脂蛋白 胆碱酯酶 临床意义 总胆汁酸 凝血酶原时间

原文传递

肾综合征出血热患者血浆白细胞介素、转化生长因子和凝血功能变化与多器官损害的关系 被引量：9

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作者 蒋文秀 孙志坚 +2 位作者 张东军 周超 曾娟 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第9期513-519,共7页

目的研究肾综合征出血热（HFRS）患者血浆IL-6、IL-17、TGFβ-1、组织因子（TF）、组织因子途径抑制物（TFPI）、凝血功能与多器官功能障碍综合征（MODS）之间的关系，以指导临床治疗。方法2010年1月至2012年4月丹阳市人民医院收治的23... 目的研究肾综合征出血热（HFRS）患者血浆IL-6、IL-17、TGFβ-1、组织因子（TF）、组织因子途径抑制物（TFPI）、凝血功能与多器官功能障碍综合征（MODS）之间的关系，以指导临床治疗。方法2010年1月至2012年4月丹阳市人民医院收治的23例HFRS患者，按病情分为轻症组12例，重症组11例；另取20名健康者作对照。比较各组、各期IL-6、IL-17、TGFβ-1、TF、TFPI、凝血功能、D-二聚体、CK—MB、BUN、肌酐、ALT、AST、血小板计数水平变化。两组间比较采用双测t检验，3组以上比较采用方差分析，各项目的相关性采用Pearson相关分析。结果HFRS急性期血浆IL-6、IL-17、TGF-B1、TF、TF／TFPI比值均显著升高，活化部分凝血活酶时间（APTT）显著延长，凝血酶原时间国际标准化比值（INR）、D-二聚体显著增高，纤维蛋白原（FN）与血小板计数显著减低。在发热期，重症组患者血浆TF水平为（36．54±8．59）ng／L，TF／TFPI比值为3．27±0．65，轻症组分别为（26．38±7．11）ng／L和2．61±0．57，轻、重两组比较差异有统计学意义（t值分别为2．964和2．480，均P〈0．01）。IL-6、IL-17、TF／TFPI比值的变化曲线与APTT、D-二聚体、BUN、ALT、CK—MB的变化曲线基本一致，而与血小板计数的变化趋势相反。血浆TF与BUN、CK—MB、AST、APTT、INR、D-二聚体之间呈显著正相关（r值分别为0．418、0．519、0．440、0．495、0．410和0．429，均P％0．01），与血小板计数间呈显著负相关（r=-0．431，P〈0．01）。结论HFRS急性期血浆IL-6、IL-17、TF／TFPI比值、INR和D-聚体水平显著升高，APTT延长，FN与血小板计数减低，为体内存在全身炎性反应、毛细血管损伤、血小板和凝血系统的激活提供了证据，这可能是导致多器官功能障碍综合征的重要因素。病程早期合理使用抗病毒、抗凝和补液治疗非常必要。 展开更多

关键词 肾综合征出血热 白细胞介素6 白细胞介素17 转化生长因子β1 组织因子 组织因子途径抑制物 D-二聚体 多器官功能障碍综合征

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肾综合征出血热患者凝血、纤溶功能和可溶性血栓调节蛋白的变化 被引量：8

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作者 李宏良 张东军 +3 位作者 章莉莉 袁劲涛 赵宏 孙志坚 《中华传染病杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第12期733-739,共7页

目的探讨血浆可溶性血栓调节蛋白（TM）、组织因子（TF）、组织因子途径抑制物（TFPI）、P-选择素（P-sel）、血管性血友病因子（vwF）和D二聚体（D-D）在肾综合征出血热（HFRs）病程中的变化及其临床意义。方法23例HFRS患者按病情分为... 目的探讨血浆可溶性血栓调节蛋白（TM）、组织因子（TF）、组织因子途径抑制物（TFPI）、P-选择素（P-sel）、血管性血友病因子（vwF）和D二聚体（D-D）在肾综合征出血热（HFRs）病程中的变化及其临床意义。方法23例HFRS患者按病情分为轻、重两组，轻症组12例，重症组11例。按病期采血，EI。ISA法检测TM、TF、TFPI、Psel和vWF，乳胶增强免疫比浊法检测D-D，免疫抑制法检测肌酸激酶同工酶MB（CKMB），常规检测血BUN、Cr、ALT、AST和PLT，血液凝固法检测凝血功能。另取20名健康体检者作为对照。组间比较采用方差分析和双侧t检验。结果HFRS患者急性期血浆TM、TF、P—sel、vwF、D-D水平均显著升高，活化部分凝血活酶时间（APTT）显著延长，国际标准化比率（INR）显著增高，纤维蛋白原（Fn）和PLT减低。HFRS重症与轻症组在发热期血浆TM分别为（1．78±1．00）和（1．33±0．35）μmol／L（t=2．600，P％0．01），TF分别为（36．63±8．48）和（32．93±10．61）ng／1，（t=3．423，P〈0．01），vwF分别为（327．1±57．2）和（260．3±63．2）ug／L（t=2．257，P〈0．05），APTT分别为（63．9土20．5）和（48．7±18．6）S（t=4．920，P〈0．01），INR分别为1．8±0．6和1．5±0．4（t=2．276，P〈0．05）。TM、P—sel、APTT、INR和口D的变化与BUN、ALT基本一致，而与PLT的变化趋势相反。结论HFRS患者急性期血浆TM、vWF、P—sel、D-D水平显著升高，APTT显著延长，INR增高，Fn和PLT减低，提示体内存在广泛性毛细血管损伤、血小板活化和凝血系统激活，且与肾、肝、心肌损害有密切联系，故在病程早期给予抗病毒、抗凝和合理补液非常必要。 展开更多

关键词 肾综合征出血热 血栓调节蛋白 凝血致活酶 P选择素 von WILLEBRAND因子 纤维蛋白纤维蛋白原降解物 血液凝固因子

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