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某大型三级甲等综合医院公共区域医疗废物和生活垃圾混放情况调查 被引量:8
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作者 张翔 安海燕 +5 位作者 李松琴 胡霞 刘娟 李占结 杨悦 张永祥 《中国感染控制杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第2期160-163,共4页
目的了解某大型三级甲等综合医院公共区域医疗废物和生活垃圾混放状况。方法对医疗机构公共区域外来就诊者及其陪同人员随机开展问卷调查,并现场查看、记录医疗机构公共区域医疗废物桶与生活垃圾桶内医疗废物与生活垃圾混放情况。结果... 目的了解某大型三级甲等综合医院公共区域医疗废物和生活垃圾混放状况。方法对医疗机构公共区域外来就诊者及其陪同人员随机开展问卷调查,并现场查看、记录医疗机构公共区域医疗废物桶与生活垃圾桶内医疗废物与生活垃圾混放情况。结果共发放问卷100份,其中有效问卷96份,85.42%(82/96)的被调查者为初中及以上学历。问卷调查显示,被调查者中59.38%知晓医院医疗废弃物有“医疗废物”和“生活垃圾”之分,33.33%知晓医疗废物和生活垃圾应分别丢入哪种颜色的医疗废弃物桶和包装袋,29.17%认为医疗废物可以经过无害化处理后再次利用,77.08%认为所在医院医疗废物与生活垃圾分类处置标识不明显,9.38%曾接受过医疗废物与生活垃圾分类处置方面的宣教,65.63%愿意今后在就医过程中主动将医疗废物与生活垃圾分开处置;现场查看公共区域医疗废物桶与生活垃圾桶内医疗废物与生活垃圾混放情况,发现41.18%的生活垃圾桶内存在医疗废物混入现象,83.33%的医疗废物桶内存在生活垃圾混入现象。结论医疗机构公共区域医疗废物与生活垃圾混放现象严重,应实施针对性的综合干预措施,进一步指导医疗机构公共区域医疗废物与生活垃圾分类工作。 展开更多
关键词 医疗废物 生活垃圾 混放情况 医院公共区域 垃圾分类
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24家综合医院ICU中心静脉导管(CVC)置管感染防控措施依从性的前瞻性研究 被引量:13
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作者 戎毅 陈文森 +12 位作者 张卫红 杨益群 乔美珍 谭思源 刘菁 周宏 唐红萍 谢金兰 杨乐 黄劲华 李惠芬 陶彤 严周忠 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第24期5732-5734,共3页
目的了解中心静脉导管(CVC)置管临床实践(CLIP)依从性。方法采用前瞻性研究设计,对2017年3月1日-2017年3月31日期间的江苏省12个省辖市开展调查,选择依从性较好的三级和二级医院。观察均在成人ICU中开展,通过统一培训的观察员观察CLIP... 目的了解中心静脉导管(CVC)置管临床实践(CLIP)依从性。方法采用前瞻性研究设计,对2017年3月1日-2017年3月31日期间的江苏省12个省辖市开展调查,选择依从性较好的三级和二级医院。观察均在成人ICU中开展,通过统一培训的观察员观察CLIP依从性结果,通过手机软件调查,调查结果自动上传终端数据库。结果共有24家医院参与本次调查,共观察CVC置管572次;其中三级综合医院487次占85.14%和二级医院85次占14.86%;置管前手卫生和皮肤消毒依从性较高,分别为94.41%和100.00%,最大无菌屏障依从性最低为77.27%,其中无菌隔离衣的依从性最低为87.9%;穿刺前消毒剂干燥和最大无菌屏障依从性医生分别为90.16%、75.79%,低于护士的98.44%、89.06%(P=0.028、P=0.017)。结论 ICU中CVC置管CLIP依从性不高,尤其是医生,需要加强培训、督查和反馈,从而预防导管相关血流感染,保障患者安全。 展开更多
关键词 中心静脉导管 依从性 前瞻性研究
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某大型医院同种异体肾移植患者医院感染病原菌与耐药性分析 被引量:5
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作者 顾雯霞 陈浩 +6 位作者 李占结 杨悦 张永祥 夏文颖 张卫红 刘云 陈文森 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第4期626-630,共5页
目的分析医院同种异体肾移植(简称肾移植)患者医院感染病原菌与耐药情况。方法通过检索电子病历,借助于医院感染监测平台,系统采集2012年10月-2018年10月于医院开展肾移植患者135例医院感染病原菌情况,并评估主要病原菌的耐药情况。结... 目的分析医院同种异体肾移植(简称肾移植)患者医院感染病原菌与耐药情况。方法通过检索电子病历,借助于医院感染监测平台,系统采集2012年10月-2018年10月于医院开展肾移植患者135例医院感染病原菌情况,并评估主要病原菌的耐药情况。结果77例供体进行病原学检测,16例培养阳性,供体阳性率20.78%(16/77),供体阳性肾移植患者医院感染率18.75%(3/16)。肾移植患者感染部位以消化系统感染,下呼吸道感染,泌尿道感染为主,共培养分离病原菌200株,其中革兰阴性菌86株占43.00%,以大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌为主,对青霉素类、头孢菌素类、单酰胺环类、喹诺酮类等多种抗菌药物耐药率≥50%;革兰阳性菌22株占11.00%,以金黄色葡萄球菌和屎肠球菌为主,对青霉素和红霉素的耐药率均为100%,对替考拉宁和磺胺甲噁唑/甲氧苄啶的耐药率<15%,屎肠球菌对青霉素、氨苄西林和红霉素的耐药率均100%,未发现对万古霉素和利奈唑胺耐药的金黄色葡萄球菌和屎肠球菌;真菌92株占46.00%,以光滑假丝酵母、白假丝酵母为主,对常用抗真菌药的敏感性高。结论肾移植患者医院感染主要病原菌为光滑假丝酵母和大肠埃希菌,部分病原菌耐药情况严重,多药耐药菌检出率高,临床应根据药敏情况合理用药;供体感染情况不容忽视,临床医生应加强关注。 展开更多
关键词 肾移植 医院感染 供体 病原菌 多药耐药菌 耐药
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埃博拉援非记——主动请战,临危受命,不辱使命
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作者 陈文森 《临床与病理杂志》 CAS 2015年第4期533-538,共6页
2014年,埃博拉病毒在西非肆虐,占据了各大报纸的头条,一时舆论甚嚣尘上。在许多人尚在恐慌与猜测疫情时,一些医务人员已在国家组织下,悄悄踏上了援非抗疫的征程。来自江苏省人民医院感染管理办公室的陈文森医生,是中国在2014年12月20日... 2014年,埃博拉病毒在西非肆虐,占据了各大报纸的头条,一时舆论甚嚣尘上。在许多人尚在恐慌与猜测疫情时,一些医务人员已在国家组织下,悄悄踏上了援非抗疫的征程。来自江苏省人民医院感染管理办公室的陈文森医生,是中国在2014年12月20日派出的第一支第二批赴塞拉利昂公共卫生师资培训队伍中的一员。告别妻儿,在异国艰苦环境中度过了一个个难忘的日夜后,这群无畏的英雄,在2月13日,平安返回北京。并在北京医学观察21天,渡过了一个难忘的春节。今天,AME特邀陈文森与我们分享他的援非故事。同时,向每一位参与到埃博拉疫情抗争中的医务人员,致以我们最诚挚的敬意与感激! 展开更多
关键词 江苏省人民医院 埃博拉病毒 公共卫生 医学观察 师资培训 国家组织 埃博拉出血热 培训质量 在乡下 疫情防控
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2016年美国《IDSA和SHEA“实施抗生素管理项目”指南》第三部分 被引量:6
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作者 江佳佳 傅建国 +4 位作者 王淑颖 顾兵 张永祥 张卫红 宋晓岩 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期5032-5040,共9页
住院患者(包括长期护理机构在内)抗生素管理干预实施和评估的循证指南由美国感染病协会(The Infectious Disease Society of America[IDSA])和美国医疗保健流行病学协会(The Society of Healthcare Epidemiology of America[SHEA])组织... 住院患者(包括长期护理机构在内)抗生素管理干预实施和评估的循证指南由美国感染病协会(The Infectious Disease Society of America[IDSA])和美国医疗保健流行病学协会(The Society of Healthcare Epidemiology of America[SHEA])组织的多学科专家小组编写。该小组包括了众多临床医生和研究人员,专业背景覆盖内科、急诊医学、微生物学、重症医学、外科学、流行病学、临床药学,以及成人和儿童感染性疾病等。这些推荐意见为抗生素管理项目(Antimicrobial Stewardship Program[ASP])如何影响抗生素的合理化使用提供了最好的策略。 展开更多
关键词 抗生素管理 抗生素管理项目 抗生素 实施
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十二指肠镜相关感染暴发案例及原因分析的系统评价 被引量:7
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作者 陈文森 王广芬 +4 位作者 刘丹丽 秦瑞 史庆丰 杨乐 张卫红 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第20期4782-4786,共5页
目的探究十二指肠镜相关感染暴发事件的主要特点及可能的原因。方法采用系统评价的方法,以"十二指肠镜"、"感染"、"暴发"等为关键词,分别检索中国知网(CNKI)、万方、PubMed所有已公开发表的文献,综合分... 目的探究十二指肠镜相关感染暴发事件的主要特点及可能的原因。方法采用系统评价的方法,以"十二指肠镜"、"感染"、"暴发"等为关键词,分别检索中国知网(CNKI)、万方、PubMed所有已公开发表的文献,综合分析十二指肠镜相关感染暴发的特点及可能原因。结果依据纳入、排除标准,最终纳入文献19篇,以美国的感染暴发最为多见,共报道9篇;暴发共涉及患者204例;有12篇培养出目标致病菌,且以内镜腔道和抬钳器部位的分离最为常见;十二指肠镜清洗消毒不彻底是导致暴发的主要原因,其中又可细分为十二指肠镜设计缺陷、清洗不彻底、消毒不合理及存储和监测不到位等原因。结论十二指肠镜相关感染暴发的主要原因是清洗和消毒不彻底,临床工作中应亟需采取相关措施,注重十二指肠镜的清洗、消毒流程,从而最大程度地减少暴发事件的发生。 展开更多
关键词 十二指肠镜 暴发 系统评价
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2016年美国《IDSA和SHEA“实施抗生素管理项目”指南》第四部分 被引量:3
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作者 王广芬 刘聚源 +4 位作者 孔懿 李连红 陈文森 翻译 宋晓岩 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第22期5275-5280,共6页
住院患者(包括长期护理机构在内)抗生素管理干预实施和评估的循证指南由美国感染病协会(The Infectious Disease Society of America[IDSA])和美国医疗保健流行病学协会(The Society of Healthcare Epidemiology of America[SHEA])组织... 住院患者(包括长期护理机构在内)抗生素管理干预实施和评估的循证指南由美国感染病协会(The Infectious Disease Society of America[IDSA])和美国医疗保健流行病学协会(The Society of Healthcare Epidemiology of America[SHEA])组织的多学科专家小组编写。该小组包括了众多临床医生和研究人员,专业背景覆盖内科、急诊医学、微生物学、重症医学、外科学、流行病学、临床药学,以及成人和儿童感染性疾病等。这些推荐意见为抗生素管理项目(Antimicrobial Stewardship Program[ASP])如何影响抗生素的合理化使用提供了最好的策略。 展开更多
关键词 抗生素管理 抗生素管理项目 抗生素 实施
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十二指肠镜清洗消毒及监测研究新进展 被引量:10
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作者 王广芬 朱梦捷 +3 位作者 廖丹 陈文森 梁丹燕 杨乐 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2017年第24期5751-5755,共5页
十二指肠镜结构复杂,清洗困难;近年来,有关于十二指肠镜相关感染的报道屡见不鲜。国内外相继发布了与内窥镜清洁、消毒、灭菌有关的指南和规范,明确了内窥镜预处理、测漏、手工清洗、高水平消毒、灭菌、干燥、储存、监测等步骤的具体操... 十二指肠镜结构复杂,清洗困难;近年来,有关于十二指肠镜相关感染的报道屡见不鲜。国内外相继发布了与内窥镜清洁、消毒、灭菌有关的指南和规范,明确了内窥镜预处理、测漏、手工清洗、高水平消毒、灭菌、干燥、储存、监测等步骤的具体操作,极大地提高了十二指肠镜消毒质量。但目前的规范仍存在局限性,清洗消毒操作依从性的监测、灭菌方式的选择、内镜最佳储存时间、消毒灭菌之后微生物的监测方法和结果解释等,亟待进一步论证说明。并且,需要发展十二指肠镜再处理的新技术,希望未来能长远的解决感染的风险。 展开更多
关键词 十二指肠镜 消毒 灭菌 监测 新进展
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耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌主动筛查研究进展 被引量:7
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作者 王福斌 王广芬 +2 位作者 廖丹 陈文森 韩玲样 《中华医院感染学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期477-480,共4页
耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌的感染受到国内外广泛关注,是当前最受关注的耐药威胁之一。如何更好地预防和控制耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌是全球研究的热点和难点问题。越来越多的研究把主动筛查作为防控耐碳青霉烯类... 耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌的感染受到国内外广泛关注,是当前最受关注的耐药威胁之一。如何更好地预防和控制耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌是全球研究的热点和难点问题。越来越多的研究把主动筛查作为防控耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌的一项干预措施。本文从定植与感染的关系、筛查的效果评价、主动筛查人群、筛查采样方法、筛查频率及主动筛查有待进一步研究的领域等方面进行综述,旨在为耐碳青霉烯类抗菌药物的肠杆菌科细菌的防控提供参考。 展开更多
关键词 耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌 主动筛查 效果评价 定植 感染
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