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基于实践能力业绩的江苏省护理高级职称评审标准研制
1
作者 杨磊 顾则娟 +3 位作者 林征 丁霞芬 李方 白云飞 《中国护理管理》 CSCD 2023年第6期887-893,共7页
目的:基于实践能力业绩研制江苏省护理高级职称评审标准,为《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》的落地提供参考。方法:通过文献回顾、半结构访谈、专家会议、德尔菲法、层次分析法确立护理高级职称评审标准及各指标权... 目的:基于实践能力业绩研制江苏省护理高级职称评审标准,为《关于深化卫生专业技术人员职称制度改革的指导意见》的落地提供参考。方法:通过文献回顾、半结构访谈、专家会议、德尔菲法、层次分析法确立护理高级职称评审标准及各指标权重。结果:3轮函询问卷有效回收率分别为100.0%、96.7%、96.6%,专家权威系数分别为0.860、0.864、0.879,肯德尔和谐系数分别为0.216~0.317、0.161~0.297、0.191~0.267(P<0.01),最终形成的护理高级职称评审标准包括4个一级指标、9个二级指标、27个三级指标。结论:研制的护理高级职称评审标准科学、客观,导向实践能力业绩,符合护理专业特点和人才成长规律,能引导护士扎根临床,提升业务水平,推动护理服务高质量发展。 展开更多
关键词 专业技术职称 护理 德尔菲技术
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胸心外科手术护理中的健康教育
2
作者 胡隽 《科技资讯》 2007年第34期188-188,共1页
随着医学模式的转变,健康教育已成为医院实施整体护理的重要组成部分,贯穿于整体护理工作的全程。护理工作同健康教育有着相互依存、相互促进的密切关系。对胸心外科手术病人实施有效的健康教育,可以消除病人的不良心理反应,增加对手术... 随着医学模式的转变,健康教育已成为医院实施整体护理的重要组成部分,贯穿于整体护理工作的全程。护理工作同健康教育有着相互依存、相互促进的密切关系。对胸心外科手术病人实施有效的健康教育,可以消除病人的不良心理反应,增加对手术的耐受力,积极配合治疗,减轻术后疼痛,减少并发症的发生,因此健康教育是一种治疗手段,并取得了较好的效果。 展开更多
关键词 健康教育 护理
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C反应蛋白与白蛋白比值联合握力和血清前白蛋白在食管癌患者中的应用价值
3
作者 彭顺仙 陶花 +2 位作者 陈晓锋 彭纪芳 蒋书娣 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第17期15-19,26,共6页
目的 探讨C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)联合握力和血清前白蛋白对食管癌患者生存期及营养不良的预测价值。方法 回顾性选取212例食管癌患者作为研究对象,收集患者的基本资料和治疗前CAR、握力、血清前白蛋白检测结果,评估患者营养不良情... 目的 探讨C反应蛋白与白蛋白比值(CAR)联合握力和血清前白蛋白对食管癌患者生存期及营养不良的预测价值。方法 回顾性选取212例食管癌患者作为研究对象,收集患者的基本资料和治疗前CAR、握力、血清前白蛋白检测结果,评估患者营养不良情况并随访总生存期。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估治疗前CAR、握力和血清前白蛋白水平对患者营养不良的预测价值,采用Kaplan-Meier生存曲线及Cox回归模型分析治疗前CAR、握力和血清前白蛋白水平对患者生存预后的预测价值。结果 ROC曲线分析结果显示,握力预测食管癌患者营养不良的曲线下面积(0.625)最大,其后依次为血清前白蛋白、CAR(分别为0.604、0.594);根据约登指数确定CAR、握力、血清前白蛋白的最佳截断值分别为0.732、23.1 kg、0.190 g/L,三者联合预测营养不良的灵敏度高达80.7%。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,CAR增高(≥0.732)、握力降低(<23.1 kg)、血清前白蛋白水平降低(<0.190 g/L)患者的总生存期分别短于CAR<0.732、握力≥23.1 kg、血清前白蛋白水平≥0.190 g/L的患者,差异有统计学意义(P<0.01);多因素Cox回归分析结果显示,治疗前CAR增高(≥0.732)、握力降低(<23.1 kg)、血清前白蛋白水平降低(<0.190 g/L)是食管癌患者生存预后不良的独立危险因素(P<0.05)。结论 治疗前CAR、握力和血清前白蛋白是评估食管癌患者营养状态和生存预后的重要指标,三者联合检测有助于营养不良的早期诊断与及时干预,或可改善食管癌患者的生存预后。 展开更多
关键词 食管癌 C反应蛋白与白蛋白比值 握力 血清前白蛋白 营养状态 预后
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照顾者共同决策家庭营养支持对食管癌术后患者营养状况、心理状况及生活质量的影响 被引量：1
4
作者 陆怡吉 彭纪芳 于跃 《河北医药》 CAS 2024年第1期91-94,共4页
目的 研究照顾者共同决策家庭营养支持对食管癌患者手术后生活质量、营养状况以及心理状况的影响。方法 选取2019年7月至2022年9月收治的行食管癌手术治疗患者86例,依据据信封法将患者分为对照组和观察组44例,对照组术后予以常规法治疗... 目的 研究照顾者共同决策家庭营养支持对食管癌患者手术后生活质量、营养状况以及心理状况的影响。方法 选取2019年7月至2022年9月收治的行食管癌手术治疗患者86例,依据据信封法将患者分为对照组和观察组44例,对照组术后予以常规法治疗,观察组在对照组基础上给予照顾者共同决策家庭营养支持。比较2组术后恢复情况、并发症发生情况及干预前后睡眠情况、营养指标、生活质量、心理情况。结果 2组术后首次肛门排气时间、肠鸣音恢复时间以及首次排便时间比较,差异无统计学意义P>0.05;2组干预前血红蛋白(Hb)、白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TRF)、抑郁自评量表(SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分、焦虑自评量表(SAS)、角色功能、躯体功能、社会功能以及情绪功能评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组首次进食时间短于对照组(P<0.05),干预后2组PA、ALB、Hb、TRF、角色功能、情绪功能、躯体功能以及社会功能评分比术前上升且术后观察组高于对照组(P<0.05),干预后2组SAS、SDS、PSQI评分较干预前下降且观察组降低幅度大于对照组(P<0.05),观察组并发症总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 食管癌患者手术后进行照顾者共同决策家庭营养支持,营养状况改善明显,心理状况、生活质量显著提高,值得在临床上推广使用。 展开更多
关键词 照顾者共同决策家庭营养支持 食管癌术 营养状况 心理状况 生活质量 并发症发生情况 术后恢复情况
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血清AChRab、PsMab和CAEab检测在胸腺异常患者中的诊断意义 被引量：4
5
作者 武茜 顾萍 +6 位作者 姚娟 邓晓萱 程虹 万琪 张克忠 陈亮 徐心峰 《中国神经免疫学和神经病学杂志》 CAS 2017年第5期344-348,共5页
目的探讨血清抗乙酰胆碱受体抗体(AChRab)、抗突触前膜抗体(PsMab)和柠檬酸提取物相关抗体(CAEab)在胸腺异常患者中的诊断价值。方法回顾性收集2009—2016年作者医院收治的经病理检查证实存在胸腺异常的患者152例,同时收集健康体检者45... 目的探讨血清抗乙酰胆碱受体抗体(AChRab)、抗突触前膜抗体(PsMab)和柠檬酸提取物相关抗体(CAEab)在胸腺异常患者中的诊断价值。方法回顾性收集2009—2016年作者医院收治的经病理检查证实存在胸腺异常的患者152例,同时收集健康体检者45名(NC组)和其他神经系统疾病患者35例(OND组)作为对照组。采用ELISA方法检测各组AChRab、PsMab和CAEab水平,比较各组不同抗体阳性率的差异,并进一步比较不同胸腺异常者间各抗体阳性率差异。结果 (1)胸腺瘤、胸腺增生组血清AChRab、PsMab和CAEab阳性率明显高于NC及OND组(均P<0.01),且胸腺瘤组上述3种抗体阳性率高于胸腺囊肿组(P<0.01或P<0.05)。胸腺囊肿组与NC及OND组各抗体阳性率比较无统计学差异(P>0.05)。CAEab对胸腺瘤患者诊断灵敏度为60.6%,特异度为88.8%。(2)重症肌无力合并胸腺瘤(MGT)组PsMab阳性率高于非合并MG胸腺瘤(NMGT)组(P<0.05),而其AChRab及CAEab阳性率与NMGT组比较无统计学差异(P>0.05)。(3)MGT组中,MGT-全身型组血清AChRab阳性率较MGT-眼肌型组增高(P<0.05)。(4)胸腺瘤不同病理分型患者间各抗体阳性率比较无统计学差异(均P>0.05)。结论 (1)CAEab检测结合CT检查可作为临床可疑胸腺瘤、胸腺增生患者术前辅助诊断指标之一。(2)AChRab阳性可能与MGT患者重症肌无力严重程度有关,PsMab阳性可能跟MGT患者致病有关。 展开更多
关键词 胸腺增生 胸腺瘤 纵隔囊肿 重症肌无力 乙酰胆碱受体抗体 抗突触前膜抗体 柠檬酸提取物相关抗体
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草分枝杆菌治疗恶性胸腔积液的临床观察 被引量：10
6
作者 何泽明 陈亮 +4 位作者 秦叔逵 纪钧 王琳 陈映霞 钱军 《实用癌症杂志》 2001年第4期420-421,共2页
目的　评价草分枝杆菌治疗恶性胸腔积液的疗效和毒性。方法　对 3 8例恶性胸腔积液患者应用灭活的草分枝杆菌注射液 (乌体林斯 ) 8.6～ 17.2 μg ,行胸腔内注射。 结果　总有效率为 78.9% (3 0 /3 8) ,不良反应轻。结论　灭活的草分枝... 目的　评价草分枝杆菌治疗恶性胸腔积液的疗效和毒性。方法　对 3 8例恶性胸腔积液患者应用灭活的草分枝杆菌注射液 (乌体林斯 ) 8.6～ 17.2 μg ,行胸腔内注射。 结果　总有效率为 78.9% (3 0 /3 8) ,不良反应轻。结论　灭活的草分枝杆菌注射液治疗恶性胸腔积液的疗效肯定。 展开更多
关键词 草分枝杆菌 免疫治疗 恶性胸腔积液 腔内注射
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sTREM-1在钝性胸部外伤及合并肺挫伤中的动态变化及临床意义 被引量：6
7
作者 陆志斌 周存荣 +3 位作者 占根生 吴卫兵 徐晓晗 吴延虎 《山西医科大学学报》 CAS 2015年第7期675-679,共5页
目的探讨钝性胸部外伤及合并肺挫伤中s TREM-1、TNF-α及CRP的动态表达变化及其临床意义。方法选健康体检人群为对照组。用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定钝性胸部外伤无肺挫伤组(无肺挫伤组)、钝性胸部外伤合并肺挫伤组(肺挫伤组)及钝... 目的探讨钝性胸部外伤及合并肺挫伤中s TREM-1、TNF-α及CRP的动态表达变化及其临床意义。方法选健康体检人群为对照组。用酶联免疫吸附试验(ELISA)法测定钝性胸部外伤无肺挫伤组(无肺挫伤组)、钝性胸部外伤合并肺挫伤组(肺挫伤组)及钝性胸部外伤合并肺挫伤者进展为ALI/ARDS组(ALI/ARDS组)血清中s TREM-1和TNF-α含量在患者入院时及入院后1,3,7 d的变化;同时用免疫比浊度法测定各组血清中CRP含量的动态变化。比较各组间的表达水平,并结合病程及病情变化进行分析。采用ROC曲线分析各个指标的敏感性及特异性。结果 sTREM-1在发生胸部外伤后均较对照组明显升高(P<0.05);病情越重升高越明显;各组在入院时表达最高,随着病程的延长逐渐降低。血清TNF-α的表达与血清s TREM-1有相同的统计学意义,但在无肺挫伤组的第7天可恢复至健康人群水平。随病程变化表现为先升高后降低,受伤后第1天达最高水平。而CRP对病情的评估只有在合并肺挫伤或更严重的ALI/ARDS才表现出差异性。ROC曲线分析:sTREM-1、TNF-α和CRP ROC的AUC分别为0.862, 0.839, 0.726。sTREM-1、TNF-α最佳阈值分别为96.8 pg/ml,249.6 pg/ml,诊断的灵敏度分别为95.0%,92.9%,特异度分别为77.3%,74.8%。结论血清中s TREM-1水平的表达在钝性胸外伤合并肺挫伤中显著增加,尤其是进展为ALI/ARDS者,其敏感性及特异性均较高,有望成为肺挫伤严重程度的独立评估指标,较TNF-α及CRP更有临床意义。 展开更多
关键词 STREM-1 TNF-Α 肺挫伤 ALI/ARDS
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微创胸腔闭式引流术与传统胸腔闭式引流术治疗自发性气胸疗效比较 被引量：8
8
作者 蔡强 陆志斌 +2 位作者 周存荣 徐晓晗 吴延虎 《中国医药导刊》 2012年第10期1705-1705,1707,共2页
目的:比较微创胸腔闭式引流术与传统胸腔闭式引流术治疗自发性气胸疗效。方法:将56例自发性气胸患者随机分入对照组与观察组,观察组患者采用微创胸腔闭式引流术治疗,对照组患者接受传统胸腔闭式引流术。结果:观察组患者治疗总有效率为93... 目的:比较微创胸腔闭式引流术与传统胸腔闭式引流术治疗自发性气胸疗效。方法:将56例自发性气胸患者随机分入对照组与观察组,观察组患者采用微创胸腔闭式引流术治疗,对照组患者接受传统胸腔闭式引流术。结果:观察组患者治疗总有效率为93.8%,对照组为83.3%(P<0.05);观察组肺复张时间、术后胸痛时间、操作时间、切口大小及患者住院时间均显著优于对照组(P<0.01)。结论:微创胸腔闭式引流术治疗自发性气胸损伤小、恢复快,是治疗自发性气胸的理想治疗方法。 展开更多
关键词 自发性气胸 胸腔闭式引流术 微创
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Flex-三维胸腔镜肺叶切除及淋巴结清扫术治疗原发性肺癌的疗效及安全性分析 被引量：5
9
作者 周存荣 黄陈军 蔡强 《临床外科杂志》 2021年第8期717-720,共4页
目的分析Flex-三维胸腔镜肺叶切除及淋巴结清扫术治疗原发性肺癌的疗效及安全性。方法2017年1月~2020年6月拟行胸腔镜肺叶切除及淋巴结清扫术的原发性肺癌病人65例,按照随机数字表法分为对照组(32例)和观察组(33例),对照组采用二维胸腔... 目的分析Flex-三维胸腔镜肺叶切除及淋巴结清扫术治疗原发性肺癌的疗效及安全性。方法2017年1月~2020年6月拟行胸腔镜肺叶切除及淋巴结清扫术的原发性肺癌病人65例,按照随机数字表法分为对照组(32例)和观察组(33例),对照组采用二维胸腔镜肺叶切除术治疗,观察组采用Flex-三维胸腔镜肺叶切除治疗。比较两组病人淋巴结清扫数目、术后病理分期结果、手术结果和临床指标、术后视觉模拟疼痛评分(VAS)以及并发症发生情况。结果观察组淋巴结清扫数目为423枚,术后病理分期Ⅰ期29例,Ⅱ期3例,Ⅲ期1例;对照组淋巴结清扫数目为408枚,术后病理分期Ⅰ期25例,Ⅱ期4例,Ⅲ期3例。两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组病人术中失血量比较无明显差异(P>0.05),观察组手术时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组术后VAS评分随手术时间的推移逐次降低,观察组术后3天、1个月以及3个月的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无严重并发症及死亡病例,观察组肺不张发生率(3.03%)低于对照组(9.38%),但差异不明显(P>0.05)。结论Flex-三维胸腔镜肺叶切除及淋巴结清扫术治疗原发性肺癌疗效确切,通过三维立体还原解剖组织结构,提高手术清晰度和操作精准度,能缩短手术时间,减轻病人术后疼痛程度,且有较高的安全性。 展开更多
关键词 原发性肺癌 Flex-三维胸腔镜 二维胸腔镜 肺叶切除术 淋巴结清扫术
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监护仪数据临床采集系统的开发与应用
10
作者 段小娜 王荣 +4 位作者 袁慧 刘长红 彭纪芳 王琳 顾添培 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2024年第21期16-19,共4页
目的缩短护士监护仪数据采集时长,提高工作效率,确保监护仪数据采集准确性,规范监护仪的使用。方法开发监护仪数据临床采集系统并应用于患者监护仪数据的采集。比较系统应用前后监护仪数据采集时长,监护仪显示时间与北京时间的时差,监... 目的缩短护士监护仪数据采集时长,提高工作效率,确保监护仪数据采集准确性,规范监护仪的使用。方法开发监护仪数据临床采集系统并应用于患者监护仪数据的采集。比较系统应用前后监护仪数据采集时长,监护仪显示时间与北京时间的时差,监护仪数据采集的准确性,以及护士对该系统的满意度。结果监护仪数据临床采集系统应用后,数据采集时长、监护仪显示时间与北京时间的时差显著短于应用前(均P<0.05);监护仪数据临床采集系统准确性为100%;护士对系统的满意度评分为(4.68±0.54)分。结论监护仪数据临床采集系统的应用可缩短监护仪数据采集时长,提高护士工作效率,确保数据采集的准确性,规范监护仪的使用,护士对该系统满意程度较高。 展开更多
关键词 监护仪 监护仪数据临床采集系统 个人数字助手 临床护理信息系统 信息化护理 护理管理 资产管理 工作效率
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17例老年心脏外科术后并发精神障碍的原因及护理 被引量：3
11
作者 许海雁 《齐齐哈尔医学院学报》 2009年第5期622-623,共2页
目的探讨老年心脏外科手术后发生精神障碍的原因及护理。方法对17例心脏术后精神障碍的病例进行回顾分析。结果本组精神障碍的发生率13.08%(17/130),经过及时治疗和护理,除1例自动出院,其余16例均治愈出院。结论老年人心脏手术后精神障... 目的探讨老年心脏外科手术后发生精神障碍的原因及护理。方法对17例心脏术后精神障碍的病例进行回顾分析。结果本组精神障碍的发生率13.08%(17/130),经过及时治疗和护理,除1例自动出院,其余16例均治愈出院。结论老年人心脏手术后精神障碍的发生率较高;高龄、心理因素、术前合并症、手术创伤等都与精神障碍的发生密切相关;进行原因分析和综合性护理干预具有重要意义。 展开更多
关键词 老年 心脏手术 精神障碍 护理
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右室双腔心的外科治疗
12
作者 陈广明 李清泉 +1 位作者 秦建伟 邵永丰 《江苏医药》 CAS CSCD 1996年第9期600-601,共2页
报告外科治疗12例右室双腔心，阐述了本病的解剖学特征及其与法乐氏四联症肌束肥厚、继发性右室流出道狭窄的区别。手术切口宜选择右室流出道切口，切除异常肌束时，注意勿损伤调节束、前乳头肌及主动脉瓣。
关键词 右室双腔心 外科手术 先天性心脏病
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胸腔镜辅助小切口行纤维板剥脱术的体会
13
作者 李洪林 陈亮 李忠望 《蚌埠医学院学报》 CAS 2001年第3期233-234,共2页
目的 :探讨胸腔镜辅助小切口 (VAMT)纤维板剥脱的可行性。方法 :手术在全麻下进行 ,单侧健肺通气 ,术前根据胸片及胸部CT找出放置胸腔镜的最佳位置及小切口的位置后行纤维板剥脱术 ;与常规开胸组手术相比较。结果 :15例患者全部治愈 ,... 目的 :探讨胸腔镜辅助小切口 (VAMT)纤维板剥脱的可行性。方法 :手术在全麻下进行 ,单侧健肺通气 ,术前根据胸片及胸部CT找出放置胸腔镜的最佳位置及小切口的位置后行纤维板剥脱术 ;与常规开胸组手术相比较。结果 :15例患者全部治愈 ,平均住院 8.6天 ,无术中及术后并发症 ,比常规开胸组有明显优越性。结论 :胸腔镜辅助下小切口纤维板剥脱术 ,是一种安全、实用的手术方法。 展开更多
关键词 胸膜 胸腔镜术 小切口 VAMT 纤维板剥脱术
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电视胸腔镜在外伤性血气胸诊治中的应用
14
作者 李洪林 陈亮 李忠望 《蚌埠医学院学报》 CAS 2000年第5期342-343,共2页
目的 :探讨电视胸腔镜手术 (VATS)和电视胸腔镜辅助小切口手术 (VAMTS)在诊治外伤性血气胸中的作用。方法 :对 16例因外伤所致肋间血管出血、肺裂伤、膈肌损伤引起的血气胸进行探查、止血、修补 ;施行VATS 7例 ,VAMTS 9例。结果 :本组... 目的 :探讨电视胸腔镜手术 (VATS)和电视胸腔镜辅助小切口手术 (VAMTS)在诊治外伤性血气胸中的作用。方法 :对 16例因外伤所致肋间血管出血、肺裂伤、膈肌损伤引起的血气胸进行探查、止血、修补 ;施行VATS 7例 ,VAMTS 9例。结果 :本组无手术死亡及并发症 ,手术时间平均 5 6min ,2 4h肺复张 ,平均胸腔引流 32h ,平均住院 8天。结论 :VATS和VAMTS能早期直接、迅速地对外伤性血气胸进行诊断、治疗 ,它所表现出的创伤小、出血少、疼痛轻和恢复快 ,更优于传统开胸术。 展开更多
关键词 外伤性血气胸 电视胸腔镜 小切口
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CT引导下Hookwire及亚甲蓝定位在肺部小结节胸腔镜术前应用 被引量：12
15
作者 郑骢翀 俞同福 +4 位作者 刘希胜 陈亮 朱全 徐海 张伟 《实用临床医药杂志》 CAS 2014年第3期33-35,共3页
目的探讨CT引导下Hookwire与亚甲蓝定位在肺部小结节胸腔镜术前的应用价值。方法选取2011年10月—2013年5月在本院胸外科治疗的69例患者,分别在CT引导下对其75处肺小结节行Hookwire、亚甲蓝单独定位以及Hookwire、亚甲蓝联合定位,并行... 目的探讨CT引导下Hookwire与亚甲蓝定位在肺部小结节胸腔镜术前的应用价值。方法选取2011年10月—2013年5月在本院胸外科治疗的69例患者,分别在CT引导下对其75处肺小结节行Hookwire、亚甲蓝单独定位以及Hookwire、亚甲蓝联合定位,并行全电视胸腔镜肺叶切除术(VATS),其中Hookwire21例,22个病灶(A组);亚甲蓝20例,21个病灶(B组);Hookwire联合亚甲蓝28例,32个病灶(C组)。定位后行楔形切除或肺叶切除术,对照3组的定位成功率。结果 A组定位成功18个病灶(81.8%),脱落及未刺破胸膜4个病灶;B组定位成功18个病灶(85.7%),3个病灶显示不清;C组定位成功32个病灶(100%)。A、B 2组间差异无统计学意义(P>0.05);A、B组与C组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺部小结节胸腔镜术前CT引导下Hookwire、亚甲蓝单独定位的成功率稍低,Hookwire与亚甲蓝联合定位成功率高达100%,可提高VATS下切除孤立性肺结节的准确率。 展开更多
关键词 肺结节 术前定位 胸腔镜手术
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不同超前镇痛对胸腔镜肺癌根治术后患者镇痛效果及血流动力学参数的影响研究 被引量：10
16
作者 韩洁珣 薛磊 +1 位作者 赵飞 环梦佳 《贵州医药》 CAS 2018年第12期1460-1461,共2页
目的探讨不同超前镇痛对胸腔镜肺癌根治术后患者镇痛效果及血流动力学参数的影响。方法将60例肺癌根治术治疗患者,根据不同镇痛方法分为观察组(n=32)和对照组(n=28)。对照组给予地米塞松干预,观察组给予帕瑞昔布钠干预。比较治疗前、后M... 目的探讨不同超前镇痛对胸腔镜肺癌根治术后患者镇痛效果及血流动力学参数的影响。方法将60例肺癌根治术治疗患者,根据不同镇痛方法分为观察组(n=32)和对照组(n=28)。对照组给予地米塞松干预,观察组给予帕瑞昔布钠干预。比较治疗前、后MMSE、VAS、MAP、HR、TNF-α、IL-6、IL-10、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞变化,记录患者治疗后并发症发生情况。结果治疗后,两组MMSE评分均有降低,但观察组高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者VAS评分降低,观察组低于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者MAP、HR均有提高,但观察组明显低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者TNF-α、IL-6、IL-10均有提高,观察组均明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组患者CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞均有降低,但观察组以上指标均高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论给予肺癌根治术患者帕瑞昔布钠超前镇痛可降低患者术后疼痛,降低患者术后认知功能发生风险,稳定血流动力学,对免疫功能影响小,安全性高。 展开更多
关键词 超前镇痛 胸腔镜 肺癌根治术 血流动力学
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左房粘液瘤的外科治疗
17
作者 魏磊 《中国厂矿医学》 1996年第4期229-229,共1页
１９８５年１月至１９９５年１月，收治左房粘液瘤２１例，经全麻体外循环直视下行肿瘤切除术。经６月～３年随访，未有复发，疗效满意。
关键词 左房粘液瘤 粘液瘤 心脏肿瘤 外科手术
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严重胸部外伤152例的诊治 被引量：2
18
作者 杨传平 陈广明 《现代医学》 2003年第3期198-199,共2页
目的　探讨严重胸部创伤的诊断方法 ,以提高治愈率。方法　对 15 2例严重胸外伤的临床资料进行回顾性分析 ,总结严重胸部创伤并呼吸窘迫综合征 (ARDS)、肺挫伤的治疗方法。结果　全组治愈 13 9例 ,治愈率 91.4% ;死亡 13例 ,死亡率 8.6... 目的　探讨严重胸部创伤的诊断方法 ,以提高治愈率。方法　对 15 2例严重胸外伤的临床资料进行回顾性分析 ,总结严重胸部创伤并呼吸窘迫综合征 (ARDS)、肺挫伤的治疗方法。结果　全组治愈 13 9例 ,治愈率 91.4% ;死亡 13例 ,死亡率 8.6%。早期治疗肺挫伤及应用呼吸机可减少ARDS的发生。结论　严重胸部创伤的治疗是一个综合复杂的过程 ,加强呼吸道管理、治疗肺挫伤。 展开更多
关键词 胸部外伤 合并伤 胸腔穿刺 胸腔闭式引流 呼吸道管理 肺挫伤
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胸部CT二维与三维特征对肺磨玻璃结节浸润性的诊断效能对比 被引量：6
19
作者 王鸿亚 杨赫 +3 位作者 刘子成 陈亮 徐心峰 朱全 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第10期723-729,共7页
背景与目的目前越来越多的研究通过肺结节三维特征预测浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma,IAC),但少有研究证实与传统的肺结节二维特征相比,三维特征诊断IAC更有优势。本文分别从三维与二维层面分析IAC与非浸润性腺癌组胸部计算机断... 背景与目的目前越来越多的研究通过肺结节三维特征预测浸润性腺癌(invasive adenocarcinoma,IAC),但少有研究证实与传统的肺结节二维特征相比,三维特征诊断IAC更有优势。本文分别从三维与二维层面分析IAC与非浸润性腺癌组胸部计算机断层扫描(computed tomography,CT)特征差异,比较二者鉴别IAC的优劣,其中非浸润性腺癌组包括前驱性腺体病变(precursor glandular lesions,PGL)及微浸润性腺癌(minimally invasive adenocarcinoma,MIA)。方法收集2019年1月-2019年12月1,045例肺磨玻璃结节(ground-glass opacity,GGO)手术患者临床资料,回顾性分析术前CT影像特征与病理学结果的相关性,由多因素Logistic回归分别按二维与三维分类筛选出鉴别IAC的独立影响因素,通过受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线找出鉴别IAC的cut-off值,并以约登指数评估诊断IAC的能力。结果二维因素中结节最大径、实性成分最大径、纵隔窗结节最大径以及三维因素中结节总体积、实性部分体积、平均CT值均是诊断IAC的独立危险因素。将各项指标通过约登指数排列:实性部分体积(0.601)>结节体积(0.536)>实性成分最大径(0.525)>结节最大径(0.518)>纵隔窗结节最大径(0.488)>实性成分体积占比(0.471)>肿瘤消失率(tumor disappearance ratio,TDR)(0.468)>实性成分占比(consolidation/tumor ratio,CTR)(0.394)>平均CT值(0.380)。结论三维层面CT特征诊断IAC优于二维层面,实性成分大小优于结节总体大小。 展开更多
关键词 肺肿瘤 放射学 计算机断层扫描 计算机三维成像 体积
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个性化护理结合饮食指导对老年胸腔镜食管癌根治术患者炎性因子的影响 被引量：10
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作者 刘海荣 李方 王蕾 《长春中医药大学学报》 2021年第4期871-873,共3页
目的探讨个性化护理结合饮食指导对老年胸腔镜食管癌根治术患者炎性因子的影响。方法选择2014年9月-2019年9月于我院行胸腔镜食管癌根治术的老年患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为2组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照... 目的探讨个性化护理结合饮食指导对老年胸腔镜食管癌根治术患者炎性因子的影响。方法选择2014年9月-2019年9月于我院行胸腔镜食管癌根治术的老年患者80例为研究对象,采用随机数字表法分为2组,各40例。对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上给予个性化护理结合饮食指导。比较2组围术期、手术前后炎性因子相关指标的变化情况及护理满意率。结果观察组围术期相关指标均显著短于或少于对照组(P<0.05);2组术后炎性因子相关指标均显著升高,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组护理满意率显著高于对照组(P<0.05)。结论个性化护理结合饮食指导可显著改善行胸腔镜食管癌根治术老年患者的围术期相关指标,抑制炎性反应,提高护理满意率,值得临床借鉴。 展开更多
关键词 个性化护理结合饮食指导 胸腔镜食管癌根治术 老年
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