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基于脑梗死和脑脊液的影像组学预测急性脑卒中机械取栓术后恶性脑水肿发生的分析
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作者 徐敬敬 王志楠 +4 位作者 徐翔 马跃虎 彭明洋 陈国中 谢光辉 《医学影像学杂志》 2024年第1期7-10,共4页
目的探讨基于急性脑卒中弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)核心梗死区及脑脊液的影像组学特征,通过机器学习构建急性脑卒中机械取栓术后恶性脑水肿发生的预测模型。方法选取155例急性脑卒中患者的MRI图像,基于软件自动分割... 目的探讨基于急性脑卒中弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)核心梗死区及脑脊液的影像组学特征,通过机器学习构建急性脑卒中机械取栓术后恶性脑水肿发生的预测模型。方法选取155例急性脑卒中患者的MRI图像,基于软件自动分割DWI高信号梗死区及脑脊液区,应用AK软件进行影像组学特征提取和降维,采用最小冗余最大相关特征选择方法筛选最佳影像组学特征,通过支持向量机分类器构建恶性水肿发生的预测模型。结果经筛选后具有10个特征的子集(包含7个DWI脑梗死特征和3个脑脊液特征)获得了最高的平均AUC值,并被指定为最终的特征子集纳入模型分析。ROC分析显示训练集患者预测恶性脑水肿的AUC为0.975,敏感度、特异度和准确度分别为90.3%、69.8%、93.5%;测试集患者预测恶性脑水肿的AUC为0.893,敏感度、特异度、准确度分别为86.8%、90.3%、87.1%。结论基于DWI脑梗死和脑脊液影像组学特征的机器学习,能够较为准确地预测急性脑卒中机械取栓术后恶性脑水肿的发生,为临床早期干预治疗提供指导。 展开更多
关键词 卒中 磁共振成像 脑脊液 恶性脑水肿 机器学习
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不同性别急性缺血性卒中神经影像及预后差异的研究
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作者 王瑞 彭明洋 +2 位作者 周星帆 陈国中 缪正飞 《中国CT和MRI杂志》 2023年第2期21-23,共3页
目的 探讨不同性别急性缺血性卒中神经影像及预后差异。方法 回顾性分析在我院就诊的急性前循环脑卒中患者200例。所有患者均于治疗前行多模MRI检查。按治疗方法将患者分为静脉溶栓治疗组及动脉取栓组。收集患者临床资料和神经影像资料... 目的 探讨不同性别急性缺血性卒中神经影像及预后差异。方法 回顾性分析在我院就诊的急性前循环脑卒中患者200例。所有患者均于治疗前行多模MRI检查。按治疗方法将患者分为静脉溶栓治疗组及动脉取栓组。收集患者临床资料和神经影像资料,并评估治疗后结果及3个月预后(mRS评分)。统计学方法分析不同性别急性卒中患者神经影像及预后差异。结果 100例静脉溶栓治疗患者女性组(n=50)Tmax>6s体积(65.48±32.15 vs 89.13±34.77;t=9.431,P=0.036)、PWI/DWI不匹配体积(57.14±23.95 vs 77.12±36.73;t=7.569,P=0.044)及低灌注强度比值(HIR)(0.33±0.32 vs 0.37±0.31;t=8.274,P=0.044)低于男性组(n=50);女性组3个月预后良好比例明显高于男性组(72.00%vs 48.00%;χ^(2)=6.000;P=0.024)。与静脉溶栓治疗组相仿,动脉取栓治疗后女性组(n=50)Tmax>6s体积(109.35±27.49 vs 127.16±21.55;t=4.4 3 1;P=0.041)、 PWI/DWI不匹配体积(75.31±25.14vs90.19±20.48;t=6.993;P=0.039)及HIR(0.29±0.22vs0.40±0.34;t=7.530;P=0.029)同样低于男性组;女性组3个月预后良好比例同样明显高于男性组(64.00%vs 42.00%;χ^(2)=4.857;P=0.045)。结论 女性较男性急性卒中患者具有较小的灌注异常、较小的缺血半暗带、较好的侧枝循环及较好的功能预后。 展开更多
关键词 卒中 磁共振成像 静脉溶栓 动脉取栓 女性
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急性脑卒中血管内治疗后恶性脑水肿风险的列线图预测模型构建
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作者 童俊 彭明洋 +2 位作者 陈国中 马跃虎 姜海龙 《中国CT和MRI杂志》 2023年第1期32-35,共4页
目的 基于多模态MRI影像组学及临床危险因素构建列线图模型,探讨其预测急性脑卒中血管内治疗后恶性水肿风险的临床价值。方法 回顾性分析在南京市第一医院神经内科接收血管内治疗的急性脑卒中患者128例。将患者分为恶性脑水肿组和无恶... 目的 基于多模态MRI影像组学及临床危险因素构建列线图模型,探讨其预测急性脑卒中血管内治疗后恶性水肿风险的临床价值。方法 回顾性分析在南京市第一医院神经内科接收血管内治疗的急性脑卒中患者128例。将患者分为恶性脑水肿组和无恶性脑水肿组。对患者多模态MRI图像病变区进行影像组学特征提取及筛选,构建影像组学标签。应用多变量Logistic回归构建列线图模型,并对模型预测水肿的效能进行评价。结果 经筛选后与急性卒中恶性脑水肿高度相关的特征10个。ROC显示联合影像组学标签、年龄、入院NIHSS评分、DWI梗死体积、Tmax>6s体积构建的列线图模型预测训练集恶性脑水肿的AUC为0.959(敏感度和特异度:0.906、0.938),预测测试集恶性脑水肿AUC为0.889(敏感度和特异度:0.953、0.850)。该列线图模型的一致性指数为0.913(95%CI:0.881~0.942,P<0.01)。结论 多模态MRI影像组学联合临床特征的列线图模型可准确预测急性脑卒中血管内治疗后恶性脑水肿风险。 展开更多
关键词 卒中 弥散加权成像 灌注加权成像 恶性脑水肿 列线图模型
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CT与MRI在股骨头坏死诊断中的对比研究 被引量:8
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作者 赵文超 刘圣 《当代医学》 2013年第18期102-103,共2页
目的分析和研究MRI与CT在股骨头坏死的临床诊断效果。方法选取2012年1-8月门诊及住院患者34例55个髋关节的MRI与CT的影像资料进行回顾性分析,将两种仪器的检测准确率进行对比。结果股骨头坏死Ⅰ~Ⅱ期共33例,CT检测出25个髋关节病变征象... 目的分析和研究MRI与CT在股骨头坏死的临床诊断效果。方法选取2012年1-8月门诊及住院患者34例55个髋关节的MRI与CT的影像资料进行回顾性分析,将两种仪器的检测准确率进行对比。结果股骨头坏死Ⅰ~Ⅱ期共33例,CT检测出25个髋关节病变征象;股骨头坏死Ⅲ期共14例,CT检测出12个髋关节病变征象;股骨头坏死Ⅳ期共8例,CT检测出7个髋关节病变征象;经MRI检测,55个病变部位全部检测出病变征象。结论 MRI对股骨头坏死的检测准确率明显优于CT,提高了临床诊断率,可以为医生提供不同时期的较可靠的影像学资料。 展开更多
关键词 CT MRI 股骨头坏死
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3D-CTA与3D-DSA诊断颅内动脉瘤比较分析 被引量:1
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作者 赵文超 《中国卫生产业》 2013年第7期155-155,共1页
目的探讨三维CT血管造影术(3D-CTA)及三维数字减影全脑血管造影(3D-DSA)对于颅内动脉瘤患者的诊断价值。方法对于2012年1—6月在该院治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析,采用3D-CTA技术对于27例颅内动脉瘤患者进行检查,采用3... 目的探讨三维CT血管造影术(3D-CTA)及三维数字减影全脑血管造影(3D-DSA)对于颅内动脉瘤患者的诊断价值。方法对于2012年1—6月在该院治疗的颅内动脉瘤患者的临床资料进行回顾性分析,采用3D-CTA技术对于27例颅内动脉瘤患者进行检查,采用3D-CTA技术对于51例颅内动脉瘤患者进行检查,对两种诊断方法进行比较。结果 3D-CTA对于颅内动脉瘤患者诊断的灵敏度为97.2%,诊断符合率为98.1%;3D-DSA对动脉瘤患者诊断的灵敏度为97.7%,诊断符合率为98.4%,两种方法对于颅内动脉瘤患者的诊断的林敏度及符合率差异无统计学意义(P>0.05)。结论目前虽然临床上对于颅内肿瘤患者进行诊断的金标准仍然是3D-DSA,但是3D-CTA也是一种简单快速的诊断方法,可以在临床上推广使用。 展开更多
关键词 颅内动脉瘤 3D-DSA 3D-CTA 诊断
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脊柱结核36例CT诊断及鉴别诊断 被引量:1
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作者 王辉 《中国误诊学杂志》 CAS 2011年第32期7969-7970,共2页
目的探讨脊柱结核的CT诊断及鉴别诊断,减少误诊率。方法回顾性分析经手术病理及临床证实的36例脊柱结核的CT表现。结果颈段2例,胸段12例,腰段22例。单椎体受累4例,32例多椎体受累。主要CT表现为:(1)椎体及附件的骨质破坏;(2)椎体骨质增... 目的探讨脊柱结核的CT诊断及鉴别诊断,减少误诊率。方法回顾性分析经手术病理及临床证实的36例脊柱结核的CT表现。结果颈段2例,胸段12例,腰段22例。单椎体受累4例,32例多椎体受累。主要CT表现为:(1)椎体及附件的骨质破坏;(2)椎体骨质增生硬化;(3)椎旁脓肿的形成;(4)椎间盘的破坏;(5)椎管受累;(6)死骨形成。结论脊柱结核的CT征象具有一定的特征性表现和较高的诊断价值。 展开更多
关键词 结核 脊柱/放射摄影术 诊断 鉴别
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鼻息肉69例CT诊断分析
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作者 王辉 唐晨虎 《中国误诊学杂志》 CAS 2010年第22期5455-5455,共1页
目的总结鼻息肉的CT表现特点,提高对鼻息肉的CT诊断的能力。方法回顾分析总结69例经手术病理证实的鼻息肉患者的CT表现。结果鼻息肉CT表现分为5型:(1)漏斗型10例;(2)窦口鼻道复合体型31例;(3)蝶筛隐窝型3例;(4)息肉型14例;(5)混合型11... 目的总结鼻息肉的CT表现特点,提高对鼻息肉的CT诊断的能力。方法回顾分析总结69例经手术病理证实的鼻息肉患者的CT表现。结果鼻息肉CT表现分为5型:(1)漏斗型10例;(2)窦口鼻道复合体型31例;(3)蝶筛隐窝型3例;(4)息肉型14例;(5)混合型11例。结论鼻息肉在CT上有比较特征性的表现,少数需与肿瘤鉴别,CT检查有助于诊断及鉴别诊断。 展开更多
关键词 鼻息肉/放射摄影术 体层摄影术 X线计算机
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