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序贯血液透析滤过联合血液灌流模式对终末期肾病患者微炎症状及心血管结局的影响 被引量:1
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作者 贾美荣 张梦雅 +4 位作者 张思源 张欢 陈烁 侯万萍 孔凌 《临床和实验医学杂志》 2024年第7期714-718,共5页
目的探究序贯血液透析滤过(HDF)联合血液灌流(HP)模式对终末期肾病(ESRD)患者微炎症状态以及心血管结局的影响。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月在东部战区总医院、南京市六合人民医院、南京市南京医科大学第四附属医院收治的ESRD患... 目的探究序贯血液透析滤过(HDF)联合血液灌流(HP)模式对终末期肾病(ESRD)患者微炎症状态以及心血管结局的影响。方法回顾性选取2021年6月至2023年6月在东部战区总医院、南京市六合人民医院、南京市南京医科大学第四附属医院收治的ESRD患者86例,依据治疗方法不同将其分为普通血液透析(HD)组(n=25)、HDF组(n=30)以及HDF+HP组(n=31),3组均持续治疗3个月。比较3组治疗前、治疗3个月后患者微炎症状态指标[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-6、IL-8以及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]、营养指标(总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白)以及钙磷代谢指标[甲状旁腺激素(iPTH)、血钙、血磷]水平的差异性,并统计患者心血管结局情况。结果治疗3个月后,HDF+HP组患者CRP、IL-6、IL-8、TNF-α、iPTH、血磷水平分别为(6.00±0.47)mg/L、(34.20±0.58)ng/mL、(17.00±1.58)ng/L、(37.25±1.20)ng/mL、(256.20±30.23)pg/L、(1.66±0.09)mmol/L,均低于HD组[(8.23±1.05)mg/L、(38.30±1.14)ng/mL、(25.13±4.00)ng/L、(42.23±1.25)ng/mL、(569.43±45.11)pg/L、(2.06±0.10)mmol/L],也低于HDF组[(7.61±0.85)mg/L、(36.00±1.00)ng/mL、(19.15±2.04)ng/L、(40.96±1.10)ng/mL、(380.69±23.10)pg/L、(1.90±0.11)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,HDF+HP组患者总蛋白、白蛋白、转铁蛋白、血红蛋白以及血钙水平分别为(65.58±6.12)g/L、(39.74±5.00)g/L、(370.62±34.00)mg/dL、(110.15±7.30)g/L、(2.54±0.11)mmol/L,均高于HD组[(58.62±4.18)g/L、(31.67±3.67)g/L、(224.30±12.00)mg/dL、(94.90±3.15)g/L、(2.34±0.10)mmol/L],也高于HDF组[(62.00±5.47)g/L、(35.69±4.12)g/L、(304.15±23.68)g/L、(105.63±4.98)g/L、(2.40±0.10)mmol/L],差异均有统计学意义(P<0.05)。3组间心血管事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论HDF联合HP模式可有效改善ESRD患者的微炎症状态与营养状况,调节其钙磷代谢,不会增加心血管事件风险,是一种安全且有效的杂合血液净化方法。 展开更多
关键词 肾病 血液透析滤过 血液灌流 微炎症状态 心血管结局
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前列地尔联合贝那普利治疗糖尿病肾病蛋白尿的临床效果分析 被引量:5
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作者 张玮 《系统医学》 2020年第19期52-54,共3页
目的探析糖尿病肾病蛋白尿应用前列地尔联合贝那普利治疗的临床应用效果。方法选择该院2017年1月—2020年1月收治的102例糖尿病肾病蛋白尿患者为研究对象,按患者入院顺序与随机分组法分为对照组(n=51)与观察组(n=51),两组患者分别给予... 目的探析糖尿病肾病蛋白尿应用前列地尔联合贝那普利治疗的临床应用效果。方法选择该院2017年1月—2020年1月收治的102例糖尿病肾病蛋白尿患者为研究对象,按患者入院顺序与随机分组法分为对照组(n=51)与观察组(n=51),两组患者分别给予贝那普利与前列地尔联合贝那普利联合治疗。比较临床效果。结果治疗前,对照组24 h尿蛋白含量(2.58±0.59)g/d、24 h尿微白蛋白排泄率(736.42±72.35)mg/d,与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组24 h尿蛋白含量(1.89±0.31)g/d、24 h尿微白蛋白排泄率(646.78±43.52)mg/d,高于观察组(t=4.523、10.232,P<0.05);治疗前,对照组SBP(161.7±9.8)mmHg、DBP(105.7±4.6)mmHg,与观察组比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,对照组SBP(140.3±9.5)mmHg、DBP(90.2±2.3)mmHg,高于观察组(t=3.545、8.231,P<0.05);治疗后,对照组好转及显效患者42(82.4%),低于观察组49(96.1%)(χ2=8.644,P<0.05)。结论糖尿病肾病蛋白尿患者应用前列地尔联合贝那普利治疗,对患者血压具有调节作用,对患者24 h尿蛋白含量、尿微白蛋白排泄量等指标具有改善作用,对患者肾脏损伤较小,具有较高安全性。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 蛋白尿 前列地尔 贝那普利
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百令胶囊联合厄贝沙坦治疗糖尿病肾病的临床疗效分析 被引量:2
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作者 程娟 《糖尿病新世界》 2021年第13期190-193,共4页
目的探析糖尿病肾病患者接受百令胶囊联合厄贝沙坦治疗的临床疗效。方法该科室将2016年1月—2021年4月该院接诊的52例糖尿病肾病患者随机分成两组,26例接受厄贝沙坦治疗患者为对照组,26例接受百令胶囊联合厄贝沙坦治疗患者为观察组,关... 目的探析糖尿病肾病患者接受百令胶囊联合厄贝沙坦治疗的临床疗效。方法该科室将2016年1月—2021年4月该院接诊的52例糖尿病肾病患者随机分成两组,26例接受厄贝沙坦治疗患者为对照组,26例接受百令胶囊联合厄贝沙坦治疗患者为观察组,关注血糖水平、临床疗效及不良反应。结果观察组经治疗,患者空腹血糖(6.64±1.11)mmol/L、餐后2 h血糖(7.48±1.04)mmol/L,血糖水平虽有所下降,但与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,观察组经诊治,患者血尿素氮(BUN)(18.35±3.76)mmol/L、血肌酐(Scr)(852.32±9.13)μmol/L、尿酸(UA)(487.52±10.37)μmol/L、血β2-微球蛋白(β2-MG)(21.34±2.89)mmol/L更优,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组与对照组疗效总有效率为96.15%与69.23%,两者差异有统计学意义(χ^(2)=4.837,P<0.05)。观察组与对照组不良反应发生率为19.23%与46.15%,两组差异有统计学意义(χ^(2)=4.282,P<0.05)。结论糖尿病肾病患者接受百令胶囊与厄贝沙坦联合治疗,血糖、肾功能改善效果好,临床疗效优于厄贝沙坦单独治疗。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 百令胶囊 厄贝沙坦 临床疗效
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黄葵胶囊联合缬沙坦治疗糖尿病肾病效果研究
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作者 李祥宝 《糖尿病新世界》 2021年第6期191-194,共4页
目的探究糖尿病肾病患者接受黄葵胶囊联合缬沙坦治疗的临床应用效果。方法2016年1月—2019年12月期间,从该科接收的糖尿病肾病患者中,选出102例为研究对象,并将其随机分为两组,接受缬沙坦单独治疗的51例患者为对照组,接受黄葵胶囊联合... 目的探究糖尿病肾病患者接受黄葵胶囊联合缬沙坦治疗的临床应用效果。方法2016年1月—2019年12月期间,从该科接收的糖尿病肾病患者中,选出102例为研究对象,并将其随机分为两组,接受缬沙坦单独治疗的51例患者为对照组,接受黄葵胶囊联合缬沙坦治疗的51例患者为观察组,对比患者血糖与肾功能指标差异。结果治疗后,观察组FPG(7.52±1.23)mmol/L、2 hPG(7.71±0.94)mmol/L、HbA1c(5.24±0.63)%与对照组相比差异有统计学意义(t=3.831、6.687、4.040,P<0.05);观察组经治疗,患者腰膝酸软(1.36±0.69)分、浮肿(1.15±0.76)分、疲倦乏力(1.04±0.41)分、肢体麻木(0.56±0.02)分,与对照组相比明显更低,差异有统计学意义(P<0.05);观察组Scr(97.25±20.24)μmol/L、BUN(5.67±1.23)mmol/L与对照组相比差异无统计学意义(t=0.332、0.245,P>0.05);观察组治疗后UAER(88.49±16.78)μg/min低于对照组,差异有统计学意义(t=6.440,P<0.05)。观察组发生口干、头晕及胃肠不适患者共5例,其发生率为9.80%,低于对照组的25.49%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.318,P<0.05)。结论糖尿病肾病患者接受黄葵胶囊联合缬沙坦治疗,对患者血糖水平、临床症状与肾功能改善效果显著,疗效明显强于缬沙坦单独治疗,推荐临床应用。 展开更多
关键词 糖尿病肾病 缬沙坦 黄葵胶囊 效果
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血液透析联合血液灌流改善尿毒症患者睡眠障碍的疗效分析 被引量:1
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作者 陈素玉 张玮 +3 位作者 张帅 谢后雨 程娟 李祥宝 《系统医学》 2023年第7期99-103,共5页
目的观察血液透析联合血液灌流对改善尿毒症患者睡眠障碍的意义。方法选取2022年1月—2023年1月在南京市六合区人民医院治疗的60例尿毒症患者作为研究对象,按治疗方法分为两组,每组30例,对照组单独做血液透析,观察组采用血液透析+血液... 目的观察血液透析联合血液灌流对改善尿毒症患者睡眠障碍的意义。方法选取2022年1月—2023年1月在南京市六合区人民医院治疗的60例尿毒症患者作为研究对象,按治疗方法分为两组,每组30例,对照组单独做血液透析,观察组采用血液透析+血液灌流。比较多项临床检查指标以及睡眠质量。结果观察组治疗3个月PTH(415.35±346.03)pmol/L、SCr(1047.73±183.29)μmol/L、BUN(22.13±4.16)mmol/L、β_(2)-MG(17.93±2.28)mg/L、P(1.8±0.62)mmol/L水平与对照组相比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后6个月PTH、SCr、BUN、β2-MG、P水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);6个月后观察组PSQI总分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对尿毒症患者做血液透析联合血液灌流治疗可以更好地改善多项病理指标,还可以缓解睡眠障碍问题,疗效更为显著。 展开更多
关键词 血液透析 血液灌流 尿毒症患者 睡眠障碍
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左卡尼汀配合透析治疗尿毒症的临床观察
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作者 衡娟 《中国医药指南》 2018年第24期61-62,共2页
目的探究透析治疗的尿毒症配合应用左卡尼汀治疗的临床效果。方法选择2015年12月至2016年12月我院门诊收治的50例尿毒症透析治疗患者,根据治疗方法不同分组,对两组治疗效果及不良反应。结果观察组患者治疗后白蛋白、总蛋白、前白蛋白血... 目的探究透析治疗的尿毒症配合应用左卡尼汀治疗的临床效果。方法选择2015年12月至2016年12月我院门诊收治的50例尿毒症透析治疗患者,根据治疗方法不同分组,对两组治疗效果及不良反应。结果观察组患者治疗后白蛋白、总蛋白、前白蛋白血清指标及Hb、Hct营养指标均显著优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为4.0%与对照组8.0%不存在显著差异(P>0.05)。结论透析治疗尿毒症患者配合应用左尼卡汀治疗可有效改善机体营养状况,减少营养不良及贫血发生,配合用药不良反应少,有效改善预后效果,可更好帮助患者开展透析治疗。 展开更多
关键词 尿毒症 透析 左卡尼汀 治疗效果
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