单部位腹腔镜辅助下经脐孔切除小儿腹部囊肿 被引量：10

1

作者 王业波 李炳 《中国内镜杂志》 CSCD 北大核心 2013年第1期77-80,共4页

目的探讨单部位腹腔镜辅助下经脐孔小切口成功切除小儿腹部囊性肿块的优点及可行性。方法 2010年3月～2012年3月利用经脐单部位腹腔镜辅助下经脐小切口切除小儿腹部囊肿共13例。其中新生儿6例,小婴儿1例(35d),9个月～11岁6例。均经脐部... 目的探讨单部位腹腔镜辅助下经脐孔小切口成功切除小儿腹部囊性肿块的优点及可行性。方法 2010年3月～2012年3月利用经脐单部位腹腔镜辅助下经脐小切口切除小儿腹部囊肿共13例。其中新生儿6例,小婴儿1例(35d),9个月～11岁6例。均经脐部置入腹腔镜,明确诊断后脐轮下缘切开3～5mm,置入穿刺针,抽吸囊肿内液体后,经脐孔切口将囊肿提至腹壁外完成囊肿切除手术。小肠重复畸形患儿则经腹腔镜诊断后直接经稍扩大的脐孔提至腹腔外完成肠重复畸形切除术。结果该组患儿13例,12例在单部位腹腔镜辅助下经脐孔切口完成囊肿切除手术,该手术方法简单,手术过程顺利,其中1例为28个月男性患儿,拟行腹腔镜腹股沟斜疝修补术,术中诊断合并大网膜囊肿,同时行大网膜切除术,1例11岁患儿为侏儒症,右侧卵巢囊肿,左侧卵巢囊肿蒂扭转,沿脐部纵切口上下延长至切口长达5cm,完成双侧卵巢囊肿切除术。结论单部位腹腔镜辅助经脐孔小切口切除腹腔囊肿手术创伤小,技术要求简单。该术式将腹腔镜技术和体表外科手术相结合,经脐切口完成囊肿切除手术,特别适用于新生儿和婴儿。 展开更多

关键词 单部位腹腔镜 腹部囊肿 小儿

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腹腔镜辅助治疗小儿急性肠套叠22例 被引量：4

2

作者 李炳 陈为兵 +2 位作者 王寿青 刘树立 李龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第10期945-946,共2页

关键词 小儿急性肠套叠 辅助治疗 腹腔镜 非手术治疗 空气灌肠 阵发性腹痛 临床表现 腹部包块

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经脐单部位腹腔镜手术治疗儿童隐睾 被引量：9

3

作者 张丰年 李炳 +2 位作者 陈卫兵 王寿青 夏顺林 《临床小儿外科杂志》 CAS 2015年第5期385-387,共3页

目的：探讨经脐单部位腹腔镜手术治疗隐睾的临床疗效。方法回顾性分析作者于2011年1月至2012年12月收治的43例（51侧）隐睾患儿临床资料，患儿平均年龄2岁3个月，左侧8例，右侧27例，双侧8例，均采用经脐单部位腹腔镜下睾丸下降固定术... 目的：探讨经脐单部位腹腔镜手术治疗隐睾的临床疗效。方法回顾性分析作者于2011年1月至2012年12月收治的43例（51侧）隐睾患儿临床资料，患儿平均年龄2岁3个月，左侧8例，右侧27例，双侧8例，均采用经脐单部位腹腔镜下睾丸下降固定术。结果43例（51侧）均顺利完成手术，睾丸固定于阴囊底部，手术时间25～120 min，平均54 min，无一例中转常规腹腔镜手术和开放手术。术后均随访12个月，脐部无明显瘢痕，无睾丸萎缩或回缩。结论经脐单部位腹腔镜手术治疗隐睾安全、有效，不延长手术时间，术后恢复快，美容效果较经典腹腔镜手术更佳。 展开更多

关键词 腹腔镜 外科手术 隐睾

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26例产前确诊先天性畸形的外科干预 被引量：1

4

作者 王寿青 李炳 +2 位作者 陈为兵 刘树立 李龙 《临床小儿外科杂志》 CAS 2011年第2期117-118,共2页

目的 探讨儿外科医生在胎儿出生前后对先天性胎儿畸形进行干预的可行性.方法 对江苏省淮安市妇女儿章医院筛杳的胎儿先天性畸形进行分析,对其中可治性的疾病进行干预并经外科证实,根据需要安排合适的治疗方案.结果 本组共26例,均经外科... 目的 探讨儿外科医生在胎儿出生前后对先天性胎儿畸形进行干预的可行性.方法 对江苏省淮安市妇女儿章医院筛杳的胎儿先天性畸形进行分析,对其中可治性的疾病进行干预并经外科证实,根据需要安排合适的治疗方案.结果 本组共26例,均经外科干预并证实,给予合理的治疗,取得满意的疗效.结论 对于可治性胎儿畸形,儿外科给予积极干预及合理的治疗是可行的,可避免盲目终止妊娠,符合我国的优生优育政策,对发展我国的胎儿外科有帮助. 展开更多

关键词 产前诊断 畸形 干预性研究

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腹腔镜辅助治疗先天性环状胰腺合并高位肛门闭锁1例

5

作者 李炳 陈卫兵 +3 位作者 王寿青 张丰年 刘树立 李龙 《中国微创外科杂志》 CSCD 2010年第10期955-956,共2页

关键词 先天性环状胰腺 高位肛门闭锁 腹腔镜辅助 辅助治疗 十二指肠闭锁 发育畸形 肠腔狭窄 消化道畸形

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多囊性肾发育不良合并同侧输尿管闭锁1例报道 被引量：4

6

作者 张丰年 陈卫兵 +1 位作者 李炳 欧继华 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2018年第4期615-616,共2页

多囊性肾发育不良(muhicystic dyplastic kidney,MCDK)是指肾脏发育不完全,组织学上具有胚胎结构分化不良,如囊肿、异常肾小管、未分化的间充质等,构成一个失功能的器官。多为单侧发病,有潜在恶变倾向,单侧病变应予切除[1]。婴儿发病率... 多囊性肾发育不良(muhicystic dyplastic kidney,MCDK)是指肾脏发育不完全,组织学上具有胚胎结构分化不良,如囊肿、异常肾小管、未分化的间充质等,构成一个失功能的器官。多为单侧发病,有潜在恶变倾向,单侧病变应予切除[1]。婴儿发病率为l/4 300,男女婴儿之比为2.4∶1,左侧较右侧多见,约占53%[2-4]。国外研究指出,MCDK是一种偶发的非基因遗传性疾病,可以有家族遗传史。 展开更多

关键词 多囊性肾发育不良 输尿管 右肾积水

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腹腔镜下Ladd手术治疗先天性肠旋转不良21例 被引量：5

7

作者 张丰年 李炳 +1 位作者 陈卫兵 王寿青 《现代临床医学》 2019年第1期53-55,共3页

目的:回顾性研究腹腔镜下行Ladd手术治疗先天性肠旋转不良的安全性及疗效。方法:在腹腔镜下行Ladd手术治疗先天性肠旋转不良21例,其中男性14例,女性7例,年龄58 min～4岁。结果:21例患儿,均行腹腔镜下Ladd手术,3例中转开腹,9例有肠扭转,... 目的:回顾性研究腹腔镜下行Ladd手术治疗先天性肠旋转不良的安全性及疗效。方法:在腹腔镜下行Ladd手术治疗先天性肠旋转不良21例,其中男性14例,女性7例,年龄58 min～4岁。结果:21例患儿,均行腹腔镜下Ladd手术,3例中转开腹,9例有肠扭转,1例合并急性化脓性阑尾炎,1例合并美克尔憩室,1例合并乳糜腹。手术时间52～125 min,平均65 min。术后均随访1～2年,腹部瘢痕不明显,全组病例恢复顺利,无并发症。结论:腹腔镜下应用Ladd手术治疗先天性肠旋转不良安全可靠,值得临床推广。 展开更多

关键词 腹腔镜 Ladd手术 先天性肠旋转不良

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腹腔镜在小儿先天性小肠闭锁和狭窄诊治中的应用 被引量：10

8

作者 李炳 陈卫兵 +2 位作者 王寿青 刘树立 李龙 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2014年第8期816-819,共4页

目的：探讨腹腔镜辅助治疗小儿肠闭锁或狭窄的疗效及安全性。方法回顾性分析2009年9月至2013年9月间在江苏省淮安市妇女儿童医院小儿外科接受腹腔镜辅助治疗的55例小肠闭锁或狭窄患儿的临床资料。12例十二指肠闭锁或狭窄患儿中，2例盲... 目的：探讨腹腔镜辅助治疗小儿肠闭锁或狭窄的疗效及安全性。方法回顾性分析2009年9月至2013年9月间在江苏省淮安市妇女儿童医院小儿外科接受腹腔镜辅助治疗的55例小肠闭锁或狭窄患儿的临床资料。12例十二指肠闭锁或狭窄患儿中，2例盲端型闭锁者在腹腔镜下行十二指肠菱形吻合术；1例十二指肠狭窄合并环状胰腺者则将脐孔切口扩大至3 cm后完成十二指肠菱形吻合手术；2例十二指肠狭窄者同时行Ladd手术；1例合并梅克尔憩室者同时经脐孔行梅克尔憩室切除吻合术。43例空回肠闭锁或狭窄患儿中，4例远端小肠闭锁者同时切除病变肠管；2例合并肠旋转不良者同时经脐孔切口行Ladd手术；2例行梅克尔憩室切除吻合术；15例行扩张肠管修剪吻合术。结果55例患儿均在腹腔镜辅助下完成手术。12例十二指肠闭锁或狭窄患儿的手术时间为80～145（平均110） min，术中出血5~15 ml，随访3~34（平均15.4）月，其中1例十二指肠闭锁患儿因术后吻合口上端巨型十二指肠扩张导致反复呕吐，家长放弃治疗死亡。43例空回肠闭锁或狭窄患儿的手术时间为35～70（平均46） min，均无术中需要输血和中转开腹手术者，随访3~36（平均16.7）月，3例合并胎粪性腹膜炎的空肠闭锁患儿术后出现短肠综合征，家长放弃治疗而死亡；还有1例术后3个月死于肠穿孔，1例术后7个月死于粘连性肠梗阻；4例出现粘连性肠梗阻，其中2例行再次手术治疗获愈。全组其余患儿术后恢复佳，生长发育良好。结论腹腔镜手术治疗小儿肠闭锁或狭窄安全有效。 展开更多

关键词 小肠闭锁 小肠狭窄 外科手术 腹腔镜

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腹腔镜辅助治疗小儿先天性小肠闭锁和狭窄 被引量：13

9

作者 李炳 陈为兵 +5 位作者 王寿青 张丰年 刘娟 杜永春 刘树立 李龙 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2010年第7期498-501,共4页

目的通过腹腔镜辅助诊治小儿先天性肠闭锁和狭窄，探讨腹腔镜技术在诊治小儿先天性肠梗阻性疾病的应用价值。方法2009年9月至2010年2月共收治了小儿小肠闭锁和狭窄患儿12例，其中1例空肠狭窄和2例Ⅰ型十二指肠闭锁的患儿腹胀不明显，选... 目的通过腹腔镜辅助诊治小儿先天性肠闭锁和狭窄，探讨腹腔镜技术在诊治小儿先天性肠梗阻性疾病的应用价值。方法2009年9月至2010年2月共收治了小儿小肠闭锁和狭窄患儿12例，其中1例空肠狭窄和2例Ⅰ型十二指肠闭锁的患儿腹胀不明显，选择在腹腔内进行隔膜切除及肠吻合术；3例Ⅱ型闭锁（25％）和6例Ⅲ型闭锁（50％）的患儿肠管扩张明显，用腹腔镜确定闭锁的部位和类型，然后将闭锁段小肠经脐窝提出至腹腔外行端斜吻合术。结果12例手术均在腹腔镜辅助下顺利完成。1例空肠狭窄和2例十二指肠闭锁的手术时间为80～100min，平均92min；Ⅱ型及Ⅲ型闭锁共9例，手术时间为40-65min，平均48min。经脐窝提出肠管时选脐部正中纵切口长约t．5～2cm。1例早产儿放弃治疗，其余患儿术后恢复良好，术后3～7d进流质饮食，无腹胀呕吐，9～16d出院，本组无手术死亡患儿。11例获得随访1～6个月，生长发育良好，无特殊并发症。结论对于小儿先天性肠梗阻性疾病，腹腔镜诊治具有切口小、创伤轻、恢复快等特点，优于传统开腹手术。 展开更多

关键词 腹腔镜外科手术 肠闭锁 吻合术 外科

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胸腔镜下三点反向膈肌折叠术治疗小儿右侧膈膨升 被引量：5

10

作者 李炳 陈卫兵 +7 位作者 夏顺林 王寿青 张丰年 刘孟旭 杜永春 胡晓婷 张岩 李士亭 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2018年第9期650-653,675,共5页

目的 探讨胸腔镜下三点反向膈肌折叠术治疗小儿膈膨升的初步经验.方法 回顾性分析2013年1月至2017年1月采用胸腔镜下三点反向膈肌折叠术的简易快速缝合法治疗10例右侧膈膨升患儿（胸腔镜组）的临床资料,并与2012年1月至2013年11月中采... 目的 探讨胸腔镜下三点反向膈肌折叠术治疗小儿膈膨升的初步经验.方法 回顾性分析2013年1月至2017年1月采用胸腔镜下三点反向膈肌折叠术的简易快速缝合法治疗10例右侧膈膨升患儿（胸腔镜组）的临床资料,并与2012年1月至2013年11月中采用常规开放膈肌折叠术治疗9例右侧膈膨升患儿（常规组）的临床资料进行对比.胸腔镜组男6例,女4例;入院年龄为生后1 h至4岁,平均306 d.其中,生后28 d以内的儿童6例,6月龄至4岁4例.体重为（6.3±5.7）kg,范围2.5～17.0 kg.10例均采取三孔法,在胸腔镜下行膈肌折叠术.常规组男7例,女2例;平均年龄为325 d,体重为（6.5±5.4）kg.两组术前一般情况比较,差异均无统计学意义,具有可比性.结果胸腔镜组10例均顺利经胸腔镜完成手术.术中出血少,无手术并发症,无中转开胸患儿.手术时间为（36.7±8.1）min,时间范围为25～50 min;术中出血量为（6.5±1.5）ml;术后（6.4±1.2）d出院,范围为5～10 d.常规组手术时间为（125.5±15.5）min,时间范围为90～150 min;术中出血量为（7.5±1.8）ml;术后住院时间为（6.6±1.5）d.两组比较,除手术时间差异有统计学意义（P〈0.05）外,术中出血量和术后住院时间差异均无统计学意义（P〉0.05）.结论 胸腔镜下三点反向膈肌折叠术治疗小儿膈膨升是一个有效且可靠的技术,具有操作简单、手术时间短、效果确切等优点,有临床推广价值. 展开更多

关键词 胸腔镜 膈膨升 病例对照研究

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3D腹腔镜手术辅助治疗小儿先天性巨结肠三例 被引量：5

11

作者 李炳 陈卫兵 +2 位作者 王寿青 张丰年 夏顺林 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2015年第3期290-291,共2页

目的：探讨3D高清腹腔镜辅助治疗小儿先天性巨结肠的可行性。方法收集2014年3月江苏省淮安市妇女儿童医院小儿外科采用3D高清腹腔镜辅助治疗的3例先天性巨结肠男性患儿临床资料。结果3例患儿均顺利完成手术，腹腔镜操作时间为16～35 mi... 目的：探讨3D高清腹腔镜辅助治疗小儿先天性巨结肠的可行性。方法收集2014年3月江苏省淮安市妇女儿童医院小儿外科采用3D高清腹腔镜辅助治疗的3例先天性巨结肠男性患儿临床资料。结果3例患儿均顺利完成手术，腹腔镜操作时间为16～35 min。术后便秘症状缓解，无排粪失禁、吻合口瘘和吻合口狭窄等并发症发生，3例患儿均于术后第7天出院。结论3D高清腹腔镜具有三维、分辨率高的优点，可用于小儿先天巨结肠的腹腔镜辅助手术治疗。 展开更多

关键词 先天性巨结肠 3D腹腔镜 小儿

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腹腔镜治疗新生儿环状胰腺六例体会 被引量：2

12

作者 王业波 李炳 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第12期890-892,共3页

目的探讨应用腹腔镜诊断和治疗新生儿环状胰腺的临床应用价值。方法回顾性分析本研究组2009年9月至2012年6月应用腹腔镜诊断和治疗新生儿环状胰腺6例的临床资料。本组均腹腔镜下明确诊断后，在腹腔镜下完成十二指肠菱形吻合术。结果手... 目的探讨应用腹腔镜诊断和治疗新生儿环状胰腺的临床应用价值。方法回顾性分析本研究组2009年9月至2012年6月应用腹腔镜诊断和治疗新生儿环状胰腺6例的临床资料。本组均腹腔镜下明确诊断后，在腹腔镜下完成十二指肠菱形吻合术。结果手术时间为80～140min，平均105min。腹腔镜术后4～7d，平均5d进流质饮食；8～14d，平均10d出院。现术后随访4～20个月，平均6．8个月，患儿疗效满意，症状消失，营养状态及生长发育良好。结论新生儿环状胰腺可通过腹腔镜明确诊断并确定术式，具有切口小、创伤轻、恢复快等特点，可在新生儿期安全实施。 展开更多

关键词 胰腺疾病 腹腔镜检查 婴儿 新生

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经脐单孔腹腔镜手术治疗新生儿先天性肠闭锁和狭窄 被引量：23

13

作者 李炳 陈卫兵 +3 位作者 王寿青 夏顺林 刘树立 李龙 《中华胃肠外科杂志》 CAS CSCD 2013年第1期44-47,共4页

目的总结经脐单孔腹腔镜手术治疗新生儿肠闭锁和狭窄的经验。方法回顾性分析2010年10月至2012年4月间在江苏淮安市妇幼保健院接受经脐单孔腹腔镜手术治疗的20例新生儿肠闭锁和狭窄的临床资料。结果20例新生患儿中男13例，女7例，入院时... 目的总结经脐单孔腹腔镜手术治疗新生儿肠闭锁和狭窄的经验。方法回顾性分析2010年10月至2012年4月间在江苏淮安市妇幼保健院接受经脐单孔腹腔镜手术治疗的20例新生儿肠闭锁和狭窄的临床资料。结果20例新生患儿中男13例，女7例，入院时年龄出生后10min至3d，其中早产儿4例，低体质量儿（小于2500g）3例。经检查发现十二指肠闭锁1例，十二指肠狭窄1例．空肠闭锁9例．空肠狭窄2例，回肠闭锁7例。采用经脐单孔腹腔镜下进行探查．然后经稍扩大的脐孔将闭锁端肠管提致腹腔外进行吻合。20例患儿均用该方法完成手术．无中转开腹手术及常规腹腔镜手术。手术时间为35-60（平均40）min，术中出血量为出血3～5ml。2例患儿术后第2天家长放弃治疗，其余18例新生患儿术后5．10（平均7）d进流质饮食，10-20（平均13）d出院。术后随访1-11个月，1例死亡，3例因腹泻或营养不良行保守治疗好转，另14例患儿生长良好。结论经脐单孔腹腔镜治疗新生儿肠闭锁和狭窄操作简单，疗效满意。 展开更多

关键词 新生儿 小肠闭锁 小肠狭窄 外科手术 腹腔镜 单孔

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腹腔镜下疝囊内翻转高位结扎术治疗女童腹股沟斜疝 被引量：8

14

作者 李炳 陈卫兵 +3 位作者 王寿青 夏顺林 刘树立 李龙 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第7期549-550,共2页

腹股沟疝囊内翻转高位结扎术（laparoscopic inguinal herniainversion and ligation，LIHIL）1997年在文献中第一次被描述，然后2007年在一个小的系列中被报告，查阅文献国内未见报道。自2011年1月至2011年7月我们应用此方法治疗女童... 腹股沟疝囊内翻转高位结扎术（laparoscopic inguinal herniainversion and ligation，LIHIL）1997年在文献中第一次被描述，然后2007年在一个小的系列中被报告，查阅文献国内未见报道。自2011年1月至2011年7月我们应用此方法治疗女童腹股沟斜疝患儿18例，分析该术式的优点并报告如下。 展开更多

关键词 腹股沟斜疝 高位结扎术 女童 治疗 内翻 疝囊 腹腔镜 查阅文献

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单部位腹腔镜治疗小于三周的先天性肥厚性幽门狭窄 被引量：16

15

作者 李炳 陈卫兵 +3 位作者 王寿青 夏顺林 刁美 李龙 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2014年第1期43-46,共4页

目的腹腔镜治疗小于3周的先天性肥厚性幽门狭窄患儿13例，探讨该方法的初步经验和临床应用价值。方法回顾分析本研究组2010年1月至2013年1月应用腹腔镜治疗小于3周的先天性肥厚性幽门狭窄患儿13例，男12例，女1例，年龄11～21d（平均17... 目的腹腔镜治疗小于3周的先天性肥厚性幽门狭窄患儿13例，探讨该方法的初步经验和临床应用价值。方法回顾分析本研究组2010年1月至2013年1月应用腹腔镜治疗小于3周的先天性肥厚性幽门狭窄患儿13例，男12例，女1例，年龄11～21d（平均17．3d）。术前行B型超声检查，必要时配合上消化道造影明确诊断后，经脐单部位腹腔镜完成幽门环肌切开术。结果对121例先天性肥厚性幽门狭窄患儿进行腹腔镜治疗，其中小于3周的患儿13例，幽门肌的厚度为（3．6±0．35）mm，幽门管的长度为（15．8±2．8）mm。手术时间15～30min，平均26min，无中转常规腹腔镜手术和开放手术。术后随访3～38个月（平均16．5个月），脐部无可视性瘢痕，患儿生长发育良好。结论超声检查经典的诊断标准用于小于3周的先天性肥厚性幽门狭窄患儿并不精确，3周以下患儿幽门肌的厚度及幽门管的长度常小于经典诊断标准。经脐单部位腹腔镜手术治疗该类患儿并不延长手术时间，术后恢复快，美容效果较经典腹腔镜手术更佳。 展开更多

关键词 腹腔镜检查 幽门肥厚性狭窄 新生儿

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胎儿十二指肠梗阻的治疗模式 被引量：4

16

作者 陈卫兵 李炳 +3 位作者 王寿青 孙宝娟 刘树立 李龙 《中华围产医学杂志》 CAS 北大核心 2012年第4期243-245,共3页

随着围产医学的发展，产前诊断与筛查越来越受到重视。产前超声检查是诊断胎儿先天性畸形的重要手段之一。由于胎儿十二指肠梗阻有明确的影像学特点，产前筛查中心都能对胎儿十二指肠梗阻做出诊断。但是对医生与孕妇来讲，诊断后如何治... 随着围产医学的发展，产前诊断与筛查越来越受到重视。产前超声检查是诊断胎儿先天性畸形的重要手段之一。由于胎儿十二指肠梗阻有明确的影像学特点，产前筛查中心都能对胎儿十二指肠梗阻做出诊断。但是对医生与孕妇来讲，诊断后如何治疗是很棘手的问题。本研究结合淮安市妇女儿童医院产前筛查中心8例产前诊断为十二指肠梗阻的治疗情况做一分析，以期探讨一种多学科合作的治疗模式。 展开更多

关键词 胎儿先天性畸形 十二指肠梗阻 治疗 产前诊断 产前超声检查 产前筛查 影像学特点 多学科合作

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腹腔镜诊治新生儿环状胰腺九例临床分析 被引量：5

17

作者 李炳 陈卫兵 +2 位作者 王寿青 刘树立 李龙 《中华胰腺病杂志》 CAS 2013年第4期227-230,共4页

目的总结腹腔镜诊断和治疗新生儿环状胰腺的初步经验和评价其临床应用价值。方法回顾性分析2009年9月至2013年1月应用腹腔镜诊断和治疗的9例新生儿环状胰腺资料，其中男性5例，女性4例，年龄1～13d。采取5～8mmHg（1mmHg=0．133kPa）低... 目的总结腹腔镜诊断和治疗新生儿环状胰腺的初步经验和评价其临床应用价值。方法回顾性分析2009年9月至2013年1月应用腹腔镜诊断和治疗的9例新生儿环状胰腺资料，其中男性5例，女性4例，年龄1～13d。采取5～8mmHg（1mmHg=0．133kPa）低压气腹。8例在腹腔镜明确诊断后于镜下完成十二指肠菱形吻合术，1例采用经稍扩大的脐孔切口进行手术。结果8例患儿在腹腔镜下完成十二指肠菱形吻合术，手术时间为80～140min，平均105min；1例经稍扩大的脐孔切口（约2．5em）手术，手术时间为64min。9例患儿均于腹腔镜术后4—7d（平均5d）进流质饮食，8—14d（平均10d）出院。术后随访3～20个月（平均6．7个月），其中1例合并肛门闭锁患儿术后6个月病死于肺炎。其余患儿疗效满意，症状消失，营养状态及生长发育良好。结论新生儿环状胰腺常通过腹腔镜明确诊断并确定术式。腹腔镜诊治新生儿环状胰腺具有切口小、创伤轻、恢复快等特点，可以在新生儿期安全实施。 展开更多

关键词 畸形 环状胰腺 婴儿 新生 腹腔镜

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腹腔镜Kasai手术中彻底游离门静脉左右支的技术要点 被引量：2

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作者 李炳 陈为兵 +7 位作者 夏顺林 张丰年 王寿青 刘孟旭 杜永春 王晓敏 陈震 李龙 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2019年第6期507-511,共5页

目的探讨腹腔镜下门静脉左右支彻底游离技术及其在腹腔镜Kasai手术治疗小儿Ⅲ型胆道闭锁中的应用价值。方法回顾性分析2013年6月至2017年6月对28例Ⅲ型胆道闭锁患儿行腹腔镜Kasai手术的临床资料。其中,男20例,女8例;入院年龄为(68.5... 目的探讨腹腔镜下门静脉左右支彻底游离技术及其在腹腔镜Kasai手术治疗小儿Ⅲ型胆道闭锁中的应用价值。方法回顾性分析2013年6月至2017年6月对28例Ⅲ型胆道闭锁患儿行腹腔镜Kasai手术的临床资料。其中,男20例,女8例;入院年龄为(68.5±16.5)d,范围在30~136 d;其中年龄在30~90 d者24例,90~136 d者4例;体重(4.6±1.5)kg,范围在3.0~7.0 kg。术中根据需要悬吊肝圆韧带,胆囊床残端组织及胆囊颈部。电钩切开肝门前腹膜,充分游离肝左右动脉,结扎并切断肝中动脉,暴露门静脉。彻底游离门静脉左右分支使其与肝门纤维块及肝实质表面分离。用两根弹性牵拉带环绕门静脉左右支及肝左右动脉,牵拉弹性牵拉带暴露肝门,切除肝门纤维块,完成肝门肠吻合手术。结果本组均在腹腔镜下彻底游离门静脉左右支并顺利完成腹腔镜Kasai手术,无手术死亡病例。手术时间为(218.5±15.8)min,范围在194~260 min。其中,游离肝门至彻底游离门静脉左右支时间为(114.0±12.5)min,范围在113~132 min;肝门肠吻合时间为(35.0±4.5)min,范围在28~42 min。术中出血少,无术中输血者,无手术相关的特殊并发症。1例于术后一周死于肺炎呼吸衰竭。27例获得随访24.4个月,范围在6~57个月;3例分别于术后10、16、35个月死于肝功能衰竭。22例获得完全黄疸清除。2例术后黄疸指数已明显下降,还在观察中。结论腹腔镜下门静脉左右支彻底游离技术,可帮助腹腔镜Kasai手术顺利完成,降低手术风险和腹腔镜手术中转率,改善手术疗效。 展开更多

关键词 胆道闭锁 腹腔镜 游离 门静脉

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Waugh’s综合征一例报告及文献综述 被引量：1

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作者 李炳 王寿青 +3 位作者 陈卫兵 夏顺宁 刘树立 李龙 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2012年第3期234-236,共3页

肠套叠是常见于婴儿及年龄较大小儿的疾病。腹部检查和剖腹探查常可在右下腹部见腊肠样肿块。肠旋转不良患儿常可见到回盲部位置异常。Waugh’s综合征是指肠套叠和肠旋转不良相关联并同时发乍。本文报道Waugh’s综合征1例，并对其进行... 肠套叠是常见于婴儿及年龄较大小儿的疾病。腹部检查和剖腹探查常可在右下腹部见腊肠样肿块。肠旋转不良患儿常可见到回盲部位置异常。Waugh’s综合征是指肠套叠和肠旋转不良相关联并同时发乍。本文报道Waugh’s综合征1例，并对其进行文献综述总结。 展开更多

关键词 文献综述 综合征 肠旋转不良 剖腹探查 腹部检查 位置异常 肠套叠 下腹部

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十二指肠前门静脉导致十二指肠梗阻一例 被引量：1

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作者 李炳 李东海 +3 位作者 陈卫兵 王寿青 刘树立 李龙 《中华小儿外科杂志》 CSCD 北大核心 2013年第4期319-320,共2页

患儿男，出生40min。患儿系G3P2孕36“周，因胎膜早破43h行剖宫产出生，出生时体重2．4kg，Apgar评分为1min8分，5min8分。患儿母孕期有羊水过多史，出生前10d在我院行B超检查提示胎儿的胃和十二指肠球部扩张（图1）。出生后不久即出现... 患儿男，出生40min。患儿系G3P2孕36“周，因胎膜早破43h行剖宫产出生，出生时体重2．4kg，Apgar评分为1min8分，5min8分。患儿母孕期有羊水过多史，出生前10d在我院行B超检查提示胎儿的胃和十二指肠球部扩张（图1）。出生后不久即出现呼吸急促，口吐白沫，并出现胆汁性呕吐和上腹部胀气。检查：患儿反应差，口唇稍青紫。上腹部可见稍微扩张，可见胃蠕动波。 展开更多

关键词 十二指肠前门静脉 十二指肠梗阻 APGAR评分 十二指肠球部 B超检查 出生时体重 胎膜早破 羊水过多

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