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慢性阻塞性肺疾病并发呼吸机相关性肺炎患者铜绿假单胞菌对抗生素的耐药性及其预后影响因素分析 被引量:5
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作者 宗玉刚 刘艳秋 +1 位作者 范海迪 姚万青 《中国医药导报》 CAS 2023年第22期150-153,共4页
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸机相关性肺炎(VAP)患者铜绿假单胞菌(PA)对抗生素的耐药性及预后影响因素。方法回顾性采集2019年6月至2022年6月江苏省淮安市第一人民医院分院62例COPD并发VAP患者的临床资料,分析PA对抗生素耐药... 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发呼吸机相关性肺炎(VAP)患者铜绿假单胞菌(PA)对抗生素的耐药性及预后影响因素。方法回顾性采集2019年6月至2022年6月江苏省淮安市第一人民医院分院62例COPD并发VAP患者的临床资料,分析PA对抗生素耐药性,并根据入院28 d内临床转归分为病死组(18例)和生存组(44例),比较两组一般资料,采用二元logistic回归分析预后的影响因素。结果62例慢性阻塞性肺疾病并发VAP患者共培养出17株PA,总感染率为27.42%,对氨苄西林、复方新诺明、氨曲南、头孢唑林耐药率均超过90%;病死组临床肺部感染评分(CPIS)、中性粒细胞计数/淋巴细胞计数(NLR)、降钙素原(PCT)水平高于生存组,肠内营养支持、应用抑酸药占比低于生存组(P<0.05);经logistic回归分析,CPIS评分、NLR、PCT均为COPD并发VAP患者预后的危险因素,营养支持途径为保护因素(P<0.05)。结论COPD并发VAP患者PA对氨苄西林、复方新诺明、氨曲南等抗生素耐药率较高,且CPIS评分、NLR、PCT、肠内营养支持均为COPD并发VAP患者预后的影响因素。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 呼吸机相关性肺炎 铜绿假单胞菌 抗生素 耐药性 预后 影响因素
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无创通气治疗重度哮喘合并呼吸衰竭
2
作者 洪永青 王立新 《海南医学》 CAS 2005年第1期11-12,共2页
目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)对重症哮喘合并呼衰的治疗价值。方法观察30例用无创通气治疗的重症哮喘合并呼衰的患者(无创通气组)治疗前、治疗4小时、治疗3天后血气指标及部分生理指标的变化,并同用常规方法治疗的30例患者的对照... 目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)对重症哮喘合并呼衰的治疗价值。方法观察30例用无创通气治疗的重症哮喘合并呼衰的患者(无创通气组)治疗前、治疗4小时、治疗3天后血气指标及部分生理指标的变化,并同用常规方法治疗的30例患者的对照组对比。结果无创通气组血气指标(PH、PaO2、PaCO2)及心率呼吸频率的改善均优于对照组(P<0.05),尤其是缓解时间明显缩短(P<0.01)。结论双水平气道正压通气是治疗重症哮喘合并呼衰的有效方法之一。 展开更多
关键词 无创通气 哮喘 呼吸衰竭
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脑卒中患者发生支气管—肺医院感染的分析
3
作者 朱佩华 冯少玲 李东辉 《慢性病学杂志》 2006年第11X期144-144,共1页
目的:探讨脑卒中患者发生支气管—肺医院感染的临床特点、相关因素、病原菌的分布特点及预防措施。方法总结近6年收治的1478例脑卒中患者材料,分析105例发生支气管—肺医院感染的特点。结果支气管—肺医院感染发病率为7.1%,发生医院感... 目的:探讨脑卒中患者发生支气管—肺医院感染的临床特点、相关因素、病原菌的分布特点及预防措施。方法总结近6年收治的1478例脑卒中患者材料,分析105例发生支气管—肺医院感染的特点。结果支气管—肺医院感染发病率为7.1%,发生医院感染的时间在住院2周内79例(75.2%)冬春季发病率(64.8%)高,痰细菌培养结果:革兰氏阴性杆菌比例(51.9%)较高,感染的危险因素有高龄、智能减退、吞咽障碍、预防性应用抗菌药、合并糖尿病、低蛋白血症、慢性阻塞性肺疾病(COPD)等。结论加强对医院感染管理重要性的认识,合理使用抗感染药物,严格执行操作规范,加强护理工作,做好对病房空气消毒工作和卫生宣教,进一步提高医院的感染管理水平,预防呼吸道医院感染的发生。 展开更多
关键词 脑卒中 支气管—肺 医院感染
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无创双水平气道正压通气加用平台呼气阀治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果 被引量:3
4
作者 张丽静 《中国实用医药》 2017年第31期11-13,共3页
目的探讨无创双水平气道正压通气加用平台呼气阀治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法 44例急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字法分成观察组与对照组,各22例。观察组患者给... 目的探讨无创双水平气道正压通气加用平台呼气阀治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果。方法 44例急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者,按照随机数字法分成观察组与对照组,各22例。观察组患者给予无创双水平气道正压通气治疗时加用平台呼气阀,对照组患者仅给予单一的无创双水平气道正压通气治疗,比较两组患者的血气指标、肺功能指标改善情况及临床指标变化情况。结果治疗前,两组患者血二氧化碳分压(PaCO_2)、血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的PaCO_2水平明显低于对照组,PaO_2、SaO_2水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的用力肺活量(FVC)、第一秒用力呼气容积(FEV1.0)、第一秒用力吸气容积占预计值的百分比(FEV1.0%)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者FVC水平比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者FEV1.0、FEV1.0%水平明显高于对照组患者,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的心率(HR)、呼吸频率(RR)比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的HR为(85.2±9.5)次/min、RR为(16.6±2.7)次/min,明显低于对照组患者的(95.7±9.0)、(23.8±3.9)次/min,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论无创双水平气道正压通气加用平台呼气阀治疗急性加重期慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者的临床效果显著,值得临床的推广及应用。 展开更多
关键词 无创双水平气道正压通气 平台呼气阀 急性加重期慢性阻塞性肺疾病 Ⅱ型呼吸衰竭
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急性重度氯气中毒22例临床分析 被引量:5
5
作者 洪永青 王立新 《临床肺科杂志》 2006年第2期148-149,共2页
目的探讨急性重度氯气中毒临床特点、治疗方法。方法对22例急性重度氯气中毒患者进行回顾性分析。结果病情严重程度与接触氯气的浓度、时间呈正相关。临床表现包括刺激性咳嗽22例(100%),胸闷22例(100%),肺部干湿罗音22例(100%),约1/2患... 目的探讨急性重度氯气中毒临床特点、治疗方法。方法对22例急性重度氯气中毒患者进行回顾性分析。结果病情严重程度与接触氯气的浓度、时间呈正相关。临床表现包括刺激性咳嗽22例(100%),胸闷22例(100%),肺部干湿罗音22例(100%),约1/2患者出现白细胞升高,胸部X片肺部有阴影者14例(64%)。结论氯气中毒及时纠正低氧血症可避免肝、肾、心肌损害。早期大剂量糖皮质激素+高浓度给氧+对症处理可迅速控制病情,低氧难以纠正者须BiPAP呼吸机辅助呼吸。 展开更多
关键词 氯气中毒 临床表现 治疗
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支气管灌洗联合机械通气对难治性哮喘的疗效观察 被引量:2
6
作者 王立新 洪永青 高金瑜 《临床肺科杂志》 2007年第12期1345-1346,共2页
目的探讨纤支镜支气管灌洗术(FOBwL)联合机械通气在难治性哮喘治疗中的作用。方法对41例难治性哮喘患者在常规治疗后,给予呼气末正压通气及纤支镜支气管灌洗治疗后,观察治疗前后症状、体征、通气功能(FVC、FEV1、PEF)及血气。结果患者... 目的探讨纤支镜支气管灌洗术(FOBwL)联合机械通气在难治性哮喘治疗中的作用。方法对41例难治性哮喘患者在常规治疗后,给予呼气末正压通气及纤支镜支气管灌洗治疗后,观察治疗前后症状、体征、通气功能(FVC、FEV1、PEF)及血气。结果患者上述指标明显改善,治愈39例,2例死亡;治疗前后通气功能及血气有显著性差异(P<0.05)。结论支气管内炎症细胞浸润及黏液痰栓堵塞是哮喘难以缓解的重要因素之一,机械通气联合支气管灌洗治疗可显著改善难治性哮喘患者的肺通气功能,有效缓解哮喘症状。 展开更多
关键词 哮喘 支气管灌洗 肺功能
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42例肺癌伴血糖变化临床观察 被引量:1
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作者 李东辉 朱佩华 《现代中西医结合杂志》 CAS 2002年第19期1940-1941,共2页
关键词 CT 诊断 治疗 肺癌 血糖变化 临床观察
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Cyclin D1及p16在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义
8
作者 王立新 洪永青 高金瑜 《蚌埠医学院学报》 CAS 2008年第6期754-756,共3页
目的:研究细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)及p16基因在人非小细胞肺癌组织中的表达和临床意义。方法:以免疫组化SP法检测62例非小细胞肺癌组织中及20例肺良性病变组织中CyclinD1及p16的表达。结果:CyclinD1及p16在肺癌组织中均有较高的表达,... 目的:研究细胞周期蛋白D1(Cyclin D1)及p16基因在人非小细胞肺癌组织中的表达和临床意义。方法:以免疫组化SP法检测62例非小细胞肺癌组织中及20例肺良性病变组织中CyclinD1及p16的表达。结果:CyclinD1及p16在肺癌组织中均有较高的表达,其阳性率分别为62.9%和56.5%;在肺良性病变中未发现CyclinD1的表达,p16阳性率为85.0%。CyclinD1的表达与肿瘤的大小、淋巴结转移及临床分期无关(P>0.05);p16的表达与肿瘤的大小无关(P>0.05),与淋巴结转移及临床分期有关(P<0.005)。结论:Cyclin D1的过表达与肺癌的发生有关,可作为肺癌早期诊断指标之一,而与肺癌发展和预后无关;p16异常与肺癌发生、发展及预后有关。 展开更多
关键词 非小细胞肺 肺肿瘤 细胞周期蛋白D1 P16
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以需求为导向的健康教育对慢性阻塞性肺气肿患者疾病认知水平及自我管理能力的影响 被引量:5
9
作者 徐海霞 叶莎莎 +1 位作者 王倩倩 唐景凤 《中国医学前沿杂志(电子版)》 2022年第2期29-33,共5页
目的探讨以需求为导向的健康教育在慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema,COPE)患者中的应用效果。方法选取2018年7月至2020年3月江苏省淮安市第一人民医院收治的COPE患者86例,采用随机数字表法分为试验组44例、... 目的探讨以需求为导向的健康教育在慢性阻塞性肺气肿(chronic obstructive pulmonary emphysema,COPE)患者中的应用效果。方法选取2018年7月至2020年3月江苏省淮安市第一人民医院收治的COPE患者86例,采用随机数字表法分为试验组44例、对照组42例,两组均给予相同的治疗及护理干预、健康教育。对照组采用常规健康教育,试验组联合应用以需求为导向的健康教育。随访6个月,比较两组疾病认知水平、自我管理能力。结果试验组患者COPE基础知识、自我护理知识、肺康复训练知识、疾病认知水平总分高于对照组(t=3.855、3.774、5.233、4.909,P均<0.05)。症状管理、日常生活管理、情绪管理、信息管理、自我效能管理、自我管理能力总分高于对照组(t=3.794、4.207、6.602、3.244、4.473、4.231,P均<0.05)。患者满意度95.45%高于对照组80.95%(χ^(2)=4.398,P<0.05)。结论以需求为导向的健康教育更容易被COPE患者所认同与接受,有助于提高其疾病认知水平,促进自我管理能力的养成。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺气肿 以需求为导向 健康教育 疾病认知 自我管理能力
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榄香烯乳胸膜粘连治疗难治性气胸20例 被引量:1
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作者 夏继国 《临床医学》 CAS 2003年第5期49-49,共1页
关键词 治疗 难治性气胸 榄香烯乳 胸膜粘连 临床 常见病 效果
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