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全流程优化日间手术方案在关节镜下肩袖修补术中的应用效果评价 被引量：1
1
作者 郑军 费文勇 +1 位作者 朱长仁 胡洋洋 《实用临床医药杂志》 2023年第12期63-68,共6页
目的 观察全流程优化日间手术方案在关节镜下肩袖修补术中的应用效果。方法 选取140例关节镜肩袖修补术患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组70例。实验组采用全流程优化日间手术方案,对照组采用常规住院手术方案,比较2组患者... 目的 观察全流程优化日间手术方案在关节镜下肩袖修补术中的应用效果。方法 选取140例关节镜肩袖修补术患者作为研究对象,随机分为实验组和对照组,每组70例。实验组采用全流程优化日间手术方案,对照组采用常规住院手术方案,比较2组患者平均住院时间、住院费用、术后并发症、肩关节康复效果等。结果 实验组平均住院时间、术前待床时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组住院总费用和住院治疗费用均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组术后并发症总发生率(2.86%)低于对照组(4.29%),术后不良反应总发生率(15.71%)高于对照组(12.86%),但差异均无统计学意义(P>0.05)。实验组术后1个月时肩关节前屈、外展、中立位外旋活动度大于对照组,术后3个月时肩关节前屈、外展、中立位外旋、体侧内旋活动度均大于对照组,术后6个月时体侧内旋活动度大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);2组术后6个月时肩关节前屈、外展、中立位外旋活动度和Constant评分、ASES评分差异无统计学意义(P>0.05)。实验组患者术后1、3、6个月时疼痛评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患者教育知晓率、满意度依次为92.86%、97.14%,分别高于对照组的84.29%、90.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 整合多学科医疗护理资源对关节镜下肩袖修补术患者实施全流程优化日间手术管理,可有效缩短患者住院时间,减少住院费用,加速患者康复。 展开更多
关键词 加速康复外科 日间手术 关节镜 肩袖损伤 全周期 全流程优化
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DIP视角下集中式日间手术全流程精益化管理的实践与效果
2
作者 朱海艳 郑军 《江苏卫生事业管理》 2023年第10期1362-1365,1382,共5页
目的:探索集中式日间手术全流程精益化管理在DIP付费改革试运行中的相互作用。方法:以我院运动医学科日间手术病房为实践研究对象,从门诊医生评估患者符合日间手术准入条件起至出院后延续服务,构建日间手术全流程精益化服务体系,实现院... 目的:探索集中式日间手术全流程精益化管理在DIP付费改革试运行中的相互作用。方法:以我院运动医学科日间手术病房为实践研究对象,从门诊医生评估患者符合日间手术准入条件起至出院后延续服务,构建日间手术全流程精益化服务体系,实现院前、院中、院后全周期高效闭环管理,比较实施管理前后各半年的临床质量安全及DIP核算数据。结果:集中式日间手术全流程精益化管理可提高患者就医体检、手术安全及质量指标(P<0.05),全流程精益化管理下DIP核算后患者平均住院费用有所下降,66个DIP核算病种中节余和亏损的病种分别为38(66.01%)、28(33.99%)。结论:集中式日间手术全流程精益化管理对日间手术DIP的高效实施有积极促进作用,DIP核算结果的分析结果反馈可推进日间手术全流程精益化管理。 展开更多
关键词 病种分值付费 集中式日间手术 全流程 精益化管理
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基于信息化赋能的日间手术全周期服务体系构建与实践
3
作者 王迎娣 钱敏 +3 位作者 郑军 杨洋 龚荣花 王霄霖 《江苏卫生事业管理》 2023年第7期941-944,共4页
目的:构建基于信息化赋能的日间手术全周期服务体系,提高医院运行效率,控制医疗费用,改善患者就医体验。方法:通过信息化赋能,构建包括日间手术申请、院前宣教、预住院、术前检查检验、病情评估、麻醉评估、手术排程、入院评估、手术进... 目的:构建基于信息化赋能的日间手术全周期服务体系,提高医院运行效率,控制医疗费用,改善患者就医体验。方法:通过信息化赋能,构建包括日间手术申请、院前宣教、预住院、术前检查检验、病情评估、麻醉评估、手术排程、入院评估、手术进程管理、出院前评估与宣教、出院后随访等院前、院中、院后全周期服务体系。结果:通过日间手术全周期服务体系构建与实践,有效提高了日间手术人次、入院前麻醉评估率、日间手术占择期手术比例、日间手术患者满意度,缩短了平均等待入院时长、术前平均住院日及平均住院日。结论:基于信息化赋能的日间手术全周期服务体系构建实践,可以助推日间手术的开展,提升医院运行效率,降低患者住院费用,改善就医体验,提高患者满意度,实现院前、院中及院后的全周期优质、高效、精准服务,促进日间手术规范化建设与健康发展。 展开更多
关键词 信息化赋能 日间手术 全周期
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日间手术全周期闭环智慧系统管理实践与成效 被引量：17
4
作者 郑军 徐薇 +2 位作者 张铭 钱敏 颜芳 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2022年第3期1-5,共5页
目的探讨日间手术全周期闭环智慧系统对日间手术的管理效果。方法应用智慧系统实施日间手术全周期质量闭环管理,实现预约检查手术、手术精准确认、医护患全程手术信息共享,多维度宣教知识精准推送,按时逐级完成出院随访、过程质量控制... 目的探讨日间手术全周期闭环智慧系统对日间手术的管理效果。方法应用智慧系统实施日间手术全周期质量闭环管理,实现预约检查手术、手术精准确认、医护患全程手术信息共享,多维度宣教知识精准推送,按时逐级完成出院随访、过程质量控制等。结果应用智慧系统管理后,患者术前检查完成率、病情评估完成率、麻醉访视完成率、首台准时麻醉率、手术预估时长准确率、患者相关知识知晓率、出院随访率、患者满意度显著高于应用前,接台时间显著短于应用前(均P<0.01)。结论应用智慧系统对日间手术实施全周期闭环智能管理,显著提高了手术效率与患者满意度。 展开更多
关键词 日间手术 手术管理模式 信息化 智慧管理系统 全周期管理 手术信息 信息共享
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基于“互联网+”医护联动延伸服务模式的构建及实践效果 被引量：3
5
作者 郑军 陈虹 +5 位作者 张文君 孙秀云 韩芝 徐骏 宝磊 崔有文 《江苏卫生事业管理》 2023年第4期570-574,共5页
目的:探索构建基于“互联网+”的医护联动延伸服务模式,并评价其应用效果。方法:以“互联网+护理”及“互联网云门诊”为基础,通过建立医护服务组织架构、制定规范制度流程、确定运行模式、筑牢全程安全风险防控等,构建医护联动延伸服... 目的:探索构建基于“互联网+”的医护联动延伸服务模式,并评价其应用效果。方法:以“互联网+护理”及“互联网云门诊”为基础,通过建立医护服务组织架构、制定规范制度流程、确定运行模式、筑牢全程安全风险防控等,构建医护联动延伸服务模式,为患者提供院内外延续的医疗护理健康管理服务,满足患者持续动态医疗护理服务需求。结果:2021年3月~2022年2月开展“互联网+服务”项目30项,完成“互联网+护理服务”514次,完成医护联动服务413次,未发生不良事件,患者满意度为97.24±2.56分(满分100分)。结论:实施基于“互联网+”的医护联动延伸服务模式,实现了线上线下医疗护理服务有效对接,使医疗卫生资源下沉,上下联动,把大医院医生引到基层,为城乡居民提供立体化、连续性的医疗护理健康服务,运行有效。 展开更多
关键词 互联网+ 医护联动 延伸服务 模式构建
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肘关节镜下关节松解术患者的康复护理
6
作者 阮小燕 郑军 +2 位作者 卢耀甲 费文勇 张文君 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第11期107-110,113,共5页
目的探讨康复护理模式在肘关节镜下关节松解术患者中的应用效果。方法选取86例行康复护理的肘关节镜下关节松解术患者,于术后24、48、72 h和4、7 d评估患肢肿胀程度、疼痛程度,于术前1 d、术后2个月记录患者的肘关节功能及活动范围。分... 目的探讨康复护理模式在肘关节镜下关节松解术患者中的应用效果。方法选取86例行康复护理的肘关节镜下关节松解术患者,于术后24、48、72 h和4、7 d评估患肢肿胀程度、疼痛程度,于术前1 d、术后2个月记录患者的肘关节功能及活动范围。分析患者肘关节活动度与临床资料的相关性。结果患者术后肘横纹围度、肘横纹上5 cm、肘横纹下5 cm以及视觉模拟评分法(VAS)评分呈时间依赖性降低,差异有统计学意义(P<0.01)。术后2个月,患者屈曲活动度大于术前,伸直活动度小于术前,差异有统计学意义(P<0.01)。患者术后2个月的屈曲活动度与术前伸直活动度呈负相关(P<0.01),与术前屈曲活动度呈正相关(P<0.01)。无外伤史、有高血压、有糖尿病患者术后肘关节活动度恢复程度差于有外伤史、无高血压、无糖尿病患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论康复护理模式可缓解肘关节镜下关节松解术后患者的疼痛、肿胀程度。术前活动度差、无外伤史、高血压及糖尿病患者术后肘关节活动度恢复差,康复护理时应予以重视。 展开更多
关键词 康复护理 肘关节镜手术 伸直活动度 关节活动度 视觉模拟评分法 疼痛
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