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慢性阻塞性肺疾病稳定期康复治疗的研究进展 被引量：5
1
作者 肖颖 郑江南 +4 位作者 邹兆华 吴巧珍 胡晓蕴 张剑锋 杜欢 《转化医学电子杂志》 2018年第5期48-51,共4页
慢性阻塞性肺疾病(COPD)在我国发病率高达13.7%,对患者本人及社会带来了沉重负担。正因如此,COPD全球倡议(GOLD)已经将肺康复作为非药物治疗的重要手段之一,本文就近年来COPD稳定期康复治疗措施的研究进展进行综述。
关键词 慢性阻塞性肺疾病 肺康复 非药物治疗
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慢性阻塞性肺疾病急性加重期急诊住院患者预后影响因素分析 被引量：1
2
作者 郑江南 刘蓉 肖颖 《大医生》 2018年第7期124-125,共2页
目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期急诊住院患者预后影响因素。方法选取本院收治的81例COPD急性加重期急诊住院患者作为研究对象,根据预后分为存活组(71例)和死亡组(10例),比较两组的各项检测指标,采用Logistic回归分析COPD急... 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期急诊住院患者预后影响因素。方法选取本院收治的81例COPD急性加重期急诊住院患者作为研究对象,根据预后分为存活组(71例)和死亡组(10例),比较两组的各项检测指标,采用Logistic回归分析COPD急性加重期预后影响因素。结果存活组和死亡组在APACHEⅡ评分、GCS评分、有创通气以及机械通气率方面比较差异有统计学意义(P<0.05);行Logistic回归分析发现APACHEⅡ评分、乳酸和清蛋白是COPD急性加重期急诊住院患者预后的独立影响因素。结论 COPD急性加重期急诊住院患者中,APACHEⅡ评分、乳酸和清蛋白使其独立影响因素,对于COPD急性加重期急诊住院患者,应当密切监测其APACHEⅡ评分、乳酸和清蛋白等指标水平,以此促进患者的健康恢复。 展开更多
关键词 COPD 急性加重期 急诊住院 预后 影响
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p38丝裂原活化蛋白激酶抑制剂SB203580对支气管哮喘小鼠气道炎症的影响 被引量：4
3
作者 吴巧珍 顾永春 +2 位作者 汤颖 胡晓蕴 董凌云 《中华微生物学和免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第7期511-517,共7页
目的探讨p38丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）抑制剂SB203580对支气管哮喘（简称哮喘）小鼠气道炎症的影响。方法48只BALB/c小鼠按随机数字表法随机分为对照组、哮喘组、地塞米松（2 mg/kg）组及SB203580（5 mg/kg）干预组各12只。末次激发2... 目的探讨p38丝裂原活化蛋白激酶（MAPK）抑制剂SB203580对支气管哮喘（简称哮喘）小鼠气道炎症的影响。方法48只BALB/c小鼠按随机数字表法随机分为对照组、哮喘组、地塞米松（2 mg/kg）组及SB203580（5 mg/kg）干预组各12只。末次激发24 h后，采用动物肺功能仪对各组小鼠的气道反应性进行测定；收集支气管肺泡灌洗液（BALF），离心后计数细胞总数及白细胞分类数量；酶联免疫吸附法（ELISA）检测各组小鼠血浆总IgE、OVA-特异IgE水平和BALF上清液中IL-4、IL-5、IL-13和IFN-γ水平；肺组织HE和AB-PAS染色；免疫组化法和Western blot法分别检测肺组织中p38丝裂原活化蛋白激酶（p38 MAPK）、磷酸化p38 MAPK（p-p38 MAPK）的蛋白质表达。结果（1）哮喘组小鼠具有典型的哮喘发作样症状，各药物干预组小鼠上述反应较轻。（2）在乙酰甲胆碱剂量分别为0.050 mg/kg、0.100 mg/kg、0.200 mg/kg激发时，地塞米松组和SB203580组的肺阻力（RL）显著低于哮喘组（P〈0.05），而肺顺应性（Cdyn）显著高于哮喘组（P〈0.05）。（3）地塞米松组和SB203580组血浆IgE、OVA-特异IgE水平低于哮喘组（P〈0.05）。（4）地塞米松组和SB203580组BALF中细胞总数及嗜酸性粒细胞、淋巴细胞和中性粒细胞计数均低于哮喘组（P〈0.05）。（5）地塞米松组和SB203580组小鼠BALF中IL-4、IL-5和IL-13水平低于哮喘组（P〈0.05），而BALF中IFN-γ的水平显著高于哮喘组，差异有统计学意义（P〈0.05）。（6）地塞米松组和SB203580组较哮喘组相比，气道黏膜充血水肿减轻，气道壁及管周炎症细胞浸润减少，气管上皮杯状细胞化生减少。（7）免疫组化分析，地塞米松组和SB203580组肺组织p-p38 MAPK蛋白的表达明显低于哮喘组（P〈0.05），各组之间p38 MAPK蛋白的表达差异无统计学意义（P〉0.05）。（8）Western blot法检测，地塞米松组和SB203580组肺组织p-p38 MAPK蛋白的表达明显低于哮喘组，差异有统计学意义（P〈0.05）。结论SB203580通过抑制p38 MAPK信号通路活化，调节Th1/Th2平衡，从而减轻哮喘气道炎症反应。 展开更多
关键词 支气管哮喘 P38丝裂原活化蛋白激酶 细胞因子 气道炎症 小鼠
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基于呼出气一氧化氮水平的支气管哮喘降级治疗策略研究 被引量：16
4
作者 吴巧珍 胡晓蕴 +2 位作者 董凌云 张剑锋 吕贤兰 《中华全科医师杂志》 2019年第2期156-160,共5页
目的 评估呼出气一氧化氮(FeNO)在支气管哮喘降级治疗中的应用价值。 方法 选取所有2015年10月1日至2016年9月30日江苏省苏州市第一人民医院哮喘专病门诊就诊的初始诊断或既往未规范使用控制药物且FeNO>25 ppb的支气管哮喘患者60例,... 目的 评估呼出气一氧化氮(FeNO)在支气管哮喘降级治疗中的应用价值。 方法 选取所有2015年10月1日至2016年9月30日江苏省苏州市第一人民医院哮喘专病门诊就诊的初始诊断或既往未规范使用控制药物且FeNO>25 ppb的支气管哮喘患者60例,以10岁为一个年龄段进行分层,然后在每一层内进行1∶1简单随机分组分为FeNO组和常规组,每组各30例。随访1年,比较两组患者治疗前后的哮喘控制测试(ACT)评分、哮喘生活问卷(mini AQLQ评分)、肺功能、FeNO值、血嗜酸粒细胞(EOS)计数、血总IgE、控制水平分级以及1年内累计激素使用量和累计白三烯受体拮抗剂(LTRA)使用时间,并对合并过敏性鼻炎的哮喘患者进行分析。 结果 FeNO组和常规组患者治疗后ACT评分、mini AQLQ评分和第1秒钟用力呼气容积占预计值%较治疗前明显提高(t值分别为10.755、10.189、8.632,13.311、8.102、12.456,均P<0.05),两组患者治疗后FeNO值、血EOS计数和血总IgE水平较治疗前明显降低(t值分别为8.005、3.313、3.924,8.967、3.885、3.270,均P<0.05),良好控制率较前明显提高(Z值分别为-5.035和-4.976,均P<0.05)。与常规组相比,FeNO组患者治疗后的FeNO值更低、mini AQLQ评分中的症状评分和情感评分更高、平均每年每例患者哮喘发作次数更少(t值分别为2.912、4.214、4.589,U=2.154,均P<0.05),而两组累计全身及吸入激素使用量和累计LTRA使用月数差异无统计学意义(U=564.000,t值分别为,1.921、0.165,均P>0.05)。在合并过敏性鼻炎的亚组分析中,与FeNO组相比,常规组哮喘患者的发作次数更多,累计全身激素用量更大(均P<0.05)。 结论 基于FeNO水平和症状控制调整支气管哮喘降级治疗策略具有临床应用价值,尤其在合并过敏性鼻炎哮喘患者中作用更为明显。 展开更多
关键词 一氧化氮 炎症 哮喘 治疗应用
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