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江苏省母婴护理专科护士培训的实践 被引量:2
1
作者 嵇秀明 夏珊敏 《中华护理教育》 2011年第12期554-556,共3页
总结3届母婴护理专科护士培训班的培训经验,为我国母婴护理专科护士的规范化培训提供借鉴。主要方法:建立多层级带教培训模式,指导教师一对一带教,指导教师组长对学员作业审核、把关,基地负责人全面负责。采取分阶段集中式的培训方法,... 总结3届母婴护理专科护士培训班的培训经验,为我国母婴护理专科护士的规范化培训提供借鉴。主要方法:建立多层级带教培训模式,指导教师一对一带教,指导教师组长对学员作业审核、把关,基地负责人全面负责。采取分阶段集中式的培训方法,学员通过分组教学实践、师生共同参与型小讲座、自主式护理查房、小组讨论等形式学习。结果3届学员共40名通过答辩,对培训均表示满意。 展开更多
关键词 母婴护理 专科护士 教育 护理 继续
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米非司酮联合米索前列醇药物流产中的护理措施分析
2
作者 张建琴 韩蓉珍 《中外医疗》 2024年第1期177-181,共5页
目的分析综合性护理在米非司酮结合米索前列醇药物流产中的效果。方法随机选取2020年1—12月江苏省苏州市立医院妇产科门诊收治的80例行米非司酮结合米索前列醇药物流产患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照... 目的分析综合性护理在米非司酮结合米索前列醇药物流产中的效果。方法随机选取2020年1—12月江苏省苏州市立医院妇产科门诊收治的80例行米非司酮结合米索前列醇药物流产患者为研究对象,按照随机数表法分为观察组和对照组,各40例。对照组行常规门诊护理,观察组在对照组基础上联用综合性护理。对比两组不良情绪、应对方式以及生活质量。结果护理后,观察组患者抑郁评分(34.24±1.53)分、焦虑评分(40.13±2.33)分,均低于对照组,差异有统计学意义(t=25.965、21.374,P均<0.05)。护理后,观察组患者面对评分显著高于对照组,且回避与屈服评分均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。护理后,观察组生活质量各评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论加强对行米非司酮结合米索前列醇药物流产患者的综合性护理干预,可有效缓解不良情绪,增强心理韧性,且一定程度上提高生活质量,可行性良好。 展开更多
关键词 米非司酮 药物流产 米索前列醇 护理措施分析
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lncRNA SNHG5和miR-132-3p在子痫前期病人胎盘组织中的表达关系研究
3
作者 宋晔 周信芳 +1 位作者 许咏梅 谌福霞 《蚌埠医学院学报》 CAS 2023年第7期868-872,共5页
目的:观察长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因5(lncRNA SNHG5)和miR-132-3p在子痫前期(PE)病人胎盘组织中的表达,分析二者的相关性及对PE的诊断价值。方法:选取112例PE病人作为研究对象,根据PE严重程度分为重度组58例和轻度组54例,另外选... 目的:观察长链非编码RNA小核仁RNA宿主基因5(lncRNA SNHG5)和miR-132-3p在子痫前期(PE)病人胎盘组织中的表达,分析二者的相关性及对PE的诊断价值。方法:选取112例PE病人作为研究对象,根据PE严重程度分为重度组58例和轻度组54例,另外选取同期健康妊娠孕妇60例作为对照组。采用实时荧光定量PCR检测胎盘组织中lncRNA SNHG5和miR-132-3p表达;Pearson相关分析观察PE病人胎盘组织中lncRNA SNHG5与miR-132-3p的相关性,及lncRNA SNHG5、miR-132-3p与临床指标的相关性;ROC曲线分析lncRNA SNHG5和miR-132-3p水平对PE的诊断价值。结果:轻度组和重度组PE病人24 h尿蛋白、收缩压以及舒张压水平均高于对照组(P<0.05);重度组收缩压、舒张压均高于轻度组(P<0.05)。轻度组、重度组lncRNA SNHG5水平低于对照组(P<0.05),miR-132-3p水平高于对照组(P<0.05);重度组lncRNA SNHG5水平低于轻度组(P<0.05)。胎盘组织中lncRNA SNHG5、miR-132-3p表达与PE病人24 h尿蛋白、收缩压和舒张压均有相关关系(P<0.05~P<0.01),与年龄、孕周和体质量指数无明显相关关系(P>0.05)。PE病人胎盘组组织中lncRNA SNHG5与miR-132-3p表达呈负相关关系(r=-0.509,P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,胎盘组织中lncRNA SNHG5、miR-132-3p诊断PE的曲线下面积分别为0.865、0.883,截断值分别为0.93、1.44,敏感度分别为87.9%、79.3%,特异性分别为71.7%、83.3%;二者联合诊断PE的曲线下面积为0.921,敏感度和特异性分别为89.7%、81.7%。结论:PE病人胎盘组织中lncRNA SNHG5呈低表达,miR-132-3p呈高表达,且二者呈负相关关系,为PE的诊断和靶向治疗提供了新的思路。 展开更多
关键词 子痫前期 长链非编码RNA 小核仁RNA宿主基因5 miR-132-3p 胎盘
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不同危险因素对剖宫产产妇产后出血发生率的影响 被引量:8
4
作者 柴利强 彭兰 +1 位作者 徐蓉 万贵平 《成都医学院学报》 CAS 2013年第4期470-472,共3页
目的探讨不同危险因素对剖宫产产妇产后出血发生率的影响。方法回顾性分析本院剖宫产产后出血产妇的临床资料,运用χ2检验和多因素Logistic回归模型分析孕期及产时因素对产后出血的影响。结果剖宫产产妇孕前流产史、围产期检查、微血管... 目的探讨不同危险因素对剖宫产产妇产后出血发生率的影响。方法回顾性分析本院剖宫产产后出血产妇的临床资料,运用χ2检验和多因素Logistic回归模型分析孕期及产时因素对产后出血的影响。结果剖宫产产妇孕前流产史、围产期检查、微血管溶血性疾病、胎盘植入及局部基层断裂与产后出血密切相关。多因素Logistic回归模型结果显示,微血管溶血性疾病及胎盘植入是剖宫产产妇产后出血的危险因素。结论剖宫产产后出血受多种因素影响,孕期应加强微血管溶血性疾病的防治,并对胎盘植入及肌层断裂情况采取积极防范与治疗措施。 展开更多
关键词 妊娠 产后出血 危险因素 剖宫产
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康妇炎胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎临床研究 被引量:30
5
作者 宋晔 周信芳 《陕西中医》 2018年第6期759-761,共3页
目的:观察康妇炎胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床效果,探究其对患者血清炎症因子的影响,分析其安全性。方法:将85例慢性盆腔炎患者随机分成两组,治疗组采用阿奇霉素联合康妇炎胶囊治疗,对照组采用单纯阿奇霉素治疗,治疗1个疗程后... 目的:观察康妇炎胶囊联合阿奇霉素治疗慢性盆腔炎的临床效果,探究其对患者血清炎症因子的影响,分析其安全性。方法:将85例慢性盆腔炎患者随机分成两组,治疗组采用阿奇霉素联合康妇炎胶囊治疗,对照组采用单纯阿奇霉素治疗,治疗1个疗程后,观察两组治疗前后的临床症状,抽取静脉血测血清炎症因子C-反应蛋白(hs-CRP)和白介素-2(IL-2)水平,随访3个月,观察患者的临床症状和不良反应,并对结果进行对比。结果:治疗组的临床有效率(93.02%)明显的高于对照组(80.95%),复发率分别为4.65%和21.43%,治疗组显著的低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的下腹/腰骶坠痛、白带增多症状改善情况明显的优于对照组(9.30%vs 26.19%,4.65vs 28.81),血清hs-CRP水平明显的低于对照组(4.32±1.27vs 7.13±1.65),IL-2水平明显的高于对照组(5.66±1.02vs 3.42±1.27),比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:阿奇霉素联合康妇炎胶囊显著的改善了临床症状,降低了炎症反应,提高了临床疗效。 展开更多
关键词 盆腔炎性疾病/中西医结合疗法 @康妇炎胶囊 疗效比较研究
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初乳口腔涂抹在极低出生体质量儿中的应用 被引量:3
6
作者 沈婷 聂玲 +4 位作者 曹清 冯世萍 马月兰 刘永戍 胡晓静 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第2期11-13,共3页
目的分析初乳口腔涂抹在极低出生体质量儿中的应用效果。方法选取家属积极送初乳并完成初乳口腔涂抹的患儿41例作为观察组,家属未能送初乳而使用生理盐水口腔涂抹的患儿41例作为对照组。评价2组肠内喂养进程、体质量增长速率以及外周静... 目的分析初乳口腔涂抹在极低出生体质量儿中的应用效果。方法选取家属积极送初乳并完成初乳口腔涂抹的患儿41例作为观察组,家属未能送初乳而使用生理盐水口腔涂抹的患儿41例作为对照组。评价2组肠内喂养进程、体质量增长速率以及外周静脉穿刺时疼痛情况。结果观察组完全经口喂养胎龄明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);对照组有16(39.02%)例发生喂养不耐受,观察组有7(17.07%)例发生喂养不耐受,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组体质量增长速率明显加快,早产儿疼痛量表(PIPP)评分明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论初乳口腔涂抹可加速极低出生体质量儿的肠内喂养进程,减少喂养不耐受的发生,促进体质量增长,减轻疼痛。 展开更多
关键词 初乳 口腔涂抹 极低出生体质量儿 肠内喂养 外周静脉穿刺
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妊娠合并血小板减少115例的临床特点及妊娠结局分析 被引量:5
7
作者 薛改秀 禇艳侠 +1 位作者 宋晔 周丽屏 《南通大学学报(医学版)》 2018年第3期232-234,共3页
目的 :探讨妊娠合并血小板减少(pregnancy with thrombocytopenia,PT)的病因、临床特点及妊娠结局。方法:回顾性分析苏州市立医院2016年1月—2017年6月收治的115例PT患者的具体临床资料,分析PT的临床特点对妊娠母婴结局的影响。结果:PT... 目的 :探讨妊娠合并血小板减少(pregnancy with thrombocytopenia,PT)的病因、临床特点及妊娠结局。方法:回顾性分析苏州市立医院2016年1月—2017年6月收治的115例PT患者的具体临床资料,分析PT的临床特点对妊娠母婴结局的影响。结果:PT患者中轻度80例,中度30例,重度5例,重度PT组分娩者新生儿评分显著低于轻度PT组。其中单纯妊娠期血小板减少(pregnancy-associated thrombocytopenia,PAT)分娩者为45例,首次血小板计数、产前血小板计数及平均血小板计数与孕次、产次均无关;产后出血率为11.3%,产后出血的发生与血小板计数、孕次、产次无关;PAT分娩者新生儿体质量与母亲孕次呈正相关;PAT分娩者新生儿评分与血小板首次计数呈正相关。结论:多种原因可引起妊娠期孕妇血小板减少,在术前和分娩前若能及时补救,恢复血小板计数,无产科手术指征可阴道分娩,PAT母亲孕次影响新生儿体质量,PAT分娩者血小板首次计数影响新生儿评分;重度PT组分娩者新生儿评分显著低于轻度PT组。 展开更多
关键词 妊娠合并血小板减少 血小板计数 分娩方式 新生儿
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疤痕子宫阴道试产的观察和护理 被引量:6
8
作者 张余华 《浙江临床医学》 2016年第12期2326-2327,共2页
目的考察助产士对有阴道分娩意向的疤痕子宫孕妇在孕期和产程中进行心理及产程监护干预,对疤痕子宫阴道试产成功率和母婴并发症的影响。方法回顾性分析2015年7月至12月86例有阴道分娩意向的疤痕子宫孕妇临床资料。结果86例疤痕子宫孕... 目的考察助产士对有阴道分娩意向的疤痕子宫孕妇在孕期和产程中进行心理及产程监护干预,对疤痕子宫阴道试产成功率和母婴并发症的影响。方法回顾性分析2015年7月至12月86例有阴道分娩意向的疤痕子宫孕妇临床资料。结果86例疤痕子宫孕妇,成功阴道分娩83倒(96.51%),剖宫产3例(3.49%)。平均产程(7.65±0.63)h,平均出血量(289.6±45.3)ml,新生儿窒息8例(9.30%)均为早产儿,其余78例(90.70%)新生儿均正常。结论做好患者评估,加强孕妇孕期和产程干预,可降低母婴并发症的发生,疤痕子宫妊娠经阴道分娩是安全可行的,可在临床中推广。 展开更多
关键词 疤痕子宫 阴道试产产 程观察 干预 护理
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IKAP模式健康教育对妊娠期高血压患者自我效能提高的效果评价 被引量:5
9
作者 余伟 《当代护士(下旬刊)》 2015年第8期2-4,共3页
目的评价IKAP模式健康教育对妊娠期高血压患者自我效能提高的效果评价。方法随机选取产检诊断为妊娠期高血压疾病(妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期)、排除有原发高血压危险因素的患者35名作为实验组。同时选取24名未进行IKAP... 目的评价IKAP模式健康教育对妊娠期高血压患者自我效能提高的效果评价。方法随机选取产检诊断为妊娠期高血压疾病(妊娠期高血压、轻度子痫前期、重度子痫前期)、排除有原发高血压危险因素的患者35名作为实验组。同时选取24名未进行IKAP模式健康教育的妊娠期高血压患者作为对照组。观察比较两组的自我效能管理能力及满意度。结果实验组运用IKAP模式健康教育对妊娠期高血压患者的自我效能管理能力和满意度均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论运用IKAP模式健康教育可提高妊娠期高血压疾病患者的自我效能管理能力和护理满意度。 展开更多
关键词 IKAP模式 健康教育 妊娠期高血压 自我效能
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晚期妊娠合并血小板减少症分娩临床治疗研究 被引量:4
10
作者 冯一奇 《中外医疗》 2014年第32期87-88,共2页
目的探讨并分析了晚期妊娠合并血小板减少症分娩的临床治疗。方法对2012年1月—2014年6月期间,对该院就诊的46例晚期妊娠合并血小板减少症病人回顾性分析,通过总结病人的病因、血小板的减少程度、治疗方式及其结果,且对晚期妊娠合并血... 目的探讨并分析了晚期妊娠合并血小板减少症分娩的临床治疗。方法对2012年1月—2014年6月期间,对该院就诊的46例晚期妊娠合并血小板减少症病人回顾性分析,通过总结病人的病因、血小板的减少程度、治疗方式及其结果,且对晚期妊娠合并血小板减少症分娩的临床治疗进行探讨分析。以妊娠合并血小板减少的病人为例,如血小板在70×109/L以上,无出血倾向的病人,给予临床严密观察,如病情无进展可不予特殊处理;血小板小于50×109/L以及69×109/L^50×109/L,有出血倾向的病人,需要给予糖皮质激素和免疫球蛋白等治疗;血小板小于20×109/L的病人给予糖皮质激素、免疫球蛋白治疗,必要时还需要输注血小板悬液治疗。结果 46例病人中,单纯由妊娠引起的血小板减少病人29例(63.0%),特发性血小板减少性紫癜引起血小板减少病人4例(8.7%),重度妊娠期高血压疾病(HELLP综合征引起的血小板减少)引起血小板减少病人12例(26.1%),再生障碍性贫血引起血小板减少病人1例(2.2%)。46例病人中行剖宫产术的有23例,有23例经阴道分娩;其中有4例血小板小于50×109/L,于手术前输注血小板10 U;术后出血的病人有6例。结论晚期妊娠合并血小板减少症的病人应该根据不同的病因、血小板减少的程度采取不同的治疗方法。 展开更多
关键词 晚期妊娠合并血小板减少症 临床治疗 分娩
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连续性血液净化治疗妊娠急性脂肪肝临床疗效分析 被引量:3
11
作者 冯一奇 《中国医药科学》 2015年第4期90-92,共3页
目的探讨连续性血液净化治疗妊娠急性脂肪肝的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月~2013年12月在我院诊治的64例妊娠急性脂肪肝患者,行常规治疗同时采取连续性血液净化治疗的34例孕妇为治疗组,30例采用终止妊娠、常规保肝抗炎治疗孕妇... 目的探讨连续性血液净化治疗妊娠急性脂肪肝的临床疗效。方法回顾性分析2006年1月~2013年12月在我院诊治的64例妊娠急性脂肪肝患者,行常规治疗同时采取连续性血液净化治疗的34例孕妇为治疗组,30例采用终止妊娠、常规保肝抗炎治疗孕妇为对照组,观察两组孕妇治疗后转氨酶、血胆红素、凝血功能、血糖等指标的变化以及死亡率。结果治疗组34例患者的转氨酶、血胆红素、凝血功能、血糖等指标与治疗前比较有显著改善,对照组30例患者的转氨酶、血胆红素、凝血功能、血糖等指标与治疗前比较有所改善,但改善程度不及观察组,两组上述观察指标比较,差异有统计学意义(P〈0.05)。治疗组34例患者全部治愈,死亡率为0;对照组30例患者中4例死亡,死亡率为13.3%。治疗组患者的死亡率明显低于对照组患者,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论连续性血液净化治疗妊娠急性脂肪肝可提高临床疗效,降低孕妇死亡率,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 连续性血液净化 妊娠急性脂肪肝 临床疗效
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血浆置换联合血浆灌流治疗妊娠期急性脂肪肝的疗效分析 被引量:2
12
作者 薛改秀 褚艳侠 《中外女性健康研究》 2019年第8期92-92,94,共2页
目的:探究血浆置换联合血浆灌流治疗妊娠期急性脂肪肝的治疗效果和安全性,分析血浆置换联合血浆灌流的临床应用意义以供参考。方法:选取本院2015年1月1日至2018年5月3日收治的60例急性妊娠期脂肪肝患者作为研究对象,根据治疗方式分为对... 目的:探究血浆置换联合血浆灌流治疗妊娠期急性脂肪肝的治疗效果和安全性,分析血浆置换联合血浆灌流的临床应用意义以供参考。方法:选取本院2015年1月1日至2018年5月3日收治的60例急性妊娠期脂肪肝患者作为研究对象,根据治疗方式分为对照组和观察组各30例,前者给予血浆灌流术进行治疗,后者联合血浆置换术进行治疗,比较治疗效果。结果:两组患者经过治疗疗效确切,观察组患者各项指标比较均优于对照组,观察组不良反应发生率3.33%低于对照组(P<0.05)。结论:对于急性妊娠期脂肪肝患者的治疗,采用血浆置换联合血浆灌流进行治疗,具有较高的治疗有效率和安全性。 展开更多
关键词 血浆置换 血浆灌流 妊娠期 急性脂肪肝 治疗效果
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妊娠期急性脂肪肝25例临床分析
13
作者 侯顺玉 戴建荣 +1 位作者 陶建英 宋晔 《淮海医药》 CAS 2011年第5期431-432,共2页
目的探讨妊娠急性脂肪肝(AFLP)的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析25例AFLP患者患者的临床资料。结果 25例AFLP患者均发生于妊娠晚期,临床表现以消化道症状、肝功能急性衰竭、黄疸和凝血功能障碍为主,可同时伴有大脑和肾... 目的探讨妊娠急性脂肪肝(AFLP)的临床表现、诊断、治疗及预后。方法回顾性分析25例AFLP患者患者的临床资料。结果 25例AFLP患者均发生于妊娠晚期,临床表现以消化道症状、肝功能急性衰竭、黄疸和凝血功能障碍为主,可同时伴有大脑和肾脏等多种脏器功能不全,根据临床表现、实验室检查、影像学检查,均于入院后1~2 d内确诊,并在明确诊断后24 h内剖宫产终止妊娠。术后均收住ICU,其中22例痊愈出院,孕产妇死亡2例,死亡率8.0%,死亡原因为肝衰竭,DIC、多器官功能衰竭,新生儿死亡3例,死亡率12%。结论 AFLP病情严重,早期诊断、及时终止妊娠和多学科合作,最大限度的综合治疗是改善妊娠急性脂肪肝产妇及新生儿预后的关键。 展开更多
关键词 妊娠急性脂肪肝 诊断 治疗 预后
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早期干预预防新生儿咽下综合征的效果观察
14
作者 董健园 《护理实践与研究》 2009年第17期100-101,共2页
关键词 新生儿咽下综合征 早期干预 预防 粘液分泌亢进 胎粪污染 羊水量 分娩过程 第二产程
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护理程序在妊娠期急性脂肪肝护理中的应用
15
作者 沈志英 《当代护士(中旬刊)》 2015年第10期61-63,共3页
总结护理程序在妊娠期急性脂肪肝患者中的应用。护理措施包括严密观察病情变化、出血的观察和护理、肝肾综合症的护理、肝性脑病的护理、水肿的护理、预防感染、用药护理、饮食护理、心理护理及健康教育。认为在终止妊娠、多科合作积极... 总结护理程序在妊娠期急性脂肪肝患者中的应用。护理措施包括严密观察病情变化、出血的观察和护理、肝肾综合症的护理、肝性脑病的护理、水肿的护理、预防感染、用药护理、饮食护理、心理护理及健康教育。认为在终止妊娠、多科合作积极治疗的基础上,通过应用护理程序,确认患者的健康问题,预见性地为患者提供系统、全面、整体的护理可促进妊娠期急性脂肪肝患者康复。 展开更多
关键词 护理程序 妊娠期急性脂肪肝 护理
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医护一体化管理对瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩成功率的影响 被引量:10
16
作者 陈铭红 夏珊敏 +1 位作者 朱利平 刘嘉 《广西医学》 CAS 2019年第22期2936-2939,2946,共5页
目的探讨医护一体化管理在瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩中的应用效果。方法将瘢痕子宫再次妊娠产妇230例随机分为对照组和观察组,每组115例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上进行医护一体化管理,比较两组分娩结局、产程临床指... 目的探讨医护一体化管理在瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩中的应用效果。方法将瘢痕子宫再次妊娠产妇230例随机分为对照组和观察组,每组115例。对照组给予常规护理,观察组在此基础上进行医护一体化管理,比较两组分娩结局、产程临床指标、新生儿体质量和出生1 min Apgar评分、胎儿并发症发生情况及两组产妇对医护人员的满意度、医护人员对诊疗的满意度。结果观察组阴道分娩率高于对照组,出血量少于对照组,总产程短于对照组(均P<0.05);观察组产妇分娩前体质量及新生儿体质量均高于对照组(P<0.05),两组新生儿出生1 min Apgar评分比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组产妇、胎儿及新生儿并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组产妇对医护人员满意度、医护人员对诊疗满意度高于对照组(P<0.05)。结论医护一体化管理有助于提高瘢痕子宫再次妊娠产妇经阴道分娩的成功率,降低产妇及新生儿并发症的发生率。 展开更多
关键词 医护一体化 瘢痕子宫 阴道分娩 妊娠结局
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孕产妇急救工作小组推荐的分层监护评价系统在重症监护室孕产妇中的应用价值 被引量:4
17
作者 山蕾 彭兰 +1 位作者 吴晓 柴利强 《中国当代医药》 CAS 2022年第5期96-100,共5页
目的在入住重症监护室(ICU)孕产妇中应用孕产妇急救工作小组(MCCWG)推荐的分层监护(LOC)评价体系评估MCCWG-LOC与特定妊娠结局之间的关系,并将MCCWG-LOC与另外两种早期预警评分系统[急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和产科早期... 目的在入住重症监护室(ICU)孕产妇中应用孕产妇急救工作小组(MCCWG)推荐的分层监护(LOC)评价体系评估MCCWG-LOC与特定妊娠结局之间的关系,并将MCCWG-LOC与另外两种早期预警评分系统[急性生理与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)和产科早期预警评分(OEWS)]相比较。方法选取2015年1月至2018年12月入住苏州市立医院ICU的363例孕产妇作为研究对象进行单中心回顾性队列研究,根据MCCWG-LOC分层监护级别将其分为1级监护组(182例)、2级监护组(103例)和3级监护组(78例),比较三组孕产妇的APACHEⅡ、OEWS评分和特定妊娠结局。进一步将1、2级监护组作为非重症监护组,3级监护组作为重症监护组,通过受试者工作特征(ROC)曲线下面积(AUC)评估APACHEⅡ和OEWS两个早期预警评分系统对MCCWG-LOC评价体系中重症监护孕产妇的区分能力。结果研究期间共有363例孕产妇入住ICU(入ICU率0.46%),3例孕产妇死亡(孕产妇死亡率3.83/100000)。其中276例(76.03%)由于直接产科原因入住,87例(23.97%)由于间接产科原因入住。3例孕产妇死亡均发生于3级监护组。3级监护组的总住院时间、ICU住院时间长于1、2级监护组,围生儿丢失率和住院费用高于1、2级监护组,差异有统计学意义(P<0.05)。3级监护组的APACHEⅡ评分、APACHEⅡ预测死亡率、OEWS评分三项指标高于1、2级监护组,差异有统计学意义(P<0.05)。两两比较显示,3级监护组的OEWS评分高于1、2级监护组,2级监护组的OEWS评分高于1级监护组,差异均有统计学意义(P<0.05)。3级监护组的APACHEⅡ评分和APACHEⅡ预测死亡率显著高于1、2级监护组,差异有统计学意义(P<0.05);1级监护和2级监护组的APACHEⅡ评分和APACHEⅡ预测死亡率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。APACHEⅡ和OEWS对接受重症监护的孕产妇均有一定的区分能力[ROC AUC=0.808(95%CI:0.748~0.868)和0.847(95%CI:0.799~0.894)],OEWS高于APACHEⅡ。结论MCCWG-LOC评价体系与疾病严重程度直接相关,同时与临床广泛确认和应用的早期预警评分系统高度吻合。应用这一简单的基于器官支持为基础的评价体系可以对产科重症患者所需监护级别进行分层,提高对危重孕产妇的综合救治能力。 展开更多
关键词 孕产妇重症监护 分层监护 早期预警 预测评分系统
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两种糖尿病诊断标准对妊娠期糖尿病妊娠结局的影响 被引量:3
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作者 韩蓉珍 冯冠男 徐亮 《山西医药杂志》 CAS 2015年第16期1917-1919,共3页
妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠前糖代谢正常而妊娠期初次异常的疾病,在妊娠期疾病经过较为复杂,可造成胎儿先天畸形、生长受限、胎死宫内、早产和难产等严重后果,在临床中愈加受到重视。据统计,我国GDM发病率为1%~5%,但近年来发病率呈升... 妊娠期糖尿病(GDM)是指妊娠前糖代谢正常而妊娠期初次异常的疾病,在妊娠期疾病经过较为复杂,可造成胎儿先天畸形、生长受限、胎死宫内、早产和难产等严重后果,在临床中愈加受到重视。据统计,我国GDM发病率为1%~5%,但近年来发病率呈升高态势。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 诊断标准 胎儿先天畸形 妊娠结局 胎死宫内 代谢正常 血糖值 肝内胆汁淤积症 空腹血糖 孕妇血
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右美托咪定对妇科腹腔镜手术Trendelenburg体位患者视神经鞘直径的影响 被引量:6
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作者 钱美娟 赵李红 +2 位作者 谢阳 李慧 谢红 《实用临床医药杂志》 CAS 2022年第4期1-4,共4页
目的观察右美托咪定对妇科腹腔镜手术Trendelenburg体位患者视神经鞘直径(ONSD)的影响。方法选取行腹腔镜全子宫切除术患者60例为研究对象,随机分为右美托咪定组(n=30)和对照组(n=30)。右美托咪定组从麻醉诱导开始以0.4μg/(kg·h)... 目的观察右美托咪定对妇科腹腔镜手术Trendelenburg体位患者视神经鞘直径(ONSD)的影响。方法选取行腹腔镜全子宫切除术患者60例为研究对象,随机分为右美托咪定组(n=30)和对照组(n=30)。右美托咪定组从麻醉诱导开始以0.4μg/(kg·h)连续泵注右美托咪定,直至患者恢复平卧位并关闭气腹10 min后,对照组采用相同方式泵注0.9%氯化钠溶液。测量2组麻醉诱导前5 min(T^(0))及气腹头低位10 min(T^(1))、30 min(T^(2))、60 min(T^(3))和改回平卧位并关闭气腹后10 min(T^(4))时ONSD、心率(HR)、平均动脉压(MAP)。比较2组术后3 h内恶心呕吐和头痛的发生情况。结果右美托咪定组在T^(1)至T^(4)共4个时点的ONSD均小于对照组,HR低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。右美托咪定组术后3 h内恶心呕吐、头痛的发生率为20.00%、13.33%,分别低于对照组的46.67%、40.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在妇科腹腔镜手术中应用右美托咪定可有效减缓Trendelenburg体位患者的ONSD增大,降低术后恶心呕吐和头痛的发生率。 展开更多
关键词 右美托咪定 视神经鞘直径 头低脚高位 妇科 腹腔镜手术
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子宫内膜异位症患者异位内膜组织中DLL4和VEGF表达水平及其临床意义分析 被引量:4
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作者 李清 周畅 《安徽医药》 CAS 2015年第7期1323-1324,共2页
目的分析细胞跨膜Notch配体4蛋白(DLL4)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平在子宫内膜异位症(EMs)发生发展的临床意义。方法使用免疫组化SP联合对45例EMs的异位子宫内膜(A组),42例在位的内膜(B组)以及33例正常内膜(C组)中V... 目的分析细胞跨膜Notch配体4蛋白(DLL4)和血管内皮生长因子(VEGF)的表达水平在子宫内膜异位症(EMs)发生发展的临床意义。方法使用免疫组化SP联合对45例EMs的异位子宫内膜(A组),42例在位的内膜(B组)以及33例正常内膜(C组)中VEGF蛋白以及DLL4蛋白的表达水平进行检测。结果行方差分析发现,三组患者DLL4和VEGF水平差异均有统计学意义,其中以A组最高,B组其次,C组最低,组间差异具有统计学意义(P〈0.05)。A组和B组患者的两种蛋白的表达具有显著一致性(P〈0.05),而C组无明显相关性。A、B两组中的两种蛋白Ⅰ-Ⅱ期的水平显著低于Ⅲ-Ⅳ期(P〈0.05)。结论在子宫内膜异位症的发展过程中,DLL4和VEGF起到了重要的促进作用。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 血管内皮生长因子 细胞跨膜Notch配体4蛋白
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