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血清circVMA21水平对脓毒症患者预后评估的价值
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作者 任艳艳 杨宏锋 《国际检验医学杂志》 CAS 2024年第5期593-597,共5页
目的 探讨血清环状RNA液泡ATP酶组装因子(circVMA21)水平对脓毒症患者预后评估的价值。方法 将2020年7月至2022年12月该院收治的200例脓毒症患者纳入研究作为脓毒症组。对患者进行随访,根据脓毒症患者治疗后28 d是否存活将患者分为预后... 目的 探讨血清环状RNA液泡ATP酶组装因子(circVMA21)水平对脓毒症患者预后评估的价值。方法 将2020年7月至2022年12月该院收治的200例脓毒症患者纳入研究作为脓毒症组。对患者进行随访,根据脓毒症患者治疗后28 d是否存活将患者分为预后良好组(128例)和预后不良组(72例)。另外,选取200例同期本院收治的普通感染患者作为对照组。收集所有纳入研究者的临床资料,用实时荧光定量PCR(qPCR)检测血清circVMA21水平,Spearman法分析circVMA21与序贯性器官衰竭评估(SOFA)评分、急性生理学及慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分的相关性。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析circVMA21对脓毒症患者预后不良的预测价值,Kaplan-Meier法分析circVMA21与脓毒症患者生存预后的关系,Logistic回归分析脓毒症患者预后的影响因素。结果 与对照组比较,脓毒症组血清circVMA21水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。脓毒症患者血清circVMA21水平与SOFA评分、APACHEⅡ评分均呈负相关(r=-0.553、-0.543,P<0.05)。与预后良好组比较,预后不良组circVMA21水平降低,差异有统计学意义(P<0.05)。预后不良组肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞计数(WBC)、中性粒细胞计数(NEU)、SOFA评分、APACHEⅡ评分高于预后良好组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,circVMA21的曲线下面积(AUC)为0.848(95%CI:0.793~0.902),截断值为0.55,灵敏度为83.30%,特异度为78.90%,约登指数为0.622。Kaplan-Meier法分析显示,circVMA21>0.55与circVMA21≤0.55患者生存预后比较,差异有统计学意义(Log-rank χ^(2)=5.138,P=0.023)。多因素Logistic回归结果显示,APACHEⅡ评分是脓毒症患者预后不良的危险因素,circVMA21为预后良好的保护因素(P<0.05)。结论 脓毒症患者血清circVMA21水平降低,血清circVMA21是脓毒症患者预后良好的保护因素,可作为评估脓毒症患者预后的生物标志物。 展开更多
关键词 脓毒症 环状RNA液泡ATP酶组装因子 预后
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双歧杆菌四联活菌辅助头孢哌酮钠舒巴坦钠对重症肺炎的临床疗效 被引量:2
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作者 王纯 蔡燕 虞志新 《系统医学》 2022年第19期27-31,共5页
目的探究双歧杆菌四联活菌辅助头孢哌酮钠舒巴坦钠对重症肺炎的临床疗效。方法选取2020年2月—2021年2月在江苏省镇江市第一人民医院就诊的重症肺炎患者100例,按照随机数表法均分为对照组和观察组,各50例。对照组头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗... 目的探究双歧杆菌四联活菌辅助头孢哌酮钠舒巴坦钠对重症肺炎的临床疗效。方法选取2020年2月—2021年2月在江苏省镇江市第一人民医院就诊的重症肺炎患者100例,按照随机数表法均分为对照组和观察组,各50例。对照组头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,观察组实施双歧杆菌四联活菌辅助头孢哌酮钠舒巴坦钠联合治疗。对比两组患者的治疗效果、肺炎严重指数评分(PSI)、急性生理与慢性健康评估评分(APACHEⅡ)、临床症状好转时间及生活质量。结果治疗后,观察组总有效率为96.00%,高于对照组4.00%,差异有统计学意义(χ^(2)=4.000,P<0.05);两组治疗前后PSI评分、APACHEⅡ评分组内对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组患者的PSI评分、APACHEⅡ评分低于对照组,差异有统计学意义(t=15.193、7.387,P<0.05)。观察组患者的体温恢复正常时间、痰液颜色改变时间、WBC下降时间、CRP下降时间、PCT下降时间均少于对照组,差异有统计学意义(t=7.833、10.248、4.362、14.417、14.680,P<0.05);两组治疗前后生活质量各维度评分及总分组内对比,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组生活质量各维度评分及总分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用双歧杆菌四联活菌辅助头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症肺炎,可提升患者的治疗效果,帮助患者提高生活质量,缩短患者的康复周期,降低患者PSI评分的同时,改善APACHEⅡ评分,建议在大范围临床推广。 展开更多
关键词 双歧杆菌四联活菌 头孢哌酮钠舒巴坦钠 重症肺炎 临床疗效
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1例重症急性胰腺炎合并分布性休克的护理
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作者 张昀 钱嘉 《中西医结合护理(中英文)》 2019年第10期192-193,共2页
本研究总结了1例重症急性胰腺炎合并分布性休克患者的护理措施,包括急性胰腺炎的护理、腹痛腹胀的护理、床旁连续性肾脏替代疗法的护理、镇痛镇静护理、分布性休克的护理、健康指导与饮食护理等。
关键词 重症急性胰腺炎 分布性休克 镇痛 胃肠减压 连续性肾脏替代疗法
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胫骨平台骨折的研究进展 被引量:3
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作者 陈龙成 郝建东 《河北医药》 CAS 2014年第8期1222-1225,共4页
胫骨平台骨折约占全部骨折的4%,近年来此类骨折增多,复杂胫骨平台骨折居多,闭合复位困难,可并发半月板和韧带损伤。复杂胫骨平台骨折包括Schatzker1V、V、VI型骨折,多由于高能量暴力所致,常伴有半月板损伤及膝关节不稳定,如何... 胫骨平台骨折约占全部骨折的4%,近年来此类骨折增多,复杂胫骨平台骨折居多,闭合复位困难,可并发半月板和韧带损伤。复杂胫骨平台骨折包括Schatzker1V、V、VI型骨折,多由于高能量暴力所致,常伴有半月板损伤及膝关节不稳定,如何进行更加有效的诊治成为目前临床研究的重点。 展开更多
关键词 胫骨平台骨折 内固定 植骨
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妊娠5个月余感染H7N9患者的护理干预
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作者 赵妍 《吉林医学》 CAS 2014年第16期3597-3598,共2页
禽流感( Bird Flu或Avian Influenza)是由禽流感病毒引起的一种急性传染病,也能感染人类,人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心脏、肾脏等多种脏器衰竭导致死亡,病死率很高,通常人感... 禽流感( Bird Flu或Avian Influenza)是由禽流感病毒引起的一种急性传染病,也能感染人类,人感染后的症状主要表现为高热、咳嗽、流涕、肌痛等,多数伴有严重的肺炎,严重者心脏、肾脏等多种脏器衰竭导致死亡,病死率很高,通常人感染禽流感死亡率约为33%。此病可通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播,区域间的人员和车辆往来是传播本病的重要途径。 展开更多
关键词 孕妇 禽流感 护理干预
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米力农联合无创机械通气治疗老年急性心力衰竭的价值
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作者 杜启光 《世界复合医学》 2021年第11期173-177,共5页
目的探讨老年急性心力衰竭患者采取无创机械通气联合米力农治疗的效果及应用价值。方法该研究回顾性选取该院重症医学科于2019年1月—2021年3月收治的急性心力衰竭老年患者85例,根据是否联合米立农治疗,分为观察组(46例)与对照组(39例)... 目的探讨老年急性心力衰竭患者采取无创机械通气联合米力农治疗的效果及应用价值。方法该研究回顾性选取该院重症医学科于2019年1月—2021年3月收治的急性心力衰竭老年患者85例,根据是否联合米立农治疗,分为观察组(46例)与对照组(39例),对照组为单纯采取无创机械通气治疗患者,观察组为在其基础上联合米力农治疗,对比两组患者临床治疗效果,观察评估两组患者治疗前后疾病症状变化,检测各组患者治疗前后血气指标及心功能指标,分析差异性。结果观察组临床治疗总有效率95.65%明显高于对照组,差异有统计学意义(χ^(2)=6.571,P<0.05)。治疗后,观察组患者肢体水肿、肺湿啰音、呼吸困难等症状评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗后心率(85.88±5.03)次/min、血氧分压(82.19±2.13)mmHg、二氧化碳分压(41.98±0.43)mmHg等血气指标优于对照组,差异有统计学意义(t=11.040、13.401、37.232,P<0.05)。观察组患者BNP、Cysc、LEVDD心功能测定结果均低于对照组,LVEF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性心力衰竭老年患者采取无创机械通气联合米力农治疗具有良好效果,可有效改善患者血气指标及心功能,提倡临床应用推广。 展开更多
关键词 米力农 机械通气 老年急性心力衰竭 疗效 心功能指标 血气指标
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CRRT过程中输注血浆与白蛋白对重症急性胰腺炎的疗效比较
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作者 白璐 金兆辰 侯雯跻 《中文科技期刊数据库(全文版)医药卫生》 2022年第8期1-5,共5页
比较连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中输注新鲜冰冻血浆(FFP)与人血白蛋白(HSA)对重症急性胰腺炎病情的改善及总体疗效的影响。方法 回顾分析2016年10月-2021年10月镇江市第一人民医院重症医学科行CRRT治疗的重症急性胰腺炎患者共42例,... 比较连续性肾脏替代治疗(CRRT)过程中输注新鲜冰冻血浆(FFP)与人血白蛋白(HSA)对重症急性胰腺炎病情的改善及总体疗效的影响。方法 回顾分析2016年10月-2021年10月镇江市第一人民医院重症医学科行CRRT治疗的重症急性胰腺炎患者共42例,根据治疗方式分为治疗组、对照组,治疗组给予输注人血白蛋白,对照组给予输注新鲜冰冻血浆。比较两组患者治疗前及治疗14天时的实验室检查结果、生命体征、腹内压水平、血管活性药物使用剂量、血淀粉酶复常时间等整体疗效。结果 治疗14天时,两组患者实验室检查结果均比治疗前明显下降(P<0.05),除部分活化凝血酶原时间外,治疗组比对照组下降更明显(P<0.05)。两组心率、平均动脉压、氧合指数、急性生理和慢性健康状况(APACHEⅡ)评分等均较治疗前明显好转,治疗组好转更显著(P<0.05)。腹内压水平均较治疗前下降,治疗组比对照组下降更显著(P<0.05)。两组血管活性药物使用剂量较前明显下调,治疗组下调剂量更明显(P<0.05),血淀粉酶复常时间更短(P<0.05)。结论 重症急性胰腺炎患者行CRRT过程中输注血浆及白蛋白均能改善重症急性胰腺炎患者炎症反应、脏器功能不全及生命体征,但输注白蛋白效果优于输注血浆。 展开更多
关键词 重症急性胰腺炎 连续性肾脏替代治疗 新鲜冰冻血浆 人血白蛋白
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