大豆苷元对心肌缺血再灌注损伤的保护作用 被引量：2

1

作者 万国兰 黎晓 +2 位作者 周菊芬 黄志华 叶和杨 《赣南医学院学报》 2007年第6期835-836,853,共3页

目的:观察大豆苷元对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:取32只雄性Wistar大鼠,随机分为4组,每组8只,分别为假手术组、缺血再灌注组、大豆苷元高、低剂量组。于结扎冠状动脉左前降支前10min经舌下静脉注入大豆苷元溶液,模型组及... 目的:观察大豆苷元对大鼠心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法:取32只雄性Wistar大鼠,随机分为4组,每组8只,分别为假手术组、缺血再灌注组、大豆苷元高、低剂量组。于结扎冠状动脉左前降支前10min经舌下静脉注入大豆苷元溶液,模型组及假手术组经舌下静脉注入等体积生理盐水。结扎冠状动脉左前降支使心肌缺血,40min后恢复血流并持续120min,复制缺血再灌注损伤模型。测定心肌组织丙二醛、超氧化物歧化酶、血清乳酸脱氢酶和磷酸肌酸激酶值。结果:大豆苷元治疗组与模型组比较,心肌梗死面积明显缩小,血清LDH、CK值降低,血清MDA值减小,SOD值升高,且呈一定剂量依赖性。结论:大豆苷元对大鼠心肌缺血再灌注损伤具有一定的保护作用。 展开更多

关键词 大豆苷元 心肌缺血再灌注损伤 血清酶 自由基 心肌保护

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拳参正丁醇提取物抗实验性心律失常的研究 被引量：7

2

作者 周菊芬 黄志华 +1 位作者 李洪亮 李良东 《赣南医学院学报》 2008年第6期795-796,共2页

目的:研究拳参正丁醇提取物抗心律失常作用。方法:常规抗心律失常方法。结果:拳参正丁醇提取物对氯仿诱发的小鼠室颤,对乌头碱诱发的大鼠心律失常有明显的治疗效果。拳参正丁醇提取物还能对抗肾上腺素诱发的家兔心律失常,拳参正丁醇提... 目的:研究拳参正丁醇提取物抗心律失常作用。方法:常规抗心律失常方法。结果:拳参正丁醇提取物对氯仿诱发的小鼠室颤,对乌头碱诱发的大鼠心律失常有明显的治疗效果。拳参正丁醇提取物还能对抗肾上腺素诱发的家兔心律失常,拳参正丁醇提取物还可降低蟾蜍离体坐骨神经动作电位振幅。但拳参正丁醇提取物对氯化钙诱发的大鼠室颤无明显的预防作用。结论:拳参正丁醇提取物有明显的抗心律失常作用。其抗心律失常作用可能与其抑制Na+内流及与阻断β-肾上腺素受体有关。 展开更多

关键词 拳参正丁醇提取物 心律失常

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葛根素抗血脂作用的研究 被引量：8

3

作者 周菊芬 万国兰 +1 位作者 刘春棋 江丽霞 《赣南医学院学报》 2008年第4期499-500,共2页

目的:研究葛根素抗血脂作用。方法:采用常规抗血脂作用的方法,测定血液中总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的含量。结果:葛根素能显著降低血液中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的含量,显著升高高密度脂蛋白的含量。结... 目的:研究葛根素抗血脂作用。方法:采用常规抗血脂作用的方法,测定血液中总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白的含量。结果:葛根素能显著降低血液中总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白的含量,显著升高高密度脂蛋白的含量。结论:葛根素具有降低血脂的作用。 展开更多

关键词 葛根素 血脂

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紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌的临床效果及其对免疫系统的影响 被引量：10

4

作者 陈勇 谢荣盛 梁业 《实用医院临床杂志》 2015年第4期134-137,共4页

目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌患者的近期疗效及其紫杉醇联合顺铂治疗对免疫系统的影响。方法我院妇科2012年3月至2014年3月收治60例晚期卵巢癌患者,腹腔给药组采用紫杉醇静脉滴注+顺铂腹腔灌注的方式给药;静脉给药组两种药物... 目的探讨紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌患者的近期疗效及其紫杉醇联合顺铂治疗对免疫系统的影响。方法我院妇科2012年3月至2014年3月收治60例晚期卵巢癌患者,腹腔给药组采用紫杉醇静脉滴注+顺铂腹腔灌注的方式给药;静脉给药组两种药物均采用静脉滴注给药。3周为1疗程,共完成2个疗程。比较两组近期疗效、T细胞亚群的变化及不良反应发生情况。结果腹腔给药组近期疗效、总有效率均显著优于静脉给药组;腹水控制率、CA125有效率均显著高于静脉给药组,化疗后CD4+CD25+、CD4+\CD8+值均显著优于静脉给药组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应主要为白细胞减少,其次是贫血、腹痛腹泻,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期卵巢癌能够取得较好的治疗效果,而紫杉醇静脉+顺铂腹腔灌注的方式给药效果更佳。 展开更多

关键词 紫杉醇 顺铂 化疗 晚期卵巢癌 近期疗效 免疫系统

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ENBD在急性梗阻性化脓性胆管炎的临床疗效分析 被引量：6

5

作者 吴中 《中国现代医生》 2010年第11期153-154,共2页

目的对急性梗阻性化脓性胆管炎患者确诊后48h内行内镜下鼻胆管引流术(ENBD)治疗,以动态评价ENBD的临床疗效。方法随机将100例急性梗阻性化脓性胆管炎患者分为A、B两组,A组行内镜ENBD治疗,B组行保守治疗。分别观察两组治疗后前3d的白细... 目的对急性梗阻性化脓性胆管炎患者确诊后48h内行内镜下鼻胆管引流术(ENBD)治疗,以动态评价ENBD的临床疗效。方法随机将100例急性梗阻性化脓性胆管炎患者分为A、B两组,A组行内镜ENBD治疗,B组行保守治疗。分别观察两组治疗后前3d的白细胞数、胆红素、体温的动态变化,治疗后腹痛缓解时间、胆管炎相关并发症的发生率、病死率。结果患者A组较B组在24h、48h、72h体温、白细胞数、胆红素的动态变化差异显著,两组的腹痛缓解时间、胆管炎相关的并发症的发生率、病死率差异显著。结论在急性梗阻性化脓性胆管炎的临床中,早期应用ENBD后疗效可靠,可作为急性梗阻性化脓性胆管炎的首选治疗措施。 展开更多

关键词 急性梗阻性化脓性胆管炎 疗效 临床分析

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肝硬化上消化道出血危险因素及病因分析 被引量：7

6

作者 阮六平 《江西医药》 CAS 2007年第8期715-716,共2页

目的探讨肝硬化上消化道出血的危险因素和主要病因,为预防和治疗提供理论依据。方法对2000年1月～2007年4月收治我院的105例肝硬化上消化道出血的危险因素和主要病因进行回顾性分析。结果105例肝硬化上消化道出血患者中男性91例,有饮酒... 目的探讨肝硬化上消化道出血的危险因素和主要病因,为预防和治疗提供理论依据。方法对2000年1月～2007年4月收治我院的105例肝硬化上消化道出血的危险因素和主要病因进行回顾性分析。结果105例肝硬化上消化道出血患者中男性91例,有饮酒史患者52例,HP感染患者48例,服用NSAID患者25例;对照组108例中男性56例,有饮酒史患者22例,HP感染患者23例,服用NSAID患者11例(均P<0.05,OR>1)。以食道胃底静脉曲张破裂出血最为常见。结论男性、饮酒史、HP感染、NSAID服用史均使肝硬化患者易于并发上消化道出血。以食道胃底静脉曲张破裂出血最为常见,PHG和肝源性溃疡也应重视。 展开更多

关键词 肝硬化 上消化道出血 危险因素 病因

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小儿传染性单核细胞增多症的临床特点与误诊分析 被引量：6

7

作者 杨武萍 《中国当代医药》 2013年第24期47-47,50,共2页

目的探讨小儿传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点,以早期诊断,减少误诊。方法对入院前误诊、入院后确诊为IM的15例患儿进行误诊情况分析。结果 IM早期无特异性临床表现,早期确诊难,外周血异常淋巴细胞>10%和EBV-IgM阳性可协助诊断... 目的探讨小儿传染性单核细胞增多症(IM)的临床特点,以早期诊断,减少误诊。方法对入院前误诊、入院后确诊为IM的15例患儿进行误诊情况分析。结果 IM早期无特异性临床表现,早期确诊难,外周血异常淋巴细胞>10%和EBV-IgM阳性可协助诊断。结论详细的体格检查和及时的实验室检查可提高诊断率。 展开更多

关键词 小儿 传染性单核细胞增多症 临床特点 误诊分析

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地榆升白片治疗恶性肿瘤化疗患者白细胞降低的研究 被引量：3

8

作者 陈勇 邱景平 宋小勇 《中国医药导报》 CAS 2006年第36期73-74,共2页

目的:研究地榆升白片在多种肿瘤化疗致白细胞减少症治疗中的临床疗效。方法:随机选取各种恶性肿瘤化疗患者96例,分为治疗组50例,对照组46例,治疗组采用地榆升白片治疗,对照组采用利血生片治疗。30d为1个疗程,共观察治疗2个疗程。结果:... 目的:研究地榆升白片在多种肿瘤化疗致白细胞减少症治疗中的临床疗效。方法:随机选取各种恶性肿瘤化疗患者96例,分为治疗组50例,对照组46例,治疗组采用地榆升白片治疗,对照组采用利血生片治疗。30d为1个疗程,共观察治疗2个疗程。结果:本组病例经地榆升白片治疗有效率达84.0%,明显高于对照组(P<0.05)。结论:地榆升白片系纯中药制剂,安全性好,治疗过程中无明显毒副作用,且价格低廉,为良好的升白细胞药物。 展开更多

关键词 地榆升白片 恶性肿瘤 化疗 白细胞降低

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用钝头腰穿针行硬膜外腔穿刺注药治疗腰腿痛 被引量：2

9

作者 雷福群 刘燚鸣 刘丽虹 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 2002年第3期141-141,共1页

关键词 钝头腰穿针 硬膜外腔穿刺 治疗 腰腿痛 局部麻醉

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经皮肾镜取石术治疗多次体外冲击波碎石失败肾结石患者的临床观察 被引量：6

10

作者 袁剑 程正兴 王志伟 《中国医药指南》 2013年第36期93-94,共2页

目的探讨经皮肾镜取石术PCNL治疗多次体外冲击波碎石ESWL失败肾结石的临床效果。方法选取我院2009年1月至2012年12月43例多次体外冲击波碎石失败肾结石患者,将其设定为研究组,并选取43例无手术治疗史肾结石患者作为对照组患者应用PCNL治... 目的探讨经皮肾镜取石术PCNL治疗多次体外冲击波碎石ESWL失败肾结石的临床效果。方法选取我院2009年1月至2012年12月43例多次体外冲击波碎石失败肾结石患者,将其设定为研究组,并选取43例无手术治疗史肾结石患者作为对照组患者应用PCNL治疗,分析比较两组患者治疗效果。结果研究组与对照组在设立皮肾通道时间无显著差异性,碎石取石时间、手术时间均存在明显统计学差异(P<0.05),两组结石清除率无统计学差异(P>0.05)。结论多次体外冲击波碎石失败肾结石与从未实施体外冲击波碎石手术患者比较,碎石与手术时间均增加,但结石清除率并无明显差异性,且无严重并发症,所以PCNL治疗反复ESWL失败肾结石患者效果明显,安全性、有效性较高,值得临床应用。 展开更多

关键词 肾结石 经皮 体外冲击波碎石

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改良固定胃管在临床应用 被引量：6

11

作者 钱进 谢建红 +2 位作者 彭艳华 宋梅兰 王水英 《江西医药》 CAS 2008年第1期24-25,共2页

由于胃管粗硬．加上患者面颊部易出汗，常规胶布固定胃管方法．易松脱而导致胃管脱出。我们于2005年5月～2007年2月对50例患者采用改良胃管固定方法．以防止胃管滑脱，现报道如下：

关键词 改良 胃管 临床应用

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CsA联合强的松治疗慢性难治性血小板减少性紫癜的疗效 被引量：2

12

作者 陈勇 曾军 邱景平 《中国医药导报》 CAS 2006年第35期96-97,共2页

目的:观察环孢菌A(CsA)联合强的松治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:采用CsA3mg/(kg·d),分2次口服,至少服用3个月,待血小板恢复正常,维持1个月后逐渐减量至停药,随访1年以上定疗效。强的松按标准剂量1～2mg/... 目的:观察环孢菌A(CsA)联合强的松治疗慢性难治性特发性血小板减少性紫癜(ITP)的疗效。方法:采用CsA3mg/(kg·d),分2次口服,至少服用3个月,待血小板恢复正常,维持1个月后逐渐减量至停药,随访1年以上定疗效。强的松按标准剂量1～2mg/(kg·d)口服,与CsA同时减量至停药。结果:治疗后3个月评定疗效,11例中显效3例,良效4例,进步1例,有效率72.1%,其中9例随访1年,显效2例,良效2例,有效率36.3%。结论:对于经多种方法治疗均无效的慢性难治性ITP选用CsA联合强的松治疗,可作为一种积极有效的补救措施。 展开更多

关键词 慢性难治性 特发性血小板减少性紫癜 环孢菌A

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中西医结合治疗嗜酸粒细胞增多性皮炎36例 被引量：1

13

作者 陈学林 万秀 乔丽 《甘肃中医学院学报》 2011年第5期22-23,共2页

目的观察中西医结合治疗嗜酸粒细胞增多性皮炎的临床疗效。方法采用口服中药汤剂并联合西药的方法治疗嗜酸粒细胞增多性皮炎患者36例。结果 36例患者经过1年的随访,其中治愈28例(77.7%),显效7例(19.4%),有效1例(2.9%),无效0例,总有效率1... 目的观察中西医结合治疗嗜酸粒细胞增多性皮炎的临床疗效。方法采用口服中药汤剂并联合西药的方法治疗嗜酸粒细胞增多性皮炎患者36例。结果 36例患者经过1年的随访,其中治愈28例(77.7%),显效7例(19.4%),有效1例(2.9%),无效0例,总有效率100.0%。结论中西医结合治疗嗜酸粒细胞增多性皮炎疗效显著,值得推广应用。 展开更多

关键词 嗜酸粒细胞增多性皮炎 中西医结合 疗效观察

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川百止痒洗剂治疗外阴瘙痒症临床疗效观察 被引量：2

14

作者 万秀 刘菁 陈学林 《江西医药》 CAS 2012年第8期724-725,共2页

目的观察川百止痒洗剂治疗外阴瘙痒症的临床疗效。方法将120例外阴瘙痒症患者随机分为治疗组与对照组。治疗组外用川百止痒洗剂,对照组外用哈西奈德溶液,疗程均为2周。观察两组治疗后临床疗效及不良反应情况。结果治疗组痊愈率和总有效... 目的观察川百止痒洗剂治疗外阴瘙痒症的临床疗效。方法将120例外阴瘙痒症患者随机分为治疗组与对照组。治疗组外用川百止痒洗剂,对照组外用哈西奈德溶液,疗程均为2周。观察两组治疗后临床疗效及不良反应情况。结果治疗组痊愈率和总有效率(40%、96.7%)均明显高于对照组(28.3%、91.6%),两组比较差异有显著性意义(P<0.05);两组均未发生红肿、刺激等不良反应。结论川百止痒洗剂治疗外阴瘙痒症具有较好的临床疗效,且无不良反应。 展开更多

关键词 川百止痒洗剂 外阴瘙痒 疗效观察

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醋酸甲地孕酮改善肿瘤相关性厌食的临床观察 被引量：12

15

作者 陈勇 谢荣盛 +1 位作者 宋小勇 吴中 《赣南医学院学报》 2009年第6期920-921,共2页

目的:研究醋酸甲地孕酮改善肿瘤相关性厌食临床疗效。方法:随机选取各种恶性肿瘤化疗患者133例,治疗组70例,对照组63例,治疗组醋酸甲地孕酮配合该肿瘤相关的综合治疗,对照组仅给予该肿瘤相关的综合治疗。2周后观察患者的食欲、体重改善... 目的:研究醋酸甲地孕酮改善肿瘤相关性厌食临床疗效。方法:随机选取各种恶性肿瘤化疗患者133例,治疗组70例,对照组63例,治疗组醋酸甲地孕酮配合该肿瘤相关的综合治疗,对照组仅给予该肿瘤相关的综合治疗。2周后观察患者的食欲、体重改善情况。结果:治疗组食欲改善56例(80.0%),体重增加40例(57.1%),较对照组有明显差异(P<0.01)。所有患者并未见明显不良反。结论:醋酸甲地孕酮是改善肿瘤相关性厌食的一线治疗药物,在提高肿瘤患者生存质量及其他相关应用中有广阔的前景。 展开更多

关键词 醋酸甲地孕酮 肿瘤相关性厌食 食欲改善 体重增加

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小儿副鼻窦支气管炎的治疗及免疫调控机制探讨 被引量：1

16

作者 杨武萍 周永镇 《实用临床医学（江西）》 CAS 2006年第6期119-120,122,共3页

目的:提高对小儿副鼻窦支气管炎的认识,探讨其治疗方法及免疫调控机制。方法:选用第3代头胞菌素、喹诺酮类、奥硝唑治疗急性发作,配合上颌窦负压吸引、冲洗,缓解期采用小剂量阿奇霉素、富露施口服和转移因子、丙种球蛋白肌注免疫调节。... 目的:提高对小儿副鼻窦支气管炎的认识,探讨其治疗方法及免疫调控机制。方法:选用第3代头胞菌素、喹诺酮类、奥硝唑治疗急性发作,配合上颌窦负压吸引、冲洗,缓解期采用小剂量阿奇霉素、富露施口服和转移因子、丙种球蛋白肌注免疫调节。结果:17例患儿全部治愈,反复呼吸道感染发病率显著降低。结论:副鼻窦支气管炎为儿童慢性咳嗽常见原因,若儿童出现慢性咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕、头痛时,应考虑本病的可能。及时作CT检查以明确诊断,并采取抗炎及免疫调节相结合的治疗方法。 展开更多

关键词 儿童 副鼻窦支气管炎 免疫调控

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rHulL-11对恶性肿瘤化疗后血小板减少的疗效观察 被引量：1

17

作者 陈勇 易军 +1 位作者 谢荣盛 宋小勇 《江西医药》 CAS 2010年第2期148-149,共2页

目的观察重组人白介素-11(rHulL-11)治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少的疗效和不良反应。方法对我院2007年4月～2009年6月71例恶性肿瘤化疗患者进行回顾性分析,并评价rHulL-11治疗化疗所致血小板减少的疗效及不良反应。结果治疗组血小板由... 目的观察重组人白介素-11(rHulL-11)治疗恶性肿瘤化疗后血小板减少的疗效和不良反应。方法对我院2007年4月～2009年6月71例恶性肿瘤化疗患者进行回顾性分析,并评价rHulL-11治疗化疗所致血小板减少的疗效及不良反应。结果治疗组血小板由最低值恢复至>50×109/L为(2.46±2.28)d,由最低值恢复至>100×109/L为(5.25±2.79)d;对照组分别为(5.73±3.05)d和(9.73±4.02)d(P<0.01)。不良反应主要表现为轻微头痛及头晕、骨骼及关节疼痛、乏力。结论rHulL-11能明显缩短恶性肿瘤化疗后血小板减少的持续时间,加速血小板数量的恢复,且不良反应轻微,耐受性较好,是一种安全有效的化疗辅助用药。 展开更多

关键词 重组人白介素-11 恶性肿瘤 化疗 血小板减少

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肿瘤免疫抑制与治疗 被引量：9

18

作者 张劲松 李卫军 《国外医学（免疫学分册）》 2001年第1期50-53,共4页

肿瘤细胞能产生IL 10、IL 6、TGE2 、PGFβ等多种免疫抑制物质 ,促进Th2细胞及肿瘤细胞增殖 ,抑制Th1、Mφ、CTL、NK细胞的分化与功能 ,引起宿主免疫功能高度抑制。肿瘤细胞Fas基因突变或缺失 ,可逃避CTL的杀伤作用。肿瘤细胞还可表达Fa... 肿瘤细胞能产生IL 10、IL 6、TGE2 、PGFβ等多种免疫抑制物质 ,促进Th2细胞及肿瘤细胞增殖 ,抑制Th1、Mφ、CTL、NK细胞的分化与功能 ,引起宿主免疫功能高度抑制。肿瘤细胞Fas基因突变或缺失 ,可逃避CTL的杀伤作用。肿瘤细胞还可表达FasL ,并用以杀伤肿瘤浸润淋巴细胞。因此肿瘤细胞能在宿主体内存活与增殖。用多种细菌组成的联合菌苗 ,与小剂量多种细胞因子及足量抗人IL 10、抗人IL 6抗体 ,PG拮抗剂等 ,配合手术、放疗或化疗协同治疗肿瘤 ,或许能有效地抑制肿瘤发展。 展开更多

关键词 肿瘤免疫抑制 肿瘤 免疫治疗

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龙胆泻肝汤加减治疗急性湿疹疗效观察 被引量：7

19

作者 陈学林 鹿宇林 万秀 《甘肃中医学院学报》 2011年第4期40-41,共2页

目的观察龙胆泻肝汤加减内服、外敷治疗急性湿疹的临床疗效。方法将88例急性湿疹患者随机分为2组,治疗组58例采用龙胆泻肝汤加减内服、外敷治疗;对照组30例口服氯雷他定配合生理盐水湿敷治疗。2组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗... 目的观察龙胆泻肝汤加减内服、外敷治疗急性湿疹的临床疗效。方法将88例急性湿疹患者随机分为2组,治疗组58例采用龙胆泻肝汤加减内服、外敷治疗;对照组30例口服氯雷他定配合生理盐水湿敷治疗。2组均以7 d为1个疗程,治疗3个疗程后观察疗效。结果治疗组总有效率为98.28%,对照组为90.00%,2组比较差异有统计意义(P<0.05),治疗组疗效显著优于对照组。结论龙胆泻肝汤加减内服、外敷治疗急性湿疹疗效显著。 展开更多

关键词 急性湿疹 龙胆泻肝汤 疗效

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卡培他滨联合奥沙利铂治疗晚期胃癌的临床研究 被引量：1

20

作者 陈勇 谢荣盛 +3 位作者 左武 刘小兰 王江琴 吴中 《中外医疗》 2008年第30期5-5,23,共2页

目的研究卡培他滨联合奥沙利治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法选取组织病理学证实的晚期胃癌,包括无法手术的或术后复发转移的晚期胃癌患者。治疗组采用卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗:卡培他滨的用法是:1000mg/m2,p.o,bid(2000mg/m2... 目的研究卡培他滨联合奥沙利治疗晚期胃癌的疗效及不良反应。方法选取组织病理学证实的晚期胃癌,包括无法手术的或术后复发转移的晚期胃癌患者。治疗组采用卡培他滨联合奥沙利铂方案化疗:卡培他滨的用法是:1000mg/m2,p.o,bid(2000mg/m2/d)连服两周,休息一周。奥沙利铂85～100mg/m2化疗第一天,q3w。对照组采用5-FU/CF联合顺铂方案;CF200mg/m2,iv 2h,5-FU 370mg/m2,bolus,连用5天;顺铂60～80mg/m2,第一天,q3w。经过统计学处理分析疗效。结果治疗组共计37例入组,其中男28例,女9例,中位年龄52岁(32～75岁),总有效率54.0%。对照组35例,为回顾既往我科病例,其中男27例,女8例,中位年龄51岁(30～74岁),总有效率34.3%。发生不良反应的病例,治疗组较对照组分别下降。平均住院日下降5.3天。结论卡培他滨、奥沙利铂联合组成方案治疗晚期胃癌疗效可靠;不良反应少;利于门诊用药,经济卫生比高。 展开更多

关键词 卡培他滨 奥沙利铂 晚期胃癌 化疗

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