宜春市中心血站质量管理体系建设与持续改进回顾性分析 被引量：1

1

作者 袁小玲 吴立炯 +5 位作者 温凉 杨卫红 陈明 刘云华 白红英 邓红梅 《中国当代医药》 2014年第21期167-171,共5页

对本站历年来质量管理体系建设及质量管理持续改进进行回顾性分析,通过回顾以往质量管理实践经验,不断提高质量管理水平,达到提升血站整体业绩和更好地实现可持续发展的目的,确保血液安全。

关键词 血站 质量管理体系 持续改进 分析

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宜春市脑卒中高危人群生化联合指标的水平及相关性研究 被引量：2

2

作者 王宏碧 刘云华 +2 位作者 徐荣 徐春梅 巢玲 《国际检验医学杂志》 CAS 2017年第6期781-782,785,共3页

目的了解宜春市脑卒中高危人群中生化联合指标的水平及相关性;以及宜春市社区与农村脑卒中高危人群联合生化指标的水平差异。方法在2015、2016年宜春市脑卒中筛查中的高危人群354例,其中社区高危人群115例、乡村239例;男226例、女128例... 目的了解宜春市脑卒中高危人群中生化联合指标的水平及相关性;以及宜春市社区与农村脑卒中高危人群联合生化指标的水平差异。方法在2015、2016年宜春市脑卒中筛查中的高危人群354例,其中社区高危人群115例、乡村239例;男226例、女128例,年龄40~86岁。非脑卒中高危人群共31例,男15例、女16例,年龄28~85岁。分别进行血糖(GLU)、糖化血红蛋白(HbA1c)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、同型半胱氨酸(Hcy)7项生化联合指标的检测、统计和分析。结果在脑卒中高危人群和对照组的比较中,CH、TG、LDL、Hcy的差异有统计学意义(P<0.05);HDL、GLU、HbA1c的差异无统计学意义(P>0.05)。在社区和农村的脑卒中高危组的比较中,CH、TG、LDL、GLU的差异有统计学意义(P<0.05);HDL、Hcy、HbA1c的差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CH、TG、LDL、Hcy升高是脑卒中的高危因素,而CH、TG、LDL、Hcy是可干预危险因素,在早期诊治、预后中起着重要作用。预防脑卒中的关键是健康的饮食、良好的生活习惯,适量的运动、定期对CH、TG、LDL、Hcy、GLU监测、预警、防治,可使脑卒中不发生或少发生,从而降低发病率。大大减少发病率、复发率,减少家庭和社会的人力、物力、财力等负担。 展开更多

关键词 脑卒中 高危人群 生化指标

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宜春市慢性乙型肝炎YMDD耐药变异的情况观察 被引量：1

3

作者 王宏碧 刘云华 +1 位作者 崔江龙 舒文 《实验与检验医学》 CAS 2008年第5期550-550,506,共2页

抗乙肝病毒治疗是病原治疗，也是最根本的治疗方法，目前公认有效的抗HBV治疗药物主要是干扰素和核苷类似物，拉米夫定是近年来抗乙肝病毒临床应用较广泛的药物之一。抗病毒活性成分是拉米夫定的三磷酸盐。可以迅速抑制HBV病毒复制^[1,2... 抗乙肝病毒治疗是病原治疗，也是最根本的治疗方法，目前公认有效的抗HBV治疗药物主要是干扰素和核苷类似物，拉米夫定是近年来抗乙肝病毒临床应用较广泛的药物之一。抗病毒活性成分是拉米夫定的三磷酸盐。可以迅速抑制HBV病毒复制^[1,2]但随着用药时间的延长，乙型肝炎病毒对拉米夫定的耐药也明显增加。临床上常出现拉米夫定用药后， 展开更多

关键词 慢性乙型肝炎 YMDD 耐药 宜春市 抗病毒活性成分 抗乙肝病毒 拉米夫定 变异

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宜春市2320例献血员抗-HCV检测结果调查分析 被引量：1

4

作者 宋春萍 刘和平 《实验与检验医学》 CAS 2001年第5期315-315,共1页

关键词 献血员 阳性率 HCV 宜春市

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精神分裂症后抑郁患者血清甲状腺激素表达水平分析

5

作者 易庆 涂亮 周哲明 《山西医药杂志》 CAS 2024年第21期1636-1639,共4页

目的分析精神分裂症后抑郁患者血清甲状腺激素表达水平。方法选择2020年1月至2023年8月宜春市第三人民医院收治的60例精神分裂症患者,其中30例为单纯精神分裂症,列入对照组,30例为分裂症后抑郁症,列入研究组,所有患者均接受抗精神疾病... 目的分析精神分裂症后抑郁患者血清甲状腺激素表达水平。方法选择2020年1月至2023年8月宜春市第三人民医院收治的60例精神分裂症患者,其中30例为单纯精神分裂症,列入对照组,30例为分裂症后抑郁症,列入研究组,所有患者均接受抗精神疾病药物治疗,并在治疗前后行血清甲状腺激素检测,包括游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、三碘甲状腺原氨酸(TT3)、甲状腺素(TT4)及促甲状腺激素(TSH),观察2组临床疗效差别,比较2组甲状腺功能激素水平,统计2组相关指标差异。结果治疗前,2组FT3、FT4、TT4含量比较差异无统计学意义(P>0.05),研究组TT3、TSH含量低于对照组(P<0.05);治疗后,2组FT3、FT4、TT4含量与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),TT3、TSH含量高于治疗前(P<0.05);治疗后2组血清甲状腺激素表达比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗6周后,2组抑郁患者例数无变化,但总体汉密尔顿抑郁量表(HAMD-17)评分均降低(P<0.05);且研究组治疗前后HAMD-17评分均高于对照组(P<0.05)。治疗前、治疗后,精神分裂症患者抑郁与甲状腺激素TT3、TSH表达水平呈负相关(P<0.05),精神分裂症患者抑郁程度(HAMD-17评分)与甲状腺激素TT3、TSH表达水平呈负相关(P<0.05)。结论精神分裂症后抑郁患者的TT3和TSH水平与抑郁程度呈负相关关系,提示甲状腺激素水平可能在精神分裂症后抑郁的发生中发挥一定作用。 展开更多

关键词 精神分裂症 抑郁 甲状腺激素

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血站差错管理模型的建立及其在持续改进中的应用 被引量：11

6

作者 鲍琳 贺丽娜 周晓筱 《临床输血与检验》 CAS 2018年第3期312-313,共2页

目的建立差错管理模式,提高采供血过程控制水平,保证血液质量。方法对血站差错进行分类分级管理,根据其对采供血工作、血液质量和社会影响的情况将采供血流程中可能发生的差错分为三类和四级,并分解实施管理。结果2015年共发生各类差错5... 目的建立差错管理模式,提高采供血过程控制水平,保证血液质量。方法对血站差错进行分类分级管理,根据其对采供血工作、血液质量和社会影响的情况将采供血流程中可能发生的差错分为三类和四级,并分解实施管理。结果2015年共发生各类差错57起,其中站级差错32起,发生在采供血过程的差错占54.38%(31/57),其中血液采集过程、服务、交接沟通发生的差错占比较大。结论差错管理作为质量控制的一个重要环节,对采供血过程质量和血液安全的提高有切实的作用,可以通过提高人员质量意识、操作技能、加强交接环节的管理和改进程序等各方面的纠正预防措施,切实达到消除质量隐患的作用,但也存在有比较难以克服的难题,需要不断在摸索和探讨中加以完善,最终达到保障质量以减少差错的发生。 展开更多

关键词 质量管理 采供血 差错 持续改进

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血站检验科关键环节质量管理探讨 被引量：6

7

作者 鲍琳 《中国当代医药》 2013年第30期154-155,共2页

血站检验科是血站血液质量检测的重要部门,能够保证临床用血的质量,进而保证患者的生命安全。在实际血站检验科的操作中发现,血液检测的质量已不能够满足我国当前医疗的要求,尤其是近几年来我国现代医疗技术的进步,检验科暴露出较差的... 血站检验科是血站血液质量检测的重要部门,能够保证临床用血的质量,进而保证患者的生命安全。在实际血站检验科的操作中发现,血液检测的质量已不能够满足我国当前医疗的要求,尤其是近几年来我国现代医疗技术的进步,检验科暴露出较差的检验效率与质量,要想提高我国当前血站检验科的检验质量,就要对其关键环节出现的问题进行探讨,从而找到相应的解决办法。 展开更多

关键词 血站检验科 质量管理 关键环节

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不同电导率的纯水对Ca试剂空白吸光度的影响 被引量：3

8

作者 王宏碧 刘云华 +4 位作者 邬俊勇 谭为 徐春梅 徐烨 李旺 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第11期1364-1365,共2页

目的对纯水的电导率进行监测,了解不同电导率的纯水对Ca试剂空白吸光度的影响。方法用纯水机制备纯水,监测电导率,分别采用不同电导率下的纯水测定Ca试剂空白,将结果进行统计分析。结果在电导率0～40μs/cm之间时,Ca试剂空白吸光度值在0... 目的对纯水的电导率进行监测,了解不同电导率的纯水对Ca试剂空白吸光度的影响。方法用纯水机制备纯水,监测电导率,分别采用不同电导率下的纯水测定Ca试剂空白,将结果进行统计分析。结果在电导率0～40μs/cm之间时,Ca试剂空白吸光度值在0.1125～0.1692之间,符合实验试剂的性能指标;随着电导率升高,Ca试剂空白吸光度值也越高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实验纯水的质量是影响检验结果准确性和精密性的因素,同时也是保证仪器正常运行的因素,需引起重视。 展开更多

关键词 电导率 纯水 钙离子 空白值 吸光度

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OLYMPUS AU2700全自动生化分析仪反应曲线图的意义分析 被引量：11

9

作者 王宏碧 刘云华 +2 位作者 崔江龙 张小莲 巢玲 《实验与检验医学》 CAS 2009年第5期535-537,共3页

随着全自动生化分析仪的广泛应用．临床实验室的检测能力和检验质量有了日益的发展和提高。在使用0LYMPUS AU2700全自动生化分析仪的工作中．我们对AU2700反应曲线图进行了观察分析．总结出一些反应曲线图所表达的意义．能够帮助我们及... 随着全自动生化分析仪的广泛应用．临床实验室的检测能力和检验质量有了日益的发展和提高。在使用0LYMPUS AU2700全自动生化分析仪的工作中．我们对AU2700反应曲线图进行了观察分析．总结出一些反应曲线图所表达的意义．能够帮助我们及时、正确地解决日常工作中出现的许多问题。 展开更多

关键词 AU2700全自动生化分析仪 OLYMPUS 曲线图 反应 临床实验室 检验质量 检测能力 日常工作

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奋乃静联合行为疗法对酒精中毒性精神病患者BPRS评分及血清神经元特异性烯醇化酶水平的影响 被引量：5

10

作者 付莲花 周哲明 刘小芳 《中国医学创新》 CAS 2022年第12期120-124,共5页

目的:探究奋乃静联合行为疗法对酒精中毒性精神病患者简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)评分及血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平的影响。方法:选取2018年1月-2020年12月宜春市第三人... 目的:探究奋乃静联合行为疗法对酒精中毒性精神病患者简明精神病评定量表(brief psychiatric rating scale,BPRS)评分及血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)水平的影响。方法:选取2018年1月-2020年12月宜春市第三人民医院接诊的50例酒精中毒性精神病患者,按照随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组25例。对照组接受奋乃静治疗,观察组在此基础上联合行为疗法治疗。比较两组疗效、治疗前后两组BPRS、简易智力状况评定量表(mini-mental state examination,MMSE)、生活质量评分及血清NSE、白介素-6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平。结果:观察组总有效率为92.00%,高于对照组的68.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组BPRS评分均低于治疗前,MMSE评分均高于治疗前,且观察组BPRS评分低于对照组,MMSE评分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组血清NSE、IL-6、TNF-α水平均低于治疗前,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组社会功能、心理功能、躯体功能评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组物质生活状态评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:奋乃静联合行为疗法在酒精中毒性精神病患者治疗中效果较好,可以明显降低患者BPRS评分及血清NSE水平。 展开更多

关键词 酒精中毒性精神病 奋乃静 行为疗法 神经元特异性烯醇化酶

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210例新生儿溶血病卡式法与试管法3项试验结果的比较分析 被引量：4

11

作者 刘和平 宋春萍 《实验与检验医学》 CAS 2011年第3期308-309,共2页

目前临床上认为引起新生儿溶血病（HDN）的原因较多,其中母婴ABO血型不合是常见因素。早期诊断、早期治疗对避免造成严重后果具有重要意义,在实验诊断HDN中,传统试管酶试验（TCT）检测法操作步骤多、时间长、重复性较差,易出现假阴性,

关键词 新生儿溶血病 试管法 微粒凝胶卡式法

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外伤患者大量输血后血钾的变化及其影响因素探析 被引量：4

12

作者 刘和平 宋春萍 《中国当代医药》 2014年第1期49-51,共3页

目的探讨外伤患者大量输血后血钾的变化情况以及相应的影响因素。方法抽取2011年1月～2013年7月本院收治的外伤患者98例，将其按照是否接受大量输血分为输血组与非输血组，对这两组患者术前术后血钾、血糖以及血pH情况进行监测，并对比... 目的探讨外伤患者大量输血后血钾的变化情况以及相应的影响因素。方法抽取2011年1月～2013年7月本院收治的外伤患者98例，将其按照是否接受大量输血分为输血组与非输血组，对这两组患者术前术后血钾、血糖以及血pH情况进行监测，并对比分析。结果术前两组患者血钾水平差异无统计学意义（／9〉0．05），血糖与血pH值差异有统计学意义（P〈0．05）；术后两组患者血钾水平差异无统计学意义（P〉0．05），血糖与血pH值差异有统计学意义（P〈0．05），术后12h内输血组患者高钾血症发生率较非输血组显著升高（P〈0．05）。结论外伤患者出现高钾血症的主要原因为受血糖与血pH值的影响，与大量输血治疗无显著相关性，值得关注。 展开更多

关键词 外伤 大量输血 高钾血症 血糖 血pH值

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纯水质量在AU2700生化仪上对谷丙转氨酶试剂空白的影响 被引量：2

13

作者 刘云华 王宏碧 +3 位作者 李文斌 易婷 徐荣 万颖 《国际检验医学杂志》 CAS 2012年第13期1645-1646,共2页

目的对纯水的导电率进行监测,通过在AU2700生化仪上测定谷丙转氨酶(ALT)试剂空白,来了解不同导电率的纯水对ALT试剂空白影响。方法监测浙江杭州永洁达公司的超纯水机制备的纯水,分别采用不同的导电率下的纯水测定ALT试剂空白,将结果进... 目的对纯水的导电率进行监测,通过在AU2700生化仪上测定谷丙转氨酶(ALT)试剂空白,来了解不同导电率的纯水对ALT试剂空白影响。方法监测浙江杭州永洁达公司的超纯水机制备的纯水,分别采用不同的导电率下的纯水测定ALT试剂空白,将结果进行统计分析。结果使用导电率0～80US.cm-1范围的纯水,ALT试剂空白吸光度1.5204～1.5312,符合使用说明试剂的性能指标。结论实验纯水的质量也是影响检验结果准确性和精密性的一个关键因素,同时也是保证仪器正常运行的一个因素,在导电率0～80US.cm-1范围的纯水不影响ALT试剂空白吸光度。 展开更多

关键词 谷丙转氨酶 全自动生化分析仪 纯水

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宫血宁联合黄体酮治疗阴道不规则出血临床效果观察 被引量：3

14

作者 晏东 《临床合理用药杂志》 2018年第2期78-79,共2页

目的观察妇产科阴道不规则出血症状的病因,并且将其进行病例分类,探究临床诊治的有效方法。方法选取医院收治的阴道不规则出血患者196例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组98例。对照组采用宫血宁胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础... 目的观察妇产科阴道不规则出血症状的病因,并且将其进行病例分类,探究临床诊治的有效方法。方法选取医院收治的阴道不规则出血患者196例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组98例。对照组采用宫血宁胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上采用黄体酮以及止血药物治疗。观察2组患者治疗效果、住院时间及满意度。结果观察组总有效率为95.52%,高于对照组的88.78%(P<0.05);观察组住院时间为(7.34±1.21)d,短于对照组的(8.42±2.76)d(P<0.01);观察组满意度为90.82%,高于对照组的76.53%(P<0.01)。结论黄体酮、止血药物以及抗炎药物加入宫血宁胶囊联合使用的效果较好,住院时间短、满意度高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 妇产科 阴道不规则出血 黄体酮 止血

原文传递

无偿献血者血液不合格的原因分析 被引量：5

15

作者 彭晓明 李江 温凉 《中国当代医药》 2014年第25期184-186,共3页

目的：探讨无偿献血者血液不合格的原因，以降低无偿献血报废率，减少血液浪费。方法选取2009年1月~2013年12月本中心血站无偿献血者血液标本共计101963份，应用速率法对丙氨酸氨基转移酶（ALT）的不合格情况进行检验，应用酶联免疫吸... 目的：探讨无偿献血者血液不合格的原因，以降低无偿献血报废率，减少血液浪费。方法选取2009年1月~2013年12月本中心血站无偿献血者血液标本共计101963份，应用速率法对丙氨酸氨基转移酶（ALT）的不合格情况进行检验，应用酶联免疫吸附试验（ELISA）对乙型肝炎表面抗原（HBsAg）、丙型肝炎病毒抗体（抗-HCV）、艾滋病抗体（抗-HIV）、梅毒的阳性率进行检验，以计算不合格率。结果101963份血液标本中，共检测出不合格血液标本3996例，不合格率为3.92%，其中ALT的不合格率最高，为1.24%，抗-HIV不合格率最低，为0.34%。结论血液ALT不合格是无偿献血者血液不合格的主要原因，应在献血前加强对ALT的检测以降低血液不合格率，减少报废，从而减少血液浪费。 展开更多

关键词 无偿献血 血液不合格 原因

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再次无偿献血者的相关影响因素分析 被引量：3

16

作者 甘萍芳 《中外医疗》 2012年第25期129-129,共1页

目的探讨影响无偿献血者再次献血的不良因素。方法采用问卷调查的方式,以2010年3月—2011年3月的部分无偿献血者为研究样本,对可能存在的影响无偿献血者再次献血的不良因素进行问卷调查。结果调查结果显示影响无偿献血者再次献血的不良... 目的探讨影响无偿献血者再次献血的不良因素。方法采用问卷调查的方式,以2010年3月—2011年3月的部分无偿献血者为研究样本,对可能存在的影响无偿献血者再次献血的不良因素进行问卷调查。结果调查结果显示影响无偿献血者再次献血的不良因素主要包括已往献血的消极经历、献血服务互动质量、献血知识相关宣传。结论血站应做好相应宣传和服务,创造更好的条件切实关心无偿献血者,做好回访,有利于保留和扩大无偿献血者队伍。 展开更多

关键词 再次 无偿献血 相关因素

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50例乙肝病毒感染者病毒基因型检测的分析 被引量：1

17

作者 王宏碧 刘云华 +2 位作者 崔江龙 易昌盛 谢景 《实验与检验医学》 CAS 2008年第4期381-382,共2页

目的通过对宜春市50例乙肝病毒感染者进行病毒基因分型,了解我市乙肝病毒基因型的分布情况和乙肝病毒基因分型在临床诊断、治疗和预后中的作用,以及在我市流行病学调查中的作用。方法采用杭州博赛基因诊断技术公司的乙型肝炎病毒B、C基... 目的通过对宜春市50例乙肝病毒感染者进行病毒基因分型,了解我市乙肝病毒基因型的分布情况和乙肝病毒基因分型在临床诊断、治疗和预后中的作用,以及在我市流行病学调查中的作用。方法采用杭州博赛基因诊断技术公司的乙型肝炎病毒B、C基因分型试剂盒,美国APPLIED BIOSYS-TEN公司的7300实时荧光PCR定量分析仪,对2007年6月至12月间诊治的乙肝病毒感染者50例,进行HBV病毒基因型检测。结果其中B型43例占86%,C型5例占10%,B、C混合型1例占2%,1例未分出乙肝病毒基因型,其它基因型尚未发现。结论宜春市的乙肝病毒感染者主要为B基因型。 展开更多

关键词 宜春市 乙肝病毒 基因型 分析

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四种免疫检验方法对慢性肝病患者的检测结果对比 被引量：1

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作者 张小莲 鲍琳 《中国医药指南》 2012年第31期207-208,共2页

目的比较酶联免疫吸附实验(ELISA)、胶体金免疫层析实验(GICA)、微粒子化学发光检测技术(MEIA)和聚合酶链式反应法(PCR)检测慢性肝病患者血清标本的结果符合率,以了解四种方法的特异性与灵敏度等诊断指标。方法用四种方法平行检测ELISA... 目的比较酶联免疫吸附实验(ELISA)、胶体金免疫层析实验(GICA)、微粒子化学发光检测技术(MEIA)和聚合酶链式反应法(PCR)检测慢性肝病患者血清标本的结果符合率,以了解四种方法的特异性与灵敏度等诊断指标。方法用四种方法平行检测ELISA法测定HBsAg阳性的血清,并相互比较。结果 ELISA与MEIA结果符合率为94.3%;GICA与MEIA结果符合率为76.6%。GICA与ELISA检测结果符合率为84.3%。阳性组HBV-DNA定量检测阳性率为94.7%,平均拷贝数为5.63×106,HBsAg弱阳性率14.3%,平均拷贝数为<5.0×102。结论 GICA的灵敏度和特异性分别为81.4%和81.4%,较ELISA和MEIA低,检测HbsAg弱阳性样本时存在一定程度的漏检率和误诊率,只能起筛查作用。遇到HbsAg弱阳性的血清标本必须与ELISA法并用,实行双检;ELISA较MEIA灵敏度和特异性略低,当测定标本为弱阳性建议用MEIA复检。PCR法检测HBV-DNA的结果与ELISA法检测HBV血清学标志物结果一致。 展开更多

关键词 慢性肝炎 酶联免疫吸附试验 胶体金免疫层析法 微粒子化学发光试验法 聚合酶链式反应法

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丙氨酸氨基转移酶筛查在无偿献血中的应用 被引量：1

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作者 甘萍芳 《中国医药指南》 2012年第11期199-200,共2页

目的探讨干化学试纸法与速率法检测丙氨酸氨基转移酶筛查无偿献血的方法及效果。方法随机抽取参加本院无偿献血的520人,均行干化学试纸法(实验组)和速率法(对照组)对比检测,比较两组的不合格率、总符合率、不合格检出功效率。结果两组... 目的探讨干化学试纸法与速率法检测丙氨酸氨基转移酶筛查无偿献血的方法及效果。方法随机抽取参加本院无偿献血的520人,均行干化学试纸法(实验组)和速率法(对照组)对比检测,比较两组的不合格率、总符合率、不合格检出功效率。结果两组间相比,实验组的不合格率为3.46%、总符合率为99.6%、不合格检出功效率为90%,与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05)。结论运用干化学试纸法检测丙氨酸氨基转移酶筛查无偿献血,能有效提高检出率,减少血液资源浪费。 展开更多

关键词 干化学试纸法 速率法 丙氨酸氨基转移酶

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浅析心理护理在无偿献血中的作用 被引量：3

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作者 甘萍芳 王小园 《内蒙古中医药》 2010年第8期135-136,共2页

本文通过分析无偿献血者献血不良反应的原因,探讨了采血护士的心理活动对献血者心理的影响及其相互作用,说明护理心理学在无偿献血中有重要使用价值,值得推广应用。

关键词 无偿献血者 心理护理

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