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早期类风湿关节炎骨质疏松发生情况研究 被引量:8
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作者 胡晶 高克明 +3 位作者 周琼竦 陆忠民 胡宏 王美美 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期351-357,共7页
目的探讨早期类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松(OP)发生情况及相关临床危险因素。方法收集94例住院早期RA患者(男29例,女65例)和81例正常对照组(男28例,女53例),采用DEXA法测定股骨颈、Ward区、大转子、总股骨区和腰椎2~4部位骨... 目的探讨早期类风湿关节炎(RA)患者骨质疏松(OP)发生情况及相关临床危险因素。方法收集94例住院早期RA患者(男29例,女65例)和81例正常对照组(男28例,女53例),采用DEXA法测定股骨颈、Ward区、大转子、总股骨区和腰椎2~4部位骨密度(BMD),采用酶联免疫吸附法检测骨代谢指标(CTX、PINP)和炎症因子(IL-17、IL-6、TNF-α)。采用Logistic回归分析研究相关的风险因素。结果早期RA患者的股骨颈、GT区、L2、L4部位BMD明显低于正常对照组,早期RA的骨质疏松发生率为14.89%(14/94),明显高于对照组6.17%(5/81)。早期RA患者的CTX、TNF-α、IL-6、IL-17水平较正常对照组高。Logistic回归分析显示早期RA患者年龄(OR=1.08,P〈0.001,95%CI:1.04~1.12)、DAS28评分(OR=1.56,P=0.0102,95%CI:1.11~2.19)是发生骨质疏松的危险因素。结论早期RA患者骨质疏松发生率高,临床应重视。年龄、DAS28评分是早期RA患者发生骨质疏松的危险因素,改善RA病情有助于骨质疏松的预防及治疗。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 骨质疏松 早期
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原发性干燥综合征合并肾小管酸中毒15例临床分析 被引量:5
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作者 刘金洪 高克明 +3 位作者 胡宏 陆文良 张英姿 余堂宏 《交通医学》 2008年第4期384-385,共2页
目的:总结原发性干燥综合征(pSS)合并肾小管酸中毒的临床表现与免疫学特点,为临床诊断和治疗提供帮助。方法:回顾性分析15例pSS合并肾小管酸中毒患者的临床表现、免疫学检查及肾小管功能等资料。结果:11例为pSS合并Ⅰ型肾小管性酸中毒(R... 目的:总结原发性干燥综合征(pSS)合并肾小管酸中毒的临床表现与免疫学特点,为临床诊断和治疗提供帮助。方法:回顾性分析15例pSS合并肾小管酸中毒患者的临床表现、免疫学检查及肾小管功能等资料。结果:11例为pSS合并Ⅰ型肾小管性酸中毒(RTA),4例合并Ⅱ型或混合型肾小管性酸中毒,10例合并低血钾性麻痹或肾性尿崩症、肾性骨病等;高免疫球蛋白G血症12例,抗SS-A阳性12例,抗SS-B阳性10例;8例患者应用糖皮质激素治疗,2例合并应用环磷酰胺。结论:pSS并发RTA常见,长期中小剂量激素治疗可减轻肾小管间质损害,改善肾功能。 展开更多
关键词 干燥综合征 肾小管酸中毒 肾性尿崩症
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人文关怀护理用于尿毒症患者护理中的临床效果 被引量:2
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作者 潘一敏 《系统医学》 2019年第8期151-153,共3页
目的分析研究人文关怀护理用于尿毒症患者护理中的临床效果。方法选择70例2017年1月—2018年5月间收治的尿毒症患者进行此次护理研究,依据患者的入院顺序分组,对照组35例采取常规护理,观察组35例则增加实施人文关怀护理,护理后比较护理... 目的分析研究人文关怀护理用于尿毒症患者护理中的临床效果。方法选择70例2017年1月—2018年5月间收治的尿毒症患者进行此次护理研究,依据患者的入院顺序分组,对照组35例采取常规护理,观察组35例则增加实施人文关怀护理,护理后比较护理效果。结果观察组患者护理后的SAS评分为(37.1±3.2)分、SDS评分为(36.7±2.1)分,均优于对照组,差异有统计学意义(t=10.152;P=0.000;t=47.408;P=0.000)。观察组诊疗依从率为85.7%,护理满意率为97.1%,均高于对照组(χ^2=4.786;P=0.029;χ^2=5.081;P=0.024)。结论对尿毒症患者实施人文关怀护理可有效提高患者的诊疗依从性,改善患者心理状态,提高其对护理服务的满意度,临床应用价值效果较高。 展开更多
关键词 人文关怀护理 尿毒症 护理效果
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CA125在系统性红斑狼疮治疗评价中的意义探讨
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作者 胡晶 高克明 《中国社区医师(医学专业)》 2009年第21期131-131,共1页
目的:探讨CA125在系统性红斑狼疮的治疗评价中的意义。方法:采用发光免疫法检测40例本院健康普查妇女、40例SLE女性患者活动期及缓解期CA125含量。结果:SLE治疗前组CA125水平高于正常组和治疗后组,差异有显著性(P<0.05)。结论:血清CA... 目的:探讨CA125在系统性红斑狼疮的治疗评价中的意义。方法:采用发光免疫法检测40例本院健康普查妇女、40例SLE女性患者活动期及缓解期CA125含量。结果:SLE治疗前组CA125水平高于正常组和治疗后组,差异有显著性(P<0.05)。结论:血清CA125在SLE患者治疗评价中有一定的临床意义。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性 CA125
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未绝经女性早期类风湿关节炎伴骨质疏松症相关因素分析 被引量:12
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作者 胡晶 高克明 +3 位作者 周琼竦 陆忠民 胡宏 王美美 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第3期169-175,共7页
目的分析未绝经女性早期RA患者伴发骨质疏松症的情况及探讨相关临床危险因素。方法收集76例住院的未绝经女性早期RA患者和84名未绝经女性健康对照组,采用双能X线骨密度测定仪(DEX)测定股骨颈、Ward区、大转子和腰椎1-4部位骨密度,采... 目的分析未绝经女性早期RA患者伴发骨质疏松症的情况及探讨相关临床危险因素。方法收集76例住院的未绝经女性早期RA患者和84名未绝经女性健康对照组,采用双能X线骨密度测定仪(DEX)测定股骨颈、Ward区、大转子和腰椎1-4部位骨密度,采用ELISA法检测骨代谢指标[Ⅰ型胶原交联C-末端肽(CTX)、Ⅰ型原胶原N-端前肽(PINP)]和免疫炎症因子(IL-17、IL-6、TNF-α)。定量分析采用非参数检验(Z值)或方差分析;定性分析采用Fisher确切概率法或Logistic回归分析研究相关的风险因素。结果①未绝经女性早期RA患者的股骨颈(0.802±0.193)g/cm2、股骨大转子区(0.923±0.033)g/cm2、腰椎1部位(0.862±0.011)g/cm2的骨密度显著低于对照组[(0.981±0.032)g/cm2、(0.771±0.023)g/cm2、(0.912±0.012)g/cm2;F值分别为14.401、19.860、6.560,P均〈0.05],未绝经女性早期RA的骨质疏松发生率为7%(5/76),显著高于对照组1%(1/84)。②未绝经女性早期RA患者的骨代谢指标[(CTX:(0.37±0.21)ng/ml]和免疫炎症因子[(TNF-α:(9.8±4.1)pg/ml;IL-6:(33.6±5.7)pg/ml;IL-17:(129±24)pg/ml]水平较对照组[(0.24±0.09)ng/ml、(6.7±1.9)pg/ml、(1.5±0.4)pg/ml、(45±7)pg/ml]显著升高(Z值分别为2.722、5.932、7.501、4.370,P均〈0.05)。③未绝经女性早期RA患者中,骨质疏松组其在BMI(9±3)kg/ml2、骨密度部分指标股骨颈(0.85±0.20)g/cm2、腰椎2(0.75±0.23)g/cm2、腰椎3(0.87±0.07)g/cm2、腰椎4(0.92±0.12)g/cm2以及ESR [47.8(22.0,76.0)mm/1 h]、DAS28-CRP(5.3±1.2)与正常组比,差异均有统计学意义[(16±3)kg/m2、(0.88±0.14)g/cm2、(0.82±0.14)g/cm2、(0.93±0.14)g/cm2、(0.94±0.16)g/cm2、18.8(8.7,35.2)mm/1 h、3.8±1.2,F值分别为0.68、14.632、26.114、20.931、36.582,Z值分别为3.21、6.58,P均〈0.05]。④ Logistic回归分析提示在未绝经女性早期RA患者中,IL-6(Wald χ2=5.78、P=0.021)、PINP(Wald χ2=5.12、P=0.031)、CTX(Wald χ2=9.17、P=0.003)、ESR(Wald χ2=9.24、P=0.011)、DAS28-CRP(Wald χ2=17.28、P=0.001)是骨质疏松发生的高危因素,将上述有统计学意义的变量(IL-6、PINP、CTX、ESR、DSA28)变量纳入非条件有序Logistic回归分析中,结果显示DAS28-CRP评分[OR=1.58,95%CI(1.10,2.20)]是发生骨质疏松的重要危险因素。 结论未绝经女性早期RA患者骨质疏松发生率高,临床需重视与预防。DAS28-CRP评分是早期RA患者发生骨质疏松的危险因素,改善未绝经女性早期RA患者病情有助于预防其骨质疏松的发生与发展。 展开更多
关键词 关节炎 类风湿 未绝经女性 骨质疏松 骨密度 早期
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纽曼护理模式在系统性红斑狼疮1例护理中的应用
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作者 范仲燕 《中国误诊学杂志》 CAS 2012年第3期754-754,共1页
2011-03笔者应用纽曼护理模式(Neuman Systems Model)对1例系统性红斑狼疮的未婚患者进行护理,现报道如下。1病历摘要女,25岁。因反复发热、皮疹、泡沫尿10a,发热咳嗽半个月于2011-03-08扶入病房。神志清,精神萎,入院时测T 38.3℃,P ... 2011-03笔者应用纽曼护理模式(Neuman Systems Model)对1例系统性红斑狼疮的未婚患者进行护理,现报道如下。1病历摘要女,25岁。因反复发热、皮疹、泡沫尿10a,发热咳嗽半个月于2011-03-08扶入病房。神志清,精神萎,入院时测T 38.3℃,P 130次/min,R 20次/min,BP 117/83mm Hg。 展开更多
关键词 红斑狼疮 系统性/护理
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