骨科围手术期疼痛管理的应用 被引量：5

1

作者 刘彩霞 张海青 +1 位作者 岳国娟 郭向丽 《中国民族民间医药》 2013年第5期108-108,共1页

目的:通过对213例围手术期患者的疼痛管理,使患者得到优质的无痛护理。方法:通过系统的准备、实施、总结过程采用多模式个体化镇痛护理措施,对"无痛病房"实施管理。结果:213例患者采用NRS评分,≤4分者158例,>4分患者55例... 目的:通过对213例围手术期患者的疼痛管理,使患者得到优质的无痛护理。方法:通过系统的准备、实施、总结过程采用多模式个体化镇痛护理措施,对"无痛病房"实施管理。结果:213例患者采用NRS评分,≤4分者158例,>4分患者55例。结论:通过对"无痛病房"的管理,完善了疼痛的治疗护理方案,规范了疼痛管理体系,为开展康复训练提供了条件,提高了患者的满意度。 展开更多

关键词 无痛病房 疼痛管理 围手术期 护理

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术前认知衰弱对老年髋部骨折术后患者关节功能影响的纵向研究 被引量：3

2

作者 陈玲 高欢玲 +3 位作者 魏芳芳 李红梅 杨玉霖 马彩虹 《护理学杂志》 CSCD 北大核心 2023年第7期97-101,共5页

目的探讨术前认知衰弱对老年髋部骨折患者术后不同时点关节功能的影响。方法方便抽样法选取206例老年髋部骨折患者,采用一般资料调查表、FRAIL量表、简易精神状态检查量表及老年髋部骨折功能恢复量表进行调查,采用广义估计方程对老年髋... 目的探讨术前认知衰弱对老年髋部骨折患者术后不同时点关节功能的影响。方法方便抽样法选取206例老年髋部骨折患者,采用一般资料调查表、FRAIL量表、简易精神状态检查量表及老年髋部骨折功能恢复量表进行调查,采用广义估计方程对老年髋部骨折患者术后3个月内不同时点关节功能进行影响因素分析。结果老年髋部骨折患者认知衰弱发生率为38.3%。认知衰弱和非认知衰弱患者术后髋关节功能评分均随着时间的推移而有所改善,同一时点两组评分比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。术前认知衰弱与不同时点老年髋部骨折功能评分呈负相关(均P<0.5)。广义估计方程分析结果显示,年龄、共病指数、美国麻醉医师协会分级、血钠、白蛋白、康复锻炼时间、术后时间和认知衰弱是术后髋关节功能的影响因素(均P<0.05)。结论老年髋部骨折患者术前认知衰弱发生率高,对术后关节功能恢复存在负性影响,应注重术前认知衰弱评估,为衰弱预防和干预提供参考。 展开更多

关键词 老年人 髋部骨折 认知衰弱 衰弱评估 髋关节功能 术后康复 功能训练

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骨质疏松与骨折

3

作者 郭程亮 《健康向导》 2023年第6期44-44,共1页

随着人口老龄化的日趋严重,骨质疏松症已位于全球常见病的第6位。对骨质疏松患者而言,髋部腰椎病变为主要表现形式,与老龄化骨质疏松有关的椎体压缩骨折严重威胁着老年人的生命健康。骨质疏松的表现骨质疏松表现多样,主要体现在以下几... 随着人口老龄化的日趋严重,骨质疏松症已位于全球常见病的第6位。对骨质疏松患者而言,髋部腰椎病变为主要表现形式,与老龄化骨质疏松有关的椎体压缩骨折严重威胁着老年人的生命健康。骨质疏松的表现骨质疏松表现多样,主要体现在以下几个方面。疼痛腰背疼痛或周身骨骼疼痛,负荷增加时疼痛加重。 展开更多

关键词 腰背疼痛 椎体压缩骨折 骨质疏松患者 腰椎病变 骨质疏松症 髋部 老年人 老龄化

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不同入路全髋关节置换术对股骨颈骨折患者术后疼痛和髋关节功能的影响

4

作者 梁颖杰 《反射疗法与康复医学》 2023年第23期101-104,共4页

目的探究不同入路全髋关节置换术对股骨颈骨折患者术后疼痛和髋关节功能的影响。方法选取2022年2月—2023年2月于我院行全髋关节置换术的80例股骨颈骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用后外侧入... 目的探究不同入路全髋关节置换术对股骨颈骨折患者术后疼痛和髋关节功能的影响。方法选取2022年2月—2023年2月于我院行全髋关节置换术的80例股骨颈骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用后外侧入路,观察组采用微创直接前入路。结果观察组术中出血量较对照组少,卧床时间和住院时间均较对照组短,组间差异有统计学意义(P<0.05),但两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后7 d,观察组疼痛视觉模拟评分为(3.61±1.19)分,低于对照组的(4.32±1.20)分,差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月,观察组的Harris评分为(90.27±5.94)分,高于对照组的(86.27±6.30)分,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组术后并发症发生率为2.50%,低于对照组的15.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨颈骨折行全髋关节置换术治疗,相对于后外侧入路而言,选择微创直接前入路更有利于促进患者术后康复,且在缓解其术后疼痛程度、改善髋关节功能及降低并发症发生率方面具有更为显著的价值。 展开更多

关键词 股骨颈骨折 全髋关节置换术 后外侧入路 微创直接前入路 疼痛程度 髋关节功能

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AO锁骨钩钢板治疗急性重度肩锁关节脱位 被引量：3

5

作者 梁斌 莱安平 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2010年第1期45-46,共2页

目的:探讨AO锁骨钩钢板在治疗急性重度肩锁关节脱位中的合理应用及注意事项。方法:对38例TossyⅢ型急性肩锁关节脱位患者应用AO锁骨钩钢板治疗并观察疗效。结果:按Karlsson标准进行疗效评定,优34例,良4例。结论:急性重度肩锁关节脱位应... 目的:探讨AO锁骨钩钢板在治疗急性重度肩锁关节脱位中的合理应用及注意事项。方法:对38例TossyⅢ型急性肩锁关节脱位患者应用AO锁骨钩钢板治疗并观察疗效。结果:按Karlsson标准进行疗效评定,优34例,良4例。结论:急性重度肩锁关节脱位应用AO锁骨钩钢板治疗,只要应用合理,可以取得满意的疗效。 展开更多

关键词 AO锁骨钩钢板 肩锁关节脱位 内固定

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膝后内侧入路治疗急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

6

作者 梁斌 莱安平 张海青 《中国医药导报》 CAS 2009年第34期137-138,共2页

目的:探讨选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定治疗急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法:对28例急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定。结果:本组28例患者经平均14.... 目的:探讨选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定治疗急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效。方法:对28例急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定。结果:本组28例患者经平均14.5个月的随访,伤口均甲级愈合,骨块位置良好无再移位,均骨性愈合。膝关节稳定性好,后抽屉试验阴性。按Lysholm疗效评定标准进行综合评分为(93.4±1.6)分,均为优。结论:选择膝后内侧直切口手术入路、采用抽出钢丝法固定治疗急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折,显露容易,创伤小,复位固定可靠,费用低廉,在基层医院也可以开展。 展开更多

关键词 膝后内侧直切口 急性后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折 抽出钢丝法固定

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神经生长因子联合组合式外固定架治疗骨不愈合的疗效观察 被引量：4

7

作者 郭程亮 吴双芝 +1 位作者 莱安平 李迎利 《中国医药指南》 2012年第32期50-51,共2页

目的观察神经生长因子联合组合式外固定架治疗肱骨不愈合效果。方法对我市两所医院60例四肢陈旧骨折不愈合患者二期治疗采用用组合式外固定架联合神经生长因子疗效观察。根据骨折类型、治疗方法、相同或相识的原则设立对照组,对骨痂生... 目的观察神经生长因子联合组合式外固定架治疗肱骨不愈合效果。方法对我市两所医院60例四肢陈旧骨折不愈合患者二期治疗采用用组合式外固定架联合神经生长因子疗效观察。根据骨折类型、治疗方法、相同或相识的原则设立对照组,对骨痂生长情况、骨折临床愈合时间进行对比研究。结果两组病例均获随访,两组骨痂出现时间,治疗组骨折临床愈合时间较对照组缩短,疗效优于对照组,两组对比有统计学差异(P<0.01)。结论神经生长因子联合组合式外固定架在治疗骨不愈合方面效果优良。 展开更多

关键词 骨不愈合 组合式外固定架 神经生长因子

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PLIF和TLIF治疗腰椎退行性变的疗效比较 被引量：1

8

作者 魏健 梁春 莱安平 《中外医疗》 2015年第35期30-32,共3页

目的对比研究经后路腰椎椎体间融合术(PLIF)与经腰椎间孔入路腰椎椎间融合术(TLIF)治疗单节段腰椎退变性疾病的临床疗效。方法 2011年2月—2015年1月,整群选取该院收治的71例退变性腰椎疾病患者行腰椎椎间融合术,椎间植骨,椎弓根系统固... 目的对比研究经后路腰椎椎体间融合术(PLIF)与经腰椎间孔入路腰椎椎间融合术(TLIF)治疗单节段腰椎退变性疾病的临床疗效。方法 2011年2月—2015年1月,整群选取该院收治的71例退变性腰椎疾病患者行腰椎椎间融合术,椎间植骨,椎弓根系统固定。其中,21例行经腰椎间孔椎体间植骨融合手术治疗,为TLIF组,另外50例行经腰椎管椎体间植骨融合手术,为PLIF组,比较两组手术方式的临床疗效及手术并发症。结果随访平均30个月。末次随访两组VAS评分,ODI功能障碍指数均较术前降低(P<0.05);PLIF组中,有4例神经牵拉伤,TLIF组2例神经根损伤;两组术前及末次随访组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TLIF和PLIF治疗腰椎退变性疾病临床疗效满意。 展开更多

关键词 腰椎退变性疾病 经椎间孔椎间融合 经后路椎间融合 临床疗效

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负压封闭引流技术对骨伤感染创面患者二次手术率 愈合时间及治疗效果的影响 被引量：6

9

作者 梁颖杰 《中国药物与临床》 CAS 2017年第4期591-593,共3页

在骨伤骨病的治疗中,创面感染属于一个严重并发症,对患者的肢体功能或关节功能造成不良影响,严重的情况下还会引发患者全身感染,对患者的生命安全造成严重威胁。本研究对骨伤感染创面患者施行负压封闭引流技术,并将其与常规换药治疗相比... 在骨伤骨病的治疗中,创面感染属于一个严重并发症,对患者的肢体功能或关节功能造成不良影响,严重的情况下还会引发患者全身感染,对患者的生命安全造成严重威胁。本研究对骨伤感染创面患者施行负压封闭引流技术,并将其与常规换药治疗相比,发现其对患者的二次手术率、愈合时间及治疗效果具有更为积极的影响,现报告如下。 展开更多

关键词 感染创面 创面感染 常规换药 手术率 踝部骨折 开放性骨折 换药次数 伤骨 失活组织 病理学评分

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腰椎间盘突出症推拿后加重35例手术治疗分析 被引量：5

10

作者 王智勇 《中国中西医结合外科杂志》 CAS 2007年第3期257-258,共2页

目的:分析推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的失败原因。方法:对手术治疗的35例推拿按摩治疗后加重的患者进行分析。结果:髓核组织均冲破纤维环及后纵韧带进入椎管,受累神经根水肿、紧张、粘连、敏感。结论:对于病史长、症状重,CT或MRI表现... 目的:分析推拿按摩治疗腰椎间盘突出症的失败原因。方法:对手术治疗的35例推拿按摩治疗后加重的患者进行分析。结果:髓核组织均冲破纤维环及后纵韧带进入椎管,受累神经根水肿、紧张、粘连、敏感。结论:对于病史长、症状重,CT或MRI表现有钙化、骨赘形成、椎间隙变窄等退行性变化者及突出物在神经根管内以及黄韧带明显肥厚等病理改变者,不宜行推拿按摩。 展开更多

关键词 腰椎间盘突出症 按摩 手术 疗效

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股骨远端骨折两种治疗方法疗效的比较

11

作者 魏健 梁春 +1 位作者 莱安平 魏红 《中外医疗》 2015年第15期36-37,共2页

目的比较逆行交锁髓内钉（RIIN）、微创内固定系统内固定（LCP）两种固定方法对股骨远端骨折的疗效。方法回顾分析该院46例股骨远端骨折患者,AO/OTA分型为A、B、C型患者,采用逆行交锁髓内钉（RIIN）及锁定加压接骨板（LCP）治疗,以特种... 目的比较逆行交锁髓内钉（RIIN）、微创内固定系统内固定（LCP）两种固定方法对股骨远端骨折的疗效。方法回顾分析该院46例股骨远端骨折患者,AO/OTA分型为A、B、C型患者,采用逆行交锁髓内钉（RIIN）及锁定加压接骨板（LCP）治疗,以特种外科医院评分（HSS）作为术后评价标准。所有数据采用SPSS21.0统计软件分析。结果随访9~26个月,RIIN与LCP在A型骨折中HSS评分差别无统计学意义（t=1.260,P〉0.05）;在B型骨折中HSS评分差别无统计学意义（t=1.471,P〉0.05）。结论对于A型及B型损伤可以使用RIIN固定,而C型损伤,LISS具有明确使用适应征。 展开更多

关键词 股骨远端骨折 AO/OTA分型 逆行交锁髓内钉 微创内固定系统

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改良椎板切除治疗腰椎管疾病(附107例报告) 被引量：2

12

作者 褚明德 莱安平 王建林 《实用骨科杂志》 1996年第1期37-37,共1页

近年来,由于诊断技术的提高,手术已成为治疗腰椎管疾患的主要手段,由于广泛开展脊柱后部结构损伤所带来的一系列并发症已引起同道们的重视,如何保留和重建脊柱后部结构也成为骨科医生研究的重要课题,1989年以来我们对107例腰椎管疾患的... 近年来,由于诊断技术的提高,手术已成为治疗腰椎管疾患的主要手段,由于广泛开展脊柱后部结构损伤所带来的一系列并发症已引起同道们的重视,如何保留和重建脊柱后部结构也成为骨科医生研究的重要课题,1989年以来我们对107例腰椎管疾患的病例,进行了手术方法改良,效果良好,现作报告如下: 展开更多

关键词 腰椎管疾病 椎板切除 腰椎管狭窄 腰椎间盘突出 椎管疾患 脊柱后部结构 手术方法改良 神经根管狭窄 结构和功能 腰椎后部结构

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L钢板内固定治疗股骨远端骨折 被引量：2

13

作者 梁斌 莱安平 褚明德 《实用骨科杂志》 2001年第1期10-11,共2页

目的 :探讨 L 钢板在治疗股骨远端骨折中的应用价值。方法 :采用 L钢板内固定治疗股骨远端骨折 42例。结果 :42例经 13～ 36月随访 ,其中 36例疗效满意 ,优良率为 86 %。结论 :L钢板内固定是治疗股骨远端骨折较为有效的方法 。

关键词 股骨远端骨折 骨折内固定术 L钢板

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腰椎管术后功能锻炼的探讨

14

作者 吕美云 韩耀红 张玲变 《实用骨科杂志》 1998年第2期126-127,共2页

随着医疗技术的不断提高,手术已成为治疗腰椎疾病的主要手段。由于人类脊柱的解剖结构和功能具有其特殊性和复杂性,部分患者术后症状不缓解,甚至出现神经根粘连及顽固性腰痛等并发症,直接影响到手术效果。因此预防并发症成为护理的一项... 随着医疗技术的不断提高,手术已成为治疗腰椎疾病的主要手段。由于人类脊柱的解剖结构和功能具有其特殊性和复杂性,部分患者术后症状不缓解,甚至出现神经根粘连及顽固性腰痛等并发症,直接影响到手术效果。因此预防并发症成为护理的一项重要工作。本文通过对107例术后病人的疗效观察认为,早期合理的功能锻炼能有效预防腰椎管术后并发症的发生。 一。 展开更多

关键词 术后功能锻炼 腰椎管 早期功能锻炼 疗效观察 神经根粘连 腰椎间盘突出 锻炼时间 术后并发症 解剖结构 临床护理

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三叉髓内针治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合 被引量：1

15

作者 王建林 侯春明 +1 位作者 刘峰 王彰勇 《实用骨科杂志》 2001年第1期7-8,共2页

目的 :探讨运用三叉弹性髓内针治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合 ,观察其疗效。方法 :运用三叉髓内针 (专利号 2 2 96 2 1896 4.2天津津大医疗器械厂提供 ) ,按股骨髓内逆行固定方法 ,进行髓内固定 ,对萎缩型骨不愈合或骨折端缺损大 ,行骨... 目的 :探讨运用三叉弹性髓内针治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合 ,观察其疗效。方法 :运用三叉髓内针 (专利号 2 2 96 2 1896 4.2天津津大医疗器械厂提供 ) ,按股骨髓内逆行固定方法 ,进行髓内固定 ,对萎缩型骨不愈合或骨折端缺损大 ,行骨折端周围植骨。结果 :31例手术切口均一期愈合 ,2 9例半年以上随访 ,骨折全部愈合 ,平均愈合时间 5 .8个月 ,3例遗留部分膝关节功能障碍 ,与本次手术前外固定时间长有关。结论 :三叉弹性髓内针具有抗旋转 ,抗弯力强 ,应力集中小 ,遮挡效应小 ,内固定牢固 ,可早期行膝关节功能活动。骨愈合后取出简便 ,较加压钢板创伤小 ,梅花针内固定稳定 ,Crosse- Kempf针操作简单 ,是治疗股骨干骨折不愈合延迟愈合的一种较好方法。 展开更多

关键词 股骨干骨折 不愈合 延迟愈合 骨折内固定术 三叉髓内针

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全椎板切除脊柱内固定治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效 被引量：9

16

作者 田剑波 苏明宝 《中国伤残医学》 2016年第11期1-2,共2页

目的：观察全椎板切除联合脊柱内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：选取2011年2月～2015年2月我院骨科收治的老年退行性腰椎管狭窄症患者48例，所有患者均给予全椎板切除联合脊柱内固定的手术治疗，观察患者手术前后... 目的：观察全椎板切除联合脊柱内固定术治疗老年退行性腰椎管狭窄症的临床疗效。方法：选取2011年2月～2015年2月我院骨科收治的老年退行性腰椎管狭窄症患者48例，所有患者均给予全椎板切除联合脊柱内固定的手术治疗，观察患者手术前后的疗效以及X线表现的改变。结果：手术后1个月椎体间相对距离与手术前比较有所增加，差异有统计学意义（P〈0．05）；椎体间冠状面、矢状面及水平面活动角度手术前后比较差异无统计学意义（P〉0．05）。术后疗效：优27例，良15例，中6例，优良率为87．5％。术后随访1～3个月，X线显示植骨全部融合，内固定无松动及断裂。结论：全椎板切除减压联合脊柱内固定术治疗老年人退行性腰椎管狭窄症，可以得到满意效果，既可完全达到减压的目的，又可以维持术后脊柱的稳定性。 展开更多

关键词 老年退行性腰椎管狭窄症 全椎板切除 脊柱内固定 X线检查 JOA评分

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经皮多根斯氏针内固定治疗股骨颈骨折的并发症分析 被引量：1

17

作者 王智勇 王昶飞 《实用骨科杂志》 1998年第4期200-202,共3页

目的:探讨经皮多根斯氏针内固定治疗股骨颈骨折的并发症发生原因。通过对45例经该方法治疗的结果分析,认为并发症的发生与术前牵引不足,术中复位不良,固定乏力,术后管理不善有关。本术式并发症太多且严重,不宜普遍使用。

关键词 股骨颈骨折 并发症 经皮斯氏针 内固定

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三叉钉治疗股骨下段骨折的并发症分析

18

作者 王智勇 褚明德 +7 位作者 李兰锁 苏明宝 武惠生 李志平 莱安平 王建林 任立彪 王平 《实用骨科杂志》 1995年第4期190-192,共3页

三叉钉是用三根国产Encder氏钉组成束状,经加工处理,近端固定,远端分开的一种内固定钉。我院于一九八八年开始用于临床治疗股骨下段骨折,共48例,出现并发症6例,现对出现的并发症进行分析讨论。

关键词 股骨下段骨折 并发症分析 预弯角度 术后并发症 功能锻炼 股骨下端 开放性骨折 粉碎性骨折 膝关节粘连 关节屈伸

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自锁稳定型椎间融合器前路融合术治疗退变性腰椎疾病的效果观察 被引量：1

19

作者 田剑波 苏明宝 《中国当代医药》 2016年第22期85-87,共3页

目的探讨自锁稳定型椎间融合器前路融合术治疗退变性腰椎疾病的效果。方法选取2012年6月～2014年10月在我院就诊并治疗的单节段腰椎滑脱患者共46例。随机分为两组，各23例，分别进行经腹直肌旁小切口腹膜外间隙入路后自锁稳定型椎间融... 目的探讨自锁稳定型椎间融合器前路融合术治疗退变性腰椎疾病的效果。方法选取2012年6月～2014年10月在我院就诊并治疗的单节段腰椎滑脱患者共46例。随机分为两组，各23例，分别进行经腹直肌旁小切口腹膜外间隙入路后自锁稳定型椎间融合器治疗术（ALIF）和传统的腰椎后路椎间融合术（PLIF）。记录患者术前、术后的症状和体征、术后的并发症及术后定期复查并评价植骨融合情况。采用日本骨科学会下腰痛评分系统（JOA评分）进行统计分析。结果ALIF组在术后JOA改善率为85．79％，并发症发生率为13．04％，均优于PLIF组。两组术后JOA评分比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论在治疗腰椎退变性疾病时ALIF具有创伤小、术后临床效果好．患者恢复较快，并发症及后遗症少等优点，避免了腰椎后方结构的破坏，是一种新的微创外科手术方式。 展开更多

关键词 腰椎退变性疾病 前路椎间融合术 椎间融合

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小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症60例临床疗效观察 被引量：2

20

作者 邓升栋 《医学信息（中旬刊）》 2010年第12期3516-3516,共1页

目的:观察60例小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:以60例小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者为治疗组,观察其临床疗效,并与对照组60例传统手术方法治疗腰椎间盘突出症相比较,观察其治愈率与手术及... 目的:观察60例小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:以60例小切口开窗式髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症患者为治疗组,观察其临床疗效,并与对照组60例传统手术方法治疗腰椎间盘突出症相比较,观察其治愈率与手术及术后情况。结果:治疗组术后有效率为97.34%,对照组有效率为。结论:小窗口开窗使髓核摘除术治疗腰椎绞盘突出疗效显著,可以减少患者卧床时间,减少并发症发生。 展开更多

关键词 小切口开窗式髓核摘除术 腰椎间盘突出症 临床疗效

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