藻酸盐银敷料换药结合光子治疗仪对小儿肛周脓肿术后创面愈合及肛门功能的影响 被引量：5

1

作者 沈伟 《中国疗养医学》 2020年第8期866-867,共2页

目的 探讨藻酸盐银敷料换药结合光子治疗仪对小儿肛周脓肿术后创面愈合及肛门功能的影响.方法 选择2017年11月至2019年12月某院收治的60例行肛周脓肿术的患儿,采用随机数字表分为两组,每组30例.对照组采用藻酸盐银敷料换药,观察组在对... 目的 探讨藻酸盐银敷料换药结合光子治疗仪对小儿肛周脓肿术后创面愈合及肛门功能的影响.方法 选择2017年11月至2019年12月某院收治的60例行肛周脓肿术的患儿,采用随机数字表分为两组,每组30例.对照组采用藻酸盐银敷料换药,观察组在对照组基础上增加光子治疗.比较两组创面愈合时间及治疗10 d后换药总次数、疼痛评分及肛门功能情况.结果观察组创面愈合时间短于对照组,换药总次数、疼痛评分均低于对照组,肛门功能正常率高于对照组,部分失禁率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),完全失禁率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 小儿肛周脓肿术后治疗使用藻酸盐银敷料换药结合光子治疗仪,可缩短创面愈合时间,降低换药次数,减轻疼痛,提高肛门功能正常率. 展开更多

关键词 小儿肛周脓肿术 藻酸盐银敷料换药 光子治疗仪 创面愈合 肛门功能

下载PDF 职称材料

CXCL14与表皮生长因子受体在大肠癌病人血清和组织中的表达及其临床意义 被引量：1

2

作者 吕建峰 王丽华 《腹部外科》 2020年第1期73-76,共4页

目的探讨趋化因子(C-X-C基元)配体14[chemokine(C-X-C motif)ligand 14,CXCL14]、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在大肠癌病人血清及组织中的表达及其临床意义。方法选择2016年3月至2018年3月沈阳市肛肠医院... 目的探讨趋化因子(C-X-C基元)配体14[chemokine(C-X-C motif)ligand 14,CXCL14]、表皮生长因子受体(epidermal growth factor receptor,EGFR)在大肠癌病人血清及组织中的表达及其临床意义。方法选择2016年3月至2018年3月沈阳市肛肠医院收治且术后病理确诊的大肠癌病人87例,并随机抽取同期在该院健康体检的50例健康受试者作为对照组,采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测两组受试者血清CXCL14、EGFR表达水平,采用免疫组织化学SP染色检测大肠癌组织与癌旁正常组织CXCL14、EGFR表达情况,并分析大肠癌组织中CXCL14、EGFR表达与病人病理特征相关性。结果大肠癌组病人血清CXCL14表达水平显著低于对照组(P<0.05),而血清EGFR表达水平大肠癌组病人显著高于对照组(P<0.05)。大肠癌组织中CXCL14阳性率显著低于癌旁组织(P<0.05),而大肠癌组织中EGFR阳性率显著高于癌旁组织(P<0.05)。大肠癌组织中CXCL14、EGFR表达在病人Dukes分期、淋巴结转移方面差异均有统计学意义(均P<0.05),而在病人性别、年龄、分化程度、肿瘤部位方面差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论大肠癌病人血清及组织中CXCL14低表达而EGFR高表达,血清CXCL14、EGFR水平检测有助于了解疾病进展,值得临床进一步关注。 展开更多

关键词 趋化因子(C-X-C基元)配体14 表皮生长因子受体 大肠癌 血清 组织

下载PDF 职称材料

针刺联合补中益气汤治疗肛门脱垂临床观察

3

作者 王雷 《光明中医》 2020年第19期3035-3036,共2页

目的探讨针刺联合补中益气汤治疗肛门脱垂的临床效果。方法选取2017年1月—2019年1月在辽宁省沈阳市肛肠医院肛门病科五病区的80例肛门脱垂患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例患者在临床常规治疗方法的基础上采用针刺方法进行治疗... 目的探讨针刺联合补中益气汤治疗肛门脱垂的临床效果。方法选取2017年1月—2019年1月在辽宁省沈阳市肛肠医院肛门病科五病区的80例肛门脱垂患者,随机分为试验组和对照组,对照组40例患者在临床常规治疗方法的基础上采用针刺方法进行治疗;试验组40例患者在临床常规治疗方法的基础上采取针刺联合补中益气汤进行治疗,比较2组患者治疗后周排便次数,单次排便时长以及直肠脱出程度。结果试验组患者治疗后周排便次数多于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗后单次排便时长以及直肠脱出程度少于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肛门脱垂患者,采取针刺联合补中益气汤的临床效果较好,值得在临床推广。 展开更多

关键词 针刺疗法 补中益气汤 肛门脱垂 中医综合疗法

下载PDF 职称材料

大肠癌相关microRNA研究进展 被引量：6

4

作者 杨长成 张勇 +1 位作者 张宇 王振宁 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第16期949-952,共4页

microRNA(miRNA)是一种大小约22个核苷酸的非编码单链小RNA分子,参与细胞增殖、分化、凋亡等多种重要细胞活动的调控。近来研究发现miRNA具有癌基因或抑癌基因样作用,参与多种恶性肿瘤的演进,是肿瘤发生、发展过程中重要分子。目前已发... microRNA(miRNA)是一种大小约22个核苷酸的非编码单链小RNA分子,参与细胞增殖、分化、凋亡等多种重要细胞活动的调控。近来研究发现miRNA具有癌基因或抑癌基因样作用,参与多种恶性肿瘤的演进,是肿瘤发生、发展过程中重要分子。目前已发现多种miRNAs在大肠癌组织及大肠癌细胞系中异常表达,一部分在癌细胞中较正常细胞表达明显下降如miR-143、miR-145、let-7、miR-34a等,一部分表达则升高如miR-31、miR-21等。体外试验中将miR-143、miR-145的前体导入大肠癌细胞中,可观察到癌细胞生长受到抑制,且呈剂量依赖性。miRNA表达谱与大肠癌的生物学行为和临床分期相关,如Ⅳ期大肠癌miR-31的表达水平明显较Ⅱ期升高。而大肠癌细胞系中miRNA表达谱与癌组织差别较大,由细胞系中得到miRNA表达谱可能不适于用来推断临床样本的相应表达谱。目前研究比较多的miRNAs如miR-143、miR-145、miR-34a、let-7a等,均有抑制细胞生长增殖的作用,它们在癌细胞中表达下降导致细胞过度生长增殖,可能参与大肠癌的发生。一些化疗药物能明显影响大肠癌细胞中miRNA的表达水平,如阿霉素可明显上调miR-34的表达水平,人们推测miRNA可能是一些化疗药物发挥抗肿瘤作用的重要分子。综上,阐明大肠癌相关miRNA的作用机制将可能丰富大肠癌的病因学及分子病理学理论,为大肠癌诊断治疗提供新策略和思路。 展开更多

关键词 大肠癌 MICRORNA 表达水平

下载PDF 职称材料

循证护理预防直肠癌术后患者下肢深静脉血栓形成的作用 被引量：16

5

作者 刘卉 王春晓 《血栓与止血学》 2018年第1期145-146,共2页

目的探究循证护理在预防直肠癌术后下肢深静脉血栓形成(DVt)中的效果。方法选取在本院接受手术治疗的直肠癌患者70例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者在术后采用传统方式进行护理,观察组患者... 目的探究循证护理在预防直肠癌术后下肢深静脉血栓形成(DVt)中的效果。方法选取在本院接受手术治疗的直肠癌患者70例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组35例。对照组患者在术后采用传统方式进行护理,观察组患者则采用循证护理,对比分析两组患者预防下肢DVT的效果。结果观察组患者的凝血功能指标较为低凝。观察组患者的下肢DVT发生率为5.71%,SAS评分为(41.83±5.96)分,SDS评分为(46.66±6.92)分;对照组患者的下肢深静脉血栓发生率为22.86%,SAS评分为(52.77±8.92)分,SDS评分为(56.81±5.38)分;观察组上述指标均显著优于对照组(P<0.05)。结论在直肠癌患者手术治疗后应用循证护理模式进行护理,可显著地改善预后,降低发生下肢DVT的风险。 展开更多

关键词 下肢深静脉血栓形成 直肠癌 循证护理

下载PDF 职称材料

小肠减压管胃肠减压后施行腹腔镜手术与急诊开腹手术治疗右半结肠癌并梗阻的疗效 被引量：4

6

作者 司荣祥 李兴东 杨博 《当代医学》 2021年第13期97-99,共3页

目的探析小肠减压管胃肠减压后施行腹腔镜手术和急诊开腹手术治疗右半结肠癌合并梗阻的临床价值。方法选取2018年6月至2019年11月本院收治的右半结肠癌合并梗阻采取手术治疗患者82例作为研究对象,按随机数字法分为对照组与观察组,各41... 目的探析小肠减压管胃肠减压后施行腹腔镜手术和急诊开腹手术治疗右半结肠癌合并梗阻的临床价值。方法选取2018年6月至2019年11月本院收治的右半结肠癌合并梗阻采取手术治疗患者82例作为研究对象,按随机数字法分为对照组与观察组,各41例。两组患者均采取小肠减压管胃肠减压,减压后腹胀仍显著采取急诊开腹手术治疗的作为对照组,采取择期腹腔镜手术治疗的作为观察组,比较两组患者手术相关指标、炎性因子指标水平。结果观察组患者手术时间、术后3 d平均引流量、术中出血量、肛门首次排气时间、住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术前,两组患者IL-2、IL-6、TNF-α水平比较差异无统计学意义;术后,观察组患者IL-2、IL-6、TNF-α水平显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论右半结肠癌合并梗阻者采取小肠减压管胃肠减压后给予腹腔镜手术治疗,可有效改善炎性因子水平,并可及时缓解患者术前腹胀的情况,缩短手术时间,降低术中出血量,减少术后引流量,促使患者及早恢复胃肠道功能。 展开更多

关键词 小肠减压管胃肠减压 右半结肠癌 肠梗阻 腹腔镜手术 急诊开腹手术

下载PDF 职称材料

加味四黄汤内服外敷对老年混合痔术后康复及炎性因子的影响 被引量：2

7

作者 周欣 《中国中医药现代远程教育》 2022年第2期87-89,共3页

目的探讨加味四黄汤内服外敷对老年混合痔患者术后康复及炎性因子的影响。方法选择沈阳市肛肠医院接收的老年混合痔患者69例作为研究对象,收治入院时间为2018年4月—2020年4月,所有患者统一接受吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,根据其术... 目的探讨加味四黄汤内服外敷对老年混合痔患者术后康复及炎性因子的影响。方法选择沈阳市肛肠医院接收的老年混合痔患者69例作为研究对象,收治入院时间为2018年4月—2020年4月,所有患者统一接受吻合器痔上黏膜环形切除术治疗,根据其术后不同处理方法进行分组,将采用高锰酸钾溶液坐浴治疗的患者纳入参照组(35例),将采用加味四黄汤内服外敷治疗的患者纳入研究组(34例)。观察和比较2组患者疼痛消失时间、创面愈合时间、创面渗液消失时间、水肿消失时间和治疗前后白细胞介素-6、γ-干扰素、血清血管内皮生长因子的变化。结果与参照组相比,研究组疼痛消失时间、创面愈合时间、创面渗液消失时间、水肿消失时间较短(P<0.05)。治疗前,2组患者白细胞介素-6、γ-干扰素、血清血管内皮生长因子相比无显著差异(P>0.05);治疗后,2组患者白细胞介素-6水平显著降低、血清血管内皮生长因子、γ-干扰素水平显著提升,且与参照组相比,研究组白细胞介素-6较低,γ-干扰素、血清血管内皮生长因子水平较高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在老年混合痔患者手术治疗后给予加味四黄汤内服外敷,不仅能促进患者术后康复,还能显著缓解其炎症。 展开更多

关键词 加味四黄汤 老年混合痔 炎性因子 术后康复 中医药疗法

下载PDF 职称材料

切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘患者的效果 被引量：5

8

作者 徐茜 刘斌 +1 位作者 王霄鹏 程龙 《中国民康医学》 2020年第24期62-64,共3页

目的:观察切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘患者的效果。方法:回顾性分析2017年9月至2019年1月该院收治的120例高位复杂性肛瘘患者的临床资料,按照随机数字表法分为观察组60例和对照组60例,观察组行切开挂线对口引流术治疗,对照组... 目的:观察切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘患者的效果。方法:回顾性分析2017年9月至2019年1月该院收治的120例高位复杂性肛瘘患者的临床资料,按照随机数字表法分为观察组60例和对照组60例,观察组行切开挂线对口引流术治疗,对照组行瘘管切除缝合术治疗,比较两组术后疼痛程度、创面愈合时间、创面分泌物渗出量、并发症发生率和复发率。结果:观察组术后疼痛程度分级低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组创面愈合时间为(11.64±3.27)d,明显短于对照组的(15.72±3.58)d,观察组创面分泌物渗出量少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:切开挂线对口引流术治疗高位复杂性肛瘘患者可降低术后疼痛程度分级和并发症发生率,以及改善创面状况的,效果优于瘘管切除缝合术治疗效果。 展开更多

关键词 高位复杂性肛瘘 切开挂线 对口引流术 疼痛 并发症

下载PDF 职称材料

对口引流联合高位置管术治疗高位多间隙肛周脓肿患者的效果 被引量：2

9

作者 徐茜 刘斌 +1 位作者 王霄鹏 程龙 《中国民康医学》 2020年第12期58-59,共2页

目的:观察对口引流联合高位置管术治疗高位多间隙肛周脓肿患者的效果。方法:选取90例多间隙肛周脓肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组给予对口引流联合高位置管术治疗,对照组给予传统切开引流术治疗... 目的:观察对口引流联合高位置管术治疗高位多间隙肛周脓肿患者的效果。方法:选取90例多间隙肛周脓肿患者为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。观察组给予对口引流联合高位置管术治疗,对照组给予传统切开引流术治疗,比较两组治疗总有效率,术后感染控制时间、创面愈合时间和住院时间,以及术后并发症发生率。结果:观察组治疗总有效率为95.56%,高于对照组的82.22%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后感染控制时间、创面愈合时间和住院时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率为2.75%,低于对照组的17.78%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对口引流联合高位置管术治疗高位多间隙肛周脓肿患者,可提高治疗总有效率,缩短术后感染控制时间、创面愈合时间和住院时间,降低并发症发生率。 展开更多

关键词 多间隙肛周脓肿 高位置管术 对口引流 切开引流术

下载PDF 职称材料

综合护理在粪菌移植治疗慢性便秘中的应用

10

作者 王雪丹 张勇 《中西医结合护理》 2021年第11期52-55,共4页

目的观察综合护理干预在粪菌移植治疗慢性便秘患者中的应用效果。方法选取2019年4月—2021年10月医院收治的接受粪菌移植的46例慢性便秘患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各23例。对照组给予常规护理,观察组接受综合护理干预。比... 目的观察综合护理干预在粪菌移植治疗慢性便秘患者中的应用效果。方法选取2019年4月—2021年10月医院收治的接受粪菌移植的46例慢性便秘患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各23例。对照组给予常规护理,观察组接受综合护理干预。比较分析2组Knowles-Eccersley-Scott症状评分(KESS)和便秘患者生活质量量表(PAC-QoL),评价患者满意度。结果干预后,观察组患者KESS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者PAC-Qol评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组满意度评价高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在粪菌移植治疗慢性便秘过程中开展综合护理干预,能提高治疗效果,改善患者生活质量,提高满意度。 展开更多

关键词 综合护理 粪菌移植 慢性便秘 生活质量

下载PDF 职称材料

自拟活血化瘀方坐浴治疗肛裂临床研究 被引量：2

11

作者 王雷 《光明中医》 2020年第18期2853-2854,共2页

目的探讨自拟活血化瘀方坐浴对肛裂的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年1月在辽宁省沈阳市肛肠医院肛门病科五病区的80例肛裂患者,随机分为试验组和对照组,对2组患者采用临床常规的治疗方法,对照组40例在常规治疗方法的基础上采取pp... 目的探讨自拟活血化瘀方坐浴对肛裂的临床疗效。方法选取2018年1月—2019年1月在辽宁省沈阳市肛肠医院肛门病科五病区的80例肛裂患者,随机分为试验组和对照组,对2组患者采用临床常规的治疗方法,对照组40例在常规治疗方法的基础上采取pp粉坐浴治疗,试验组40例在常规治疗方法的基础上采取自拟活血化瘀方进行中药坐浴治疗,比较2组患者不同时间内创面愈合的人数。结果试验组患者的创面愈合情况优于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于肛裂患者,采取自拟活血化瘀方进行中药坐浴的临床效果较好,可以加快患者伤口愈合速度,值得推广。 展开更多

关键词 活血化瘀方 中药坐浴 肛裂 中医外治法

下载PDF 职称材料

揿针治疗痔疮术后排尿困难临床观察 被引量：2

12

作者 王雷 《光明中医》 2020年第13期2040-2041,共2页

目的探讨揿针治疗痔疮术后患者排尿困难的临床效果。方法选取2018年1月—2019年1月辽宁省沈阳市肛肠医院肛门病科五病区的80例痔疮术后排尿困难患者,随机分为试验组和对照组各40例,对照组患者采用临床常规的治疗方法,试验组患者在对照... 目的探讨揿针治疗痔疮术后患者排尿困难的临床效果。方法选取2018年1月—2019年1月辽宁省沈阳市肛肠医院肛门病科五病区的80例痔疮术后排尿困难患者,随机分为试验组和对照组各40例,对照组患者采用临床常规的治疗方法,试验组患者在对照组基础上采取中医揿针治疗,比较2组患者治疗后的临床有效率。结果试验组患者临床总有效率为92.5%,对照组临床总有效率为82.5%,试验组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于痔疮术后排尿困难患者,采取揿针治疗的临床效果较好,临床意义显著,值得在临床推广。 展开更多

关键词 揿针 痔疮 排尿困难

下载PDF 职称材料

我国肛肠专科学科建设与发展的现状与展望 被引量：7

13

作者 张勇 曾宪东 《结直肠肛门外科》 2021年第1期5-7,共3页

随着我国人民群众生活水平的提高,患者对医疗质量的要求也随之提高,临床医学随着社会发展和科技进步也取得了突飞猛进的发展。肛肠疾病因其发病率高、严重影响人们的生活质量而越来越受到重视。有大型流行病学调查结果显示,18岁以上人... 随着我国人民群众生活水平的提高,患者对医疗质量的要求也随之提高,临床医学随着社会发展和科技进步也取得了突飞猛进的发展。肛肠疾病因其发病率高、严重影响人们的生活质量而越来越受到重视。有大型流行病学调查结果显示,18岁以上人群中痔病、肛瘘、肛周脓肿、肛裂等常见肛肠疾病的发病率高达51.14%[1],因此以常见肛门疾病主要诊疗范畴的现代肛肠专科应运而生。肛肠疾病发病率高且耗费了较多的社会医疗资源与经济成本,因此,现代肛肠专科的建设与发展也成为全球范围内医疗行业关注的热点。我国现代肛肠专科在新中国经济、科技快速发展的国情下,在以传统医学为学科建立基石的背景下经历了特有的学科建设与发展历程。然而,在医学技术和理念快速发展、不断更新的当下,我国现代肛肠专科学科建设的发展机遇与挑战并存,笔者将结合目前我国肛肠专科学科建设与发展的现状,就下一步学科建设与发展工作的个人观点阐述如下。 展开更多

关键词 肛肠疾病 肛肠专科 肛门疾病 肛周脓肿 传统医学 痔病 流行病学调查 科技进步

下载PDF 职称材料

高频电刀在混合痔外剥内扎术中临床应用 被引量：13

14

作者 赵亮 王永鹏 殷志韬 《临床军医杂志》 CAS 2016年第2期176-178,共3页

目的探讨应用高频电刀在混合痔外剥内扎术中不同使用方式的临床疗效。方法对100例混合痔Ⅲ期和Ⅳ期患者随机分为观察组及对照组,每组各50例。观察组应用弯剪刀切除外痔辅以高频电刀电凝止血,对照组全程应用高频电刀行外剥内扎术。采用... 目的探讨应用高频电刀在混合痔外剥内扎术中不同使用方式的临床疗效。方法对100例混合痔Ⅲ期和Ⅳ期患者随机分为观察组及对照组,每组各50例。观察组应用弯剪刀切除外痔辅以高频电刀电凝止血,对照组全程应用高频电刀行外剥内扎术。采用视觉模拟疼痛(VAS)评分法,观察术后两组患者切口疼痛差异。术后随访120 d,观察切口瘢痕色泽、血管分布、厚度、柔软度,并予以量化评分。结果术后第1、3天:两组疼痛评分均无差异(P>0.05);术后第7、10天,观察组疼痛评分均低于对照组(P<0.05)。术后120 d,两组患者切口瘢痕评分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行混合痔外剥内扎手术时,弯剪刀切除外痔辅以高频电刀止血,能减轻患者术后疼痛,降低切口瘢痕化。 展开更多

关键词 混合痔 外剥内扎术 高频电刀

下载PDF 职称材料

RPH联合改良外切内扎术治疗老年混合痔的效果及患者应激情况观察 被引量：11

15

作者 沈伟 鞠玉林 胡占岭 《结直肠肛门外科》 2017年第6期759-763,共5页

目的探讨痔自动套扎术(RPH)联合改良外切内扎术治疗老年混合痔的近期疗效及患者术后发生应激反应的情况。方法将本院80例老年混合痔患者随机均分为观察组(RPH联合改良外切内扎术)与对照组[痔上黏膜环型切除术(PPH)联合改良外切内扎术],... 目的探讨痔自动套扎术(RPH)联合改良外切内扎术治疗老年混合痔的近期疗效及患者术后发生应激反应的情况。方法将本院80例老年混合痔患者随机均分为观察组(RPH联合改良外切内扎术)与对照组[痔上黏膜环型切除术(PPH)联合改良外切内扎术],对比两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、创面愈合时间、便中带血时间、肛周水肿时间、住院时间)、应激指标[C反应蛋白(CRP)、促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(COR)]变化、肛门功能、术后并发症发生率。结果观察组术中出血量低于对照组,创面愈合时间、便中带血时间、肛周水肿时间短于对照组(P<0.05)。两组术前、术后12 h、术后24 h CPR、ACTH、COR依次呈递增趋势(P<0.05);观察组术后12 h、术后24 h各应激指标均显著低于对照组(均P<0.05)。两组手术前后肛管静息压、肛管最大收缩压比较均无显著差异(均P>0.05)。观察组术后Wexner评分明显低于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论 RPH联合改良外切内扎术治疗老年混合痔创伤小,患者应激反应较轻,能较好地保护肛垫组织,降低术后并发症发生率,临床应用价值较高。 展开更多

关键词 RPH 改良外切内扎术 老年 混合痔

下载PDF 职称材料

直肠癌保肛手术中影响肠腔肿瘤细胞脱落的相关因素分析 被引量：3

16

作者 赵亮 王永鹏 刘放 《中华临床医师杂志（电子版）》 CAS 2012年第18期167-169,共3页

目的研究直肠癌保肛手术中影响肠腔肿瘤细胞脱落的相关因素,以降低直肠癌术后局部复发率。方法 2009年9月至2010年2月,辽宁省肿瘤医院大肠科收治的41例诊断为直肠癌并拟行手术的患者,由同一手术组进行手术。术者游离完直肠系膜后,在肿... 目的研究直肠癌保肛手术中影响肠腔肿瘤细胞脱落的相关因素,以降低直肠癌术后局部复发率。方法 2009年9月至2010年2月,辽宁省肿瘤医院大肠科收治的41例诊断为直肠癌并拟行手术的患者,由同一手术组进行手术。术者游离完直肠系膜后,在肿瘤下缘用无损伤心耳钳封闭肠腔,用生理盐水1000ml分次经肛门对远端直肠进行冲洗。冲洗过程中定时扩肛,用干净容器收集冲洗液后,迅速送病理科进行脱落细胞学检查,并分析其结果与临床特征等相关因素之间的关系。结果 41例送检标本中,阳性标本8例,阴性标本33例,阳性率19.5%。对可能影响检出结果的临床特征行单因素统计分析,结果患者的直肠肿瘤大小、肿瘤位置对肠腔肿瘤细胞脱落影响有统计学意义(P<0.05)。而性别、年龄、淋巴结转移、肿瘤分化程度、肿物取活检至手术时间、肿瘤大体分型、TNM分期对肠腔肿瘤细胞脱落影响无统计学意义(P>0.05)。结论直肠癌远端肠腔可存在脱落的肿瘤细胞,术中应严格遵循无瘤原则,避免肿瘤组织的过度挤压,并用大量生理盐水行肠腔灌洗,可以减少或清除肠腔内可能残留的肿瘤细胞,降低脱落肿瘤细胞在局部种植复发的概率。 展开更多

关键词 直肠肿瘤 灌洗 肿瘤细胞

原文传递