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乳腺癌术后辅助内分泌治疗64例体会
1
作者 黄福常 李恰恰 +3 位作者 张维文 章婧 吴美静 贾兰宁 《中国现代手术学杂志》 2014年第1期29-31,共3页
目的总结雌、孕激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗的体会，从而进一步改进治疗方法，提高治疗效果。方法我院2004年1月至2008年1月间收治的64例雌、孕激素受体阳性乳腺癌患者，均为女性，平均年龄50（28—62）岁。其中未绝经31例，平均... 目的总结雌、孕激素受体阳性乳腺癌患者内分泌治疗的体会，从而进一步改进治疗方法，提高治疗效果。方法我院2004年1月至2008年1月间收治的64例雌、孕激素受体阳性乳腺癌患者，均为女性，平均年龄50（28—62）岁。其中未绝经31例，平均年龄46（28～49）岁；绝经33例，平均年龄54（48—62）岁。均行乳腺癌改良根治术，术后完成化疗。未绝经31例给予他莫昔芬（Tamoxifen，TAM）20mg／d口服；绝经33例中，15例给予阿那曲唑，1mg／d口服，18例给予国产来曲唑，10mg／d口服。服用TAM2年后符合绝经状态的23例患者中，15例年龄大于45岁的患者换用依西美坦25mg／d口服，继续完成5年内分泌治疗，其余8例继续服用TAM完成5年内分泌治疗。比较4组不同内分泌药物的治疗效果，并分析其临床不良反应。结果在临床疗效方面，4组患者5年生存率、5年无病生存率均无显著性差异（P〉0．05））。服用TAM的患者主出现食欲下降、子宫内膜增厚等不良反应，4组间比较差异显著（P〈0．01）。而服用阿那曲唑和来曲唑的腰腿酸痛发生率高于另2个组（P〈0．01）。结论对于雌、孕激素受体阳性的乳腺癌患者，灵活综合患者个体实际情况选择用药，可增加患者治疗依从性。 展开更多
关键词 乳腺肿瘤 药物疗法 芳香化酶抑制剂
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双周制剂-考格列汀在2型糖尿病患者中的研究进展
2
作者 张玲 李佳芮 +3 位作者 张志君 张文静 王迎春 宋春雨 《中国处方药》 2024年第4期192-195,共4页
2型糖尿病是一种病程相对较长的慢性疾病,发病率高,多发于老年患者,已成为危害我国老年患者健康的疾病。随着病程的延长,2型糖尿病引起的严重的并发症,如神经、微血管发生病变,可危及患者的生命安全。因此对于该病需要及时控制病情的进... 2型糖尿病是一种病程相对较长的慢性疾病,发病率高,多发于老年患者,已成为危害我国老年患者健康的疾病。随着病程的延长,2型糖尿病引起的严重的并发症,如神经、微血管发生病变,可危及患者的生命安全。因此对于该病需要及时控制病情的进展,预防并发症,改善患者的预后。目前临床上对于2型糖尿病并无特效疗法,需要长期服药控制血糖值,而单一用药往往控制效果不佳。因此在2型糖尿病的临床治疗中多根据患者的个体情况,采用综合治疗的策略,一般应用两种或两种以上药物联合治疗,以期提高临床效果。且多数降糖药需要长期口服,患者的治疗依从性不佳,而患者的治疗依从性与临床效果存在着密切的关系。目前现有的药物已无法满足2型糖尿病的临床治疗需求,研发新型降糖药已是目前急需解决的问题,考格列汀的出现为2型糖尿病的临床治疗提供了新的思路。本文对2型糖尿病进行分析,并综述双周制剂-考格列汀在中国2型糖尿病中研究进展,为该病的临床治疗提供参考依据。 展开更多
关键词 考格列汀 双周制剂 2型糖尿病 研究进展
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25-羟维生素D、脂蛋白相关磷脂酶A2与糖尿病视网膜病变的相关性:单中心回顾性研究 被引量：11
3
作者 王霖霞 苏娜 +8 位作者 郭宁宁 白国欣 张云娜 赵晓鹏 纪桂梅 高芳 王光亚 许金秀 高瑞新 《协和医学杂志》 CSCD 2019年第2期143-147,共5页
目的探讨25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]、脂蛋白相关磷脂酶A2 (lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性。方法回顾性收集并分析2014年5月至2017年1月沧... 目的探讨25-羟维生素D[25-hydroxy vitamin D,25(OH)D]、脂蛋白相关磷脂酶A2 (lipoprotein-associated phospholipase A2,LP-PLA2)与糖尿病视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性。方法回顾性收集并分析2014年5月至2017年1月沧州市中心医院内分泌科收治的2型糖尿病患者的临床资料,根据眼底摄片结果,分为糖尿病不伴视网膜病变组(no DR,NDR)组,背景期糖尿病伴视网膜病变(background DR,BDR)组和增殖期糖尿病伴视网膜病变(proliferative DR,PDR)组,选取同期于本院进行体检的健康人作为对照组。比较4组相关生化指标水平,采用Pearson相关分析及多元Logistic回归分析DR的相关及独立危险因素。结果共340例符合纳入和排除标准的2型糖尿病患者入选本研究,其中NDR组125例、BDR组118例、PDR组97例,对照组100例。4组间的性别、年龄、体质量指数、收缩压、舒张压、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖差异无统计学意义(P均>0. 05);NDR组、BDR组、 PDR组的病程逐渐增长(P=0. 003), NDR组、 BDR组、 PDR组糖化血红蛋白A1C (glycated hemoglobin A1c,HbA1c)、糖化白蛋白(glycated albumin,GA)、血清胱抑素C (serum cystatin C,Cys-C)、LP-PLA2均显著高于健康对照组,25(OH)D显著低于健康对照组(P均<0. 05); NDR、BDR、PDR组间两两比较,Hb A1c、GA、CysC、LP-PLA2、25(OH)D差异亦有统计学意义(P均<0. 05)。Pearson相关分析显示,病程、HbA1c、GA、Cys-C及LPPLA2与DR呈正相关(P均=0. 000),25(OH)D与DR呈负相关(P=0. 000)。多元Logistic回归分析显示,病程、Hb A1c、Cys-C、LP-PLA2、25(OH)D与DR及其严重程度均独立相关(P均<0. 05)。结论 25(OH)D、LP-PLA2水平与DR的发生、发展密切相关,25(OH)D是其保护因素,而LP-PLA2是其危险因素。 展开更多
关键词 25-羟维生素D 脂蛋白相关磷脂酶A2 糖尿病视网膜病变
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达格列净对糖尿病肾病患者血管功能和肾功能的效果研究
4
作者 常爱玲 翟雅然 +2 位作者 王玉金 张金成 王方珍 《实用临床医药杂志》 CAS 2024年第10期78-82,共5页
目的 探讨达格列净对糖尿病肾病(DN)患者血管功能和肾功能进展的影响。方法 将122例DN患者随机分为对照组和观察组,每组61例,对照组予以常规治疗,观察组予以常规治疗联合达格列净治疗。比较2组患者糖代谢、血管功能、肾功能指标及不良... 目的 探讨达格列净对糖尿病肾病(DN)患者血管功能和肾功能进展的影响。方法 将122例DN患者随机分为对照组和观察组,每组61例,对照组予以常规治疗,观察组予以常规治疗联合达格列净治疗。比较2组患者糖代谢、血管功能、肾功能指标及不良反应。结果 治疗后,2组空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但观察组糖化血红蛋白(HbA1c)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组静息状态1 min血流介导扩张(FMD)、缺血5 min FMD指标高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组肾小球滤过率(eGFR)及24 h尿钠水平高于对照组,24 h尿蛋白水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 达格列净可有效缓解DN患者血管功能损伤,抑制肾功能损伤进展。 展开更多
关键词 达格列净 糖尿病肾病 血管功能 肾功能
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胰高血糖素在糖尿病型肥胖症及相关代谢性疾病的研究进展
5
作者 王晓倩(综述) 赵永才(审校) 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第9期1058-1062,共5页
糖尿病是当前最常见的慢性疾病之一。胰高血糖素(glucagon,Gg)作为重要的体内血糖调节激素,其拮抗剂在降低高血糖方面被证实有效,且不增加低血糖的风险。然而,应用Gg拮抗剂后出现了不良反应,如血清胆固醇、体重、血清转氨酶水平等的升... 糖尿病是当前最常见的慢性疾病之一。胰高血糖素(glucagon,Gg)作为重要的体内血糖调节激素,其拮抗剂在降低高血糖方面被证实有效,且不增加低血糖的风险。然而,应用Gg拮抗剂后出现了不良反应,如血清胆固醇、体重、血清转氨酶水平等的升高。研究指出,Gg通过糖脂氨基酸代谢途径达到纠正因药物治疗导致的低血糖,减轻患者体重、降低血脂浓度的作用。由于Gg对空腹和餐后血糖的重要性,调节Gg的分泌成为代谢性疾病治疗的潜在靶点。因此,将GLP-1和Gg结合起来,在减重和降低血糖方面优于单独的GLP-1受体激动剂。此外,双受体激动剂对非酒精性脂肪肝、心力衰竭也有一定的缓解作用。未来,需要进一步研究胰高血糖素的生理机制和药物治疗潜力。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 胰高血糖素 减重
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骨科软组织损伤合并骨筋膜室综合征的治疗和护理 被引量：3
6
作者 赵燕 郭文茹 赵丽 《河北医科大学学报》 CAS 2012年第7期792-792,795,798,802,共4页
交通意外、地震等事故后会发生软组织损伤或四肢骨折,骨筋膜室综合征是人小腿骨折的严重并发症,临床上该类患者的病情复杂,应早期诊断、早期治疗,否则将导致严重后果.严密观察和护理是骨筋膜室综合征早期治疗和康复的重要环节.现将我院2... 交通意外、地震等事故后会发生软组织损伤或四肢骨折,骨筋膜室综合征是人小腿骨折的严重并发症,临床上该类患者的病情复杂,应早期诊断、早期治疗,否则将导致严重后果.严密观察和护理是骨筋膜室综合征早期治疗和康复的重要环节.现将我院2010-2011年收治的9例大面积软组织损伤合并骨筋膜室综合征报告如下. 展开更多
关键词 肌筋膜疼痛综合征 软组织损伤 治疗 护理
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司美格鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖控制达标率及心肌酶谱的影响 被引量：8
7
作者 郭敬 施伟生 +2 位作者 孙高洁 李俊霞 李翠柳 《中国合理用药探索》 CAS 2023年第12期49-55,共7页
目的:探究司美格鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖控制达标率及心肌酶谱等的影响。方法:选取2022年1~9月某院收治的90例2型糖尿病患者作为研究对象,采用简单随机抽样法分为对照组和观察组,每组45例。所有患者均给予健康教育、饮食... 目的:探究司美格鲁肽联合二甲双胍对2型糖尿病患者血糖控制达标率及心肌酶谱等的影响。方法:选取2022年1~9月某院收治的90例2型糖尿病患者作为研究对象,采用简单随机抽样法分为对照组和观察组,每组45例。所有患者均给予健康教育、饮食控制、运动等常规干预,对照组在常规干预基础上口服二甲双胍,观察组在对照组基础上加用司美格鲁肽注射液,两组均治疗8周。比较两组患者血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、血糖控制达标率、胰岛素水平[空腹胰岛素(FINS)、饭后1h胰岛素(1hINS)]、胰岛素抵抗[胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、心肌酶谱指标水平[肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)]、血管内皮功能指标[一氧化氮(NO)、内皮素-1(ET-1)]及不良反应发生情况。结果:治疗后,两组患者FBG、2hPBG、HbA1c均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);FBG和2hPBG达标率均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);FINS、1hINS、HOMA-IR均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);血清CK、CK-MB、LDH均降低,且观察组低于对照组(P<0.05);NO水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05);ET-1水平降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应总发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:相较于单独使用二甲双胍,司美格鲁肽联合二甲双胍可有效提高2型糖尿病患者的血糖控制达标率,改善胰岛素抵抗及胰岛素水平,调节血管内皮功能,降低心肌酶谱指标水平,且安全性较高。 展开更多
关键词 司美格鲁肽 二甲双胍 2型糖尿病 血糖控制达标率 心肌酶谱
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妊娠期糖尿病患者产后代谢指标变化及影响因素研究 被引量：60
8
作者 苏娜 王光亚 +3 位作者 付冬霞 王霖霞 郭宁宁 邢宝恒 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第8期898-902,共5页
目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者产后1年代谢指标的变化及相关影响因素。方法选取2009年1月—2012年6月于沧州市中心医院产检、孕中期行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断为GDM者126例为GDM组,选取同期在本院产检、孕中期行OGTT显示糖代谢正... 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)患者产后1年代谢指标的变化及相关影响因素。方法选取2009年1月—2012年6月于沧州市中心医院产检、孕中期行口服葡萄糖耐量试验(OGTT)诊断为GDM者126例为GDM组,选取同期在本院产检、孕中期行OGTT显示糖代谢正常者114例为对照组,两组均在本院分娩,并于产后1年回访。于孕中期采血检测OGTT各点血糖值、空腹胰岛素、空腹血脂,留置血清冰冻后测定超敏C反应蛋白(hs-CRP),测量身高和体质量;同时询问孕前体质量、糖尿病家族史、既往妊娠史。产后1年随访时测量身高、体质量、腰围、血压,检测血脂、空腹血糖(FBG)及餐后2 h血糖。结果 GDM组有糖尿病家族史者29例(23.0%),对照组有糖尿病家族史者14例(12.3%),两组间差异有统计学意义(χ2=4.690,P=0.022)。孕中期GDM组体质量增加值、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、hs-CRP均较对照组升高(P<0.05)。产后1年,GDM组腰围>80 cm、FBG≥5.6 mmol/L、TG≥1.70 mmol/L及舒张压(DBP)≥85 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)的发生率均高于对照组(P<0.05);GDM组与对照组糖代谢异常发生率分别为22.2%和1.8%,两组间差异有统计学意义(χ2=22.924,P=0.000);GDM组与对照组脂代谢异常发生率分别为30.2%和20.2%,两组间差异无统计学意义(χ2=3.147,P=0.052);GDM组与对照组MS发生率为17.5%和7.9%,两组间差异有统计学意义(χ2=4.869,P=0.021)。多因素Logistic回归分析显示,孕中期FBG、孕前BMI、孕中期hs-CRP及诊断GDM时年龄是产后发生MS的影响因素,OR值分别为9.645、1.632、1.466、1.442。结论 GDM患者产后糖脂代谢异常发生率及MS发生率较对照组明显升高,孕中期FBG、孕前BMI、孕中期hs-CRP及诊断GDM时年龄是产后发生MS的影响因素。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 血糖指数 脂代谢障碍 代谢综合征X C反应蛋白质
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河北省沧州市内陆至沿海迁移人群甲状腺疾病发病情况及尿碘水平分析 被引量：12
9
作者 王永森 白锡波 +5 位作者 李平 黄福常 王宾 李蕾 刘敏 赵琳 《中华地方病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2018年第3期230-234,共5页
目的调查河北省沧州市由内陆至沿海迁移人群的常见甲状腺疾病患病情况及尿碘水平，探讨迁移人群甲状腺疾病的流行趋势。方法采用回顾性调查分析方法，将沧州市及沧州市以西县市随工作单位的搬迁至黄骅港并长期定居的企事业单位职工及两... 目的调查河北省沧州市由内陆至沿海迁移人群的常见甲状腺疾病患病情况及尿碘水平，探讨迁移人群甲状腺疾病的流行趋势。方法采用回顾性调查分析方法，将沧州市及沧州市以西县市随工作单位的搬迁至黄骅港并长期定居的企事业单位职工及两地原有职工分为迁移组、内陆组和海港组，迁移组分为稳定居住者和间断居住者。收集所有调查对象2010-2016年在沧州市中心医院体检中心的体检资料，分析其慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）、甲状腺结节、毒性弥漫性甲状腺肿（GD）的患病情况。对迁移组中28例间断居住者进行了间断的尿碘测定，分别在黄骅港连续居住1个月以上来沧州当天，以及在沧州市、河间市等地连续居住半个月以上返回黄骅港前，采集尿样，进行尿碘测定，各进行3次，比较生活在两地后尿碘水平变化。结果2010-2016年，共调查7 180人，其中迁移组2 012人、内陆组2 858人、海港组2 310人。迁移组CLT和甲状腺结节的发病率[2.29%（46/2 012）、8.60%（173/2 012）]明显高于内陆组和海港组[1.05%（30/2 858）、5.42%（155/2 858），1.47%（34/2 310）、6.88%（159/2 310），P 〈 0.01或〈 0.05]；迁移组GD的发病率[0.45%（9/2 012）]高于内陆组[0.10%（3/2 858），P 〈 0.05]。迁移组中居住时间明确的为1 503人，其中，稳定居住者482人，间断居住者1 021人，间断居住者CLT和甲状腺结节的发病率[3.23%（33/1 021），9.89%（101/1 021）]明显高于稳定居住者[1.45%（7/482），6.64%（32/482），P均〈 0.05]。间断居住者于黄骅港居住后尿碘值明显高于沧州居住后[中位数（M，μg/L）：464.6比301.4，U = 4.648，P均〈 0.01]，6次测定间断居住者尿碘中位数分别为485.7、285.2、431.7、310.6、470.3、304.4 μg/L，呈明显大幅波动趋势。结论由内陆至沿海迁移人群多种甲状腺疾病的发病率增加，不仅高于内陆的迁出地，也高于沿海的迁入地；迁移人口的流动和居住的不稳定造成的碘摄入的大幅波动，可能是造成甲状腺疾病高发的部分原因。今后应多关注迁移人群的甲状腺疾病患病情况。 展开更多
关键词 碘 尿 甲状腺 慢性淋巴细胞性甲状腺炎 结节性甲状腺肿 毒性弥漫性甲状 腺肿
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血清铁蛋白在妊娠期糖尿病患者中的水平及其与胰岛素抵抗的关系 被引量：25
10
作者 付冬霞 王光亚 +3 位作者 许金秀 苏娜 耿凤芹 高芳 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2012年第33期3827-3830,共4页
目的探讨血清铁蛋白在妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素抵抗中的作用,为GDM的发病机制提供参考依据。方法收集2009年12月—2010年12月在我院产科门诊于24～28周行葡萄糖筛查的孕妇60例,其中GDM患者30例(A组),正常糖耐量孕妇30例(B组);同时收集3... 目的探讨血清铁蛋白在妊娠期糖尿病(GDM)胰岛素抵抗中的作用,为GDM的发病机制提供参考依据。方法收集2009年12月—2010年12月在我院产科门诊于24～28周行葡萄糖筛查的孕妇60例,其中GDM患者30例(A组),正常糖耐量孕妇30例(B组);同时收集33例非妊娠健康育龄期妇女作为对照(C组)。采用酶联免疫法测定3组受试者空腹血清铁蛋白水平,并测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂、糖化血红蛋白(HbA1c)等指标,并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。分析血清铁蛋白水平与GDM胰岛素抵抗的相关性。结果 A、B、C组受试者血清铁蛋白分别为(163.8±35.6)、(125.9±26.4)、(103.5±20.2)μg/L,3组比较差异有统计学意义(P<0.05);其中A组血清铁蛋白水平高于B组、C组,且B组又高于C组,组间两两比较差异均有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,A组患者血清铁蛋白与孕期体质量增加值、FBG、FINS、HOMA-IR、HbA1c、三酰甘油(TG)呈正相关(r值分别为0.876、0.484、0.664、0.927、0.405和0.844,P均<0.05)。多元线性逐步回归分析显示:血清铁蛋白与孕期体质量增加值、HOMA-IR相关(B值分别为2.009、1.684,P均<0.01)。结论 GDM患者血清铁蛋白水平显著高于正常糖耐量孕妇及非妊娠健康育龄妇女,并且铁蛋白与孕期体质量增加值及HOMA-IR相关,提示铁蛋白可能通过加重胰岛素抵抗参与GDM的发生、发展。 展开更多
关键词 铁蛋白质类 铁超负荷 糖尿病 妊娠 胰岛素抵抗
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血清C反应蛋白、白介素6和肿瘤坏死因子α与2型糖尿病肾病的关系 被引量：31
11
作者 李新胜 张金成 王瑞英 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2005年第9期494-496,共3页
目的　研究血清炎症因子- C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)- α、白介素- 6 (IL- 6)、白细胞计数(WBC)在2型糖尿病肾病中的变化。方法　2 型糖尿病100 例,其中糖尿病肾病60 例,分为早期肾病(DN1)组33例,临床肾病(DN2)组27例,2型糖尿... 目的　研究血清炎症因子- C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF)- α、白介素- 6 (IL- 6)、白细胞计数(WBC)在2型糖尿病肾病中的变化。方法　2 型糖尿病100 例,其中糖尿病肾病60 例,分为早期肾病(DN1)组33例,临床肾病(DN2)组27例,2型糖尿病无白蛋白尿组(DM)40 例,健康对照组30 例;分别测定血清超敏CRP、IL- 6、TNF- α、WBC。结果　DM组血清CRP(5.80±3.20) mg/L、IL 6(10.0±4.5) ng/L、TNF- α(16.2±8.5) ng/L较正常对照组升高[分别为(2.90±1.80) mg/L、(7.3±2.0) ng/L、(13.0±4.1) ng/L(P<0.05)];DN1、DN2 两组的血清CRP、IL 6、TNF- α及WBC均较DM组、正常对照组升高(P<0.05或P<0.01);DN2 组(12.50±8.60) mg/L又较DN1组(7.20±5.00) mg/L, CRP 升高(P < 0.05)。相关分析发现,血清CRP 与TC 呈正相关( r = 0.510, P <0.01);血清IL 6与总胆固醇( r=0.271,P<0.01)及糖化血红蛋白( r=0.351,P<0.01)呈正相关。血清TNF -α、WBC计数与体质量指数( r=0.236,P<0.01;r=0.254,P<0.01) 呈正相关。结论　糖尿病肾病患者血清炎症因子水平升高,与尿蛋白排泄率呈正相关。血清超敏CRP、IL 6、TNF- α、WBC的测定可作为判断2 型糖尿病肾损害程度及预后的指标。 展开更多
关键词 糖尿病 非胰岛素依赖型 C反应蛋白 白细胞介素6 肿瘤坏死因子 白细胞计数 尿白蛋白排泄率
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2型糖尿病合并抑郁、焦虑调查及对治疗与预后的影响 被引量：17
12
作者 张玲 李新胜 +2 位作者 李佳芮 张金成 钱红霞 《临床荟萃》 CAS 2012年第4期317-319,共3页
随着生物-心理-社会-医学模式逐渐被人们接受,社会心理因素与躯体疾病的关系日益被重视,抑郁症与2型糖尿病（T2DM）的相互影响也逐渐被认识。Duan等[1]报道在新诊断的糖尿病患者中30%左右患过抑郁症,抑郁症是非糖尿病患者的2倍。长期以... 随着生物-心理-社会-医学模式逐渐被人们接受,社会心理因素与躯体疾病的关系日益被重视,抑郁症与2型糖尿病（T2DM）的相互影响也逐渐被认识。Duan等[1]报道在新诊断的糖尿病患者中30%左右患过抑郁症,抑郁症是非糖尿病患者的2倍。长期以来,在糖尿病诊治过程中,往往只强调血糖的控制， 展开更多
关键词 糖尿病 2型 焦虑 抑郁 治疗
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瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗老年2型糖尿病临床观察 被引量：16
13
作者 赵永才 李新胜 钱红霞 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第4期1043-1044,共2页
老年糖尿病(DM)患者由于应激机制下降,自主神经病变、脏器功能损害及多种疾病并存,常有其自身特点,治疗中血糖波动大,低血糖发生率高,发生低血糖时反应不明显。因此需要一种符合生理需要的治疗方法。瑞格列奈作为一种非磺脲类促泌剂,其... 老年糖尿病(DM)患者由于应激机制下降,自主神经病变、脏器功能损害及多种疾病并存,常有其自身特点,治疗中血糖波动大,低血糖发生率高,发生低血糖时反应不明显。因此需要一种符合生理需要的治疗方法。瑞格列奈作为一种非磺脲类促泌剂,其特点是快速促进胰岛素分泌,对餐后血糖控制较好,不良反应少。甘精胰岛素作为基础胰岛素,能有效控制空腹血糖(FPG)。本文拟观察瑞格列奈联合甘精胰岛素治疗对老年2型DM(T2DM)的临床效果。 展开更多
关键词 老年2型糖尿病(T2DM) 甘精胰岛素 瑞格列奈
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Th17细胞分化与调控的研究进展 被引量：15
14
作者 冯婧 李新胜 侯振江 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第13期1648-1655,1662,共9页
Th17细胞是一种不同于Th1和Th2细胞的新型第三类效应性CD4+T细胞亚群,以特异性分泌高水平的IL-17为特征,后者作为一种炎症介质,通过与IL-17受体的结合,以及与IL-6、TGF-β等细胞因子和Th17细胞的特异性转录因子维甲酸相关孤儿受体-γt... Th17细胞是一种不同于Th1和Th2细胞的新型第三类效应性CD4+T细胞亚群,以特异性分泌高水平的IL-17为特征,后者作为一种炎症介质,通过与IL-17受体的结合,以及与IL-6、TGF-β等细胞因子和Th17细胞的特异性转录因子维甲酸相关孤儿受体-γt的相互作用,引发包括JAK/STAT等途径在内的一系列信号传递,从而在免疫应答中发挥重要作用,介导机体炎症反应和自身免疫性疾病的发生、发展过程。近年来,人们对Th17细胞的分化及其调控机制开展了深入研究。本文就影响Th17细胞分化的细胞因子、转录因子和信号传导及转录激活因子通路调控的最新研究成果进行综述,以加深对Th17细胞分化和免疫功能调控机制的认识,进一步拓宽研究视野和思路。 展开更多
关键词 辅助性T细胞17 CD4~+T细胞 白细胞介素-17 白细胞介素-6 转化生长因子Β 维甲酸相关孤儿受体-γt 信号转导及转录激活因子
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利拉鲁肽联合胰岛素治疗老年难治性2型糖尿病的临床效果 被引量：12
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作者 黄倩 张玲 +1 位作者 李佳芮 刘婵 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2017年第21期5290-5291,共2页
目的探讨利拉鲁肽联合胰岛素与单纯胰岛素治疗难治性2型糖尿病(T2DM)的临床疗效差异。方法收集已接受胰岛素治疗的老年难治性T2DM患者180例,随机分为继续强化胰岛素治疗的胰岛素治疗组(对照组)和加用利拉鲁肽的联合治疗组(观察组),治疗1... 目的探讨利拉鲁肽联合胰岛素与单纯胰岛素治疗难治性2型糖尿病(T2DM)的临床疗效差异。方法收集已接受胰岛素治疗的老年难治性T2DM患者180例,随机分为继续强化胰岛素治疗的胰岛素治疗组(对照组)和加用利拉鲁肽的联合治疗组(观察组),治疗12 w,比较两组治疗前后的临床疗效。结果两组治疗后患者体重与收缩压均降低,观察组体质指数(BMI)、空腹及餐后2 h血糖降低,两组糖化血红蛋白水平均降低,对照组治疗后果糖胺降低,观察组胰岛素抵抗指数降低,两组胰岛素β细胞功能均升高(均P<0.05)。结论利拉鲁肽可助于患者控制体重,还利于糖尿病患者的血糖控制和胰岛功能改善。 展开更多
关键词 利拉鲁肽 2型糖尿病 胰岛素
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2型糖尿病合并代谢综合征患者血浆APN和PAI-1检测的临床意义 被引量：9
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作者 王光亚 苏娜 +2 位作者 许金秀 付冬霞 赵永才 《河北医药》 CAS 2010年第7期841-842,共2页
目的探讨2型糖尿病合并代谢综合征(MS)患者中血浆脂联素(APN)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平的变化及其临床意义。方法选择70例2型糖尿病患者作为病例组,其中单纯2型糖尿病不合并MS患者35例(NMS组),2型糖尿病合并MS患者35例(M... 目的探讨2型糖尿病合并代谢综合征(MS)患者中血浆脂联素(APN)、血浆纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平的变化及其临床意义。方法选择70例2型糖尿病患者作为病例组,其中单纯2型糖尿病不合并MS患者35例(NMS组),2型糖尿病合并MS患者35例(MS组),设正常对照组30例,采用酶联免疫吸附法测定APN、PAI-1。结果MS组体重指数(BMI)、收缩压(SBP)、三酰甘油(TG)、PAI-1、血糖(BFG)、空腹胰岛素(FINS)和糖化血红蛋白(HbA1c)情形正常对照组和NMS组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MS组中APN水平与BMI、SBP、FINS、TG、PAI-1呈负相关(r值分别为-0.006、-0.016、-0.28、-0.214,P<0.01)。结论PAI-1水平升高,APN水平下降是发生2型糖尿病的机制之一,可能与其他代谢异常指标共同参与了MS的代谢紊乱状态。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 代谢综合征 脂联素 纤溶酶原激活物抑制物-1
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不同程度亚临床甲状腺功能减退症患者止凝血相关指标变化的研究 被引量：13
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作者 高芳 张云娜 +2 位作者 赵乃蕊 李翠柳 杨馨鑫 《检验医学》 CAS 2018年第2期110-114,共5页
目的探讨不同程度亚临床甲状腺功能减退症(SH)患者止凝血相关指标的变化。方法选择95例初次诊断为SH患者和54名健康志愿者(正常对照组)为研究对象,根据促甲状腺激素(TSH)水平将患者分为2个组,A组(轻度SH组)4.2μIU/mL<TSH<10μIU/... 目的探讨不同程度亚临床甲状腺功能减退症(SH)患者止凝血相关指标的变化。方法选择95例初次诊断为SH患者和54名健康志愿者(正常对照组)为研究对象,根据促甲状腺激素(TSH)水平将患者分为2个组,A组(轻度SH组)4.2μIU/mL<TSH<10μIU/mL,B组(重度SH组)TSH≥10μIU/mL;比较甲状腺功能、代谢综合症组分及止凝血相关指标,并进行统计学分析。结果 B组患者纤维蛋白原(Fib)、纤溶酶原激活物抑制物1(PAI-1)、纤溶酶原激活物(t-PA)水平高于正常对照组(P<0.05),活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(DD)水平低于正常对照组(P<0.05);A组患者止凝血指标正常,与对照组相比无明显差异(P>0.05);相关分析显示APTT(r值分别为0.077、0.433和0.597)、Fib(r值分别为0.093、-0.166和0.201)、DD(r值分别为0.268、-0.382和0.205)、PAI-1(r值分别为0.034、0.221和0.003)、t-PA(r值分别为0.198、-0.471和0.145)与游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、TSH无相关性。结论重度SH患者Fib、PAI-1、t-PA水平升高,DD水平降低,APTT缩短,提示凝血功能减退,处于高凝状态,有潜在的血栓形成倾向,合并心血管疾病风险增大。 展开更多
关键词 亚临床甲状腺功能减退症 止凝血指标 高凝状态
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硒酵母对不同年龄桥本氏甲状腺炎患者甲状腺自身抗体的影响 被引量：15
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作者 许金秀 张云娜 +2 位作者 郭宁宁 付冬霞 王光亚 《临床内科杂志》 CAS 2016年第4期269-270,共2页
目的：探讨硒酵母对成人及青少年桥本氏甲状腺炎患者甲状腺自身抗体的影响。方法将136例桥本氏甲状腺炎患者（成人88例，青少年48例）随机分为对照组及治疗组，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用硒酵母。治疗6个月后... 目的：探讨硒酵母对成人及青少年桥本氏甲状腺炎患者甲状腺自身抗体的影响。方法将136例桥本氏甲状腺炎患者（成人88例，青少年48例）随机分为对照组及治疗组，对照组给予常规治疗，治疗组在对照组治疗的基础上加用硒酵母。治疗6个月后，观察硒酵母对不同年龄患者甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）、甲状腺球蛋白抗体（TGAb）的影响。结果成人患者中硒酵母治疗组 TPOAb、TGAb 明显降低，与对照组比较差异有统计学意义（P ＜0．01或 P ＜0．05），青少年硒酵母治疗组患者 TPOAb、TGAb 无明显改变，与对照组比较差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论补充硒酵母能降低成人桥本氏甲状腺炎患者甲状腺自身抗体水平，但对青少年患者作用不明显。 展开更多
关键词 硒酵母 桥本氏甲状腺炎 甲状腺过氧化物酶抗体 甲状腺球蛋白抗体
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血糖波动与老年2型糖尿病患者并发认知功能障碍的关系研究 被引量：16
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作者 丁文萃 王丽晖 +6 位作者 杨洁 王荣荣 张燕 李新胜 钱红霞 张金成 马晓华 《解放军医药杂志》 CAS 2019年第9期48-50,59,共4页
目的探讨血糖波动与老年2型糖尿病患者并发认知功能障碍的关系。方法选择2015年1月-2018年12月收治的老年2型糖尿病患者100例。观察认知功能障碍发生情况。记录所有患者的相关临床资料,包括年龄、性别、体重指数、受教育年限、病程、吸... 目的探讨血糖波动与老年2型糖尿病患者并发认知功能障碍的关系。方法选择2015年1月-2018年12月收治的老年2型糖尿病患者100例。观察认知功能障碍发生情况。记录所有患者的相关临床资料,包括年龄、性别、体重指数、受教育年限、病程、吸烟史、血压、血脂、空腹血糖、糖化血红蛋白等。并采用CGMS动态血糖监测系统对患者进行72 h连续血糖监测。结果本组患者中发生认知功能障碍41例,发生率为41.00%。认知功能障碍组低密度脂蛋白胆固醇、空腹血糖、糖化血红蛋白、高血糖时间比、空腹血糖平均值、血糖波动系数、平均餐后血糖波动幅度、日内平均血糖波动幅度、血糖水平标准差及日间血糖波动幅度均高于非认知功能障碍组(P<0.05)。结论老年2型糖尿病患者并发认知功能障碍的发生率较高,且与血糖波动关系密切。 展开更多
关键词 老年人 糖尿病 2型 认知障碍 血糖波动
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聚焦解决模式在2型糖尿病抑郁症心理护理中的应用价值 被引量：19
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作者 耿凤琴 史东静 +3 位作者 吴春玲 王光亚 付冬霞 王文杰 《医学临床研究》 CAS 2014年第2期231-233,共3页
【目的】探讨以聚焦解决模式为基础的心理护理干预方法在2型糖尿病（T2DM ）抑郁症中的应用价值。【方法】采用汉密尔顿抑郁量表对240例T2DM患者的抑郁状况进行评估，选择其中合并抑郁的患者100例，分为观察组和对照组，每组50例。对照... 【目的】探讨以聚焦解决模式为基础的心理护理干预方法在2型糖尿病（T2DM ）抑郁症中的应用价值。【方法】采用汉密尔顿抑郁量表对240例T2DM患者的抑郁状况进行评估，选择其中合并抑郁的患者100例，分为观察组和对照组，每组50例。对照组采用常规健康教育、心理护理及药物治疗，观察组在对照组治疗方案的基础上加以聚焦解决心理护理模式进行干预，比较两组住院时间、住院费用和生活质量等。【结果】观察组住院时间及住院费用显著低于对照组（P ＜0．01）；观察组干预后抑郁焦虑评分值明显降低，干预前后比较有统计学意义（P＜0．01）；观察组干预后生活质量明显提高（ P＜0．05）。【结论】以聚焦解决模式为基础的心理干预策略能为糖尿病抑郁症的患者提供有效的心理护理，有效的控制血糖，提高生活质量。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 并发症 抑郁症 护理 心理护理
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