白英生物碱抗肿瘤作用的机制研究概述

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作者 赵行 武洪杨 +2 位作者 范向荣 许绍青 范焕芳 《环球中医药》 CAS 2023年第2期360-364,共5页

白英具有清热祛湿、消肿解毒的功效,是临床常用的具有抗肿瘤活性的中药之一,对多种恶性肿瘤具有明显抑制作用,尤其对肝恶性肿瘤、肺恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、宫颈恶性肿瘤等效果显著。本文通过总结近十年白英生物碱(solanum lyratum thunb... 白英具有清热祛湿、消肿解毒的功效,是临床常用的具有抗肿瘤活性的中药之一,对多种恶性肿瘤具有明显抑制作用,尤其对肝恶性肿瘤、肺恶性肿瘤、胃恶性肿瘤、宫颈恶性肿瘤等效果显著。本文通过总结近十年白英生物碱(solanum lyratum thunberg alkaloid,STA)抗肿瘤作用的国内外文献,阐述其抗肿瘤的作用机制,明确STA在临床抗肿瘤治疗的意义。白英具有多种化学成分,如皂甙、有机酸、生物碱等,但STA是白英发挥抗肿瘤作用的主要有效成分。本文将从以下几个方面进行总结:STA通过调控细胞凋亡相关的生存素(survivin)、天冬氨酸特异性半胱氨酸蛋白酶(caspase)、Fas、B淋巴细胞瘤-2(B-cell lymphoma-2,bcl-2)基因和蛋白的表达,发挥促进肿瘤细胞凋亡的作用;通过破坏细胞周期的完整性,抑制肿瘤细胞的增殖;通过调控信号通路,影响肿瘤的发生发展;通过抑制肿瘤新生血管的形成,抑制肿瘤的增殖、侵袭与转移;通过提高细胞的免疫功能,抑制肿瘤的发展进程。 展开更多

关键词 白英生物碱 恶性肿瘤 细胞增殖 细胞凋亡 信号通路 新生血管 免疫调节

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六味地黄颗粒剂联合黛力新治疗心肾不交型失眠临床观察

2

作者 聂晶晶 程丽娜 +4 位作者 郭旭瑾 武海娜 董笑一 陈芳 王骁 《光明中医》 2023年第19期3748-3751,共4页

目的评价六味地黄颗粒剂联合黛力新治疗心肾不交型失眠的安全性和有效性。方法选取2020年1月—2021年12月西双版纳傣族自治州人民医院康复医学科、河北中医学院第一附属医院肿瘤二科、脑病科住院治疗的120例心肾不交型失眠患者,并随机分... 目的评价六味地黄颗粒剂联合黛力新治疗心肾不交型失眠的安全性和有效性。方法选取2020年1月—2021年12月西双版纳傣族自治州人民医院康复医学科、河北中医学院第一附属医院肿瘤二科、脑病科住院治疗的120例心肾不交型失眠患者,并随机分为2组。对照组60例:给予黛力新治疗;治疗组60例,给予黛力新联合六味地黄颗粒剂治疗;疗程均为3周。动态观察2组患者治疗前后失眠严重指数量表(Insomnia Severity Index,ISI)的变化,并对治疗前后2组中医证候等进行统计学分析。结果治疗组总有效率明显优于对照组(χ^(2)=6.708,P=0.010),治疗后治疗组ISI分数下降程度明显优于对照组(t=-2.503,P=0.014)。结论对于心肾不交型失眠的患者,采用六味地黄颗粒剂联合黛力新治疗能明显改善睡眠质量,安全有效,值得临床推广。 展开更多

关键词 不寐 心肾不交 六味地黄颗粒剂 黛力新 中西医结合疗法

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自噬相关蛋白Beclin1在食管鳞癌中表达特点及临床意义的meta分析

3

作者 范向荣 赵行 +2 位作者 武洪杨 许绍青 范焕芳 《中国医药导报》 CAS 2023年第2期97-100,共4页

目的对自噬相关蛋白Beclin1在食管鳞癌(ESCC)中表达特点及临床意义进行系统评价。方法计算机检索建库至2021年12月Pub Med、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普网中有关Beclin1在ESCC中表达特点及其与临床病理特征关系的文献,... 目的对自噬相关蛋白Beclin1在食管鳞癌(ESCC)中表达特点及临床意义进行系统评价。方法计算机检索建库至2021年12月Pub Med、Web of Science、中国知网、万方数据库、维普网中有关Beclin1在ESCC中表达特点及其与临床病理特征关系的文献,采用Rev Man 5.4进行meta分析。结果共纳入13项研究,包括ESCC患者1080例。meta分析结果显示,ESCC组Beclin1表达低于对照组(OR=0.09,95%CI:0.05~0.17,P<0.00001);高、中分化ESCC患者Beclin1表达高于低分化患者(OR=2.01,95%CI:1.49~2.72,P<0.00001);TNM分期Ⅰ~Ⅱ期ESCC患者Beclin1表达高于Ⅲ~Ⅳ期患者(OR=2.78,95%CI:1.76~4.41,P<0.0001);浸润深度为T_(1)~T_(2)期ESCC患者Beclin1表达高于T_(3)~T_(4)期患者(OR=2.16,95%CI:1.58~2.97,P<0.00001);无淋巴结转移ESCC患者Beclin1表达高于发生淋巴结转移的患者(OR=0.26,95%CI:0.14~0.49,P<0.0001)。结论Beclin1表达与ESCC临床病理特征密切相关,Beclin1可能是参与ESCC发生发展过程中的重要靶点。 展开更多

关键词 自噬 BECLIN1 食管鳞癌 META分析

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中西医结合治疗老年性消化性溃疡临床观察

4

作者 聂晶晶 董笑一 +3 位作者 郭旭瑾 武海娜 陈芳 王骁 《光明中医》 2023年第22期4447-4449,4510,共4页

目的 近年来老年性消化性溃疡发病率逐年上升,对于消化性溃疡伴Hp感染的患者,根除Hp能提高其治愈率,探讨中西医结合治疗该病的疗效。方法 选取西双版纳傣族自治州人民医院全科门诊、河北省中医院脾胃病科门诊2020年1月—2021年12月经胃... 目的 近年来老年性消化性溃疡发病率逐年上升,对于消化性溃疡伴Hp感染的患者,根除Hp能提高其治愈率,探讨中西医结合治疗该病的疗效。方法 选取西双版纳傣族自治州人民医院全科门诊、河北省中医院脾胃病科门诊2020年1月—2021年12月经胃镜、14C或13C尿素呼气试验确诊消化性溃疡伴幽门螺杆菌(Helicobacter pylori, Hp)感染的老年患者60例,随机分成2组。对照组30例给予雷贝拉唑联合阿莫西林、克拉霉素、铋剂四联杀菌治疗,观察组30例采用中西医结合治疗,4周后进行疗效对比。结果 观察组症状改善均优于对照组,观察组总有效率优于对照组(P<0.05)。8周后,2组根除率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 中西医结合辨证治疗老年性消化性溃疡治愈率高,但Hp转阴率差异无统计学意义。 展开更多

关键词 胃痛 老年性消化性溃疡 柴胡疏肝散 老年病 中西医结合疗法

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夏蛎金消颗粒水提工艺的优化及制粒研究 被引量：4

5

作者 胡家玉 李国川 +2 位作者 马盼 闫娇娇 范焕芳 《河北中医药学报》 2020年第5期42-45,共4页

目的:确定夏蛎金消颗粒剂的制备工艺。方法:采用L 9(34)正交试验法,以出干膏率和橙皮苷含量为指标并取其权重后综合评分,考察提取次数、提取时间、加水倍量3个因素对提取工艺的影响,用高效液相色谱法(HPLC)测定橙皮苷含量;采用醇沉法纯... 目的:确定夏蛎金消颗粒剂的制备工艺。方法:采用L 9(34)正交试验法,以出干膏率和橙皮苷含量为指标并取其权重后综合评分,考察提取次数、提取时间、加水倍量3个因素对提取工艺的影响,用高效液相色谱法(HPLC)测定橙皮苷含量;采用醇沉法纯化夏蛎金消颗粒,以橙皮苷转移率和纯度为指标,单因素试验考察其醇沉条件。以成型率、颗粒性状为指标筛选成型工艺。结果:最佳提取工艺为:煎煮2次,2 h/次,加8倍水。其醇沉条件为药液含乙醇体积分数60%,相对密度1.12(80℃)。干膏粉和糊精按1∶2混合均匀后以60%乙醇湿润剂制成颗粒。结论:优选的提取和制备工艺简单且合理可行,可为夏蛎金消颗粒的生产以及进一步研究提供技术支持。 展开更多

关键词 夏蛎金消颗粒 二陈汤 制备工艺 正交实验 醇沉 化痰解毒 益气养阴 肺癌

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化浊润燥降气方联合化疗对痰气交阻型中晚期食管癌疗效及安全性影响的研究 被引量：2

6

作者 许绍青 武洪杨 +2 位作者 赵行 范向荣 范焕芳 《河北中医药学报》 2022年第5期21-25,37,共6页

目的:研究评价化浊润燥降气方联合化疗对痰气交阻型中晚期食管鳞癌的疗效及安全性。方法:将64例痰气交阻型食管鳞癌患者按照不同治疗方案分为观察组和对照组。对照组32例采用TP、FOLFOX或SOX化疗方案,观察组32例在对照组基础上给予化浊... 目的:研究评价化浊润燥降气方联合化疗对痰气交阻型中晚期食管鳞癌的疗效及安全性。方法:将64例痰气交阻型食管鳞癌患者按照不同治疗方案分为观察组和对照组。对照组32例采用TP、FOLFOX或SOX化疗方案,观察组32例在对照组基础上给予化浊润燥降气方治疗。21 d为1个周期,连续治疗2个周期。比较2组治疗前后中医证候评分、Karnofsky(KPS)评分、食管癌患者补充量表(QLQ-OES18)评分、实体瘤大小、肿瘤标记物[糖类抗原19-9(CA19-9)、鳞状细胞癌抗原(SSCAg)和细胞角蛋白(CYFRA21-1)]水平,并进行不良反应和安全性评价。结果:治疗后观察组进食不畅、胸闷痞满、情志不舒、嗳气呃逆、泛吐痰涎、大便干涩等中医证候评分较治疗前明显降低(P<0.05),并较对照组证候评分降低明显(P<0.05),差异有显著性;对照组进食不畅、胸闷痞满、泛吐痰涎、大便干涩等中医证候评分较治疗前明显降低(P<0.05),但情志不舒、嗳气呃逆证候评分较治疗前未见明显变化(P>0.05)。治疗后,2组KPS评分较治疗前升高(P<0.05);QLQ-OES18评分较治疗前降低(P<0.05);观察组治疗后2种评分改善优于对照组(P<0.05)。治疗后2组CA19-9、SSCAg和CYFRA21-1肿瘤标记物水平较治疗前均降低(P<0.05);治疗后观察组SSCAg和CYFRA21-1肿瘤标记物水平低于对照组(P<0.05),观察组CA19-9肿瘤标记物水平较对照组降低,但差异无显著性(P>0.05)。治疗后,观察组出现的血小板减少、恶心呕吐发生率低于对照组,差异有显著性(P<0.05);白细胞减少、转氨酶及血肌酐异常发生率与对照组相比,差异无显著性(P>0.05)。结论:化浊润燥降气方为治疗痰气交阻型食管鳞癌的临床有效方,联合化疗可改善临床症状,降低肿瘤标记物水平,有效减轻化疗毒副作用,抑制病情进展,提高生存生活质量。 展开更多

关键词 食管癌 鳞癌 噎膈 化浊润燥降气方 化疗 痰气交阻 生存生活质量

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夏蛎金消颗粒的质量控制方法研究

7

作者 范焕芳 闫娇娇 +6 位作者 李国川 马盼 李德辉 韩长辉 王峥嵘 王骁 魏莉瑛 《河北中医药学报》 2022年第5期38-42,共5页

目的:建立夏蛎金消颗粒的质量控制方法,为该制剂的质量控制标准提供依据。方法:采用薄层色谱法(TLC)对颗粒处方中陈皮、黄芪、石见穿、当归、紫菀、甘草进行鉴别;高效液相色谱法(HPLC)对橙皮苷进行含量测定、方法学验证。结果:TLC法分... 目的:建立夏蛎金消颗粒的质量控制方法,为该制剂的质量控制标准提供依据。方法:采用薄层色谱法(TLC)对颗粒处方中陈皮、黄芪、石见穿、当归、紫菀、甘草进行鉴别;高效液相色谱法(HPLC)对橙皮苷进行含量测定、方法学验证。结果:TLC法分离度高,展开效果好,阴性无干扰;橙皮苷对照品含量在1.015~5.075μg之间时与峰面积线性关系良好,精密度、稳定性、重复性试验RSD值均小于2.0%,加样回收试验RSD值为0.77%,平均回收率为98.17%。3批夏蛎金消颗粒中橙皮苷含量分别为1.37、1.38、1.48,平均RSD值为1.28%。结论:该方法准确、稳定,重现性高,可为夏蛎金消颗粒的质量标准提供实验依据。 展开更多

关键词 夏蛎金消颗粒 薄层色谱法 高效液相色谱法 质量控制 肺癌

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自身免疫性疾病与恶性肿瘤共病机制的研究进展

8

作者 高月明 刘艺(综述) +1 位作者 李荣娟 孙春霞(审校) 《重庆医学》 CAS 2023年第21期3308-3313,共6页

自身免疫性疾病(AIDs)与恶性肿瘤均属于临床难治疾病,二者之间存在交织关系,两种疾病共病促使患者死亡率大大增加,当务之急是了解两者疾病发展的根本原因和具体的分子机制。一方面,AIDs中自身特异性抗体、炎性因子释放、免疫失调及治疗A... 自身免疫性疾病(AIDs)与恶性肿瘤均属于临床难治疾病,二者之间存在交织关系,两种疾病共病促使患者死亡率大大增加,当务之急是了解两者疾病发展的根本原因和具体的分子机制。一方面,AIDs中自身特异性抗体、炎性因子释放、免疫失调及治疗AIDs应用的药物均可能导致恶性肿瘤的发生。另一方面,恶性肿瘤的免疫检查点抑制剂也是导致两种疾病共病的机制之一。因此,对于两种疾病共病的情况,需要风湿科和肿瘤科医师在诊断时保持谨慎,并保持密切的跨学科合作,剖析共病患者的主要病机,权衡两种疾病共病轻重,择取最佳治疗方式尤为关键。该文就自身免疫性疾病与恶性肿瘤共病机制的研究进展做一综述。 展开更多

关键词 自身免疫性疾病 恶性肿瘤 特异性抗体 炎性机制 免疫失调 综述

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冬凌草甲素抗肿瘤作用机制研究进展 被引量：3

9

作者 武洪杨 范向荣 +1 位作者 赵行 范焕芳 《国际中医中药杂志》 2022年第5期599-600,F0003,共3页

冬凌草甲素是冬凌草主要的抗肿瘤有效成分之一,在肝癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、结肠癌等多种恶性肿瘤发生发展过程中,显现出明显的抑制作用,主要通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞的侵袭和... 冬凌草甲素是冬凌草主要的抗肿瘤有效成分之一,在肝癌、乳腺癌、宫颈癌、胰腺癌、肺癌、胃癌、食管癌、结肠癌等多种恶性肿瘤发生发展过程中,显现出明显的抑制作用,主要通过抑制肿瘤细胞增殖、诱导肿瘤细胞凋亡、抑制肿瘤细胞的侵袭和迁移、诱导肿瘤细胞自噬、降低端粒酶活性、逆转肿瘤细胞耐药性等,发挥抗肿瘤作用。 展开更多

关键词 冬凌草素 冬凌草 肿瘤 细胞增殖 细胞凋亡 自噬 综述

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基于中医传承辅助平台挖掘分析中医药治疗新型冠状病毒肺炎的组方用药规律 被引量：1

10

作者 刘娇 李德辉 +6 位作者 梅建强 武蕾 陈分乔 刘源 郎晓猛 袁国栋 赵亚伟 《中华危重病急救医学》 CAS CSCD 北大核心 2022年第5期454-458,共5页

目的运用中医传承辅助平台(V2.5)分析新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)治疗的用药规律和组方原则。方法收集2021年1月至3月河北中医学院第一附属医院医疗队支援河北省新冠定点医院期间收治且临床确诊为普通型新冠肺炎患者和无症状感染者的临... 目的运用中医传承辅助平台(V2.5)分析新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)治疗的用药规律和组方原则。方法收集2021年1月至3月河北中医学院第一附属医院医疗队支援河北省新冠定点医院期间收治且临床确诊为普通型新冠肺炎患者和无症状感染者的临床资料,包括性别、年龄、临床症状、中药用药频次和处方信息等,将信息资料录入中医传承辅助平台(V2.5),数据的挖掘与分析通过该软件的集成关联规则及复杂熵聚类等分析方法实现,包括对每味药物使用频次、药物归经和性味以及组方规律的分析,同时衍化出新处方。结果共纳入564例患者(即564张处方),涉及中药200味,其中普通型新冠肺炎357例,无症状感染207例。普通型新冠肺炎患者的女性比例较高,高发年龄段为51~70岁;无症状感染者性别则无明显差别,高发年龄段为1~20岁。大部分患者以头重、咳嗽为主要临床表现,其次为低热、咳痰,两种类型患者的主要舌苔和脉象相似。普通型新冠肺炎患者所用中药频次从高到低依次为甘草(326次)、茯苓(264次)、半夏(263次)、杏仁(236次)、黄芩(229次)、石膏(205次)、藿香(201次)、陈皮(194次)、麻黄(184次)、柴胡(163次),无症状感染者则为黄芩(174次)、甘草(142次)、神曲(137次)、藿香(127次)、半夏(114次)、柴胡(100次)、厚朴(91次)、苍术(89次)、赤芍(84次)、黄芪(83次)。两种类型患者用药均以温、寒、平药物为主,性味以辛、苦、甘为主,用药归经均以肺、脾、胃为主,高频药物组方均以化浊解毒药物为主。同时衍化出用于普通型新冠肺炎的新处方7张,用于无症状感染者的新处方4张。结论浊毒疫戾是新冠肺炎发生发展的基本病因,化浊解毒为基本治则;在此基础上,对于普通型新冠肺炎患者应同时兼顾解表、清热、化痰、止咳药等对症治疗,对于无症状感染者的治疗则应更侧重于扶正祛邪。 展开更多

关键词 新型冠状病毒肺炎 中医传承辅助平台 数据挖掘 用药规律 石家庄

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同步加量调强放疗对颈胸上段食管癌患者长期预后的影响 被引量：11

11

作者 郭宁 王巍伟 +3 位作者 王勇 孙云朝 孙磊 郭娜 《中华放射医学与防护杂志》 CAS CSCD 北大核心 2022年第1期32-39,共8页

目的:评估同步加量调强放疗(SIB-IMRT)对颈、胸上段食管癌患者长期预后的影响。方法:对2011年1月至2014年12月,接受IMRT的颈、胸上段食管癌的172例患者进行了回顾性分析。首先对全组患者的预后进行了单因素和多因素分析,依据患者照射方... 目的:评估同步加量调强放疗(SIB-IMRT)对颈、胸上段食管癌患者长期预后的影响。方法:对2011年1月至2014年12月,接受IMRT的颈、胸上段食管癌的172例患者进行了回顾性分析。首先对全组患者的预后进行了单因素和多因素分析,依据患者照射方式,将全组患者分为常规IMRT(C-IMRT)和SIB-IMRT两组,应用倾向性评分匹配(PSM)分析对接受C-IMRT和SIB-IMRT的两组患者进行配比,并分析PSM后患者的疗效、预后影响因素、治疗失败模式和不良反应等。结果:全组患者中位总生存(OS)和无进展生存(PFS)时间分别为30和20个月。食管病变周边组织器官是否受侵、cN分期、化疗和GTV-最大横径为影响全组患者OS和PFS的独立性影响因素(P<0.001、P=0.013、0.005、0.002;P<0.001、P=0.017、0.034、0.002),影响PFS的独立性因素还有近期疗效(P=0.036)。PSM后C-IMRT和SIB-IMRT两组患者各有54例,多因素分析结果显示,食管病变周边组织器官是否受侵、cN分期、cTNM分期、处方剂量、GTV-最大横径和照射方式为影响患者OS的独立性因素(P<0.001、P=0.008、0.014、0.021、0.010、0.008),食管病变周边组织器官是否受侵、cN分期和大体肿瘤靶区GTV-最大横径是影响患者PFS的独立性因素(P<0.001、P=0.044、0.013)。C-IMRT和SIB-IMRT两组患者治疗后总失败率(70.4%vs.50.0%)和局部区域复发率(61.1%vs.31.5%)的差异有统计学意义(χ^(2)=4.68、9.53,P=0.031、0.002)。C-IMRT组的≥1级的放射性肺炎发生率显著高于SIB-IMRT组(χ^(2)=6.16,P=0.046);而≥2级白细胞抑制低于后者(χ^(2)=12.77,P=0.005)。结论:与C-IMRT相比,SIB-IMRT在一定程度上提高和改善了颈、胸上段食管癌患者的OS,能否改善患者的PFS需要进一步的研究。 展开更多

关键词 颈段食管癌 胸上段食管癌 同步整合加量调强放疗 预后 倾向性评分匹配分析

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