颈椎病手术治疗前后多模态影像学参数分析

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作者 曲博 王成健 +3 位作者 高明 霍英杰 官皓天 石向明 《生物医学工程与临床》 CAS 2024年第2期233-239,共7页

目的探讨颈椎病患者手术治疗前后的多模态影像学参数变化及与临床疗效的关系。方法选择2020年1月至2022年10月在河北中石油医院治疗的颈椎病患者260例,其中男性153例,女性107例;年龄44~69岁,平均年龄51.02岁;身体质量指数22.5~32.7 kg/m... 目的探讨颈椎病患者手术治疗前后的多模态影像学参数变化及与临床疗效的关系。方法选择2020年1月至2022年10月在河北中石油医院治疗的颈椎病患者260例,其中男性153例,女性107例;年龄44~69岁,平均年龄51.02岁;身体质量指数22.5~32.7 kg/m^(2),平均身体质量指数24.21 kg/m^(2);高血压121例,糖尿病71例;颈椎病类型,神经根型颈椎病168例,脊髓型颈椎病92例。根据手术治疗效果分为不良组(改善率<25%)和优良组(改善率≥25%)。分析比较不良组与优良组治疗前后Cobb角、C_(2)~C_(7)矢状位轴向垂直距离、T1倾斜角、颈椎倾斜角、椎管最大狭窄程度、脊髓最大受压程度、表观扩散系数(ADC)值等差异,同时分析X射线及MRI参数术后-术前差值与日本骨科协会(JOA)评估治疗分数评分改善率相关性。结果根据手术治疗效果分为不良组72例和优良组188例。优良组术后Cobb角及术后-术前差值、C_(2)~C_(7)矢状位轴向垂直距离术后-术前差值分别为(16.22±4.10)°、(4.03±1.03)°和(5.50±1.10)mm,明显高于不良组[(14.35±4.10)°、(1.94±0.78)°和(2.56±0.86)mm](P<0.05),而术后C_(2)~C_(7)矢状位轴向垂直距离为(18.87±4.26)mm,明显低于不良组[(21.54±4.12)mm](P<0.05)。优良组术后椎管最大狭窄程度、脊髓最大受压程度、ADC值分别为(36.69±7.54)%、(27.78±5.88)%和(1.06±0.29)×10^(-3)mm^(2)/s,明显低于不良组[(40.49±7.19)%、(32.21±6.10)%和(1.15±0.30)×10^(-3)mm^(2)/s](P<0.05),而椎管最大狭窄程度术后-术前差值、脊髓最大受压程度术后-术前差值、ADC值术后-术前差值分别为(8.82±1.59)%、(7.91±1.18)%和(0.21±0.06)×10^(-3)mm^(2)/s,明显高于不良组[(6.15±1.44)%、(4.44±1.07)%和(0.11±0.05)×10^(-3)mm^(2)/s](P<0.05)。Cobb角术后-术前差值与JOA评分改善率呈正相关(r=0.411,P<0.05);椎管最大狭窄程度术后-术前差值、脊髓最大受压程度术后-术前差值和ADC值术后-术前差值与JOA评分改善率呈负相关(r=-0.463、-0.442、-0.398,P<0.05)。结论颈椎病患者手术治疗前后X射线及MRI参数与临床疗效有关,值得进一步分析研究。 展开更多

关键词 颈椎病 影像学 临床疗效 X射线 MRI

原文传递

延迟钆剂磁共振显像在评价扩张型心肌病患者功能中的应用

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作者 李海明 张新成 冯长明 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期105-108,共4页

目的:探究延迟钆剂磁共振显像(LGE-CMR)在评价扩张型心肌病(DCM)患者功能中的应用价值。方法:选择2020年1月—2023年5月医院收治的DCM患者87例,均接受心脏磁共振成像检查(CMR),包括电影成像、LGE-CMR检查,分析扫描结果,评价有无LGE与美... 目的:探究延迟钆剂磁共振显像(LGE-CMR)在评价扩张型心肌病(DCM)患者功能中的应用价值。方法:选择2020年1月—2023年5月医院收治的DCM患者87例,均接受心脏磁共振成像检查(CMR),包括电影成像、LGE-CMR检查,分析扫描结果,评价有无LGE与美国纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级、CMR检查心功能参数的关系。结果:87例患者LGE阳性率为41.38%(36/87),LGE(+)者心肌延迟强化节段161个,累及最多的心肌节段为基底部前间壁和下间壁,强化形态以肌壁间线性为主;LGE(+)者NYHA心功能分级劣于和LGE(-)者(P<0.05),左室舒张末期容积标准化校正(LVEDVI)、左室收缩末期容积标准化校正(LVESVI)水平显著高于LGE(-)者(P<0.05),左心室射血分数(LVEF)、左心室短轴缩短率(LVFS)、左心室球形指数(LVSI)水平显著低于LGE (-)者(P<0.05);LGE (+)节段数与NYHA心功能分级、LVEDVI、LVESVI呈正相关关系(r=0.645,0.494,0.532,P<0.05),与LVEF、LVFS、LVSI呈负相关关系(r=-0.518,-0.574,-0.461,P<0.05)。结论 :LGE-CMR识别的LGE(+)反映心肌纤维化,LGE(+)与左心室重构后结构功能受损有关,LGE(+)累及节段数越多,心功能越差。 展开更多

关键词 心肌病 扩张型 磁共振成像

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常规MR联合DWI成像鉴别小脑原发性中枢神经系统淋巴瘤与高级别胶质瘤的价值

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作者 边毓尧 石向明 《中国实验诊断学》 2024年第2期127-131,共5页

目的探讨常规MRI形态学特征联合DWI成像在小脑中原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)和高级别胶质瘤(HGG)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经河北中石油中心医院病理证实的16例PCNSL和28例HGG患者的影像与临床资料。使用独立样本t检验或卡... 目的探讨常规MRI形态学特征联合DWI成像在小脑中原发性中枢神经系统淋巴瘤(PCNSL)和高级别胶质瘤(HGG)的鉴别诊断价值。方法回顾性分析经河北中石油中心医院病理证实的16例PCNSL和28例HGG患者的影像与临床资料。使用独立样本t检验或卡方检验比较了PCNSL组和HGG组之间的表观扩散系数(ADC)和常规MRI参数之间的差异。结果PCNSL组的ADC值均低于HGG组(0.53×10^(-3)vs.0.83×10(-3)mm^(2)/s,P<0.001)。常规的MR特征:肿瘤大小,增强方式,是否伴囊性,条纹状水肿方面存在显着差异(P均<0.01);但两组在出血和脑表面受累情况之间无显着差异(P均>0.05)。结论常规MR特征中,肿瘤大小,分支样强化,囊变和条纹样水肿表现对小脑PCNSL和HGG的区分有帮助,并且联合ADC值使用时,可以进一步提高其诊断能力。 展开更多

关键词 原发性中枢神经系统淋巴瘤 胶质瘤 磁共振 诊断

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探讨X射线、CT、MRI影像检查技术在痛风性关节炎中的诊断价值

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作者 刘冰栩 邢巍 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2022年第1期0219-0221,共3页

探究X线、CT、MRI影像学检查技术方式对于痛风性关节炎疾病的诊断实施方法以及结果差异。方法:选取2019年1月至2020年12月我院接受手术确诊并在术前接受不同影像学检查的50例痛风性关节炎患者。50例患者分别接受X线、CT和MRI检查技术。... 探究X线、CT、MRI影像学检查技术方式对于痛风性关节炎疾病的诊断实施方法以及结果差异。方法:选取2019年1月至2020年12月我院接受手术确诊并在术前接受不同影像学检查的50例痛风性关节炎患者。50例患者分别接受X线、CT和MRI检查技术。判断三种检查技术结果的检出率和不同疾病病变类型的结果差异。结果:50例患者病变关节58个。病变一般发生在患肢远端小关节,基于跖趾关节为主。其中MRI检查结果准确性明显高于X线与CT诊断结果,P<0.05,X线和CT诊断结果基本相当,P>0.05。X线检查结果中痛风性结节和关节面下囊变关节数量均显著低于CT和MRI,P<0.05。X线检查技术方式对于关节滑膜、韧带侵蚀以及关节软骨侵蚀等病变均无准确展现。CT检查结果在痛风性结节、关节面下囊变的关节数量与MRI展现无显著差异,P>0.05。结论:临床中X线、CT以及MRI均可以有效诊断痛风性关节炎,整体诊断效果较好其中MRI的检出率最高,对于病变状况的展现效果较好,早期筛查更加推荐X线或CT技术,值得推广。 展开更多

关键词 X射线 CT MRI 痛风性关节炎 诊断价值

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CT、MRI对椎体压缩骨折患者良恶性的鉴别价值及其影像学征象研究

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作者 曲博 石向明 +2 位作者 冯长明 官皓天 贺亚男 《中国CT和MRI杂志》 2023年第12期164-166,共3页

目的探讨电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)对椎体压缩骨折患者良恶性的鉴别价值及其影像学征象。方法回顾性选取150例2020年1月~2022年10月我院收治的椎体压缩骨折患者作为研究对象,均行病理、CT及MRI检查。以病理结果为金标准... 目的探讨电子计算机断层扫描(CT)、磁共振成像(MRI)对椎体压缩骨折患者良恶性的鉴别价值及其影像学征象。方法回顾性选取150例2020年1月~2022年10月我院收治的椎体压缩骨折患者作为研究对象,均行病理、CT及MRI检查。以病理结果为金标准,统计CT、MRI检查对椎体压缩骨折的检出情况,采用受试者工作特征曲线(ROC)分析CT、MRI检查对恶性椎体压缩骨折的诊断价值,并分析椎体压缩骨折患者的CT、MRI影像征象特点。结果病理结果显示,150例椎体压缩骨折患者中有96例恶性,有54例良性。CT检查结果显示,恶性87例,良性42例,误诊12例,漏诊9例。MRI检查结果显示,恶性75例,良性50例,误诊4例,漏诊21例。ROC曲线分析结果显示,CT、MRI检查诊断恶性椎体压缩骨折的曲线下面积(AUC)值分别为0.842、0.854,二者比较差异无统计学意义(P>0.05);CT检查诊断恶性椎体压缩骨折的敏感度为90.63%,高于MRI检查的78.13%(P<0.05),特异度为77.78%,低于MRI检查的92.59%(P<0.05)。椎体压缩骨折患者的CT、MRI影像征象均以辐条车轮状高密度征、椎旁软组织影、骨质破坏、骨膜反应、充气征、双边征为主,其中良性椎体压缩骨折患者辐条车轮状高密度征的出现率为74.07%,高于恶性椎体压缩骨折患者的5.21%(P<0.05)。结论CT、MRI对椎体压缩骨折良恶性的鉴别价值均较高,其中CT检查诊断恶性椎体压缩骨折的敏感度较高,而MRI检查诊断恶性椎体压缩骨折的特异度较高,另辐条车轮状高密度征可作为鉴别椎体压缩骨折良恶性的关键征象,临床可结合椎体压缩骨折患者的症状表现及CT、MRI影像特点对其进行诊断,以提高其诊断率。 展开更多

关键词 椎体压缩骨折 良恶性 电子计算机断层扫描 磁共振成像 影像学征象 鉴别价值

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乳腺钼靶X光机在乳腺癌患者中的筛查效果及临床治疗价值研究

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作者 于亚男 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第12期0041-0043,共3页

探讨对于乳腺癌病患采取乳腺钼靶X光机的筛查效果及治疗价值。方法 研究选择了84名疑似乳腺癌的患者,从2022年1月到2023年3月进行观察。所有患者都进行了乳腺钼靶检查和病理诊断。对于被确认为乳腺癌的患者,采取了X线立体定位下真空辅... 探讨对于乳腺癌病患采取乳腺钼靶X光机的筛查效果及治疗价值。方法 研究选择了84名疑似乳腺癌的患者,从2022年1月到2023年3月进行观察。所有患者都进行了乳腺钼靶检查和病理诊断。对于被确认为乳腺癌的患者,采取了X线立体定位下真空辅助乳腺病灶旋切术。观察患者的病理检查和乳腺钼靶检查结果,并计算乳腺钼靶对乳腺癌的诊断效果。同时还观察了手术治疗的情况。结果 在84名疑似乳腺癌的患者中,有60例被病理证实为乳腺癌(占71.43%)。乳腺钼靶X光机的诊断阳性率为67.86%,与病理证实阳性率71.43%相比,并没有显著差异。经过乳腺钼靶确认为乳腺癌的患者接受手术治疗后,病灶均被完全旋切干净,手术过程中未见血管迷走神经反应,并且患者术后未出现血肿、切口感染以及延迟愈合。结论 使用乳腺钼靶X光机用于乳腺癌的筛查效果满意,同时可为临床治疗提供帮助,指导合理手术。 展开更多

关键词 乳腺癌 乳腺钼靶X光机 筛查 临床治疗

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核磁共振成像技术与CT检查在腰间盘突出症诊断中的应用价值

7

作者 齐天岫 《中文科技期刊数据库（文摘版）医药卫生》 2023年第1期0033-0035,共3页

探究腰间盘突出症诊断中MRI与CT价值。方法 取2022年1-12月疑似患者80例,行MRI与CT检查,对比其诊断价值。结果 MRI检查敏感度97.83%、特异度94.12%、准确度96.25%,均高于CT检查的80.43%、79.41%与80.00%(P<0.05);病理诊断共计检出脊... 探究腰间盘突出症诊断中MRI与CT价值。方法 取2022年1-12月疑似患者80例,行MRI与CT检查,对比其诊断价值。结果 MRI检查敏感度97.83%、特异度94.12%、准确度96.25%,均高于CT检查的80.43%、79.41%与80.00%(P<0.05);病理诊断共计检出脊髓变性41例、神经根受压37例、椎间盘变形42例、钙化45例与椎间盘积气36例,而对于以上征象,MRI检查检出率分别为82.93%、94.59%、92.86%、68.87%与69.44%,而CT检查检出率分别为63.41%、75.68%、73.81%、93.33%与91.67%,前三者MRI检查检出率更高,后两者CT检查检出率更高(P<0.05)。结论 MRI检查敏感度、特异度与准确度均更高,但对于各类征象的检出率二者各有优势。为此,在临床诊断中可结合患者实际情况考虑联合使用该两种检查方式,以便充分明确患者疾病信息,为其后续治疗提供更多参考依据。 展开更多

关键词 MRI检查 CT检查 腰间盘突出症 准确率

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MSCT联合MRI在肩关节损伤诊断及损伤程度判定方面的价值 被引量：1

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作者 曲博 石向明 +3 位作者 王成健 张玉 霍英杰 张翔辰 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第1期35-39,共5页

目的 探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)联合磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在肩关节损伤诊断及损伤程度判定方面的价值。方法 选取疑似肩关节损伤患者120例,分析MSCT、MRI检查诊断肩关节损伤的价值。结果 经关... 目的 探讨多层螺旋CT(multi-slice spiral CT,MSCT)联合磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)在肩关节损伤诊断及损伤程度判定方面的价值。方法 选取疑似肩关节损伤患者120例,分析MSCT、MRI检查诊断肩关节损伤的价值。结果 经关节镜检查确诊肩关节损伤89例;MSCT联合MRI诊断肩关节损伤的敏感度、准确度和阴性预测值分别为89.89%、88.33%和74.29%,明显高于MSCT和MRI单独诊断(P<0.05)。MSCT联合MRI判断损伤程度与关节镜检查结果一致性较高(Kappa值=0.864,P<0.05),MSCT联合MRI判断损伤程度准确率为93.75%。肩关节损伤患者头顶肩峰距MRI测量值明显低于非肩关节损伤患者,肩锁关节成角、肩峰角MSCT和MRI测量明显低于非肩关节损伤(P<0.05)。患侧MRI测量头顶肩峰距明显低于健侧,低于MSCT测量值(P<0.05)。患侧MRI测量肩峰喙突距明显高于健侧(P<0.05)。患侧MSCT和MRI测量肩锁关节成角明显低于健侧,肩峰角明显高于健侧(P<0.05)。结论 MSCT联合MRI在肩关节损伤诊断及损伤程度判断中有较好的应用价值,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 肩损伤 多探头的计算机断层扫描 磁共振成像

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口腔锥形束CT对隐形矫治器矫治Ⅱ类错[牙合]畸形的检测效果分析

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作者 徐巍巍 邓旭霞 +4 位作者 霍英杰 季洪超 李薇 刘兰 刘雅飞 《医学影像学杂志》 2024年第2期142-144,共3页

目的 探讨隐形矫治器矫治Ⅱ类错[牙合]畸形前后的口腔锥形束CT应用价值。方法 选取我院接受治疗的88例骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者,以随机的方法分为观察组44例和对照组44例,对照组采用钟摆矫治器,观察组采用无托槽隐形矫治器,对比两组治... 目的 探讨隐形矫治器矫治Ⅱ类错[牙合]畸形前后的口腔锥形束CT应用价值。方法 选取我院接受治疗的88例骨性Ⅱ类错[牙合]畸形患者,以随机的方法分为观察组44例和对照组44例,对照组采用钟摆矫治器,观察组采用无托槽隐形矫治器,对比两组治疗前后的上下颌骨的骨性变化情况。结果 两组患者治疗时间长短对比,差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后的上颌第一磨牙(U6)的位移距离对比,牙冠与牙根在各个维度的数据差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗前后的蝶鞍中心、上牙槽座点、鼻根点之间夹角(SNA)、蝶鞍中心、下牙槽座点、鼻根点之间夹角(SNB)、腭平面倾斜角(SN-PP)、上颌平面角(PP-FH)、后面高(S-Go)、后面高与前面高之比(S-Go/N-Me)数据差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组在治疗前后的前下面高与前面高之比LFH/TFH、L6近中颊的尖点与MP平面垂直距离[L6-MP(LPDH)]、U1-SN角度差值均显著低于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在治疗过程中并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通过口腔锥形束CT的检测无托槽隐形矫治器在改善磨牙远移后牙齿垂直方向变化方面具有应用价值。 展开更多

关键词 矫治器 错[牙合]畸形 第一磨牙 下颌骨 锥形束计算机断层摄影

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脊髓型颈椎病患者临床表现与MRI及DTI量化值的相关性研究

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作者 贺亚男 石向明 +3 位作者 赵乐 李泽旭 梁建利 王成健 《分子诊断与治疗杂志》 2024年第1期109-112,117,共5页

目的探究脊髓型颈椎病(CSM)患者临床表现与磁共振(MRI)及弥散张量成像(DTI)量化值的相关性。方法选取2020年1月至2022年12月期间河北中石油中心医院65例CSM患者作为研究对象,根据日本骨科协会(JOA)评分将患者分为轻度组、中度组、重度组... 目的探究脊髓型颈椎病(CSM)患者临床表现与磁共振(MRI)及弥散张量成像(DTI)量化值的相关性。方法选取2020年1月至2022年12月期间河北中石油中心医院65例CSM患者作为研究对象,根据日本骨科协会(JOA)评分将患者分为轻度组、中度组、重度组,均行MRI及DTI检查,分析各组患者病变节段最狭窄层面脊髓MRI表现,及DTI参数[表观弥散系数(ADC)、各向异性分数(FA)]、本征值(λ1值、λ2值、λ3值),采用Pearson相关性分析ADC值、FA值及本征值与JOA评分的相关性。结果重度组患者MRI T2WI高信号占比高于中度组和轻度组(χ^(2)=35.033,P<0.05),中度组与轻度组MRI信号表现分布差异无统计学意义(χ^(2)=0.931,P>0.05);三组病变节段ADC值比较:重度组>中度组>轻度组(F=40.042,P<0.05);FA值比较:重度组<中度组<轻度组,组间差异均有统计学意义(F=33.145,P<0.05);三组病变节段λ1值比较差异无统计学意义(F=0.344,P>0.05),三组λ2值与λ3值比较,均重度组>中度组>轻度组,组间差异有统计学意义(F=25.296,62.994,P<0.05);Pearson相关性分析显示,ADC值与JOA评分呈负相关(P<0.05),FA值与JOA评分呈正相关(P<0.05)。结论MRI常规扫描及DTI量化值可反映CSM患者脊髓病变节段损伤程度,其中ADC值和FA值与患者的临床症状严重程度呈线性相关性。 展开更多

关键词 脊髓型颈椎病 磁共振 弥散张量成像 表观弥散系数

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超声造影与增强CT检查诊断小肝癌效能比较

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作者 郝永欣 孟祥安 +4 位作者 骆允 高美丽 刘欢 刘磊 沈荣 《实用肝脏病杂志》 CAS 2024年第1期88-91,共4页

目的分析比较超声造影(CEUS)与增强CT诊断对小肝细胞癌(HCC)的效能。方法2020年1月~2022年6月我院诊治的104肝脏小结节患者,病灶直径≤3.0 cm。均接受CEUS和增强CT检查,以穿刺活检或手术组织病理学检查诊断。应用2018年版肝脏影像报告... 目的分析比较超声造影(CEUS)与增强CT诊断对小肝细胞癌(HCC)的效能。方法2020年1月~2022年6月我院诊治的104肝脏小结节患者,病灶直径≤3.0 cm。均接受CEUS和增强CT检查,以穿刺活检或手术组织病理学检查诊断。应用2018年版肝脏影像报告和数据系统(LI-RADS)对肝脏小结节分类,分析CEUS与增强CT诊断小肝癌的效能。结果CEUS与增强CT对肝脏小结节分类有93例(89.4%)一致,一致性良好(Kappa系数=0.749,P<0.05);在104肝脏小结节患者中,经病理学检查明确诊断为HCC者42例(高分化29例,低分化13例),肝脏良性结节62例;Kappa一致性检验显示,CEUS与增强CT诊断小肝癌均有较高的效能(P均<0.05),CEUS与增强CT以LR-4/LR-5为判断HCC的标准,与金标准诊断的一致性较高(Kappa=0.861和Kappa=0.803),显示CEUS的诊断效能稍优于增强CT诊断;高分化HCC患者CEUS检查达峰时间和开始廓清时间分别为(29.4±4.8)s和(62.4±5.7)s,均显著长于低分化者【分别为(25.0±4.3)s和(51.8±5.2)s,P均<0.05】。结论CEUS和增强CT检查诊断小肝癌均有较高的效能,在某些情况下,CEUS检查可能更具优越性,对评估肿瘤细胞分化程度可能有帮助。 展开更多

关键词 肝细胞癌 超声造影 增强CT 诊断

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DECT与MRI在膝关节痛风性关节炎中的对照研究 被引量：5

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作者 石向明 刘星 +3 位作者 王佳 贺亚男 张玉 王辉 《河北医药》 CAS 2020年第21期3226-3229,3233,共5页

目的分析膝关节痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)在双能量CT(dual energy CT,DECT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)中的影像表现,对比2种检查方法的诊断价值。方法选择86例膝关节炎患者共120个膝关节为研究对象,其中GA 8... 目的分析膝关节痛风性关节炎(gouty arthritis,GA)在双能量CT(dual energy CT,DECT)和磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)中的影像表现,对比2种检查方法的诊断价值。方法选择86例膝关节炎患者共120个膝关节为研究对象,其中GA 81个,非GA 39个,1周内对患者同时进行DECT及MRI检查。以关节液、痛风石穿刺活检及临床诊断结果为金标准,对2种检查方法病变征象检出情况进行对比分析,绘制受试者工作特征(receiver operator characteristic,ROC)曲线进行对照研究。结果2种方法检出尿酸盐结晶、骨质异常、滑膜肥厚、软组织肿胀有统计学意义(P<0.05);关节积液检出率差异无统计学意义(P=0.0613)。灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、阳性预测值、阴性预测值分别93.83%vs 82.72%、92.31%vs 61.54%、7.69%vs 38.46%、6.17%vs 17.28%、96.20%vs 81.71%、87.8%vs 63.16%。ROC曲线下面积均大于参考线面积,为0.908vs 0.756,95%CL为0.840~0.954vs 0.668~0.831,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DECT显示痛风石的能力高于MRI,MRI对关节整体受累程度分析较DECT好,两种检查方法综合运用可提高诊断准确率及膝关节整体损害程度,便于临床分期。 展开更多

关键词 双能量CT 膝关节 骨髓水肿 滑膜 尿酸盐结晶

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坐骨-股骨撞击综合征诊断中MRI与MSCT的对照研究 被引量：5

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作者 石向明 王红辉 +3 位作者 王辉 许雅芳 韩宁 王成健 《实用骨科杂志》 2020年第1期82-85,共4页

目的探讨坐骨-股骨撞击综合征患者应用磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)与多层螺旋CT(multi slice CT,MSCT)检查的影像表现及诊断效果。方法选取2017年8月至2019年6月河北中石油中心医院收治的58例坐骨股骨撞击综合征(ischiofemo... 目的探讨坐骨-股骨撞击综合征患者应用磁共振(magnetic resonance imaging,MRI)与多层螺旋CT(multi slice CT,MSCT)检查的影像表现及诊断效果。方法选取2017年8月至2019年6月河北中石油中心医院收治的58例坐骨股骨撞击综合征(ischiofemoral impingement syndrome,IFI)患者,其中男12例,女46例;年龄26-74岁,平均(52.3±1.2)岁;24例为单侧髋关节发病(左髋9例,右髋15例),32例为双侧髋关节发病;病程4个月-8年。均于1周内完成MRI和MSCT扫描,对比两种检查方法影像征象检出率,以及对坐骨股骨间隙(ischiofemoral space,IFS)、股方肌间隙(quadratus femoris space,QFS)、股骨颈前倾角(femoral neck angle,FNA)、股骨颈干角(cervicodiaphyseal angle,CCD)、股骨小转子角(lesser trochanter angle,LTA)及坐骨角(ischial angle,IA)测量的准确率。结果MRI诊断IFI病变的检出率为100.0%,MSCT的检出率为81.0%,MRI的检出率明显高于MSCT(P=0.002);MSCT和MRI在测量IFS宽度、QFS宽度、FNA、LTA、CCD、IA角度上差异无统计学意义(P>0.05);IFS病变中对关节面硬化MSCT检出率显著高于MRI,其余征象MSCT检出率低于MRI。结论两种诊断方法各有优势,MSCT显示骨硬化更准确,MRI显示影像征象更全面,可有效提升IFI的临床检出率,特别是早期症状不明显的IFI,为临床诊治提供良好的影像依据。 展开更多

关键词 坐骨股骨撞击 磁共振成像 坐骨股骨间隙 股方肌 髋部疼痛

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结节病PET/CT影像表现与临床及病理相关性分析 被引量：6

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作者 崔艳荣 冯长明 +3 位作者 贺海荣 王成健 李培秀 陈绍伟 《影像诊断与介入放射学》 2020年第4期271-276,共6页

目的本文旨在通过分析结节病的正电子发射计算机断层显像(PET/CT)影像表现,以加强对结节病的认识,并提高胸外病变的检出率。方法收集2015年~2019年在河北中石油中心医院经组织病理学证实的35例结节病患者临床资料及PET/CT表现,回顾性分... 目的本文旨在通过分析结节病的正电子发射计算机断层显像(PET/CT)影像表现,以加强对结节病的认识,并提高胸外病变的检出率。方法收集2015年~2019年在河北中石油中心医院经组织病理学证实的35例结节病患者临床资料及PET/CT表现,回顾性分析其临床特点、PET/CT表现、实验室检查及病理学结果。结果本组患者平均年龄(45±10)岁(34~78岁),其中女21例,男14例。临床以咳嗽29例(最多见),其次为胸闷气短22例,胸痛4例,发热3例,浅表淋巴结肿大3例,关节痛1例,另外体检发现2例。所有患者均有组织病理学活检结果,为典型非干酪样坏死性肉芽肿性病变,且HE染色为阴性。其中经支气管镜肺活检术16例,超声内镜引导下经支气管针吸活检11例,外科胸腔镜2例,经皮肺穿刺3例,浅表淋巴结活检3例。PET/CT表现为纵隔淋巴结肿大且放射性摄取增高33例(94.28%),双侧肺门淋巴结肿大且放射性摄取增高34例(97.14%),右侧肺门淋巴结肿大且放射性摄取增高1例(2.86%),胸腔积液3例(8.57%),心包积液1例(2.86%),双肺多发结节或弥漫小结节影19例(54.29%),气管血管束增粗16例(45.71%),肺部斑片及实变影3例(8.57%),肺部磨玻璃影2例(5.71%),肺部网状纤维化影2例(5.71%),颈部淋巴结肿大且放射性摄取增高2例(5.71%),腹部淋巴结肿大且放射性摄取增高2例(5.71%),膈肌脚放射性摄取增高1例(2.86%),肝脏尾状叶局部放射性摄取增高1例(2.86%)。结论结节病的临床表现多样,缺乏特异性,充分认识结节病的PET/CT表现并结合临床分析,有利于提高结节病诊断符合率,并检出更多的活动性病灶,尤其是胸外病变。 展开更多

关键词 结节病 临床表现 正电子发射计算机断层显像 肉芽肿

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两种不同序列在DCM患者心肌纤维化瘢痕评价中的应用比较 被引量：2

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作者 张新成 冯长明 +3 位作者 汤丽健 徐建 李培秀 高明 《中国医疗设备》 2022年第6期81-84,共4页

目的比较segmented-turbo-FLASH-PSIR与single shot true-FISP-PSIR在扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)患者心肌纤维化瘢痕评价中的应用价值。方法收集2017年4月至2020年10月100例在本院行延迟钆增强-心脏磁共振成像(Late Gado... 目的比较segmented-turbo-FLASH-PSIR与single shot true-FISP-PSIR在扩张型心肌病(Dilated Cardiomyopathy,DCM)患者心肌纤维化瘢痕评价中的应用价值。方法收集2017年4月至2020年10月100例在本院行延迟钆增强-心脏磁共振成像(Late Gadolinium Enhancement-Cardiac Magnetic Resonance,LGE-CMR)检查的DCM患者的临床资料,将DCM患者根据不同的扫描方法分为segmented-turbo-FLASH-PSIR组(48例)和single shot true-FISP-PSIR组(52例),比较两种延迟化序列的图像质量主观评分及信噪比(Signal to Noise Ratio,SNR),并统计两种扫描技术对心肌瘢痕组织的检出率及图像采集时间。结果single shot true-FISP-PSIR组图像质量主观评分较segmented-turbo-FLASH-PSIR组高(P<0.05);而segmented-turbo-FLASH-PSIR组SNR高于singleshottrue-FISP-PSIR组(P<0.05);segmented-turbo-FLASH-PSIR组无法判断的节段占26.84%,高于single shot true-FISP-PSIR组的6.11%(P<0.05);segmented-turbo-FLASH-PSIR组采集单层时间及左室全程所需时间均明显较single shot true-FISP-PSIR组长(P<0.05)。结论single shot true-FISP-PSIR在DCM患者心肌纤维化瘢痕的图像质量评价及延迟强化检出率方面的价值均高于segmented-turbo-FLASH-PSIR,且其扫描时间更短,值得在临床中应用。 展开更多

关键词 segmented-turbo-FLASH-PSIR single shot true-FISP-PSIR 延迟钆增强-心脏磁共振成像 扩张型心肌病 心肌纤维化瘢痕

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MRI及超声在凶险性前置胎盘诊断中的价值比较 被引量：2

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作者 张翔辰 霍英杰 +3 位作者 袁静 徐慧慧 许雅芳 贺亚男 《中国现代手术学杂志》 2022年第1期51-55,共5页

目的探讨磁共振成像(MRI)在凶险性前置胎盘诊断中的价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月在我院就诊的120例凶险性前置胎盘患者的临床资料,其中合并胎盘植入患者79例,未合并胎盘植入患者41例,比较超声和MRI诊断结果。结果本组MRI... 目的探讨磁共振成像(MRI)在凶险性前置胎盘诊断中的价值。方法回顾性分析2018年1月至2020年1月在我院就诊的120例凶险性前置胎盘患者的临床资料,其中合并胎盘植入患者79例,未合并胎盘植入患者41例,比较超声和MRI诊断结果。结果本组MRI诊断凶险性前置胎盘的准确率为93.33%,明显高于超声诊断的74.17%(P<0.05);其中孕周<37周和孕周≥37周患者的MRI诊断准确率分别为88.89%和96%,明显高于超声诊断的71.11%和76%(P均<0.05)。胎盘植入与无胎盘植入患者的年龄、孕周比较,差异均无统计学意义(P>0.05);在合并胎盘植入的79例患者中,MRI诊断准确率为94.94%,明显高于超声诊断的69.92%(P<0.05);在无胎盘植入的41例患者中,MRI和超声诊断准确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论MRI在凶险性前置胎盘诊断中有较好的价值,可有效鉴别胎盘植入型凶险性前置胎盘;临床需积极对有剖宫产史的再妊娠患者进行筛查,以尽早干预。 展开更多

关键词 前置胎盘 胎盘植入 磁共振成像 超声诊断

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^(18)F-FDG PET/CT在结节病诊断中的应用价值 被引量：1

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作者 崔艳荣 贺海荣 +1 位作者 李孟静 李培秀 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2022年第5期315-319,共5页

目的:探讨 ^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(^(18)F-FDG PET/CT)在结节病诊断中的价值。方法:回顾性分析 48 例经活检证实的结节病患者,其中胸部结节病 30 例,多系统结节病 18 例(全部有胸部侵犯)。所有患者均行 ^(18)F-FDG ... 目的:探讨 ^(18)F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像(^(18)F-FDG PET/CT)在结节病诊断中的价值。方法:回顾性分析 48 例经活检证实的结节病患者,其中胸部结节病 30 例,多系统结节病 18 例(全部有胸部侵犯)。所有患者均行 ^(18)F-FDG PET/CT 检查,同时行胸部 CT 平扫及增强扫描评价,对于病理证实的其他部位行 CT 平扫及增强扫描评价。结果:同活检证实部位做比较,检测活动性结节病的敏感性对于胸部、 腹腔-盆腔和骨骼-肌肉,^(18)F-FDG PET/CT 敏感性分别为 100%、87.5%和66.7%,CT 平扫及增强的敏感性分别为 100%、62.5%和 0%。CT 平扫及增强扫描和 ^(18)F-FDG PET/CT 扫描的敏感性分别为 78.6%和 88.1%。结论:^(18)F-FDG PET/CT 可获得完整的炎性活动部位的形态代谢图,有助于结节病的诊断,并帮助评价结节病累及范围,特别是不典型、复杂和多系统形式的结节病。 展开更多

关键词 结节病 正电子发射断层显像术 体层摄影术 螺旋计算机

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CMR single shot true-fisp-PSIR序列在心律失常伴发急性心肌梗死患者中的应用研究 被引量：1

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作者 张新成 徐建 +2 位作者 徐辉 李培秀 高明 《中国临床医学影像杂志》 CAS CSCD 2022年第2期105-107,113,共4页

目的:探讨single shot true-fisp-PSIR序列在心律失常患者伴发急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI中的应用价值。方法:收集本院2019年8月—2021年2月期间经临床诊断心律失常且高度怀疑AMI的患者30例,经LGECMR中的single shot... 目的:探讨single shot true-fisp-PSIR序列在心律失常患者伴发急性心肌梗死(Acute myocardial infarction,AMI中的应用价值。方法:收集本院2019年8月—2021年2月期间经临床诊断心律失常且高度怀疑AMI的患者30例,经LGECMR中的single shot true-fisp-PSIR序列进行检查,与传统segmented-turbo-flash-PSIR序列相比。评价两种检查序列对AMI患者的检查图像质量,对比两个序列对左心室坏死心肌受累范围评价。并采用T检验进行统计学分析。结果:single shot truefisp-PSIR序列与传统segmented-turbo-flash-PSIR序列相比在心律失常患者中诊断AMI图像质量上有统计学意义(P<0.05),诊断心肌病变范围有统计学意义(P<0.05)。结论:single shot true-fisp-PSIR序列与传统segmented-turbo-flash-PSIR序列相比,在心律失常患者的检查中,前者在能够达到诊断要求的同时在图像质量上更具有优势,有助于AMI的检出。 展开更多

关键词 心律失常 心性 心肌梗死 磁共振成像

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SAPHO综合征影像表现及临床特点分析 被引量：1

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作者 石向明 刘创建 +3 位作者 勾威 王成健 陈绍伟 胡志强 《河北医药》 CAS 2020年第18期2783-2786,2791,共5页

目的研究SAPHO综合征影像征象及临床特点,以提高本病的诊断及治疗水平。方法回顾性分析确诊的7例SAPHO综合征患者的影像资料,结合实验室检查、临床诊疗经过并查阅国内外相关文献对该病进行分析、讨论。结果7例患者中皮肤损害4例;前胸壁... 目的研究SAPHO综合征影像征象及临床特点,以提高本病的诊断及治疗水平。方法回顾性分析确诊的7例SAPHO综合征患者的影像资料,结合实验室检查、临床诊疗经过并查阅国内外相关文献对该病进行分析、讨论。结果7例患者中皮肤损害4例;前胸壁受累5例,胸骨病变5例、胸锁关节3例、胸肋关节2例、肋骨4例。胸椎受累3例,包括胸、腰椎同时受累1例,共累及9个椎体、5个终板。骶髂关节受累3例共5个骶髂关节受累,单侧受累1例,双侧受累2例,髋关节受累1例。全身骨显像特征性“牛头征”4例。经临床治疗后皮肤损害好转3例,前胸或腰骶部疼痛减轻5例,背部痤疮仍间歇发作1例。结论SAPHO综合征骨关节损伤常累及前胸壁、脊柱、骶髂关节及髋关节,表现为骨质肥厚、硬化、关节软骨面下骨侵蚀,“牛头征”为特征性表现,骨关节损害和皮肤病变常不同步。本病尚无统一治疗指南以非甾体抗炎药、抗风湿药和免疫抑制剂为主,重症者可个体化治疗。 展开更多

关键词 SAPHO综合征 全身骨显像 骶髂关节 滑膜炎 骨髓水肿

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超声在诊断胎盘植入分级中的应用价值 被引量：1

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作者 袁静 霍英杰 +4 位作者 张翔辰 张玉 李孟静 高志敏 董亚青 《生物医学工程与临床》 CAS 2021年第4期450-453,共4页

目的探讨超声检查在诊断胎盘植入中的应用价值。方法选择疑似胎盘植入患者191例,年龄20~39岁,中位年龄28岁。应用超声扫查子宫前壁胎盘,同时选用多普勒血流显像观察胎盘内部及前后组织血流情况。与病理诊断结果对照,分析诊断灵敏度、特... 目的探讨超声检查在诊断胎盘植入中的应用价值。方法选择疑似胎盘植入患者191例,年龄20~39岁,中位年龄28岁。应用超声扫查子宫前壁胎盘,同时选用多普勒血流显像观察胎盘内部及前后组织血流情况。与病理诊断结果对照,分析诊断灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值等。结果病理诊断胎盘植入67例,无胎盘植入124例。超声诊断胎盘植入的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值和阴性预测值分别为71.64%、64.52%、67.02%、52.17%、80.81%。超声诊断与病理诊断胎盘植入分级的Kappa值为0.646,P<0.05。胎盘植入患者胎盘后间隙全部或部分消失、胎盘附着处子宫肌层较薄、胎盘内旋涡流形成比例分别为76.12%、61.19%、62.69%,明显高于无胎盘植入患者(19.35%、20.97%、24.19%;P<0.05)。结论超声检查是一种有效的胎盘植入检查技术,在胎盘植入分级中具有一定诊断价值。 展开更多

关键词 超声 胎盘植入 诊断价值 分级

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