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聚焦超声在妇产科领域的临床应用 被引量：3
1
作者 吕亚淑 陈书玲 《河北医药》 CAS 2014年第15期2347-2349,共3页
高强度聚焦超声技术（HIFU）的治疗研究起始于20世纪40年代,最早由Lynn提出并应用于神经外科手术研究[1]。20世纪90年代后,聚焦超声技术迅速发展,在外科领域,如前列腺增生、前列腺癌、乳腺癌、膀胱癌等治疗上已开始应用,并取得了良好的... 高强度聚焦超声技术（HIFU）的治疗研究起始于20世纪40年代,最早由Lynn提出并应用于神经外科手术研究[1]。20世纪90年代后,聚焦超声技术迅速发展,在外科领域,如前列腺增生、前列腺癌、乳腺癌、膀胱癌等治疗上已开始应用,并取得了良好的治疗效果,且副作用小。近几年来,随着无创及微创技术在医学领域的广泛应用,HIFU已广泛应用于妇产科领域,尤其适用于需要保留器官功能的治疗。 展开更多
关键词 高强度聚焦超声 妇产科疾病 临床应用
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组织中MMP-9、E-cadherin与子宫内膜样癌伴MELF浸润方式及肿瘤侵袭程度的关系
2
作者 李坤 王静 +2 位作者 金春亭 白睿 刘晓娟 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第8期980-986,共7页
目的分析子宫内膜样癌组织中基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-9、E-钙黏蛋白(E-cadherin)与微囊性、伸长及碎片状(microcystic,elongation,and fragmentation,MELF)浸润方式及肿瘤侵袭程度之间的关系,探讨能够识别子宫内... 目的分析子宫内膜样癌组织中基质金属蛋白酶(matrix metalloproteinase,MMP)-9、E-钙黏蛋白(E-cadherin)与微囊性、伸长及碎片状(microcystic,elongation,and fragmentation,MELF)浸润方式及肿瘤侵袭程度之间的关系,探讨能够识别子宫内膜样癌伴MELF浸润的指标,抑制肿瘤侵袭能力。方法回顾性分析在河北北方学院附属第一医院接受手术治疗的112例子宫内膜样癌患者临床资料,全部患者均顺利完成改良根治性子宫切除术,并获得肿瘤标准,根据病理检查结果对112例患者进行分组,分为MELF组和N-MELF组。统计112例患者一般临床资料,血液检查项目包括肿瘤标志物,免疫组织化学检查项目包括组织中MMP-9、E-cadherin,根据检查结果,构建Logistic回归模型,分析组织中MMP-9、E-cadherin及相关指标与子宫内膜样癌MELF浸润方式及肿瘤侵袭程度的关系。结果研究中112例子宫内膜样癌患者,评估为MELF浸润患者21例(18.75%);MELF浸润患者病理等级低级别,国际妇产科联盟(International Federation of Gynecology and Obstetrics,FIGO)ⅣA期,淋巴脉管间隙浸润(lymphatic vascular space,LVSI)、组织中MMP-9阳性患者占比多于N-MELF浸润患者,E-cadherin阳性患者占比少于N-MELF浸润患者,人附睾蛋白(humanepididymisprotein 4,HE4),甲壳质酶蛋白(human cartilageglycopmtein,YKL-40)水平高于N-MELF患者,差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析提示,组织中E-cadherin表达率低、MMP-9表达率高,MELF浸润与子宫内膜样癌FIGO分期进展有关(P<0.05)。结论子宫内膜样癌发生MELF浸润与组织中MMP-9、E-cadherin有关,MMP-9表达率高和E-cadherin表达率低能够通过导致MELF浸润发生,从而增强肿瘤侵袭能力。 展开更多
关键词 子宫内膜样癌 基质金属蛋白酶-9 E-钙黏蛋白
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辅助生殖期间超长促性腺激素释放激素激动剂方案对子宫腺肌病患者妊娠结局的影响
3
作者 王思思 高建朝 +2 位作者 马春星 孟玥秀 刘菲 《中国性科学》 2024年第5期66-70,共5页
目的比较在辅助生殖期间采用超长促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-ant)方案和长GnRH-ant方案对子宫腺肌病患者妊娠结局的影响。方法选取2018年2月至2022年10月河北北方学院附属第一医院收治的302例接受辅助生殖周期(共356个周期)的子宫... 目的比较在辅助生殖期间采用超长促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-ant)方案和长GnRH-ant方案对子宫腺肌病患者妊娠结局的影响。方法选取2018年2月至2022年10月河北北方学院附属第一医院收治的302例接受辅助生殖周期(共356个周期)的子宫腺肌病患者作为研究对象,进行回顾性队列研究。根据不同治疗策略将其分为超长GnRH-ant方案组(213个周期)和长GnRH-ant方案组(143个周期)。比较两组的着床率、临床妊娠率、活产率和流产率等。结果超长GnRH-ant方案组人绒毛膜促性腺激素(hCG)当日黄体生成素和雌二醇水平低于长GnRH-ant方案组,获得的卵母细胞数量少于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。超长GnRH-ant方案组新鲜胚胎移植取消率低于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。超长GnRH-ant方案组临床妊娠率、活产率高于长GnRH-ant方案组(P<0.05),孕早期流产率低于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。超长GnRH-ant方案组弥散型子宫腺肌病患者的临床妊娠率和活产率显著高于长GnRH-ant方案组(P<0.05)。结论与长GnRH-ant方案相比,在辅助生殖期间采用超长GnRH-ant方案可更好地改善子宫腺肌病患者的妊娠结局,尤其是有利于弥散型子宫腺肌病患者。 展开更多
关键词 超长促性腺激素释放激素激动剂方案 子宫腺肌病 妊娠结局 回顾性队列研究
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叶酸补充持续时间与妊娠期糖尿病及不良围产结局的关系
4
作者 王尽轶 马春星 +4 位作者 高月月 张亚明 王凤英 刘训涛 刘云春 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第8期664-669,共6页
目的:利用广义线性混合模型探讨叶酸补充持续时间、妊娠期糖尿病(GDM)与不良围产结局的关系。方法:收集2021年1月到2022年12月在河北北方学院附属第一医院进行分娩的759对母子临床资料。其中研究的不良围产结局包括剖宫产、早产儿、巨... 目的:利用广义线性混合模型探讨叶酸补充持续时间、妊娠期糖尿病(GDM)与不良围产结局的关系。方法:收集2021年1月到2022年12月在河北北方学院附属第一医院进行分娩的759对母子临床资料。其中研究的不良围产结局包括剖宫产、早产儿、巨大儿、低出生体质量儿(LBW)、大于胎龄儿(LGA)和小于胎龄儿(SGA)。使用广义线性混合模型分析GDM、叶酸补充持续时间≥3个月对不良围产结局风险影响。对叶酸补充的持续时间进行分层分析,以确定其是GDM与不良围产结局的混杂因素还是影响因素。结果:共有748例(98.55%)研究对象在妊娠前、妊娠期进行了叶酸补充,其中妊娠期补充叶酸累计743例(97.89%)、妊娠前补充496例(65.35%)。77例孕妇发生GDM,发生率为10.14%。与妊娠前叶酸补充持续时间<3个月者相比,妊娠前叶酸补充持续时间≥3个月与GDM发生风险增加相关,调整后RR(aRR)为1.72(95%CI 1.17~2.53);GDM患者妊娠前叶酸补充持续时间≥3个月与SGA发生风险降低相关,aRR为0.40(95%CI 0.18~0.89)。在妊娠期叶酸补充持续时间≥3个月亚组中,GDM与剖宫产(aRR 1.36,95%CI 1.06~1.75)和巨大儿(aRR 2.11,95%CI 1.06~4.20)风险增加有关,但aRR均低于固定效应RR,分别为1.53(95%CI 1.01~2.34)和2.43(95%CI 12.7~4.66),以上差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:妊娠前叶酸补充持续时间≥3个月可能增加GDM的风险,但降低GDM患者SGA出生的风险。妊娠期叶酸补充持续时间≥3个月对GDM妇女的剖宫产和巨大儿不良围产结局风险具有降低作用。 展开更多
关键词 叶酸 妊娠期糖尿病 围产结局 巨大儿
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子宫内膜异位症的相关机制及临床治疗中地诺孕素的应用探讨——评《子宫内膜异位症诊治》
5
作者 许文强 王龙影 陈江平 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第2期I0004-I0004,共1页
《子宫内膜异位症诊治》是由为俞超芹、段华主编,人民卫生出版社出版,ISBN:97877285612,本书除了介绍子宫内膜异位症的发病机制外,重点介绍子宫内膜异位症领域的基础研究和诊治进展,并从中西医不同角度介绍子宫内膜异位症的诊治策略和方... 《子宫内膜异位症诊治》是由为俞超芹、段华主编,人民卫生出版社出版,ISBN:97877285612,本书除了介绍子宫内膜异位症的发病机制外,重点介绍子宫内膜异位症领域的基础研究和诊治进展,并从中西医不同角度介绍子宫内膜异位症的诊治策略和方法,既有中西医药物治疗,也有手术及手术配合药物治疗方面的详细内容,其中包含目前妇产科专著和大型参考书中尚未涉及的内容。为妇产科人员了解、诊治子宫内膜异位症提供指导。本文结合《子宫内膜异位症诊治》相关内容提示,联系临床实践经验,浅析子宫内膜异位症的相关机制及临床治疗中地诺孕素的应用,形成医学参考。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 地诺孕素 人民卫生出版社 手术配合 临床治疗 相关机制 药物治疗 发病机制
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JAK2调控巨噬细胞M2活化在宫颈癌微环境中的作用及机制
6
作者 谢双双 刘苗苗 +3 位作者 李伟 王尽轶 高月月 康燕华 《南昌大学学报（医学版）》 2024年第5期17-24,共8页
目的探讨JAK2小分子抑制剂AG490对肿瘤相关巨噬细胞(TAM)衍生外泌体(Exo)治疗后宫颈癌细胞自噬、凋亡和干性特性的影响。方法使用佛波酯(PMA)和重组人IL-4将THP-1细胞转化为M2型TAM。采用差速离心法提取Exo,通过透射电镜和纳米颗粒跟踪... 目的探讨JAK2小分子抑制剂AG490对肿瘤相关巨噬细胞(TAM)衍生外泌体(Exo)治疗后宫颈癌细胞自噬、凋亡和干性特性的影响。方法使用佛波酯(PMA)和重组人IL-4将THP-1细胞转化为M2型TAM。采用差速离心法提取Exo,通过透射电镜和纳米颗粒跟踪技术观察Exo形态和大小分布。采用Western blot检测Exo标记物蛋白表达。采用Dil联合PKH67染色检测宫颈癌细胞系HeLa细胞对TAM衍生Exo的摄取。将HeLa细胞分为3组:对照组、Exo组和Exo+AG490组,分别用TAM衍生Exo和AG490处理各组细胞;采用流式细胞术和mRFP-GFP-LC3双荧光检测细胞凋亡、自噬情况;采用Western blot检测自噬指数(LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ、Beclin-1、p62)、凋亡指标(Bax、Bcl-2、Cleavedcaspase-3)及肿瘤干细胞指数(CD133、OCT4、SOX2)的表达水平;采用肿瘤细胞颗粒形成实验检测细胞干性。结果给予PMA和IL-4,THP-1细胞的形态发生改变,CD86的表达减少、CD206的表达增加(P<0.05)。分离的颗粒被鉴定为直径为140 nm的球形囊泡,Alix、CD63和TSG101在颗粒中有明显表达。HeLa细胞能够成功地分离和内化来自M2型TAM的Exo。与对照组比较,Exo组HeLa细胞凋亡率、GFP和mRFP荧光点、LC3-Ⅱ/LC3-Ⅰ比值、Beclin-1、Bax和caspase-3表达水平显著降低(P<0.05),p62和Bcl-2表达水平显著增加(P<0.05),细胞球状性增加;此外,CD133、OCT4、SOX2表达显著上调(P<0.05)。AG490孵育可逆转Exo组上述指标表达趋势(P<0.05)。结论AG490可能增强M2型TAM Exo处理的宫颈癌细胞自噬诱导的凋亡,抑制宫颈癌的致瘤特性。 展开更多
关键词 宫颈癌 JANUS激酶2 AG490 肿瘤相关巨噬细胞 外泌体 自噬性凋亡
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2004-2008年河北省张家口市乙型病毒性肝炎流行状况分析 被引量：2
7
作者 任雁林 刘俊平 杨旭 《河北医科大学学报》 CAS 2010年第3期362-363,共2页
乙型病毒性肝炎（乙肝）是河北省张家口市最常见的传染病之一，作者就2004—2008年间河北省张家口市乙肝资料进行分析，以了解河北省张家口市城乡居民乙肝发病状况及流行规律，为制定乙肝的防治卫生决策及措施提供相关依据。
关键词 肝炎 乙型 流行病学 发病率
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母血及羊水中TIM-3、GATA-3水平对胎膜早破合并宫内感染的诊断价值 被引量：4
8
作者 王思思 谢双双 +2 位作者 孟玥秀 张翔云 刘云春 《天津医药》 CAS 北大核心 2023年第3期315-319,共5页
目的分析母血及羊水中T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(TIM-3)、GATA结合蛋白3(GATA-3)水平对胎膜早破(PROM)合并宫内感染的诊断价值。方法选择PROM患者89例作为研究对象,发生宫内感染者42例作为感染组,未发生宫内感染者47例作为未感染组,... 目的分析母血及羊水中T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3(TIM-3)、GATA结合蛋白3(GATA-3)水平对胎膜早破(PROM)合并宫内感染的诊断价值。方法选择PROM患者89例作为研究对象,发生宫内感染者42例作为感染组,未发生宫内感染者47例作为未感染组,并选择同期正常足月孕妇45例作为对照组。根据宫内感染严重程度将PROM合并宫内感染患者分成轻度组16例、中度组17例、重度组9例。检测血、羊水中TIM-3、GATA-3mRNA及蛋白水平,比较对照组、未感染组、感染组和不同感染程度孕妇血、羊水中TIM-3、GATA-3 mRNA及蛋白水平,受试者工作特征曲线分析血清及羊水中TIM-3、GATA-3蛋白单独及联合诊断PROM孕妇发生宫内感染的效能。结果对照组、未感染组、感染组血及羊水中TIM-3 mRNA、蛋白水平依次升高(P<0.05),GATA-3 m RNA、蛋白水平依次降低(P<0.05);轻度组、中度组、重度组血及羊水中TIM-3 mRNA、蛋白水平依次升高(P<0.05),GATA-3mRNA、蛋白水平依次降低(P<0.05);血清TIM-3、GATA-3蛋白单独及联合,羊水TIM-3、GATA-3蛋白单独及联合诊断PROM孕妇发生宫内感染的曲线下面积分别为0.854、0.813、0.937,0.834、0.850、0.922。结论PROM合并宫内感染患者母血及羊水中TIM-3呈高表达,GATA-3呈低表达,两者均对PROM孕妇发生宫内感染有一定的诊断价值,联合诊断效能更高。 展开更多
关键词 胎膜早破 羊水 甲型肝炎病毒细胞受体2 母血 T细胞免疫球蛋白黏蛋白分子-3 GATA结合蛋白3 宫内感染
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灯盏花素对宫内炎症致早产大鼠脑损伤的保护作用及其机制探讨 被引量：2
9
作者 王思思 谢双双 +4 位作者 孟玥秀 张翔云 刘云春 王玲玲 王艳飞 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第2期193-201,共9页
目的探讨灯盏花素对宫内炎症致早产大鼠脑损伤的保护作用及其机制。方法向孕鼠腹腔内注射脂多糖制备宫内炎症致早产大鼠脑损伤模型,孕鼠和仔鼠分别随机分为对照组、模型组、灯盏花素低剂量(45 mg/kg)组、灯盏花素高剂量(90 mg/kg)组、... 目的探讨灯盏花素对宫内炎症致早产大鼠脑损伤的保护作用及其机制。方法向孕鼠腹腔内注射脂多糖制备宫内炎症致早产大鼠脑损伤模型,孕鼠和仔鼠分别随机分为对照组、模型组、灯盏花素低剂量(45 mg/kg)组、灯盏花素高剂量(90 mg/kg)组、灯盏花素高剂量(90 mg/kg)+ML385[核因子E2相关因子2(nuclear factor erythroid 2-related factor 2,Nrf2)抑制剂,30 mg/kg]组(n=10)。测定各组孕鼠产出的仔鼠存活数和体重;苏木精-伊红染色法观察各组孕鼠子宫、胎盘病理形态及仔鼠脑组织病理形态;免疫荧光染色法检测各组仔鼠脑皮质离子钙接头蛋白分子-1(ionized calcium-binding adaptor molecule-1,IBA-1)与核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding oligomerization domain-like receptor protein 3,NLRP3)共表达情况;酶联免疫吸附法检测各组仔鼠脑组织中白细胞介素(interleukin,IL)-6、IL-8、IL-1β水平;免疫印迹法检测各组仔鼠脑组织中Nrf2通路相关蛋白表达。结果与对照组相比,模型组孕鼠子宫、胎盘组织及仔鼠脑组织产生病理损伤,仔鼠脑皮质产生严重小胶质细胞焦亡,仔鼠存活数和体重、脑组织中Nrf2及血红素加氧酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)蛋白表达水平降低(P<0.05),仔鼠脑组织中IBA-1和NLRP3共表达相对荧光强度、炎性因子IL-6、IL-8及IL-1β水平、NLPR3及半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-1(caspase-1)蛋白表达均升高(P<0.05);与模型组相比,灯盏花素低、高剂量组孕鼠子宫、胎盘组织及仔鼠脑组织病理损伤均减轻,仔鼠存活数和体重、Nrf2及HO-1蛋白表达水平均升高(P<0.05),仔鼠脑组织中IBA-1和NLRP3共表达相对荧光强度、炎性因子IL-6、IL-8及IL-1β水平、脑组织中NLPR3及caspase-1蛋白表达均降低(P<0.05);且灯盏花素高剂量组效果优于灯盏花素低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);ML385可显著抑制灯盏花素高剂量组的干预效果(P<0.05)。结论灯盏花素可通过激活Nrf2通路而抑制宫内炎症致早产大鼠脑组织炎症反应,抑制小胶质细胞焦亡,减轻早产大鼠脑损伤。 展开更多
关键词 宫内炎症 灯盏花素 脑损伤 小胶质细胞焦亡 核因子E2相关因子2 早产大鼠
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妊娠合并ADS患者血清SHBG、FABP4水平对妊娠结局的预测价值 被引量：1
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作者 王思思 陈江平 +3 位作者 李琴琴 于雪娟 李芳 马春星 《标记免疫分析与临床》 CAS 2023年第2期245-251,共7页
目的 探讨妊娠合并子宫腺肌病(ADS)患者血清性激素结合球蛋白(SHBG)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平对妊娠结局的预测价值。方法 选取2019年11月至2021年10月我院妊娠合并ADS患者126例,另选取同期健康妊娠者63例为对照。比较妊娠合并ADS... 目的 探讨妊娠合并子宫腺肌病(ADS)患者血清性激素结合球蛋白(SHBG)、脂肪酸结合蛋白4(FABP4)水平对妊娠结局的预测价值。方法 选取2019年11月至2021年10月我院妊娠合并ADS患者126例,另选取同期健康妊娠者63例为对照。比较妊娠合并ADS患者与健康妊娠者血清SHBG、FABP4水平。统计妊娠合并ADS患者与健康妊娠者的妊娠结局。分析妊娠合并ADS患者妊娠结局的影响因素,采用受试者工作特征曲线(ROC)评估血清SHBG、FABP4水平预测妊娠合并ADS患者妊娠结局的价值。绘制血清SHBG、FABP4水平评估妊娠合并ADS患者妊娠结局的决策曲线以分析其获益情况。结果 妊娠合并ADS患者血清SHBG水平低于健康妊娠者,FABP4水平高于健康妊娠者(P<0.05);126例妊娠合并ADS患者中,失访1例,不良妊娠结局42例,良好妊娠结局83例;妊娠合并ADS患者早产率、流产率高于健康妊娠者(P<0.05);年龄>35岁、妊娠期高血压、妊娠期糖尿病、雌激素受体阳性、孕激素受体阳性、体外授精胚胎移植、CA125>35U/mL、FABP4水平高是妊娠合并ADS患者不良妊娠结局的独立危险因素,SHBG水平高是不良妊娠结局的保护因素(P<0.05);ROC分析显示SHBG联合FABP4评估妊娠合并ADS患者妊娠结局的AUC值高于SHBG、FABP4单独检测;决策曲线分析显示在阈值0.10~0.84范围内,SHBG联合FABP4评估妊娠合并ADS患者妊娠结局的价值高于SHBG、FABP4单独检测。结论 妊娠合并ADS患者血清SHBG、FABP4水平均异常表达,其中血清SHBG低表达、FABP4高表达表明患者存在较高不良妊娠结局风险,二者可作为评估妊娠合并ADS患者妊娠结局的辅助指标。 展开更多
关键词 子宫腺肌病 妊娠 性激素结合球蛋白 脂肪酸结合蛋白4 妊娠结局
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miR-206、miR-125、miR-21在乳腺癌新辅助化疗疗效和预后评估中的价值
11
作者 高建朝 王思思 +6 位作者 张志生 张京力 李晓霞 马科 冯志林 周海丰 王展海 《检验医学》 CAS 2023年第11期1062-1068,共7页
目的探讨miR-206、miR-125、miR-21在乳腺癌新辅助化疗疗效和预后评估中的价值。方法选取2021年7月—2022年7月河北北方学院附属第一医院行新辅助化疗的乳腺癌患者82例(乳腺癌组),以40名健康体检者作为正常对照组。收集所有对象的临床资... 目的探讨miR-206、miR-125、miR-21在乳腺癌新辅助化疗疗效和预后评估中的价值。方法选取2021年7月—2022年7月河北北方学院附属第一医院行新辅助化疗的乳腺癌患者82例(乳腺癌组),以40名健康体检者作为正常对照组。收集所有对象的临床资料,并检测乳腺癌患者化疗前和正常对照者的血清miR-206、miR-125、miR-21水平。根据新辅助化疗的疗效分为化疗无效组和化疗有效组。化疗结束后随访1年,根据乳腺癌患者的生存情况分为生存组和死亡组。采用Logistic回归分析评估乳腺癌患者新辅助化疗疗效的影响因素。采用受试者工作特征(ROC)曲线评估各项指标判断新辅助化疗疗效的效能。采用Kaplan-Meier生存曲线评估乳腺癌患者的生存情况。采用Cox回归分析评估影响乳腺癌患者生存率的危险因素。结果乳腺癌组血清miR-206、miR-125相对表达量低于正常对照组(P<0.001),血清miR-21水平高于正常对照组(P<0.001)。化疗无效组与化疗有效组之间肿瘤直径、临床分期、病理分级和血清miR-206、miR-125、miR-21相对表达量差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,miR-206、miR-125、miR-21单项和联合检测判断化疗无效的曲线下面积(AUC)分别为0.795、0.761、0.782、0.899。多因素Logistic回归分析结果显示,校正肿瘤直径、临床分期、病理分级后,血清miR-206、miR-125低表达和miR-21高表达是乳腺癌患者化疗无效的独立危险因素(P<0.05)。生存组与死亡组临床分期、病理分级和血清miR-206、miR-125、miR-21相对表达量差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清miR-206、miR-125、miR-21单项检测和联合检测判断乳腺癌患者1年死亡的AUC分别为0.757、0.698、0.676、0.838。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,miR-206高表达组、miR-125高表达组1年生存率分别高于血清miR-206低表达组和miR-125低表达组(P<0.05),miR-21低表达组1年生存率高于miR-21高表达组(P<0.05)。Cox回归分析结果显示,校正临床分期、病理分级后,血清miR-206、miR-125低表达和miR-21高表达均是乳腺癌患者1年死亡的独立危险因素(P<0.05)。结论乳腺癌患者血清miR-206、miR-125、miR-21异常表达,或可作为患者接受新辅助化疗疗效和预后评估的指标。 展开更多
关键词 微小RNA-206 微小RNA-125 微小RNA-21 乳腺癌 新辅助治疗
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早期宫颈癌子宫切除术后HR⁃HPV清除及其影响因素研究 被引量：3
12
作者 曹君阳 张玉虹 陈江平 《海军医学杂志》 2023年第4期388-391,共4页
目的探讨早期宫颈癌子宫切除术后高危型人乳头瘤病毒(HR⁃HPV)清除情况及其影响因素。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月在河北北方学院附属第一医院因早期宫颈癌行子宫切除术的100例患者临床资料。根据HR⁃HPV清除情况,将患者分为清除... 目的探讨早期宫颈癌子宫切除术后高危型人乳头瘤病毒(HR⁃HPV)清除情况及其影响因素。方法回顾性分析2017年5月至2020年5月在河北北方学院附属第一医院因早期宫颈癌行子宫切除术的100例患者临床资料。根据HR⁃HPV清除情况,将患者分为清除组(81例)和未清除组(19例)。统计HR⁃HPV清除情况及其影响因素,并用Logistic逐步回归分析HR-HPV未清除的影响因素。结果术后100例患者中HR⁃HPV清除81例,清除率为81.00%(81/100);未清除为19例,未清除率为19.00%(19/100)。未清除组中年龄≥55岁、首次性交年龄<20岁、淋巴结转移、性伴侣人数≥2人、孕次≥2次、术后未接受辅助治疗、肿瘤浸润深度较深的人数占比均高于清除组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析表明,年龄≥55岁、首次性交年龄<20岁、淋巴结转移、性伴侣人数≥2人、孕次≥2次、术后未接受辅助治疗、肿瘤浸润深度较深均是早期宫颈癌子宫切除术后HR⁃HPV未清除的危险因素(P<0.05)。结论早期宫颈癌子宫切除术后患者的年龄、首次性交年龄、淋巴结转移、性伴侣人数、孕次、术后辅助治疗、肿瘤浸润深度等是HR⁃HPV未能完全清除的影响因素。针对这些因素,应采取有效的措施进行干预,以提高术后HR⁃HPV的完全清除率。 展开更多
关键词 早期宫颈癌 子宫切除术 生殖道高危型人乳头瘤病毒 病毒清除 影响因素
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胎儿大脑中动脉联合主动脉峡部血流参数预测子痫前期胎儿窘迫的价值
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作者 李兴悦 杨瑞敏 +4 位作者 王立坤 王义成 焦桂青 黄嘉诚 马越 《医学影像学杂志》 2023年第12期2167-2171,共5页
目的探讨胎儿大脑中动脉搏动指数(PI_(MCA))联合主动脉峡部血流指数(IFI)预测子痫前期(PE)胎儿窘迫的临床价值。方法选取121例PE孕妇,测量所有胎儿PI_(MCA)及IFI,并记录。随访所有胎儿出生结局,根据临床诊断标准将其分为窘迫组和非窘迫... 目的探讨胎儿大脑中动脉搏动指数(PI_(MCA))联合主动脉峡部血流指数(IFI)预测子痫前期(PE)胎儿窘迫的临床价值。方法选取121例PE孕妇,测量所有胎儿PI_(MCA)及IFI,并记录。随访所有胎儿出生结局,根据临床诊断标准将其分为窘迫组和非窘迫组。比较两组胎儿PI_(MCA)以及IFI有无差异,通过ROC曲线及Logistic回归分析PI_(MCA)、IFI对PE胎儿宫内窘迫的预测效能以及联合应用的价值。结果窘迫组较非窘迫组相比,胎儿PI_(MCA)及IFI均减低,差异均有统计学意义(P均<0.05);PI_(MCA)、IFI可以预测PE胎儿窘迫,截断值分别为1.30(灵敏度64.6%、特异度89.0%)、0.91(灵敏度68.8%、特异度80.8%),PI_(MCA)联合IFI预测PE胎儿窘迫的灵敏度为85.4%、特异度为72.6%;且Logistic回归分析得出PI_(MCA)<1.30、IFI<0.91对PE胎儿窘迫的发生有显著预测作用,OR值分别为12.889、6.706,均差异有统计学意义(P均<0.05);PI_(MCA)、IFI单独预测及联合预测PE胎儿窘迫曲线下面积分别为0.819(95%CI:0.738~0.883,P<0.001)、0.793(95%CI:0.710~0.861,P<0.001)、0.890(95%CI:0.820~0.939,P<0.001),相比单独预测,联合预测曲线下面积更高,差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论胎儿PI_(MCA)、IFI可以用来预测PE胎儿窘迫,监测胎儿宫内状况,并且PI_(MCA)联合IFI有较高的预测效能。 展开更多
关键词 胎儿 主动脉峡部 大脑中动脉 胎儿窘迫 子痫前期 超声诊断
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评《宫颈癌综合防治》 腹腔镜手术治疗宫颈癌的研究
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作者 张蒙蒙 《临床误诊误治》 CAS 2023年第7期I0003-I0003,共1页
宫颈癌为女性较常见恶性肿瘤,与分娩次数、生活习惯、病原体感染、病毒感染、营养不良有关。患者早期症状并不明显,部分患者甚至无症状,漏误诊率较高,若无法及时治疗,会延误患者病情。
关键词 分娩次数 无症状 漏误诊 病原体感染 宫颈癌 病毒感染 腹腔镜手术治疗 及时治疗
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开腹子宫肌瘤剔除术与腹腔镜子宫肌瘤剔除术对老年患者DDI评分及预后的影响 被引量：43
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作者 贺英 刘晓娟 +4 位作者 路继成 姬宏宇 焦桂清 李立楠 梁登辉 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第10期2627-2629,共3页
目的探讨开腹子宫肌瘤剔除术(AM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)对老年患者手术难度评分系统(DDI)评分及预后的影响。方法从2012年3月至2013年3月198例患者需对子宫肌瘤行剔除术。由2名医师根据DDI评分标准〔3〕,对患者评分。依照得分总和... 目的探讨开腹子宫肌瘤剔除术(AM)与腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)对老年患者手术难度评分系统(DDI)评分及预后的影响。方法从2012年3月至2013年3月198例患者需对子宫肌瘤行剔除术。由2名医师根据DDI评分标准〔3〕,对患者评分。依照得分总和,将其分成四组。其中A组(≤5分)、B组(5分<总分≤10分)、C组(10分<总分≤15分)、D组(总分>15分)。在自愿原则及患者的知情同意下,通过LM或AM手术对患者进行治疗。对比患者手术情况、各时期血细胞计数和应激反应情况以及各时期生活质量评分。结果除D组外,A、B、C三组中实施LM术式的患者在手术时间和术中出血量及住院时间、费用等方面,均显著少于分别实施AM组(均P<0.05)。四组患者在术后3 d的白细胞计数水平显著高于入院时水平,且应激反应的去甲肾上腺素(NE)、肾上腺素(E)、多巴胺(DA)、皮质醇(COS)各指标水平均增加(均P<0.05)。对患者进行不同术式治疗后,其生活质量评分在各时期组内对比显著提升(均P<0.05)。但组间对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论 DDI评分情况对于肌瘤剔除手术的选择有一定影响,应综合考虑后方可实施LM术式或AM术式,值得临床推荐。 展开更多
关键词 开腹子宫肌瘤剔除术 腹腔镜子宫肌瘤剔除术 DDI评分 预后
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不同手术方式对子宫肌瘤患者疗效及预后的影响 被引量：29
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作者 贺英 李立楠 +4 位作者 王霞 焦桂清 姬宏宇 梁登辉 刘晓娟 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第20期3165-3167,共3页
目的比较不同手术方式对子宫肌瘤患者的临床疗效及对预后的影响。方法 198例要求保留子宫的患者,根据DDI得分总和,将患者分成4组,即A组(分值≤5分)、B组(5分<分值≤10分)、C组(10分<分值≤15分)、D组(分值>15分)。选择腹腔镜... 目的比较不同手术方式对子宫肌瘤患者的临床疗效及对预后的影响。方法 198例要求保留子宫的患者,根据DDI得分总和,将患者分成4组,即A组(分值≤5分)、B组(5分<分值≤10分)、C组(10分<分值≤15分)、D组(分值>15分)。选择腹腔镜子宫肌瘤剔除术(LM)或开腹子宫肌瘤剔除术(AM)术式对患者加以治疗。对比手术时间和出血量,以及住院时间和住院费用。对比入院时及术后3 d的血细胞计数和应激反应情况。对比入院时和术后3 d,以及术后2个月时患者生活质量评分。结果 A、B、C 3组中实施LM术式的患者在手术时间和术中出血量,以及住院时间及住院费用等方面,均显著少于分别实施AM的患者,差异均有统计学意义(P<0.05)。但D组中实施LM术式的患者与AM术式相比,差异均无统计学意义(P>0.05)。各组患者在术后3d的白细胞计数水平显著高于入院时水平,且应激反应的去甲肾上腺素、肾上腺素、多巴胺、皮质醇各指标水平均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。各组患者在实施不同术式治疗后,生活质量评分在各时期组内对比,均显著提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DDI评分对于子宫肌瘤患者的手术预后有较好提示性,LM术式安全可行,但亦存在局限性,无法完全替代AM,应综合考虑后实施。 展开更多
关键词 手术方式 子宫肌瘤 疗效观察 预后影响 比较
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亚临床甲状腺功能减退对多囊卵巢综合征患者代谢紊乱的作用 被引量：20
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作者 李立楠 贺英 +2 位作者 刘晓娟 任卫东 崔峰 《广东医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第21期3361-3362,共2页
目的探讨亚临床甲状腺功能减退对多囊卵巢综合征患者代谢紊乱的具体作用。方法选择收治的育龄多囊卵巢综合征患者作为观察组,同时选择体检的健康育龄女性作为对照组,比较两组研究对象甲状腺激素水平差异。同时根据有无亚临床甲状腺功能... 目的探讨亚临床甲状腺功能减退对多囊卵巢综合征患者代谢紊乱的具体作用。方法选择收治的育龄多囊卵巢综合征患者作为观察组,同时选择体检的健康育龄女性作为对照组,比较两组研究对象甲状腺激素水平差异。同时根据有无亚临床甲状腺功能减退进行分组,将两组多囊卵巢综合征主要症状发生情况进行对比。将甲状腺激素与多囊卵巢综合征症状指标进行线性回归分析。结果观察组亚临床甲状腺功能减退比例为21.4%,显著高于对照组的7.1%(P<0.05);除促甲状腺激素较高外,观察组各项甲状腺激素水平均显著低于对照组(P<0.05)。伴亚临床甲状腺功能减退的多囊卵巢综合征患者伴高雄激素血症、高胰岛素血症、肥胖、月经紊乱的比例均明显高于甲状腺功能正常患者(P<0.05)。结论亚临床甲状腺功能减退促进多囊卵巢综合征患者代谢紊乱,两者关系密切。 展开更多
关键词 多囊卵巢综合征 甲状腺激素 高雄激素血症 高胰岛素血症
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妊娠期糖尿病孕产妇的筛查、孕期管理与妊娠结局的相关性分析 被引量：43
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作者 曹慧兰 任雁林 +4 位作者 王俊明 黄永刚 杨杰 张伟凤 乔爱琴 《河北医药》 CAS 2015年第4期507-509,共3页
目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠状态及结局,为合理筛查科学管理GDM孕妇并改善其分娩结局提供依据。方法回顾分析2011至2013年分娩的单胎GDM孕妇413例的临床资料。结果收集孕检并分娩的GDM孕妇357例,单纯医学营养治疗(MNT)+适度运动... 目的分析妊娠期糖尿病(GDM)孕妇妊娠状态及结局,为合理筛查科学管理GDM孕妇并改善其分娩结局提供依据。方法回顾分析2011至2013年分娩的单胎GDM孕妇413例的临床资料。结果收集孕检并分娩的GDM孕妇357例,单纯医学营养治疗(MNT)+适度运动治疗303例,占GDM的84.87%,MNT+适度运动+胰岛素治疗54例,与外院GDM孕妇中晚期妊娠转入该院分娩需胰岛素治疗的56例相比较,2组GDM发生孕周,并发症、巨大儿、低体重儿发生率、新生儿窒息率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论重视孕妇医学营养指导的管理,开展及普及GDM规范化诊治的意义重大。 展开更多
关键词 妊娠期糖尿病 孕期管理 医学营养治疗 妊娠结局
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四逆汤与福辛普利预处理对急性心肌梗死大鼠氧化应激的影响 被引量：8
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作者 赵小祺 王晓玲 +3 位作者 焦宏 马建伟 陈立峰 王春光 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第5期1323-1325,共3页
目的探讨四逆汤与福辛普利预处理及其二者联合用药预处理对大鼠急性心肌梗死(AMI)氧化应激的影响。方法四逆汤(5 ml·kg-1·d-1)和福辛普利(20 mg·kg-1·d-1)分别全剂量灌胃以及两药半剂量联合(四逆汤2.5 ml·kg-1... 目的探讨四逆汤与福辛普利预处理及其二者联合用药预处理对大鼠急性心肌梗死(AMI)氧化应激的影响。方法四逆汤(5 ml·kg-1·d-1)和福辛普利(20 mg·kg-1·d-1)分别全剂量灌胃以及两药半剂量联合(四逆汤2.5 ml·kg-1·d-1+福辛普利10mg·kg-1·d-1)灌胃,连续3 d后结扎冠状动脉前降支复制AMI大鼠模型。同时设立假手术组和模型组。观察在AMI后血清超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活性及丙二醛(MDA)含量的变化以及血清和心肌组织血管紧张素(Ang)Ⅱ的变化。结果单独应用全剂量的四逆汤或福辛普利与四逆汤和福辛普利减半剂量联合预处理用药均可明显降低AMI大鼠血清MDA含量,增强SOD及GSH-Px活性,而两药联合应用时,其抗氧化的作用明显强于单药(P<0.05);福辛普利可明显降低血清及心肌组织AngⅡ含量,而四逆汤降低AngⅡ的作用弱于福辛普利(P<0.05),联合用药组介于二者之间。结论四逆汤与福辛普利均能增强机体抗氧化作用,抑制脂质过氧化反应,两药联合应用时效果优于单药;福辛普利的抗氧化活性主要与抑制肾素-血管紧张素系统(RAS)有关,四逆汤可能另有他因。 展开更多
关键词 四逆汤 福辛普利 联合用药 急性心肌梗死 氧化应激 血管紧张素Ⅱ
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地诺孕素对异位子宫内膜间质细胞凋亡的影响及其机制研究 被引量：15
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作者 刘晓娟 张玉虹 王虹 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第33期4434-4435,4439,共3页
目的探究地诺孕素对异位子宫内膜间质细胞的作用及其机制。方法采用四甲基偶氮唑盐比色(MTT)法检测地诺孕素对异位子宫内膜间质细胞增殖的作用;采用流式细胞术检测地诺孕素诱导异位子宫内膜间质细胞凋亡情况;用蛋白免疫印迹法(Western b... 目的探究地诺孕素对异位子宫内膜间质细胞的作用及其机制。方法采用四甲基偶氮唑盐比色(MTT)法检测地诺孕素对异位子宫内膜间质细胞增殖的作用;采用流式细胞术检测地诺孕素诱导异位子宫内膜间质细胞凋亡情况;用蛋白免疫印迹法(Western blot)检测地诺孕素作用后NF-κB、Bcl-2和Bcl-XL蛋白的表达。结果 MTT结果显示地诺孕素对ECSC细胞增殖抑制作用强于NSCS细胞(P<0.05)。流式细胞术显示地诺孕素诱导ECSC细胞凋亡作用强于NSCS细胞(P<0.05)。Western blot结果显示地诺孕素明显减少了ECSC细胞中NF-κB、Bcl-2和Bcl-XL蛋白水平。结论地诺孕素通过降低NF-κB、Bcl-2和Bcl-XL的水平而有抑制异位子宫内膜间质细胞增殖并诱导其凋亡的作用。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 地诺孕素 细胞凋亡 NF-ΚB
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