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番茄红素调节JAK2/STAT3/VEGF信号通路对脑小血管病大鼠血脑屏障和神经损伤的影响
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作者 刘传芬 宋征宇 +1 位作者 张晓丽 胡瑾 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第11期2343-2349,共7页
目的:探讨番茄红素调节Janus激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路对脑小血管病(CSVD)大鼠血脑屏障和神经损伤的影响。方法:通过同种系微栓子体外注入法制备50只CSVD大鼠模型,随机分为模型组、... 目的:探讨番茄红素调节Janus激酶2(JAK2)/信号转导和转录激活因子3(STAT3)/血管内皮生长因子(VEGF)信号通路对脑小血管病(CSVD)大鼠血脑屏障和神经损伤的影响。方法:通过同种系微栓子体外注入法制备50只CSVD大鼠模型,随机分为模型组、番茄红素低剂量(65 mg/kg)组、番茄红素高剂量(85 mg/kg)组、AG490(JAK2抑制剂,3.5 mg/kg)组、番茄红素高剂量(85 mg/kg)+AG490(3.5 mg/kg)组,每组10只,另选取10只SD大鼠作为假手术组,以番茄红素和AG490分组处理后,采用Morris水迷宫实验和避暗实验检测大鼠认知能力;伊文思蓝法检测大鼠血脑屏障通透性;尼氏染色检测大鼠海马神经元数量;试剂盒检测大鼠脑组织炎症因子前列腺素E2(PGE2)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及氧化应激因子过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)水平;免疫印迹法检测大鼠脑组织基质金属蛋白酶(MMP)2、MMP9、紧密连接相关蛋白(ZO-1、Occludin)及JAK2/STAT3/VEGF通路相关蛋白表达。结果:与假手术组比较,模型组大鼠穿台次数、目标象限停留时间、步入潜伏期、海马神经元数量、脑组织CAT与SOD水平、ZO-1与Occludin、VEGF蛋白表达、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3显著降低(P<0.05),错误次数、伊文思蓝含量、脑组织PGE2、TNF-α、MDA水平及MMP2、MMP9蛋白表达显著升高(P<0.05)。与模型组比较,番茄红素低剂量组、番茄红素高剂量组大鼠穿台次数、目标象限停留时间、步入潜伏期、海马神经元数量、脑组织CAT与SOD水平、ZO-1与Occludin、VEGF蛋白表达、p-JAK2/JAK2、p-STAT3/STAT3均升高(P<0.05),错误次数、伊文思蓝含量、脑组织PGE2、TNF-α、MDA水平及MMP2、MMP9蛋白表达均降低(P<0.05),且高剂量番茄红素作用更强;AG490组大鼠各指标变化趋势与番茄红素各剂量组相反,且AG490可逆转番茄红素的作用。结论:番茄红素可通过激活JAK2/STAT3/VEGF信号通路抑制CSVD大鼠炎症与氧化应激,从而减轻其血脑屏障和神经损伤,并提升其认知能力。 展开更多
关键词 番茄红素 JAK2/STAT3/VEGF 脑小血管病 血脑屏障 神经损伤
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紫草素对体外模拟糖尿病并发抑郁症环境大鼠海马神经元凋亡的影响 被引量:1
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作者 张洪艳 张燕娇 +4 位作者 郑静静 卞睿 顾鑫 李文慧 任卫东 《中成药》 CAS CSCD 北大核心 2023年第9期3062-3066,共5页
目的研究紫草素对模拟糖尿病并发抑郁症(DD)环境大鼠海马神经元凋亡的保护作用。方法取大鼠胎鼠海马神经元进行体外原代培养,并以葡萄糖联合皮质酮干预的方法构建体外模拟DD环境海马神经元细胞模型。噻唑蓝法检测不同浓度紫草素对模拟D... 目的研究紫草素对模拟糖尿病并发抑郁症(DD)环境大鼠海马神经元凋亡的保护作用。方法取大鼠胎鼠海马神经元进行体外原代培养,并以葡萄糖联合皮质酮干预的方法构建体外模拟DD环境海马神经元细胞模型。噻唑蓝法检测不同浓度紫草素对模拟DD环境海马神经元细胞活力的影响。取传代的大鼠胎鼠海马神经元细胞,随机分为对照组、模型组、紫草素(2μmol/L)组、C16-PAF[有效的丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)激活剂,4μmol/L]组、紫草素+C16-PAF(2μmol/L+4μmol/L)组,药物干预、建模后,检测神经元细胞活力、细胞损伤、凋亡率、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-18(IL-18)水平和凋亡相关蛋白[半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-9(caspase-9)、B淋巴细胞瘤-2相关X蛋白(Bax)]及MAPK信号通路蛋白表达。结果不同浓度紫草素可增强体外模拟DD环境大鼠海马神经元活力(P<0.05),并在一定浓度范围内随浓度升高而作用增强。与对照组比较,模型组神经元细胞尼氏小体数减少,细胞明显损伤,细胞活力降低(P<0.05),凋亡率、TNF-α、IL-6、IL-18水平和caspase-9、Bax、磷酸化p38 MAPK(p-p38 MAPK)/p38 MAPK蛋白表达升高(P<0.05);与模型组比较,紫草素组神经元尼氏小体数增加,损伤减轻,细胞活力升高(P<0.05),凋亡率、TNF-α、IL-6、IL-18水平和caspase-9、Bax、p-p38 MAPK/p38 MAPK蛋白表达降低(P<0.05);C16-PAF可逆转紫草素对模拟DD环境海马神经元细胞模型的作用效果(P<0.05)。结论紫草素可抑制MAPK信号激活,减少炎性细胞因子表达合成,减轻模拟DD环境大鼠海马神经元炎症损伤,抑制其凋亡,起到保护作用。 展开更多
关键词 紫草素 体外糖尿病并发抑郁症模型 海马神经元 凋亡 MAPK信号通路
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松萝酸调节RIPK1/RIPK3/MLKL信号通路对脑梗死大鼠神经元坏死性凋亡的影响 被引量:2
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作者 史可心 宋征宇 +1 位作者 刘传芬 胡瑾 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期1678-1684,共7页
目的探讨松萝酸对脑梗死大鼠神经元坏死性凋亡的影响,以及调节受体相互作用蛋白激酶1(RIPK1)/受体相互作用蛋白激酶3(RIPK3)/混合谱系激酶结构域样蛋白(MLKL)信号通路发挥的作用。方法采用大脑中动脉阻塞再灌注(MCAO/R)方法建立大鼠脑... 目的探讨松萝酸对脑梗死大鼠神经元坏死性凋亡的影响,以及调节受体相互作用蛋白激酶1(RIPK1)/受体相互作用蛋白激酶3(RIPK3)/混合谱系激酶结构域样蛋白(MLKL)信号通路发挥的作用。方法采用大脑中动脉阻塞再灌注(MCAO/R)方法建立大鼠脑梗死模型,将造模成功大鼠分为模型组、NEC-1(RIPK1抑制剂)组及低、中、高剂量松萝酸组,每组20只;另取20只大鼠设置为假手术组。药物干预3 d后,以改良大鼠神经功能损伤评分(m NSS)评价各组大鼠神经功能损伤程度;TTC染色检测脑梗死体积;HE染色观察脑组织病理损伤;PI/NeuN染色观察神经元坏死;RT-qPCR法检测大鼠缺血脑组织中RIPK1、RIPK3、MLKL的mRNA水平;Western Blot法检测大鼠缺血脑组织中RIPK1/RIPK3/MLKL信号通路相关蛋白表达。结果与假手术组比,模型组大鼠神经细胞结构破坏,细胞萎缩变形、核固缩;mNSS评分、脑梗死体积、PI阳性神经元比例均明显升高(P<0.05);脑组织中RIPK1、RIPK3、MLKL mRNA水平,p-RIPK1/RIPK1比值及RIPK3、MLKL蛋白水平均明显升高(P<0.05)。与模型组比较,低、中、高剂量松萝酸组大鼠神经细胞形态受损程度逐渐减轻,核膜逐渐清晰,胞体逐渐恢复正常;NEC-1组大鼠神经细胞形态基本完好,核膜基本清晰;低、中、高剂量松萝酸组及NEC-1组mNSS评分、脑梗死体积、PI阳性神经元比例均明显降低(P<0.05),脑组织中RIPK1、RIPK3、MLKL mRNA水平及p-RIPK1/RIPK1比值和RIPK3、MLKL蛋白水平均明显降低,且松萝酸组呈剂量依赖性降低(P<0.05);高剂量松萝酸组与NEC-1组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论松萝酸通过抑制RIPK1/RIPK3/MLKL信号通路抑制脑梗死大鼠神经元坏死性凋亡,从而减轻脑梗死大鼠脑损伤。 展开更多
关键词 松萝酸 RIPK1/RIPK3/MLKL 脑梗死 神经元 坏死性凋亡 大鼠
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姜黄素对糖尿病并发抑郁症模型大鼠的改善作用及机制 被引量:1
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作者 张洪艳 张玉平 +4 位作者 张燕娇 郑静静 卞睿 李文慧 任卫东 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第8期942-947,共6页
目的基于环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)/脑源性神经营养因子(BDNF)信号通路,研究姜黄素对糖尿病并发抑郁症模型大鼠的改善作用及潜在机制。方法采用高脂高糖饲料喂养+腹腔注射链脲佐菌素+慢性不可预测性应激致郁的方法构建糖尿病并... 目的基于环磷酸腺苷反应元件结合蛋白(CREB)/脑源性神经营养因子(BDNF)信号通路,研究姜黄素对糖尿病并发抑郁症模型大鼠的改善作用及潜在机制。方法采用高脂高糖饲料喂养+腹腔注射链脲佐菌素+慢性不可预测性应激致郁的方法构建糖尿病并发抑郁症模型大鼠。将造模成功的大鼠随机分成模型组,阳性对照组(0.18g/kg二甲双胍和1.8mg/kg氟西汀,灌胃),姜黄素低、高剂量组(30、60mg/kg,灌胃)和姜黄素高剂量+CREB抑制剂组[60mg/kg姜黄素(灌胃)+5mg/kgCREB抑制剂666-15(腹腔注射)],每组12只。另选取12只健康大鼠作为正常组。各组大鼠给予相应干预4周后,检测大鼠空腹血糖并对其抑郁症状进行评估;检测大鼠血清中皮质酮(CORT)、炎症因子[肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、IL-6]水平和海马组织中去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)水平;观察大鼠海马组织病理学变化并检测神经元凋亡情况;检测大鼠海马组织中CREB、BDNFmRNA及蛋白的表达水平。结果与正常组相比,模型组大鼠海马组织损伤严重,神经元分散;空腹血糖,强迫游泳不动时间和悬尾不动时间,血清中CORT、TNF-α、IL-1β和IL-6水平,神经元凋亡指数均显著升高或延长(P<0.05);海马组织中NE、5-HT水平,存活神经元数以及CREB、BDNFmRNA及蛋白表达水平均显著降低或减少(P<0.05)。与模型组相比,阳性对照组和姜黄素各剂量组大鼠海马组织损伤有所减轻,各定量指标均显著改善(P<0.05),且姜黄素高剂量组的改善效果显著优于低剂量组(P<0.05);CREB抑制剂可显著逆转高剂量姜黄素对模型大鼠的改善作用(P<0.05)。结论姜黄素可改善糖尿病并发抑郁症模型大鼠的抑郁症状,减轻神经元损伤和炎症反应,其作用可能与激活CREB/BDNF信号通路有关。 展开更多
关键词 姜黄素 糖尿病 抑郁症 CREB/BDNF信号通路 炎症反应 海马组织 神经元
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脑卒中后疲劳与急性脑梗死患者甲状腺激素水平及神经功能的关系 被引量:7
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作者 宋征宇 刘星亮 +4 位作者 高琳 栗泱洋 王月娟 胡瑾 岳秉宏 《中国医刊》 CAS 2019年第12期1358-1360,共3页
目的探究卒中后疲劳(poststroke fatigue,PSF)与急性脑梗死患者甲状腺激素水平及神经功能的关系。方法选取2018年12月至2019年5月河北北方学院附属第一医院收治的首次就诊的急性脑梗死住院患者99例,根据是否发生PSF将其分为观察组(n=52... 目的探究卒中后疲劳(poststroke fatigue,PSF)与急性脑梗死患者甲状腺激素水平及神经功能的关系。方法选取2018年12月至2019年5月河北北方学院附属第一医院收治的首次就诊的急性脑梗死住院患者99例,根据是否发生PSF将其分为观察组(n=52,伴有PSF)和对照组(n=47,不伴有PSF)。比较两组患者入院后第2天、2周、3个月后甲状腺激素水平及神经功能,并分析PSF与甲状腺激素水平、神经功能的相关性。结果观察组各时间点促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH)和游离甲状腺素(free thyroxin,FT4)均显著高于对照组(P<0.05),且随时间延长两组TSH、FT4均显著下降(P<0.05);观察组各时间点游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)显著低于对照组(P<0.01),且两组均随时间延长而显著上升(P<0.05)。随时间延长,两组患者的美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分均显著下降,且观察组的NIHSS评分显著高于对照组(P<0.01)。Pearson相关分析显示,TSH与疲劳严重度量表(fatigue severity scale,FSS)评分呈正相关(r=0.678,P<0.01),FT3和FT4水平与呈负相关(r=-0.598,-0.597,P<0.05),NIHSS评分与FSS评分呈正相关(r=0.763,P<0.01)。结论甲状腺激素水平及神经功能恢复情况与急性脑梗死患者发生PSF具有相关性,监测甲状腺激素水平对观察疗效和估计预后具有重要意义。 展开更多
关键词 急性脑梗死 甲状腺激素 卒中后疲劳 相关性
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椎基底动脉变异与周围性眩晕相关性研究——评《眩晕临床诊疗》
6
作者 王嘉南 陈玺龙 《世界中医药》 CAS 北大核心 2024年第1期I0004-I0004,共1页
《眩晕临床诊疗》由周文华主编,吉林科学技术出版,ISBN:9787557838713。位于椎动脉左侧和右侧的动脉便是椎基底动脉,椎基底动脉是颈椎两侧穿行的横突孔,并向上进入到脑颅部分,合并起来呈现为一支具有供血作用的动脉,也是大脑之中最为主... 《眩晕临床诊疗》由周文华主编,吉林科学技术出版,ISBN:9787557838713。位于椎动脉左侧和右侧的动脉便是椎基底动脉,椎基底动脉是颈椎两侧穿行的横突孔,并向上进入到脑颅部分,合并起来呈现为一支具有供血作用的动脉,也是大脑之中最为主要的供血动脉,可以提供丰富的血液给丘脑以及脑干等结构。椎基底动脉发生变异带来的直接性恶劣影响是会导致患者出现大脑供血不足,病情发展还可能会合并颅脑血管病变,严重影响患者健康甚至危及生命安全。眩晕是耳鼻喉科常见病。随着年龄的增长,眩晕症的患病风险也随之增加,相关统计数据显示,该疾病3%~10%的患者可能会终身患病。 展开更多
关键词 椎基底动脉 临床诊疗 患病风险 供血动脉 横突孔 眩晕症 耳鼻喉科 周文华
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细胞凋亡因子表达与神经系统变性疾病相关性研究 被引量:1
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作者 胡瑾 《创伤与急危重病医学》 2018年第3期144-146,共3页
目的探讨细胞凋亡因子Trim27、P38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)及c-jun氨基末端激酶(JNK)表达与神经系统变性疾病(NDD)的关系。方法选取2017年1—12月在河北北方学院附属第一医院住院治疗的NDD患者100例作为NDD组,选取年龄、性别相匹配的... 目的探讨细胞凋亡因子Trim27、P38丝裂原活化蛋白激酶(MAPK)及c-jun氨基末端激酶(JNK)表达与神经系统变性疾病(NDD)的关系。方法选取2017年1—12月在河北北方学院附属第一医院住院治疗的NDD患者100例作为NDD组,选取年龄、性别相匹配的同期健康体检者100例作为健康组,采用Western blot技术检测Trim27、P38MAPK、JNK及P38MAPK、JNK磷酸化形式(P-P38MAPK、P-JNK)在外周血单个核细胞(PBMC)中的表达情况。结果 NDD组与健康组患者P38MAPK、JNK表达水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);但NDD组患者Trim27、P-P38MAPK、P-JNK表达水平均高于健康组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论与健康人群比较,NDD患者外周血Trim27、P-P38MAPK、P-JNK表达水平均显著增高,其调控的细胞凋亡可能参与NDD发生、发展过程。 展开更多
关键词 经系统变性疾病 细胞凋亡 Trim27 P38丝裂原活化蛋白激酶 C-JUN氨基末端激酶
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移动互联网管理下联合快速康复外科理念干预对脑梗死患者术后近远期效果及心理状况的研究 被引量:2
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作者 闫双颖 《武警后勤学院学报(医学版)》 CAS 2021年第11期167-168,共2页
现阶段,我国人群逐步老年化,脑梗死为中老年人群的常见的脑血管疾病。临床研究发现,严重威胁着人们的健康和生活质量,也给国家很大的压力,同时还发现该病出现了低龄化、发病率高、患病率高和复发率高等[1]。脑梗塞后住院期间的初始自主... 现阶段,我国人群逐步老年化,脑梗死为中老年人群的常见的脑血管疾病。临床研究发现,严重威胁着人们的健康和生活质量,也给国家很大的压力,同时还发现该病出现了低龄化、发病率高、患病率高和复发率高等[1]。脑梗塞后住院期间的初始自主神经锻炼对于促进神经系统功能问题的修复具有核心的现实意义,毋庸置疑已经得到临床研究[2]。本研究抽取2019年5月-2020年6月本院收治的脑梗死患者进行观察。 展开更多
关键词 移动互联网管理 快速康复外科理念 脑梗死
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认知行为治疗辅助舍曲林对2型糖尿病伴抑郁患者的影响 被引量:5
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作者 张洪艳 张玉平 +5 位作者 张燕娇 郑静静 卞睿 王琪娜 李文慧 任卫东 《中国医药导报》 CAS 2023年第3期67-70,83,共5页
目的 探讨认知行为治疗辅助舍曲林对2型糖尿病伴抑郁患者的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月河北北方学院附属第一医院收治的2型糖尿病伴抑郁患者60例,根据随机数学表法将其分为对照组(30例)和试验组(30例)。对照组口服盐酸舍曲林... 目的 探讨认知行为治疗辅助舍曲林对2型糖尿病伴抑郁患者的影响。方法 选取2019年1月至2020年12月河北北方学院附属第一医院收治的2型糖尿病伴抑郁患者60例,根据随机数学表法将其分为对照组(30例)和试验组(30例)。对照组口服盐酸舍曲林片,试验组在对照组的基础上辅助认知行为治疗,疗程为8周。比较两组临床疗效;比较两组治疗前后心率变异性(HRV)、空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、C反应蛋白(CRP)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)总分。结果 对照组脱落4例,试验组脱落2例。试验组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组HRV变化的间期总体标准差(SDNN)、副交感神经活动的连续窦性R-R间期差值均方根(rMSSD)、副交感神经调节能力的相邻间期的差值标准差(SDSD)、副交感神经调节能力的高频段功率(HF)高于治疗前,交感神经活性为主的低频段功率(LF)、LF/HF低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);试验组SDNN、r MSSD、SDSD、HF高于对照组,LF、LF/HF低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FINS、FBG、HOMA-IR、HAMD总分、CRP低于治疗前,且试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前后Hb A1c比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 认知行为治疗辅助舍曲林对2型糖尿病伴抑郁患者临床效果更佳,同时对HRV、血糖、胰岛素功能、CRP改善更理想。 展开更多
关键词 心率变异性 认知行为治疗 舍曲林 2型糖尿病 抑郁障碍 C-反应蛋白
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认知行为干预联合米氮平对功能性消化不良患者的疗效 被引量:3
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作者 张洪艳 郝秀轻 +4 位作者 李多 卞睿 张玉平 杨晓静 张海燕 《中国医药导报》 CAS 2023年第21期167-170,共4页
目的观察认知行为干预联合米氮平对功能性消化不良患者的疗效。方法选择2019年5月至2021年5月河北北方学院附属第一医院临床心理门诊收治的功能性消化不良患者120例,按随机数学表法将其分为对照组和试验组,每组60例。对照组给予米氮平治... 目的观察认知行为干预联合米氮平对功能性消化不良患者的疗效。方法选择2019年5月至2021年5月河北北方学院附属第一医院临床心理门诊收治的功能性消化不良患者120例,按随机数学表法将其分为对照组和试验组,每组60例。对照组给予米氮平治疗,试验组在米氮平治疗的基础上联合认知行为干预。治疗8周后,比较两组临床疗效、安全性、患者健康问卷(PHQ-15)、5-羟色胺(5-HT)、胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)的变化。结果对照组随访丢失6例,因担心抗抑郁药物的副作用丢失2例,试验组随访丢失2例。治疗8周后,试验组临床疗效高于对照组(P<0.05)。两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组PHQ-15、5-HT低于治疗前,且试验组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组GAS、MTL高于治疗前,且试验组高于对照组(P<0.05)。结论在功能性消化不良治疗中,认知行为干预联合米氮平治疗方案优于单用米氮平治疗,不仅能改善多种躯体不适症状,而且能更好地改善胃肠动力学相关指标,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 功能性消化不良 米氮平 认知行为干预
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基于NRS-2002指导下的营养支持对急性脑梗死患者营养状况影响分析 被引量:2
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作者 张瑛琦 智永怡 +2 位作者 翟海贞 柴琴琴 岳秉宏 《中国食物与营养》 2023年第8期71-74,共4页
目的:探讨基于NRS-2002指导下的营养支持对急性脑梗死患者营养状况影响;方法:选取2021年3月—2022年11月在我院住院治疗的106例急性脑梗死患者,随机分为2组,各53例,对照组根据APACHEⅡ评分给予早期肠外营养支持,观察组给予基于NRS-2002... 目的:探讨基于NRS-2002指导下的营养支持对急性脑梗死患者营养状况影响;方法:选取2021年3月—2022年11月在我院住院治疗的106例急性脑梗死患者,随机分为2组,各53例,对照组根据APACHEⅡ评分给予早期肠外营养支持,观察组给予基于NRS-2002指导下的营养支持,治疗30d,观察两组营养状况、神经功能恢复、胃肠道反应及预后情况。结果:治疗30d后,两组的血清TP、ALB、Hb均明显升高(P<0.05);组间比较显示,治疗30d后研究组血清TP、ALB、Hb水平明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗期间主要出现呕吐、腹泻、便秘、胃肠道出血等并发症,总发生率为20.75%(11/53);研究组胃肠道并发症以呕吐、便秘为主,总发生率为3.77%(2/53),研究组胃肠道发生明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后2周、1个月NIHSS评分均较治疗前明显下降(P<0.05),组间比较,研究组治疗2周、1个月的NIHSS评分均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组预后不良率7.55%(4/53)明显低于对照组24.53%(13/53),差异有统计学意义(χ^(2)=5.675,P=0.017)。结论:NRS-2002指导下的营养支持能改善患者营养状况,减轻胃肠道反应,并有助于神经功能恢复,是急性脑梗死患者个体化营养管理的可靠方法。 展开更多
关键词 NRS-2002 营养支持 急性脑梗死 营养状况 神经功能 胃肠道反应
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评《脑梗死治疗学》 急性脑梗死静脉溶栓治疗的临床应用现状 被引量:1
12
作者 智永怡 岳秉宏 +1 位作者 吴桐 张瑛琦 《临床误诊误治》 CAS 2023年第2期I0003-I0003,共1页
脑梗死影响因素诸多,因局部脑组织血液供应出现障碍,导致局部脑组织发生缺氧、缺血性坏死等系列改变,呈现出不可逆性损害特点,是导致人类残疾的主要原因。对此采取有效方法治疗有显著的临床意义。脑梗死患者梗死严重程度及脑组织缺血缺... 脑梗死影响因素诸多,因局部脑组织血液供应出现障碍,导致局部脑组织发生缺氧、缺血性坏死等系列改变,呈现出不可逆性损害特点,是导致人类残疾的主要原因。对此采取有效方法治疗有显著的临床意义。脑梗死患者梗死严重程度及脑组织缺血缺氧持续时间对其病情及治疗起决定性作用。 展开更多
关键词 缺血性坏死 临床应用现状 急性脑梗死 静脉溶栓治疗 持续时间 血液供应 脑组织 残疾
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单核细胞趋化蛋白-1、白细胞介素-6和一氧化氮与脑小血管病患者认知功能的相关性
13
作者 刘传芬 宋征宇 +1 位作者 张晓丽 胡瑾 《中国医药导报》 CAS 2023年第14期86-89,110,共5页
目的探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)和一氧化氮(NO)与脑小血管病(CSVD)患者认知功能的相关性。方法收集2020年9月至2021年9月河北北方学院附属第一医院(以下简称“我院”)神经内三科确诊CSVD且蒙特利尔认知评估(Mo... 目的探讨单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白细胞介素-6(IL-6)和一氧化氮(NO)与脑小血管病(CSVD)患者认知功能的相关性。方法收集2020年9月至2021年9月河北北方学院附属第一医院(以下简称“我院”)神经内三科确诊CSVD且蒙特利尔认知评估(MoCA)评分<26分的患者130例作为观察组,并收集同期我院脑部影像学无异常且MoCA评分≥26分的患者80例作为对照组。对两组血清MCP-1、IL-6、NO进行比较,分析CSVD认知功能障碍的影响因素,采用受试者操作特征曲线分析诊断价值,并进一步分析MCP-1、IL-6、NO与患者MoCA评分的相关性。结果观察组血清MCP-1、IL-6高于对照组,血清NO、MoCA评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。多因素分析结果显示,血清MCP-1(OR=1.055,95%CI:1.037~1.074)、IL-6(OR=1.659,95%CI:1.431~1.923)、NO(OR=0.836,95%CI:0.785~0.891)水平是发生CSVD认知功能障碍的独立影响因素。受试者操作特征曲线分析结果显示,血清MCP-1、IL-6、NO联合预测CSVD认知功能障碍的曲线下面积为0.880(P<0.05),灵敏度为82.3%,特异度为83.8%。血清NO水平与CSVD认知功能障碍患者MoCA评分呈正相关(r>0,P<0.05),血清MCP-1、IL-6水平与其呈负相关(r<0,P<0.05)。结论CSVD认知功能障碍患者血清MCP-1、IL-6水平升高,NO水平降低,并与其认知功能水平相关,联合检测三项指标有助于预测CSVD认知功能障碍的发生。 展开更多
关键词 脑小血管病 认知功能 单核细胞趋化因子-1 白细胞介素-6 一氧化氮
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评《简明经颅多普勒超声诊断》 经颅多普勒超声及其应用现状 被引量:2
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作者 岳宇坤 《临床误诊误治》 CAS 2023年第2期I0002-I0002,共1页
经颅多普勒超声(TCD)主要通过超声多普勒效应对颅内动脉血流生理参数及动力学进行检查。当前在脑梗死、脑血管痉挛、脑血管阻塞、血管烟雾病等疾病诊断中得到广泛运用。其对血管再通、脑侧支循环、脑血管自动调节功能可以进行有效评价,... 经颅多普勒超声(TCD)主要通过超声多普勒效应对颅内动脉血流生理参数及动力学进行检查。当前在脑梗死、脑血管痉挛、脑血管阻塞、血管烟雾病等疾病诊断中得到广泛运用。其对血管再通、脑侧支循环、脑血管自动调节功能可以进行有效评价,对颅内压可以实施准确测定。TCD具有安全无创、简单易行、可进行床旁检查等系列优势,可依据频谱改变以及血流速度,针对颅内高压患者脑血流变化展开动态评估以及监测。本文主要就TCD及其应用现状予以分析,为其应用的合理性及有效性提供依据。 展开更多
关键词 经颅多普勒超声 颅内高压 脑血流变化 烟雾病 脑血管痉挛 血管再通 安全无创 自动调节功能
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miR-299-5p靶向SP1对帕金森模型细胞凋亡的作用及机制
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作者 张烨君 李倩 +2 位作者 娄展 聂晓慧 宋婕 《贵州医科大学学报》 CAS 2023年第5期515-526,共12页
目的探讨微小RNA(miR)-299-5p靶向特异性蛋白1(SP1)对帕金森(PD)模型细胞凋亡的作用和机制。方法46只雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组(n=6)和PD组(n=40),PD组小鼠采用1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶盐酸盐(MPTP)构建PD模型;实时荧光定量... 目的探讨微小RNA(miR)-299-5p靶向特异性蛋白1(SP1)对帕金森(PD)模型细胞凋亡的作用和机制。方法46只雄性C57BL/6小鼠随机分为对照组(n=6)和PD组(n=40),PD组小鼠采用1-甲基-4-苯基-1,2,3,6-四氢吡啶盐酸盐(MPTP)构建PD模型;实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测不同时间小鼠脑组织中miR-299-5p和SP1 mRNA的表达;另取42只雄性C57BL/6小鼠随机均分为对照组、PD组、PD+Ad-NC(阴性对照载体)组、PD+SP1过表达腺病毒载体(Ad-SP1)组、PD+miR-299-5p过表达腺病毒载体(Ad-miR-299-5p)组、PD+Ad-miR-299-5p+Ad-NC组、PD+Ad-miR-299-5p+Ad-SP1组,除对照组外、其余各组小鼠均制作PD模型,各组小鼠取中脑组织切片、并相应处理;取SH-SY5Y细胞分为空白组、1-甲基-4-苯基吡啶(MPP^(+))组、MPP^(+)+miR-299-5p模拟物阴性对照(mimic-NC)组、MPP^(+)+miR-299-5p模拟物(miR-299-5p mimic)组、MPP^(+)+SP1表达质粒(pc-SP1)的阴性对照质粒(pc-NC)组、MPP^(+)+pc-SP1组、MPP^(+)+miR-299-5p mimic+pc-NC组及MPP^(+)+miR-299-5p mimic+pc-SP1组,除对照组外、其余各组细胞制作PD模型并相应处理;细胞经质粒转染后分别检测miR-299-5p、SP1 mRNA的表达;采用原位末端转移酶标记技术(TUNEL)染色检测小鼠中脑组织及SH-SY5Y的细胞凋亡、流式细胞术检测细胞凋亡率,采用双萤光素酶报告检测miR-299-5p与SP1的靶向关系,蛋白印迹法检测活化半胱氨酸蛋白3(Cleaved Caspase-3)、SP1、第10号染色体同源丢失性磷酸酶张力蛋白基因(PTEN)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)/总AKT(t-AKT)及磷酸化哺乳动物雷帕霉素靶蛋白(p-mTOR)/总mTOR(t-mTOR)的表达。结果实验结果显示,与对照组相比,PD组小鼠中脑miR-299-5p表达下调,SP1表达上调(P<0.01),中脑组织中细胞凋亡率增加(P<0.01),Cleaved Caspase-3和PTEN蛋白表达上调(P<0.05或P<0.01),p-AKT/t-AKT和p-mTOR/t-mTOR表达水平下调(P<0.05),PD+Ad-miR-299-5p组结果则与PD组结果相反;双萤光素酶实验结果表明miR-299-5p靶向下调SP1的表达;与PD+Ad-miR-299-5p+Ad-NC组相比,PD+Ad-miR-299-5p+Ad-SP1组小鼠中脑组织中细胞凋亡率增加,Cleaved Caspase-3蛋白表达上调(P<0.01);PD+Ad-miR-299-5p+Ad-SP1组较PD+Ad-miR-299-5p组PTEN蛋白表达上调,p-AKT/t-AKT和p-mTOR/t-mTOR表达水平下调(P<0.05);体外细胞实验结果与体内结果一致。结论miR-299-5p靶向SP1可抑制PD模型细胞的凋亡,其机制可能与PTEN/AKT/mTOR通路有关。 展开更多
关键词 帕金森病 细胞凋亡 特异性蛋白1 微小RNA-299-5p 活化的胱天蛋白3 PTEN/AKT/mTOR通路
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血清胎球蛋白A、肿瘤坏死因子-α和白介素-1β联合诊断急性脑梗死患者颈动脉易损斑块的价值 被引量:19
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作者 范磊 岳秉宏 +1 位作者 刘星亮 张洪艳 《实用医学杂志》 CAS 北大核心 2019年第3期350-355,共6页
目的研究血清胎球蛋白A(AHSG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)联合诊断急性脑梗死(ACI)患者颈动脉易损斑块的价值。方法纳入ACI患者136例,依据颈动脉超声结果分为稳定斑块组57例和易损斑块组79例,收集临床资料。应用Logi... 目的研究血清胎球蛋白A(AHSG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)联合诊断急性脑梗死(ACI)患者颈动脉易损斑块的价值。方法纳入ACI患者136例,依据颈动脉超声结果分为稳定斑块组57例和易损斑块组79例,收集临床资料。应用Logisitc回归模型,分析ACI患者颈动脉易损斑块的独立危险因素;采用受试者工作特征(ROC)曲线,探索血清AHSG、TNF-α、IL-1β各自及联合对ACI患者颈动脉易损斑块的诊断效能。结果 (1)易损斑块组ACI患者AHSG水平显著低于稳定斑块组(P <0.05),而TNF-α、IL-1β水平显著高于稳定斑块组(P <0.05)。(2)高血压病(OR=1.257,95%CI:1.017~1.554)、2型糖尿病(OR=1.474,95%CI:1.048~2.074)、LDL(OR=1.226,95%CI:1.032~1.457)、AHSG(OR=0.510,95%CI:0.287~0.920)、TNF-α(OR=1.020,95%CI:1.006~1.029)及IL-1β(OR=1.484,95%CI:1.067~2.062)为颈动脉易损斑块的独立影响因素。(3)血清AHSG、TNF-α、IL-1β联合诊断颈动脉易损斑块的曲线下面积(AUC)为0.903(95%CI:0.840~0.947),敏感度为89.87%,特异度为75.44%,显著优于3个指标单独的诊断效能(P <0.05)。结论血清AHSG、TNF-α、IL-1β是ACI患者颈动脉易损斑块的独立影响因素,均可作为早期辅助诊断颈动脉易损斑块的指标,且三者联合诊断效能最佳,临床应用价值高。 展开更多
关键词 急性脑梗死 胎球蛋白A 肿瘤坏死因子-Α 白介素-1Β 颈动脉 易损斑块
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缺血性脑卒中后疲劳患者血清白介素-1β、C反应蛋白水平变化及与预后的相关性分析 被引量:14
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作者 宋征宇 刘星亮 +3 位作者 高琳 栗泱洋 岳秉宏 胡瑾 《中国医刊》 CAS 2020年第7期737-740,共4页
目的探讨缺血性脑卒中后疲劳患者血清白介素-1β(interleukin-1,IL-1β)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化及与患者预后的相关性。方法选取2017年11月至2019年1月河北北方学院附属第一医院收治的首次就诊的100例缺血性脑卒... 目的探讨缺血性脑卒中后疲劳患者血清白介素-1β(interleukin-1,IL-1β)、C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)水平变化及与患者预后的相关性。方法选取2017年11月至2019年1月河北北方学院附属第一医院收治的首次就诊的100例缺血性脑卒中患者的临床资料进行回顾性分析,按照疲劳严重程度量表评分≥4分和<4分,分为疲劳组(39例)和非疲劳组(61例),两组患者均采用积极的综合治疗方法,比较两组患者治疗前、治疗后半年、治疗后1年血清IL-1β、CRP水平以及神经功能变化,并对血清IL-1β、CRP与美国国立研究院脑卒中评定表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)、改良Rankin评分量表(modified rankin scale,mRS)评分进行相关性分析。结果治疗前、治疗后半年、治疗后1年两组患者血清IL-1β、CRP水平及NIHSS评分、mRS评分呈现逐渐降低的趋势,且差异有显著性(P<0.05)。疲劳组患者上述时间点血清IL-1β、CRP水平及NIHSS评分、mRS评分均高于非疲劳组,且差异有显著性(P<0.05)。经Pearson相关性分析,IL-1β、CRP与NIHSS评分和mRS评分均存在正相关(r=0.785,0.712,0.664,0.610,P<0.05)。结论缺血性脑卒中疲劳患者血清IL-1β、CRP水平升高,且患者神经功能缺损严重,患者远期预后较差,患者血清IL-1β、CRP水平与NIHSS评分和mRS评分存在正相关。 展开更多
关键词 缺血性脑卒中 疲劳 预后 白介素-1Β C反应蛋白
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阿替普酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死的效果及对炎性因子、血流动力学指标的影响 被引量:14
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作者 范磊 刘星亮 +1 位作者 岳秉宏 潘妍婷 《临床误诊误治》 2020年第7期49-53,共5页
目的观察阿替普酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果及对机体血清炎性因子和血流动力学指标的影响。方法选取我院2017年10月-2019年1月收治的急性脑梗死114例,根据治疗方法的不同分为观察组(n=59)和对照组(n=55)。对照组予阿替普酶静... 目的观察阿替普酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床效果及对机体血清炎性因子和血流动力学指标的影响。方法选取我院2017年10月-2019年1月收治的急性脑梗死114例,根据治疗方法的不同分为观察组(n=59)和对照组(n=55)。对照组予阿替普酶静脉溶栓联合常规治疗,观察组在对照组治疗基础上联合丁苯酞治疗。两组疗程均为14 d。比较两组临床疗效,采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIH stroke scale, NIHSS)评分评价治疗前后神经功能,利用Barthel指数(BI)评估治疗前后生活质量,检测治疗前后血清炎性因子[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及C反应蛋白(CRP)]及血流动力学指标(全血高切黏度、全血低切黏度和血浆黏度)变化,观察不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为89.83%高于对照组的76.36%,差异有统计学意义(χ2=2.374,P=0.030)。与对照组治疗后比较,观察组治疗后NIHSS评分、全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度均下降,BI升高,IL-6、IL-8及CRP水平降低,差异有统计学意义(P<0.05);与本组治疗前比较,两组治疗后NIHSS评分、全血高切黏度、全血低切黏度及血浆黏度显著下降,BI明显升高,IL-6、IL-8及CRP水平显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组治疗期间不良反应总发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.824,P=0.283)。结论阿替普酶联合丁苯酞治疗急性脑梗死可显著提高临床疗效,促进神经功能恢复,改善生活质量和血流动力学状态,降低机体炎性反应,且治疗安全性良好。 展开更多
关键词 脑梗死 急性 阿替普酶 丁苯酞 白细胞介素6 C反应蛋白
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难治性小儿支原体肺炎特点及危险因素分析 被引量:17
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作者 韩雪青 胡婷婷 +2 位作者 张燕娇 梁志超 李文斌 《传染病信息》 2021年第5期452-455,共4页
目的调查分析难治性小儿支原体肺炎(mycoplasma penumonia,MPP)的感染特点及危险因素。方法选取2016年8月—2019年8月在我院进行治疗的MPP患儿193例,进行统一的治疗干预后,统计分析难治性MPP感染特点。根据病情进展将患儿分为难治性组... 目的调查分析难治性小儿支原体肺炎(mycoplasma penumonia,MPP)的感染特点及危险因素。方法选取2016年8月—2019年8月在我院进行治疗的MPP患儿193例,进行统一的治疗干预后,统计分析难治性MPP感染特点。根据病情进展将患儿分为难治性组和非难治性组,对2组患儿的基础资料、临床资料等进行对比分析,并采用单因素分析和多因素Logistic回归分析探讨影响难治性小儿MPP发生的危险因素。结果193例MPP患儿中有78例难治性MPP,占比为40.41%。难治性MPP患儿以咳嗽、发热、肺部湿啰音、胸片检查小斑点状模糊影为主要临床表现,实验室检查结果显示CRP、CK-MB水平显著升高。经单因素分析显示,2组患儿在年龄、流行病接触史、侵入性操作、发病季节、抗生素应用情况、合并感染、凝血状态等方面比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。进一步经多因素Logistic回归分析显示,低龄、有流行病接触史、侵入性操作、秋冬季节发病、不合理使用抗生素、合并感染、凝血状态异常是难治性MPP发生的高危因素。结论难治性MPP表现为持续的高热、咳嗽和肺部湿啰音等感染特点。难治性MPP诱发的危险因素包括低龄、有流行病接触史、侵入性操作、秋冬季节发病、不合理使用抗生素、合并感染、凝血状态异常,在临床诊治过程中应予以高度重视。 展开更多
关键词 小儿支原体肺炎 难治性 感染特点 因素分析 危险因素
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高血压对老年帕金森病患者非运动症状的影响 被引量:4
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作者 宋征宇 岳秉宏 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2016年第21期5287-5289,共3页
目的探讨高血压对老年帕金森病(PD)患者非运动症状的影响。方法随机选择原发性老年PD患者85例,按是否伴有高血压分为PD伴高血压组和PD组,入组前给予PD非运动症状评估量表(NMSQuest),问卷评分,记录每位患者的评分结果。常规药物治疗1年后... 目的探讨高血压对老年帕金森病(PD)患者非运动症状的影响。方法随机选择原发性老年PD患者85例,按是否伴有高血压分为PD伴高血压组和PD组,入组前给予PD非运动症状评估量表(NMSQuest),问卷评分,记录每位患者的评分结果。常规药物治疗1年后,再次NMSQuest问卷评分,比较结果。结果 PD伴高血压组入组前评分为(21.7±2.3)分,PD组为(17.5±3.0)分,两组差异显著(P<0.05)。1年后PD伴高血压组为(25.7±2.4)分,PD组为(20.9±1.8)分,两组差异显著(P<0.05)。两组NMSQuest问卷量表中认知功能、焦虑抑郁等方面差异显著(P<0.05),自主神经功能的项目无统计学差异(P>0.05)。结论高血压加重了老年PD患者的非运动症状。 展开更多
关键词 帕金森病 高血压 非运动症状
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