目的探讨非冠状动脉梗阻性缺血性心脏病(ischemia and no obstructive coronary artery disease,INOCA)患者超声心动图指标与冠状动脉微循环缺血的关系及相关影响因素分析。方法选取2021年1月至2022年1月河北北方学院附属第二医院就诊的...目的探讨非冠状动脉梗阻性缺血性心脏病(ischemia and no obstructive coronary artery disease,INOCA)患者超声心动图指标与冠状动脉微循环缺血的关系及相关影响因素分析。方法选取2021年1月至2022年1月河北北方学院附属第二医院就诊的INOCA患者104例,根据是否发生冠状动脉微血管功能障碍(coronary microvascular dysfunction,CMD),分为CMD组44例和非CMD组60例,比较两组临床资料、超声心动图参数差异。结果CMD组患者年龄、高脂血症比例、低密度脂蛋白胆固醇分别为(60.60±7.82)岁、40.91%和(3.98±0.91)mmol/L,明显高于非CMD组患者(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇为(1.09±0.41)mmol/L,明显低于非CMD患者(P<0.05)。CMD组患者左心室整体纵向收缩储备为(2.10±0.88),明显低于非CMD组(P<0.05),而二尖瓣口舒张早期血流峰速/二尖瓣环舒张早期运动峰速为(13.02±2.10),明显高于非CMD组(P<0.05)。CMD组和非CMD组患者左心室射血分数、左心室心肌质量指数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室每搏量、二尖瓣口舒张早期血流峰速、左心房收缩期二尖瓣口血流速度峰值比较差异无显著性(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,高脂血症、二尖瓣口舒张早期血流峰速/二尖瓣环舒张早期运动峰速和左心室整体纵向收缩储备是INOCA患者发生CMD的影响因素(P<0.05)。二尖瓣口舒张早期血流峰速/二尖瓣环舒张早期运动峰速、左心室整体纵向收缩储备预测INOCA患者发生CMD的受试者操作特征曲线下面积分别为0.839和0.767,差异无显著性(P>0.05)。结论INOCA患者冠状动脉微循环缺血与超声心动图参数左心室整体纵向收缩储备有关,同时受患者高脂血症、二尖瓣口舒张早期血流峰速/二尖瓣环舒张早期运动峰速的影响。展开更多
目的观察不同剂量阿托伐他汀对绝经后老年女性慢性心衰患者血清雌二醇(estradiol 2,E2)、氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平及心功能的影响。方法选取河北北方学院附属第二医院2015年3月至2...目的观察不同剂量阿托伐他汀对绝经后老年女性慢性心衰患者血清雌二醇(estradiol 2,E2)、氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平及心功能的影响。方法选取河北北方学院附属第二医院2015年3月至2018年12月收治的75例绝经后老年女性慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组40例,对照组35例。在常规治疗基础上,对照组给予低剂量阿托伐他汀治疗,观察组给予高剂量阿托伐他汀治疗。比较两组血清E2、NT-proBNP、血脂、心功能及疗效。结果治疗后,两组E2、NT-proBNP、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、左心室收末内径、左心室舒张末期内径水平均下降(P<0.05),观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组高密度脂蛋白胆固醇、二尖瓣舒张早期跨瓣峰值流速/二尖瓣舒张晚期跨瓣峰值流速、左心室射血分数、短轴缩短率均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。观察组显效率为57.50%,显著高于对照组的31.43%(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,应用高剂量阿托伐他汀对绝经后老年女性慢性心力衰竭患者治疗效果较好,可有效改善血脂、雌激素水平,进而缓解心脏损伤、提高心功能。展开更多
文摘目的探讨非冠状动脉梗阻性缺血性心脏病(ischemia and no obstructive coronary artery disease,INOCA)患者超声心动图指标与冠状动脉微循环缺血的关系及相关影响因素分析。方法选取2021年1月至2022年1月河北北方学院附属第二医院就诊的INOCA患者104例,根据是否发生冠状动脉微血管功能障碍(coronary microvascular dysfunction,CMD),分为CMD组44例和非CMD组60例,比较两组临床资料、超声心动图参数差异。结果CMD组患者年龄、高脂血症比例、低密度脂蛋白胆固醇分别为(60.60±7.82)岁、40.91%和(3.98±0.91)mmol/L,明显高于非CMD组患者(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇为(1.09±0.41)mmol/L,明显低于非CMD患者(P<0.05)。CMD组患者左心室整体纵向收缩储备为(2.10±0.88),明显低于非CMD组(P<0.05),而二尖瓣口舒张早期血流峰速/二尖瓣环舒张早期运动峰速为(13.02±2.10),明显高于非CMD组(P<0.05)。CMD组和非CMD组患者左心室射血分数、左心室心肌质量指数、左心室舒张末期容积、左心室收缩末期容积、左心室每搏量、二尖瓣口舒张早期血流峰速、左心房收缩期二尖瓣口血流速度峰值比较差异无显著性(P>0.05)。Logistic回归分析结果显示,高脂血症、二尖瓣口舒张早期血流峰速/二尖瓣环舒张早期运动峰速和左心室整体纵向收缩储备是INOCA患者发生CMD的影响因素(P<0.05)。二尖瓣口舒张早期血流峰速/二尖瓣环舒张早期运动峰速、左心室整体纵向收缩储备预测INOCA患者发生CMD的受试者操作特征曲线下面积分别为0.839和0.767,差异无显著性(P>0.05)。结论INOCA患者冠状动脉微循环缺血与超声心动图参数左心室整体纵向收缩储备有关,同时受患者高脂血症、二尖瓣口舒张早期血流峰速/二尖瓣环舒张早期运动峰速的影响。
文摘目的观察不同剂量阿托伐他汀对绝经后老年女性慢性心衰患者血清雌二醇(estradiol 2,E2)、氨基末端脑钠肽前体(N terminal pro B type natriuretic peptide,NT-proBNP)水平及心功能的影响。方法选取河北北方学院附属第二医院2015年3月至2018年12月收治的75例绝经后老年女性慢性心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组40例,对照组35例。在常规治疗基础上,对照组给予低剂量阿托伐他汀治疗,观察组给予高剂量阿托伐他汀治疗。比较两组血清E2、NT-proBNP、血脂、心功能及疗效。结果治疗后,两组E2、NT-proBNP、总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、左心室收末内径、左心室舒张末期内径水平均下降(P<0.05),观察组均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组高密度脂蛋白胆固醇、二尖瓣舒张早期跨瓣峰值流速/二尖瓣舒张晚期跨瓣峰值流速、左心室射血分数、短轴缩短率均升高(P<0.05),观察组高于对照组(P<0.05)。观察组显效率为57.50%,显著高于对照组的31.43%(P<0.05)。结论在常规治疗基础上,应用高剂量阿托伐他汀对绝经后老年女性慢性心力衰竭患者治疗效果较好,可有效改善血脂、雌激素水平,进而缓解心脏损伤、提高心功能。
