目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)不同病理类型肺气肿与肺功能检查(pulmonary function test,PFT)指标的相关性。方法选择临床确诊为COPD肺气肿患者42例,行多排螺旋CT(multislice helical CT,MSCT...目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)不同病理类型肺气肿与肺功能检查(pulmonary function test,PFT)指标的相关性。方法选择临床确诊为COPD肺气肿患者42例,行多排螺旋CT(multislice helical CT,MSCT)及肺功能检查。根据MSCT特点将其分为小叶中心型肺气肿(centrilobular emphysema,CLE)组28例、全小叶型肺气肿(panlobular emphysema,PLE)组14例,肺气肿定量分析软件自动测量出肺气肿指数(percentages of low attenuation volume,LAV%),采用肺功能仪检测PFT指标[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1second,FEV_1)实测值与预测值的百分比(percentage of the forced expiratory volume in 1second predicted value,FEV_1%)、FEV_1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、残气量与肺总量比(residual volume/total lung capacity,RV/TLC)和一氧化碳弥散量(percentage of the diffusing capacity for carbon monoxide per liter of lung volume predicted value,DLco%)],比较2组LAV%和PFT指标。分析LAV%与PFT指标的相关性。结果 CLE组两肺、右肺、右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶、左肺、左肺上叶、左肺下叶LAV%均低于PLE组,DLco%显著高于PLE组(P<0.05);2组FEV_1%、FEV_1/FVC及RV/TLC差异均无统计学意义(P>0.05)。两肺、右肺、右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶、左肺、左肺上叶、左肺下叶LAV%与FEV_1/FVC呈负相关(P<0.05),两肺、右肺、右肺上叶、右肺下叶、左肺、左肺上叶、左肺下叶LAV%与DLco%呈负相关(P<0.05);两肺、右肺、右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶、左肺、左肺上叶、左肺下叶LAV%与FEV_1%和RV/TLC无相关性(P>0.05)。结论 CLE组DLco%显著高于PLE组,CT肺气肿指数与肺功能参数有一定的相关性,通过CT特征对肺气肿进行分类可为肺气肿患者的个性化治疗提供一定的帮助。展开更多
目的应用64排螺旋CT及三维容积测量系统分析肺气肿型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者CT肺气肿容积百分比(percentage of low attenuation volume,LAV%)与常规肺功能(pulmonary function tests,PFT)...目的应用64排螺旋CT及三维容积测量系统分析肺气肿型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者CT肺气肿容积百分比(percentage of low attenuation volume,LAV%)与常规肺功能(pulmonary function tests,PFT)之间的关系,评估LAV%在肺气肿型COPD患者中的应用价值。方法收集COPD患者31例,应用64排螺旋CT扫描机于深吸气末对患者行全肺扫描。采用三维容积测量系统定量分析CT全肺及各肺叶LAV%。PFT检查与CT检查间隔在1周内。分析LAV%与PFT各参数之间的关系。以LAV%=15%为界限,将COPD患者分为2组,即轻度肺气肿组及重度肺气肿组,比较2组全肺及各肺叶间的LAV%。结果两肺下叶、左肺及全肺的LAV%均与气流受限参数(FEV1/FVC)呈弱负相关(P<0.05),右肺、左肺、右肺上叶、左肺上叶及全肺的LAV%与弥散功能呈高度负相关(P<0.05),右肺中叶及两肺下叶与弥散功能呈中等程度负相关(P<0.05)。重度肺气肿组全肺、右肺、左肺及各肺叶的LAV%显著高于轻度肺气肿组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺气肿型COPD患者CT肺气肿LAV%与PFT具有相关性,能够有效反映患者PFT变化。展开更多
目的对出口梗型便秘患者施行耻骨直肠肌部分离断术、直肠阴道隔薄弱补片修补术、经肛吻合器直肠黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合(以下简称三术式联合治疗)治疗及单纯PPH治疗,评定其对出口梗阻型便秘的术后...目的对出口梗型便秘患者施行耻骨直肠肌部分离断术、直肠阴道隔薄弱补片修补术、经肛吻合器直肠黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合(以下简称三术式联合治疗)治疗及单纯PPH治疗,评定其对出口梗阻型便秘的术后疗效。方法选取河北医科大学第一医院胃肠外科2017年6月至2018年6月收治的170例出口梗阻型便秘患者,使用简单随机化分组将研究对象分为研究组和对照组各85例,研究组采用三术式联合治疗,对照组采用单纯PPH术,对两组术后疗效、并发症进行比较分析。结果两组患者手术均顺利,术后随访至少6个月,总有效率治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.05),两组常见并发症(阴道局部不适、直肠狭窄、大出血、肛门部坠胀感、术后便次增加),差异无显著性(P>0. 05)。结论三术式联合出口梗阻型便秘的治疗是相对安全、行之有效的综合治疗方法。术前全面评估、严格术前准备、术中仔细操作和合理术后处理是预防各种并发症的关键。展开更多
文摘目的探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)不同病理类型肺气肿与肺功能检查(pulmonary function test,PFT)指标的相关性。方法选择临床确诊为COPD肺气肿患者42例,行多排螺旋CT(multislice helical CT,MSCT)及肺功能检查。根据MSCT特点将其分为小叶中心型肺气肿(centrilobular emphysema,CLE)组28例、全小叶型肺气肿(panlobular emphysema,PLE)组14例,肺气肿定量分析软件自动测量出肺气肿指数(percentages of low attenuation volume,LAV%),采用肺功能仪检测PFT指标[第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in 1second,FEV_1)实测值与预测值的百分比(percentage of the forced expiratory volume in 1second predicted value,FEV_1%)、FEV_1/用力肺活量(forced vital capacity,FVC)、残气量与肺总量比(residual volume/total lung capacity,RV/TLC)和一氧化碳弥散量(percentage of the diffusing capacity for carbon monoxide per liter of lung volume predicted value,DLco%)],比较2组LAV%和PFT指标。分析LAV%与PFT指标的相关性。结果 CLE组两肺、右肺、右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶、左肺、左肺上叶、左肺下叶LAV%均低于PLE组,DLco%显著高于PLE组(P<0.05);2组FEV_1%、FEV_1/FVC及RV/TLC差异均无统计学意义(P>0.05)。两肺、右肺、右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶、左肺、左肺上叶、左肺下叶LAV%与FEV_1/FVC呈负相关(P<0.05),两肺、右肺、右肺上叶、右肺下叶、左肺、左肺上叶、左肺下叶LAV%与DLco%呈负相关(P<0.05);两肺、右肺、右肺上叶、右肺中叶、右肺下叶、左肺、左肺上叶、左肺下叶LAV%与FEV_1%和RV/TLC无相关性(P>0.05)。结论 CLE组DLco%显著高于PLE组,CT肺气肿指数与肺功能参数有一定的相关性,通过CT特征对肺气肿进行分类可为肺气肿患者的个性化治疗提供一定的帮助。
文摘目的应用64排螺旋CT及三维容积测量系统分析肺气肿型慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者CT肺气肿容积百分比(percentage of low attenuation volume,LAV%)与常规肺功能(pulmonary function tests,PFT)之间的关系,评估LAV%在肺气肿型COPD患者中的应用价值。方法收集COPD患者31例,应用64排螺旋CT扫描机于深吸气末对患者行全肺扫描。采用三维容积测量系统定量分析CT全肺及各肺叶LAV%。PFT检查与CT检查间隔在1周内。分析LAV%与PFT各参数之间的关系。以LAV%=15%为界限,将COPD患者分为2组,即轻度肺气肿组及重度肺气肿组,比较2组全肺及各肺叶间的LAV%。结果两肺下叶、左肺及全肺的LAV%均与气流受限参数(FEV1/FVC)呈弱负相关(P<0.05),右肺、左肺、右肺上叶、左肺上叶及全肺的LAV%与弥散功能呈高度负相关(P<0.05),右肺中叶及两肺下叶与弥散功能呈中等程度负相关(P<0.05)。重度肺气肿组全肺、右肺、左肺及各肺叶的LAV%显著高于轻度肺气肿组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肺气肿型COPD患者CT肺气肿LAV%与PFT具有相关性,能够有效反映患者PFT变化。
文摘目的对出口梗型便秘患者施行耻骨直肠肌部分离断术、直肠阴道隔薄弱补片修补术、经肛吻合器直肠黏膜环切术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH)联合(以下简称三术式联合治疗)治疗及单纯PPH治疗,评定其对出口梗阻型便秘的术后疗效。方法选取河北医科大学第一医院胃肠外科2017年6月至2018年6月收治的170例出口梗阻型便秘患者,使用简单随机化分组将研究对象分为研究组和对照组各85例,研究组采用三术式联合治疗,对照组采用单纯PPH术,对两组术后疗效、并发症进行比较分析。结果两组患者手术均顺利,术后随访至少6个月,总有效率治疗组优于对照组,差异有显著性(P<0.05),两组常见并发症(阴道局部不适、直肠狭窄、大出血、肛门部坠胀感、术后便次增加),差异无显著性(P>0. 05)。结论三术式联合出口梗阻型便秘的治疗是相对安全、行之有效的综合治疗方法。术前全面评估、严格术前准备、术中仔细操作和合理术后处理是预防各种并发症的关键。
