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瘦素在妇产科的研究进展 被引量：4
1
作者 赵玉 黄向华 《国外医学（计划生育．生殖健康分册）》 2006年第5期270-273,共4页
瘦素(leptin)作为肥胖基因编码的蛋白产物,主要通过大脑调节体质量和能量平衡,并参与代谢、造血和生殖等功能。瘦素及其受体在下丘脑-垂体-性腺轴系统中有多处表达,这可能是瘦素参与多种妇产科疾病的基础。研究发现瘦素对多囊卵巢综合... 瘦素(leptin)作为肥胖基因编码的蛋白产物,主要通过大脑调节体质量和能量平衡,并参与代谢、造血和生殖等功能。瘦素及其受体在下丘脑-垂体-性腺轴系统中有多处表达,这可能是瘦素参与多种妇产科疾病的基础。研究发现瘦素对多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症、妊娠高血压综合征和妊娠期糖尿病等妇产科疾病的发生、发展有一定作用。综述瘦素的研究概况以及在上述疾病中的异常表现和作用。 展开更多
关键词 瘦素 多囊卵巢综合征 子宫内膜异位症 妊娠高血压疾病 妊娠期糖尿病
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基于能力培养导向临床实习轮转模式的应用意义
2
作者 韩志敏 郭凯璇 郑雅梅 《河北医药》 CAS 2024年第5期773-777,共5页
目的结合国家执业医师考试及全国大学生医学技术技能大赛的考试要求,探讨基于能力导向临床实习轮转模式改革的应用效果。方法选取实习的2017级临床医学“5+3”一体化儿科及临床专业实习生各90名,随机分为试验组和对照组,每组90人。试验... 目的结合国家执业医师考试及全国大学生医学技术技能大赛的考试要求,探讨基于能力导向临床实习轮转模式改革的应用效果。方法选取实习的2017级临床医学“5+3”一体化儿科及临床专业实习生各90名,随机分为试验组和对照组,每组90人。试验组采用调整后实习轮转计划,对照组采用传统实习轮转计划,应用综合考评得分、个人综合能力、自我超越、职业抱负、教学满意度评分量表进行统计比较。结果试验组综合考评、个人综合能力、岗位胜任能力、自我超越、职业抱负、教学满意度明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实习模式改革有助于提高医学生的整体素质,改善医学生的学习环境,激发医学生的临床学习兴趣和主动性,增强医学生的临床实践能力,提高医学生的满意度,同时提升国家执业医师考试通过率以及为全国大学生医学技术技能大赛培养优秀赛手,值得继续深入探索和推广应用。 展开更多
关键词 能力培养 国家执业医师考试 全国大学生医学技术技能大赛 临床实习 临床技能
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抗磷脂抗体和产科疾病的关系 被引量：11
3
作者 辛虹 王立方 颛佳 《中国免疫学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第4期382-384,共3页
抗磷脂抗体（Antiphospholipid antibodies，APA）是一组自身免疫性抗体，主要由狼疮样抗凝物（LA）、抗心磷脂抗体（aCL）和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体（anti-β2-GP工）组成。APA阳性并伴有血栓形成或病理妊娠的一组临床征象被称为抗磷脂综合... 抗磷脂抗体（Antiphospholipid antibodies，APA）是一组自身免疫性抗体，主要由狼疮样抗凝物（LA）、抗心磷脂抗体（aCL）和抗β2糖蛋白Ⅰ抗体（anti-β2-GP工）组成。APA阳性并伴有血栓形成或病理妊娠的一组临床征象被称为抗磷脂综合征（Antiphospholipid syndrome，APS）。 展开更多
关键词 抗磷脂抗体 产科疾病 抗β2糖蛋白Ⅰ抗体 自身免疫性抗体 抗心磷脂抗体 抗磷脂综合征 临床征象 病理妊娠
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妊娠期糖尿病患者个体化营养干预效果研究 被引量：1
4
作者 滑丽美 辛红 +3 位作者 苑雪娇 胡丽叶 李丽君 王雅兰 《临床误诊误治》 CAS 2024年第4期47-51,共5页
目的探讨个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠期并发症、不良妊娠结局的影响。方法选取2020年1—12月就诊并在医院建档行定期孕检的妊娠期糖尿病120例,根据干预方法不同将其分为研究组和对照组,2组各60例。研究组给予个体... 目的探讨个体化营养干预对妊娠期糖尿病患者血糖控制及妊娠期并发症、不良妊娠结局的影响。方法选取2020年1—12月就诊并在医院建档行定期孕检的妊娠期糖尿病120例,根据干预方法不同将其分为研究组和对照组,2组各60例。研究组给予个体化营养干预,对照组给予常规干预。观察并比较2组妊娠期糖尿病干预前及干预后空腹及餐后2 h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数及妊娠期并发症、不良妊娠结局。结果干预前,2组妊娠期糖尿病空腹及餐后2 h血糖、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数等指标比较无统计学差异(P>0.05)。干预后,研究组妊娠期糖尿病空腹及餐后2 h血糖和空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数水平均低于干预前以及对照组以上指标(P<0.01)。研究组妊娠期糖尿病妊娠期高血压、巨大儿和新生儿低血糖的发生率(2/60,3.33%;3/60,5.00%;3/60,5.00%)亦低于对照组(11/60,18.33%;13/60,21.67%;12/60,20.00%)(P<0.05)。结论个体化营养干预在稳定妊娠期糖尿病患者空腹及餐后2 h血糖、改善空腹胰岛素及胰岛素抵抗指数方面效果良好,并且可降低妊娠期并发症及不良妊娠结局发生率。 展开更多
关键词 糖尿病 妊娠 营养干预 空腹血糖 餐后2 h血糖 空腹胰岛素 胰岛素抵抗指数 妊娠期并发症 不良妊娠结局
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产科因素子宫切除临床分析 被引量：5
5
作者 孙爱缺 刘静乔 柴静 《河北医药》 CAS 2010年第16期2252-2253,共2页
产科子宫切除术是治疗产科急性子宫出血,抢救孕产妇生命的一项重要措施和手段[1]。本文目的在于探讨产科子宫切除的原因,以降低其发生率;正确把握子宫切除的时机,以降低孕产妇病死率。本文采用回顾性分析的方法,分析我院因产科因素行子... 产科子宫切除术是治疗产科急性子宫出血,抢救孕产妇生命的一项重要措施和手段[1]。本文目的在于探讨产科子宫切除的原因,以降低其发生率;正确把握子宫切除的时机,以降低孕产妇病死率。本文采用回顾性分析的方法,分析我院因产科因素行子宫切除术患者20例的临床资料,报告如下。 展开更多
关键词 产科 子宫切除术 剖宫产
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产科弥漫性血管内凝血抢救体会 被引量：1
6
作者 曹耀辉 阎华 《河北医药》 CAS 2006年第10期973-974,共2页
关键词 弥漫性血管内凝血 抢救体会 产科 孕产妇死亡 母婴病死率 早期诊断 正确治疗 DIC
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妇产科手术后盆腹腔粘连预防中国指南(2023年版) 被引量：6
7
作者 朱兰 郎景和 +26 位作者 任常 张越伦 陈敦金 陈龙 陈亦乐 崔满华 狄文 段华 郝敏 黄向华 李佩玲 冒韵东 漆洪波 史惠蓉 宋磊 王沂峰 徐开红 许学先 薛翔 杨慧霞 姚书忠 张国楠 章汉旺 张淑兰 周慧梅 周应芳 朱卫国 《中华妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第3期161-169,共9页
粘连是最常见的手术并发症,术后粘连在妇产科手术后也较为常见,术后粘连可能引起病理性的并发症,严重者甚至可危及生命。为了在临床上更好地预防粘连,在2015年的《预防妇产科手术后盆腹腔粘连的中国专家共识》基础上,根据新的研究结果,... 粘连是最常见的手术并发症,术后粘连在妇产科手术后也较为常见,术后粘连可能引起病理性的并发症,严重者甚至可危及生命。为了在临床上更好地预防粘连,在2015年的《预防妇产科手术后盆腹腔粘连的中国专家共识》基础上,根据新的研究结果,专家组遴选了与临床密切相关的12项问题进行了文献检索,并根据国际通用的标准进行了严谨评级和严格推荐。在兼顾严肃性、严谨性、严格性、实用性、科学性、权威性、政策性和安全性的前提下,最终制定了本指南,以规范临床工作,指导选择防粘连材料,加强防粘连意识,最终使患者获益。 展开更多
关键词 盆腹腔粘连 预防粘连 妇产科手术后 术后粘连 文献检索 中国专家共识 病理性 严谨性
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基于高危型HPV检测的子宫颈自取样标本固体介质应用的可行性研究
8
作者 史亚楠 王晓 +5 位作者 袁利清 高艳飞 李东晓 赵昕 江静 石彬 《实用妇产科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第12期955-958,共4页
目的:探讨基于高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测的子宫颈自取样标本固体介质与传统液体介质的一致性,评价其应用的可行性。方法:选择河北省邢台市平乡县参与子宫颈癌筛查的30~59岁数据资料完整的2027例女性自然人群为研究对象。均经专业培... 目的:探讨基于高危型人乳头瘤病毒(HPV)检测的子宫颈自取样标本固体介质与传统液体介质的一致性,评价其应用的可行性。方法:选择河北省邢台市平乡县参与子宫颈癌筛查的30~59岁数据资料完整的2027例女性自然人群为研究对象。均经专业培训后行HPV自取样,标本先后应用于固体介质POI卡和传统液体介质,分别采用Cobas 4800 HPV检测(简称Cobas检测)及Seq HPV检测(简称Seq检测)。所有HPV阳性者召回行阴道镜检查及子宫颈活检,以组织病理结果作为诊断金标准,分析自取样固体介质与液体介质采用两种检测方法HPV检测的一致性及检出子宫颈高级别病变的诊断效能。结果:①Cobas检测、Seq检测对两种介质HPV阳性率检测结果的一致率分别为96.8%、99.4%,固体介质、液体介质对两种检测方法HPV阳性率检测结果的一致率分别为96.5%、96.9%。②任一HPV阳性者255例,组织活检检出子宫颈上皮内瘤变2级及以上(CIN2^(+))29例,子宫颈上皮内瘤变3级及以上(CIN3^(+))共13例。4种检测方法检出CIN2^(+)和CIN3^(+)的敏感度差异均无统计学意义(P>0.05)。特异度方面,在CIN2^(+)和CIN3^(+)中,Seq检测(固体介质)和Seq检测(液体介质)均高于Cobas检测(固体介质)和Cobas检测(液体介质),差异均有统计学意义(P<0.001);Seq检测(固体介质)与Seq检测(液体介质)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:固体介质对HPV的检测与传统的液体介质一致性良好,在子宫颈高级别病变检出中的效果满意,有望联合自取样技术成为女性HPV筛查的新模式;我国自主研发的Seq HPV方法可用来进行HPV自取样标本的检测。 展开更多
关键词 子宫颈癌 人乳头瘤病毒 自取样 固体介质
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垂体促性腺激素腺瘤3例
9
作者 樊帆 何小静 +1 位作者 李晓冬 张媛 《中国生育健康杂志》 2023年第3期279-282,共4页
功能性促性腺激素腺瘤(FGAs)是一种罕见的垂体良性肿瘤,分泌一种或两种促性腺激素等生物活性物质。由于FGAs的发病十分罕见,而且存在非特异性的体征或症状,其流行病学的研究十分有限。本文回顾性分析三例FGAs患者的临床特征及诊疗过程,... 功能性促性腺激素腺瘤(FGAs)是一种罕见的垂体良性肿瘤,分泌一种或两种促性腺激素等生物活性物质。由于FGAs的发病十分罕见,而且存在非特异性的体征或症状,其流行病学的研究十分有限。本文回顾性分析三例FGAs患者的临床特征及诊疗过程,并进行文献复习,旨在提高临床医生对该疾病的认识,早诊断早治疗,保护患者生育力。 展开更多
关键词 功能性促性腺激素腺瘤 促性腺激素 垂体腺瘤 垂体外科手术
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产妇的焦虑程度对硬膜外分娩镇痛的影响 被引量：10
10
作者 王静 张文真 +3 位作者 何向群 王丽丽 刘广召 徐素欣 《中国疼痛医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2005年第2期85-87,共3页
目的:探讨产妇的焦虑程度对硬膜外分娩镇痛效果、产程及分娩方式的影响。方法:行硬膜外分娩镇痛的初产妇 90例,根据汉密顿焦虑量表 (HAS)、汉密顿抑郁量表 (HDS)定每位产妇的焦虑、抑郁状态。试验组 35例: 其中试验组Ⅰ (轻度焦虑组)23... 目的:探讨产妇的焦虑程度对硬膜外分娩镇痛效果、产程及分娩方式的影响。方法:行硬膜外分娩镇痛的初产妇 90例,根据汉密顿焦虑量表 (HAS)、汉密顿抑郁量表 (HDS)定每位产妇的焦虑、抑郁状态。试验组 35例: 其中试验组Ⅰ (轻度焦虑组)23例、试验组Ⅱ (中重度焦虑组)12例;对照组(无焦虑组)55例,两组产妇均无抑郁症状(HDS<8分 )。观察两组的镇痛效果、产程、分娩方式、第一产程末血肾上腺素(E)和去甲肾上腺素 (NE)水平等情况。结果: 90例产妇焦虑发生率39%。试验组较对照组的镇痛效果及焦虑降低程度差、活跃期缩短差、潜伏期延长、血E及NE水平明显增高 (P<0. 01)。结论:产妇的焦虑程度影响硬膜外分娩镇痛过程。因此,应以人为本,产前充分估测产妇的焦虑程度,采取个体化综合性分娩镇痛,以提高产科质量。 展开更多
关键词 硬膜外分娩镇痛 焦虑程度 汉密顿焦虑量表 汉密顿抑郁量表 镇痛效果 去甲肾上腺素 分娩方式 潜伏期延长 抑郁状态 抑郁症状 第一产程 产妇焦虑 以人为本 产科质量 对照组 试验 初产妇 中重度 发生率 程度差 活跃期 个体化
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补肾调经系列方周期给药治疗功能失调性子宫出血174例临床研究 被引量：19
11
作者 杜惠兰 闫华 +4 位作者 白凤楼 宋翠淼 张俊芬 马惠荣 魏影非 《中医杂志》 CSCD 北大核心 2004年第7期517-519,共3页
目的:探讨补肾调经系列方周期给药治疗功能失调性子宫出血(功血)的作用机制。方法:采用随机、盲法将患者分为补肾调经系列方治疗组及西药对照组。对两组止血及调经效果进行比较,观察两组疗效与辨证分型的关系,并测定治疗前后T细胞亚群... 目的:探讨补肾调经系列方周期给药治疗功能失调性子宫出血(功血)的作用机制。方法:采用随机、盲法将患者分为补肾调经系列方治疗组及西药对照组。对两组止血及调经效果进行比较,观察两组疗效与辨证分型的关系,并测定治疗前后T细胞亚群、血液流变学指标变化。结果:虚证、瘀证患者占功血患者的93.35%,虚证主要为脾肾虚损及气血两虚。治疗组治疗后虚证、瘀证患者止血显效率高于血热组,同时治疗后较治疗前血浆粘度及纤维蛋白原增加,外周血CD_3、CD_4/CD_8明显增高,CD_8显著降低。结论:提示补肾调经系列方有补虚祛瘀的作用,适用于脾肾虚损夹瘀的功血患者。 展开更多
关键词 补肾调经系列方 周期给药 药物治疗 功能失调性子宫出血 中医药疗法 辨证分型 补肾固冲I号口服液 补肾调经Ⅱ号颗粒剂 补肾调经Ⅲ号颗粒剂
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腹壁切口子宫内膜异位症22例临床分析 被引量：14
12
作者 徐春琳 王振海 +1 位作者 吴文英 王玉红 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2008年第7期1018-1019,共2页
关键词 腹壁切口子宫内膜异位症 临床分析 腹壁子宫内膜异位症 盆腔脏器 发病机理 临床特点 诊断治疗 盆腔外
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米非司酮配伍米索前列醇终止早孕的最佳方案探讨 被引量：22
13
作者 李瑞珍 王振海 +1 位作者 吴瑞芳 卢士燕 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2000年第5期310-311,共2页
关键词 终止妊娠 米非司酮 米索前列醇 给药方案
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整合素β_3及细胞外基质分子纤粘连蛋白、层粘连蛋白在早孕药物流产蜕膜与绒毛中的表达 被引量：17
14
作者 李瑞珍 王振海 +2 位作者 吴瑞芳 卢士燕 石彬 《生殖医学杂志》 CAS 1999年第4期214-216,共3页
为了解整合素β３ 及细胞外基质中纤粘连蛋白（ＦＮ）、层粘连蛋白（ＬＭ）在米非司酮抗早孕蜕膜与绒毛组织中的表达。将２０ 例停经≤４９ 天，要求流产的早孕妇女随机分成２ 组，对照组１０ 例，药物流产（药流）组１０ 例，应用流式... 为了解整合素β３ 及细胞外基质中纤粘连蛋白（ＦＮ）、层粘连蛋白（ＬＭ）在米非司酮抗早孕蜕膜与绒毛组织中的表达。将２０ 例停经≤４９ 天，要求流产的早孕妇女随机分成２ 组，对照组１０ 例，药物流产（药流）组１０ 例，应用流式细胞定性定量分析技术，对经免疫荧光标记的蜕膜、绒毛组织中整合素β３、ＦＮ、ＬＭ 进行分析测定。结果表明，药流组绒毛与蜕膜组织中整合素β３ 及ＬＭ 与正常早孕组比较，呈同步性降低（Ｐ＜ ０．００１～０．０５）；ＦＮ 则无明显变化（Ｐ＞ ０．０５）。提示整合素β３ 和ＬＭ 在维持早孕中具有重要作用，米非司酮可降低绒毛、蜕膜组织中整合素β３ 和ＬＭ 展开更多
关键词 药物流产 米非司酮 整合素Β3 FN LM
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雌、孕激素对人宫颈癌HeLa细胞体外生长影响的研究 被引量：12
15
作者 王惠兰 袁芳 +3 位作者 黄向华 张贺玲 杨素娟 石彬 《现代妇产科进展》 CSCD 2004年第3期200-203,共4页
目的 :探讨雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)对人宫颈癌HeLa细胞体外增殖及凋亡的影响。方法 :体外培养人宫颈癌HeLa细胞 ,免疫组化方法 ,测定其雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)的表达 ;不同浓度的E2 、P和E2 +P作用于HeLa细胞 ,采用四甲基偶... 目的 :探讨雌二醇 (E2 )、孕酮 (P)对人宫颈癌HeLa细胞体外增殖及凋亡的影响。方法 :体外培养人宫颈癌HeLa细胞 ,免疫组化方法 ,测定其雌激素受体 (ER)、孕激素受体 (PR)的表达 ;不同浓度的E2 、P和E2 +P作用于HeLa细胞 ,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)比色法观测HeLa细胞的增殖 ;流式细胞仪 (FCM)检测细胞周期、细胞凋亡率及细胞内bcl 2蛋白的表达 ;光学、电子显微镜检测其形态学和超微结构变化。结果 :HeLa细胞PR表达明显高于ER(P <0 .0 1)。E2 对HeLa细胞有明显促生长作用 (P <0 .0 1) ,P和E2 +P对细胞生长有明显的抑制作用 (P <0 .0 1) ,增殖抑制率与浓度呈正相关 (P <0 .0 5 )。FCM显示E2 组细胞周期S期比例上升 ,凋亡率下降 ,细胞内bcl 2蛋白表达上升 ;P组和E2 +P组G0 /G1期细胞比例上升 ,S期细胞比例下降 ,凋亡率上升 ,细胞内bcl 2蛋白表达下降 (P <0 .0 1)。光镜和电镜可见E2 组细胞生长良好 ,P组和E2 +P组可见细胞凋亡的形态学改变。结论 :E2 对宫颈癌HeLa细胞具有促进增殖、抗凋亡作用 ;P则抑制HeLa细胞增殖 ,并诱导其凋亡 ;E2 +P显示了抑制增殖、诱导凋亡的增强作用。足量的P可拮抗E2 对宫颈癌细胞的促增殖作用。 展开更多
关键词 宫颈肿瘤 雌二醇 孕酮 增殖 凋亡
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子宫内膜息肉32例临床-病理分析 被引量：20
16
作者 徐素欣 张杰英 +1 位作者 杨银芝 文顺金 《现代妇产科进展》 CSCD 1999年第1期47-48,共2页
子宫内膜息肉（ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌｐｏｌｙｐｓ，ＥＰ）是引起不规则阴道出血的重要原因之一，目前ＥＰ的发生率有增高趋势。为探讨ＥＰ的发生、发展及临床特征，我们对子宫切除术后诊为ＥＰ的患者３２例进行分析，现将大体标本及... 子宫内膜息肉（ｅｎｄｏｍｅｔｒｉａｌｐｏｌｙｐｓ，ＥＰ）是引起不规则阴道出血的重要原因之一，目前ＥＰ的发生率有增高趋势。为探讨ＥＰ的发生、发展及临床特征，我们对子宫切除术后诊为ＥＰ的患者３２例进行分析，现将大体标本及镜下观察的结果报告如下。１资料与方... 展开更多
关键词 子宫内膜息肉 子宫肿瘤 临床 病理学
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子宫内膜异位症病灶离体内膜组织IL-6的分泌量研究 被引量：8
17
作者 卢 静 江 静 +3 位作者 王振海 吴瑞芳 修贺明 徐 铮 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2002年第1期30-32,39,共4页
目的:研究白细胞介素6（IL-6）在子宫内膜异位症（endometriosis,EM）发病中的作用。方法:采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测体外培养EM患者（12例）的异位内膜细胞和在位内膜细胞培养上清液中IL-6水平并与10例正常子宫内膜细胞作对照... 目的:研究白细胞介素6（IL-6）在子宫内膜异位症（endometriosis,EM）发病中的作用。方法:采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测体外培养EM患者（12例）的异位内膜细胞和在位内膜细胞培养上清液中IL-6水平并与10例正常子宫内膜细胞作对照;以及肿瘤坏死因子α（TNF-α）对异位内膜细胞分泌IL-6的影响。结果:三种内膜细胞培养上清液中IL-6水平明显不同。异位内膜细胞分泌的IL-6显著高于相应的在位内膜（P<0.01）,而后者又明显高于正常子宫内膜（P<0.05）,即IL-6分泌量异位内膜细胞>在位内膜细胞>正常子宫内膜细胞。TNF-α作用24h后可明显促进异位内膜细胞IL-6的分泌（P<0.01）。结论:异位内膜细胞可自主分泌高水平IL-6,TNF-α进一步诱导其分泌,与EM患者腹腔免疫和炎症反应相关。EM患者在位内膜细胞分泌IL-6的活性明显升高,可能导致其异位种植。 展开更多
关键词 子宫内膜异位症 细胞培养 白细胞介素6 肿瘤坏死因子α 酶联免疫吸附试验 子宫内膜细胞
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雌激素抑制内质网应激引起的血管内皮细胞凋亡及机制 被引量：18
18
作者 王宇 杨欣 +2 位作者 李晓冬 何小静 王彦洁 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2016年第3期217-223,共7页
目的通过建立人脐静脉内皮细胞(HUVEC)内质网应激(ERS)的细胞模型,研究雌激素抑制内质网应激引起的凋亡的信号传导机制,以探讨雌激素对心血管的保护机制。方法分别用10μmol/L的衣霉素(TM)或2 mmol/L的二硫苏糖醇(DTT)诱导HUVEC,建立内... 目的通过建立人脐静脉内皮细胞(HUVEC)内质网应激(ERS)的细胞模型,研究雌激素抑制内质网应激引起的凋亡的信号传导机制,以探讨雌激素对心血管的保护机制。方法分别用10μmol/L的衣霉素(TM)或2 mmol/L的二硫苏糖醇(DTT)诱导HUVEC,建立内质网应激细胞模型,提前给予10-8mol/L的17-β雌二醇(E2)预处理1 h,用Western blot检测葡萄糖调节蛋白78(GRP78)判断模型是否建立成功,并探索E2对内质网应激的作用。检测内质网应激的三条主要信号通路蛋白的变化,上调最显著的为内质网应激最主要的信号通路。Western blot检测内质网应激凋亡蛋白C/EBP-同源蛋白(CHOP),Hochest染色检测细胞凋亡率,探索E2对内质网应激凋亡的作用。添加E2受体拮抗剂ICI182780(ERα、ERβ拮抗剂及GPER激动剂)和G15(GPER拮抗剂)后检测内质网应激最主要通路蛋白表达量的变化,探索雌激素受体在其抑制内质网应激中的作用。添加E2受体后信号通路阻断剂,检测雌激素抑制内质网应激的过程中活化其受体后激活的最主要受体后信号通路。结果 TM/DTT组GRP78的表达量显著上调,内质网应激三条信号通路中蛋白激酶R样内质网激酶(PERK)信号通路上调最明显,而TM/DTT+E2组上调显著回复。TM/DTT组CHOP的表达量显著上调且细胞凋亡率显著增加,而TM/DTT+E2组上调明显回复,凋亡细胞减少。E2有显著抑制p-PERK/PERK上调的作用,而E2的保护作用可分别被ICI182780和G15阻断,同时添加ICI182780和G15时阻断作用最显著。分别添加信号通路阻断剂后,E2抑制pPERK/PERK上调的作用均减弱,其中以磷脂酰肌醇-3羟基激酶(PI3K)通路阻断剂的作用最显著。结论 E2可抑制TM/DTT诱导的HUVEC内质网应激。p-PERK/PERK通路可能为TM/DTT诱导的HUVEC内质网应激最主要的信号通路。E2可抑制过度内质网应激引起的细胞凋亡。E2受体在E2抑制内质网应激凋亡的作用中起重要作用。E2受体激活包括PI3K-蛋白激酶B(PKB/Akt)、细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)、c-Jun氨基末端激酶(JNK)和p38-丝裂原活化蛋白激酶(p38-MAPK)在内的信号通路快速起到抑制内质网应激的作用,其中PI3K-Akt通路可能为最主要的通路。雌激素通过抑制PERK信号通路引起的内质网应激凋亡,保护血管内皮细胞,其抑制内质网应激的机制主要为活化的雌激素受体激活PI3K/Akt通路。 展开更多
关键词 内质网应激 细胞凋亡 雌激素信号通路 动脉粥样硬化 人脐静脉内皮细胞
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雌二醇、孕酮水平与药物流产结局关系的研究 被引量：10
19
作者 石彬 李瑞珍 +1 位作者 王振海 吴瑞芳 《中国妇幼保健》 CAS 北大核心 2005年第18期2314-2316,共3页
目的:为了解生殖激素雌二醇(estrad iol,E2),孕酮(progesterone,P)与药物流产结局的关系。方法:选择停经49 d以内米非司酮配伍米索前列醇药物流产的早孕妇女76例,其中完全流产43例,不全流产33例,于孕囊排出后7 d,14 d,21 d随诊时抽肘静... 目的:为了解生殖激素雌二醇(estrad iol,E2),孕酮(progesterone,P)与药物流产结局的关系。方法:选择停经49 d以内米非司酮配伍米索前列醇药物流产的早孕妇女76例,其中完全流产43例,不全流产33例,于孕囊排出后7 d,14 d,21 d随诊时抽肘静脉血,以磁性颗粒酶联免疫法测定E2,P水平,并对出血超过2周的病例进行刮宫送病理检查。结果:药流后7 d时完全流产组与不全流产组E2水平迅速下降到卵泡期水平,两组无差异,而不全流产组P水平明显高于完全流产组(P<0.005)。药流后14 d与21 d时,不全流产组E2水平明显低于完全流产组(P<0.05),而两组P水平则无明显差异。完全流产组药流后14 d较7 d时E2明显上升(P<0.05),不全流产组14 d较7 d时E2无明显升高。完全流产组7 d时P处于卵泡期水平,不全流产组P则高于卵泡期水平。刮宫发现不全流产中全部有蜕膜和/或绒毛残留。完全流产中有6例发展为排卵期出血,2例发展为功能性子宫出血。结论:药流后出血的主要原因是不全流产,米非司酮药流致雌激素水平低下,可能是药流后出血的原因之一,药流后7 d时孕激素高于卵泡期水平,可能是预测不全流产的指标,但药流后功能性子宫出血不容忽视。 展开更多
关键词 米非司酮 米索前列醇 雌二醇 孕酮 流产
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细胞凋亡与胎膜早破的相关性研究 被引量：7
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作者 任雁林 马秀菊 +3 位作者 赵屹 吴燕菁 辛虹 王振海 《生殖与避孕》 CAS CSCD 北大核心 2005年第7期404-409,共6页
目的:探讨细胞凋亡增加是否为胎膜早破的一个发病机理或危险因素。方法:随机采集临产前剖宫产分娩的初产妇肘静脉血、羊水及胎膜,其中胎膜早破者34例,正常完好胎膜17例。①用ELISA测定各组血清、羊水中TNF-α的浓度:②用TUNEL原位标记... 目的:探讨细胞凋亡增加是否为胎膜早破的一个发病机理或危险因素。方法:随机采集临产前剖宫产分娩的初产妇肘静脉血、羊水及胎膜,其中胎膜早破者34例,正常完好胎膜17例。①用ELISA测定各组血清、羊水中TNF-α的浓度:②用TUNEL原位标记术精确测定各组胎膜细胞凋亡指数;③用免疫组化法检测各组胎膜组织中Bax、Bcl-2、Fas、Caspase-3表达情况。结果:①胎膜早破组血清、羊水中TNF-α浓度明显高于正常对照组水平(P<0.001);且血清、羊水中TNF-α浓度有相关性,r=0.386。胎膜感染组血清、羊水中TNF-α浓度较无感染组高(P<0.001)。②胎膜早破组胎膜感染发生率高于对照组(P<0.05)。③胎膜早破组细胞凋亡指数明显高于正常组(P<0.001);感染组细胞凋亡指数较无感染组高(P<0.001)。④胎膜早破组促凋亡蛋白Bax、Fas、Caspase-3阳性表达率高于对照组(P<0.05),但抑凋亡蛋白Bcl-2阳性表达率两组间无统计学差异(P>0.05);胎膜感染组Bax、Bcl-2、Caspase-3阳性表达率与无感染组比较无统计学差异(P>0.05),但感染组Fas阳性表达率高于无感染组(P<0.05)。结论:基因、环境因素相互作用下的细胞凋亡增加可能是胎膜早破的一个重要发病机制,可独立致病,亦或与其他相关危险因素(如感染)协同致病。 展开更多
关键词 胎膜早破(PROM) 细胞凋亡 TNF-α BAX FAS CASPASE
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