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医院-社区-患者护理模式对出院居家慢性肾脏病患者自我效能的干预研究 被引量:1
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作者 靳敬伟 刘梅 《河北医药》 CAS 2022年第24期3834-3836,3840,共4页
目的探讨医院-社区-患者一体化护理模式对肾内科出院居家慢性肾脏病(CKD)患者自我效能的影响。方法选取河北医科大学第二医院肾内科2021年3~6月住院的CKD患者106例,分为对照组和干预组,每组53例。干预组运用一体化护理模式,对照组运用... 目的探讨医院-社区-患者一体化护理模式对肾内科出院居家慢性肾脏病(CKD)患者自我效能的影响。方法选取河北医科大学第二医院肾内科2021年3~6月住院的CKD患者106例,分为对照组和干预组,每组53例。干预组运用一体化护理模式,对照组运用传统健康指导方式,于干预前、干预后3个月、干预后6个月评价自我效能。结果干预3、6个月后,干预组自我效能总分分别为(30.35±2.58)分、(33.59±2.68)分,高于对照组的(28.95±2.42)分、(29.10±2.12)分,差异有统计学意义(t=3.702、13.494,P<0.01)。结论医院-社区-患者一体化护理模式能明显提升出院CKD患者自我效能。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 自我效能 医院-社区-患者一体化护理模式
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比阿培南药动学/药效学和治疗药物监测的研究进展
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作者 陶兴隆 张宇 +6 位作者 武玺坤 马晓松 张甜甜 吴瑕 董维冲 宋宁 张志清 《中国药房》 CAS 北大核心 2023年第15期1915-1920,共6页
比阿培南是一种碳青霉烯类抗菌药物,用于治疗败血症、肺炎、肺脓肿、慢性呼吸道病变继发感染、复杂尿路感染、肾盂肾炎等疾病。本文对比阿培南药动学、药效学和治疗药物监测(TDM)方面的研究进行了综述,发现该药的药动学参数在健康受试... 比阿培南是一种碳青霉烯类抗菌药物,用于治疗败血症、肺炎、肺脓肿、慢性呼吸道病变继发感染、复杂尿路感染、肾盂肾炎等疾病。本文对比阿培南药动学、药效学和治疗药物监测(TDM)方面的研究进行了综述,发现该药的药动学参数在健康受试者中无明显差异,多次给药无蓄积,但在重症患者以及肾功能异常患者中的药动学参数与健康受试者相比存在较大差异,导致常规治疗方案不能达到预期效果。在药效学方面,可通过增加给药频次、延长滴注时间来提高该药靶目标值的达标率;对于终末期肾病无尿患者的给药,可以延长间隔时间以避免药物蓄积;但对于重症感染患者,每日1.2 g的剂量仍不能很好地控制鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌引起的感染,这限制了其在重症患者中的应用。建议在重症或肾功能异常患者中对该药实施TDM并结合药动学模型探索最佳的给药方案,以保证该药游离血药浓度保持在最低抑菌浓度以上的时间占给药间隔时间的百分比(%fT>MIC)在有效范围内,使该药在重症或肾功能异常患者中发挥更大疗效;对于无法进行TDM的医疗机构,可通过增加给药频次和延长滴注时间来使该药疗效最大化;针对耐药率较高的铜绿假单胞菌、鲍曼不动杆菌及黏质沙雷菌引起的感染,可联合或者更换其他抗菌药物进行治疗。 展开更多
关键词 比阿培南 药动学 药效学 治疗药物监测
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小柴胡汤治疗妇科病验案3则
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作者 赵红 高春梅 李彦竹 《河北中医》 2013年第6期851-852,共2页
小柴胡汤出自张仲景的《伤寒杂病论》,由柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、大枣、甘草组方而成,专为少阳经证而设,被誉为“少阳枢机之剂,和解表里之总方”(清·柯韵伯)。我们临床采用小柴胡汤加减治疗妇科疾病,疗效满意,现列... 小柴胡汤出自张仲景的《伤寒杂病论》,由柴胡、黄芩、半夏、人参、生姜、大枣、甘草组方而成,专为少阳经证而设,被誉为“少阳枢机之剂,和解表里之总方”(清·柯韵伯)。我们临床采用小柴胡汤加减治疗妇科疾病,疗效满意,现列举3则验案如下。 展开更多
关键词 小柴胡汤 中医妇科病
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血栓弹力图在预防下肢静脉曲张患者术后深静脉血栓形成及出血中的应用效果 被引量:27
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作者 郭淑芸 陶华洁 +4 位作者 苏丽 张玲 纪丽平 王丹娟 高翔 《中华现代护理杂志》 2018年第30期3613-3616,共4页
目的 探讨血栓弹力图(TEG)在预防下肢静脉曲张患者术后DVT和出血中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选择2016年3月—2017年5月河北省某三级甲等医院血管外科收治的200例下肢静脉曲张行大隐静脉剥脱联合透光旋切术患者,按照随机数字表法... 目的 探讨血栓弹力图(TEG)在预防下肢静脉曲张患者术后DVT和出血中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选择2016年3月—2017年5月河北省某三级甲等医院血管外科收治的200例下肢静脉曲张行大隐静脉剥脱联合透光旋切术患者,按照随机数字表法分为观察组101例和对照组99例.观察组于术前24 h应用Caprini血栓风险评估模型进行评估,评分≥3分的患者分别于术前24 h、术后1 、3 、7 d进行TEG监测,并进行分级干预.对照组围术期给予常规护理,并根据血常规和凝血常规检查结果,采取经验性抗凝预防措施.术后1周通过双下肢彩色多普勒超声观察两组患者DVT发生情况;观察两组患者出血情况,包括浸透敷料的出血、切口出血、皮下血肿.结果 观察组发生DVT 1例(0.99%),对照组发生DVT 8例(8.08%);观察组发生浸透敷料的出血3例,切口出血2例,皮下血肿5例;对照组发生浸透敷料的出血10例,切口出血9例,皮下血肿13例.两组比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 对下肢静脉曲张行大隐静脉剥脱联合透光旋切术患者采用TEG动态监测联合Caprini血栓风险评估模型进行分级干预,降低了DVT发生率和出血发生率,有效避免了术后不良事件的发生,保证了患者的安全. 展开更多
关键词 深静脉血栓形成 静脉曲张 手术后出血 血栓弹力图
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