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基于微生物多样性测序分析狼疮性肾炎患者肠道菌群特征
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作者 卢凡 袁颖颖 +2 位作者 靳晶晶 程美娟 郭丽萍 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 2024年第4期315-320,共6页
目的:采用illumina高通量测序技术解析狼疮性肾炎(LN)患者肠道菌群结构。方法:选取2022年1月至2023年12月就诊于河北医科大学第四医院的60例LN患者(LN组)及同期体检的健康人60例(对照组)作为研究对象,采集所有受检者粪便标本,采用16S核... 目的:采用illumina高通量测序技术解析狼疮性肾炎(LN)患者肠道菌群结构。方法:选取2022年1月至2023年12月就诊于河北医科大学第四医院的60例LN患者(LN组)及同期体检的健康人60例(对照组)作为研究对象,采集所有受检者粪便标本,采用16S核糖体RNA(16S rRNA)分析两组受检者肠道菌群结构及多样性特征。结果:LN组和对照组的年龄、性别、体质量指数(BMI)、血脂及空腹血糖指标差异无统计学意义。β多样性分析结果提示两组的菌群结构组成存在显著差异。在门水平,LN组中桦菌门(WPS-2)的丰度显著高于对照组。在属水平,LN组和对照组间存在明显差异,主要包括木聚糖爱好性厌氧菌群[(Eubacterium)xylanophilum_group]、泰泽雷拉菌属4(Tyzzerella_4)、红斑梭菌属(Erysipelatoclostridium)、溶杆菌属(Lysobacter)、霍尔曼氏菌(Holdemanella)、普氏菌(Prevotella)、厌氧黏细菌属(Anaeromyxobacter)、酸杆菌属(Acidibacter)、伯杰菌属(Bergeyella)和黄色土源菌属(Flavisolibacter)等。结论:LN患者肠道菌群特征及结构组成与健康对照存在显著差异,提示微生物群落在LN的发生和进展中扮演重要角色,通过差异菌群可能为LN的诊断和治疗提供新的线索,有望为临床研究和治疗策略提供参考。 展开更多
关键词 狼疮性肾炎 肠道菌群 高通量测序 16S核糖体RNA
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亚甲基四氢叶酸还原酶基因多态性与河北地区汉族人2型糖尿病肾病易感性的研究 被引量:2
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作者 徐金升 张静 +1 位作者 单保恩 马惠慈 《临床荟萃》 CAS 北大核心 2003年第14期787-789,共3页
目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因多态性与 2型糖尿病肾病 (DN)易感性的关系。方法 利用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析法 (PCR RFLP)检测 175例河北地区汉族人 [12 3例为 2型糖尿病患者 (T2DM ) ,其中 6 9例合并糖... 目的 探讨亚甲基四氢叶酸还原酶 (MTHFR)基因多态性与 2型糖尿病肾病 (DN)易感性的关系。方法 利用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析法 (PCR RFLP)检测 175例河北地区汉族人 [12 3例为 2型糖尿病患者 (T2DM ) ,其中 6 9例合并糖尿病肾病 (DN +) ,5 4例不伴肾病 (DN - ) ,5 2例为健康对照者 (HC) ]MTHFR基因第6 77位碱基多态性。分别测定各组MTHFR等位基因和基因型的频率 ,比较各组间频率分布差异是否具有统计学意义。结果 糖尿病肾病 (DN +)患者MTHFR基因纯合突变型 (TT)和等位基因 (T)频率均明显高于糖尿病无肾病(DN - )患者及健康者 (HC) ,分别为 30 .4 3%vs 16 .6 7%、13.4 6 % ,Ρ <0 .0 5 ,和 5 4 .35 %vs 36 .11%、37.5 0 % ,Ρ <0 .0 1。结论 MTHFR基因 6 展开更多
关键词 亚甲基四氢叶酸还原酶 基因多态性 糖尿病肾病
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原发性肾小球疾病患者肠道菌群特征 被引量:1
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作者 卢凡 白亚玲 +3 位作者 袁颖颖 靳晶晶 程美娟 徐金升 《肾脏病与透析肾移植杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第6期528-533,共6页
目的:分析原发性肾小球疾病患者肠道菌群结构特征,为寻求新的诊疗方法提供理论支持。方法:收集原发性肾小球患者(20例)和健康对照人群(20例)的粪便样本,采用16S rRNA的方法分析两组肠道菌群的结构组成特点。结果:原发性肾小球疾病和健... 目的:分析原发性肾小球疾病患者肠道菌群结构特征,为寻求新的诊疗方法提供理论支持。方法:收集原发性肾小球患者(20例)和健康对照人群(20例)的粪便样本,采用16S rRNA的方法分析两组肠道菌群的结构组成特点。结果:原发性肾小球疾病和健康对照组的年龄、性别和体质量指数无统计学差异。α多样性分析结果表明,两组肠道菌群的丰富度存在显著差异。两组肠道菌群种类的多样性程度在统计学上无显著差异,且原发性肾小球疾病组肠道菌群的多样性程度呈现出总体下降的趋势。β多样性分析的结果表明原发性肾小球疾病组与对照组的菌群构成存在显著差异。原发性肾小球疾病组拟杆菌门(Bacteroidetes)的丰度显著高于对照组(P=0.022),厚壁菌门(Firmicutes)(P=0.043)、放线菌门(Actinobacteria)(P=0.020)和绿弯菌门(Chloroflexi)(P=0.046)的丰度显著低于对照组。在属水平,原发性肾小球疾病组罗氏菌属(Roseburia)(P=0.005)、双歧杆菌属(Bifidobacterium)(P=0.048)、厌氧梭菌属(Anaerostipes)(P=0.012)、霍氏真杆菌([Eubacterium]_hallii_group)(P=0.032)、CAG-56(P=0.006)、黄曲霉属(Flavonifractor)(P=0.028)、梭状芽孢杆菌(Clostridioides)(P=0.032)、副梭菌属(Paraclostridium)(P=0.019)、Phocea(P=0.014)和加德纳菌属(Gardnerella)(P=0.030)的丰度均显著低于对照组。结论:与对照组相比,原发性肾小球疾病患者肠道菌群丰富度较低,菌群组成存在显著差异。 展开更多
关键词 原发性肾小球疾病 肠道菌群
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镁离子在高磷诱导慢性肾衰竭大鼠胸主动脉血管钙化中的作用及机制研究 被引量:6
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作者 张俊霞 徐金升 +4 位作者 王双宇 白亚玲 张胜雷 崔立文 张慧然 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第36期4324-4328,共5页
目的探讨镁离子在高磷诱导慢性肾衰竭大鼠模型血管钙化中的作用及其机制。方法将32只雄性SD大鼠采用随机数字表法均分为对照组(A组)、慢性肾衰竭血管钙化组(B1组)、低镁组(B2组)、高镁组(B3组)。用硫酸腺嘌呤加高磷饮食复制慢性肾衰竭... 目的探讨镁离子在高磷诱导慢性肾衰竭大鼠模型血管钙化中的作用及其机制。方法将32只雄性SD大鼠采用随机数字表法均分为对照组(A组)、慢性肾衰竭血管钙化组(B1组)、低镁组(B2组)、高镁组(B3组)。用硫酸腺嘌呤加高磷饮食复制慢性肾衰竭大鼠血管钙化模型。造模成功后测量4组大鼠主动脉脉搏波速率(PWV),反转录聚合酶链反应(RT-PCR)方法检测主动脉血管钙化标志分子核心结合因子α1(Cbfα1)mRNA的表达情况,von Kossa染色及邻甲酚酞络合酮比色法测定钙水平。结果 B1组血肌酐、尿素氮、血磷水平高于A组(t=32.284、22.010、26.000,P<0.05)。4组血镁水平比较,差异有统计学意义(F=7.745,P<0.05);B3组血镁水平高于B2组(q=2.897,P<0.05)。4组主动脉钙水平比较,差异有统计学意义(F=6.824,P<0.05);B2组主动脉钙水平高于B1组(q=13.192,P<0.05);B1组主动脉钙水平高于A组(q=21.925,P<0.05);B3组主动脉钙水平低于B1组和B2组(q=9.333、21.782,P<0.05)。4组胸主动脉PWV值比较,差异有统计学意义(F=6.454,P<0.05);B2组PWV值高于B1组(q=13.492,P<0.05);B1组PWV值高于A组(q=14.311,P<0.05);B3组PWV值低于B1组和B2组(q=5.333、16.865,P<0.05)。4组胸主动脉Cbfα1 mRNA表达量比较,差异有统计学意义(F=3.212,P<0.05);B1和B2组Cbfα1 mRNA表达量高于A组(q=7.333、13.565,P<0.05);B3组Cbfα1mRNA表达量低于B1组和B2组(q=10.198、13.858,P<0.05);B2组Cbfα1 mRNA表达量高于B1组(q=12.279,P<0.05)。结论镁离子能够抑制高磷诱导的慢性肾衰竭大鼠血管钙化,改善血管弹性功能;其可能机制之一是镁离子通过抑制高磷诱导血管平滑肌细胞表型转化实现。 展开更多
关键词 肾功能衰竭 慢性 动脉硬化 脉搏波速率 核心结合因子α1亚基 大鼠 主动脉
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慢性肾脏病患者凝血功能的影响因素研究 被引量:13
5
作者 常立欣 俞啟遥 +1 位作者 张东雪 崔立文 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2017年第10期1186-1190,共5页
目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者凝血功能的影响因素。方法选取2015年2月—2016年7月在河北医科大学第四医院肾内科住院治疗的CKD非透析患者340例。检测并记录其血栓弹力图(TEG)指标[包括反应时间(R)、凝血时间(K)、Angle、血栓最大弹力度(... 目的探讨慢性肾脏病(CKD)患者凝血功能的影响因素。方法选取2015年2月—2016年7月在河北医科大学第四医院肾内科住院治疗的CKD非透析患者340例。检测并记录其血栓弹力图(TEG)指标[包括反应时间(R)、凝血时间(K)、Angle、血栓最大弹力度(MA)、凝血指数(CI)]、常规凝血功能指标[包括纤维蛋白原(Fib)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、临床常见指标[包括血小板计数(PLT)、血小板比容(PCT)、清蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、肌酐(Cr)、24 h尿蛋白定量(UTP)、尿蛋白/肌酐(UPr/Cr)]。采用多元线性回归分析探讨CKD患者凝血功能的影响因素。结果相关分析结果显示,R与APTT呈线性正相关(P<0.05);K与Fib呈线性负相关,与APTT呈线性正相关(P<0.05);Angle与Fib呈线性正相关,与TT呈线性负相关(P<0.05);MA与Fib呈线性正相关,与TT呈线性负相关(P<0.05);CI与APTT呈负相关、与Fib呈正相关(P<0.05);CI与R、K呈负相关,与Angle、MA呈正相关(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,APTT是R的影响因素,Fib、APTT是K、Angle、MA及CI的影响因素(P<0.05);R、K、Angle、MA是CI的影响因素(P<0.05)。相关分析结果显示,CI与PLT、PCT、UPr/Cr呈正相关,与ALB呈负相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示,PCT、ALB是CI的影响因素(P<0.05)。结论与常规凝血功能检查相比,TEG是反映CKD患者凝血功能更为灵敏的检查;ALB、PCT是CKD患者凝血功能的影响因素。 展开更多
关键词 肾疾病 血栓弹力图 血液凝固 影响因素分析
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2017年慢性肾脏病重要研究进展 被引量:21
6
作者 徐金升 何雷 张胜雷 《临床荟萃》 CAS 2018年第1期32-39,共8页
2017年国内和国际肾脏病学界涌现出不少有重要意义的基础和临床研究,使得肾脏疾病能更好得到预防、诊断和治疗。特别是2017年国内外发布或更新了一系列指南和专家共识,更好的规范了肾内科临床医师的诊疗行为,也使得肾脏病患者从中获益... 2017年国内和国际肾脏病学界涌现出不少有重要意义的基础和临床研究,使得肾脏疾病能更好得到预防、诊断和治疗。特别是2017年国内外发布或更新了一系列指南和专家共识,更好的规范了肾内科临床医师的诊疗行为,也使得肾脏病患者从中获益良多。现对其重要研究进展及指南共识进行总结。 展开更多
关键词 肾脏病学 指南 诊断 治疗
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恶性肿瘤相关性肾病综合征12例临床及病理分析 被引量:10
7
作者 周薇 张俊霞 +2 位作者 徐金升 张慧然 常立欣 《疑难病杂志》 CAS 2013年第2期142-143,共2页
目的分析恶性肿瘤相关性肾病综合征患者的临床特点及肾脏病理类型分布。方法回顾性分析2006—2009年于我院诊断为恶性肿瘤相关性肾病综合征患者12例的临床特点,及其中7例行肾穿刺活检术患者的肾脏病理特点。结果 129例肾病综合征患者中... 目的分析恶性肿瘤相关性肾病综合征患者的临床特点及肾脏病理类型分布。方法回顾性分析2006—2009年于我院诊断为恶性肿瘤相关性肾病综合征患者12例的临床特点,及其中7例行肾穿刺活检术患者的肾脏病理特点。结果 129例肾病综合征患者中恶性肿瘤相关性肾病综合征12例(9.3%)。12例中以肾病综合征为首发症状就诊7例,其中6例在查找病因过程中确诊为恶性肿瘤,分别为肺腺癌2例(1例为膜性肾病、1例为微小病变)、肺鳞癌1例(膜性肾病)、多发性骨髓瘤2例(1例为淀粉样变性、1例为轻链肾病)、直肠癌1例(膜性肾病),另1例膜性肾病患者18个月后确诊为结肠癌。7例患者均在治疗肿瘤(手术、化疗和/或放疗)缓解后肾病综合征相应缓解。上述4例膜性肾病均表现为不典型膜性肾病。余5例中4例确诊为恶性肿瘤(肺癌、卵巢癌、乳腺癌、淋巴瘤各1例)2~24个月后出现肾病综合征,1例非霍奇金淋巴瘤患者在初诊给予放化疗后病情缓解,11年后复发同时出现肾病综合征。结论恶性肿瘤是成人尤其是中老年肾病综合征的常见病因。可见于多种类型肿瘤,肾脏病理类型表现多样,多为不典型膜性肾病,也可表现为微小病变、淀粉样变性等。 展开更多
关键词 肾病综合征 肿瘤 病理 膜性肾病
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慢性肾衰竭大鼠主动脉弹性功能与血管基质金属蛋白酶2表达及钙化间的关系 被引量:6
8
作者 张俊霞 徐金升 +5 位作者 朱荣芳 白亚玲 张胜雷 崔立文 张慧然 周薇 《中国动脉硬化杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第2期115-120,共6页
目的探讨主动脉基质金属蛋白酶2(MMP-2)在慢性肾衰竭大鼠主动脉弹性功能变化中的作用及机制。方法将20只大鼠随机分为正常对照组、慢性肾衰竭组、慢性肾衰竭血管钙化组。8周造模成功后测量大鼠主动脉脉搏波传导速度(PWV),分别用逆转录-... 目的探讨主动脉基质金属蛋白酶2(MMP-2)在慢性肾衰竭大鼠主动脉弹性功能变化中的作用及机制。方法将20只大鼠随机分为正常对照组、慢性肾衰竭组、慢性肾衰竭血管钙化组。8周造模成功后测量大鼠主动脉脉搏波传导速度(PWV),分别用逆转录-聚合酶链反应和免疫组织化学方法检测大鼠主动脉核心结合因子α1(Cbfα1)及MMP-2 mRNA和蛋白的表达。EVG染色方法检测主动脉弹性纤维的改变。结果慢性肾衰竭血管钙化组PWV值和主动脉Cbfα1、MMP-2的mRNA及蛋白表达均高于慢性肾衰竭组及正常对照组(P<0.05),PWV与主动脉MMP-2表达呈正相关(r=0.754,P=0.02)。结论慢性肾衰竭大鼠血管弹性功能下降的可能机制之一是血管壁MMP-2表达升高导致弹性蛋白降解,同时后期的血管钙化也参与其中。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 血管钙化 脉搏波速率 基质金属蛋白酶2 核心结合因子Α1
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“久病入络”理论在糖尿病肾病中的应用 被引量:11
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作者 白亚玲 蔡冀民 +1 位作者 许庆友 赵玉庸 《疑难病杂志》 CAS 2006年第4期278-279,共2页
关键词 糖尿病肾病 络病理论 久病人络
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终末期肾脏病患者桡动脉中膜钙化与核心结合因子α_1及Ⅰ型胶原的关系研究 被引量:3
10
作者 张俊霞 徐金升 +4 位作者 靳晶晶 白亚玲 张胜雷 崔立文 张慧然 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2014年第26期3069-3073,共5页
目的探讨终末期肾脏病(ESRD)患者桡动脉中膜钙化与核心结合因子α1(Cbfα1)及Ⅰ型胶原的关系。方法选择2009年5月—2012年12月在河北医科大学第四医院肾内科住院初次行前臂动-静脉内瘘成形术的ESRD患者62例。采用von kossa染色法观... 目的探讨终末期肾脏病(ESRD)患者桡动脉中膜钙化与核心结合因子α1(Cbfα1)及Ⅰ型胶原的关系。方法选择2009年5月—2012年12月在河北医科大学第四医院肾内科住院初次行前臂动-静脉内瘘成形术的ESRD患者62例。采用von kossa染色法观察桡动脉钙化情况,并根据组织钙化积分将患者分为无钙化组(〈1.0分)和钙化组(1.0~4.0分);采用免疫组织化学法观察Cbfα1及Ⅰ型胶原的表达情况;检测相关临床指标〔空腹血清钙(Ca)、血清磷(P)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)、血红蛋白(Hb)、碱性磷酸酶(ALP)、铁蛋白、甲状旁腺素(iPTH)和C反应蛋白(CRP),血压,体质指数(BMI)〕。结果62例ESRD患者桡动脉标本中25例(40.3%)发生血管钙化,其中轻中度钙化22例(35.5%),重度钙化3例(4.8%),均发生在血管中膜。根据组织钙化积分,无钙化组37例,钙化组25例。钙化组桡动脉中膜均有Cbfα1及Ⅰ型胶原的阳性表达;无钙化组桡动脉中膜31例(83.8%)Cbfα1阳性表达,19例(51.4%)Ⅰ型胶原阳性表达。钙化组Cbfα1及Ⅰ型胶原的阳性表达积分均高于无钙化组(P〈0.05)。钙化组与无钙化组的年龄、BMI、血压、Ca、iPTH、TG、TC、LDL、HDL、Hb、CRP、铁蛋白、ALP比较,差异无统计学意义(P〉0.05);钙化组血清P水平高于无钙化组(P〈0.05)。钙化组Cbfα1阳性表达积分与血清P呈正相关(r=0.679,P〈0.05),与年龄、BMI、血压、血清Ca、TG、TC、LDL、HDL、iPTH、Hb、CRP、铁蛋白、ALP无相关性(P〉0.05);Ⅰ型胶原阳性表达积分与血清P呈正相关(r=0.393,P〈0.05),与年龄、BMI、血压、血清Ca、TG、TC、LDL、HDL、iPTH、Hb、CRP、铁蛋白、ALP无相关性(P〉0.05);Cbfα1阳性表达积分与Ⅰ型胶原阳性表达积分呈正相关(r=0.307,P〈0.05)。结论 ESRD患者血管中膜钙化发生率较高,其发生机制可能与高磷诱导血管平滑肌细胞表型转化,促进I型胶原表达增加有关,为临床进一步研究提供了参考依据。 展开更多
关键词 核心结合因子Α1 Ⅰ型胶原 终末期肾脏病 血管中膜钙化 高磷血症
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慢性肾衰竭大鼠股骨cbfa1表达与骨密度关系的研究 被引量:3
11
作者 白亚玲 徐金升 +4 位作者 韩佩桐 张俊霞 张胜雷 崔立文 张慧然 《中国骨质疏松杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第6期653-657,717,共6页
目的探讨股骨核心结合因子-a1(cbfa1)对慢性肾衰竭大鼠股骨密度变化的影响。方法将12只大鼠随机分为空白对照组、慢性肾衰竭模型组。造模成功后测量各组大鼠股骨的整体骨密度(Whole-bone mineral density,W-BMD)、松质骨骨密度(Trabecul... 目的探讨股骨核心结合因子-a1(cbfa1)对慢性肾衰竭大鼠股骨密度变化的影响。方法将12只大鼠随机分为空白对照组、慢性肾衰竭模型组。造模成功后测量各组大鼠股骨的整体骨密度(Whole-bone mineral density,W-BMD)、松质骨骨密度(Trabecular-bone mineral density,T-BMD)、皮质骨骨密度(Cortical-bone mineral density,C-BMD),留取血清测定钙、磷等生化参数,采用免疫组织化学和HE染色的方法分别检测大鼠股骨中Cbfa1蛋白的表达及松质骨和皮质骨的形态学改变。结果与空白对照组比较,慢性肾衰竭模型组W-BMD、C-BMD降低,T-BMD升高(P<0.001);股骨松质骨Cbfa1表达增多,皮质骨Cbfa1表达减少(P<0.001);相关分析显示W-BMD与皮质骨Cbfa1蛋白表达呈正相关(r=0.979,P<0.001),与松质骨Cbfa1蛋白表达呈负相关(r=-0.974,P<0.001),与血清钙浓度呈正相关(r=0.730,P<0.001),与血清磷浓度呈负相关(r=-0.652,P<0.001)。结论 Cbfa1是肾性骨病导致的骨密度改变的预测因素,可能是Cbfa1对骨形态的影响而导致骨密度的改变。 展开更多
关键词 慢性肾衰竭 慢性肾脏病矿物质和骨代谢紊乱 核心结核因子-a1 骨密度 CBFA1
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抗肿瘤药物相关肾损害患者的临床病理特点分析 被引量:3
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作者 耿同会 李涵 +4 位作者 靳晶晶 程美娟 张胜雷 白亚玲 徐金升 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2022年第33期4153-4158,4167,共7页
背景肿瘤治疗措施导致的肾损害日益多见,而该领域关于相应患者肾脏病理的研究较少。目的分析抗肿瘤药物相关肾损害患者的临床及肾脏病理特点。方法选取2013年10月至2021年8月在河北医科大学第四医院肾内科住院并行肾穿刺活检的≥18岁患... 背景肿瘤治疗措施导致的肾损害日益多见,而该领域关于相应患者肾脏病理的研究较少。目的分析抗肿瘤药物相关肾损害患者的临床及肾脏病理特点。方法选取2013年10月至2021年8月在河北医科大学第四医院肾内科住院并行肾穿刺活检的≥18岁患者112例,肾损害出现时间位于发现肿瘤后或者与肿瘤同一时间出现,肾损害与恶性肿瘤或者肿瘤相关治疗存在直接或间接关系;既往应用化疗、分子靶向药物或免疫检查点抑制剂等全身治疗的患者纳入抗肿瘤药物组(65例),其余患者纳入未用抗肿瘤药物组(47例)。收集患者的一般资料、实验室检查和病理资料。分析抗肿瘤药物相关肾损害患者的临床及肾脏病理特点。结果抗肿瘤药物组中59例实体瘤患者发生急性肾损伤(AKI)30例(50.8%),6例血液系统肿瘤患者发生AKI 4例(4/6)。未用抗肿瘤药物组35例实体瘤患者中发生AKI 11例(31.4%),12例血液系统肿瘤患者发生AKI 6例(50.0%)。抗肿瘤药物组治疗前血肌酐低于治疗后(P<0.001)。抗肿瘤药物组性别、吸烟比例、血清白蛋白、尿蛋白阳性率与未用抗肿瘤药物组比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组年龄、血红蛋白、血肌酐、尿素氮、尿酸、D-二聚体、糖尿病比例、高血压比例、总胆固醇、三酰甘油、尿蛋白定量、AKI发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。抗肿瘤药物组实体瘤患者肾脏病理表现为肾小管间质损伤的比例高于未用抗肿瘤药物组(P=0.023),而膜性肾病的比例较未用抗肿瘤药物组低(P=0.004)。抗肿瘤药物组最主要的病理表现为肾小管间质损伤34例(52.3%),未用抗肿瘤药物组最主要的病理表现为膜性肾病18例(38.3%)、肾小管间质损伤18例(38.3%)。结论抗肿瘤药物相关肾损害患者的临床及病理存在多种类型,抗肿瘤药物可能会导致肾功能的损害,应用期间应警惕肾小管间质损伤。 展开更多
关键词 肿瘤 抗肿瘤药 肾损害 临床特点 病理特点 疾病特征
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慢性肾脏病大鼠血管收缩张力与血管钙化的关系 被引量:2
13
作者 白亚玲 徐金升 +4 位作者 武娇 张俊霞 张胜雷 崔立文 张慧然 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第11期19-23,共5页
目的通过检测慢性肾脏病(CKD)大鼠血管收缩张力,探讨其与血管钙化的关系。方法 30只雄性SD大鼠随机分为3组:正常对照组、慢性肾脏病组(CKD组)及慢性肾脏病血管钙化组(CKD+VC组),第4周留取血清学及血管标本,采用离体血管环灌流方法测定... 目的通过检测慢性肾脏病(CKD)大鼠血管收缩张力,探讨其与血管钙化的关系。方法 30只雄性SD大鼠随机分为3组:正常对照组、慢性肾脏病组(CKD组)及慢性肾脏病血管钙化组(CKD+VC组),第4周留取血清学及血管标本,采用离体血管环灌流方法测定胸主动脉张力,硝酸银染色(Von Kossa染色)、钙含量测定和EVG染色检测血管钙化和弹性纤维变化情况,电镜观察平滑肌细胞(VSMCs)的超微结构。结果①CKD+VC组的血管收缩张力与正常对照组比较,最大值(Emax)下降(P=0.001),半数有效浓度(EC50)差异无统计学意义(P>0.05);与CKD组相比,Emax与EC50均无统计学意义(P>0.05)。②光镜结果显示,CKD+VC组可见弹性纤维严重断裂和钙盐沉积,CKD组可见弹力纤维排列紊乱、变细,未见钙盐沉积;电镜结果显示,模型组均可见凋亡VSMCs。结论 VSMCs凋亡和弹性纤维断裂共同参与CKD大鼠胸主动脉张力的下降,而血管钙化对张力的变化无影响。 展开更多
关键词 慢性肾脏病 血管钙化 血管张力 平滑肌细胞 弹性纤维
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2013年度河北省城乡新增血液透析患者的流行病学调查分析 被引量:10
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作者 白亚玲 吴广礼 +3 位作者 高志英 王保兴 刘冰 徐金升 《中国血液净化》 2015年第5期307-310,共4页
目的分析2013年度河北省新增1771例血液透析患者的发病年龄、原发病因、地域分布等情况,探讨影响终末期肾脏病的危险因素,为终末期肾脏病的防治提供数据支持。方法对2013年1月1日~12月河北省所有开展血液净化治疗的医疗机构网上直报的... 目的分析2013年度河北省新增1771例血液透析患者的发病年龄、原发病因、地域分布等情况,探讨影响终末期肾脏病的危险因素,为终末期肾脏病的防治提供数据支持。方法对2013年1月1日~12月河北省所有开展血液净化治疗的医疗机构网上直报的血液透析患者的病例资料进行回顾性分析。各种相关数据的采集通过全国血液透析患者病例信息登记系统完成。结果 12013年度新增血液透析患者中农村人口为1032人,占58.27%;城市人口为739人,占41.73%。22013年度新增血液透析患者的年龄集中在45~64岁和20~44岁。农村、城市新增血液透析患者的年龄均集中在45~64岁和20~44岁,平均年龄分别为50.61±15.18岁vs.55.28±15.76岁(P〈0.01)。3 2013年度新增血液透析患者前3位的原发病因依次为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害。农村、城市新增血液透析患者前3位原发病因均依次为慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害。42013年度新增血液透析患者所使用的血管通路中,临时中心静脉置管居于第1位,占60.19%,其次是自体动静脉内瘘占33.84%。农村新增血液透析患者临时中心静脉置管占65.80%,自体动静脉内瘘占28.32%。城市新增血液透析患者临时中心静脉置管占52.16%,自体动静脉内瘘占41.76%。结论慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾损害是导致血液透析患者增加的主要原因。农村血液透析患者发病较早、原发病因以慢性肾小球肾炎为主、血管通路中以临时中心静脉置管为主。 展开更多
关键词 血液透析 原发病 流行病学 农村 城市 河北省
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线粒体DNAD-loop基因多态性与肾透明细胞癌患者发病年龄的关系研究 被引量:2
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作者 张胜雷 徐金升 +3 位作者 白亚玲 张俊霞 崔立文 张慧然 《中国现代医学杂志》 CAS 北大核心 2015年第2期42-45,共4页
目的探讨线粒体DNA D-loop(mt DNA D-loop)基因多态性与肾透明细胞癌患者(CCRCC)发病年龄的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)对59例CCRCC患者的mt DNA D-loop区进行扩增并测序。将mt DNA D-loop区的测序结果与线粒体文库中的剑桥序列(r ... 目的探讨线粒体DNA D-loop(mt DNA D-loop)基因多态性与肾透明细胞癌患者(CCRCC)发病年龄的关系。方法采用聚合酶链反应(PCR)对59例CCRCC患者的mt DNA D-loop区进行扩增并测序。将mt DNA D-loop区的测序结果与线粒体文库中的剑桥序列(r CRS)比对进行单核苷酸多态性(SNP)分析。单核苷酸多态性与患者发病年龄关系的分析采用Kaplan-Meier方法,组间比较采用Log-rank检验,多因素分析采用Cox比例风险回归模型。结果单因素分析显示,高TNM分期组患者的发病年龄低于低TNM分期组;肿瘤直径≥5 cm的患者发病年龄低于肿瘤直径<5 cm的患者(均P<0.05),单核苷酸多态位点16293A/G基因型与发病年龄有关,多态位点16293G基因型患者的发病年龄明显早于16293A基因型患者(P<0.05)。多因素分析显示,TNM分期高低、肿瘤直径大小、16293位点的多态性是影响肾透明细胞癌患者发病年龄的独立危险因素。结论线粒体DNA D-loop区基因多态性可作为肾透明细胞癌患者发病年龄的预测因素,同时线粒体DNA D-loop区基因多态性有助于识别早发的肾透明细胞癌。 展开更多
关键词 D-LOOP 肾透明细胞癌 单核苷酸多态性 线粒体DNA
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2016年肾脏病重要研究进展回顾 被引量:4
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作者 徐金升 何雷 张胜雷 《临床荟萃》 CAS 2017年第2期113-120,共8页
2016年,有关急性肾损伤,慢性肾脏病以及慢性肾脏病相关并发症等方面有了较大的进展。本文就有关急性肾损伤的流行病学、生物学标志物、临床诊疗方法,慢性肾脏病的病理分类、诊断和治疗以及慢性肾脏病相关并发症等进行了综述。
关键词 肾脏病学 肾小球肾炎 细胞因子类
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酸性环境对慢性肾功能衰竭大鼠血管中膜钙化的影响及其机制 被引量:2
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作者 张胜雷 徐金升 +4 位作者 郭利萍 白亚玲 张俊霞 崔立文 张慧然 《中国动脉硬化杂志》 CAS 北大核心 2016年第12期1201-1206,共6页
目的探讨酸性环境对慢性肾功能衰竭大鼠血管中膜钙化的影响及可能的作用机制。方法体内实验:将雄性SD大鼠随机分为对照组、肾功能衰竭组、血管钙化组和酸干预组,造模成功后采用von Kossa染色和邻甲酚酞络合酮比色法测定大鼠胸主动脉血... 目的探讨酸性环境对慢性肾功能衰竭大鼠血管中膜钙化的影响及可能的作用机制。方法体内实验:将雄性SD大鼠随机分为对照组、肾功能衰竭组、血管钙化组和酸干预组,造模成功后采用von Kossa染色和邻甲酚酞络合酮比色法测定大鼠胸主动脉血管钙化情况。体外实验:分离培养SD大鼠胸主动脉血管平滑肌细胞(VSMC),随机分为正常对照组、高磷组、酸干预组和抑制剂组(BMP信号通路抑制剂Noggin),采用茜素红染色和邻甲酚酞络合酮比色法检测细胞钙化情况,酶联免疫吸附法检测细胞碱性磷酸酶(ALP)活性,RT-PCR和Western blot检测细胞BMP-2、Smad1、Runx2的表达情况。结果体内实验:成功制备了慢性肾功能衰竭大鼠血管钙化模型;与血管钙化组相比,酸干预组大鼠血管钙盐沉积明显减轻(P<0.05)。体外实验:与正常对照组相比,高磷组细胞钙盐沉积明显增加(P<0.05),ALP活性和Runx2表达均增高(P<0.05);与高磷组相比,酸干预组细胞钙盐沉积减少(P<0.05),ALP活性、Runx2、BMP-2和Smad1表达均降低(P<0.05);与高磷组相比,抑制剂组细胞钙盐沉积和Runx2表达均降低(P<0.05)。结论酸性环境可以抑制慢性肾功能衰竭大鼠血管中膜钙化的发生,其可能的机制之一是通过BMP-2信号通路抑制了VSMC成骨/成软骨样表型转化来实现的。 展开更多
关键词 酸性环境 血管钙化 慢性肾功能衰竭 BMP-2信号通路
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临床护理路径在肾脏穿刺活检术患者健康教育中的应用 被引量:5
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作者 李同妙 耿同会 常立欣 《河北医药》 CAS 2011年第15期2375-2377,共3页
肾脏穿刺活组织检查(简称肾活检)是B超引导经皮肤穿刺取肾活体组织的检查。临床可根据肾组织的病理检查进行分型诊断并确定治疗措施,以改善患者的预后,降低药物的副作用,为提高疗效提供科学的依据。
关键词 临床护理路径 肾穿刺术 健康教育
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EphrinA1-Fc对人肾透明细胞癌786-O细胞EphA2和ERK表达影响的研究 被引量:1
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作者 徐金升 白亚玲 +3 位作者 张俊霞 崔立文 张慧然 张胜雷 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2013年第16期956-959,共4页
目的:探讨EphrinA1-Fc对人肾透明细胞癌786-O细胞系促红细胞生成素产生肝细胞受体A2(EphA2)和细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)磷酸化程度的影响。方法:应用可溶性配体EphrinA1-Fc干预人肾透明细胞癌786-O细胞系,采用Wstern blot方法分析... 目的:探讨EphrinA1-Fc对人肾透明细胞癌786-O细胞系促红细胞生成素产生肝细胞受体A2(EphA2)和细胞外调节蛋白激酶1/2(ERK1/2)磷酸化程度的影响。方法:应用可溶性配体EphrinA1-Fc干预人肾透明细胞癌786-O细胞系,采用Wstern blot方法分析不同时间点细胞内EphA2和ERK1/2的磷酸化程度。结果:EphrinA1-Fc干预5、10、30、60 min后,p-EphA2、p-ERK的相对表达量逐渐增加(F=9.392,P=0.025;F=4.428,P=0.041),p-EphA2、p-ERK在EphrinA1-Fc干预前均未见表达。结论:Eph rinA1-Fc抑制肿瘤转移复发的可能机制之一是其促使肾透明细胞癌786-O细胞EphA2磷酸化而导致其降解实现。 展开更多
关键词 EphrinA1-Fc 肾透明细胞癌细胞786-O EPHA2 ERK 磷酸化
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线粒体DNA D环基因多态性与慢性肾脏病发病风险关系的研究 被引量:1
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作者 白亚玲 徐金升 +4 位作者 艾晓璐 张胜雷 张俊霞 崔立文 张慧然 《中国现代医学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2014年第29期50-53,共4页
目的探讨线粒体DNA(mtDNA)D环(displacement loop,D-loop)区域基因多态性与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病风险的关系。方法应用病例对照研究,采用聚合酶链反应(PCR)对98例CKD 5期患者和159例健康对照组的mtDNA D-loop区... 目的探讨线粒体DNA(mtDNA)D环(displacement loop,D-loop)区域基因多态性与慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)发病风险的关系。方法应用病例对照研究,采用聚合酶链反应(PCR)对98例CKD 5期患者和159例健康对照组的mtDNA D-loop区进行扩增并测序。将测序结果与线粒体文库中的CRS(revised cambridge reference sequencer,CRS)进行比对分析。采用SPSS 17.0软件分析两组人群中mtDNA Dloop区多态位点频率分布的差异。结果与健康对照组相比,CKD患者的年龄、性别分布差异无统计学意义(P>0.05)。两组人群mtDNA D-loop区共发现103个多态性位点。其中,CKD患者73G、146C、150T、195C、16266CA的发生频率明显升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CKD的发病风险可能与mtDNA Dloop区基因位点的多态性有关,对普通人群进行mtDNA D-loop序列分析有助于确定发生慢性肾脏病的高风险人群。 展开更多
关键词 线粒体DNA D环 基因多态性 慢性肾脏病
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