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应激性心肌病与急性前壁心肌梗死的心电图特征比较 被引量：5
1
作者 胡昕 曹志然 徐放 《医学研究与教育》 CAS 2018年第1期25-30,共6页
目的研究和比较心电图在诊断应激性心肌病与急性前壁心肌梗死的临床价值,进一步提高早期诊断的准确率。方法对2种疾病患者的心电图进行比较分析。结果 2种疾病心电图特征存在较明显差异,在ST段抬高导联分布上,应激性心肌病下壁导联分布... 目的研究和比较心电图在诊断应激性心肌病与急性前壁心肌梗死的临床价值,进一步提高早期诊断的准确率。方法对2种疾病患者的心电图进行比较分析。结果 2种疾病心电图特征存在较明显差异,在ST段抬高导联分布上,应激性心肌病下壁导联分布比例明显高于急性前壁心肌梗死,而在V1导联上明显少于急性前壁心肌梗死;急性前壁心肌梗死的-aVR导联ST段抬高明显少于应激性心肌病;应激性心肌病中病理性Q波发生率明显低于急性前壁心肌梗死,且具有暂时性、可逆性之特征,不同于急性前壁心肌梗死;大部分急性前壁心肌梗死存在镜面改变,而在应激性心肌病中几乎不存在。结论应激性心肌病和急性前壁心肌梗死的心电图不同表现对于早期鉴别诊断具有一定价值。 展开更多
关键词 应激性心肌病 急性前壁心肌梗死 心电图
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12导联动态心电图对无症状心肌缺血的诊断意义 被引量：11
2
作者 王彤 张虹 +1 位作者 刘月霞 曹晓华 《中国保健营养（下半月）》 2012年第9期3756-3757,共2页
目的探讨12导联动态心电图对无症状心肌缺血的诊断意义。方法选取2011年3月-2012年5月于我院进行12导联动态心电图检测的冠心病患者80例。根据DCG缺血标准进行诊断。结果对80例患者进行检测,发现71例出现缺血型ST段改变,其中有62(87.3%... 目的探讨12导联动态心电图对无症状心肌缺血的诊断意义。方法选取2011年3月-2012年5月于我院进行12导联动态心电图检测的冠心病患者80例。根据DCG缺血标准进行诊断。结果对80例患者进行检测,发现71例出现缺血型ST段改变,其中有62(87.3%)例患者是无症状心肌缺血,剩余9(12.7%)例为有症状心肌缺血。SMI组缺血发作241阵(总数268),占到89.9%,SMYI组27(10.1%)阵。比较有症状组和无症状组的缺血发作持续时间和ST段最大位移,均不存在显著差异。SMI心肌缺血指标在心率、TMI、STm三项上均小于SYMI组,在昼夜心肌缺血指标比较上,日间指标值要远小于夜间指标值,通过对男、女SMI时心肌缺血指标的比较得出男性均大于女性。患者在日间发病以及男性发病的概率均高于夜间和女性患者,三组心肌缺血指标的对比均存在显著差异(P【0.05),具备统计学意义。结论对患者采取12导联动态心电图检测安全有效,帮助医生充分了解患者情况,对无症状心肌缺血患者的诊断意义重大,帮助医院和患者采取更为科学的治疗。 展开更多
关键词 动态心电图 无症状心肌缺血 诊断意义
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12导联动态心电图对诊断冠心病的临床意义 被引量：4
3
作者 刘月霞 《医学研究与教育》 CAS 2009年第2期31-31,34,共2页
目的探讨12导联动态心电图对冠心病的诊断意义。方法对120例不典型胸痛患者同期进行冠状动脉造影(CAG)和12导联Holter检查,将12导联Holter检查结果与冠状动脉造影检查结果作对比分析。结果12导联动态心电图检查阳性69例,61例经造影证实... 目的探讨12导联动态心电图对冠心病的诊断意义。方法对120例不典型胸痛患者同期进行冠状动脉造影(CAG)和12导联Holter检查,将12导联Holter检查结果与冠状动脉造影检查结果作对比分析。结果12导联动态心电图检查阳性69例,61例经造影证实为CHD;12导联动态心电图检查阴性51例,12例经造影确诊为CHD。诊断的敏感性、特异性、精确度分别为88.4%、76.5%、83.3%。结论12导联Holter诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性均较高,是目前较理想的诊断冠心病的非创伤性检查方法。 展开更多
关键词 12导联 动态心电图 诊断 冠心病
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陈旧性心肌梗死患者水平面QRS-T夹角与心功能的相关性分析 被引量：2
4
作者 邸丕凡 高文丽 +5 位作者 贾新未 谭莉莉 齐新荣 刘月霞 张红 蒋东升 《河北医药》 CAS 2009年第10期1170-1171,共2页
目的探讨水平面QRS-T夹角和心肌梗死后心功能的关系。方法选择207例心肌梗死1年后患者心电向量图资料,依梗死面积大小分为2组。分析2组的心电向量图水平面QRS-T夹角、左心室大小和射血分数的差异。结果A组QRS-T夹角增大、左室舒张末直... 目的探讨水平面QRS-T夹角和心肌梗死后心功能的关系。方法选择207例心肌梗死1年后患者心电向量图资料,依梗死面积大小分为2组。分析2组的心电向量图水平面QRS-T夹角、左心室大小和射血分数的差异。结果A组QRS-T夹角增大、左室舒张末直径、射血分数与B组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论心肌梗死1年后QRS-T夹角增大,尤其>100°时,高度提示左心室扩大及心功能异常。 展开更多
关键词 心肌梗死 QRS-T夹角 心功能
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急性一氧化碳中毒致心肌损害临床研究 被引量：2
5
作者 高文丽 邸丕凡 刘月霞 《河北医药》 CAS 2010年第7期811-812,共2页
目的探讨急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)患者血清心肌酶及心电图变化,了解对心肌损害情况。方法对44例ACOP患者(轻度中毒组17例、中度中毒组9例、重度中毒18例)入院后24h内抽取空腹静脉血测定肌酸激酶(CK)、... 目的探讨急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)患者血清心肌酶及心电图变化,了解对心肌损害情况。方法对44例ACOP患者(轻度中毒组17例、中度中毒组9例、重度中毒18例)入院后24h内抽取空腹静脉血测定肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST),并常规描记体表心电图。结果轻度ACOP患者血清心肌酶与正常对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);中、重度ACOP患者较轻度中毒患者明显增高(P<0.05),且中毒程度越重心肌酶越高;ACOP可致心电图出现ST-T和各种心律失常改变。结论中、重度ACOP患者存在心肌损害,中毒程度越深,心肌损害越重;CO中毒可致不同类型心电图改变。 展开更多
关键词 一氧化碳中毒 心肌酶 心电描记术
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脉搏指示连续心排血量监测仪监测技术在感染性休克治疗中对容量反应性的预测价值 被引量：4
6
作者 徐放 曹志然 胡昕 《临床合理用药杂志》 2018年第6期123-125,共3页
目的探讨脉搏指示连续心排血量监测仪(Pi CCO)监测技术在感染性休克治疗中对容量反应性的预测价值。方法选取河北大学附属医院重症医学科2015年12月—2016年6月收治的感染性休克患者88例,采用Pi CCO和中心静脉压(CVP)持续监测患者补液... 目的探讨脉搏指示连续心排血量监测仪(Pi CCO)监测技术在感染性休克治疗中对容量反应性的预测价值。方法选取河北大学附属医院重症医学科2015年12月—2016年6月收治的感染性休克患者88例,采用Pi CCO和中心静脉压(CVP)持续监测患者补液试验前后血流动力学参数,以补液试验后心排血指数(CI)增加值(△CI)≥10%定义为容量反应阳性(有反应组),△CI<10%定义为容量反应阴性(无反应组)。评价两组患者补液试验前后心率(HR)、平均动脉压(MAP)、CVP、每搏量变异度(SVV)、CI及其变化值(△HR、△MAP、△CVP、△SVV、△CI)的差异,分析其与△CI的相关性。绘制受试者工作特征曲线(ROC),评价血流动力学参数预测容量反应性的价值。结果 88例患者共进行148例补液试验,其中补液试验有容量反应性65例,为有反应组;补液试验无容量反应性83例,为无反应组。补液试验前,两组患者HR、MAP、CVP、CI比较,差异无统计学意义(P>0.05),但有反应组SVV高于无反应组(P<0.05)。补液试验后,两组患者HR、MAP、CVP、SVV比较,差异无统计学意义(P>0.05),但有反应组CI高于无反应组(P<0.05)。两组患者补液试验前后△HR、△MAP、△CVP比较,差异无统计学意义(P>0.05),但有反应组患者△SVV、△CI高于无反应组(P<0.05)。容量负荷试验前HR、MAP、CVP与△CI无相关性,而SVV与△CI呈直线相关(P<0.05)。以△CI≥10%定义对容量治疗有反应的标准时,SVV预测容量反应性的最佳临界值为12.4%时,敏感度为85.4%,特异度为86.6%,SVV预测容量反应性的AUC高于HR、MAP、CVP。结论 PiC CO监测的血流动力学参数中,SVV可更准确、敏感地反映感染中毒性休克患者的容量状态,提高临床中液体管理的质量。 展开更多
关键词 感染性休克 容量反应性 脉搏灌注变异指数
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平板运动试验时QTcd及心功能变化对冠心病的诊断价值 被引量：1
7
作者 高文丽 韩红霞 +7 位作者 李桂淑 杨洪儒 李会敏 刘月霞 王彤 张虹 邸桂新 赵庆春 《实用心电学杂志》 2007年第2期111-113,共3页
目的探讨平板运动试验(TET)时运动后心功能及QTc离散度(QTcd)的变化对冠心病的诊断价值。方法对39例临床有心肌缺血症状或疑诊为冠心病的患者,于运动前先行二维超声心动图检查,测量左室射血分数(EF);然后行平板运动试验,同时分别测量运... 目的探讨平板运动试验(TET)时运动后心功能及QTc离散度(QTcd)的变化对冠心病的诊断价值。方法对39例临床有心肌缺血症状或疑诊为冠心病的患者,于运动前先行二维超声心动图检查,测量左室射血分数(EF);然后行平板运动试验,同时分别测量运动前、中、后12导联心电图的QT间期,计算出QTcd≥50ms为阳性标准。运动试验结束后即刻做超声心动图检查,再次测量EF,以EF下降为阳性标准。冠状动脉造影:冠状动脉管腔内径狭窄≥50%为异常。结果平板运动试验阳性诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为70%、59.9%、64.1%;以EF下降为阳性标准诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为82.35%、86.36%8、4.6%;以运动后QTcd≥50ms为依据诊断冠心病的敏感性、特异性、准确性分别为100%、91.3%、95%。结论运动后EF下降可作为诊断冠心病的参考指标。平板运动试验中QTcd≥50ms可作为诊断冠心病特异而敏感的指标。如将三者结果综合判断,对冠心病诊断准确性的提高更有意义。 展开更多
关键词 平板运动试验 左室射血分数 QT离散度 冠状动脉造影
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CHD患者PCI术后氯吡格雷治疗与出血事件发生和TIAM2基因突变的关系及其影响因素 被引量：2
8
作者 张虹 《重庆医学》 CAS 北大核心 2016年第32期4468-4470,4474,共4页
目的探讨冠状动脉性心脏病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后应用氯吡格雷治疗发生出血事件与T细胞淋巴瘤侵袭转移因子2(TIAM2)基因突变的关系及影响出血事件的相关因素。方法选取该院心血管内科行急诊PCI后采用氯吡格雷治疗的200例CH... 目的探讨冠状动脉性心脏病(CHD)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后应用氯吡格雷治疗发生出血事件与T细胞淋巴瘤侵袭转移因子2(TIAM2)基因突变的关系及影响出血事件的相关因素。方法选取该院心血管内科行急诊PCI后采用氯吡格雷治疗的200例CHD患者,进行随访观察半年,7例患者失访,根据是否发生出血事件分为出血组33例,未出血组160例,采用聚合酶链反应(PCR)测定TIAM2基因型,分析TIAM2基因型与出血事件的关系,并分析出血事件的相关因素。结果PCR法测得TIAM2基因出现3个位点有等位基因出现突变,分别为:3168+3261A>G、3168+3116C>T、3168+3596A>C,分别统计分析这3个位点等位基因各种基因构成在出血组和未出血组间的差异,结果差异均无统计学意义(P>0.05)。Logistic回归模型进行分析:消化道溃疡病史(OR=2.096),入院前诊断为急性冠脉综合征(ACS)的(OR=1.842),应用血小板糖蛋白(GP)Ⅱb/Ⅲa拮抗剂(OR=1.692)是CHD患者PCI后应用氯吡格雷治疗发生出血事件的危险因素(P<0.05)。结论 CHD患者PCI后应用氯吡格雷治疗发生出血事件与消化道溃疡病史,入院前诊断为ACS,应用GPⅡb/Ⅲa拮抗剂有关,与TIAM2基因突变无关。 展开更多
关键词 冠状动脉性心脏病 经皮冠状动脉介入术 氯吡格雷 出血事件 TIAM2基因
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健康成人P波离散度与性别关系分析
9
作者 刘月霞 《医学研究与教育》 CAS 2009年第3期48-48,50,共2页
目的探讨P波离散度(Pwd)与性别的关系。方法对200例健康成人按性别分为两组,分别进行常规12导联ECG检查,测量出P波时限最大值(Pmax)、P波时限最小值(Pmin),计算得到Pwd(Pmax-Pmin),并进行比较。结果男性Pwd与女性Pwd分别为(24.27±7... 目的探讨P波离散度(Pwd)与性别的关系。方法对200例健康成人按性别分为两组,分别进行常规12导联ECG检查,测量出P波时限最大值(Pmax)、P波时限最小值(Pmin),计算得到Pwd(Pmax-Pmin),并进行比较。结果男性Pwd与女性Pwd分别为(24.27±7.63)ms、(25.31±7.32)ms,两组间差异无显著性意义(P>0.05)。结论Pwd与性别无明显相关性。 展开更多
关键词 P波离散度 性别关系 分析
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