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小剂量左西孟旦对老年脓毒症患者死亡率和器官功能的影响 被引量:7
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作者 李晶 杨杰 +4 位作者 王晓英 原平 张鹏 柴巧英 杨智勇 《实用药物与临床》 CAS 2018年第12期1373-1376,共4页
目的评估老年脓毒症患者使用小剂量左西孟旦[0. 1~0. 2μg/(kg·min)]对死亡率和器官功能的影响。方法采用回顾性、随机、双盲设计,收集2014年1月至2017年12月我院ICU收治的168例年龄≥65岁的感染性休克患者作为研究对象。采用计... 目的评估老年脓毒症患者使用小剂量左西孟旦[0. 1~0. 2μg/(kg·min)]对死亡率和器官功能的影响。方法采用回顾性、随机、双盲设计,收集2014年1月至2017年12月我院ICU收治的168例年龄≥65岁的感染性休克患者作为研究对象。采用计算机进行随机区组设计,将所有患者随机平均分为左西孟旦组(84例)和对照组(84例)。对照组给予标准治疗,左西孟旦组在标准治疗的基础上连续静脉输注0. 1~0. 2μg/(kg·min)左西孟旦(规格:5 ml/12. 5 mg) 24 h,无负荷剂量。记录患者给药后28 d内平均每日连续器官衰竭评估(Sequential organ failure assessment,SOFA)评分,比较两组患者ICU住院死亡率、住院期间死亡率、28 d内患者死亡率,以及ICU住院天数、总住院天数。结果左西孟旦组和对照组患者在ICU住院死亡率、住院期间死亡率、28 d内患者死亡率、平均每日SOFA得分以及除心血管评分之外的其他器官评分方面差异均无统计学意义(P> 0. 05)。左西孟旦组患者的ICU住院天数、总住院天数较对照组缩短,而心血管器官衰竭评分高于对照组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论小剂量左西孟旦能缩短ICU住院天数和总住院天数,并能改善患者的心血管功能,对于老年脓毒症患者有应用价值。 展开更多
关键词 左西孟旦 老年人 脓毒血症 死亡率
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血浆ApoM预测尿毒症MHD患者下肢动脉病变的价值 被引量:1
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作者 王晓英 杨智勇 +5 位作者 李晶 李亚 李建炜 冯淑宁 陆云 李桂英 《国际检验医学杂志》 CAS 2022年第4期404-408,共5页
目的研究尿毒症维持性血液透析(MHD)患者血浆载脂蛋白M(ApoM)对下肢动脉病变的预测价值。方法以河北工程大学附属医院2013-2016年收治的180例尿毒症MHD患者作为研究对象,随访观察3年,将随访期间发生下肢动脉病变的55例患者作为病变组,... 目的研究尿毒症维持性血液透析(MHD)患者血浆载脂蛋白M(ApoM)对下肢动脉病变的预测价值。方法以河北工程大学附属医院2013-2016年收治的180例尿毒症MHD患者作为研究对象,随访观察3年,将随访期间发生下肢动脉病变的55例患者作为病变组,未发生下肢动脉病变的125例患者作为无病变组。比较两组一般资料以及各项实验室指标,采用多因素Logistic回归分析尿毒症MHD患者下肢动脉病变的影响因素,分析尿毒症MHD患者血浆ApoM水平与其他影响因素的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血浆ApoM对尿毒症MHD患者发生下肢动脉病变的预测价值。结果病变组年龄、合并高血压和糖尿病人数占比,以及总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均高于无病变组(P<0.05),ApoM水平低于无病变组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、高血压、糖尿病、TC、TG、LDL-C、hs-CRP均是尿毒症MHD患者下肢动脉病变的独立危险因素(OR>1,P<0.05),而ApoM是尿毒症MHD患者下肢动脉病变的保护性因素(OR<1,P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,尿毒症MHD患者血浆ApoM水平与TC、TG、LDL-C、hs-CRP均呈负相关(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血浆ApoM预测尿毒症MHD患者下肢动脉病变的曲线下面积为0.933,灵敏度为0.912,特异度为0.847。结论血浆ApoM水平与TC、TG、LDL-C和hs-CRP呈负相关,是尿毒症MHD患者发生下肢动脉病变的保护性因素,临床上可辅助预测尿毒症MHD患者发生下肢动脉病变的风险。 展开更多
关键词 尿毒症 维持性血液透析 载脂蛋白M 下肢动脉病变 预测价值
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葛根素对肾透明细胞癌786-O细胞生长抑制作用的研究 被引量:4
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作者 杨智勇 王晓英 +5 位作者 陈永革 周莎莎 魏亚超 李晶 郭志远 祁卫华 《浙江医学》 CAS 2021年第9期930-935,I0004,共7页
目的通过观察葛根素对肾透明细胞癌786-O细胞增殖与凋亡的影响,探讨其抑制786-O细胞生长的作用机制。方法分别以二甲基亚砜(空白对照)、不同浓度(10、20、40 mg/L)葛根素和70 mg/L 5-氟尿嘧啶干预对数生长期786-O细胞48 h,采用CCK-8法... 目的通过观察葛根素对肾透明细胞癌786-O细胞增殖与凋亡的影响,探讨其抑制786-O细胞生长的作用机制。方法分别以二甲基亚砜(空白对照)、不同浓度(10、20、40 mg/L)葛根素和70 mg/L 5-氟尿嘧啶干预对数生长期786-O细胞48 h,采用CCK-8法检测各组细胞增殖率,细胞克隆实验观察细胞克隆形成能力,流式细胞术分析细胞周期分布,AnnexinV-FITC/PI双染法检测细胞凋亡水平,Western blot法检测细胞周期和细胞凋亡相关蛋白表达水平。结果与空白对照相比,20、40 mg/L葛根素或5-氟尿嘧啶干预能够降低786-O细胞增殖率和细胞克隆数目(均P<0.01),提高处于G0/G1期细胞百分比并降低S期细胞百分比(均P<0.01),提高细胞凋亡率(均P<0.01),上调第10号染色体缺失的磷酸酶(PTEN)、激活型半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶-3(Cleaved Caspase-3)、周期蛋白激酶抑制因子p27表达水平(均P<0.01),下调磷酸化磷脂酰肌醇3-激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-Akt)、细胞周期蛋白D1(cyclin D1)表达水平(均P<0.05或0.01),降低PI3K、Akt磷酸化比值(均P<0.05或0.01)。与5-氟尿嘧啶干预相比,40 mg/L葛根素干预能够降低786-O细胞增殖率和细胞克隆数目(均P<0.01),提高G0/G1期细胞百分比并降低S期细胞百分比(P<0.05或0.01),提高细胞凋亡率(P<0.05),上调PTEN、Cleaved Caspase-3、p27表达水平并下调p-PI3K、p-Akt、cyclin D1表达水平(P<0.05或0.01),降低PI3K、Akt磷酸化比值(均P<0.05)。结论葛根素能够通过抑制细胞增殖和促进细胞凋亡而抑制肾透明细胞癌786-O细胞生长,可能与诱导PTEN表达而抑制PI3K/Akt通路有关。 展开更多
关键词 葛根素 肾透明细胞癌 细胞周期 凋亡 PI3K/AKT通路
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血液透析联合血液灌流及依达拉奉对尿毒症RLS患者外周血清中毒素水平、临床症状及睡眠质量的影响 被引量:16
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作者 王晓英 杨智勇 +5 位作者 李晶 李亚 李建炜 冯淑宁 陆云 李桂英 《现代生物医学进展》 CAS 2022年第4期770-774,共5页
目的:探讨高通量血液透析(HFD)联合血液灌流(HP)及依达拉奉对尿毒症不宁腿综合征(RLS)患者外周血清中毒素水平、临床症状、睡眠质量、负性情绪的影响。方法:选择2018年2月至2019年12月我院肾内科收治的174例尿毒症RLS患者,采用随机数字... 目的:探讨高通量血液透析(HFD)联合血液灌流(HP)及依达拉奉对尿毒症不宁腿综合征(RLS)患者外周血清中毒素水平、临床症状、睡眠质量、负性情绪的影响。方法:选择2018年2月至2019年12月我院肾内科收治的174例尿毒症RLS患者,采用随机数字表法将患者分为三组。常规血液透析(HD)组(58例)采用常规血液透析治疗,联合A组(58例)采用HFD联合HP治疗,联合B组(58例)采用HFD联合HP及依达拉奉治疗。观察三组治疗前后肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)、尿白蛋白排泄率(UAER)]、血清毒素[甲状旁腺激素(PTH)、硫酸吲哚酚(IS)、硫酸对甲酚(PCS)]水平、RLS评分、睡眠质量、负性情绪以及不良反应的差异。结果:三组治疗后血清BUN、SCr、UAER、PTH、IS、PCS水平、RLS评分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分均有所下降(P<0.05)。联合B组、联合A组治疗后血清BUN、SCr、UAER、PTH、IS、PCS水平低于HD组(P<0.05),联合B组、联合A组上述指标比较无统计学差异(P>0.05)。联合B组治疗后RLS评分、PSQI评分、HAMA评分、HAMD评分均低于联合A组和HD组(P<0.05),联合A组低于HD组(P<0.05)。三组治疗期间不良反应发生率比较无统计学差异(P>0.05)。结论:HFD联合HP及依达拉奉可改善尿毒症RLS患者的临床症状和肾功能,可降低血清毒素水平,并改善睡眠质量和负性情绪。 展开更多
关键词 高通量血液透析 血液灌流 依达拉奉 尿毒症 不宁腿综合征
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