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2020年日本内分泌学会《自身免疫性垂体炎和IgG4相关垂体炎的诊断和治疗指南》解析及对我国全科诊疗的启示 被引量：3
1
作者 陈晓依 陈树春 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2020年第36期4535-4540,共6页
2018、2019年我国分别颁布了《第一批罕见病目录》《罕见病诊疗指南(2019年版)》,足见我国对罕见病的诊疗和保障工作的重视。自身免疫性垂体炎(AH)属于罕见病,其可导致垂体功能障碍,如不及时救治可危及患者生命,但因其发病率低、症状多... 2018、2019年我国分别颁布了《第一批罕见病目录》《罕见病诊疗指南(2019年版)》,足见我国对罕见病的诊疗和保障工作的重视。自身免疫性垂体炎(AH)属于罕见病,其可导致垂体功能障碍,如不及时救治可危及患者生命,但因其发病率低、症状多变、影像学特点不明显而容易误诊。2020年2月日本内分泌学会(JES)发布了《自身免疫性垂体炎和IgG4相关垂体炎的诊断和治疗指南》(简称JES指南),其是目前国内外首次明确定义AH和IgG4相关垂体炎(IgG4H)的临床诊疗指南。本文从AH和IgG4H的定义、诊断和治疗三个方面对该指南进行解读,并分析了JES指南对我国全科诊疗的启示,旨在为我国全科医生诊疗此类疾病提供参考依据。 展开更多
关键词 垂体疾病 自身免疫疾病 免疫球蛋白G 指南 解读 全科医生
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优质护理服务在内分泌科病房中的应用 被引量：7
2
作者 董丽英 《河北医科大学学报》 CAS 2013年第10期1223-1225,共3页
根据《卫生部办公厅关于开展2010年＂优质护理示范工程＂考核活动的通知》的要求[1-2],为了进一步深化服务理念,更好地为患者提供优质、安全、有效、满意的护理服务,2010年8月我院内分泌科开展＂优质护理服务工程＂项目,护理工作取得了... 根据《卫生部办公厅关于开展2010年＂优质护理示范工程＂考核活动的通知》的要求[1-2],为了进一步深化服务理念,更好地为患者提供优质、安全、有效、满意的护理服务,2010年8月我院内分泌科开展＂优质护理服务工程＂项目,护理工作取得了令人满意的效果,＂以患者为中心、视患者为亲人＂的护理服务理念得到充分体现,现报道如下. 展开更多
关键词 护理 内分泌学 护患关系 医护关系 满意度
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高脂肪饮食促进TLR2的表达促进3T3L1脂肪细胞分泌IFN-γ诱导胰岛素抵抗的发生及发展
3
作者 白继昌 谈力欣 +2 位作者 刘赞朝 杨洋 朱亚军 《河北医学》 CAS 2024年第3期405-411,共7页
目的:探讨高脂饮食诱导胰岛素抵抗的机制,以及了解高脂饮食诱导胰岛素抵抗的脂肪细胞的表型变化。方法:雄性C57 BL/6 J小鼠,给予正常饮食和高脂饮食。从正常饮食或高脂饮食喂养2周的小鼠中分离附睾脂肪组织。实时荧光定量RT-PCR检测γ-... 目的:探讨高脂饮食诱导胰岛素抵抗的机制,以及了解高脂饮食诱导胰岛素抵抗的脂肪细胞的表型变化。方法:雄性C57 BL/6 J小鼠,给予正常饮食和高脂饮食。从正常饮食或高脂饮食喂养2周的小鼠中分离附睾脂肪组织。实时荧光定量RT-PCR检测γ-干扰素(Interferonγ,IFN-γ)和toll样受体2(toll-like receptor 2,TLR2)mRNA的表达。流式细胞术来检测表达TLR2或IFN-γ的脂肪细胞的数量。苏木精-伊红染色分析胰腺组织。免疫组化分析脂肪组织中TLR2和IFN-γ的表达。FFA或Zymosan A处理3T3-L1脂肪细胞,并通过实时荧光定量RT-PCR检测IFN-γ和TLR2 mRNA的表达。结果:对脂肪细胞中基因表达谱的分析表明,高脂肪摄入诱导了IFN-γ和TLR2的表达提高。流式细胞术分析显示存在共表达TLR2和IFN-γ的脂肪细胞(TLR2/IFN-γ脂肪细胞),与皮下脂肪组织相比,高脂肪摄入增加了内脏脂肪组织中TLR2/IFN-γ脂肪细胞的数量。游离脂肪酸通过TLR2信号增加3T3-L1脂肪细胞中IFN-γ的表达。结论:TLR2/IFN-γ脂肪细胞可能通过诱导内脏脂肪组织IFN-γ的表达,参与高脂诱导的胰岛素抵抗的发生。 展开更多
关键词 TLR2 脂肪细胞 IFN-Γ 胰岛素抵抗
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自身免疫多发性内分泌腺病综合征Ⅰ型的相关研究阐述 被引量：2
4
作者 于丽微 陈树春 《临床合理用药杂志》 2019年第6期178-179,共2页
自身免疫多发性内分泌腺病综合征(APS)是2个及以上内分泌腺出现功能障碍,因免疫耐受不良导致多种内分泌腺功能受损,多数患者表现为机体内分泌功能减退,少数表现为内分泌功能亢进。本文就APSⅠ型的流行病学、发病机制、临床表现及治疗做... 自身免疫多发性内分泌腺病综合征(APS)是2个及以上内分泌腺出现功能障碍,因免疫耐受不良导致多种内分泌腺功能受损,多数患者表现为机体内分泌功能减退,少数表现为内分泌功能亢进。本文就APSⅠ型的流行病学、发病机制、临床表现及治疗做一综述。 展开更多
关键词 内分泌腺 自身免疫多发性综合征 流行病学 机制 综述
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河北省33843机关职员非酒精性脂肪肝患病率及其危险因素 被引量：21
5
作者 赵晓云 陈伟华 +1 位作者 路永刚 宋光耀 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期5079-5081,共3页
目的 调查河北省机关职员（含退休）非酒精性脂肪肝（NAFLD）的患病率并分析其主要危险因素.方法 采集河北省体检中心查体机关职员33 843例,进行身体一般情况、既往史、血脂、血糖及血压和肝脏B超检查,进行危险因素分析.结果 33 843例... 目的 调查河北省机关职员（含退休）非酒精性脂肪肝（NAFLD）的患病率并分析其主要危险因素.方法 采集河北省体检中心查体机关职员33 843例,进行身体一般情况、既往史、血脂、血糖及血压和肝脏B超检查,进行危险因素分析.结果 33 843例符合本次试验要求,其中男性19 326例,女性14 527例,年龄18 ～93岁.排除酒精性及可疑性脂肪肝后,经B超检测出NAFLD 8 364例.NAFLD组人群的年龄、体重指数（BMI）、腰围、空腹血糖、血甘油三酯（TG）及胆固醇（TC）水平升高、肥胖、高血压、糖尿病及高脂血症的发病率明显高于对照组（P＜0.01）.无论男性还是女性,随着年龄的增高HAFLD的发病率呈增加的趋势,而在60岁之前男性的发病率明显高于女性（x2=264.5,P＜0.01）,同时相应的在男性中肥胖、高脂血症、糖尿病及高血压的发病率也明显高于女性,但是在60岁后,男女之间的NAFLD发病率并无统计学差异.结论 河北省机关人员NAFLD的发病率较高,危险因素中男性、年龄、肥胖、高血压、高脂血症和糖尿病等代谢紊乱与NAFLD的发病密切相关. 展开更多
关键词 非酒精性脂肪肝 患病率 危险因素 高脂血症 肥胖
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河北省51239体检人群高血压流行病学分析 被引量：47
6
作者 赵晓云 路永刚 +2 位作者 赵海利 王俊明 宋光耀 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2013年第19期4818-4820,共3页
目的采集2010年河北省体检中心51 239人查体资料,分析高血压流行病学情况,为高血压防治提供参考。方法河北省体检中心查体人群,进行身体一般情况、既往史和血压检查,进行统计分析。结果①不同年龄性别高血压发病率分析:高血压总发病率... 目的采集2010年河北省体检中心51 239人查体资料,分析高血压流行病学情况,为高血压防治提供参考。方法河北省体检中心查体人群,进行身体一般情况、既往史和血压检查,进行统计分析。结果①不同年龄性别高血压发病率分析:高血压总发病率男性明显高于女性,高血压发病率男性和女性均随着年龄增加快速上升,女性上升幅度明显高于男性;中青年男性的高血压发病率不仅高于总体发病率,而且显著大于女性,老年人则呈相反态势。②老年人性别与高血压分期的关系:老年女性高血压Ⅰ期发病率显著高于男性,老年男性高血压前期发病率明显高于女性;年轻老年女性高血压Ⅱ期和Ⅰ期发病率显著高于男性,男性高血压前期发病率显著高于女性。③中青年性别与高血压分期的关系:中青年男性高血压Ⅱ期和Ⅰ期发病率显著高于女性,而女性高血压前期发病率显著高于男性。④高血压分期与年龄的关系:高血压Ⅱ期和Ⅰ期发病率男性和女性均是老年人最高,男性和女性的发病率随着年龄增加均明显上升,其中女性各年龄段增加显著;高血压前期比例则以青年人最高,中老年人男女性别间差异不大。结论高血压总发病率男性明显高于女性,男性和女性高血压发病率均随着年龄增加快速上升,女性上升幅度明显高于男性;老年女性高血压Ⅱ期和Ⅰ期发病率显著高于男性,中青年男性高血压Ⅱ期和Ⅰ期发病率显著高于女性,各年龄段高血压前期男性明显大于女性。 展开更多
关键词 高血压 患病率 流行病学
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河北某基层医院医生对胰岛素认识情况的调查分析
7
作者 陈金虎 谷鸿彦 +1 位作者 李萍 贾子会 《河北医科大学学报》 CAS 2014年第4期384-387,共4页
目的通过对基层医院医生进行胰岛素认识情况调查问卷培训前后比较及与三级甲等(三甲)医院医生问卷比较,了解基层医院医生对胰岛素认识的现状及培训的必要性。方法采用医生自填的方式,对高碑店市医院57名内科医生分别在培训前后进行问卷... 目的通过对基层医院医生进行胰岛素认识情况调查问卷培训前后比较及与三级甲等(三甲)医院医生问卷比较,了解基层医院医生对胰岛素认识的现状及培训的必要性。方法采用医生自填的方式,对高碑店市医院57名内科医生分别在培训前后进行问卷调查,对河北省人民医院64名内科医生进行问卷调查,并进行对比分析。结果本次调查在高碑店医院培训前后分别发放问卷57份,回收率、有效率均为100%,在河北省人民医院发放问卷64份,回收率、有效率均为100%。调查显示基层医生培训前与三甲医院医生比较,在胰岛素注射相关问题方面得分较低(P<0.05),在胰岛素的益处、担心及健康、日常生活、社交与家庭和不良反应方面差异均无统计学意义(P>0.05)。基层医生对胰岛素治疗认识情况调查量表与培训前比较,各维度得分均比培训前高(P<0.05)。基层医生培训后与三甲医院医生比较,在胰岛素的益处、担心及健康、日常生活、社交与家庭方面得分均高于三甲医院医生(P<0.05),在胰岛素注射相关问题及不良反应方面基层医生培训后与三甲医院医生得分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论基层医院内科医生对糖尿病胰岛素治疗的认知水平仍有待提高,短期培训能够提高对相关知识的认识,有必要加强相关知识培训。 展开更多
关键词 问卷调查 基层医院 胰岛素认识
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河北省农村脂肪肝患病率及其危险因素流行病学调查 被引量：9
8
作者 李娜 闫杏娜 +1 位作者 谷淑芬 李萍 《河北医药》 CAS 2011年第8期1237-1238,共2页
随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,脂肪肝患病率逐年增高,目前日益增多的脂肪肝主要为与胰岛素抵抗密切相关的非酒精性脂肪肝（NAFLD）。国内对脂肪肝的流行病学研究仅限于大中城市居民,而农村脂肪肝患病率缺乏调查,我们随机选取... 随着人民生活水平的提高,饮食结构的改变,脂肪肝患病率逐年增高,目前日益增多的脂肪肝主要为与胰岛素抵抗密切相关的非酒精性脂肪肝（NAFLD）。国内对脂肪肝的流行病学研究仅限于大中城市居民,而农村脂肪肝患病率缺乏调查,我们随机选取博野县三个乡镇, 展开更多
关键词 脂肪肝 流行病学 患病率 危险因素
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河北省博野县4748例城镇职工脂肪肝患病率及其相关因素 被引量：4
9
作者 李娜 闫杏娜 +1 位作者 谷淑芬 李萍 《中国老年学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2011年第13期2585-2586,共2页
国内对脂肪肝的流行病学研究仅限于大中城市,而县城脂肪肝患者的发病情况缺乏数据。1对象与方法1.1对象2008年5月26日至2008年9月3日本院健康体检的城镇职工4 748例,其中男2 813例,女1 935例。1.2方法受检者常规测量计算体重指数（BMI）,
关键词 脂肪肝 体检 患病率 危险因素
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《关于软骨发育不全患者的诊断、多学科管理和终身护理的国际共识声明》要点解读
10
作者 孙文文 刘晶 +2 位作者 孔德先 张智敏 马慧娟 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2023年第10期1164-1171,共8页
软骨发育不全是导致儿童生长发育障碍的一类罕见疾病,主要表现为骨骼发育不良及不成比例的身材矮小,可导致呼吸异常、听力受损、脊柱受累、四肢关节畸形等多种问题,从而使患者一生中面临各种治疗、康复等问题,极大地影响了患者的生活质... 软骨发育不全是导致儿童生长发育障碍的一类罕见疾病,主要表现为骨骼发育不良及不成比例的身材矮小,可导致呼吸异常、听力受损、脊柱受累、四肢关节畸形等多种问题,从而使患者一生中面临各种治疗、康复等问题,极大地影响了患者的生活质量。然而目前软骨发育不全的临床治疗和护理路径并未完全统一,为了促进该病临床治疗方案的标准化,国际专家小组提出了《关于软骨发育不全患者的诊断、多学科管理和终身护理的国际共识声明》。本文就该共识针对患者整个生命周期的管理及可能涉及的临床问题的多学科管理进行了要点解读,以促进该病的规范化治疗、临床结局优化,提高患者生活质量,降低病死率。 展开更多
关键词 软骨发育不全 诊断 管理 终身护理 共识
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不同肥胖指标及内脏脂肪指数对非酒精性脂肪肝预测价值的比较
11
作者 聂倩 孟翠巧 +4 位作者 刘焕欣 张令霞 王芸 刘承浩 宋光耀 《中国老年学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期1321-1325,共5页
目的探讨不同肥胖指标、内脏脂肪指数对10年后发生非酒精性脂肪肝(NAFLD)的预测价值及判断切点。方法选取2910名无NAFLD健康体检者,进行问卷调查、人体测量学、肝脏超声等检查,连续随访10年。按照随访期间是否发生NAFLD分为NAFLD组与对... 目的探讨不同肥胖指标、内脏脂肪指数对10年后发生非酒精性脂肪肝(NAFLD)的预测价值及判断切点。方法选取2910名无NAFLD健康体检者,进行问卷调查、人体测量学、肝脏超声等检查,连续随访10年。按照随访期间是否发生NAFLD分为NAFLD组与对照组,并按基线水平体质量指数(BMI)分为正常、超重、肥胖组;分别按照腰围(WC)、腰围身高比(WtHR)分为正常和超标组;内脏脂肪指数(VAI)按四分位数法分为4组(VAI-Q1~VAI-Q4)。采用Logistic回归分析各组对新发NAFLD的相关性,采用受试者工作特征(ROC)曲线分析BMI、WC、WtHR、VAI对NAFLD预测价值。结果NAFLD组在基线时及随访结束时,其BMI、WC、WtHR、VAI、血尿酸(SUA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转肽酶(ALT)在基线时均明显高于对照组,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)明显低于对照组(P<0.05)。随访期间发生NAFLD患病率为29.41%。NAFLD发生风险BMI超重组和肥胖组分别是正常组的2.579倍和3.318倍;WC超标组是正常组的2.022倍;WtHR超标组是正常组的2.092倍;VAI-Q2、VAI-Q3、VAI-Q4组NAFLD发生风险均增加,Q4组是Q1组的2.559倍。BMI、WC、WtHR、VAI对10年后NAFLD发生有预测价值(P<0.05)。AUC>0.7者男性组为BMI,AUC为0.717,切点为24.0 kg/m^(2);女性组为BMI和VAI,AUC分别为0.717和0.705,切点分别为23.9 kg/m^(2)和1.17。结论NAFLD发生风险随BMI、WC、WtHR、VAI水平升高而增高;BMI对不同性别人群NAFLD的发生均有较高预测价值,而VAI对女性NAFLD亦有较高预测能力。 展开更多
关键词 肥胖 内脏脂肪指数 非酒精性脂肪肝
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体检人群中超重和肥胖对基底动脉、颈内动脉和椎动脉功能的影响
12
作者 岳琳 陈树春 +2 位作者 王玥 位学迎 董细红 《临床误诊误治》 CAS 2024年第10期72-80,共9页
目的探讨健康体检人群中,体质量指数(BMI)与颅内动脉(基底动脉、颈内动脉和椎动脉)功能的相关性。方法回顾性选取2023年6至8月健康体检者共1169例。收集一般资料、实验室指标以及经颅多普勒数据。依据BMI分为3组:正常组(<24 kg/m^(2)... 目的探讨健康体检人群中,体质量指数(BMI)与颅内动脉(基底动脉、颈内动脉和椎动脉)功能的相关性。方法回顾性选取2023年6至8月健康体检者共1169例。收集一般资料、实验室指标以及经颅多普勒数据。依据BMI分为3组:正常组(<24 kg/m^(2))546例、超重组(24~<28 kg/m^(2))484例和肥胖组(≥28 kg/m^(2))139例。比较3组临床特征、实验室指标、颅内动脉血流速度情况。分析BMI与颅内动脉血流速度的相关性,利用多元线性回归及限制性立方条分析BMI与颅内动脉血流速度的关系,并确定颅内动脉血流速度减慢风险增加的临界值。结果与正常组相比,肥胖组和超重组颅内动脉收缩期血流速度、舒张期血流速度和平均血流速度均较低(P<0.05)。多元线性回归分析显示,BMI与颅内动脉收缩期血流速度、舒张期血流速度及平均血流速度呈负相关(P<0.01),与血管搏动指数、阻力指数无相关性(P>0.05)。限制性立方条结果显示,基底动脉和双侧椎动脉血流速度与BMI之间呈线性相关(P>0.05),双侧颈内动脉血流速度与BMI之间呈非线性相关(P<0.05)。结论健康体检人群中BMI与颅内动脉血流速度呈负相关,当BMI超过特定值(24.18~24.26 kg/m^(2))时,颅内动脉血流速度减慢的风险增加。 展开更多
关键词 健康体检 超重 肥胖 体质量指数 基底动脉 椎动脉 颈内动脉 血流速度
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葛根素对3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗的影响及机制研究
13
作者 白继昌 谈力欣 +2 位作者 刘赞朝 杨洋 朱亚军 《广西医科大学学报》 CAS 2024年第1期40-45,共6页
目的:探讨葛根素对3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗(IR)的影响及可能的作用机制。方法:将3T3-L1脂肪细胞分为7组,即对照组(control组)、葛根素3μmol/L组、葛根素10μmol/L组、葛根素30μmol/L组、葛根素100μmol/L组、葛根素300μmol/L组和... 目的:探讨葛根素对3T3-L1脂肪细胞胰岛素抵抗(IR)的影响及可能的作用机制。方法:将3T3-L1脂肪细胞分为7组,即对照组(control组)、葛根素3μmol/L组、葛根素10μmol/L组、葛根素30μmol/L组、葛根素100μmol/L组、葛根素300μmol/L组和阳性对照组(罗格列酮10μmol/L组,RGZ组),每组6孔。采用MTT法检测细胞增殖,油红O染色法检测细胞分化。利用地塞米松诱导建立3T3-L1脂肪细胞IR模型,并给予不同浓度的葛根素进行干预,测定葡萄糖利用情况,利用细胞转染过表达TLR2(命名为Pue+oe-TLR2组);蛋白质免疫印迹法(western blotting)测定TLR2蛋白水平;酶联免疫吸附试验测定干扰素-γ(IFN-γ)水平。结果:与control组相比,葛根素各剂量组3T3-L1脂肪细胞的增殖率均无显著变化(P>0.05)。与control组相比,葛根素各剂量组3T3-L1脂肪细胞的分化明显增加(P<0.05)。与control组相比,葛根素各剂量组IR 3T3-L1脂肪细胞的葡萄糖消耗量显著提高(P<0.05);葛根素各剂量组IR 3T3-L1脂肪细胞中TLR2表达量、IFN-γ分泌量降低,GLUT4和PPARγ的水平升高(P<0.05)。Pue+oe-TLR2组TLR2的相对表达量及IFN-γ分泌量显著高于Pue+oe-NC组,PPARγ、GLUT4的相对表达量显著低于Pue+oe-NC组(P<0.01)。结论:葛根素可提高IR 3T3-L1脂肪细胞葡萄糖消耗,缓解IR,其机制可能与抑制TLR2表达进而降低IFN-γ分泌有关。 展开更多
关键词 葛根素 TLR2 干扰素-Γ 3T3-L1脂肪细胞 胰岛素抵抗
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不同成分营养餐对肠促胰岛素分泌及胰岛功能的影响 被引量：4
14
作者 高哲 阎晓路 +3 位作者 宋光耀 马博清 李彩英 杨朝菊 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2015年第26期3235-3239,共5页
目的通过给予糖耐量正常受试者不同成分营养餐,探讨其对肠促胰岛素、胰岛β细胞功能的影响。方法河北省人民医院于2010年招募15例健康志愿者,采用自身对照研究,受试者首先食用标准饮食洗脱1周,于试验当日接受高碳水化合物饮食(HC)、高... 目的通过给予糖耐量正常受试者不同成分营养餐,探讨其对肠促胰岛素、胰岛β细胞功能的影响。方法河北省人民医院于2010年招募15例健康志愿者,采用自身对照研究,受试者首先食用标准饮食洗脱1周,于试验当日接受高碳水化合物饮食(HC)、高蛋白饮食(HP)、高脂肪饮食(HF)之一作为早餐摄入,然后再采用标准饮食洗脱1周,重复试验过程,分别进食3种不同的营养餐。测定进餐后0、30、60、120、180、240 min血糖、胰岛素、抑胃多肽(GIP)和胰高血糖素样肽1(GLP-1)水平。结果受试者进食3种营养餐后血糖、胰岛素、GIP、GLP-1时间与组间对其的影响均存在交互作用(P<0.05)。受试者进食3种营养餐后AUC血糖30 min、AUC血糖240 min、AUC胰岛素30 min、AUC胰岛素240 min、AUCGIP30 min、AUCGIP240 min、AUCGLP-130 min、AUCGLP-1240 min比较,差异均有统计学意义(P<0.05),其中HC AUC血糖30 min、AUC血糖240 min、AUC胰岛素30 min、AUC胰岛素240 min、AUCGIP30min、AUCGIP240 min、AUCGLP-130 min、AUCGLP-1240 min均高于HP和HF,HP AUC胰岛素30 min、AUCGIP30 min高于HF,差异均有统计学意义(P<0.05)。不同营养餐ΔI30/ΔG30、AUCI/AUCG比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中HPΔI30/ΔG30高于HC、HF,HF AUCI/AUCG低于HC、HP,差异均有统计学意义(P<0.05)。HC AUC胰岛素30 min与AUCGIP30 min、AUCGLP-130 min呈正相关(r=0.476、0.535,P<0.05)。HC AUCGLP-130 min与AUC血糖30 min呈正相关(r=0.517,P<0.05)。HP AUC胰岛素30 min与AUCGIP30 min呈正相关(r=0.433,P<0.05)。结论不同成分营养餐均可影响GIP、GLP-1分泌及胰岛功能变化;HC促进GIP、GLP-1以及胰岛素分泌作用最明显;HP可明显促进早期GIP、胰岛素的分泌,胰岛β细胞功能指数也明显增高。 展开更多
关键词 糖尿病膳食 胰高血糖素样肽1 肠抑胃肽 膳食碳水化合物 膳食蛋白质类 膳食脂肪类
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不同腹内脂肪/皮下脂肪比值的糖耐量正常人群胰岛素敏感性与胰岛β细胞分泌功能的研究 被引量：5
15
作者 李萍 王磊 +2 位作者 刘蓉辉 宋光耀 叶蔚 《中国全科医学》 CAS CSCD 北大核心 2011年第7期740-742,共3页
目的通过检测糖耐量正常人群的血糖、血脂、血清胰岛素水平,探讨不同腹内/皮下脂肪比值的糖耐量正常人群的胰岛素敏感性以及胰岛β细胞分泌功能。方法 104名糖耐量正常人群,根据中位数按腹内脂肪情况分两组,其中VA/SA<0.4组53例(男20... 目的通过检测糖耐量正常人群的血糖、血脂、血清胰岛素水平,探讨不同腹内/皮下脂肪比值的糖耐量正常人群的胰岛素敏感性以及胰岛β细胞分泌功能。方法 104名糖耐量正常人群,根据中位数按腹内脂肪情况分两组,其中VA/SA<0.4组53例(男20例,女33例),VA/SA≥0.4组51例(男23例,女28例),所有受试者分别测量体质指数(BMI)、腰围(WHC),行75 g葡萄糖OGTT试验,采用葡萄糖氧化酶法测血糖,放免法测血清胰岛素。血清胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)均采用Beckman公司的试剂,在Beckman全自动生化分析仪上进行测试。采用SIEMENS SOMATOM Sensation 16CT机定量测定腹部内脏脂肪和腹部皮下脂肪面积,计算VA/SA值以及葡萄糖曲线下面积(AUCglu)、胰岛素曲线下面积(AUCins),计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、总体胰岛素敏感指数(WBISI)、定量胰岛素敏感性检测指数(QUCKI)指数来评估胰岛素敏感性,稳态模型β细胞功能(HOMA-β)、胰岛素分泌指数(△I/△G)来评估胰岛β细胞分泌功能。结果 (1)VA/SA≥0.4组TG、HDL-C、LDL-C、VLDL-C、apoA、apoB较VA/SA<0.4组差异有统计学意义(P<0.01),而两组间TC差异无统计学意义(P>0.05);(2)VA/SA≥0.4组HOMA-IR、WBISI、QUCKI、AUCglu、AUCins与VA/SA<0.4组比较,差异有统计学意义(P<0.01);而HOMA-β、△I/△G两组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)WBISI、AUCins、AUCglu与VA/SA的相关性(r值分别为-0.460、0.460和0.446)相似,强于HOMA-IR、QUCKI指数与VA/SA的相关性(r值分别为0.315和-0.319),而HOMA-β、ΔI/ΔG与VA/SA无相关性(P>0.05)。结论腹型肥胖患者中胰岛素敏感性下降先于胰岛β细胞功能衰竭。 展开更多
关键词 胰岛素敏感性 腹内脂肪/皮下脂肪 胰岛Β细胞功能
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胰高血糖素样肽-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽双受体激动剂替西帕肽
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作者 张竞 侯艺林 +1 位作者 张朝姿 宋光耀 《医药导报》 CAS 北大核心 2024年第4期595-600,共6页
新型胰高血糖素样肽-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GLP-1/GIP)双受体激动剂替西帕肽,临床显示具有较强的降糖效果,并且减轻体质量效果非常显著,可以提高胰岛素敏感性,同时具有优越的心血管保护作用和改善非酒精性脂肪性肝病/非酒精性脂... 新型胰高血糖素样肽-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽(GLP-1/GIP)双受体激动剂替西帕肽,临床显示具有较强的降糖效果,并且减轻体质量效果非常显著,可以提高胰岛素敏感性,同时具有优越的心血管保护作用和改善非酒精性脂肪性肝病/非酒精性脂肪性肝炎(NAFLD/NASH)的作用,并且副作用小,依从性好。替西帕肽作为双肠道激素激动剂对改善代谢水平显示出强大的潜力。该文就GLP-1/GIP双受体激动剂替西帕肽的作用机制和临床研究进行综述。 展开更多
关键词 替西帕肽 2型糖尿病 GLP-1类似物 胰高血糖素样肽-1/葡萄糖依赖性促胰岛素多肽双受体激动剂
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甘油三酯葡萄糖指数联合肥胖指标与糖尿病视网膜病变的相关性
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作者 延天美 吴亚楠 +1 位作者 刘月影 魏立民 《临床荟萃》 CAS 2024年第7期612-619,共8页
目的本研究旨在探讨甘油三酯葡萄糖指数(triglycerides-glucose index,TyG)及TyG联合肥胖指标与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性。分析TyG指数及TyG联合肥胖指标对DR的预测... 目的本研究旨在探讨甘油三酯葡萄糖指数(triglycerides-glucose index,TyG)及TyG联合肥胖指标与2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)的相关性。分析TyG指数及TyG联合肥胖指标对DR的预测价值。方法本研究为回顾性研究,依据纳入标准以及排除标准,共收集了2018年9月至2021年5月于河北省人民医院内分泌科住院治疗的373名T2DM患者资料,依据是否合并DR,将其分为T2DM未合并DR组及合并DR组。收集患者临床资料,计算指标TyG、甘油三酯葡萄糖-腰围指数(triglyceride-glucose-waist circumference index,TyG-WC)、甘油三酯葡萄糖-体重指数(triglyceride-glucose-body mass index,TyG-BMI)、甘油三酯葡萄糖-腰臀比指数(tyG-waist-to-hip ratio,TyG-WHR)、甘油三酯葡萄糖-腰围身高比指数(tyG-waist-to-height ratio,TyG-WHtR)。采用二元Logistic回归分析其危险因素,绘制ROC曲线来评估TyG、TyG-WC、TyG-BMI、TyG-WHR、TyG-WHtR对DR的预测价值。结果①T2DM合并DR组的年龄、糖尿病病程、腰围、WHR、WHtR、甘油三酯、肌酐、尿素氮、空腹血糖、糖化血红蛋白、TyG、TyG-WC、TyG-BMI、TyG-WHR、TyG-WHtR均高于未合并DR组,肾小球滤过率低于未合并DR组。②DR与年龄、糖尿病病程、腰围、WHR、WHtR、甘油三酯、肌酐、尿素氮、空腹血糖、糖化血红蛋白、TyG、TyG-WC、TyG-BMI、TyG-WHR、TyG-WHtR呈正相关,与肾小球滤过率呈负相关。③TyG、TyG-WC、TyG-BMI、TyG-WHR、TyG-WHtR均是DR的独立危险因素。④ROC分析显示,TyG、TyG-WC、TyG-BMI、TyG-WHR、TyG-WHtR均对DR有预测价值,且TyG-WHR的AUC(0.623)最大。结论TyG-WHR与DR密切相关,有望成为早期识别DR风险的一种新的临床有效标志物。 展开更多
关键词 糖尿病 2型 糖尿病视网膜病变 甘油三酯葡萄糖乘积 腰臀比 肥胖指标
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粪便微生物移植:肥胖患者减重的新方案
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作者 延天美 吴亚楠 +1 位作者 梁鹏 魏立民 《临床荟萃》 CAS 2024年第5期455-459,共5页
由于现代人们生活水平的提高,日常久坐的不良习惯,及各种高热量食物的摄取,导致了在过去半个世纪里,肥胖的发生率急剧上升,肥胖及由肥胖引发的系列问题成为严重的公共健康问题。然而传统的减重方法并未达到理想的效果,目前已有研究表明... 由于现代人们生活水平的提高,日常久坐的不良习惯,及各种高热量食物的摄取,导致了在过去半个世纪里,肥胖的发生率急剧上升,肥胖及由肥胖引发的系列问题成为严重的公共健康问题。然而传统的减重方法并未达到理想的效果,目前已有研究表明,肥胖可能与人类肠道微生物群的构成有关,已有研究将肠道微生物移植用于肥胖患者,并且取得了一定的成果,本文综述了粪便微生物移植治疗肥胖的可行性及优越性,旨在为肥胖患者提供新的减重方案。 展开更多
关键词 肥胖症 粪便微生物群移植 胃肠道微生物组 中枢调节
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2型糖尿病患者口服葡萄糖后胆囊收缩素及生长激素释放肽分泌规律分析 被引量：1
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作者 李宁 刘毅 +1 位作者 杜雪芹 魏立民 《临床内科杂志》 CAS 2020年第1期40-43,共4页
目的研究2型糖尿病(T2DM)患者口服葡萄糖后不同时间点血清胆囊收缩素(CCK)及生长激素释放肽(ghrelin)的分泌规律。方法选择T2DM患者82例为T2DM组,纳入同期的健康体检者34例为对照组,收集两组受试者的一般临床资料,检测其空腹和口服葡萄... 目的研究2型糖尿病(T2DM)患者口服葡萄糖后不同时间点血清胆囊收缩素(CCK)及生长激素释放肽(ghrelin)的分泌规律。方法选择T2DM患者82例为T2DM组,纳入同期的健康体检者34例为对照组,收集两组受试者的一般临床资料,检测其空腹和口服葡萄糖后不同时间点血糖、胰岛素、C肽、CCK及ghrelin水平并进行比较。采用Pearson相关分析探讨血清CCK及ghrelin与受试者血糖、胰岛素等因素的相关性。结果T2DM组患者服糖后0、30、60、120和180 min的血糖水平均较对照组高,胰岛素和C肽水平在服糖后30、60和120 min均较对照组低,CCK水平在服糖后60和120 min均较对照组低,ghrelin水平在空腹、服糖后30、60和120 min均较对照组低(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,T2DM患者血清ghrelin水平与BMI水平呈负相关(r=-0.282,P=0.047)。结论T2DM患者口服葡萄糖后CCK及ghrelin分泌较正常人群减少,CCK分泌高峰明显延迟,空腹血清ghrelin与BMI呈负相关。 展开更多
关键词 2型糖尿病 C肽 胰岛素 胆囊收缩素 生长激素释放肽
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基于Web of Science数据库的持续葡萄糖监测技术的研究热点与趋势分析
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作者 王宪 白秋雨 陈金虎 《中国信息界》 2024年第7期233-235,共3页
引言糖尿病是一种严重威胁全球公共健康的慢性代谢性疾病,持续葡萄糖监测(Continuous Glucose Monitoring,CGM)技术的出现和发展为糖尿病患者的血糖管理提供了新的选择[1]。随着CGM技术的不断进步和临床应用的推广,相关研究呈现快速增... 引言糖尿病是一种严重威胁全球公共健康的慢性代谢性疾病,持续葡萄糖监测(Continuous Glucose Monitoring,CGM)技术的出现和发展为糖尿病患者的血糖管理提供了新的选择[1]。随着CGM技术的不断进步和临床应用的推广,相关研究呈现快速增长的趋势[2]。然而,目前尚缺乏对CGM技术研究领域整体发展状况的系统性分析[3]。文献计量学作为一种客观、定量的研究方法,能够从宏观角度揭示特定研究领域的发展热点和趋势。因此,本研究旨在运用文献计量学和可视化分析方法,系统探索CGM技术的研究现状,评估其发展趋势和研究热点。 展开更多
关键词 文献计量学 可视化分析 数据库 公共健康 监测技术 系统性分析 研究热点与趋势 CGM
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