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髓内钉固定与钢板固定对股骨干骨折围手术期指标以及骨代谢影响的比较 被引量:1
1
作者 王利伟 王素冬 刘仕杰 《中国临床医生杂志》 2024年第4期428-431,共4页
目的探讨股骨干骨折手术固定治疗中采用髓内钉固定与钢板固定对围手术期指标及骨代谢的影响。方法分析2019年5月至2022年4月在河北省唐山市人民医院行内固定治疗的133例股骨干骨折患者临床资料,患者均获得完整的1年随访结果,根据内固定... 目的探讨股骨干骨折手术固定治疗中采用髓内钉固定与钢板固定对围手术期指标及骨代谢的影响。方法分析2019年5月至2022年4月在河北省唐山市人民医院行内固定治疗的133例股骨干骨折患者临床资料,患者均获得完整的1年随访结果,根据内固定方法分为髓内钉组66例和钢板组67例。通过比较两组围手术期指标、首次复查时骨代谢指标及随访1年内并发症,探讨髓内钉固定与钢板固定在股骨干骨折手术固定治疗中的应用价值。结果髓内钉患者组手术时间、住院时间均少于钢板组(P<0.05);两组出院时视觉模拟评分(VAS)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者术后首次复查时骨代谢指标均得到改善,血清骨钙素(BGP)、骨保护素(OPG)、骨碱性磷酸酶(BALP)相比术前升高;但髓内钉组患者术后血清BGP、OPG、BALP高于钢板组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。钢板组畸形愈合发生率低于髓内钉组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论股骨干骨折手术固定治疗中采用髓内钉固定能相对缩短手术时间和住院时间,并显著改善骨代谢指标,但畸形愈合风险相比钢板固定增加。 展开更多
关键词 股骨干骨折 髓内钉固定 钢板固定 骨代谢 围手术期
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预警分级结合集束化干预对急性会厌炎患者临床疗效、并发症的应用价值
2
作者 赵小娟 张燕 +2 位作者 李月华 范秀杰 李婧 《河北医药》 CAS 2024年第9期1438-1440,共3页
目的探讨预警分级结合集束化干预对急性会厌炎患者临床疗效、并发症的应用价值。方法纳入2022年进行急性会厌炎治疗的96例患者,等数分组法将患者分为对照组(n=50)和研究组(n=46)。对照组采用预警分级与常规护理,研究组采用预警分级结合... 目的探讨预警分级结合集束化干预对急性会厌炎患者临床疗效、并发症的应用价值。方法纳入2022年进行急性会厌炎治疗的96例患者,等数分组法将患者分为对照组(n=50)和研究组(n=46)。对照组采用预警分级与常规护理,研究组采用预警分级结合集束化护理。对比2组患者护理效果。结果研究组患者并发症发生率显著小于对照组(P<0.05);研究组患者救治率及护理满意度均高于对照组(P<0.05);研究组患者会厌高度水肿、呼吸困难、吞咽困难、咽喉疼痛改善时间显著低于对照组(P<0.05)。结论急性会厌炎应用预警分级结合集束化护理可显著改善患者的救治率与呼吸困难缓解时间,减少并发症发生率的同时提升护理满意度,值得推广。 展开更多
关键词 预警分级 集束化干预 急性会厌炎 症状改善
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唐山地区小儿哮喘危险因素分析 被引量:2
3
作者 逯春洁 张勇 +1 位作者 韩秀红 闫晓燕 《中国医药导报》 CAS 2016年第9期131-135,共5页
目的分析唐山地区小儿哮喘发病的危险因素。方法选择2012年1月~2013年12月于华北理工大学附属医院(以下简称"我院")儿科门诊及住院治疗的0~14岁患儿385例为病例组,选取同期来我院就诊的非呼吸道疾病患儿408例为对照组。通过小儿... 目的分析唐山地区小儿哮喘发病的危险因素。方法选择2012年1月~2013年12月于华北理工大学附属医院(以下简称"我院")儿科门诊及住院治疗的0~14岁患儿385例为病例组,选取同期来我院就诊的非呼吸道疾病患儿408例为对照组。通过小儿哮喘危险因素问卷调查及相关检查,分析哮喘发病的相关因素;采用Logistic回归分析小儿哮喘的危险因素。结果多因素Logistic回归分析发现,特应性体质、个人过敏史、家族过敏史、家族哮喘史、婴幼儿时期呼吸道感染、婴幼儿时期使用抗生素分别使小儿哮喘的发病危险增加2.85(1.79~4.38)、2.09(1.19~3.74)、1.47(1.09~1.97)、5.39(2.09~8.21)、3.44(1.56~4.95)、2.05(1.04~3.01)倍,而母乳喂养可使小儿哮喘的发病危险降低(OR=0.69,95%CI:0.42~1.18)。结论特应性体质、个人过敏史、家族过敏史、家族哮喘史、婴幼儿时期呼吸道感染、婴幼儿时期使用抗生素是唐山地区儿童哮喘的危险因素,而母乳喂养是保护因素。 展开更多
关键词 危险因素 哮喘 病例对照研究 小儿
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基于人文关怀理念的集束化干预对急性会厌炎患者负性情绪及疼痛程度的效果 被引量:1
4
作者 李月华 范秀杰 +2 位作者 张燕 赵小娟 李婧 《河北医药》 CAS 2023年第24期3789-3791,3795,共4页
目的分析基于人文关怀理念的集束化干预对急性会厌炎患者负性情绪及疼痛程度的效果。方法选取2019年12月至2021年12月收治的82例急性会厌炎患者作为研究对象,对其进行回顾性分析,根据纳入研究不同时间段分为2组,将2019年12月至2021年12... 目的分析基于人文关怀理念的集束化干预对急性会厌炎患者负性情绪及疼痛程度的效果。方法选取2019年12月至2021年12月收治的82例急性会厌炎患者作为研究对象,对其进行回顾性分析,根据纳入研究不同时间段分为2组,将2019年12月至2021年12月收治的41例急性会厌炎患者设为对照组,2020年12月至2021年12月收治的41例设为观察组,前者采用常规干预,后者采用基于人文关怀理念的集束化干预。分析两种干预方式对患者负性情绪及疼痛程度的影响。结果干预后观察组患者的Cor、PSIQ评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组干预后的SAS、SDS评分低于对照组(P<0.05)。观察组患者干预后VAS评分显著低于对照组(P<0.05)。观察组干预后生活质量评分高于对照组(P<0.05)。结论基于人文关怀理念的集束化干预可有效改善急性会厌炎患者的负性情绪及疼痛度,值得临床关注。 展开更多
关键词 SAS评分 集束化干预 焦虑 疼痛程度 急性会厌炎
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降钙素对卵巢切除大鼠股骨骨折愈合的作用 被引量:9
5
作者 宋亚琪 张柳 +2 位作者 骆阳 田发明 程潭 《重庆医学》 CAS CSCD 北大核心 2013年第20期2378-2380,2383,共4页
目的观察降钙素对卵巢切除大鼠股骨骨折愈合的作用。方法将3月龄雌性SD大鼠40只随机分为假手术组,卵巢切除组,对照组和治疗组,每组10只,除假手术组外,其余各组大鼠行双侧卵巢切除。4周后处死假手术组和卵巢切除组大鼠,测量右股骨骨密度... 目的观察降钙素对卵巢切除大鼠股骨骨折愈合的作用。方法将3月龄雌性SD大鼠40只随机分为假手术组,卵巢切除组,对照组和治疗组,每组10只,除假手术组外,其余各组大鼠行双侧卵巢切除。4周后处死假手术组和卵巢切除组大鼠,测量右股骨骨密度。卵巢切除4周后,对照组和治疗组行右股骨骨折,分别皮下注射生理盐水和降钙素(16IU/kg),隔日1次,于骨折术后9周测量右股骨骨密度,行苏木精-伊红(HE)染色及抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色,骨形态发生蛋白-2(BMP-2),血管内皮生长因子(VEGF)免疫组化染色。结果与假手术组比较,卵巢切除组大鼠术后4周体质量显著增加,股骨骨密度显著降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。骨折后9周,治疗组TRAP染色阳性细胞积分吸光度值较对照组显著减少,差异有统计学意义(P<0.05)。骨折后9周,对照组和治疗组骨折线较模糊,骨痂体积无差别,骨小梁排列较有序,骨密度在两组间的差异无统计学意义(P>0.05)。对照组与治疗组在骨折后9周的BMP-2、VEGF表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论降钙素可以抑制去卵巢大鼠骨折部位破骨细胞活性,但促进大鼠股骨骨折愈合的作用不明显。 展开更多
关键词 降钙素 骨质疏松 卵巢切除术 骨折愈合
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综合护理干预在脑胶质瘤术后放化疗患者中的应用 被引量:20
6
作者 冯娜 刘文尚 刘静静 《实用临床医药杂志》 CAS 2016年第18期95-97,共3页
目的探讨综合护理干预在脑胶质瘤术后放化疗患者中的应用效果。方法将120例术后接受放化疗的脑胶质瘤患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规护理,观察组实施综合护理干预,包括健康教育、心理护理、放疗护理、化疗护理和并... 目的探讨综合护理干预在脑胶质瘤术后放化疗患者中的应用效果。方法将120例术后接受放化疗的脑胶质瘤患者随机分为对照组和观察组,各60例。对照组给予常规护理,观察组实施综合护理干预,包括健康教育、心理护理、放疗护理、化疗护理和并发症护理。比较2组生活质量、护理满意度以及不良反应发生情况。结果观察组干预后不良反应总发生率31.7%,显著低于对照组的65.0%(P<0.05);观察组简明健康调查问卷(SF-36)各维度得分均显著高于对照组患者(P<0.01或P<0.05);观察组护理满意度93.3%,显著高于对照组的63.3%(P<0.01)。结论针对脑胶质瘤术后放化疗患者实施综合护理干预,可减少治疗相关不良反应发生风险,改善患者生活质量,提高护理满意度。 展开更多
关键词 综合护理干预 脑胶质瘤 放化疗 生活质量 护理满意度
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关节镜下腓骨长肌腱重建术治疗老年急性前交叉韧带断裂的疗效研究 被引量:10
7
作者 左金增 史福东 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2018年第30期3718-3722,共5页
目的探讨关节镜下腓骨长肌腱重建术治疗老年急性前交叉韧带(ACL)断裂的临床效果。方法选取2014年3月—2016年6月在唐山市人民医院确诊并接受重建术的老年急性ACL断裂患者82例,均为闭合性损伤,采用随机数字表法分为治疗组(42例),关节镜... 目的探讨关节镜下腓骨长肌腱重建术治疗老年急性前交叉韧带(ACL)断裂的临床效果。方法选取2014年3月—2016年6月在唐山市人民医院确诊并接受重建术的老年急性ACL断裂患者82例,均为闭合性损伤,采用随机数字表法分为治疗组(42例),关节镜下行自体腓骨长肌腱双股单束移植重建术;对照组(40例),关节镜下行自体腘绳肌腱四股单束移植重建术。对比两组术前及术后6、12个月国际膝关节文献委员会膝关节评估表(IKDC)评分、Lysholm评分,以及随访12个月后的膝关节活动度和前抽屉试验结果。结果组别与时间在IKDC评分、Lysholm评分上存在交互作用(P<0.05),组别与时间均在IKDC评分、Lysholm评分上主效应显著(P<0.05)。术后6、12个月治疗组IKDC评分、Lysholm评分均高于对照组(P<0.01)。术后12个月,治疗组膝关节活动度大于对照组[(116.3°±21.5°)与(102.7°±22.1°),P<0.05];两组前抽屉试验结果比较,差异有统计学意义(u=5.248,P=0.041)。结论老年急性ACL断裂患者采用关节镜下腓骨长肌腱重建术,能更好地恢复膝关节功能及膝关节活动度,且近期效果较好。 展开更多
关键词 前交叉韧带 腓骨长肌腱 关节镜 老年人
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前交叉韧带断裂发生部位及其影响因素的多元Logistic回归分析 被引量:3
8
作者 孟小光 史福东 +2 位作者 王雪臣 崔泽军 武强 《中国医药导报》 CAS 2016年第3期87-89,共3页
目的 探讨前交叉韧带(ACL)实质部完全断裂各个部位的发生率及影响因素。方法选择2004年10月~2015年8月在唐山市人民医院治疗的78例ACL损伤并经关节镜探查确认韧带实质部完全断裂患者的临床资料,分析上、中、下三部分的发生率,采用多因... 目的 探讨前交叉韧带(ACL)实质部完全断裂各个部位的发生率及影响因素。方法选择2004年10月~2015年8月在唐山市人民医院治疗的78例ACL损伤并经关节镜探查确认韧带实质部完全断裂患者的临床资料,分析上、中、下三部分的发生率,采用多因素Logistic回归分析年龄、性别、损伤侧别、损伤机制和损伤时膝关节位置对断裂部位的影响。结果上、中、下三段断裂的发生率分别为78.21%(61/78)、20.51%(16/78)、1.28%(1/78)(P<0.05);不同年龄、不同损伤机制的患者发生ACL上段断裂的概率不同(P<0.05);性别、损伤侧、损伤时关节位置与ACL断裂部位不相关(P>0.05);与≥30岁相比,<30岁更容易发生ACL上段断裂,发生危险上升4.855倍(OR=4.855,95%CI:2.659~9.004,P=0.000);与非接触性相比,接触性发生ACL上段断裂的危险上升10.549倍(OR=10.549,95%CI:5.156~15.266,P=0.000)。结论 ACL实质部完全断裂近3/4发生在上段,1/4左右发生在中段,下段极少发生;断裂部位与年龄、损伤机制有一定关联。 展开更多
关键词 前交叉韧带 损伤 断裂部位 关节镜
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锁定板在肿瘤晚期四肢病理性骨折的应用 被引量:5
9
作者 王晓希 姜小华 李瑞国 《河北医药》 CAS 2012年第9期1350-1351,共2页
近年来癌症患者明显增多,早期发现,规范化手术与放化疗应用,使癌症治愈率及5年生存率明显增高。但仍有大部分晚期癌症患者出现骨转移病理性骨折,增加患者痛苦。病理性骨折处理仍是一大难题[1]。
关键词 肿瘤 病理性骨折 锁定加压钢板
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补肾活血方配合推拿治疗股骨头坏死及对髋关节功能的影响 被引量:14
10
作者 魏立友 李新民 +1 位作者 杨清 张宏伟 《陕西中医》 2010年第9期1171-1173,共3页
目的:观察补肾活血方配合推拿治疗非创伤性股骨头坏死及对髋关节功能的疗效。方法:分析146例非创伤性股骨头坏死(NONFH)患者,应用体外冲击波疗法、脉冲电磁场疗法、中药三补双活疗法、传统中医康复手法、液体疗法进行治疗。所有病例分... 目的:观察补肾活血方配合推拿治疗非创伤性股骨头坏死及对髋关节功能的疗效。方法:分析146例非创伤性股骨头坏死(NONFH)患者,应用体外冲击波疗法、脉冲电磁场疗法、中药三补双活疗法、传统中医康复手法、液体疗法进行治疗。所有病例分别在治疗前、治疗后3个月,髋关节Harris评分和髋关节X线片检查。结果:患者治疗后3个月髋关节Harris评分(疼痛、功能、畸形、活动范围)与本期治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法治疗非创伤性股骨头坏死具有改善关节功能及气血双补、活血化瘀、活络通脉的功效。 展开更多
关键词 股骨头坏死/中医药疗法 补气剂/治疗应用 补血剂/治疗应用 活血祛瘀剂/治疗应用
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关节镜下闭合复位加压螺钉内固定治疗髌骨横断骨折的效果 被引量:3
11
作者 靳宇 孙虹斐 +2 位作者 刘小刚 刘志权 史福东 《中国医药导报》 CAS 2017年第12期85-88,共4页
目的探讨关节镜下闭合复位加压螺钉内固定治疗髌骨横断骨折的临床效果。方法选取唐山市人民医院2011年12月~2015年12月诊治的髌骨横断骨折患者38例,根据治疗方案分为两组,对照组患者21例实施切开复位克氏针钢丝张力带内固定术治疗,观察... 目的探讨关节镜下闭合复位加压螺钉内固定治疗髌骨横断骨折的临床效果。方法选取唐山市人民医院2011年12月~2015年12月诊治的髌骨横断骨折患者38例,根据治疗方案分为两组,对照组患者21例实施切开复位克氏针钢丝张力带内固定术治疗,观察组患者17例实施关节镜下闭合复位加压螺钉内固定术治疗。于治疗前后给予患者Lysholm评分,并行膝关节活动度检测,比较两组患者手术指征、临床疗效、并发症。结果治疗后,观察组患者膝关节活动度[(138.9±7.1)°]、Lysholm评分[(93.2±2.6)分]、治疗优良率(100.0%)均高于对照组[(126.4±5.2)°、(84.7±3.1)分、76.2%],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者手术时间[(61.2±4.5)min]、术中出血量[(27.0±3.8)mL]、术后住院时间[(7.6±0.7)d]均少于对照组[(82.7±11.4)min、(98.6±10.3)mL、(11.2±1.3)d],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者骨折愈合时间[(10.1±0.9)周]早于对照组[(18.3±1.5)周],差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者并发症发生率(5.9%)低于对照组(38.1%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论关节镜下闭合复位加压螺钉内固定治疗髌骨横断骨折的疗效显著,且安全性高,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 关节镜 加压螺钉 克氏针 并发症 髌骨横断骨折
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肌骨系统恶性肿瘤的保肢治疗(附102例报告) 被引量:1
12
作者 李长江 史福东 宋金刚 《中国肿瘤临床》 CAS CSCD 北大核心 2008年第12期676-679,共4页
目的:探讨肌骨系统恶性肿瘤的保肢治疗。方法:对1999年3月~2007年9月102例骨及软组织恶性肿瘤几种保肢治疗措施及愈后情况进行分析、总结。结果:102例病例中有76例进行了4~6轮较完整新辅助化疗,有26例未做化疗或只做了简单的术后化疗... 目的:探讨肌骨系统恶性肿瘤的保肢治疗。方法:对1999年3月~2007年9月102例骨及软组织恶性肿瘤几种保肢治疗措施及愈后情况进行分析、总结。结果:102例病例中有76例进行了4~6轮较完整新辅助化疗,有26例未做化疗或只做了简单的术后化疗;其中76例新辅助化疗患者有12例在4年内无复发及转移,有10例5年内无复发及转移,41例6年无复发及转移;102例病例中有40例行广泛切除术,19例行间室切除术,4例行扩大广泛切除术,39例行边缘切除。其中40例行广泛切除术的患者有13例5年内无复发,9例6年内无复发,3例8年内无复发,功能良好;19例行间室切除术的患者有11例术后随访2~8年未见复发及转移;4例行扩大广泛切除术(根治性切除)患者中有3例随访1~5年未见复发及转移。结论:肌骨系统恶性肿瘤的保肢治疗应按分期,生物学特性,对化疗的敏感性等采取新辅助化疗、广泛切除术、间室切除术、扩大广泛切除术(根治性切除)、体外循环热药灌注术、瘤段骨煮沸灭活再植术、人工假体置换术等综合治疗。首次手术是关键,化疗是基石。 展开更多
关键词 肌骨系统恶性肿瘤 保肢治疗 新辅助化疗
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血小板衍生生长因子在脑外伤合并骨折愈合过程中的作用研究进展 被引量:3
13
作者 姜小华 张柳 《中国煤炭工业医学杂志》 2008年第4期586-589,共4页
关键词 血小板衍生生长因子 脑外伤 骨折愈合
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椎间孔镜下髓核摘除术治疗椎间盘突出症 被引量:3
14
作者 左金增 李长江 《河北联合大学学报(医学版)》 2014年第1期78-79,共2页
①目的评价椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。②方法应用椎间孔镜髓核摘除术治疗36例腰椎间盘突出症患者,男19例,女17例,年龄24~76岁,平均56岁;术前患者表现为腰痛伴单侧下肢放射性疼痛。其中单间隙突出25例,... ①目的评价椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的临床效果。②方法应用椎间孔镜髓核摘除术治疗36例腰椎间盘突出症患者,男19例,女17例,年龄24~76岁,平均56岁;术前患者表现为腰痛伴单侧下肢放射性疼痛。其中单间隙突出25例,多间隙突出11例,C型臂定位后局部麻醉下手术。术前、术后不同时间对患者腰腿痛进行VAS评分;术后3个月随访时采用Mac-Nab标准评价疗效。③结果36例患者均成功实施手术,术后24小时后均可下地活动,疼痛明显改善。1例患者术后出现患肢肌力减弱,经积极保守治疗后痊愈。④结论椎间孔镜下髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症创伤小,并发症少,术后恢复快。 展开更多
关键词 腰椎间盘突出症 椎间孔 髓核摘除术
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椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症效果及术后并发症发生情况
15
作者 徐亚青 李长江 +3 位作者 王利伟 刘仕杰 张勇 武强 《中国药业》 CAS 2022年第S01期153-156,共4页
目的探讨椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的效果,以及术后并发症的发生情况。方法回顾性分析医院2013年7月至2017年6月医院应用椎间孔镜TESSYS技术治疗的270例腰椎间盘突出症患者临床资料,随访1~3个月,比较术前及术后7天、1个月、... 目的探讨椎间孔镜TESSYS技术治疗腰椎间盘突出症的效果,以及术后并发症的发生情况。方法回顾性分析医院2013年7月至2017年6月医院应用椎间孔镜TESSYS技术治疗的270例腰椎间盘突出症患者临床资料,随访1~3个月,比较术前及术后7天、1个月、3个月的视觉模拟评分法(VAS)评分、日本骨科协会(JOA)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI,2.0版)评分及术后改良MacNab评分,分析该技术的效果,以及术后并发症的发生情况及防治措施。结果患者平均手术时间97 min,平均出血量46 mL,平均手术切口长8 mm。与术前比较,患者术后腰椎JOA评分显著升高(P<0.01),VAS和Oswestry评分均显著降低(P<0.01)。术后3个月随访,JOA评分改善率为96.67%,术后改良MacNab评分优良率为90.37%。出现术后并发症26例,包括神经根水肿10例,游离髓核组织残留2例,血肿形成5例,椎间隙感染4例,复发5例。结论椎间孔镜TESSYS技术的手术时间短、创伤小、恢复快;术后并发症虽发生较少,但形式多样,需正确分析成因,采取合理的治疗方案,以降低并发症发生率,从而提高患者的生活质量。 展开更多
关键词 椎间孔镜手术 TESSYS技术 腰椎间盘突出症 术后并发症
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四肢软组织恶性纤维组织细胞瘤20例疗效分析
16
作者 姜小华 李志强 +1 位作者 李长江 王晓希 《中国煤炭工业医学杂志》 2008年第11期1703-1704,共2页
关键词 四肢 软组织 恶性纤维组织细胞瘤 综合治疗 预后
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