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Astograph法乙酰甲胆碱支气管激发试验对开滦煤矿矿区人群咳嗽变异性哮喘的诊断价值 被引量：1
1
作者 杨晓燕 耿贺梅 +5 位作者 刘运秋 郑丽颖 王丽晔 宋路 陈振燕 兰璇 《广西医学》 CAS 2021年第24期2901-2906,共6页
目的评价Astograph法乙酰甲胆碱支气管激发试验诊断开滦煤矿矿区人群咳嗽变异性哮喘(CVA)的价值。方法回顾性分析127例开滦煤矿矿区CVA患者(CVA组)和105例正常人(对照组)的资料。比较两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(F... 目的评价Astograph法乙酰甲胆碱支气管激发试验诊断开滦煤矿矿区人群咳嗽变异性哮喘(CVA)的价值。方法回顾性分析127例开滦煤矿矿区CVA患者(CVA组)和105例正常人(对照组)的资料。比较两组肺功能指标[用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV_(1))、FEV_(1)/FVC、1秒用力呼气容积占预计值的百分比、呼气流量峰值、最大呼气中段流量、25%肺活量时的用力呼气流速、50%肺活量时的用力呼气流速、75%肺活量时的用力呼气流速]及气道反应性[基础呼吸阻力(Rrs cont)、基础呼吸传导率(Grs cont)、最小诱发累积剂量(Dmin)、最小诱发累积浓度(Cmin)、传导率下降斜率(SGrs)、SGrs/Grs cont、使呼吸阻力升高到基础水平35%所需乙酰甲胆碱的累积剂量(PD_(35))]的差异,分析Astograph法乙酰甲胆碱支气管激发试验诊断CVA的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、约登指数。结果CVA组各项肺功能指标均在正常范围内,但均低于对照组(均P<0.05)。CVA组的Rrs cont高于对照组,而Grs cont、Dmin、Cmin,PD_(35)均低于对照组(均P<0.05);CVA组的SGrs、SGrs/Grs cont水平均高于对照组,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。Astograph法乙酰甲胆碱支气管激发试验诊断开滦煤矿矿区人群CVA的敏感度为80.3%,特异度为70.5%,阳性预测值为76.7%,阴性预测值为74.7%,约登指数为50.8%、Kappa值为0.759。Dmin诊断CVA的受试者工作特征(ROC)曲线下面积为0.903,临界值取3.703 U时,敏感度为94.8%,特异度为80.2%,约登指数为75.1%;PD_(35)诊断CVA的ROC曲线下面积为0.891,临界值取9.830 U时,敏感度为89.7%,特异度为84.6%,约登指数为74.3%。结论Astograph法乙酰甲胆碱支气管激发试验诊断开滦煤矿矿区CVA具有较高的敏感度、特异度及Kappa值,其中以Dmin≤3.703 U或PD_(35)≤9.830 U为阳性标准诊断CVA具有较高的临床应用价值。 展开更多
关键词 Astograph法乙酰甲胆碱支气管激发试验 咳嗽变异性哮喘 诊断
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压力调节容量控制模式联合体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者的疗效及安全性研究 被引量：2
2
作者 翁军 刘运秋 +1 位作者 韩静 赵营 《广西医科大学学报》 CAS 2020年第12期2220-2225,共6页
目的:探究压力调节容量控制模式(PRVC)联合体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者疗效及安全性。方法:选取2017年9月至2018年10月河北唐山开滦总医院收治的AECOPD患者118例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例... 目的:探究压力调节容量控制模式(PRVC)联合体外膈肌起搏对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者疗效及安全性。方法:选取2017年9月至2018年10月河北唐山开滦总医院收治的AECOPD患者118例,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组59例。所有患者入院后均给予祛痰、抗感染、解痉平喘等常规治疗,对照组采用体外膈肌起搏治疗,观察组联合PRVC治疗。比较两组患者治疗前、后呼吸频率、心率(HR)、血气分析、肺功能及不良反应发生率。结果:治疗前两组呼吸频率、HR、血气分析、肺功能比较,差异均无统计学无意义(P>0.05);与治疗前比较,治疗后两组呼吸频率、HR、二氧化碳分压(PaCO2)均降低,氧分压(PaO2)、氧合指数(PaO2/FiO2)、第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1/用力肺活量(FVC)均升高,且观察组变化更为显著(均P<0.05)。观察组腹胀、气压伤、焦虑、误吸/漏气、排痰障碍的发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:PRVC联合体外膈肌起搏治疗较单纯使用体外膈肌起搏治疗能够有效改善AECOPD患者的呼吸情况,改善血气分析及肺功能,且安全性较好。 展开更多
关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 体外膈肌起搏 压力调节容量控制模式 疗效 安全性
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