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石家庄市大肠息肉发病的危险因素及临床特征 被引量:7
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作者 牛学敏 赵树巧 +3 位作者 贾彦红 薛辉 张晓博 张新元 《河北医药》 CAS 2021年第24期3825-3828,共4页
目的探讨大肠息肉发病的好发因素及临床特征。方法选取2015年12月至2020年12月石家庄市人民医院门诊及住院行电子肠镜检查的患者,其中大肠息肉组560例,正常对照组240例,收集2组患者的年龄、性别、血脂、炎症指标、相关疾病及大便性状的... 目的探讨大肠息肉发病的好发因素及临床特征。方法选取2015年12月至2020年12月石家庄市人民医院门诊及住院行电子肠镜检查的患者,其中大肠息肉组560例,正常对照组240例,收集2组患者的年龄、性别、血脂、炎症指标、相关疾病及大便性状的改变,对大肠息肉发病的性别、年龄、好发因素、单发或多发、部位、大小、病理及镜下治疗进行分析总结。结果大肠息肉人群中男性多于女性,>40岁多发;高体重指数(BMI)、经常吸烟、饮酒、患有高脂血症(TG)、高胆固醇血症(TC)、高血压、较高炎症指标中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、血小板与淋巴细胞比值(PLR)易发生大肠息肉,临床上常以腹痛和腹泻为主,以多发息肉为主,病理以腺瘤为主,镜下治疗以高频电切术为主。结论高BMI、吸烟、饮酒、高脂血症、高胆固醇血症、高血压及较高炎症指标为大肠息肉发生的危险因素,临床上多以腹痛和腹泻为主,好发部位以左半结肠、多发、直径≤0.5 cm、山田Ⅰ型为主,病理以管状腺瘤为主,镜下治疗以高频电切术为主,并发症少,随访观察18.21%患者易复发。 展开更多
关键词 大肠息肉 危险因素 BMI 血脂 NLR PLR 临床特征
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结肠癌患者550例3年期生存分析及预后影响因素回归模型构建
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作者 赵树巧 范红伟 +2 位作者 郭争荣 贾彦红 牛学敏 《河北医科大学学报》 CAS 2024年第2期135-140,共6页
目的探讨结肠癌患者550例3年期生存情况及预后影响因素,并构建回归模型。方法回顾性分析我院接受手术治疗后出院的结肠癌患者550例的临床资料,根据随访3年后是否存活将其分为预后不良组(死亡,134例)和预后良好组(生存,416例)。统计3年... 目的探讨结肠癌患者550例3年期生存情况及预后影响因素,并构建回归模型。方法回顾性分析我院接受手术治疗后出院的结肠癌患者550例的临床资料,根据随访3年后是否存活将其分为预后不良组(死亡,134例)和预后良好组(生存,416例)。统计3年期生存情况,比较2组临床资料,并采用多因素Cox回归分析法分析影响结肠癌患者预后的危险因素,构建Cox回归模型。结果随访3年后,550例结肠癌患者有416例生存,3年生存率为75.64%。预后不良组年龄>60岁、分化程度低、腺鳞癌、未分化癌、Dukes分期C期、D期、右半结肠癌、有家族史、有并发症、有淋巴结转移、血清癌胚抗原水平异常、手术中间入路、淋巴结清扫个数<12个、术中出血量≥200 mL的患者占比分别为79.85%、48.25%、14.18%、10.45%、33.58%、65.67%、85.82%、22.39%、95.52%、59.96%、71.64%、67.16%、58.96%、89.55%,均高于预后良好组的52.40%、16.59%、1.20%、1.44%、2.64%、0.00%、41.83%、9.13%、84.62%、28.37%、31.25%、33.17%、41.11%、9.86%;已婚的患者占比为24.63%,低于预后良好组的75.48%(P<0.05)。多因素Cox回归分析结果显示,年龄>60岁、Dukes分期C、D期、右半结肠癌、有淋巴结转移、术中出血量≥200 mL是结肠癌患者预后不良的独立危险因素(P<0.05)。并构建预测模型结果显示,内部验证一致性指数为0.852(95%CI:0.819~0.885),校正曲线显示预测值与观察值具有良好的一致性。结论年龄>60岁、Dukes分期C、D期、右半结肠癌、有淋巴结转移、淋巴结清扫个数<12个、术中出血量≥200 mL是结肠癌患者预后不良的危险因素,其Cox回归模型有效且拟合效果较好,临床针对伴有以上情况的患者可给予相应的治疗及干预措施,以改善预后。 展开更多
关键词 结肠肿瘤 预后 模型构建
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PICC置管患者医用黏胶相关性皮肤损伤的预防策略
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作者 田娈 王爱华 +3 位作者 尹欣欣 朱玉欣 高静芳 张聪聪 《河北医药》 CAS 2024年第7期1099-1102,共4页
目的构建经外周静脉置入中心静脉导管患者医用粘胶相关性皮肤损伤的预防性护理策略。方法于中国知网、维普、万方、Google学术、Cochrane Library、Up To Date等期刊数据库检索其2018至2022年收录关于经外周静脉置入中心静脉导管患者医... 目的构建经外周静脉置入中心静脉导管患者医用粘胶相关性皮肤损伤的预防性护理策略。方法于中国知网、维普、万方、Google学术、Cochrane Library、Up To Date等期刊数据库检索其2018至2022年收录关于经外周静脉置入中心静脉导管患者医用粘胶相关性皮肤损伤的主题文献及质量评价,组成院内决策小组评价文献质量并制定2次专家函询问卷,比较调查结果并汇总统计后确定静脉导管置入部位及预防护理策略,将81例患者分为对照组(n=41例)和实验组(n=40例)实施护理干预,比较2组医用粘胶相关性皮肤损伤发生率。结果2轮函询结束后构建31条预防经外周静脉置入中心静脉导管患者医用粘胶相关性皮肤损伤的护理策略,全部条目重要性评分CV为0.01~0.11、可操作性评分CV为0.09~0.38(W=0.56、0.59,2=304.51、318.86,均P<0.001),全部条目可操作性及重要性评分均存在一致性;实施干预后,试验组观察组仅有1例发生医用粘胶相关性皮肤损伤,发生率2.50%(1/40),低于对照组14.63%(6/41)(χ^(2)=2.613,P=0.045)。结论经外周静脉置入中心静脉导管患者医用粘胶相关性皮肤损伤预防性护理策略的构建可行性较高,降低其发生率并满足临床要求,促进护理操作标准化、规范化发展。 展开更多
关键词 经外周静脉置入中心静脉导管 医用粘胶 皮肤损伤 护理策略
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结肠癌患者癌组织中CDCA5的表达变化及机制
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作者 牛学敏 赵树巧 +6 位作者 郭争荣 韩聪 郝津 王娜 范红伟 张晓博 张新元 《河北医药》 CAS 2023年第11期1641-1645,共5页
目的观察结肠癌患者癌组织及癌旁正常组织中细胞分裂周期相关蛋白5(CDCA5)的表达水平,并探讨其在结肠癌发病中的机制研究。方法收集石家庄市人民医院住院治疗的结肠癌组织及癌旁组织各30份,采用免疫组织化学检测结肠癌组织及癌旁正常组... 目的观察结肠癌患者癌组织及癌旁正常组织中细胞分裂周期相关蛋白5(CDCA5)的表达水平,并探讨其在结肠癌发病中的机制研究。方法收集石家庄市人民医院住院治疗的结肠癌组织及癌旁组织各30份,采用免疫组织化学检测结肠癌组织及癌旁正常组织中CDCA5的蛋白水平,采用qRT-PCR、Western Blot检测结肠癌患者癌组织及癌旁正常组织中CDCA5的mRNA及蛋白表达水平,同时采用qRT-PCR和Western blot检测癌组织及癌旁正常组织细胞周期蛋白B1(cyclinB1)、细胞外调节蛋白激酶(ERK)、P21、半胱氨酸天冬氨酸酶-3(caspase3)mRNA及蛋白的表达。结果结肠癌患者癌组织中CDCA5在mRNA及蛋白水平明显高于结肠癌旁正常组织(P<0.01),癌组织相关基因cyclinB1、ERK、P21的mRNA及蛋白表达均显著增高(P<0.01),而caspase3表达显著降低(P<0.05或<0.01)。结论结肠癌组织中CDCA5高表达,可能通过上调cyclinB1、ERK、P21及下调caspase3参与结肠癌的发生发展。 展开更多
关键词 结肠癌 癌旁组织 细胞分裂同期相关蛋白5 ERK信号通路
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血清miR-1273g-3p在慢性丙型肝炎肝纤维化诊疗中的作用研究
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作者 贾英杰 张晓博 +2 位作者 张新元 杨红霞 郭争荣 《河北中医》 2022年第10期1624-1628,共5页
目的探讨血清微小RNA(miR)-1273g-3p在慢性丙型肝炎(CHC)肝纤维化诊疗中的作用。方法选取2018年1月至2020年1月就诊于河北省石家庄市人民医院消化内科的CHC患者60例作为研究组,另选取同期健康体检人员60例作为健康对照组,其中研究组患... 目的探讨血清微小RNA(miR)-1273g-3p在慢性丙型肝炎(CHC)肝纤维化诊疗中的作用。方法选取2018年1月至2020年1月就诊于河北省石家庄市人民医院消化内科的CHC患者60例作为研究组,另选取同期健康体检人员60例作为健康对照组,其中研究组患者予利巴韦林片联合强肝胶囊治疗,共治疗24周。研究组患者治疗前首先通过肝穿刺活检术进行肝组织病理学检查,对肝纤维化分期情况进行判断,分析CHC肝纤维化与血清miR-1273g-3p的相关性,并比较2组治疗前后血清miR-1273g-3p相对表达量变化情况。结果研究组CHC肝纤维分期F 0期14例,F 1~2期21例,F 3~4期25例。与健康对照组比较,研究组CHC肝纤维化F 1~2期及F 3~4期患者miR-1273g-3p相对表达量均升高(P<0.05),F 0期患者与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),其中研究组患者血清miR-1273g-3p相对表达量随着肝纤维化分期严重程度的增加而明显升高(P<0.05),经Spearman秩相关性分析显示两者呈正相关(r=0.656,P<0.05)。与本组治疗前比较,研究组CHC肝纤维化F 1~2期及F 3~4期患者治疗后血清miR-1273g-3p相对表达量均降低(P<0.05),研究组CHC肝纤维化F 1~2期及F 3~4期患者治疗后血清miR-1273g-3p相对表达量均高于健康对照组(P<0.05);研究组CHC肝纤维化F 0期患者和健康对照组治疗前后血清miR-1273g-3p相对表达量比较差异无统计学意义(P>0.05),且2组组间比较差异也无统计学意义(P>0.05)。结论血清miR-1273g-3p可作为评估CHC肝纤维化程度的重要指标,对CHC肝纤维化的分期诊断及预后评估均有指导意义。 展开更多
关键词 肝纤维化 慢性丙型肝炎 循环微RNA miR-1273g-3p
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