目的分析秦皇岛市第二医院2012—2019年铜绿假单胞菌(PAE)耐药性及联合用药情况。方法PAE均分离自秦皇岛市第二医院2012—2019年临床各科室送检的细菌学标本,采用法国生物梅里埃VITEK-2全自动微生物鉴定系统,Kirby-Bauer纸片扩散法检测...目的分析秦皇岛市第二医院2012—2019年铜绿假单胞菌(PAE)耐药性及联合用药情况。方法PAE均分离自秦皇岛市第二医院2012—2019年临床各科室送检的细菌学标本,采用法国生物梅里埃VITEK-2全自动微生物鉴定系统,Kirby-Bauer纸片扩散法检测细菌耐药性。统计2012—2019年本院细菌学标本来源、2012—2019年PAE耐药率;比较单独与联合用药治疗108例ICU PAE感染者1、2周后复检阳性率;并分析单独与联合用药治疗下PAE病灶细菌数变化。结果2012—2019年本院依次检出PAE共785株,其中来源于呼吸道标本占75.16%(590/785)。头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星、环丙沙星、美罗培南、阿米卡星耐药率呈现出先升高后下降的单峰增长趋势。妥布霉素、庆大霉素、氨曲南耐药率无明显变化。2019年对PAE耐药率<30.00%的抗菌药物有头孢他啶、头孢吡肟、妥布霉素、左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星、美罗培南、阿米卡星。亚胺培南、亚胺培南+阿奇霉素、克林霉素+左氧氟沙星治疗108例ICU PAE感染者1、2周后复检阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。亚胺培南+阿奇霉素、克林霉素+左氧氟沙星用药后2、4、8 d PAE病灶细菌数低于亚胺培南(P<0.05)。联合药物部分抑菌浓度(FIC)≤0.5,协同作用增加。结论本院2012—2019年PAE耐药率呈逐年上升趋势,联合用药治疗PAE感染效果明显,因此及时了解本地区PAE耐药率变化及抗菌药物的使用情况,对临床治疗PAE感染效果较明显,可缩短临床治愈时间,减少患者医疗费用,合理使用抗生素减少细菌多重耐药菌株的出现。展开更多
文摘目的分析秦皇岛市第二医院2012—2019年铜绿假单胞菌(PAE)耐药性及联合用药情况。方法PAE均分离自秦皇岛市第二医院2012—2019年临床各科室送检的细菌学标本,采用法国生物梅里埃VITEK-2全自动微生物鉴定系统,Kirby-Bauer纸片扩散法检测细菌耐药性。统计2012—2019年本院细菌学标本来源、2012—2019年PAE耐药率;比较单独与联合用药治疗108例ICU PAE感染者1、2周后复检阳性率;并分析单独与联合用药治疗下PAE病灶细菌数变化。结果2012—2019年本院依次检出PAE共785株,其中来源于呼吸道标本占75.16%(590/785)。头孢他啶、头孢吡肟、左氧氟沙星、环丙沙星、美罗培南、阿米卡星耐药率呈现出先升高后下降的单峰增长趋势。妥布霉素、庆大霉素、氨曲南耐药率无明显变化。2019年对PAE耐药率<30.00%的抗菌药物有头孢他啶、头孢吡肟、妥布霉素、左氧氟沙星、庆大霉素、环丙沙星、美罗培南、阿米卡星。亚胺培南、亚胺培南+阿奇霉素、克林霉素+左氧氟沙星治疗108例ICU PAE感染者1、2周后复检阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。亚胺培南+阿奇霉素、克林霉素+左氧氟沙星用药后2、4、8 d PAE病灶细菌数低于亚胺培南(P<0.05)。联合药物部分抑菌浓度(FIC)≤0.5,协同作用增加。结论本院2012—2019年PAE耐药率呈逐年上升趋势,联合用药治疗PAE感染效果明显,因此及时了解本地区PAE耐药率变化及抗菌药物的使用情况,对临床治疗PAE感染效果较明显,可缩短临床治愈时间,减少患者医疗费用,合理使用抗生素减少细菌多重耐药菌株的出现。
