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64排螺旋CT多平面重建在CT引导下经皮肝穿刺活检中的应用价值
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作者 王立学 黄渤琪 +2 位作者 王栋 关颖 曹娜 《河北医药》 CAS 2024年第19期2974-2977,共4页
目的探究64排螺旋CT多平面重建在CT引导下经皮肝穿刺活检的应用价值。方法选择2020年1月至2022年12月肝脏病变穿刺52例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为MPR重建图像参照组(n=26)与轴位图像参照组,每组26例。轴位图像参照组使用常... 目的探究64排螺旋CT多平面重建在CT引导下经皮肝穿刺活检的应用价值。方法选择2020年1月至2022年12月肝脏病变穿刺52例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为MPR重建图像参照组(n=26)与轴位图像参照组,每组26例。轴位图像参照组使用常规轴位图像定位,MPR重建图像参照组患者的容积数据进行轴、矢、冠多方位重建,指导穿刺进针轨迹、取材的部位。比较2组患者术中调整进针方向的次数、取材的准确性、术后并发症、穿刺时间、穿刺成功率、术后疼痛。结果MPR重建图像参照组术中调整进针方向的次数、穿刺时间少于轴位图像参照组,术后疼痛评分低于轴位图像参照组(P<0.05)。MPR重建图像参照组取材的准确性、穿刺成功率高于轴位图像参照组,但组间比较无明显差异(P>0.05)。MPR重建图像参照组并发症为3.85%,轴位图像参照组为26.92%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。MPR重建图像参照组满意度为96.15%,对照组为76.92%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论与常规轴位图像定位,使用MPR重建图像进行引导可以显著减少术中调整进针方向的次数和穿刺时间,降低术后疼痛评分。MPR重建图像参照组取材的准确性和穿刺成功率也较高。此外,MPR重建图像参照组的并发症发生率较低,并且患者满意度更高。 展开更多
关键词 64排螺旋CT多平面重建 分规角度导航 CT引导 经皮肝穿刺活检
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经肋间单孔胸腔镜肺叶切除术联合消癌平对非小细胞肺癌患者miR-210和miR-101表达的影响 被引量:8
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作者 王维新 何国丽 +3 位作者 张剑锋 付红艳 左晶晶 任宏玲 《中国药业》 CAS 2023年第5期97-100,共4页
目的探讨经肋间单孔胸腔镜(IUVATS)肺叶切除术联合消癌平治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,以及对患者微小RNA210(miR-210)和微小RNA101(miR-101)表达水平的影响。方法选取医院2020年4月至2021年4月收治的NSCLC患者118例,按随机数字... 目的探讨经肋间单孔胸腔镜(IUVATS)肺叶切除术联合消癌平治疗非小细胞肺癌(NSCLC)的临床疗效,以及对患者微小RNA210(miR-210)和微小RNA101(miR-101)表达水平的影响。方法选取医院2020年4月至2021年4月收治的NSCLC患者118例,按随机数字表法分为对照组和观察组,各59例。对照组患者以IUVATS肺叶切除术治疗,并辅以PE(顺铂+依托泊苷)化疗方案;观察组患者在对照组治疗基础上加用消癌平注射液。以21 d为1个化疗周期,两组均连续治疗4个周期。结果观察组患者的客观缓解率(ORR)为77.97%,疾病控制率(DCR)为88.14%,显著高于对照组的61.02%和71.19%(P<0.05)。治疗后,观察组患者的肿瘤标志物[糖类抗原199(CA199)、糖类抗原153(CA153)、人细胞角蛋白21-1片段(CYFRA21-1)]均显著低于对照组(P<0.05);T淋巴细胞亚群CD_(3)^(+),CD_(4)^(+),CD_(4)^(+)/CD_(8)^(+)均显著高于对照组,CD_(8)^(+)显著低于对照组(P<0.05);miR-210和miR-101水平均显著低于对照组(P<0.05)。治疗期间,观察组和对照组患者的不良反应发生率相当(18.64%比13.56%,P>0.05)。结论IUVATS肺叶切除术联合消癌平治疗NSCLC的临床疗效良好,能降低患者的肿瘤标志物水平,增强免疫力,抑制miR-210和miR-101的表达,且治疗安全性较好。 展开更多
关键词 非小细胞肺癌 经肋间单孔胸腔镜 肺叶切除术 消癌平 微小RNA210 微小RNA101 临床疗效
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探究新时期下的医院管理体系
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作者 李仕武 《神州》 2013年第20期263-263,共1页
自我国经济进入高速发展的新形势下,医疗市场的竞争力也随之加强,与此同时也给医院的管理工作带来了新的挑战和新的变化。医院管理者要想带动整个医院更好的适应这个时代的需求,就要求医院管理者要对医院的管理法规进一步完善并且还... 自我国经济进入高速发展的新形势下,医疗市场的竞争力也随之加强,与此同时也给医院的管理工作带来了新的挑战和新的变化。医院管理者要想带动整个医院更好的适应这个时代的需求,就要求医院管理者要对医院的管理法规进一步完善并且还要在工作过程中不断的防范医疗事故的发生,从而更好的带动医院的发展。 展开更多
关键词 新形势 医疗市场 管理法规 医疗事故
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探讨超声造影和增强CT鉴别诊断肾癌和肾血管平滑肌脂肪瘤的影像学特征及临床价值 被引量:5
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作者 曹娜 刘志民 周桂萍 《中国CT和MRI杂志》 2023年第6期119-121,共3页
目的对肾癌和肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)行超声造影(CEUS)和增强CT(CECT)鉴别诊断,分析其影像学特征及临床价值。方法回顾性分析医院2020年3月-2022年3月收治的27例肾癌患者与21例AML患者临床资料,对所有患者CEUS与CECT检查的诊断结果及... 目的对肾癌和肾血管平滑肌脂肪瘤(AML)行超声造影(CEUS)和增强CT(CECT)鉴别诊断,分析其影像学特征及临床价值。方法回顾性分析医院2020年3月-2022年3月收治的27例肾癌患者与21例AML患者临床资料,对所有患者CEUS与CECT检查的诊断结果及影像学资料进行整理,分析两种检查方式与联合检查对疾病诊断情况,分析不同疾病呈现的影像学表现,比较诊断准确率。结果肾癌组和AML组中CEUS与CECT癌灶增强程度、增强均匀度及假包膜征方面,两组间比较差异均无显著性(P>0.05);在肾癌、AML诊断准确率方面,CEUS联合CECT检查均优于CEUS单独检查、CECT单独检查,差异均有显著性(P<0.05);对CEUS、CECT和两者联合的诊断评分进行ROC分析,AUC均大于0.8,与CEUS检测、CECT检测相比,两者联合检测AUC显著提高(P<0.05)。结论CEUS检查和CECT检查均可有效显示肾癌和AML影像学特点,但两者所表现的病灶特征侧重存在差异,其中联合检测诊断准确率更高,在检测肾肿瘤扩散程度、增强模式方面更准确,使诊断效能有效提高。 展开更多
关键词 超声造影 增强CT 肾癌 肾血管平滑肌脂肪瘤 影像学
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基于CT影像组学构建富血供超小肾癌与乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤鉴别诊断的简易预测模型 被引量:1
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作者 曹娜 黄渤琪 +1 位作者 刘志民 王栋 《实用临床医药杂志》 CAS 2023年第10期6-11,共6页
目的探讨基于CT影像组学构建的简易预测模型对富血供超小肾癌(usRCC)与富血供乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(mfAML)的鉴别诊断价值。方法收集经术后病理证实为富血供超小肾肿瘤(直径≤2 cm)的71例患者的临床资料,依据术后病理类型将患者分为us... 目的探讨基于CT影像组学构建的简易预测模型对富血供超小肾癌(usRCC)与富血供乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(mfAML)的鉴别诊断价值。方法收集经术后病理证实为富血供超小肾肿瘤(直径≤2 cm)的71例患者的临床资料,依据术后病理类型将患者分为usRCC组33例和mfAML组38例。比较2组临床资料、CT影像学表现以及相关CT定量参数,采用二元Logistic回归分析筛选对usRCC与mfAML具有鉴别意义的独立影响因素,并构建基于CT影像组学的简易预测模型,绘制受试者工作特征(ROC)曲线,评价相关CT定量参数和简易预测模型对usRCC与mfAML的鉴别诊断价值。结果usRCC组囊变坏死、假包膜征、实质期不均匀强化者占比均高于mfAML组,差异有统计学意义(P<0.05);usRCC组皮质期CT值、皮质期净强化CT值和实质期净强化CT值均高于mfAML组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,皮质期CT值、皮质期净强化CT值、实质期净强化CT值鉴别诊断usRCC与mfAML的曲线下面积(AUC)分别为0.702、0.718、0.803。囊变坏死(OR=2.537,95%CI:1.125~4.358)、实质期强化均匀性(OR=3.872,95%CI:1.327~7.259)、实质期净强化CT值(OR=3.593,95%CI:1.290~7.518)均是对usRCC与mfAML具有鉴别意义的独立影响因素(P<0.05),基于这3个CT影像组学变量构建简易预测模型。ROC曲线显示,该模型鉴别诊断usRCC与mfAML的AUC为0.890(95%CI:0.804~0.976),敏感度为87.88%,特异度为76.32%。结论基于CT影像组学构建的简易预测模型对usRCC与mfAML具有较好的鉴别诊断价值,可为临床制订小肾肿瘤诊疗策略提供重要参考依据。 展开更多
关键词 富血供超小肾癌 乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤 CT影像组学 简易预测模型 受试者工作特征曲线
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超极速脉搏波技术定量参数与代谢综合征患者血清Gal-3、IL-33水平的相关性分析
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作者 张静 孙立娟 《河北医科大学学报》 CAS 2023年第5期572-578,共7页
目的探究超极速脉搏波(ultra fast Pulse wave velocity,ufPWV)技术定量参数与代谢综合征患者血清半乳糖凝集素3(Galectin-3,Gal-3)、白细胞介素33(interleukin-33,IL-33)水平的相关性。方法选取代谢综合征患者150例作为观察组,分为3组... 目的探究超极速脉搏波(ultra fast Pulse wave velocity,ufPWV)技术定量参数与代谢综合征患者血清半乳糖凝集素3(Galectin-3,Gal-3)、白细胞介素33(interleukin-33,IL-33)水平的相关性。方法选取代谢综合征患者150例作为观察组,分为3组,Ⅰ组:颈动脉内膜-中层厚度(intima media thickness,IMT)正常(<1.0 mm)患者50例,Ⅱ组:颈动脉IMT增厚(1.0 mm≤IMT<1.5 mm)50例,Ⅲ组:颈动脉IMT≥1.5 mm 50例。另选取同期体检健康者50例作为对照组。比较一般资料、ufPWV技术定量参数收缩起始时脉搏波传导速度(pulse wave velocity at the beginning of contraction,PWV-BS)、收缩结束时脉搏波传导速度(pulse wave velocity at the end of contraction,PWV-ES),检测Gal-3、IL-33,评价ufPWV技术定量参数及血清Gal-3、IL-33水平对代谢综合征的诊断价值,分析ufPWV技术定量参数与血清Gal-3、IL-33水平相关性及ufPWV技术定量参数及血清Gal-3、IL-33水平与颈动脉IMT相关性,分析ufPWV技术定量参数、Gal-3、IL-33对颈动脉粥样硬化斑块发病危险度的影响。结果观察组心率、体重指数、收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油、总胆固醇、高密度脂蛋白及低密度脂蛋白均高于对照组(P<0.05);观察组ufPWV技术定量参数PWV-BS、PWV-ES及血清Gal-3、IL-33水平均高于对照组(P<0.05),Ⅰ组ufPWV技术定量参数PWV-BS、PWV-ES及血清Gal-3、IL-33水平均低于Ⅱ组,且Ⅱ组各指标低于Ⅲ组(P<0.05);ufPWV技术定量参数及血清Gal-3、IL-33水平诊断代谢综合征的ROC曲线的AUC分别为0.836、0.802、0.818、0.823,联合诊断AUC为0.901,较各指标单独诊断价值明显提高;ufPWV技术定量参数PWV-BS、PWV-ES与血清Gal-3、IL-33水平均呈正相关关系(P<0.05);ufPWV技术定量参数PWV-BS、PWV-ES及血清Gal-3、IL-33水平均与颈动脉IMT呈正相关关系(P<0.05);ufPWV技术定量参数、Gal-3、IL-33高水平者颈动脉粥样硬化斑块发生危险度分别是低水平者的2.490倍、2.490倍、2.698倍、2.212倍。结论代谢综合征患者ufPWV技术定量参数PWV-BS、PWV-ES与血清Gal-3、IL-33水平呈正相关关系,且其水平与代谢综合征及动脉粥样硬化发生发展有关,可提示颈动脉斑块发生,为临床诊疗提供参考依据。 展开更多
关键词 代谢综合征 颈动脉疾病 超极速脉搏波技术
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血清肿瘤标志物联合肝功能指标检测对结肠癌肝转移的诊断价值分析
7
作者 李永笑 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第7期15-17,共3页
分析血清肿瘤标志物联合肝功能指标检测对结肠癌肝转移的诊断价值。方法 对我院收治的结肠癌患者进行研究。所有患者均进行血清肿瘤标志物联合肝功能指标检测,对比不同检查方式检查结果及诊断效能。同时根据最终手术结果将患者分为肝转... 分析血清肿瘤标志物联合肝功能指标检测对结肠癌肝转移的诊断价值。方法 对我院收治的结肠癌患者进行研究。所有患者均进行血清肿瘤标志物联合肝功能指标检测,对比不同检查方式检查结果及诊断效能。同时根据最终手术结果将患者分为肝转移组与无肝转移组。观察两组血清肿瘤标志物水平及肝功能指标水平。结果 联合检测误诊率、漏诊率均显著低于血清肿瘤标志物检测与肝功能指标检测,且血清肿瘤标志物低于肝功能指标检测,P<0.05。联合检测诊断效能更高,且血清肿瘤标志物诊断效能高于肝功能指标诊断效能,P<0.05。肝转移组患者血清肿瘤标志物水平及肝功能指标水平均高于无肝转移组,P<0.05。结论 血清肿瘤标志物联合肝功能指标检测有利于提高结肠癌患者肝转移检出率,为临床治疗提供可靠参考依据,值得推广。 展开更多
关键词 血清肿瘤标志物 肝功能指标检测 结肠癌 肝转移 诊断价值
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促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体和促甲状腺激素受体抗体检测在甲状腺疾病中的价值分析
8
作者 李永笑 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第7期51-53,共3页
分析促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)检测在甲状腺疾病中的价值。方法 收入2022年度体检的健康者30例为对照组,纳入同期病理诊断的各30例Graves(观察1组)、桥本甲状腺炎(观察2组)、亚甲炎... 分析促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)和促甲状腺激素受体抗体(TRAb)检测在甲状腺疾病中的价值。方法 收入2022年度体检的健康者30例为对照组,纳入同期病理诊断的各30例Graves(观察1组)、桥本甲状腺炎(观察2组)、亚甲炎(观察3组)、甲减(观察4组)患者,均进行指标检测,含促甲状腺激素、甲状腺过氧化物酶抗体和促甲状腺激素受体抗体,比较各组水平差异和阳性率。结果 TSH水平,观察1、2、4组显著高于对照组(P<0.05),最高的是观察4组(P<0.05),观察3组显著低于另外3个观察组以及对照组,(P<0.05),TPOAb、TRAb水平(P<0.05),观察1、2、3、4组均显著高于对照组(P<0.05),最高的均是观察2组(P<0.05)。SH、TPOAb、TRAb阳性率,观察1、2、3、4组均高于对照组(P<0.05),TSH阳性率中观察4组最高(P<0.05),TPOAb以及TRAb的阳性率中,均为观察1组最高(P<0.05)。结论 甲状腺疾病中通过TSH、TPOAb、TRAb的检验可以根据指标水平的变化进行不同疾病类型的辨别,可以帮助临床对患者进行诊断,对患者的治疗指导具有一定价值,建议参考和普及应用。 展开更多
关键词 促甲状腺激素 甲状腺过氧化物酶抗体 促甲状腺激素受体抗体 甲状腺疾病
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输血前进行不规则抗体筛查检测在临床输血中的应用价值分析
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作者 李永笑 《中文科技期刊数据库(文摘版)医药卫生》 2023年第7期56-58,共3页
探究输血前进行不规则抗体筛查检测在临床输血中的应用价值。方法 收集2022.1月-12月接受临床输血治疗的130例患者,均提前行不规则抗体筛查检测,分析结果。结果 共12例患者发生不规则抗体阳性,包括抗-D、抗-E、抗-K、抗-M、抗-c、抗-s,... 探究输血前进行不规则抗体筛查检测在临床输血中的应用价值。方法 收集2022.1月-12月接受临床输血治疗的130例患者,均提前行不规则抗体筛查检测,分析结果。结果 共12例患者发生不规则抗体阳性,包括抗-D、抗-E、抗-K、抗-M、抗-c、抗-s,抗-D最常见,其次是抗-E。不规则抗体检验中,男女性别、妊娠状态以及科室在不规则抗体阳性结果中均不会对不规则抗体检验结果产生影响,均无统计学意义(P>0.05),存在2次以上的输血史患者均比无输血史以及1-2次输血史更容易发生不规则抗体阳性结果(P<0.05)。结论 不规则抗体筛查检测用于输血治疗前可以促进患者不规则抗体的检出,提前进行恰当的血液配型,可加强患者的输血安全保障效果,通过不规则抗体筛查检测的分析,显示多次输血史患者为不规则抗体筛查的高危人群,可重点进行此类患者的观察,促进输血安全,提升输血效果,临床意义重大。 展开更多
关键词 输血前 不规则抗体筛查 输血安全
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2009—2011年秦皇岛市海港区疑似接种异常反应监测结果
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作者 张丽洁 王远红 +2 位作者 常秋君 班瑞 武翠玲 《职业与健康》 CAS 2012年第20期2451-2454,共4页
目的分析秦皇岛市海港区2009—2011年以来疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特性。方法通过AEFI监测系统收集全区个案数据,采用描述的方法进行分析。结果共收集AEFI 203例个案,国家规划疫苗154例... 目的分析秦皇岛市海港区2009—2011年以来疑似预防接种异常反应(adverse events following immunization,AEFI)的发生特性。方法通过AEFI监测系统收集全区个案数据,采用描述的方法进行分析。结果共收集AEFI 203例个案,国家规划疫苗154例,占75.86%;二类疫苗(自费)49例,占24.14%。≤1岁的占63.55%。在203例AEFI中,不良反应197例,占97.04%;其中发热≥38.6℃71例,局部红肿硬结>2.5 cm 62例,其他反应55例。有85.71%发生在接种后24 h内,10.84%发生在接种后2~7 d,3.45%发生在接种8 d后。异常反应5例(2.46%),偶合反应1例(0.49%)。结论 AEFI除疫苗特有的特性外,与婴幼儿时期接种剂次密集有关。接种数量的增加必然导致AEFI的增加,也增加了为完成接种所需的服务和社会成本,免疫规划要充分考虑到婴幼儿免疫系统的应答反应能力。 展开更多
关键词 疑似预防接种异常反应 监测 免疫程序
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妇科肿瘤患者外周血中调节性T细胞和血清中TGF-β、IL-10的变化及相关性研究 被引量:12
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作者 于丹军 樊静 +3 位作者 胡月 姜丽 曹丽艳 门帅 《河北医科大学学报》 CAS 2016年第11期1307-1311,1316,共6页
目的探讨妇科肿瘤患者外周血调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)、T细胞亚群表达和血清中转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)细胞因子的变化及相关性。方法选取97例妇科肿... 目的探讨妇科肿瘤患者外周血调节性T细胞(regulatory T cells,Treg)、T细胞亚群表达和血清中转化生长因子β(transforming growth factor-β,TGF-β)、白细胞介素10(interleukin-10,IL-10)细胞因子的变化及相关性。方法选取97例妇科肿瘤患者(宫颈癌患者32例、子宫内膜癌患者35例、卵巢癌患者30例)和健康体检者30例为研究对象,应用流式细胞术检测所有研究对象外周血中CD4^+CD25^+Foxp3^+、CD4^+CD25^+CD127lowTreg占CD4^+T淋巴细胞的比率及T细胞亚群分布;应用ELISA方法检测血清中细胞因子TGF-β1、TGF-β2、IL-10的含量。结果妇科肿瘤组外周血中CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg、CD4^+CD25^+CD127lowTreg占CD4^+T淋巴细胞的比率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);T细胞亚群分布与对照组差异无统计学意义(P>0.05);血清中TGF-β1、IL-10含量明显高于对照组,TGF-β2含量低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。妇科肿瘤组手术1个月后、化疗4个周期后外周血中CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg占CD4^+T淋巴细胞的比率,CD4^+CD25^+CD127lowTreg占CD4^+T淋巴细胞的比率,血清中TGF-β1、TGF-β2、IL-10含量及手术1个月后CD4^+T淋巴细胞、CD8^+T淋巴细胞、CD4^+/CD8^+,化疗4个周期后CD4^+、CD19^+T细胞明显低于手术前,差异有统计学意义(P<0.05);CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg占CD4^+T淋巴细胞的比率与血清TGF-β1含量之间存在正相关(rs=0.220,P=0.034);CD4^+CD25^+CD127low Treg占CD4^+T淋巴细胞的比率与血清中TGF-β1、TGF-β2、IL-10含量之间均存在正相关(rs=0.284、0.385、0.336,P<0.01)。结论妇科肿瘤患者其免疫耐受机制可能与CD4^+CD25^+Foxp3^+Treg、CD4^+CD25^+CD127lowTreg占CD4^+T淋巴细胞的比率及细胞因子TGF-β1、TGF-β2、IL-10含量相关。 展开更多
关键词 生殖器肿瘤 女(雌)性 T淋巴细胞 调节性 流式细胞术
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奥沙利铂联合卡培他滨方案和伊立替康联合卡培他滨方案一线治疗K-ras突变型结直肠癌的疗效对比分析 被引量:23
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作者 李大鹏 任红 李建柱 《中国临床医生杂志》 2016年第12期72-75,共4页
目的评价奥沙利铂联合卡培他滨方案(XELOX方案)与伊立替康联合卡培他滨方案(XELIRI方案)一线治疗K-ras突变型晚期结直肠癌患者的疗效和安全性。方法选择采用奥沙利铂联合卡培他滨进行治疗的35例K-ras突变型晚期结直肠癌患者作为观察... 目的评价奥沙利铂联合卡培他滨方案(XELOX方案)与伊立替康联合卡培他滨方案(XELIRI方案)一线治疗K-ras突变型晚期结直肠癌患者的疗效和安全性。方法选择采用奥沙利铂联合卡培他滨进行治疗的35例K-ras突变型晚期结直肠癌患者作为观察组,同期采用伊立替康联合卡培他滨进行治疗的35例K-ras突变型晚期结直肠癌患者作为对照组。比较两种治疗方案治疗K-ras突变型晚期结直肠癌患者的有效率、疾病控制率、无进展生存时间和安全性。结果①近期疗效:两组间CR、PR、SD、PD差异无显著性(P〉0.05),但DCR差异有显著性(P〈0.05);观察组的ORR为40.0%高于对照组,且差异有显著性(χ^2=4.36,P=0.04)。②远期疗效:观察组中位PFS为9.6个月(95%CI:6.5-12.0),对照组为7.4个月(95%CI:5.3-9.8),组间差异无显著性(Log-rank=1.89,P=0.17)。③不良反应:XELOX组主要的不良反应为恶心、呕吐(34.3%),血小板减少(28.6%)和白细胞下降(25.7%);XELIRI组的主要不良反应为腹泻(25.7%),恶心、呕吐(54.3%),血小板减少(48.6%)和白细胞下降(48.6%),差异有显著性(P〈0.05)。结论奥沙利铂联合卡培他滨用于治疗K-ras突变型晚期结直肠癌的近期疗效优于伊立替康联合卡培他滨,而远期疗效和安全性相当。 展开更多
关键词 奥沙利铂 伊立替康 K-ras突变型 结直肠癌
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膏滋干预脾肾阳虚型更年期综合征180例研究分析 被引量:3
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作者 吴颂 马艳波 +1 位作者 欧秀华 李大鹏 《中国医学创新》 CAS 2013年第25期1-2,共2页
目的:观察自拟膏滋对脾肾阳虚型更年期综合征的临床疗效。方法:将180例患者随机分为中药组和对照组,每组各90例,分别给予自拟膏滋和尼尔雌醇片治疗,疗程均为2个月。结果:中药组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组... 目的:观察自拟膏滋对脾肾阳虚型更年期综合征的临床疗效。方法:将180例患者随机分为中药组和对照组,每组各90例,分别给予自拟膏滋和尼尔雌醇片治疗,疗程均为2个月。结果:中药组的临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后,中药组E2水平明显高于对照组,而FSH、LH水平明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者组内治疗前后Kupperinan评分均有显著降低,差异均有统计学意义(P<0.01),治疗后两组Kupperinan评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用传统膏滋剂型治疗更年期综合征临床疗效显著,安全性高。 展开更多
关键词 更年期综合征 疲劳状态 脾肾阳虚 膏滋 临床研究
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刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型围绝经期抑郁症临床观察 被引量:9
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作者 张凤琴 付雅楠 +1 位作者 孙恺 宋翠萍 《河北中医》 2018年第8期1223-1227,共5页
目的观察刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型围绝经期抑郁症的临床疗效。方法将60例肝郁脾虚型围绝经期抑郁症患者按照随机数字表法分为2组。治疗组30例予刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗;对照组30例单纯应用柴胡桂枝干姜汤治疗。2组均4... 目的观察刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型围绝经期抑郁症的临床疗效。方法将60例肝郁脾虚型围绝经期抑郁症患者按照随机数字表法分为2组。治疗组30例予刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗;对照组30例单纯应用柴胡桂枝干姜汤治疗。2组均4周为1个疗程,治疗2个疗程。比较2组疗效;比较2组治疗前后改良围绝经期Kupperman评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分变化;测定患者治疗前后性激素水平[雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成激素(LH)]变化。结果治疗组愈显率93.33%、总有效率96.67%,对照组愈显率66.66%、总有效率90.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。治疗后2组Kupperman评分、HAMD评分均较本组治疗前降低(P<0.05),且治疗组降低更明显(P<0.05)。治疗后治疗组E2较本组治疗前升高(P<0.05),FSH、LH均较本组治疗前降低(P<0.05);对照组治疗后E2较本组治疗前升高(P<0.05);治疗后治疗组E2高于对照组(P<0.05),FSH、LH均低于对照组(P<0.05)。结论刃针联合柴胡桂枝干姜汤治疗肝郁脾虚型围绝经期抑郁症效果显著,能改善患者围绝经期症状,降低抑郁程度,提高E2水平,优于单纯应用柴胡桂枝干姜汤治疗。 展开更多
关键词 绝经期 抑郁症 中医疗法
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敬畏生命,肝胆相照,用初心诠释责任与使命——基层中青年医生“技术帮扶”项目访谈
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作者 曹俐 邰庆拼 李建柱 《肝癌电子杂志》 2019年第3期39-40,共2页
《肝癌电子杂志》自2014年创刊以来,一直秉承结合理论与实践、兼顾普及与提高的办刊宗旨,以科学、普及、实用为原则,融合百家学术经典,引领肝癌诊疗前沿。同时,本刊由国家卫生健康委员会主管、人民卫生出版社有限公司主办,在主编董家鸿... 《肝癌电子杂志》自2014年创刊以来,一直秉承结合理论与实践、兼顾普及与提高的办刊宗旨,以科学、普及、实用为原则,融合百家学术经典,引领肝癌诊疗前沿。同时,本刊由国家卫生健康委员会主管、人民卫生出版社有限公司主办,在主编董家鸿院士和蔡建强教授及编辑委员会带领下,积极承担了惠及基层、造福患者的社会责任与义务,开展了面向基层医生免费赠阅、免收版面费的技术帮扶项目,以实际行动回馈社会,切实提高医学期刊的学术服务功能和专业引领作用。值新中国成立70周年盛典之际,本刊特设国庆专刊,特别邀请了3位肝癌诊疗领域的中青年基层医生,分别是曹俐(湖南省益阳市中心医院普通外科)、邰庆拼(山东省临沂市肿瘤医院腹部外科)、李建柱(河北省秦皇岛市第四医院肿瘤外科),分享历年阅读《肝癌电子杂志》后在学术、人文、临床实践等方面的收获与体会,以及立足基层临床工作者切身需求,提出对杂志的办刊建议。 展开更多
关键词 人民卫生出版社 电子杂志 办刊宗旨 专业引领 河北省秦皇岛市 普及与提高 免费赠阅 基层医生
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阿托伐他汀对2型糖尿病合并高血脂患者炎症因子的影响 被引量:11
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作者 赵立军 李勃 +5 位作者 文军 王彦丽 柴丽丽 姜荷艳 杨东辉 杜明 《陕西医学杂志》 CAS 2014年第12期1601-1603,共3页
目的:探讨2型糖尿病合并高血脂患者炎症因子水平及阿托伐他汀对2型糖尿病合并高血脂患者炎症因子的影响。方法:入选52例2型糖尿病合并高血脂患者,在常规降糖治疗基础上加服阿托伐他汀20mg,睡前服用,1次/d。50例正常体检者为正常对照组。... 目的:探讨2型糖尿病合并高血脂患者炎症因子水平及阿托伐他汀对2型糖尿病合并高血脂患者炎症因子的影响。方法:入选52例2型糖尿病合并高血脂患者,在常规降糖治疗基础上加服阿托伐他汀20mg,睡前服用,1次/d。50例正常体检者为正常对照组。2型糖尿病合并高血脂患者治疗时间12周。检测治疗前后2组血糖、血脂、超敏C反应蛋白(hsCRP)、白介素-6(IL-6)、白介素-18(IL-18)等因素的变化。结果:治疗前2型糖尿病合并高血脂组的血糖和血脂明显高于正常对照组,经降脂和降糖治疗后血糖与血脂显著下降(P<0.05)。2型糖尿病合并高血脂组各炎症因子的水平明显高于正常对照组(P<0.05),阿托伐他汀治疗后各炎症因子的水平显著下降(P<0.05)。结论:2型糖尿病合并高血脂患者存在炎症状态,阿托伐他汀可改善2型糖尿病合并高血脂患者的炎症状态。 展开更多
关键词 糖尿病 非胰岛素依赖型/并发症 高脂血症 @阿托伐他汀
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肾脏肿瘤患者CT灌注参数与肾功能生化指标和肿瘤标志物的相关性研究 被引量:3
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作者 王栋 曹娜 +7 位作者 唐桂林 罗斗强 于滨 闫绍辉 张松 景晓春 赵仰光 刘志民 《河北医药》 CAS 2018年第11期1634-1637,共4页
目的探讨肾脏肿瘤患者CT灌注参数与肾功能生化检测指标和肿瘤标志物的相关性。方法选取2012年3月至2017年2月收治的36例肾脏肿瘤患者为观察组,另选取同期接受健康体检的34例健康体检者为对照组,均对2组实施CT灌注成像,获取等效血容量(Eq... 目的探讨肾脏肿瘤患者CT灌注参数与肾功能生化检测指标和肿瘤标志物的相关性。方法选取2012年3月至2017年2月收治的36例肾脏肿瘤患者为观察组,另选取同期接受健康体检的34例健康体检者为对照组,均对2组实施CT灌注成像,获取等效血容量(Equiv BV)、表面渗透性(Ps)、血流量(BF)等CT灌注参数,并检测2组尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)等肾功能生化指标及肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(Cyfra21-1),比较2组研究对象上述指标检测结果,并对CT灌注参数与肾功能生化指标及肿瘤标志物的相关性进行分析。结果观察组Equiv BV、Ps、BF均低于对照组(P<0.05),BUN、Scr、TC、TG、CEA、CA125、Cyfra21-1均高于对照组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示观察组CT灌注参数与肾功能生化指标BUN、TC及肿瘤标志物CEA、CA125、Cyfra21-1均呈负相关(P<0.05),与Scr、TG无显著相关性(P>0.05)。结论肾脏肿瘤患者的CT灌注参数与肾功能生化检测指标及肿瘤标志物的表达呈负相关性,可作为评估肾脏肿瘤患者肾功能及疾病临床诊断的辅助方法。 展开更多
关键词 肾脏肿瘤 CT灌注参数 肾功能 生化检测指标 肿瘤标志物 相关性
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放松训练对哮喘患者心理反应、肺功能及发作次数的影响研究 被引量:3
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作者 张立娜 卢坤玲 +3 位作者 王倩 李丽杰 李湘红 王继华 《中国医药导刊》 2013年第1期43-44,共2页
目的:观察放松训练对哮喘患者心理反应、肺功能及发作次数的影响。方法:选择2012年1月~6月于我院就诊的62例哮喘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组30例和实验组32例,在常规治疗的同时,对照组仅给予健康教育,实验组给予放松... 目的:观察放松训练对哮喘患者心理反应、肺功能及发作次数的影响。方法:选择2012年1月~6月于我院就诊的62例哮喘患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组30例和实验组32例,在常规治疗的同时,对照组仅给予健康教育,实验组给予放松训练和健康教育,比较两组患者的心理反应、肺功能及哮喘发作次数。结果:治疗后实验组的焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、最大呼气流量(PEF)改善情况明显优于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后实验组的哮喘发作次数明显少于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:放松训练可有效减轻支气管哮喘患者的不良心理反应,改善肺功能,降低哮喘发作次数,具有临床应用价值。 展开更多
关键词 哮喘 放松训练 心理反应 肺功能
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螺旋CT对肾透明细胞癌与乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤的诊断价值 被引量:8
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作者 王栋 曹娜 +7 位作者 唐桂林 刘颖 于滨 闫绍辉 张松 景晓春 赵仰光 刘志民 《河北医药》 CAS 2018年第10期1520-1523,共4页
目的分析肾透明细胞癌(ccRCC)与乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(RAml)螺旋CT的特征,研究螺旋CT对两种疾病的诊断价值。方法对接受螺旋CT扫描的ccRCC患者22例(A组)以及乏脂肪RAml患者18例(B组)的数据进行回顾性分析。分别对比2组CT值、基本资料... 目的分析肾透明细胞癌(ccRCC)与乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤(RAml)螺旋CT的特征,研究螺旋CT对两种疾病的诊断价值。方法对接受螺旋CT扫描的ccRCC患者22例(A组)以及乏脂肪RAml患者18例(B组)的数据进行回顾性分析。分别对比2组CT值、基本资料以及形态特征情况。结果 A组年龄、病灶大小高于B组,A组单发人数占比为100%(22/22),高于B组的61.11%(11/18),具有显著性差异(均P<0.05)。A组皮质期、肾盂期CT值均高于B组,差异均有统计学意义(P<0.05)。A组坏死囊变、假包膜人数占比均高于B组,而剪刀征、皮质翘起征、合并出血以及黑点征人数均低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组绝大多数为不均匀强化,占比为77.27%(17/22),B组均匀强化稍多,占比为55.56%(10/18),差异有统计学意义(P<0.05)。薄层重建B组8例发现微脂肪区域,占比为44.44%(8/18),而A组未发现微脂肪区域,差异有统计学意义(P<0.05)。结论螺旋CT对ccRCC与乏脂肪RAml的诊断价值较高,值得临床推广应用。 展开更多
关键词 螺旋CT 肾透明细胞癌 乏脂肪血管平滑肌脂肪瘤 诊断
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B超联合二维血流显像技术引导下PICC置管临床效果及并发症发生情况研究 被引量:9
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作者 董彦君 于悦 +1 位作者 李中文 代莉莉 《河北医药》 CAS 2016年第12期1825-1828,共4页
目的观察B超联合二维血流显像技术引导下PICC置管临床效果及并发症发生情况。方法选择213例PICC患者为研究对象,2012年1月至2013年12月患者为对照组(n=100),2014年1月至2015年11月患者为观察组(n=113)。观察2组患者一次穿刺成功率、舒适... 目的观察B超联合二维血流显像技术引导下PICC置管临床效果及并发症发生情况。方法选择213例PICC患者为研究对象,2012年1月至2013年12月患者为对照组(n=100),2014年1月至2015年11月患者为观察组(n=113)。观察2组患者一次穿刺成功率、舒适度(对患者进行量表评价,分为舒适、一般、不舒适)、组织损伤(穿刺部位有淤斑、肿胀)疼痛评分(采用视觉模拟评分法进行评定)和操作时间。观察患者术后4周时并发症发生情况(感染、静脉炎、导管堵塞、导管异位、渗血、送管困难、静脉血栓)。并对静脉炎和静脉血栓进行等级评估。结果观察组一次穿刺成功率、舒适度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),组织损伤率、疼痛评分、操作时间低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组静脉炎、导管异位、送管困难、渗血、导管堵塞、静脉血栓发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组感染率低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。2组静脉炎发生情况差异有统计学意义(U=3.9923,P<0.05),其中对照组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级静脉炎发生率明显高于观察组(P<0.05)。2组静脉血栓发生情况比较,差异有统计学意义(U=3.1037,P<0.05),其中观察组Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05)。结论 B超联合二维血流显像技术引导下PICC置管能够显著提高患者一次置管成功率和患者舒适度,减少患者疼痛、组织损伤、操作时间等不适因素,且能显著降低患者术后并发症发生。 展开更多
关键词 超声检查 导管插入术 中心静脉 效果 并发症
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