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急性冠脉综合征患者血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5水平与冠状动脉病变程度及心肌纤维化蛋白指标的相关性研究
1
作者 李勇 李占虎 +4 位作者 靳博伟 李原 张宏博 苏亚坤 闫小菊 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第27期3365-3371,共7页
背景急性冠脉综合征(ACS)是威胁人类健康的常见心血管疾病,严重的冠状动脉病变及心肌纤维化影响患者预后。应用无创血清学指标评估冠状动脉病变程度和心肌纤维化有助于ACS患者早期危险分层及治疗管理。目的探讨ACS患者血清补体C1q/肿瘤... 背景急性冠脉综合征(ACS)是威胁人类健康的常见心血管疾病,严重的冠状动脉病变及心肌纤维化影响患者预后。应用无创血清学指标评估冠状动脉病变程度和心肌纤维化有助于ACS患者早期危险分层及治疗管理。目的探讨ACS患者血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5(CTRP5)水平与冠状动脉病变程度、心肌纤维化相关蛋白指标的关系,为临床判断冠状动脉病变程度和心肌纤维化提供指导。方法选取2021年2月—2022年2月在衡水市人民医院心血管内科住院阻塞性狭窄的ACS患者184例,另选取同期行冠状动脉造影未见明显阻塞性狭窄的100例ACS患者作为对照。收集患者一般资料,行多普勒超声心动图检查,测定血清CTRP5、Ⅰ型前胶原(PCⅠ)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)。将阻塞性狭窄的ACS患者按照临床诊断标准分为不稳定型心绞痛(UA)组(n=67)、ST段抬高型心肌梗死(STEMI)组(n=57)和非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)组(n=61);根据冠状动脉造影病变支数分为单支病变组(n=42)、双支病变组(n=69)和三支病变组(n=73)。根据SYNTAXⅡ评分标准分为低危组(n=77)、中危组(n=73)和高危组(n=34)。根据PCⅠ中位数分为低PCⅠ水平组(n=95)和高PCⅠ水平组(n=89),依据PCⅢ中位数分为低PCⅢ水平组(n=93)、高PCⅢ水平组(n=91)。采用多因素Logistic回归分析探究冠状动脉病变程度的影响因素。绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析血清CTRP5对冠状动脉病变程度的诊断价值。结果ACS患者白细胞计数、中性粒细胞计数、中性粒细胞/淋巴细胞比值、空腹血糖(FBG)、超敏肌钙蛋白I、血清CTRP5、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、PCⅠ、PCⅢ水平高于对照患者(P<0.05)。NSTEMI组、STEMI组患者血清CTRP5、hs-CRP高于UA组(P<0.05)。三支病变组患者血清CTRP5、PCⅠ、PCⅢ、hs-CRP水平高于单支病变组、双支病变组(P<0.05)。高危组患者血清CTRP5、PCⅠ、PCⅢ、hs-CRP水平高于低危组、中危组(P<0.05)。高PCⅠ水平组血清CTRP、hs-CRP水平高于低PCⅠ水平组(P<0.05)。高PCⅢ水平组血清CTRP、hs-CRP水平高于低PCⅢ水平组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,FBG、hs-CRP和CTRP5升高是冠状动脉多支病变的危险因素(P<0.05)。血清CTRP5、hs-CRP、FBG预测冠状动脉多支病变的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.736(95%CI=0.678~0.794)、0.687(95%CI=0.625~0.748)、0.649(95%CI=0.585~0.713)。结论血清CTRP5水平对ACS患者冠状动脉病变程度具有较好的预测价值,且CTRP5水平升高与心肌纤维化的发生可能存在关联。 展开更多
关键词 冠心病 急性冠脉综合征 心内膜心肌纤维化症 补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白5
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倍他乐克结合通心络胶囊治疗冠心病合并心绞痛临床观察研究
2
作者 张磊 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第8期0001-0004,共4页
本研究旨在评估倍他乐克与通心络胶囊联合用药在冠状动脉疾病并心绞痛治疗中的效果。方法 本研究纳入了2022年1月至2023年1月期间在我院就诊的80名患者进行分析,分为两组,每组40人。常规治疗组接受标准治疗方案,而对照组在此基础上增加... 本研究旨在评估倍他乐克与通心络胶囊联合用药在冠状动脉疾病并心绞痛治疗中的效果。方法 本研究纳入了2022年1月至2023年1月期间在我院就诊的80名患者进行分析,分为两组,每组40人。常规治疗组接受标准治疗方案,而对照组在此基础上增加了倍他乐克和通心络胶囊的治疗。本研究对比了两组患者治疗前后的满意度、治疗效果、生活质量以及其他相关临床指标。结果 在治疗有效性、患者满意度、生理和心理功能指标以及心脏功能和血脂水平等方面,两组患者存在显著差异(P<0.05)。结论 倍他乐克与通心络胶囊两种药物的联合应用,有利于心功能、血脂指标的稳定,对治疗冠心病合并心绞痛具有显著治疗效果。 展开更多
关键词 倍他乐克 通心络胶囊 冠心病 心绞痛 临床研究
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美托洛尔单用和联合通心络治疗冠心病心力衰竭的临床效果比较分析
3
作者 张磊 《中国科技期刊数据库 医药》 2024年第10期0037-0039,共3页
探讨美托洛尔单用和联合通心络治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法 从2022年1月到12月,对96名冠心病心衰病人进行了回顾性研究。将病人随机分为观察组与对照组。对照组采用西药常规疗法,观察组在西药基础上加用通心络,并进行疗效评价... 探讨美托洛尔单用和联合通心络治疗冠心病心力衰竭的临床效果。方法 从2022年1月到12月,对96名冠心病心衰病人进行了回顾性研究。将病人随机分为观察组与对照组。对照组采用西药常规疗法,观察组在西药基础上加用通心络,并进行疗效评价。结果 两组在总有效率,副反应,心脏功能,心绞痛发生率上有显著性差异(P<0.05)。使用硝酸甘油的患者平均消耗的药片数量为2.31片,标准差为1.05片(P<0.05)。结论 应用美托洛尔可改善冠状动脉性心衰病人的心律失常。我们前期研究发现,加用通络方能更好地改善心力衰竭等症状,具有重要的临床意义。提示美托洛尔与通络合剂联用,应引起临床医师的高度关注。 展开更多
关键词 冠心病心力衰竭 中西医联合用药 治疗效果
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急性心肌梗死合并原发免疫性血小板减少症患者反复心肌梗死1例
4
作者 李敬 宋俊迎 苏亚坤 《中华高血压杂志》 CAS CSCD 北大核心 2023年第7期697-699,共3页
急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂及血栓形成,造成管腔完全或不完全性阻塞,引起心肌细胞缺血坏死。血小板有着止血、加速凝血以及保护毛细血管内皮细胞的作用,但血小板过度反应会引起血栓[1... 急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)是指冠状动脉粥样硬化斑块破裂及血栓形成,造成管腔完全或不完全性阻塞,引起心肌细胞缺血坏死。血小板有着止血、加速凝血以及保护毛细血管内皮细胞的作用,但血小板过度反应会引起血栓[1]。抗血小板治疗是AMI的基石性治疗。本研究对1例急性前壁心肌梗死合并慢性原发免疫性血小板减少症(imumune thrombocytopenia,ITP)治疗过程中发生再次AMI的病例进行经验分享。 展开更多
关键词 急性心肌梗死 原发免疫性血小板减少症 急诊经皮冠脉介入术
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