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血压变异性联合血压分层预测大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者早期神经功能恶化的研究
1
作者 刘慧良 彭延波 +2 位作者 张丽芳 刘涛 蒲博文 《中华保健医学杂志》 2024年第4期427-430,共4页
目的 探讨急性大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者入院24 h血压变异性与早期神经功能恶化(END)的关系。方法 选取2022年6月~2023年6月河北省退役军人总医院住院的大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者115例,监测入院后前24 h的血压值计算收缩压... 目的 探讨急性大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者入院24 h血压变异性与早期神经功能恶化(END)的关系。方法 选取2022年6月~2023年6月河北省退役军人总医院住院的大脑中动脉粥样硬化性脑梗死患者115例,监测入院后前24 h的血压值计算收缩压、平均血压及舒张压的变异性参数,神经功能恶化结局通过美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分变化进行判定,共有23例患者出现恶化(恶化组),其余92例为未恶化组。分析恶化组及未恶化组的一般资料及血压变异性参数,并建立回归模型分析其与END的关系。对入院患者血压根据血压均值进行分层,分析不同血压层次中血压变异性与END的关系。结果 与未恶化组相比,恶化组的低密度脂蛋白[(3.41±1.16)mmol/L vs.(2.92±0.99)mmol/L],收缩压变异系数[(6.21±2.79)vs.(4.91±1.93)],NIHSS评分[5(4,8)分vs. 3(2,5)分]及高血压病史(91.3%vs. 64.1%)显著增高,差异有统计学意义(t=2.033、2.094,Z=3.634,χ^(2)=6.417,P<0.05)。回归分析显示,收缩压变异系数是END发生的预测因素(OR=1.253,95%CI=1.002~1.568,P=0.048)。在收缩压<140 mmHg分层中,恶化组的高血压变异性比例(71.42%)显著高于未恶化组(28.57%),差异有统计学意义(P<0.05);其他血压分层中差异无统计学意义(P> 0.05)。结论 收缩压变异系数是END出现的危险因素,当血压水平较低时,血压波动增大更容易引起END的发生。 展开更多
关键词 早期神经功能恶化 血压分层 动脉粥样硬化 脑梗死
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应用高压氧联合丁苯酞治疗急性脑梗死对神经功能损伤与血流动力学指标的影响
2
作者 刘涛 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第4期84-87,共4页
分析将高压氧与丁苯酞结合对急性脑梗死病人的治疗效果。方法 选择74例在我院治疗的急性脑梗死病人,以其作为研究对象,按照常规组和联合组的形式,分析丁苯酞单用及与高压氧联合治疗的作用效果,每组分配到37例病人,效果评价指标以病人神... 分析将高压氧与丁苯酞结合对急性脑梗死病人的治疗效果。方法 选择74例在我院治疗的急性脑梗死病人,以其作为研究对象,按照常规组和联合组的形式,分析丁苯酞单用及与高压氧联合治疗的作用效果,每组分配到37例病人,效果评价指标以病人神经功能缺损、脑血流动力学及不良反应等为主。结果 联合组总有效率可以达到94.59%,相较于常规组病人的78.38%来说,组间差异明显;再比较两组病人神经功能恢复情况,主要是NIHSS评分与mRS评分的变化,联合组病人的这两项评分都要明显比常规组更低,差异显著;且联合组病人的脑血流动力学指标改善情况都比较好,与常规组相比有统计学差异(P<0.05);但两种治疗方案都未出现严重不良反应,说明安全性差异不大(P>0.05)。结论 高压氧联合丁苯酞治疗急性脑梗死的疗效确切且安全性高,值得临床推广使用。 展开更多
关键词 急性脑梗死 高压氧 丁苯酞 神经功能损伤 血流动力学
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化痰解郁安神汤联合振腹推拿手法对老年慢性失眠症的临床治疗效果研究 被引量：1
3
作者 范佩 杨潇 +3 位作者 李月星 任延昆 袁玉欣 武清敏 《广州中医药大学学报》 CAS 2024年第4期840-847,共8页
【目的】探讨化痰解郁安神汤联合振腹推拿手法对老年慢性失眠症的临床治疗效果。【方法】将94例老年慢性失眠症痰热内扰型患者随机分为观察组和对照组,每组各47例。对照组给予化痰解郁安神汤治疗,观察组给予化痰解郁安神汤联合振腹推拿... 【目的】探讨化痰解郁安神汤联合振腹推拿手法对老年慢性失眠症的临床治疗效果。【方法】将94例老年慢性失眠症痰热内扰型患者随机分为观察组和对照组,每组各47例。对照组给予化痰解郁安神汤治疗,观察组给予化痰解郁安神汤联合振腹推拿手法治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后中医证候积分、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分、阿森斯失眠量表(AIS)评分、疲劳量表-14(FS-14)评分、世界卫生组织生存质量测定量表简表(WHOQOL-BREF)评分以及血清褪黑素(MT)、多巴胺(DA)、皮质醇(CORT)水平的变化情况,并评价2组患者的临床疗效。【结果】(1)疗效方面:治疗4周后,观察组的总有效率为97.88%(46/47),对照组为87.23%(41/47),组间比较(χ2检验),观察组的疗效明显优于对照组(P<0.01)。(2)中医证候积分方面:治疗后,2组患者的主症积分和次症积分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对主症积分和次症积分的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(3)相关量表评分方面:治疗后,2组患者的PSQI评分、AIS评分、FS-14评分均较治疗前明显降低(P<0.05),WHOQOL-BREF评分均较治疗前明显升高(P<0.05),且观察组对PSQI评分、AIS评分、FS-14评分的降低幅度及对WHOQOL-BREF评分的升高幅度均明显优于对照组(P<0.01)。(4)血清学指标方面:治疗后,2组患者的血清MT水平均较治疗前明显升高(P<0.05),血清DA、CORT水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组对血清MT水平的升高幅度及对血清DA、CORT水平的降低幅度均明显优于对照组(P<0.01)。【结论】化痰解郁安神汤与振腹推拿手法联合治疗方案在老年慢性失眠症痰热内扰型患者中能达到较理想的应用效果,可有效调节患者的中枢神经系统,改善患者的睡眠质量,促进机体疲劳感的消除及生活质量的提升,对提升其整体的失眠治疗效果有重要意义。 展开更多
关键词 老年慢性失眠症 痰热内扰型 化痰解郁安神汤 振腹推拿 睡眠质量 生活质量 褪黑素 多巴胺 皮质醇
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丁苯酞注射液治疗脑梗死后失语对患者语言功能的影响与疗效观察
4
作者 刘涛 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第4期73-76,共4页
探究对脑梗死后失语患者使用丁苯酞注射液的临床疗效,及其对患者语言功能的改善作用。方法 选择72例在我院诊治的脑梗死后失语患者,按照计算机数字表法原则规划成为对照组36例和观察组36例,对照组患者进行常规治疗措施,观察组在其上增... 探究对脑梗死后失语患者使用丁苯酞注射液的临床疗效,及其对患者语言功能的改善作用。方法 选择72例在我院诊治的脑梗死后失语患者,按照计算机数字表法原则规划成为对照组36例和观察组36例,对照组患者进行常规治疗措施,观察组在其上增加丁苯酞注射液,分析不同疗法对患者疗效的影响差异,观察两组患者语言功能是否有积极改善。结果 观察组患者的治疗有效率与失语改善有效率均比对照组患者更高,二者存在统计学差异(P<0.05)。结论 丁苯酞注射液可以有效地提高脑梗死患者的言语功能水平,治疗过程中,患者未出现严重不良反应事件,提示丁苯酞注射液在安全性方面表现良好,值得推广。 展开更多
关键词 脑梗死 失语 丁苯酞注射液 语言功能
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阿加曲班与丁苯酞联合方案对老年急性缺血性脑梗死的治疗观察
5
作者 刘涛 《中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生》 2023年第5期61-64,共4页
探讨不同方案对老年急性缺血性脑梗死患者的治疗作用,以阿加曲班联合丁苯酞为研究方案。方法将我院在2020年2月到2023年1月此时间段收治的78例老年急性缺血性脑梗死患者,纳入研究,参照随机数字表法原则对78例患者进行组别规划,分别是单... 探讨不同方案对老年急性缺血性脑梗死患者的治疗作用,以阿加曲班联合丁苯酞为研究方案。方法将我院在2020年2月到2023年1月此时间段收治的78例老年急性缺血性脑梗死患者,纳入研究,参照随机数字表法原则对78例患者进行组别规划,分别是单用丁苯酞的对照组与联合阿加曲班和丁苯酞的实验组,n=39,评估不同治疗后病患的神经功能恢复情况、日常生活活动,统计总疗效及不良反应总率。结果 经过统计发现,实验组的总体有效率达到了94.87%,显著优于对照组79.49%;经过NIHSS、mRS和Barthel指数的检验,两组患者的评分没有显著差异(P>0.05);在接受治疗之后,实验组的NIHSS和mRS评分明显提高,Barthel指数的提高更是显著,这两项指标的变化都比对照组更加明显(P<0.05);然而,两组治疗方案的副作用没有显著的相似性(P>0.05)。结论 阿加曲班和丁苯酞两种药物联用,取得了较好的临床疗效,表明该联合用药方案可以显著改善患者的神经功能缺损评分,同时也使他们的日常生活活动能力得到了显著提升,这一结果为临床实践提供了可靠的依据,值得推广应用。 展开更多
关键词 急性缺血性脑梗死 老年 阿加曲班 丁苯酞
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中药联合推拿治疗对老年失眠症患者的影响
6
作者 杨潇 范佩 +2 位作者 李月星 武清敏 乔钦增 《现代电生理学杂志》 2023年第4期220-223,共4页
目的 探讨中药联合推拿治疗对老年失眠症患者的影响。方法 收集2022年6月至2023年6月于河北省退役军人总医院神经内科进行诊治的老年失眠症患者100例,按照随机数字表将其分为研究组与对照组,每组50例。对照组给予艾司唑仑治疗,研究组给... 目的 探讨中药联合推拿治疗对老年失眠症患者的影响。方法 收集2022年6月至2023年6月于河北省退役军人总医院神经内科进行诊治的老年失眠症患者100例,按照随机数字表将其分为研究组与对照组,每组50例。对照组给予艾司唑仑治疗,研究组给予中药联合推拿治疗。比较两组患者临床疗效、匹茨堡睡眠质量指数(PSQI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及SF-36评分,并观察睡眠阶段Sl、S2、S3、S4及快速眼动期(REM)占整个睡眠时间的百分比。结果 研究组总有效率明显高于对照组(94.0%比82.0%,P<0.05)。治疗后,两组患者PSQI、SAS及SDS评分均降低,且研究组低于对照组(P<0.05);两组患者各项SF-36评分均提高,且研究组均高于对照组(P<0.05);与对照组比较,研究组REM期和S3+S4期睡眠比例增高,S1和S2期睡眠比例降低(P<0.05)。结论 中药联合推拿治疗老年失眠症能够提高治疗有效率,改善患者的睡眠质量,有效缓解患者的负面情绪,有利于患者生活质量的提高。 展开更多
关键词 失眠症 老年人 中药 推拿 生活质量
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阿替普酶溶栓治疗急性脑梗塞的安全性分析
7
作者 李兵 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第10期50-53,共4页
研究阿替普酶溶栓治疗急性脑梗塞与立普妥+阿司匹林、波立维等常规药物治疗相比是否会增加患者不良反应。方法 采用随机方法对河北省退役军人总医院神经内科于2021年9月至2022年9月收治的60例急性脑梗塞患者进行分组,对照组(30例)急性... 研究阿替普酶溶栓治疗急性脑梗塞与立普妥+阿司匹林、波立维等常规药物治疗相比是否会增加患者不良反应。方法 采用随机方法对河北省退役军人总医院神经内科于2021年9月至2022年9月收治的60例急性脑梗塞患者进行分组,对照组(30例)急性脑梗塞患者采用立普妥+阿司匹林、波立维等常规药物治疗(立普妥药物剂量为:10mg,每24小时1次;阿司匹林药物剂量为:50~150mg,每24小时1次;波立维药物剂量为:150mg,每24小时1次),观察组(30例)急性脑梗塞患者采用阿替普酶溶栓治疗(用等量的生理盐水或5%葡萄糖液进一步稀释成0.5毫克/毫升溶液,第lh、第2h和第3h共静滴100毫克)。结果 观察组急性脑梗塞患者实验结果表明:临床治疗总有效率为93.33%高于对照组,神经功能受损NHISS评分低于对照组,凝血酶原时间高于对照组,凝血功能指标高于对照组,氧化炎症指标低于对照组,生活质量评分高与对照组,不良反应总发生率为低于对照组,P<0.05视为差异有统计学意义。结论 急性脑梗塞患者在阿替普酶溶栓治疗下日常生活能力显著提高、神经功能受损情况显著减少、凝血功能指标和氧化炎症指标显著好转、生活质量显著提高、不良反应发生率显著下降,可见阿替普酶溶栓治疗急性脑梗塞的安全性更好,因此阿替普酶溶栓治疗在急性脑梗塞患者中更具推广价值。 展开更多
关键词 阿替普酶 溶栓治疗 急性脑梗塞 不良反应
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浅析氢氯吡格雷与阿司匹林治疗脑梗塞的疗效和对患者日常生活能力的改善评价
8
作者 李兵 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第10期68-71,共4页
为提高脑梗塞患者治疗效果,探讨氢氯吡格雷与阿司匹林结合应用情况。方法 随机分为观察组和对照组,分别用联合治疗方式(氢氯吡格雷+阿司匹林)和单一治疗(阿司匹林)方式,评价两组疗效及预后。结果 治疗前,两组神经功能缺损评分、日常生... 为提高脑梗塞患者治疗效果,探讨氢氯吡格雷与阿司匹林结合应用情况。方法 随机分为观察组和对照组,分别用联合治疗方式(氢氯吡格雷+阿司匹林)和单一治疗(阿司匹林)方式,评价两组疗效及预后。结果 治疗前,两组神经功能缺损评分、日常生活能力评分、心理状态评分比较,差异无统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组、不良反应低于对照组(P<0.05);观察组神经功能缺损评分低于对照组、神经因子指标优于对照组、日常生活能力评分高于对照组(P<0.05);观察组心理状态评分低于对照组(P<0.05)。结论 氢氯吡格雷和阿司匹林药物作用机理明确,可改善患者神经功能缺损表现,能够高患者日常生活能力,有利于改善患者生活质量。 展开更多
关键词 氢氯吡格雷 阿司匹林 脑梗塞 生活能力
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脑梗塞患者应用依达拉奉与血塞通联合治疗的效果研究
9
作者 李兵 《中文科技期刊数据库（全文版）医药卫生》 2022年第10期46-49,共4页
目的分析依达拉奉与血塞通治疗脑梗死的临床疗效。方法 将2022年2月~2022年10月我院神经内科收治的60例脑梗死患者随机分为对照组30例和观察组30例。对照组仅用依达拉奉治疗,观察组用血塞通治疗。结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组... 目的分析依达拉奉与血塞通治疗脑梗死的临床疗效。方法 将2022年2月~2022年10月我院神经内科收治的60例脑梗死患者随机分为对照组30例和观察组30例。对照组仅用依达拉奉治疗,观察组用血塞通治疗。结果 观察组临床治疗总有效率高于对照组,日常生活活动能力高于对照组;不良反应总发生率低于对照组。结论 依达拉奉与血塞通联合应用可显著提高脑梗死患者的临床疗效,改善血液流变学、血管内皮功能和凝血因子指标,降低神经精神症状和神经缺损评分,提高日常生活能力、认知能力,减少不良反应。因此,依达拉奉联合血塞通对脑梗死患者有更大的促进价值。 展开更多
关键词 脑梗塞 依达拉奉 血塞通 临床治疗效果
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