目的研究低频脉冲电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能影响,以及对神经源性基因同源蛋白(Notch)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法选择2021年6月至2023年1月在河北省退役军人总医院治疗的脑卒中后吞咽障碍患者120例,其中男...目的研究低频脉冲电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能影响,以及对神经源性基因同源蛋白(Notch)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法选择2021年6月至2023年1月在河北省退役军人总医院治疗的脑卒中后吞咽障碍患者120例,其中男性58例,女性62例;年龄45~68岁,平均年龄56.82岁;病程2~8周,平均病程4.61周。随机将患者分为2组,即研究组(常规训练+脉冲电刺激)、对照组(常规训练),每组60例。两组患者均进行营养脑神经细胞、降低颅内压、控制脑水肿和改善脑组织循环等常规治疗,且均进行吞咽康复训练;研究组加用低频脉冲电刺激治疗。治疗前和治疗结束后,应用洼田饮水试验对两组患者的吞咽功能进行检测。参考《摄食、吞咽障碍康复实用技术》评价患者临床疗效。评价治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。检测治疗前后血液组织中Notch、Hes1、p-NF-κBp65/NF-κBp65、Bax蛋白表达。结果治疗后,两组洼田饮水试验评分均降低,研究组比对照组更低[(2.23±0.64)分vs(3.02±0.81)分。P<0.01]。治疗后,研究组总有效率高于对照组患者(93.33%vs 75.00%。P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均降低,研究组比对照组更低[(10.32±1.85)分vs(7.18±2.31)分。P<0.05]。治疗后,两组患者Notch、Hes1、p-NF-κBp65/NF-κBp65、Bax蛋白表达均有降低(0.86±0.09 vs 1.42±0.12、0.74±0.11 vs 1.39±0.09、0.86±0.09 vs 1.52±0.14、0.79±0.07 vs 1.52±0.10。P<0.05),且研究组Notch、Hes1、p-NF-κBp65/NF-κBp65、Bax蛋白表达低于对照组(0.86±0.09 vs 1.12±0.10、0.74±0.11 vs 1.04±0.12、0.86±0.09 vs 1.02±0.08、0.79±0.07 vs 1.04±0.11。P<0.05)。结论低频脉冲电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者临床症状改善明显,且可能通过Notch/NF-κB信号通路改善患者症状。展开更多
文摘目的研究低频脉冲电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者吞咽功能影响,以及对神经源性基因同源蛋白(Notch)/核转录因子-κB(NF-κB)信号通路的影响。方法选择2021年6月至2023年1月在河北省退役军人总医院治疗的脑卒中后吞咽障碍患者120例,其中男性58例,女性62例;年龄45~68岁,平均年龄56.82岁;病程2~8周,平均病程4.61周。随机将患者分为2组,即研究组(常规训练+脉冲电刺激)、对照组(常规训练),每组60例。两组患者均进行营养脑神经细胞、降低颅内压、控制脑水肿和改善脑组织循环等常规治疗,且均进行吞咽康复训练;研究组加用低频脉冲电刺激治疗。治疗前和治疗结束后,应用洼田饮水试验对两组患者的吞咽功能进行检测。参考《摄食、吞咽障碍康复实用技术》评价患者临床疗效。评价治疗前后美国国立卫生院卒中量表(NIHSS)评分。检测治疗前后血液组织中Notch、Hes1、p-NF-κBp65/NF-κBp65、Bax蛋白表达。结果治疗后,两组洼田饮水试验评分均降低,研究组比对照组更低[(2.23±0.64)分vs(3.02±0.81)分。P<0.01]。治疗后,研究组总有效率高于对照组患者(93.33%vs 75.00%。P<0.05)。治疗后,两组NIHSS评分均降低,研究组比对照组更低[(10.32±1.85)分vs(7.18±2.31)分。P<0.05]。治疗后,两组患者Notch、Hes1、p-NF-κBp65/NF-κBp65、Bax蛋白表达均有降低(0.86±0.09 vs 1.42±0.12、0.74±0.11 vs 1.39±0.09、0.86±0.09 vs 1.52±0.14、0.79±0.07 vs 1.52±0.10。P<0.05),且研究组Notch、Hes1、p-NF-κBp65/NF-κBp65、Bax蛋白表达低于对照组(0.86±0.09 vs 1.12±0.10、0.74±0.11 vs 1.04±0.12、0.86±0.09 vs 1.02±0.08、0.79±0.07 vs 1.04±0.11。P<0.05)。结论低频脉冲电刺激对脑卒中后吞咽障碍患者临床症状改善明显,且可能通过Notch/NF-κB信号通路改善患者症状。
