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中医药治疗过敏性紫癜的动物实验研究进展
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作者 苏杭 张淑孜 任献青 《中国比较医学杂志》 CAS 北大核心 2024年第6期135-143,共9页
过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)是儿童期最常见的系统性血管炎,中医称之为“斑毒”“紫癜风”“葡萄疫”。现代医学研究认为该病与细胞免疫及体液免疫失衡、细胞因子分泌异常、凝血与纤溶机制紊乱等因素相关,但具体发病机制... 过敏性紫癜(Henoch-Schonlein purpura,HSP)是儿童期最常见的系统性血管炎,中医称之为“斑毒”“紫癜风”“葡萄疫”。现代医学研究认为该病与细胞免疫及体液免疫失衡、细胞因子分泌异常、凝血与纤溶机制紊乱等因素相关,但具体发病机制仍不明确。此病发病率逐年上升,复发率高,肾受损比例高,严重影响患儿身心健康,社会危害性大。众多研究表明中医药治疗HSP临床疗效良好,但其作用机制尚不完全明晰。近年来,随着HSP动物模型的建立,开展了大量的动物实验进行中药疗效机制的研究,但缺乏较系统的、细致的综述,故对近十年中医药治疗HSP的动物实验相关文献进行整理,从中医药在缓解IgA1异常糖基化、调节Th1/Th2及Treg/Th17免疫失衡、减少循环免疫复合物、抑制炎症反应等方面作出归纳和总结,以期为中医药治疗HSP的深入研究提供参考,启发新的研究思路。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 动物实验研究 中医药 综述
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基于中医适宜技术的康复护理在儿童单纯性肥胖中的应用
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作者 李维佳 林琳 +2 位作者 李灿灿 刘芳 高梦 《海南医学》 CAS 2024年第19期2870-2874,共5页
目的研究基于中医适宜技术的康复护理在儿童单纯性肥胖中的应用效果。方法选取2021年3月至2023年6月河南中医药大学第一附属医院收治的114例单纯性肥胖儿童作为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组各57例。对照组儿童接受常规护理... 目的研究基于中医适宜技术的康复护理在儿童单纯性肥胖中的应用效果。方法选取2021年3月至2023年6月河南中医药大学第一附属医院收治的114例单纯性肥胖儿童作为研究对象,按随机数表法分为对照组和研究组各57例。对照组儿童接受常规护理,研究组儿童在对照组基础上采用基于中医适宜技术的康复护理。比较两组儿童干预前和干预3个月后的体质量情况(体质量、体脂率和体质量指数)、中医症候积分(肢体困重、倦怠乏力、形体肥胖)和脂代谢水平(高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇),并比较两组儿童随访6个月期间的肥胖反弹率。结果两组儿童干预前的体质量、体脂率和体质量指数比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组儿童干预3个月后的体质量、体脂率和体质量指数均下降,且研究组儿童的体质量、体脂率和体质量指数分别为(50.19±6.04)kg、(27.65±3.59)%、(20.04±1.78)kg/m^(2),明显低于对照组的(54.02±6.42)kg、(29.87±4.14)%、(21.65±2.04)kg/m^(2),差异均有统计学意义(P<0.05)。两组儿童干预前的中医症候积分比较差异均无统计学意义(P>0.05);两组儿童干预3个月后的中医症候积分较干预前均下降,且研究组儿童的肢体困重、倦怠乏力、形体肥胖积分别为(1.02±0.24)分、(1.14±0.23)分、(1.24±0.18)分,明显低于对照组的(1.36±0.29)分、(1.39±0.28)分、(1.43±0.29)分,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组儿童干预前的脂代谢水平比较差异无统计学意义(P>0.05);两组儿童干预3个月后的高密度脂蛋白胆固醇较干预前均上升,低密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇均下降,研究组高密度脂蛋白胆固醇明显高于对照组,低密度脂蛋白胆固醇及总胆固醇明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。随访6个月期间,研究组儿童的肥胖反弹率为8.77%,明显低于对照组的26.32%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于中医适宜技术的康复护理在儿童单纯性肥胖中的应用可有效改善儿童体质量,减少皮下脂肪的堆积,改善中医症候积分,调节血脂代谢,且肥胖反弹率较低。 展开更多
关键词 单纯性肥胖 儿童 中医适宜技术 康复护理
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紫癜性肾炎患儿纤维蛋白原与国际小儿肾脏病研究组病理分级及肾单位微观病变的关系研究 被引量:1
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作者 高敏 丁樱 +5 位作者 吴瑞红 代彦林 徐炎 韩姗姗 黄岩杰 杨晓青 《中国全科医学》 CAS 北大核心 2024年第20期2491-2497,共7页
背景 临床中紫癜性肾炎(HSPN)患儿多存在纤维蛋白原(FIB)升高现象,但FIB与肾脏病变相关性的研究较少。目的 探讨HSPN患儿FIB与国际小儿肾脏病研究组(ISKDC)病理分级及肾单位部分微观病理变化的相关性,明确FIB能否评估HSPN患儿肾损伤轻... 背景 临床中紫癜性肾炎(HSPN)患儿多存在纤维蛋白原(FIB)升高现象,但FIB与肾脏病变相关性的研究较少。目的 探讨HSPN患儿FIB与国际小儿肾脏病研究组(ISKDC)病理分级及肾单位部分微观病理变化的相关性,明确FIB能否评估HSPN患儿肾损伤轻重。方法 收集2017年12月—2022年12月在河南中医药大学第一附属医院儿科医院肾病病区住院同时行肾活检的HSPN患儿922例,汇总其做肾活检期间的临床信息、FIB及肾脏病理信息,并依据FIB水平将患儿分为A组(偏低)<2.38 g/L、B组(标准)2.38~4.98 g/L、C组(偏高)>4.98 g/L。采用Spearman秩相关分析探究FIB与ISKDC病理分级、肾小球系膜增生比例、新月体增生比例及肾小球急慢性病变情况的相关性;再通过受试者工作特征(ROC)曲线分析FIB对肾单位微观病理变化的预测情况。结果 922例已做肾活检的HSPN患儿中,FIB为(3.48±1.01)g/L。A组113例,FIB偏低率占12.26%;B组734例,FIB标准率占79.61%;C组75例,FIB偏高率占8.13%。ISKDC病理分级中Ⅱa型173例(18.76%)、Ⅱb型29例(3.15%)、Ⅲa型466例(50.54%)、Ⅲb型232例(25.16%)、Ⅳ型及以上22例(2.39%)(其中Ⅳa型2例,Ⅳb型18例,Ⅴ型2例)。Spearman秩相关分析结果显示,HSPN患儿FIB及FIB分组与肾脏病理ISKDC分级(r_(s)=0.146,P<0.001;r_(s)=0.129,P<0.001)呈正相关性。922例HSPN患儿中有911例(98.80%)存在系膜细胞增生,655例(71.04%)存在新月体增生。Spearman秩相关分析结果显示,FIB、FIB分组均与系膜细胞增生率呈弱正相关性(r_(s)=0.092,P=0.005;r_(s)=0.096,P=0.003),与新月体增生率呈正相关性(r_(s)=0.132,P<0.001;r_(s)=0.830,P=0.012)。922例HSPN患儿中肾小球急性病变763例(82.75%)、急慢性病变97例(10.52%)、慢性病变62例(6.73%)。HSPN患儿FIB与肾小球病变的急慢性情况呈正相关(r_(s)=0.145,P<0.001)。同时,HSPN患儿部分肾活检指标FIB比较,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线显示,FIB对肾小球硬化的灵敏度最高(灵敏度=0.900,特异度=0.303),FIB最佳截断值为2.835 mg/L;FIB对小管间质纤维化正向预测的ROC曲线下面积(AUC)=0.623,对小管细胞颗粒变性反向预测的AUC=0.641。结论 FIB可作为一项反映HSPN患儿肾脏病理变化轻重的实验室检查指标,能反映肾脏病理分级的轻重,与肾小球硬化、球囊粘连等肾单位微观指标关系密切,可协助临床诊断和治疗。 展开更多
关键词 肾炎 紫癜性肾炎 病理分级 凝血指标 纤维蛋白原
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国医大师丁樱治疗过敏性紫癜用药规律研究
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作者 张博 高敏 +3 位作者 任献青 宋纯东 郑肖庆 丁樱(指导) 《中国中医药信息杂志》 CAS CSCD 2024年第6期47-53,共7页
目的挖掘丁樱教授治疗过敏性紫癜的用药规律,探析丁樱教授治疗过敏性紫癜的学术思想与临床经验。方法选取2013年1月-2020年1月河南中医药大学第一附属医院丁樱教授儿科门诊的过敏性紫癜处方,通过名医传承一体化平台,建立药物-药物、药物... 目的挖掘丁樱教授治疗过敏性紫癜的用药规律,探析丁樱教授治疗过敏性紫癜的学术思想与临床经验。方法选取2013年1月-2020年1月河南中医药大学第一附属医院丁樱教授儿科门诊的过敏性紫癜处方,通过名医传承一体化平台,建立药物-药物、药物-症状网络,对其核心药组及关联规律进行深层次分析。结果纳入病案195则,涉及585诊次、处方585首、中药153种,药物总频次为8017。药性以寒、温、平为主,药味以苦为主,归经以肝经、心经为主。药物权重等级分析显示,生地黄、当归、连翘、忍冬藤、牡丹皮、紫草、川芎、地肤子、海风藤、络石藤、徐长卿、雷公藤、薏苡仁、黄芩、水牛角、砂仁、白芍、浮萍、甘草为治疗过敏性紫癜的核心处方。药物-药物共现性分析显示,生地黄-当归、生地黄-牡丹皮、连翘-牡丹皮、地肤子-忍冬藤、川芎-忍冬藤、忍冬藤-当归、地肤子-连翘、牡丹皮-紫草、当归-牡丹皮、生地黄-连翘、连翘-川芎、生地黄-忍冬藤为治疗过敏性紫癜的常用药对;聚类分析显示出10个潜在药物群。结论丁樱教授治疗过敏性紫癜强调病、证、症相结合及对药的应用,临证施治遵循“祛邪安络”思想,善用清热解毒类药、清热祛风类药、清热祛湿类药以“祛邪”,善用活血凉血类药、养血通络类药以“安络”。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 数据挖掘 用药规律 丁樱 FangNet平台
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滋肾阴-泻心火-引火归元三步穴位压豆按摩对孤独症谱系障碍言语功能的影响
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作者 白青云 祝智慧 +2 位作者 马丙祥 党伟利 周正 《中医研究》 2024年第11期64-68,共5页
目的:观察滋肾阴-泻心火-引火归元三步穴位压豆按摩对孤独症谱系障碍言语功能的影响。方法:将72例孤独症谱系障碍患儿采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组36例。对照组给予应用行为分析疗法、感觉统合训练、语言训练、音乐疗法进... 目的:观察滋肾阴-泻心火-引火归元三步穴位压豆按摩对孤独症谱系障碍言语功能的影响。方法:将72例孤独症谱系障碍患儿采用随机数字表法分为治疗组和对照组,每组36例。对照组给予应用行为分析疗法、感觉统合训练、语言训练、音乐疗法进行康复训练,每日1次,每个项目20 min,治疗6 d休息1 d。治疗组在对照组治疗基础上给予滋肾阴-泻心火-引火归元三步穴位(取穴神门、内关、太溪、照海、涌泉)压豆按摩,治疗6 d休息1 d。两组均连续治疗12周为1个疗程,治疗1个疗程判定疗效。对比两组临床疗效和孤独症疗效评估量表(autism treatment evaluation checklist,ATEC)、孤独症儿童心理教育评估(psychoeducational profile-3,PEP-3)、S-S语言发育迟缓检查法(sign-singnificante reations)评估核心症状和语言发育的变化。结果:治疗组显效13例,有效20例,无效3例,有效率为91.67%(33/36);对照组显效6例,有效19例,无效11例,有效率为69.44%(25/36)。两组疗效对比,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组ATEC评分较治疗前降低(P<0.05),且治疗组低于对照组(P<0.05);PEP-3评分较治疗前升高(P<0.05),且治疗组高于对照组(P<0.05)。结论:滋肾阴-泻心火-引火归元三步穴位压豆按摩可有效提高孤独症患儿语言功能,增进社会交往能力。 展开更多
关键词 孤独症谱系障碍 肾精不足证 滋肾阴-泻心火-引火归元 穴位压豆按摩 言语功能
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基于上皮细胞-间充质转化的搜风愈喘方调控哮喘大鼠气道重塑的机制研究
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作者 李艳丽 张宇婧 闫永彬 《中药新药与临床药理》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期208-215,共8页
目的探讨搜风愈喘方通过调控上皮细胞-间充质转化(EMT)抑制哮喘气道重塑的作用机制。方法将60只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、地塞米松组及搜风愈喘方高、中、低剂量组,每组10只。除正常对照组外,其余各组均采用卵清白蛋白(OVA... 目的探讨搜风愈喘方通过调控上皮细胞-间充质转化(EMT)抑制哮喘气道重塑的作用机制。方法将60只大鼠随机分为正常对照组、模型对照组、地塞米松组及搜风愈喘方高、中、低剂量组,每组10只。除正常对照组外,其余各组均采用卵清白蛋白(OVA)注射和雾化复制哮喘大鼠模型。各组大鼠给予相应药物灌胃21 d后处死大鼠,苏木素-伊红(HE)染色,观察肺组织病理形态学变化;透射电镜观察大鼠肺组织中上皮细胞超微结构情况;酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测血清中的转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素17(IL-17)的含量;实时荧光定量聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测肺组织匀浆中TGF-β1、α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、E-钙黏蛋白(E-cadherin)和N-钙黏蛋白(N-cadherin)的mRNA表达。蛋白免疫印迹法(Western Blot)检测肺组织中TGF-β1、α-SMA、E-cadherin、N-cadherin蛋白表达水平。结果与正常对照组比较,模型对照组大鼠血清中TGF-β1、IL-17含量明显升高(P<0.01),肺组织中TGF-β1、α-SMA和N-cadherin mRNA和蛋白表达明显上调(P<0.01),E-cadherin mRNA和蛋白表达明显下调(P<0.01);HE染色显示气道壁及肺泡壁增厚,视野内可见大量炎症细胞浸润,炎症评分明显升高(P<0.01);透射电镜显示肺组织中上皮细胞水肿程度严重,胞内基质局部溶解、变淡,细胞器肿胀明显。与模型对照组比较,地塞米松组和搜风愈喘方各剂量组大鼠血清中TGF-β1、IL-17含量明显降低(P<0.05,P<0.01),TGF-β1、α-SMA和N-cadherin mRNA和蛋白表达明显下调(P<0.05,P<0.01),E-cadherin mRNA和蛋白表达明显上调(P<0.05,P<0.01);肺组织炎症细胞浸润减轻,支气管壁及肺泡壁增厚程度减轻,地塞米松组和搜风愈喘方高剂量组炎症评分降低(P<0.05);超微结构显示上皮细胞水肿程度明显减轻,细胞膜完整,胞内基质均匀,细胞器大多轻微肿胀。结论搜风愈喘方可降低TGF-β1水平,从而改善肺组织EMT,达到防治哮喘气道重塑的目的。 展开更多
关键词 搜风愈喘方 哮喘 气道上皮细胞 上皮细胞-间充质转化 气道重塑 大鼠
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基于提壶揭盖法论治儿童肾病综合征水肿思路探微 被引量:1
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作者 邢文超 韩姗姗 +2 位作者 丁樱 季莉淘 杨荆雯 《河北中医》 2024年第4期665-670,共6页
儿童肾病综合征(NS)主要表现为水肿、大量蛋白尿、高脂血症及低蛋白血症,如不及时治疗可引起多种并发症,严重威胁患儿的健康。西医治疗儿童NS以激素为主,但常引起代谢功能失调、感染风险增加、性腺抑制等副作用。中医学认为,肺肾两脏在... 儿童肾病综合征(NS)主要表现为水肿、大量蛋白尿、高脂血症及低蛋白血症,如不及时治疗可引起多种并发症,严重威胁患儿的健康。西医治疗儿童NS以激素为主,但常引起代谢功能失调、感染风险增加、性腺抑制等副作用。中医学认为,肺肾两脏在经脉相连、气机相通、水液运行、阴阳互资等方面存在密切的生理、病理联系,肺脏气机不利常表现为肺气郁闭、肺气亏虚、肺气蕴热,可导致水肿的形成。“提壶揭盖”法源于医家朱丹溪通利肺气以治疗排尿不畅的医案,后逐渐发展为从肺治水之法。故本文从“提壶揭盖”的角度系统梳理儿童NS水肿的诊疗思路。 展开更多
关键词 肾病综合征 儿童 水肿 提壶揭盖
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儿童IgA血管炎肾炎伴高凝状态的尿蛋白和肾脏病理特征分析
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作者 白梦刻 杨晓青 +3 位作者 梅晓峰 李金刚 杨月丽 黄岩杰 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第2期164-168,共5页
目的探讨高凝状态与IgA血管炎肾炎(immunoglobulin A vasculitis with nephritis,IgAVN)患儿尿蛋白和肾脏病理损伤之间的关系。方法根据凝血功能结果,将349例IgAV患儿分为高凝组(52例)和非高凝组(297例),比较两组间尿蛋白和肾脏病理特征... 目的探讨高凝状态与IgA血管炎肾炎(immunoglobulin A vasculitis with nephritis,IgAVN)患儿尿蛋白和肾脏病理损伤之间的关系。方法根据凝血功能结果,将349例IgAV患儿分为高凝组(52例)和非高凝组(297例),比较两组间尿蛋白和肾脏病理特征,并分析IgAVN患儿高凝状态形成的影响因素。结果高凝组患儿尿红细胞计数、24 h尿蛋白定量、尿蛋白/肌酐、尿免疫球蛋白G/肌酐、尿N-乙酰β-D-氨基葡萄糖苷酶水平高于非高凝组(P<0.05);高凝组患儿肾脏病理分级为Ⅲ~Ⅳ级、弥漫性系膜增生、毛细血管内皮细胞增生、肾小球新月体形成>25%比例高于非高凝组(P<0.05)。多因素logistic回归分析结果显示,毛细血管内皮细胞增生、肾小球新月体形成>25%是IgAVN患儿高凝状态形成的影响因素(P<0.05)。结论伴高凝状态IgAVN患儿的肾损伤更为严重,肾小球新月体形成>25%和毛细血管内皮细胞增生是进一步加重IgAVN高凝状态的重要因素。 展开更多
关键词 IgA血管炎肾炎 蛋白尿 肾脏病理 高凝状态 儿童
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运用尿蛋白组学技术探索凝血酶与炎症因子相互作用参与IgA血管炎发病的机制
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作者 刘萌萌 侯改灵 +5 位作者 杨晓青 张秋爽 梅晓峰 丁樱 宋兰 黄岩杰 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第7期683-689,共7页
目的运用蛋白质组学方法探索高凝状态参与IgA血管炎(IgA vasculitis,IgAV)发病的证据、尿生物标志物及部分机制。方法采用高效液相色谱-串联质谱技术筛选10例正常儿童和10例IgAV患儿尿液中差异表达的蛋白,进行Reactome通路分析。运用STR... 目的运用蛋白质组学方法探索高凝状态参与IgA血管炎(IgA vasculitis,IgAV)发病的证据、尿生物标志物及部分机制。方法采用高效液相色谱-串联质谱技术筛选10例正常儿童和10例IgAV患儿尿液中差异表达的蛋白,进行Reactome通路分析。运用STRING和Cytoscape软件进行蛋白质-蛋白质相互作用(proteinprotein interaction,PPI)网络分析。在验证队列中,纳入15例正常儿童和25例IgAV患儿,采用酶联免疫吸附测定方法验证尿液差异蛋白的表达水平。结果IgAV患儿与正常组之间共筛选出772个差异蛋白(上调蛋白768个,下调蛋白4个)。Reactome通路富集结果显示中性粒细胞脱颗粒、血小板活化及止血通路参与IgAV的发生。差异蛋白中巨噬细胞迁移抑制因子(macrophage migration inhibitory factor,MIF)在中性粒细胞脱颗粒和止血过程中起着重要作用,凝血酶是参与血小板活化和止血通路的关键蛋白。PPI分析结果显示,凝血酶与多种参与炎症反应的差异蛋白具有直接作用,并通过它们与MIF相互作用。验证结果显示,与正常儿童相比,IgAV患儿尿凝血酶/肌酐、尿MIF/肌酐水平均显著升高(P<0.05)。结论凝血酶通过与炎症因子相互作用参与IgAV的发病;尿凝血酶和MIF可作为反映IgAV患儿高凝与炎症状态的生物标志物。 展开更多
关键词 IgA血管炎 蛋白质组学 凝血酶 高凝 炎症 儿童
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哮喘治疗中β_(2)-AR激动药诱发受体脱敏的发生机制及预防进展
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作者 段俊亚 张岩 +4 位作者 宋桂华 陈小松 郭彦荣 周璇 陈新颖 《中国药房》 CAS 北大核心 2024年第15期1910-1914,共5页
β_(2)-肾上腺素受体(β_(2)-AR)激动药作为治疗支气管哮喘(以下简称“哮喘”)的一线药物,在临床中广泛应用,然而长期使用可导致β_(2)-AR脱敏,降低其临床疗效,致使部分哮喘患者症状控制欠佳。β_(2)-AR激动药引起β_(2)-AR脱敏的机制... β_(2)-肾上腺素受体(β_(2)-AR)激动药作为治疗支气管哮喘(以下简称“哮喘”)的一线药物,在临床中广泛应用,然而长期使用可导致β_(2)-AR脱敏,降低其临床疗效,致使部分哮喘患者症状控制欠佳。β_(2)-AR激动药引起β_(2)-AR脱敏的机制主要包括慢速脱敏(与气道黏膜β_(2)-AR密度减小有关)和快速脱敏(与刺激性G蛋白脱偶联机制有关)。环磷酸腺苷(cAMP)-蛋白激酶A和cAMPcAMP激活的交换蛋白信号通路与β_(2)-AR脱敏过程关系密切。糖皮质激素、过氧化物酶体增殖物激活受体γ激动药、ASM-024、中药单药及成方等与β_(2)-AR激动药联合使用时能改善β_(2)-AR的敏感性,从而更好地控制哮喘症状。 展开更多
关键词 支气管哮喘 β_(2)-肾上腺素受体激动药 脱敏 发生机制 预防作用
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分消走泄治法在儿童过敏性紫癜中的应用
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作者 段永悦 杨濛 +7 位作者 翟文生 宋纯东 谷文琪 丁梦圆 张秋月 刘丽雅 李鹏飞 张建 《环球中医药》 CAS 2024年第6期1136-1139,共4页
分消走泄法是指在治疗多种病邪共同致病的疾病时,针对不同病位、不同病邪分别消除,并选用性可通泄的药物促邪外出,从而达到使病邪外除而不伤正的治疗方法,在多种疾病的治疗中均可发挥其优势。过敏性紫癜多因“风、湿、热、毒、瘀”多种... 分消走泄法是指在治疗多种病邪共同致病的疾病时,针对不同病位、不同病邪分别消除,并选用性可通泄的药物促邪外出,从而达到使病邪外除而不伤正的治疗方法,在多种疾病的治疗中均可发挥其优势。过敏性紫癜多因“风、湿、热、毒、瘀”多种病邪交相错杂,伤及血络而起病,以皮肤紫癜、消化道症状、关节肿痛及肾脏损伤为主要临床表现。热与风、湿、毒、瘀相杂而使病情复杂多端,迁延难愈。针对其致病特点,临证以分消走泄法为原则治疗本病时往往可获得较为理想的疗效。笔者总结发现:对风热互结者,疏风与清热分消可使病解从速;对气营两燔者,从气分与营分分消使热邪迅速外除;对湿热互结者,祛湿与清热分消可免湿热胶结之弊;对热瘀互结者,清热与化瘀分消以防病情迁延;对湿、热、毒互结者,清热、解毒、祛湿同时分消,方可尽快除顽固毒邪,避其邪毒入里。再于治疗中加用走而不守的药物使诸邪外除,可使邪去而不留虚,有效促进疾病向愈,恢复机体阴阳平和的状态。附验案一则以助说明。 展开更多
关键词 分消走泄法 过敏性紫癜 儿童 风热互结 气营两燔 热瘀互结 湿热互结 湿热毒邪
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基于“五脏络”探讨儿童过敏性紫癜病机及治疗思路
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作者 赵亚格 徐闪闪 +2 位作者 丁樱 王龙 郑肖庆 《陕西中医》 CAS 2024年第8期1091-1095,共5页
儿童过敏性紫癜的证候演变规律与络病的病机变化特点相吻合,且与心、肝、脾、肺、肾五脏的特性密不可分。近年来,脏络理论逐渐发展、完善,在本病中的独特优势愈发凸显,但系统论述尚缺乏。故从“五脏络”理论出发,查阅有关过敏性紫癜与... 儿童过敏性紫癜的证候演变规律与络病的病机变化特点相吻合,且与心、肝、脾、肺、肾五脏的特性密不可分。近年来,脏络理论逐渐发展、完善,在本病中的独特优势愈发凸显,但系统论述尚缺乏。故从“五脏络”理论出发,查阅有关过敏性紫癜与五脏络关系的论述及文献,探讨本病发生发展规律及辨证论治方法,为其机制研究开拓新的思路,为其临床诊治提供理论依据及方法。 展开更多
关键词 过敏性紫癜 五脏络 病因病机 辨证论治 络脉失和 络以通为用
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基于FGF23/Klotho稳态观察口服糖皮质激素致生长障碍的临床研究
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作者 唐帅 杨扬 +2 位作者 李湘 别炳阳 张建 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第3期269-274,共6页
目的观察长期口服糖皮质激素(glucocorticosteroid,GC)抑制原发性肾病综合征(primarynephrotic syndrome,PNS)儿童生长与FGF23/Klotho比值变化的相关性。方法前瞻性选取已停用GC 3个月以上,于2022年6—12月至河南中医药大学第一附属医... 目的观察长期口服糖皮质激素(glucocorticosteroid,GC)抑制原发性肾病综合征(primarynephrotic syndrome,PNS)儿童生长与FGF23/Klotho比值变化的相关性。方法前瞻性选取已停用GC 3个月以上,于2022年6—12月至河南中医药大学第一附属医院儿科医院复查的56例激素敏感型PNS儿童为研究对象。入院监测尿蛋白定性及定量后,尿蛋白复发者加用GC治疗,为GC组(n=29);尿蛋白未复发者不加用GC治疗,为无GC组(n=27)。同期选取29例3岁至青春期前年龄的健康体检儿童作为对照组。比较各组身高、骨龄、增长速度及FGF23/Klotho比值等指标,并进行相关性分析。结果GC组加用GC 1个月后的FGF23/Klotho比值高于无GC组(P<0.05),半年内的身高增长速度、骨龄增长速度均低于无GC组(P<0.05)。相关性分析显示PNS儿童治疗1个月后的FGF23/Klotho比值与治疗半年内的身高增长速度、骨龄增长速度均呈显著负相关(分别r=-0.356、-0.436,P<0.05)。结论FGF23/Klotho稳态失衡是长期口服GC导致生长障碍的机制之一。 展开更多
关键词 原发性肾病综合征 糖皮质激素 生长障碍 FGF23 KLOTHO 儿童
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宿根理论在哮喘病机中的应用
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作者 邢琼琼 周荣易 +5 位作者 席乐迎 于轶文 张淑孜 于素平 林瑞 任献青 《南京中医药大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2024年第6期645-652,共8页
哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,具有反复发作、迁延难愈的特点。中医学认为宿根的形成是哮喘反复发病的核心病机,通过对宿根理论进行溯源,总结古代哮喘宿根理论内涵、现代医家学者对哮喘宿根的创新认识,探讨中医宿根理论与现代哮喘发病机... 哮喘是常见的慢性呼吸道疾病,具有反复发作、迁延难愈的特点。中医学认为宿根的形成是哮喘反复发病的核心病机,通过对宿根理论进行溯源,总结古代哮喘宿根理论内涵、现代医家学者对哮喘宿根的创新认识,探讨中医宿根理论与现代哮喘发病机制的潜在联系,以期为哮喘治疗及研究提供新思路、新方法。 展开更多
关键词 哮喘 宿根理论 病机 体质 风痰 痰瘀
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基于“体病相关”理论辨阳虚体质论治小儿肾病综合征的发病与防治
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作者 渠可盈 任献青 +1 位作者 张博 姜盈盈 《广西医学》 CAS 2024年第9期1316-1321,共6页
“体病相关”理论为中医发病学研究开辟了新的视角,着重强调不同体质类型与某些特定疾病的发生存在密切关联。本文基于“体病相关”之发病学“四说”理论—易感说、从化说、土壤说、胎源说,阐述阳虚体质与小儿肾病综合征的内在联系,以... “体病相关”理论为中医发病学研究开辟了新的视角,着重强调不同体质类型与某些特定疾病的发生存在密切关联。本文基于“体病相关”之发病学“四说”理论—易感说、从化说、土壤说、胎源说,阐述阳虚体质与小儿肾病综合征的内在联系,以及以“治病求本、本于体质”为原则,以发病学“四说”为理论指导,采用疏风宣肺、健脾补肾、改善体质、调补母体等治则,以期为治疗阳虚体质小儿肾病综合征提供新思路。 展开更多
关键词 肾病综合征 体病相关 阳虚体质 发病学 防治调护 儿童
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Adams-Oliver综合征5型合并IgA肾病1例并文献复习
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作者 史慧远 宋纯东 张博 《疑难病杂志》 CAS 2024年第8期999-1001,共3页
报道1例Adams-Oliver综合征5型合并IgA肾病患儿的临床资料,并进行文献复习。
关键词 Adams-Oliver综合征5型 NOTCH1基因 IGA肾病 诊断 治疗
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经典名方香苏散的古今应用分析与关键信息考证
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作者 朱连超 梁绿圆 +9 位作者 唐箐 曹佳蕾 徐梓铭 张慧珍 郭智丹 马荣泽 张正绍 魏炳琦 都修波 马丙祥 《上海中医药杂志》 CSCD 2024年第11期33-39,共7页
经典名方香苏散收录于《古代经典名方目录(第二批)》中,由香附、紫苏叶、甘草、陈皮4味药组成,用于治疗感冒、瘟疫、腹痛、头痛、风湿脚痛、妊娠伤寒等,现代临床多用于治疗消化系统、呼吸系统及神经系统疾病。本研究共搜集相关古籍文献3... 经典名方香苏散收录于《古代经典名方目录(第二批)》中,由香附、紫苏叶、甘草、陈皮4味药组成,用于治疗感冒、瘟疫、腹痛、头痛、风湿脚痛、妊娠伤寒等,现代临床多用于治疗消化系统、呼吸系统及神经系统疾病。本研究共搜集相关古籍文献36条,涉及古籍32部,将所得文献数据进行统计、分析和处理,并结合现代研究文献,对香苏散的源流以及药物组成、基原、炮制方法、煎煮服法及临床应用等方面进行考证分析,为香苏散的进一步研究与开发提供依据。 展开更多
关键词 经典名方 香苏散 功效主治 考证 临床应用 中药研究
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儿童IgA血管炎不同脏器并发症5例并文献复习
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作者 丁乐乐 丁樱 +3 位作者 魏金辉 徐闪闪 梅晓峰 李金刚 《中国中西医结合儿科学》 2024年第4期314-319,共6页
目的分析儿童IgA血管炎的临床特点,提高对其的认识和诊治水平。方法回顾性分析2018年4月至2021年4月河南中医药大学第一附属医院儿科收治的5例儿童IgA血管炎的临床特征、辅助检查、治疗转归等。结果5例IgA血管炎中,男4例,女1例;中位年龄... 目的分析儿童IgA血管炎的临床特点,提高对其的认识和诊治水平。方法回顾性分析2018年4月至2021年4月河南中医药大学第一附属医院儿科收治的5例儿童IgA血管炎的临床特征、辅助检查、治疗转归等。结果5例IgA血管炎中,男4例,女1例;中位年龄6岁。肺损害1例,肝损害1例,脾损害1例,肠腔损害1例,附睾损害1例。病程中出现腹痛4例,关节疼痛2例,所有患儿均有典型皮肤紫癜。尿检正常2例,伴尿检异常3例,其中单纯蛋白尿型1例,血尿兼蛋白尿型2例。所有患儿经中西医结合治疗后均好转。结论IgA血管炎是儿童时期最常见的以IgA沉积为主的血管炎性病变,除紫癜外,腹痛、关节肿痛是其最常见的临床表现,易合并其他脏器损伤,甚至危及生命,如严重的肺损伤,当患者出现其他系统症状时,应及时完善相关检查以明确病情,避免延误治疗时机。 展开更多
关键词 IgA血管炎 器官 组织 合并症 回顾性研究 儿童
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经典名方小陷胸汤历史沿革与临床应用考证
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作者 董娟 梁绿圆 +5 位作者 曹佳蕾 魏文希 陈金雨 魏炳琦 马丙祥 史文丽 《辽宁中医药大学学报》 CAS 2024年第9期107-113,共7页
小陷胸汤是张仲景所创治疗结胸热实的传世经方,收录于《古代经典名方目录(第二批)》。作者查阅相关文献发现未见小陷胸汤关键信息考证,限制了该方的制剂转化。研究采用文献计量学方法,基于《中华医典》等古籍数据库和知网等现代数据库,... 小陷胸汤是张仲景所创治疗结胸热实的传世经方,收录于《古代经典名方目录(第二批)》。作者查阅相关文献发现未见小陷胸汤关键信息考证,限制了该方的制剂转化。研究采用文献计量学方法,基于《中华医典》等古籍数据库和知网等现代数据库,归纳整理关于小陷胸汤的方源方名、组成、药物基原、剂量、制法用法、古今主治功效等。共收集小陷胸汤相关古籍数据874条和现代临床研究606篇。考证显示,历代医家基本沿袭仲景《伤寒论》小陷胸汤之原貌,药物基原、剂量基本稳定。依据考证结果,建议该方煎服剂量与方法为“黄连13.8 g,半夏34.5 g,瓜蒌85 g。煎服方法为加水1200 mL,先放入瓜蒌,煎至600 mL,去滓,再入黄连、半夏,煎至400 mL,去滓,每日分3次温服”。古代主治病证显示小陷胸汤善治“结胸证”,也可用于治疗痰病、咳嗽、阳明腹实、麻疹等。小陷胸汤现代临床应用范围广泛,涉及消化系统、呼吸系统、五官系统、妇科系统、皮肤系统等疾病,但病机不离痰热互结。厘清小陷胸汤的发展脉络以及考证其关键信息,以为临床成方转化提供借鉴。 展开更多
关键词 经典名方 小陷胸汤 考证 关键信息
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孤独症谱系障碍患儿血清25(OH)D水平与临床症状的关系
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作者 何春霞 李晶 张弛 《临床和实验医学杂志》 2024年第16期1749-1753,共5页
目的研究孤独症谱系障碍患儿血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与临床症状的关系。方法前瞻性选取2019年12月至2020年12月河南中医药大学第一附属医院收治的65例儿童孤独症谱系障碍患儿(3~8岁)为试验组,选择同期来本院体检的健康小儿65... 目的研究孤独症谱系障碍患儿血清25-羟基维生素D[25(OH)D]水平与临床症状的关系。方法前瞻性选取2019年12月至2020年12月河南中医药大学第一附属医院收治的65例儿童孤独症谱系障碍患儿(3~8岁)为试验组,选择同期来本院体检的健康小儿65名为对照组。比较试验组和对照组的一般资料(性别、年龄及生产方式、喂养方式、睡眠状况、胃肠道情况)及血清25(OH)D水平的差异。同时根据血清25(OH)D水平将孤独症谱系障碍患儿分为异常组(≤29 ng/mL,n=35)和正常组(≥30 ng/mL,n=30),比较异常组和正常组患儿在儿童孤独症评定量表(CARS)评分及血清25(OH)D水平上的差异,并分析血清25(OH)D水平与CARS评分的相关性。结果试验组和对照组性别构成比、早产构成比、剖腹产构成比、母乳喂养构成比及年龄比较,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组偏食、便秘、呕吐、睡眠障碍、腹泻发生率均高于对照组,血清25(OH)D水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。异常组和正常组患儿的性别构成比、年龄、早产比例、剖腹产比例及母乳喂养比例比较,差异均无统计学意义(P>0.05);异常组呕吐、偏食、便秘、睡眠障碍、腹泻发生率均高于正常组,血清25(OH)D水平低于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。异常组人际关系评分、模仿评分、情感反应评分、躯体运用能力评分、与非生命物体的关系评分、对环境变化的适应评分、视觉反应评分、听觉反应评分、一般印象评分及CARS总分均高于正常组,差异均有统计学意义(P<0.05)。经Pearson相关性分析结果显示,血清25(OH)D水平与模仿、人际关系、躯体运用能力、情感反应、对环境变化的适应、与非生命物体的关系、听觉反应、视觉反应、一般印象评分及CARS总分呈负相关(P<0.01)。结论血清25(OH)D水平低的孤独症谱系障碍患儿发生睡眠障碍及胃肠道问题的风险更大,且25(OH)D越低,患儿的临床症状越严重。 展开更多
关键词 儿童 孤独症谱系障碍 临床症状 25-羟基维生素D
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