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内镜十二指肠乳头括约肌切开术与腹腔镜胆总管探查取石术近期疗效和肝功能对比研究 被引量：1
1
作者 杜杰 《河南外科学杂志》 2024年第2期53-56,共4页
目的比较胆总管结石内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)与腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)的近期效果和对肝功能的影响。方法回顾性分析2020-10—2023-02南阳医学高等专科学校第一附属医院普通外科七病区收... 目的比较胆总管结石内镜逆行胰胆管造影(ERCP)联合内镜十二指肠乳头括约肌切开术(EST)与腹腔镜胆总管探查取石术(LCBDE)的近期效果和对肝功能的影响。方法回顾性分析2020-10—2023-02南阳医学高等专科学校第一附属医院普通外科七病区收治的80例胆总管结石(CBDS)患者的临床资料,根据手术方法分为ERCP联合EST组(EST组)与LCBDE组,各40例。比较2组患者的基线资料,记录患者的术中情况和术后临床指标。检测术前和术后第3天的丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆红素(TBIL)肝功能指标水平。统计术后并发症发生率。结果EST组患者的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后第2天的VAS评分和住院时间均短(少)于LCBDE组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后第3天时,2组患者的肝功能指标水平均较术前显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);但2组间的差异无统计学意义(P>0.05)。EST组患者的并发症发生率低于LCBDE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论ERCP联合EST与LCBDE治疗CBDS患者均有良好的近期效果。但ERCP联合EST在缩短手术时间、减少术中出血量,以及减轻患者术后疼痛、降低并发症发生率、促进术后快速恢复方面优于LCBDE。 展开更多
关键词 胆总管结石 内镜逆行胰胆管造影 内镜括约肌切开术 腹腔镜胆总管探查取石术
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经胆囊后三角与前三角入路腹腔镜胆囊切除术治疗慢性结石性胆囊炎的效果分析 被引量：1
2
作者 杜杰 《河南外科学杂志》 2023年第6期96-98,共3页
目的比较经胆囊后三角与前三角入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗慢性结石性胆囊炎的效果。方法回顾性分析2021-06—2023-06南阳医学高等专科学校第一附属医院普通外科行LC的80例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料,其中胆囊后三角入路40例(后... 目的比较经胆囊后三角与前三角入路腹腔镜胆囊切除术(LC)治疗慢性结石性胆囊炎的效果。方法回顾性分析2021-06—2023-06南阳医学高等专科学校第一附属医院普通外科行LC的80例慢性结石性胆囊炎患者的临床资料,其中胆囊后三角入路40例(后三角入路组),胆囊前三角入路40例(前三角入路组)。比较2组患者的围术期指标,术后12 h、24 h的视觉模拟评分法(VAS)评分。术前及术后第3天检测2组患者的白细胞介素-6(IL-6)、IL-8、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)炎症因子水平。统计并发症发生率。结果后三角入路组患者手术时间、术后肛门恢复排气时间、住院时间短于前三角入路组,术中出血量少于前三角入路组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后12 h、24 h,后三角入路组的VAS评分,术后第3天的IL-6、IL-8、TNF-α、CRP水平,以及并发症发生率均低于前三角入路组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论和经胆囊前三角入路LC治疗比较,经胆囊后三角入路LC治疗慢性结石性胆囊炎手术创伤轻,术后并发症少,康复进程快,应用效果肯定。 展开更多
关键词 慢性结石性胆囊炎 腹腔镜胆囊切除术 经胆囊三角入路
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