自体骨髓间充质干细胞移植在中枢神经系统疾病中的应用 被引量：4

1

作者 赵学俊 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第8期69-70,共2页

目的观察自体骨髓间充质干细胞移植治疗中枢神经系统疾病的临床疗效。方法选择2007-09-2010-07于我院急诊科、心血管外科、脑外科、神经外科就诊并被诊断为缺血性脑血管病和创伤性脑损伤患者32例,入选患者按奇、偶数分为对照组16例和治... 目的观察自体骨髓间充质干细胞移植治疗中枢神经系统疾病的临床疗效。方法选择2007-09-2010-07于我院急诊科、心血管外科、脑外科、神经外科就诊并被诊断为缺血性脑血管病和创伤性脑损伤患者32例,入选患者按奇、偶数分为对照组16例和治疗组16例,治疗组采用DSA脑血管介入下自体骨髓间充质干细胞移植治疗;对照组采用一般的脱水、降颅压和血管扩张治疗,比较临床疗效。结果 治疗组平衡能力、语言能力和肌张力、运动性的恢复状况优于对照组,治疗组有效率81.2%,对照组有效率31.3%,2组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论 采用自体骨髓间充质干细胞移植方法治疗中枢神经系统疾病疗效满意,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 自体骨髓 充质干细胞移植(MSCs) 中枢神经系统疾病 数字减影血管造影(DSA) 缺血性脑血管病 创伤性脑损伤

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3D-Slicer软件辅助神经内镜与显微镜微血管减压术治疗原发性面肌痉挛的对比研究 被引量：3

2

作者 王凤伟 薛勇 杨金庆 《航空航天医学杂志》 2020年第5期534-536,共3页

目的研究3D-Slicer软件辅助下神经内镜与显微镜下微血管减压术治疗原发性面肌痉挛的疗效和安全性。方法分析2015年11月-2018年11月43例原发性面肌痉挛病人的临床资料,根据手术方式随机分为内镜组(n=24)和对照组(n=19),两组病人术前均采... 目的研究3D-Slicer软件辅助下神经内镜与显微镜下微血管减压术治疗原发性面肌痉挛的疗效和安全性。方法分析2015年11月-2018年11月43例原发性面肌痉挛病人的临床资料,根据手术方式随机分为内镜组(n=24)和对照组(n=19),两组病人术前均采用3D-Slicer软件将多模态MRI影像配准融合并重建出三维虚拟现实模型,内镜组病人行完全神经内镜下微血管减压术,开颅组行传统显微镜下微血管减压术,比较两组的治愈率、复发率及术后并发症的发生率。结果两组对比,患者的治愈率无统计学意义(P>0.05),而内镜组的并发症发生率及复发率均低于对照组(P<0.05)。结论3D-Slicer软件辅助神经内镜及显微镜下微血管减压术均能有效的治疗原发性面肌痉挛,而神经内镜辅助下微血管减压术具有减少并发症的发生率及复发率等优势,是治疗原发性面肌痉挛的一种更为安全可靠的手术方式,可能成为原发性面肌痉挛更有前途的治疗方法。 展开更多

关键词 原发性面肌痉挛 3D-Slicer软件 微血管减压术 神经内镜

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基于人性化护理保护性约束干预在颅脑损伤躁动患者中的初步应用 被引量：1

3

作者 王晓静 《河南外科学杂志》 2023年第1期170-172,共3页

目的 探讨基于人性化护理保护性约束干预在临床治疗颅脑损伤躁动患者中的初步应用效果及安全性。方法 回顾性分析濮阳市油田总医院神经外科2019-04—2022-02收治的52例颅脑损伤后躁动患者的病例资料。以开始实施基于人性化护理保护性约... 目的 探讨基于人性化护理保护性约束干预在临床治疗颅脑损伤躁动患者中的初步应用效果及安全性。方法 回顾性分析濮阳市油田总医院神经外科2019-04—2022-02收治的52例颅脑损伤后躁动患者的病例资料。以开始实施基于人性化护理保护性约束干预的时间为分组依据,其中2020-10—2022-02的26例在常规约束护理的基础上联合基于人性化护理保护性约束干预(联合组),选择2019-04—2020-09的26例采用常规约束护理的患者为对照组。记录2组患者的首次约束时间和镇静躁动评分。统计护理相关不良事件发生率和患者对护理工作的满意度。结果 联合组患者的首次约束用时、镇静评分均少于对照组,计划外拔管、皮肤损伤、坠床、末梢循环受阻等与护理相关不良事件发生率低于对照组,患者对护理工作的满意度高于对照组。以上差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 在颅脑损伤躁动患者中实施基于人性化护理保护性约束干预,能有效缩短首次约束时间、改善患者躁动情况、降低与护理相关不良事件发生风险和提高患者对临床护理工作的满意度。 展开更多

关键词 神经外科 颅脑损伤 躁动 临床路径 保护性约束护理

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重型颅脑损伤后脑疝伴休克的救治策略 被引量：11

4

作者 赵学俊 《重庆医科大学学报》 CAS CSCD 北大核心 2013年第2期190-193,共4页

目的:探讨重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)后脑疝伴休克的早期救治策略及其对预后的影响。方法:回顾性分析我院2009年8月至2011年4月按照一体化急救创伤救治模式治疗的32例脑疝伴失血性休克患者(观察组),并与同期收... 目的:探讨重型颅脑损伤(severe traumatic brain injury,sTBI)后脑疝伴休克的早期救治策略及其对预后的影响。方法:回顾性分析我院2009年8月至2011年4月按照一体化急救创伤救治模式治疗的32例脑疝伴失血性休克患者(观察组),并与同期收治的常规治疗方法救治的22例同类患者(对照组)进行比较,患者1周内死亡率以及伤后半年的格拉斯哥预后评分(glasgow outcome score,GOS)。结果:2周后观察组患者死亡率为34.4%(11/32),对照组患者死亡率为45.5%(10/22),二者差异无统计学意义(P>0.05);与对照组比较,观察组患者损伤后6个月GOS伤残评级Ⅰ、Ⅱ级所占比例明显提高,Ⅲ、Ⅴ级所占比例降低,二者差异有统计学意义(χ2=4.909,P=0.027)。结论:在一体化急救创伤救治模式的基础上,按休克程度行选择性早期颅脑手术可以提高sTBI后脑疝伴失血性休克患者的早期救治效果,改善患者的预后。 展开更多

关键词 颅脑损伤 脑疝 休克 出血性

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脑胶质细胞瘤术后间质化疗的临床研究 被引量：2

5

作者 蔡书雄 陈立忠 +1 位作者 赵学俊 董星河 《中国当代医药》 2009年第23期19-20,共2页

目的:探讨脑胶质细胞瘤术后,应用间质化疗的疗效。方法:脑胶质细胞瘤镜下大部或全部切除,术中安置化疗囊,术后第2周开始应用化疗药物,经化疗囊,微泵调控注射。术后第2、4、6、8周分别注射1次,此后成倍延长时间间隔。结果:平均随访4.2年... 目的:探讨脑胶质细胞瘤术后,应用间质化疗的疗效。方法:脑胶质细胞瘤镜下大部或全部切除,术中安置化疗囊,术后第2周开始应用化疗药物,经化疗囊,微泵调控注射。术后第2、4、6、8周分别注射1次,此后成倍延长时间间隔。结果:平均随访4.2年,61例患者,显效10例,有效35例,微变化及无变化13例,恶化3例。中位生存期为63周,总有效率为83.6%。手术+间质化疗组(OI)与手术+系统化疗组(OS)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:手术+间质化疗治疗脑胶质细胞瘤有明显疗效。 展开更多

关键词 胶质细胞瘤 间质化疗

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颅脑外伤术中急性脑膨出40例原因分析 被引量：19

6

作者 赵学俊 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第3期49-50,共2页

目的探讨颅脑外伤手术中急性脑膨出发生的原因,总结有效的防治措施。方法随机选取我院2003-11-2011-01收治的40例重度颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者,手术一般采用标准去大骨瓣减压术和血肿清除术,观察患者的治疗情况,分析术中出... 目的探讨颅脑外伤手术中急性脑膨出发生的原因,总结有效的防治措施。方法随机选取我院2003-11-2011-01收治的40例重度颅脑外伤开颅术中发生急性脑膨出患者,手术一般采用标准去大骨瓣减压术和血肿清除术,观察患者的治疗情况,分析术中出现急性脑膨出的主要原因。结果本组病例死亡28例(70%),存活12例(33%)。重型颅脑损伤、迟发性血肿、急性脑肿胀、术中继发颅内血肿形成、脑血管调节功能受损、长时间脑组织缺血缺氧等是颅脑外伤手术中急性脑膨出的主要原因。结论认真分析,针对不同病因采取对症治疗可有效降低病死率和致残率。彻底清除血肿、充分降低颅内压并控制血压、改善脑部的供血供氧等是预防及治疗颅脑外伤手术中发生急性脑膨出积极有效的措施。 展开更多

关键词 颅脑外伤 急性脑膨出 病因

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对比小骨窗显微手术与常规开颅手术治疗高血压脑出血的疗效 被引量：3

7

作者 赵学俊 《中国医药指南》 2011年第35期74-75,共2页

目的分析比较小骨窗显微手术、开颅手术清除高血压脑出血患者脑内血肿的临床疗效。方法回顾性分析本科64例高血压性脑出血患者的临床资料,随机分为两组,对照组(n=32)采用常规开颅手术清除脑内血肿,实验组(n=32)在显微镜下微创手术清除... 目的分析比较小骨窗显微手术、开颅手术清除高血压脑出血患者脑内血肿的临床疗效。方法回顾性分析本科64例高血压性脑出血患者的临床资料,随机分为两组,对照组(n=32)采用常规开颅手术清除脑内血肿,实验组(n=32)在显微镜下微创手术清除脑内血肿,用日常生活能力评分法(ADL)评价两组临床治疗效果。结果术后6个月随访复查,按ADL分级法进行评分,实验组ADL分级情况明显优于对照组,差异有显著性(P<0.05)。结论小骨窗显微手术是治疗高血压脑出血患者的理想术式,能够最大程度恢复患者的脑功能。 展开更多

关键词 高血压脑出血 外科开颅手术 显微镜下微创手术 脑内血肿 临床疗效

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小脑幕脑膜瘤显微手术切除33例临床分析 被引量：7

8

作者 赵学俊 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第10期34-35,共2页

目的分析小脑幕脑膜瘤的临床显微手术方法,为进一步改善治疗方案提供依据。方法选取我院2005-01—2011-01收治的33例临床诊断并经影像学检查证实为小脑幕脑膜瘤患者为研究对象,对所有患者采用显微手术切除法,对手术方法、手术入路的选... 目的分析小脑幕脑膜瘤的临床显微手术方法,为进一步改善治疗方案提供依据。方法选取我院2005-01—2011-01收治的33例临床诊断并经影像学检查证实为小脑幕脑膜瘤患者为研究对象,对所有患者采用显微手术切除法,对手术方法、手术入路的选择以及手术结果进行总结分析。结果 33例患者中28例(84.85%)全切,5例(15.15%)次全切;临床治愈或缓解27例(81.82%),术后死亡1例,死于脑干功能衰竭;全切肿瘤的患者中无复发,次全切肿瘤患者复发2例。且手术后患者的生活质量较手术前明显改善,差异有统计学意义(P<0.05)。结论手术入路的选择应该根据肿瘤的大小,基底部在小脑幕上的位置,侵犯静脉窦的程度及血供,是否避免了损伤脑组织和脑神经;如果全切除肿瘤有可能造成严重的后果,则选择切除部分肿瘤,残留肿瘤用伽玛刀来治疗;为了降低患者术后的复发率,争取选择全切除肿瘤。对小脑幕脑膜瘤患者采用显微手术切除,有明显疗效。 展开更多

关键词 小脑幕 脑膜瘤 显微手术 手术入路

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双侧开颅不同手术方式治疗外伤性颅内血肿的效果分析 被引量：3

9

作者 蔡书雄 《中国医药指南》 2016年第3期91-92,共2页

目的分析用双侧开颅不同手术方式治疗外伤性颅内血肿的效果。方法对2010年6月至2011年5月,我院76例外伤性颅内出血手术治疗患者的病例进行回顾性分析,按照手术时机的安排将患者分为对照组和观察组,对照组为接受分期双侧开颅手术,观察组... 目的分析用双侧开颅不同手术方式治疗外伤性颅内血肿的效果。方法对2010年6月至2011年5月,我院76例外伤性颅内出血手术治疗患者的病例进行回顾性分析,按照手术时机的安排将患者分为对照组和观察组,对照组为接受分期双侧开颅手术,观察组接受的是一期双侧开颅手术。比较两组患者接受手术后的疗效和出院后1~2个月的随访记录。结果两组患者的临床资料相比,观察组患者的手术疗效良好率优于对照组,且观察组术后并发症的发生率、重残和病死率都低于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论对外伤性颅内出血患者进行一期双侧开颅手术,疗效优于分期双侧开颅,值得临床推广。 展开更多

关键词 外伤性颅内血肿 双侧开颅 手术疗效

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可调压分流管与固定压力分流管治疗脑积水临床分析 被引量：3

10

作者 蔡书雄 《疾病监测与控制》 2018年第3期226-228,共3页

目的:探讨可调压分流管与固定压力分流管治疗200例脑积水病患的临床疗效。方法:选取我院神经外科2015-03~2017-03收治的200例脑积水患者,采用随机综合序贯法将其分成Ⅰ、Ⅱ两组,各100例,Ⅰ组予以固定压力分流管治疗,Ⅱ组予以可调压分流... 目的:探讨可调压分流管与固定压力分流管治疗200例脑积水病患的临床疗效。方法:选取我院神经外科2015-03~2017-03收治的200例脑积水患者,采用随机综合序贯法将其分成Ⅰ、Ⅱ两组,各100例,Ⅰ组予以固定压力分流管治疗,Ⅱ组予以可调压分流管,对两组患者的临床疗效和并发症发生情况进行比较。结果:Ⅰ组和Ⅱ组临床治疗有效率分别为89.00%和92.00%,组间数据对比无统计学意义(P>0.05);经过治疗后,Ⅱ组MoCA评分28.39±5.27和MMSE评分21.32±4.17均明显高于对照组的MoCA评分24.75±4.68和MMSE评分17.44±3.48(P<0.05);Ⅱ组患者并发症发生率9.00%明显低于Ⅰ组的21.00%(P<0.05)。结论:可调压分流管与固定压力分流管治疗脑积水临床疗效无显著差异,但可调压分流管法治疗脑积水患者可有效改善患者认知功能障碍及精神情况,降低并发症发生率,提高治疗安全性。 展开更多

关键词 脑积水 固定压力分流管 可调压分流管 并发症

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微侵袭血肿引流术治疗高血压脑出血的临床观察 被引量：2

11

作者 蔡书雄 《实用中西医结合临床》 2017年第10期71-72,共2页

目的:探讨微侵袭血肿引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取我院2016年3月~2017年3月收治的70例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用传统开颅血肿清除术,观察组采用微侵袭血肿引流术,比较两组... 目的:探讨微侵袭血肿引流术治疗高血压脑出血的临床效果。方法:选取我院2016年3月~2017年3月收治的70例高血压脑出血患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各35例。对照组采用传统开颅血肿清除术,观察组采用微侵袭血肿引流术,比较两组患者手术情况和神经功能。结果:观察组手术时间、术中出血量、住院时间均明显低于对照组,血肿清除率明显高于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者神经功能缺损评分比较无显著性差异(P>0.05);治疗后,两组神经功能缺损评分均明显改善,且观察组明显低于对照组(P<0.05)。结论:微侵袭血肿引流术治疗高血压脑出血临床效果显著,可明显提高血肿清除率,促进患者术后康复。 展开更多

关键词 高血压脑出血 微侵袭血肿引流术 神经功能缺损评分

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经鼻蝶入路垂体瘤切除术的围手术期护理 被引量：3

12

作者 李彦君 《中国临床护理》 2012年第4期303-304,305,共3页

垂体瘤是起源于蝶鞍内脑垂体细胞的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的10％，好发于青壮年，手术摘除是重要的治疗方法。经鼻蝶人路垂体瘤摘除术属微创操作，较开颅手术速度快，对正常组织损伤少，患者易于接受。但由于脑垂体所处的解剖位置和特... 垂体瘤是起源于蝶鞍内脑垂体细胞的良性肿瘤，约占颅内肿瘤的10％，好发于青壮年，手术摘除是重要的治疗方法。经鼻蝶人路垂体瘤摘除术属微创操作，较开颅手术速度快，对正常组织损伤少，患者易于接受。但由于脑垂体所处的解剖位置和特有的内分泌功能，术后易出现并发症，因此做好围手术期护理对确保手术成功非常重要。自2003年以来，我院开展此类手术120例，术后效果满意。现将护理体会报告如下。 展开更多

关键词 垂体肿瘤 围手术期护理

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外伤性后颅凹血肿

13

作者 陈立忠 蔡书雄 +4 位作者 杨金庆 薛勇 赵学俊 路长江 李龙 《中外医疗》 2011年第22期97-97,共1页

1995年1月至2009年12月,我院共收治外伤性后颅凹血肿84例,均经手术或CT证实。根据84例病例分析,结合文献复习,就本病的发生原因、早期诊断和治疗,综合分析如下。

关键词 后颅凹血肿 手术

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31例松果体区肿瘤的临床及影像学分析

14

作者 康孝理 陈立忠 《中国实用神经疾病杂志》 2009年第3期68-70,共3页

目的探讨松果体区肿瘤的临床表现、影像学特点及诊断方法。方法对1985-06～2007-10我院收治的31例松果体区肿瘤的临床表现、病理及影像学进行回顾性分析。结果31例病人因病灶大小、性质不同,而有不同的临床表现,因不同的组成成分而在MR... 目的探讨松果体区肿瘤的临床表现、影像学特点及诊断方法。方法对1985-06～2007-10我院收治的31例松果体区肿瘤的临床表现、病理及影像学进行回顾性分析。结果31例病人因病灶大小、性质不同,而有不同的临床表现,因不同的组成成分而在MRI检查中表现不同的信号强度。结论松果体区肿瘤临床表现多样化,影像学检查因肿瘤性质不同而表现不同,确诊仍需病理检查。 展开更多

关键词 松果体区肿瘤 病理诊断 影像学 实验室检查

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经侧裂入路血肿清除术治疗基底节脑出血疗效分析

15

作者 王兆斌 薛勇 +1 位作者 赵学俊 赵建武 《实用中西医结合临床》 2021年第3期96-98,共3页

目的:探讨内镜下直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术在基底节脑出血患者中的应用效果。方法:选取2018年1月~2019年10月收治的基底节脑出血患者89例,采用内镜下直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术45例为A组,采用骨瓣开颅皮层入路血肿清除... 目的:探讨内镜下直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术在基底节脑出血患者中的应用效果。方法:选取2018年1月~2019年10月收治的基底节脑出血患者89例,采用内镜下直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术45例为A组,采用骨瓣开颅皮层入路血肿清除术44例为B组。比较两组术中出血量、手术时间、血肿清除率、住院时间,术前与术后1周神经功能缺损评分、意识状态评分,术后并发症发生情况。结果:A组术中出血量少于B组,手术时间、住院时间短于B组(P<0.05);两组血肿清除率比较无明显差异(P>0.05);术后1周,A组神经功能缺损评分低于B组,意识状态评分高于B组(P<0.05);A组术后并发症发生率为6.67%,低于B组的25.00%(P<0.05)。结论:内镜下直切口小骨窗经侧裂入路血肿清除术治疗基底节脑出血患者血肿清除率高,视野清晰,可减少术中出血量,缩短手术时间、住院时间,减轻神经功能缺损症状,改善意识状态,降低术后并发症发生率。 展开更多

关键词 基底节脑出血 血肿清除术 经侧裂入路 显微镜皮层入路

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36例难治性癫手术治疗及术后影响因素

16

作者 赵学俊 《中国实用神经疾病杂志》 2012年第13期55-56,共2页

目的总结难治性癫的外科治疗经验,分析手术治疗的效果以及手术影响因素。方法术前运用CT、MRI和脑电图等检查对癫病灶进行精确定位,全麻下行开颅癫病灶切除和变性脑组织切除,并依据患者不同情况结合其他外科治疗方法。手术在显微... 目的总结难治性癫的外科治疗经验,分析手术治疗的效果以及手术影响因素。方法术前运用CT、MRI和脑电图等检查对癫病灶进行精确定位,全麻下行开颅癫病灶切除和变性脑组织切除,并依据患者不同情况结合其他外科治疗方法。手术在显微镜下进行,采用皮层脑电图和深部脑电图监测。结果术后2周内有7例患者出现语言功能障碍,5例患侧肌张力下降,2周后均逐渐恢复。术后随访1～4a,36例治疗后满意3例(8.3%),显著改善18例(50.0%),良好11例(30.6%),较差4例(11.1%),没有无改善病例。结论应用外科手术方法治疗难治性癫,根据癫病灶部位的不同,应用不同的手术方式,可以收到良好的治疗效果。 展开更多

关键词 难治性癫痫 手术

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计算机三维重建技术塑形钛网在颅骨缺损中的应用探讨 被引量：4

17

作者 赵兰敏 薛勇 +1 位作者 赵学俊 李龙 《中国医疗美容》 2019年第7期35-38,共4页

目的观察计算机三维重建技术塑形钛网在颅骨缺损中的临床应用效果.方法对61例在我院就诊的颅骨缺损患者进行计算机三维重建技术塑形钛网修复,术后随访6个月.结果所有患者均顺利完成颅骨修复,仅2例患者出现术后癫痫并发症,未出现皮下积... 目的观察计算机三维重建技术塑形钛网在颅骨缺损中的临床应用效果.方法对61例在我院就诊的颅骨缺损患者进行计算机三维重建技术塑形钛网修复,术后随访6个月.结果所有患者均顺利完成颅骨修复,仅2例患者出现术后癫痫并发症,未出现皮下积液、颅内感染、脑脊液漏、钛网外露变形及硬膜外血肿病例.患者总体满意度达95.1%.结论计算机三维重建技术塑形钛网应用于颅骨缺损修复有着良好的效果,术后并发症控制良好,达到较高的患者满意度,有很高的临床推广价值. 展开更多

关键词 塑形钛网 颅骨缺损 满意度 计算机三维重建

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基于三维重建技术微创手术治疗脑出血的效果观察 被引量：1

18

作者 赵兰敏 薛勇 +3 位作者 赵学俊 李龙 王兆斌 王凤伟 《实用中西医结合临床》 2019年第8期61-62,共2页

目的:探讨3D-slicer软件对头颅CT原始数据进行三维重建在脑出血神经内镜手术的效果。方法:回顾性分析2016年9月~2018年9月收治的95例脑出血患者的临床资料,依据治疗方式分为两组。对照组45例采用CT定位下经皮微创穿刺引流术治疗,试验组5... 目的:探讨3D-slicer软件对头颅CT原始数据进行三维重建在脑出血神经内镜手术的效果。方法:回顾性分析2016年9月~2018年9月收治的95例脑出血患者的临床资料,依据治疗方式分为两组。对照组45例采用CT定位下经皮微创穿刺引流术治疗,试验组50例采用基于三维重建技术的微创手术治疗。比较两组治疗效果。结果:试验组术后第1天、第3天血肿清除率均高于对照组(P<0.05);试验组术后3个月日常生活活动能力量表评分高于对照组,美国国立卫生院神经功能缺损评分及并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。结论:基于三维重建技术的微创手术定位精准,可显著提升血肿清除率,降低并发症发生率,对促进神经功能恢复和改善日常生活能力具有积极作用,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 脑出血 神经内镜手术 3D-slicer软件 头颅CT三维重建

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氨氯地平联合厄贝沙坦不同用药时间对原发性高血压患者晨峰现象及血压变异性的影响 被引量：34

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作者 李淑华 蔡书雄 刘月芬 《中国慢性病预防与控制》 CAS 2017年第4期290-293,共4页

目的分析氨氯地平联合厄贝沙坦不同用药时间对原发性高血压患者晨峰现象及血压变异性的影响,为临床原发性高血压治疗方案的改进提供参考。方法以2014年1月至2016年1月河南省濮阳市油田总医院收治的200例原发性高血压患者为研究对象,根... 目的分析氨氯地平联合厄贝沙坦不同用药时间对原发性高血压患者晨峰现象及血压变异性的影响,为临床原发性高血压治疗方案的改进提供参考。方法以2014年1月至2016年1月河南省濮阳市油田总医院收治的200例原发性高血压患者为研究对象,根据入组先后顺序分为对照组66例,观察A组67例和观察B组67例,对照组每日晨起7:00-8:00顿服氨氯地平和厄贝沙坦,观察A组每日晨起7:00-8:00顿服氨氯地平,晚间19:00-20:00顿服厄贝沙坦,观察B组每日晨起7:00-8:00顿服厄贝沙坦,晚间19:00-20:00顿服氨氯地平,3组均连续治疗2个月。治疗前后3组患者均测量24 h动态血压,记录3组患者24 h、白天、夜间舒张压和收缩压(24 hDBP和24 hSBP、dDBP和dSBP、nDBP和nSBP),计算24 h、白天、夜间的舒张压和收缩压标准差(24 hDSD和24 hSSD、dDSD和dSSD、nDSD和n SSD),比较3组的血压变异性和血压晨峰阳性发生率。用SPSS 19.0统计学软件进行数据的统计处理。结果治疗前,3组患者各血压值(24 hSBP、24 hDBP、dSBP、dDBP、nSBP和n DBP)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗后3组患者各血压值均较治疗前明显降低,且观察A组和观察B组患者24 hSBP、d SBP和n SBP均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),观察A组和观察B组之间各血压值比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后3组各血压变异值均较治疗前明显降低,且观察A组和观察B组24 hDSD、24 hSSD、d DSD、d SSD和n SSD均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后3组患者血压晨峰阳性发生率均较治疗前明显降低,且观察A组和观察B组血压晨峰阳性发生率均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早晚分服氨氯地平和厄贝沙坦联合治疗原发性高血压可有效控制患者血压,并可显著降低血压变异性和血压晨峰阳性发生率。 展开更多

关键词 原发性高血压 氨氯地平 厄贝沙坦 血压变异 血压晨峰

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味觉刺激对重型颅脑损伤昏迷患者促醒的效果研究 被引量：5

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作者 张留静 《中国实用护理杂志》 2016年第10期-,共3页

目的：探讨味觉刺激对重型颅脑损伤昏迷患者促醒的临床效果。方法将昏迷时间超过6 h，格拉斯哥昏迷（GCS）评分5～8分的60例重型颅脑损伤昏迷患者按照随机数字表法随机分为味觉刺激组和对照组各30例，对照组按神经外科护理常规护理，味... 目的：探讨味觉刺激对重型颅脑损伤昏迷患者促醒的临床效果。方法将昏迷时间超过6 h，格拉斯哥昏迷（GCS）评分5～8分的60例重型颅脑损伤昏迷患者按照随机数字表法随机分为味觉刺激组和对照组各30例，对照组按神经外科护理常规护理，味觉刺激组在常规护理基础上进行味觉刺激，并采用GCS评分评估干预第30天患者情况及意识改变的程度。结果治疗后第20天和第30天，味觉刺激组患者GCS评分分别为（10.70±0.48）、（11.70±0.49）分，优于对照组的（8.65±0.58）、（9.60±0.57）分，差异有统计学意义（t=2.714、2.792，P＜0.05）。结论味觉刺激对重型颅脑损伤昏迷患者有较好的促醒作用。 展开更多

关键词 味觉刺激 重型颅脑损伤 促醒

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