图片式健康教育对ICU重症肺炎行床旁纤支镜诊疗患者不良情绪及生理应激反应的效果 被引量：2

1

作者 牛瑞兰 《中国健康心理学杂志》 北大核心 2023年第8期1167-1171,共5页

目的:探究图片式健康教育对ICU重症肺炎行床旁纤支镜诊疗患者不良情绪及生理应激反应的效果。方法:选取2020年3月-2021年3月于某院行床旁纤支镜诊疗的ICU重症肺炎患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规健... 目的:探究图片式健康教育对ICU重症肺炎行床旁纤支镜诊疗患者不良情绪及生理应激反应的效果。方法:选取2020年3月-2021年3月于某院行床旁纤支镜诊疗的ICU重症肺炎患者120例为研究对象,随机分为对照组和观察组各60例。对照组实施常规健康教育,观察组实施图片是健康教育干预。比较两组干预前后的汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、诊疗前及诊疗中的生理应激反应[收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)]、诊疗过程中配合情况、舒适度,并评价患者对干预的满意度。结果:两组干预后HAMD、HAMA评分均较干预前下降,且观察组HAMD、HAMA评分均显著低于对照组(t=-8.169,-5.081;P<0.05);诊疗过程中,两组SBP、DBP、HR数值均较较诊疗前有所升高,且观察组各指标明显低于对照组(t=-5.045,-9.622,-10.932;P<0.05);观察组诊疗过程中的配合情况及舒适度明显优于对照组(Z=0.202,10.413;P<0.05);观察组的干预满意度显著高于对照组(χ^(2)=5.065,P<0.05)。结论:图片式健康教育对ICU重症肺炎行床旁纤支镜诊疗患者的干预效果显著,能有效改善患者的不良情绪,减轻患者的生理应激反应,且能够提高患者诊疗过程中的配合度,增加诊疗时的舒适度,患者满意度较高,值得临床推广应用。 展开更多

关键词 ICU重症肺炎 床旁纤支镜诊疗 图片式健康教育 不良情绪 生理应激反应 满意度

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波生坦联合他达拉非对肺动脉高压患者活动耐力和心功能的影响 被引量：10

2

作者 张德振 韦安猛 《中国临床医生杂志》 2020年第5期566-569,共4页

目的观察波生坦联合他达拉非对肺动脉高压患者活动耐力和心功能的影响。方法将2015年9月至2018年11月河南省商丘市第一人民医院收治的80例肺动脉高压患者按随机数字表法分为A组和B组,各40例。B组采用他达拉非联合常规治疗,A组在B组基础... 目的观察波生坦联合他达拉非对肺动脉高压患者活动耐力和心功能的影响。方法将2015年9月至2018年11月河南省商丘市第一人民医院收治的80例肺动脉高压患者按随机数字表法分为A组和B组,各40例。B组采用他达拉非联合常规治疗,A组在B组基础上加用波生坦治疗。比较两组患者活动耐力、心功能、肺动脉高压情况和血液指标。结果治疗后两组患者6min步行试验、左心室射血分数和肺循环血流量/体循环血流量均升高(P<0.05),且A组6min步行试验、左心室射血分数和肺循环血流量/体循环血流量高于B组(P<0.05)。治疗后两组患者呼吸困难指数评分、左心室舒张末期内径、肺动脉平均压、肺动脉收缩压、血管内皮生长因子和N末端脑钠肽前体均较治疗前降低(P<0.05),且A组低于B组(P<0.05)。结论波生坦联合他达拉非治疗肺动脉高压患者具有良好疗效,能够改善活动耐力,增强心功能。 展开更多

关键词 波生坦 他达拉非 肺动脉高压 左心室射血分数 活动耐力

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慢阻肺并发骨骼肌功能障碍与纤维蛋白原和BODE指数的相关性研究 被引量：1

3

作者 史册 《中国老年保健医学》 2021年第6期44-47,共4页

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发骨骼肌功能障碍与纤维蛋白原以及BODE指数的相关性。方法选择2018年9月至2020年7月本院64例COPD并发骨骼肌功能障碍患者作为研究组,选择同期体检中心体检的60例健康者作为对照组,测定两组血浆纤维蛋... 目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)并发骨骼肌功能障碍与纤维蛋白原以及BODE指数的相关性。方法选择2018年9月至2020年7月本院64例COPD并发骨骼肌功能障碍患者作为研究组,选择同期体检中心体检的60例健康者作为对照组,测定两组血浆纤维蛋白原、BODE指数,探讨COPD并发骨骼肌功能障碍与纤维蛋白原、BODE指数相关性。结果研究组患者的FEV1%值低于健康对照组,血浆纤维蛋白原水平高于健康对照组(P<0.05)。急性加重期患者的血浆纤维蛋白原水平高于稳定期患者,BMI、MMRC scale及BODE得分均明显高于平稳期患者,FEV1%和6MWD得分明显低于平稳期患者(P<0.05)。血浆纤维蛋白原和BMI、MMRC scale、BODE指数显示为正性相关,血浆纤维蛋白原和FEV1%、6MWD显示为负性相关(r=0.289、0.408、0.452、-0.483、-0.396,P<0.05)。结论血浆纤维蛋白原表达水平在一定程度上反映全身炎症严重程度;血浆纤维蛋白原和BODE指数的各指标均存在相关性,提示血浆纤维蛋白原、BODE指数可作为临床预测COPD并发骨骼肌功能障碍患者病情、预后的指标。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 骨骼肌功能障碍 纤维蛋白原 BODE指数 相关性

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头孢他啶联合氨溴索治疗老年糖尿病合并肺部感染患者的疗效评价 被引量：1

4

作者 詹莉琼 《实用糖尿病杂志》 2020年第5期19-20,共2页

选取98例老年糖尿病合并肺部感染患者(2019年1月~2020年2月),随机平分为对照组采用头孢噻肟钠联合氨溴索治疗,研究组采用头孢他啶联合氨溴索治疗。结果:研究组总有效率91.84%高于对照组75.51%(P<0.05);治疗后2组血清(TNF-α)、C反应... 选取98例老年糖尿病合并肺部感染患者(2019年1月~2020年2月),随机平分为对照组采用头孢噻肟钠联合氨溴索治疗,研究组采用头孢他啶联合氨溴索治疗。结果:研究组总有效率91.84%高于对照组75.51%(P<0.05);治疗后2组血清(TNF-α)、C反应蛋白(CRP)CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD8^+均较治疗前改善,且低于对照组(P<0.05);治疗后2组血清CD4^+、CD4^+/CD8^+、CD8^+均较治疗前改善,且研究组CD4^+、CD4^+/CD8^+高于对照组,CD8^+低于对照组(P<0.05)。结论:头孢他啶联合氨溴索治疗老年糖尿病合并肺部感染效果显著。 展开更多

关键词 头孢他啶 氨溴索 糖尿病 肺部感染

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两种机械通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴Ⅱ型呼吸衰竭的对比研究 被引量：2

5

作者 韦安猛 《中国实用医刊》 2022年第5期19-23,共5页

目的比较两种机械通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值。方法抽取商丘市第一人民医院2018年1月至2021年5月收治的100例AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,采取随机数字表法分为两组,每组50例... 目的比较两种机械通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床价值。方法抽取商丘市第一人民医院2018年1月至2021年5月收治的100例AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,采取随机数字表法分为两组,每组50例。接受适应性压力支持通气(ASV)模式治疗者为ASV组,接受同步间歇指令通气(SIMV)模式治疗者为SIMV组。比较两组患者治疗前、治疗后7 d血气指标[动脉二氧化碳分压(PaCO_(2))、动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SpO_(2))、酸碱度(pH值)]、呼吸力学指标[呼吸频率、吸气/呼气周期时间比值(Ti/Ttot)、潮气量(VT)]及生命体征[心率(HR)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)]变化。结果治疗后7 d,两组PaO_(2)、SpO_(2)均高于治疗前,PaCO_(2)低于治疗前,且ASV组PaO_(2)、SpO_(2)[(74.19±2.28)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(97.78±1.65)%]高于SIMV组[(70.25±2.43)mmHg、(97.02±1.74)%],PaCO_(2)[(51.01±1.37)mmHg]低于SIMV组[(55.18±1.86)mmHg],P<0.05。治疗后7 d,两组呼吸频率均低于治疗前,VT均高于治疗前,且ASV组呼吸频率低于SIMV组,VT高于SIMV组(P<0.05)。治疗后7 d,两组HR、SBP及DBP均低于治疗前,且ASV组低于对照组(P<0.05)。结论在治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭患者时,ASV模式相较于SIMV模式,更利于稳定患者的生命体征,改善血气指标,提高呼吸功能。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 Ⅱ型呼吸衰竭 适应性压力支持通气 同步间歇指令通气

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右美托咪定在感染诱发的慢性阻塞性肺疾病急性加重期并早期肺性脑病患者中的镇静疗效观察 被引量：17

6

作者 张春玲 张伟华 张秀丽 《中华实验和临床感染病杂志（电子版）》 CAS 2014年第2期104-107,共4页

目的观察右美托咪定在呼吸重症监护病房(RICU)病房内感染诱发的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并早期肺性脑病患者中应用的安全性及有效性。方法将本科室收治的60例感染诱发的AECOPD并早期肺性脑病的患者按照随机数字表法分为两组... 目的观察右美托咪定在呼吸重症监护病房(RICU)病房内感染诱发的慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)并早期肺性脑病患者中应用的安全性及有效性。方法将本科室收治的60例感染诱发的AECOPD并早期肺性脑病的患者按照随机数字表法分为两组,即对照组和右美托咪定(DXM)组,其中对照组给予常规抗菌、化痰、平喘及无创呼吸机辅助通气等治疗;DXM组患者在上述治疗的基础上给予右美托咪定针应用。分析两组患者治疗前后的心率、血压、动脉血氧分压及二氧化碳分压、插管率以及治疗有效率。结果经无创呼吸机应用及药物综合治疗12 h后,两组患者一般生命体征均稳定,均不需要行气管插管有创呼吸机辅助通气,两组患者的心率、平均动脉压及二氧化碳分压较治疗前均显著下降,氧分压显著升高,且差异均具有统计学意义(P均<0.05)。与对照组相比,DXM组患者心率下降(t=4.182,P<0.05),而氧分压、二氧化碳分压以及平均动脉压差异无统计学意义(P均>0.05)。结论右美托咪定对感染诱发的AECOPD并早期肺性脑病患者相对安全有效,对呼吸无明显抑制作用,不增加插管率。 展开更多

关键词 感染 慢性阻塞性肺疾病急性加重期 肺性脑病 右美托咪定 镇静

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基于微信平台的管理模式对轻中度慢阻肺患者的干预效果 被引量：3

7

作者 张春玲 王珍 +5 位作者 刘畅 周晓蕾 高婧 陈静思 徐昊 张伟华 《中华健康管理学杂志》 CAS CSCD 2022年第2期90-94,共5页

目的评价基于微信平台的管理模式对轻中度慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的干预效果。方法纳入2019年1月至2020年1月商丘市第一人民医院呼吸科门诊或病房就诊的轻中度慢阻肺患者根据奇偶随机化入组100例, 观察组、对照组各50例。对照组... 目的评价基于微信平台的管理模式对轻中度慢性阻塞性肺疾病(简称慢阻肺)的干预效果。方法纳入2019年1月至2020年1月商丘市第一人民医院呼吸科门诊或病房就诊的轻中度慢阻肺患者根据奇偶随机化入组100例, 观察组、对照组各50例。对照组进行常规门诊治疗及健康教育随访, 观察组在对照组同样治疗的基础上进入慢阻肺微信管理群, 应用微信平台进行管理。6个月后比较干预前后两组患者的戒烟情况、吸入药物依从性(MMAS-8)评分、慢阻肺评估测试(CAT)问卷评分, 6 min步行距离(6MWD)和肺功能[第一秒用力呼气容积(FEV1)及FEV1占预计值百分比(FEV1%预计值)等]测定结果。结果观察组46例患者完成干预随访, 对照组35例完成随访, 观察组失访率低于对照组(8%比30%)(P<0.05);干预后观察组戒烟成功率、MMAS-8评分、CAT评分、FEV1及FEV1%预计值均显著高于对照组[82.4%比53.6%、(5.17±1.06)比(4.55±0.94)分, (6.72±4.29)比(9.37±4.54)分, (1.87±0.44)比(1.64±0.41)L, (69.48±10.97)%比(64.46±8.25)%](均P<0.05);观察组6MWD与对照组差异无统计学意义[(401.5±92.3)比(382.9±79.7)m](P>0.05)。结论基于微信平台的管理模式可以提高轻中度慢阻肺患者的戒烟率及用药依从性, 改善患者症状及肺功能。 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 微信平台 健康管理 干预性研究

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干预管理对慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响 被引量：5

8

作者 张春玲 刘银芳 +1 位作者 张伟华 张秀丽 《中华健康管理学杂志》 CAS 2014年第1期48-50,共3页

目的 探讨干预管理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生存质量的影响.方法 门诊或病房收治的COPD患者90例,按照就诊顺序随机分为管理组和对照组,对照组给予常规治疗,管理组在常规治疗的基础上纳入管理,为每位患者建立个人健康档案,进行COP... 目的 探讨干预管理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者生存质量的影响.方法 门诊或病房收治的COPD患者90例,按照就诊顺序随机分为管理组和对照组,对照组给予常规治疗,管理组在常规治疗的基础上纳入管理,为每位患者建立个人健康档案,进行COPD防治知识讲座、戒烟宣传教育、呼吸功能锻炼、用药指导、心理疏导,时间为6个月,测定2组患者入选前后吸炯率、6分钟步行距离（6MWD/m）、圣乔治呼吸问题调查问卷（SGRQ）评分变化.结果 6个月后管理组吸烟率较对照组下降（x2=4.464,P＜0.05）,管理组戒烟率较对照组增高（x2=9.119,P＜0.05）.随访6个月后对照组6MWD/m为（318.7±70.6）m,与入选时相比差异无统计学意义（t=4.84,P=0.024）;管理组6 MWD/m为（372.0±76.3）m,较健康教育管理前增加（t=-7.14,P=0.00）.管理组6个月后呼吸症状、活动受限、疾病影响及SGRQ总评分（45.3±18.1）、（36.8±23.1）、（34.5±21.4）、（40.5±21.3）均较管理前（62.1±21.8）、（53.9±19.7）、（48.6±20.3）、（53.7±18.6）下降（t=6.15、5.18、4.70、5.07,均P＜0.05）;对照组6个月后呼吸症状、活动受限、疾病影响及SGRQ总评分与入选时比较,差异无统计学意义（t=-2.03、-1.24、-4.17、-2.95,均P＞0.05）.结论 对COPD患者干预管理可以降低患者吸烟率、增强患者运动耐力,提高患者生存质量. 展开更多

关键词 肺疾病 慢性阻塞性 生活质量 管理

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微RNA-214靶向性别决定区Y-box 4对类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增殖凋亡的影响 被引量：3

9

作者 魏晓颖 王军涛 +1 位作者 田景霞 魏新平 《中华风湿病学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2021年第7期455-460,I0002,共7页

目的探讨微RNA(miR)-214靶向性别决定区Y-box 4(SOX4)对RA滑膜成纤维细胞增殖、凋亡的影响。方法收集2017—2019年商丘市第一人民医院就诊的45例RA患者的滑膜组织样本和30例接受关节置换手术的关节创伤患者的滑膜组织样本,分别作为RA组... 目的探讨微RNA(miR)-214靶向性别决定区Y-box 4(SOX4)对RA滑膜成纤维细胞增殖、凋亡的影响。方法收集2017—2019年商丘市第一人民医院就诊的45例RA患者的滑膜组织样本和30例接受关节置换手术的关节创伤患者的滑膜组织样本,分别作为RA组和对照组。通过实时荧光定量PCR(RT-qPCR)检测滑膜组织中miR-214和SOX4表达水平;ELISA法检测患者血清RF、CRP浓度,采用血沉动态分析仪检测ESR浓度,Pearson相关分析miR-214及SOX4与患者血清RF、CRP、ESR相关性。采用Lipofectamine 3000将人成纤维样滑膜细胞(HFLS)-RA细胞分为对照组、miR-214 mimic组、mimic-NC组、miR-214 mimic+pcDNA3.1-SOX4组。通过CCK8检测各组细胞活力,流式细胞仪检测各组细胞凋亡情况,蛋白质印迹法检测相关指标蛋白表达水平。2组比较采用独立样本t检验,多组比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果与对照组(4.6±0.7,1.9±0.7)和HFLS细胞(1.00±0.06,1.00±0.09)比,miR-214在RA患者组织(2.6±0.9)和HFLS-RA(0.30±0.05)中低表达(t=10.026,P<0.05;t=15.815,P<0.05);SOX4在RA患者组织(4.6±0.9)和HFLS-RA(3.89±0.41)中高表达(t=14.772,P<0.05;t=12.020,P<0.05)。RA组患者血清RF、ESR、CRP表达水平[(46±7)U/ml、(46.4±9.6)mm/1 h、(34.8±9.8)mg/ml]较对照组[(16±4)U/ml、(9.2±2.0)mm/1 h、(2.1±0.7)mg/ml]显著升高(t=22.906,P<0.05;t=25.338,P<0.05;t=22.314,P<0.05)。患者血清RF、CRP、ESR与miR-214呈负相关(r=-0.574,P<0.05;r=-0.448,P<0.05;r=-0.549,P<0.05),与SOX4、ESR呈正相关(r=0.492,P<0.05;r=0.369,P<0.05;r=0.325,P<0.05)。转染miR-214 mimic 24 h后细胞活力、Ki-67和p-p65/p65蛋白表达量较对照组和mimic-NC组显著下降(F_(24 h)=16.980、F_(48 h)=42.735、F_(72 h)=164.448、F_(Ki-67)=290.112、F_(p-p65/p65)=223.548,P<0.05),细胞凋亡率和Bax蛋白表达量显著升高(F=344.360,P<0.05;F=106.376,P<0.05)。过表达SOX4可逆转miR-214的作用。结论miR-214靶向SOX4抑制RA滑膜成纤维细胞增殖,并促进凋亡,其机制可能与miR-214抑制NF-κB信号通路有关。 展开更多

关键词 关节炎 类风湿 微RNAS 性别决定区Y蛋白质 核因子-ΚB信号通路

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规范化管理及治疗对哮喘患者病情控制水平和生命质量的影响 被引量：3

10

作者 张春玲 石红英 +2 位作者 刘银芳 张伟华 牛瑞兰 《中华健康管理学杂志》 CAS 2014年第4期260-263,共4页

目的 探讨规范化管理及治疗对哮喘患者病情控制水平及生命质量的影响.方法 门诊和病房收治的100例哮喘患者,按照人组顺序分为管理组和对照组,每组50例,对照组给予常规治疗,管理组在常规治疗的基础上纳入规范化管理,给予6个月的健康教育... 目的 探讨规范化管理及治疗对哮喘患者病情控制水平及生命质量的影响.方法 门诊和病房收治的100例哮喘患者,按照人组顺序分为管理组和对照组,每组50例,对照组给予常规治疗,管理组在常规治疗的基础上纳入规范化管理,给予6个月的健康教育;比较治疗前后两组哮喘患者生命质量评分的变化及治疗后两组患者的哮喘控制率,应用统计学软件SPSS 17.0进行数据分析,计量数据以-x±s表示,组间比较采用t检验,率的比较用x2检验,P＜0.05为差异有统计学意义.结果 管理及治疗后6个月,管理组哮喘良好控制率为56％,对照组为22％,管理组哮喘控制率高于对照组（x2=12.15,P＜0.05）;管理及治疗6个月后,管理组活动受限、哮喘症状、心理状况、对刺激源反应、对自身健康关心各维度的得分和生命质量总分分别为（47.4±5.8）、（35.3±6.2）、（28.2±4.3）、（22.7±3.5）、（17.6±3.9）、（151.2±14.7）,对照组分别为（38.2±4.5）、（27.1±4.8）、（23.1±5.7）、（18.3±4.3）、（13.7±4.2）、（121.4±12.6）,管理组各项评分及生命质量总分均高于对照组（t=6.17,4.42,4.98,5.76,5.43,6.35,均P＜0.05）.结论 规范化管理及治疗能够高哮喘控制率,改善哮喘患者不良情绪状态,提高哮喘患者的生命质量. 展开更多

关键词 哮喘 生活质量 规范化管理 控制率

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三维适形放疗与调强放疗治疗老年非小细胞肺癌的效果比较 被引量：2

11

作者 吴天峰 孙永臣 +2 位作者 范春香 崔杰 王峰 《中国实用医刊》 2021年第21期13-16,共4页

目的观察比较三维适形放疗(3D-CRT)与调强放疗治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的效果和不良反应。方法抽取2018年1月至2020年12月商丘市第一人民医院收治的老年NSCLC患者112例,按随机数字表法分为调强放疗组(56例)与3D-CRT组(56例)。3D-CR... 目的观察比较三维适形放疗(3D-CRT)与调强放疗治疗老年非小细胞肺癌(NSCLC)的效果和不良反应。方法抽取2018年1月至2020年12月商丘市第一人民医院收治的老年NSCLC患者112例,按随机数字表法分为调强放疗组(56例)与3D-CRT组(56例)。3D-CRT组采用3D-CRT,调强放疗组采用调强放疗。比较两组疾病控制率、靶区剂量、血清肿瘤标志物[细胞角蛋白19可溶性片段(CYFRA21-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、糖类抗原125(CEA125)]、免疫功能(T淋巴细胞亚群CD3^(+)、CD8^(+))及不良反应发生率。结果调强放疗组疾病控制率(69.64%,39/56)高于3D-CRT组(46.43%,26/56),P<0.05。调强放疗组适形数值、靶区数值高于3D-CRT组(P<0.05)。治疗后,调强放疗组血清CYFRA21-1、VEGF、CA125低于3D-CRT组(P<0.05)。治疗后,调强放疗组CD3^(+)高于3D-CRT组,CD8^(+)低于3D-CRT组(P<0.05)。调强放疗组不良反应发生率(12.50%,7/56)低于3D-CRT组(30.36%,17/56),P<0.05。结论与3D-CRT相比,调强放疗应用于老年NSCLC患者治疗中,可改善免疫功能,增加靶区剂量,下调血清肿瘤标志物水平,提高疾病控制率,且不良反应发生率低,安全性高。 展开更多

关键词 非小细胞肺癌 老年人 调强放疗 三维适形放疗

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不同双水平气道正压通气模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的效果对比 被引量：2

12

作者 张德振 史册 韦安猛 《中国实用医刊》 2021年第8期42-45,共4页

目的比较不同双水平气道正压通气(BiPAP)模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法抽取2018年1月至2019年10月商丘市第一人民医院收治的84例AECOPD患者,采用随机数字表法分为两组,每组42例,两组患者均接受BiPAP治疗,AVAP... 目的比较不同双水平气道正压通气(BiPAP)模式治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的效果。方法抽取2018年1月至2019年10月商丘市第一人民医院收治的84例AECOPD患者,采用随机数字表法分为两组,每组42例,两组患者均接受BiPAP治疗,AVAPS组使用平均容积保证压力支持(AVAPS)模式,S/T组使用同步/时间控制(S/T)模式,连续治疗72 h观察治疗效果。记录两组呼吸机相关指标及人工调整参数次数,分别于治疗1、6、24、72 h时,记录患者的血气指标如二氧化碳分压(PaCO_(2))、氧分压(PaO_(2))、氧合指数、pH值,比较两组治疗前及治疗3 d时的肺功能如一秒用力呼吸气容积(FEV1)、最大肺活量(FVC)、最大呼气峰流速(PEFR)。结果AVAPS组潮气量、呼吸峰流速高于S/T组,每分钟通气量及人工调整参数次数低于S/T组(P<0.05);两组治疗6、24、72 h时PaCO_(2)水平均较治疗1 h时降低,PaO_(2)、氧合指数、pH水平较治疗1 h时升高,且AVAPS组PaCO_(2)低于S/T组,PaO_(2)、氧合指数、pH水平高于S/T组(P<0.05);两组治疗72 h的FEV1、FVC、PEFR水平均较治疗前升高,且AVAPS组高于S/T组(P<0.05)。结论AECOPD患者采用BiPAP中AVAPS模式治疗效果较好,可有效改善患者的血气及肺功能。 展开更多

关键词 慢性阻塞性肺疾病 急性加重期 双水平气道正压通气

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